Семья, здоровье и благополучие    


Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Эффективное лечение вросшего ногтя пластинами

Лечение вросшего ногтя пластинами и скобами носит название ортониксии. Данная методика относится к разряду консервативных способов и позволяет восстановить ногти на ранних стадиях патологического процесса. Какие преимущества, показания и противопоказания имеет ортониксия? Требуется ознакомиться с этим более подробно.

Суть метода

Ортонексия представляет собой исправление и наращивание ногтя при его врастании. Для этих целей специалисты используют специальные пластины, изготовленные из пластиковых или же металлических материалов, а также проволочные скобы, которые крепятся к пораженному патологией ногтю. Их жесткость оказывает восстанавливающий и коррекционный эффект, путем выведения наружу его внутренних уголков.

Данная методика является прекрасной, малотравматичной и практически безболезненной альтернативой хирургическим способам лечения, которые практикуются при патологических нарушениях ногтевых пластин. Лечение вросшего уголка при помощи данных приспособлений помогает уменьшить давление на ноготь, в результате чего он приобретает правильную форму, предотвращается формирование так называемых стержневых мозолей, локализующихся в области ногтевого валика.

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в скором времени после проведения коррекции у них исчезали болевые ощущения, дискомфорт, а пораженный ноготь переставал деформироваться, начинал расти в правильном положении.

В современной подологии (науке о лечении ногтей) применяется более 20 различных скоб и пластин, которые помогают корректировать вросший элемент, даже если он способен отслаиваться. Оптимальное приспособление для конкретного клинического случая подбирается врачом в индивидуальном порядке, с учетом особенностей пациента, стадии течения заболевания, наличия или же отсутствия сопутствующих осложнений.

Показания для лечения

Методы ортониксии рекомендуются специалистами сферы подологии при наличии у пациента следующих клинических показаний:

  1. Вросший ноготь (особенно на ранних стадиях патологического процесса).
  2. Чрезмерно короткие ногтевые пластины. Их деформация и скручивание.
  3. Наличие стержневых мозолей и признаков ороговения, локализующихся в области околоногтевых валиков.
  4. Частые рецидивы онихомикоза.
  5. Отслаивающийся участок ногтей.
  6. Воспалительные процессы и болевые ощущения, локализующиеся в области ногтевого валика.
  7. Врастание угла ногтевой пластины в область мягких тканевых структур.
  8. Проявления резекции.
  9. Гипергрануляция.
  10. Трещины, локализующиеся в области ногтей.

Особенно действенная данная методика при отсутствии эффективности других способов лечения и в тех случаях, когда часть пластины начинает врастать односторонне.

Какие существуют противопоказания к коррекции пластинами?

Специалисты медицинской сферы не рекомендуют лечить патологии с помощью корректирующих инструментов при наличии у пациента следующих клинических противопоказаний:

  • псориаза;
  • поражений пластин грибкового характера;
  • сахарного диабета;
  • нарушений в функционировании эндокринной системы, протекающих в тяжелой форме;
  • ногтевых пластин трапециевидной формы;
  • признаков воспалительных процессов гнойного характера;
  • влажных ногтевых пластин.

Кроме того, противопоказано использовать данного рода приспособления для корректировки ногтей у маленьких пациентов, не достигших 6-летнего возраста. Перед проведением каких-либо процедур по лечению вросшего уголка пациент проходит медицинское обследование, результаты которого показывают целесообразность и безопасность использования тех или иных методик.

Преимущества способа

Лечение вросшей ногтевой пластины при помощи установки скоб и пластин пользуется огромной популярностью. Это объясняется следующими преимуществами, характерными для данной методики:

  1. Безопасностью — пластины и скобы для коррекции изготавливаются из экологически чистых материалов. Они не вызывают развития реакций аллергического характера и не несут ни малейшего вреда для здоровья пациента.
  2. Комфортом — пластины и скобы в процессе носки практически не ощущаются пациентом, не вызывают болевых ощущений и не доставляют никакого дискомфорта. Благодаря водостойкости материалов, из которых изготавливают данные приспособления, пациент может спокойно принимать ванну и душ и даже посещать пляж или бассейн.
  3. Незаметностью — пластины для коррекции отличаются тонкостью и нейтральной окраской, что делает их практически незаметными. Эстетичность приспособлений особенно важна для представительниц прекрасного пола. Используя пластины для коррекции, можно свободно надевать любимые открытые босоножки, делать педикюр, пользуясь разноцветными лаками.
  4. Отсутствием случаев рецидивов заболевания и развития возможных осложнений.
  5. Надежностью крепления.
  6. Устранением болевого синдрома, сопутствующего данной проблеме.
  7. Ускоренным реабилитационным периодом.
  8. Безболезненностью процедуры.
  9. Получением гарантированного, стабильного, положительного результата.
  10. Отсутствием необходимости в проведении хирургического вмешательства.
  11. Ускоренным устранением процессов воспалительного характера.
  12. Возможностью коррекции при короткой пластине.

Кроме того, показатели эффективности при использовании подобных приспособлений, согласно статистическим данным, составляют около 90% (для сравнения: эффективность хирургических вмешательств составляет порядка 65%). Благодаря их жесткости происходит исправление вросшего ногтя, так как уголки выводятся наружу.

Подготовка к процедуре

Процесс установки корректирующих пластин или скоб, в принципе, не требует какой-то особенной подготовки. Однако специалисты-подологи все же советуют пациентам за сутки до проведения процедуры придерживаться следующих правил:

  • отказаться от посещения бани, сауны, приема горячих ванн;
  • водные процедуры свести к необходимому гигиеническому минимуму — непродолжительному душу (желательно комнатной или прохладной температуры) ;
  • не использовать дезинфицирующие и косметические средства для ногтевых пластин, обладающие смягчающим действием.

Соблюдение вышеперечисленных, предельно простых рекомендаций сделает процесс установки корректирующих приспособлений максимально быстрым и комфортным, обеспечив надежную фиксацию, длительную эксплуатацию и высокую эффективность.

Как проходит процедура?

Восстанавливать вросшие ногти при помощи специальных пластин и скоб — достаточно быстро и комфортно. Требуется рассмотреть особенности этих методик более детально:

  1. Корректирующие пластины располагаются специалистом поперек естественной ногтевой пластины и закрепляются при помощи специального клея сильной фиксации. Это приспособление постепенно выравнивает уголки, эффективно предотвращая их дальнейшее врастание в мягкие ткани, при этом устраняются сопутствующие болевые ощущения. Процедура установки корректирующих пластин занимает всего несколько минут. Эта методика не вызывает развития кровотечений, болевых ощущений или же травматических повреждений. Соответственно, реабилитационный период тоже отсутствует. Выйдя из кабинета специалиста, пациент может вернуться к привычному образу жизни. В то время, как реабилитационный период при хирургическом лечении составляет не менее двух недель.
  2. Установка корректирующих скоб безболезненна, хотя сама процедура проходит несколько сложнее. Элемент заводится специалистом за края пораженной ногтевой пластины, что обеспечивает ее коррекцию, вытягивание и уменьшение давления. Нити корректирующей скобы закрепляются специальным гелем в центре поверхности ногтевой пластины пациента и дополнительно фиксируются по краям при помощи крючков. Важно натянуть нити таким образом, чтобы пациент не испытывал дискомфорта при длительном ношении приспособлений, поэтому проводить данную процедуру должен только дипломированный специалист.

После установки скобы пациент может испытывать неприятные ощущения на протяжении первых суток, однако в скором времени они проходят сами собой. Продолжительность ношения приспособлений может составлять несколько месяцев — до окончательного выравнивания и восстановления ногтевой пластины. В этот период желательно периодически посещать лечащего врача для осуществления терапевтического контроля и отслеживания динамики.

Реабилитация и возможные осложнения

Реабилитационный период при использовании корректирующих приспособлений отсутствует. Развитие каких-либо осложнений или нежелательных реакций возможно лишь в случае неправильной установки пластин и скоб. При этом у пациента могут наблюдаться следующие признаки:

  • болевые ощущения;
  • проявление реакции воспалительного характера;
  • ногтевая пластина нагнаивается.

При наличии подобных тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Средняя цена данной процедуры в клиниках Москвы составляет от 1500 до 4500 рублей, в зависимости от вида приспособления и сложности случая. В клиниках Киева средняя стоимость лечения пластинами и скобами колеблется от 400 до 1000 гривен. Так что стоимость ортониксии вполне приемлема и доступна для большинства пациентов.

Коррекция вросшего ногтя пластинами — эффективная, безболезненная и комфортная для человека процедура, которая гарантирует получение стойкого, стабильного результата. Ее обязательно должен проводить опытный специалист после предварительной диагностики.

Коррекция вросшего ногтя пластинами и скобами: что нужно знать о процедуре

Вросший ноготь (онихокриптоз) – довольно неприятное явление. Как правило, проблема возникает на больших пальцах и мизинцах. Кусочек ногтевой пластины «врезается» в мягкие ткани, во время ходьбы появляются болевые ощущения, покраснения, выделения. Если вовремя не устранить проблему произойдет нагноение и инфицирование. Закончиться все может печально, вплоть до сепсиса и деформации костной ткани. В последнее время помимо хирургического метода применяется коррекция ногтя при помощи пластин или скоб. Способы относительно новые, но уже успели зарекомендовать себя с наилучшей стороны. Какие нюансы нужно знать о процедурах, поговорим в статье.

Пластины и скобы для вросших ногтей – новинки, которые появились во врачебной практике относительно недавно. Плюс методов в том, что не проводится хирургическое вмешательство, пластина остается на месте, нет долгого периода реабилитации. Все манипуляции стоит проводить в клинике, материалы должны быть стерильными, иначе велики риски занести инфекцию. Как проходят процедуры, какие материалы используются, есть ли противопоказания, узнаем ниже.

Читать еще:  Характерные проявления трихофитии у собак, признаки заселения патогенной флоры и лечение контагиозного заболевания

Что собой представляют пластины

Избавить от проблемы врастания ногтей может специальная пластина. Метод эффективный, безболезненный. Процедуру может выполнить даже мастер педикюра. Если случай трудный, имеется нагноение, необходима консультация хирурга. Иногда может понадобиться применение местной анестезии.

Можно выделить несколько видов пластин:

1. Золотая гольдшпанга. Выполняется из стали. Небольшие размеры пластины делают ее практически не заметной на ногте. Применяется в тяжелых, запущенных случаях. Крепится при помощи клея;

2. Система Oniclip. Преимущество в эпоксидном покрытии. Благодаря ему давление на ноготь можно самостоятельно регулировать. Используется в трудных случаях, даже когда ноготь полностью отсутствует;

3. «Подофикс». Данную пластину рекомендуют многие специалисты. Плюс в том, что сразу после ее установки у пациента наступает облегчение: не оказывается давление ногтя на ткани, проходят болезненные ощущения. Кроме этого врач может регулировать натяжение индивидуально, при помощи специальной конструкции, которая крепится к пластине.

Средняя цена пластин – 4000 рублей.

Этапы установки скобы

Скобы для лечения вросших ногтей отличаются от пластин конструкцией и методом установки. Поэтому не стоит их путать. Впервые скобы появились в 1946 году, предназначались для выравнивания зубов. Позже, их стали использовать для лечения онихокриптоза.

Скоба – это тонкая проволочная конструкция. Изготавливается она из медицинских сплавов, преимущественно никеля и хрома. Диаметр не большой 0,4-0,7 мм, этого хватает, чтобы подкорректировать форму ногтевой пластины.

Установка не занимает много времени. Процесс абсолютно безболезненный. Местная анестезия применяется лишь в запущенных случаях, когда началось нагноение тканей.
Прежде чем установить скобу, ее стоит изготовить. Для каждого пациента врач индивидуально подбирает материал. Процесс включает в себя следующие этапы:

1. Визуальный осмотр. Для начала врач-подолог должен определиться, поможет ли скоба, или придется прибегнуть к хирургическому удалению ногтевой пластины;

2. Если способ подходит, делается слепок. Специалист в мельчайших подробностях воссоздает ноготь, используя для этого акрил или гипс;

3. После этого изготавливается скоба. На это уходит от 2 до 5 дней;

4. На повторном приеме пациентке устанавливают проволоку, закрепляя ее при помощи специального клея. Концы загибаются, цепляются по бокам ногтя. При движении края пластины приподнимаются, давление на ткани не оказывается, начинается период лечения.

Минус данного способа в том, что каждые 2-3 недели придется ходить на коррекцию. Скобу периодически необходимо подтягивать или наоборот ослаблять.

Стоимость процедуры – 3500-4000 рублей.

Преимущества и недостатки методов

В применении скоб и пластин есть масса преимуществ:

• Оба метода не требуют хирургического вмешательства, целостность кожных покровов не нарушается;

• Не применяется анестезия;

• Пластины и скобы на вросших ногтях смотрятся вполне эстетично. Их можно интересно украсить или задекорировать при помощи страз;

• Установка занимает не более 10-15 минут;

• Нет реабилитационного периода, можно заниматься спортом, посещать бассейн, сауну, красить ногти, носить обувь на высоком каблуке;

• Шансы, что проблема повторится вновь, практически равны нулю.

Из минусов можно выделить:

• Высокая ценовая политика;

• В сложных, запущенных случаях применять данные методы запрещено, не будет должного эффекта;

• Установку должен проводить квалифицированный врач.

Как видим, плюсом значительно больше, чем минусов.

Как ухаживать за скобами и пластинами

Скобы и пластины не требуют никакого специального ухода. Но нюансы в их ношении все же есть:

• Ногти должны содержаться в чистоте. Желательно делать водные процедуры несколько раз в день, используя при этом мыло;

• Обувь не должна быть узкой, в противном случае можно не добиться должного результата;

• Пластину корректировать и снимать должен только специалист;

• Обрезая ногти, необходимо придавать им нужную форму (квадрат или легкое закругление).

Установив скобу или пластину, обязательно поинтересуйтесь о коррекции. Она должна проходить не реже одного раза в 2 месяца.

Противопоказания

Не всегда лечение вросшего ногтя пластинами и скобами можно рекомендовать пациентам. У методов имеется ряд противопоказаний, о которых не стоит забывать:

1. Грибок. Есть риск заражения здоровых ногтевых пластин;

3. Дети, не достигшие 6-летнего возраста.

Пластины и скобы для лечения вросшего ногтя популярны во врачебной практике. Они не оказывают моментального эффекта, процесс идет постепенно, ноготь приобретает нужную форму, рецидивы повторяются крайне редко. Успех проведения процедур зависит от нескольких факторов: квалифицированный врач и качественный материал. Если оба условия выполнены, о проблеме вросшего ногтя можно забыть.

Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Коррекция вросшего ногтя при помощи пластин – альтернатива хирургическому лечению. Она применяется, в основном, на ранних стадиях врастания, демонстрирует высокую эффективность (90%). Установка проходит под местной анестезией без разреза тканей. Специалист имеет возможность рассчитывать силу коррекции. Любые модели при ношении не создают физического дискомфорта, при этом их применение позволяет эффективно лечить образовавшийся дефект.

Пластины для коррекции вросшего ногтя

Терапия, при проведении которой производится лечение вросшего ногтя, называется ортониксия. Она относится к консервативным методикам. Ее применение демонстрирует свою эффективность только на начальных стадиях заболевания. Для ее проведения применяются изделия, изготовленные из пластика или металла. Корректирующие устройства имеют определенную жесткость. Именно она оказывает восстанавливающий и коррекционный эффект.

Установленные пластины и скобы уменьшают давление на вросший уголок, в результате этого вросший ноготь принимает правильную форму. Тем самым предотвращается образование стержневых мозолей, формирующихся в области кожного валика. Сегодня существует около 20 видов приспособлений. Каждая модель разрабатывается для конкретного клинического случая, поэтому подбором корректирующего устройства должен заниматься врач (хирург). При его выборе учитывается стадия развития патологии, наличие или отсутствие воспалительных процессов, других сопутствующих осложнений.

Показания к применению

Прямыми показаниями к применению считаются:

  • ранние стадии онихокриптоза,
  • деформация и скручивание чрезмерно коротких ногтей,
  • наличие мозолей в области кожных валиков,
  • постоянные рецидивы онихокриптоза,
  • появление боли в области ногтевого валика,
  • гипергрануляция.

Практика показывает, что ортониксия демонстрирует высокую эффективность в том случае, когда происходит одностороннее врастание ногтя.

Разновидности пластин

В России наиболее распространенными видами скоб и пластин считаются следующие модели:

Этапы установки скобы

Операция по установке корректирующих устройств происходит в несколько этапов. Ее проведение не требует особой подготовки, однако, врачи рекомендуют своим пациентам за сутки:

  • отказаться от посещения бань и общественных бассейнов,
  • свести к минимуму длительность приема водных процедур,
  • не использовать косметические средства, действие которых размягчает роговой слой.

Установка пластин проводится под местной анестезией. Приспособление врачом размещается поперек ногтя и фиксируется при помощи специального клея. На все про все уходит несколько минут.

Ногтевая пластина в процессе установки не повреждается, не травмируется, поэтому полностью отсутствуют какие-либо болевые ощущения, кровотечения. Нет и реабилитационного периода. Выйдя из процедурной комнаты, пациент может вернуться на работу. При хирургическом лечении ему разрешат это сделать только через две недели после операции.

Установка скоб проходит несколько сложнее: врач должен завести их края за пораженную ногтевую пластину и зафиксировать приспособление сначала в центре при помощи специального геля, а потом по бокам при помощи крючков. Важно сделать это таким способом, чтобы коррекция, вытягивание и уменьшение давления не приносили пациенту никакого физиологического дискомфорта. Здесь многое зависит от квалификации лечащего врача. В течение первых суток после установки скоб могут присутствовать неприятные ощущения, но если все сделано правильно, они должны пройти. Если этого не произошло, значит, скобы были установлены неправильно.

Коррекция вросших ногтей при помощи пластин и скоб длится несколько месяцев (до окончательного выравнивания ногтя). На протяжении всего времени больной должен посещать лечащего врача и вместе с ним отслеживать терапевтическую динамику.

Преимущества и недостатки методов

Коррекция ногтевых пластин пользуется большой популярностью. Это объясняется тем, что у данного вида лечения вросших ногтей есть целый ряд неоспоримых преимуществ.

  1. Описываемые приспособления изготавливаются из материалов, контакт с которыми у пациента не может вызвать аллергической реакции.
  2. В процессе «носки» пластин и скоб человек не испытывает дискомфорта: болевые ощущения не возникают, трудности при ношении обуви не формируются. Больной может спокойно принимать ванну, купаться в душе, посещать бассейн, баню, пляж – для изготовления пластин и скоб используются влагостойкие материалы, которые не окисляются при соприкосновении с водой.
  3. Пластины и скобы имеют нейтральный цвет, очень тонкую толщину. Это делает их незаметными. Эстетическая составляющая – важный акцент, используя данный способ лечения можно не отказываться от ношения открытых летних босоножек, от выполнения педикюра, от применения разноцветных лаков.
  4. Выбор данного вида терапии помогает предупреждать рецидивы и развитие возможных осложнений.
  5. Уже через день после установки полностью проходит болевой синдром.
Читать еще:  Лечение, которое поможет навсегда избавиться от экземы на руках

Терапевтические результаты во многом зависят от того, как правильно были установлены корректирующие пластины. Если были допущены ошибки, обязательно появится постоянная боль, разовьется реакция гнойно-воспалительного характера. Наличие подобных симптомов – показание к немедленному удалению корректирующих устройств и проведению хирургического лечения.

Еще один недостаток – высокая стоимость процедуры. В разных клиниках она варьируется в пределах 3000 – 4500 тысяч рублей: чем ближе к центру, тем дороже. Раз в три недели необходимо посещать лечащего врача, подтягивать или расслаблять приспособление. На это нужно выделять время.

Как ухаживать за скобами и пластинами

Особого ухода не требуется, но некоторые нюансы все же есть:

  1. Важно постоянно содержать ноги в чистоте, для этого раза четыре в день мыть их с мылом.
  2. Нельзя надевать на ноги обувь с узкими носами, в противном случае терапевтический эффект не будет достигнут.
  3. Нельзя пропускать процедуры коррекции натяжения.
  4. Нельзя самостоятельно корректировать или снимать установленные скобы или пластины. Делать это может только лечащий врач.

При отрастании свободного края его необходимо правильно остригать. Линия среза должна быть ровной без округления по краям.

Противопоказания

Корректирующие инструменты не используются, если в анамнезе есть:

  • грибковое поражение ногтей,
  • псориаз,
  • сахарный диабет,
  • заболевания эндокринной системы,
  • признаки гнойно-воспалительной реакции,
  • гиперкератоз.

Если ногти имеют трапециевидную форму, установить пластины или скобы будет крайне затруднительно, поэтому данный способ лечения в таких случаях не используется. Не применяется он и для лечения вросшего ногтя у детей до шести лет.

Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Центра лечебной косметологии Даная имени Т.А. Корчевой

пн-пт: 9.00–21.00, сб, вс: 10.00–18.00.

Центра лечебной косметологии Даная имени Т.А. Корчевой

пн-пт: 9.00–21.00, сб, вс: 10.00–18.00.

Лечение вросшего ногтя

Снятие болевых ощущений

Независимо от степени тяжести проблемы Вам сразу окажут квалифицированную помощь. В легких случаях прокладки под края ногтя позволяют тут же снять боль и обеспечить хорошее заживление. В дальнейшем регулярный и правильный уход за стопой не позволит вернуться проблеме.

Есть и другая ситуация, когда давно существует проблема вросшего ногтя, когда боль и воспаление чуть стихают на время, но потом снова возвращаются. В результате такого длительного хронического воспалительного процесса ткани уплотняются, развиваются так называемые грануляции, очаг абсцедирует, т.е. нагнаивается. Здесь иная тактика лечение, но она также мягкая, быстро снимающая боль. В исключительных случаях – аккуратные минимальные удаления краев грануляций на аппарате Сургитрон.

Постановка корректирующих систем: скоб или пластин

После снятия острого воспаление в целях профилактики повторных врастаний ногтя на него ставят корректирующие скобы или пластины. Здесь важно правильно подобрать методику. Это зависит от причины, степени врастания, особенности строения ногтя. Удаление вросшего ногтя мы не применяем. Наши специалисты по своему опыту знают, что практически любой вросший ноготь можно вылечить без операции.

Скоба Фрезера, пластина B/S, пластина «ОНИКЛИП» давно и успешно применяются во всем мире, в том числе и нашими специалистами для решения проблем вросших ногтей. После постановки скобы или пластины вы практически сразу почувствуете облегчение. И это не все. Эстетический вид скоб и пластин позволяют не стесняясь носить открытую обувь.

Метод корректирующей скобы

Метод исправления вросшего ногтя с помощью скобы Фрезера абсолютно безболезненный. Тонкая нить скобы из медицинского сплава крепится на поверхности ногтевой пластины и закрепляется в центре ногтя специальным гелем, а по краям фиксируется крючочками.

При лечении корректирующими скобами:

  • снижается раздражающее давление на ногтевую складку;
  • воспалительный отёк, боль, краснота уходят;
  • ногтевой уголок, который поддерживал воспаление, через несколько дней безболезненно удаляется;
  • постепенно корректируется неправильный рост ногтя и формируется физиологически правильный рост ногтевой пластины.

Метод корректирующий пластины

Специалисты подологи нашего Центра для коррекции лечения вросшего ногтя применяют пластины BS и пластины «ОНИКЛИП» Пластина наклеивается на вросший ноготь поперёк и фиксируется практически у ростковой зоны ногтя. При этом возникает возвратная сила, которая поднимают ногтевые края ногтя над боковым валиком и не дает им врастать. На ногте пластина оставляется до полного срастания. Закрепленная пластина мало заметна на ногте, и при желании может быть покрыта лаком.

При лечении корректирующими пластинами:

  • вросшие участки ногтя, размягченные особым препаратом, уменьшают давление на мягкие ткани, проходит боль;
  • установленные пластины выправляют деформированный ноготь и снимают воспаление;
  • сила упругости материала заставляет ноготь принимать правильное положение;
  • после лечения ногти имеют натуральный и здоровый вид.

Лечение вросшего ногтя пластинами позволяет исправить форму ногтя, устранить причину и достигнуть стойкого эффекта от лечения. Своевременное использование скоб и пластин для коррекции ногтей позволяет избежать удаления вросшего ногтя в 99% случаев.

Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Бескровная коррекция вросшего ногтя – мечта пациента. Медики предлагают отличную альтернативу хирургии: скобы и пластины, выпрямляющие ноготь в течение нескольких недель. Это дольше, чем скальпель, зато не так страшно и опасно. Скобы и пластины способны восстановить самые трудные ногти. Многим пациентам, перенесшим рецидив после хирургии, удалось восстановить нормальный ноготь с помощью этих простейших устройств.

Почему врастают ногти

Главная причина патологии – врожденные особенности стопы, которые часто передаются по

Лечение вросшего ногтя может быть очень длительным

наследству. А также ортопедические заболевания и обувь, которая «портит» ногу.

  • ортопедия: плоскостопие, деформация стоп, вальгусное отклонение пальца, скрещивание пальцев, слишком длинный палец;
  • обувь: узкая, широкая, влажная (та, в которой потеют ноги), с небольшой опорой для стопы (спортивные тапки) ;
  • другое: неправильный педикюр, травмы, обморожения, микозы, «мясистый» палец.

Стадии врастания ногтя. Таблица

Скобы и пластины – ортониксия

Ортопедические методы лечения отличаются большим набором инструментов, разнообразием приемов. Методика используется довольно давно и получила хорошие отзывы врачей и пациентов.

Для коррекции применяют специальные скобы, похожие на стоматологические брекеты, а также пластины. Лечение вросшего ногтя скобами или пластинами длится около 3-4 месяцев и имеет массу преимуществ.

Особенности скоб и пружин

Скоба сильнее пластины, поэтому ее устанавливают на ногти самой сложной патологической формы: ею можно выпрямить скрученный ноготь, искривленный, выпуклый. Эффективность метода 95%. Размер и сила натяжения регулируется индивидуально. Мастер может задать будущую форму ногтевой пластины. Лечению поддаются даже старые запущенные патологии; также скобы используют для профилактики врастания после хирургической коррекции и других методов лечения.

Каждая пружина или скоба корректируется (или даже изготавливается) по индивидуальному заказу. Эти приспособления приподнимают края ногтя и отделяют их от тканей кожного валика. Ноготь сразу же перестает так сильно давить на кожу, больной испытывает облегчение. Постепенно ногтевая пластина привыкает к новому положению и онихокриптоз проходит.

По мере отрастания ногтя скоба сдвигается на новое место. Она немного заметна под декоративным лаком, поэтому приносит легкий эстетический дискомфорт.

Установка скобы. Рисунок

Особенности пластин

Пластина абсолютно незаметна под лаком. После установки пациент может смело носить открытую обувь, и никто не заметит «подвоха». Пластины используют для исправления ногтей с небольшим изгибом (с почти плоским «куполом»). Кроме того, эти приспособления эффективны при диабетической стопе и при легких деформациях.

Вросшие участки ногтевой пластины предварительно размягчают специальным составом. С помощью бормашины пластины подгоняют под форму ногтя. Затем подолог приклеивает их специальным клеем. Пластины плоские, малозаметные, поэтому сверху можно наносить декоративный лак.

По мере отрастания ногтя пластина срезается вместе с ним и требуется новая установка такого же устройства. Пластина может отклеиться и потеряться, поэтому в период лечения к пальцу нужно относиться бережно, выполнять рекомендации врача.

Читать еще:  Дерматит на лице — симптомы, причины и лечение

Установка пластины. Рисунок

Противопоказания

К сожалению, замечательно эффективный и бескровный метод ортониксии имеет противопоказания: грибковые поражения ногтя, псориаз и другие заболевания ногтей. Поэтому подологи рекомендуют сначала избавиться от микоза, затем устанавливать пластину или скобу. Нельзя применять ортониксию при воспалениях околоногтевого валика 2,3 и 4 степени.

Продольная трещина или расщепление ногтя (онихорексис), продольное расслоение (онихошизис), а также его отслаивание всего от ногтевого ложа (онихолизис) требуют другого подхода – при этих заболеваниях применять пластины и скобы также смысла нет.

Некоторые виды пластин нельзя ставить при диабете и дистрофии ногтя. Также нельзя устанавливать некоторые виды скоб детям младше 6 лет.

Виды пластин

Медицине известны несколько видов пластин. Они отличаются по толщине, ширине, материалами изготовления, по-разному крепятся. Выбор подолога зависит от особенностей пациента и его проблемы: учитывается скорость роста ногтей и их форма, толщина, деформация, потливость ног.

Пластины не мешают во время ходьбы, не давят, когда нога обута, и выглядят вполне эстетично. Их используют в легких случаях врастания, в отличие от скоб, которыми выравнивают трудные деформации.

Пластины нельзя ставить, если есть воспаление, – врач наверняка назначит лечебные мази, а после установки пластин ногтю нужно минимальное воздействие воды, не говоря уж о кремах и мазях.

B/S пластины

Плоская пружинящая пластина, крепится ближе к кончику. По мере отрастания ногтя, платину нужно менять. По отзывам бывших пациентов, обычно хватает 2-3 замен. Этого достаточно, чтобы ноготь выпрямился и запомнил свою новую форму.

Пластина B/S сделана из дюропласта, покрытого оптоволокном и похожа на листовую пружину.

Пластина постепенно извлекает вросшие уголки из плоти, деликатно выгибая их вверх. B/S можно устанавливать при:

  • сухой гипергрануляции;
  • частичном удалении ногтя;
  • мозоли возле вросшего уголка;
  • вросшем ногте;
  • диабетической стопе.

В продаже пластины 10 размеров; размер подбирает врач. Устройство этого вида ставят в том числе на тонкие и детские ногти.

Пластины Ониклип

Установка пластины Ониклип — хорошая возможность исправить дефект любой сложности. По сути, это металлическая пластина, покрытая гипоаллергенным составом (слоем эпоксида). В арсенале подологов пластины разной толщины: белого цвета – потоньше, желтого – более плотные. Ониклип ставят на ногти любой толщины и формы.

Пластину можно носить столько, сколько потребуется – вплоть до нескольких месяцев. Это очень удобно для тех пациентов, у которых удалена часть или весь ноготь. Благодаря Ониклип можно добиться отрастания ровного и красивого ногтя. В некоторых случаях подолог устанавливает сразу две пластины на один палец, чтобы добиться максимального лечебного и эстетического эффекта.

Приклеивание лечебной пластины

Пластина-скоба PODOfix (Подофикс)

PODOfixо – гибкая силиконовая пластина со встроенной проволочной петлей. Она сочетает свойства пластины и скобы. Подофикс приклеивается к ногтю, затем врач подкручивает проволочную петлю, подстраивая изгиб и упругость пластины под ноготь пациента.

После установки пластины Подофикс, петля прижимается к ногтю и сглаживается с помощью специального геля. Под воздействием ультрафиолетовой лампы, гель твердеет.

Устройство малозаметно, ноготь можно покрывать лаком так же, как и на других пальцах. PODOfix не мешает занятиям спортом, ходьбе, ношению закрытой обуви.

Сразу же после установки пластины на ноготь при вросшем ногте уходит крайняя болезненность, пациент испытывает мгновенное облегчение. Начинается процесс выздоровления, и больной чувствует это собственной кожей в прямом смысле слова.

Производитель предлагает 4 размера устройства Подофикс, которые подбирают в зависимости от размера ногтя. PODOfix менее капризна при установке, чем другие подобные устройства.

Скоба Подофикс. установка

Видео. Коррекция вросшего ногтя пластиной

Принцип действия подофикс и 3ТО. Рисунок

Скобы закрепляют за края ногтевых пластин. Устройства применяют в более сложных ситуациях, так как они действуют более кардинально и могут выпрямить даже закругленные углы. Скобы держатся очень надежно. Противопоказаний к их установке нет.

Скобы трудно замаскировать лаком, но мастера педикюра научились обыгрывать временный недостаток, украшая металлическую «волну» стразами, подрисовывая к ней узоры.

Скоба Фрезера

Весьма популярен вопрос пациентов: «Скоба Фрезера – что это такое?». Любопытство вполне обосновано: это ортопедическое устройство позволяет решить проблему с большой вероятностью успеха.

Скоба изготовлена из нержавеющей хромоникелевой проволоки диаметром 0,4 – 0,7 мм. Каждое устройство изготавливают индивидуально, для чего делают слепок с больного ногтя пациента.

Скобу Фрезера легко замаскировать декоративным рисунком

После установки, пациент должен посещать врача, так как лечение требует корректировки. В среднем, на один курс приходится 3-4 посещения врача.

Во время двух первых профилактических визитов, подолог осматривает палец, при необходимости удаляет мозоли, устанавливает тампонады под вросшие уголки.

В дальнейшем ногтевая пластина отрастает, меняет форму. Поэтому может понадобиться новый слепок и переустановка скобы.

Видео. Как изготавливают скобу Фрезера

Скоба 3 ТО

Прототип этой скобы на ногти – скоба Остхольд. Устройство 3 ТО состоит из трех частей: это два крючка, которые крепятся к уголкам, и соединяющий их зажим. Скоба сделана из медицинской проволоки толщиной 0,35-0,4 мм.

Перед установкой скобы подолог тампонирует уголок, поэтому процедура практически безболезненна. Затем, когда крючки закреплены, врач стягивает их зажимом, придавая скобе необходимую жесткость. После того как 3 ТО установлена, зажим фиксируют акриловым гелем.

По мере отрастания ногтевой пластины, скобу нужно корректировать.

Скоба Combiped (Комбипед)

Аналогична пластине Подофикс. Устанавливается эта скоба на вросший ноготь даже в самых запущенных случаях. Ее можно применять при одностороннем врастании, а также для лечения онихокриптоза у детей. Изготовлена из хирургической стали диаметром 0,25-0,35 мм.

Скобу применяют при воспалительных процессах околоногтевого валика. Если требуется откорректировать ноготь с двух сторон, устанавливают две скобы

Врач подбирает устройство в зависимости от толщины ногтя и его деформации. Крючок крепится к уголку ногтевой пластины. Вторая сторона скобы впаяна в миниатюрный пластиковый квадрат, который приклеивается к ногтю и удерживает его в правильном положении.

Принцип действия скобы Комбипед. Рисунок

Как носить скобы и пластины

Чтобы увеличить срок службы приспособлений, а также ускорить лечебный эффект, подологи дают такие рекомендации:

  1. Лечение пластинами и скобами требует бережного аккуратного отношения к ногтю.
  2. Можно покрывать ногти лаком, но только не гелевым.
  3. При установке скобы нужно также носить межпальцевую перегородку между большим и вторым пальцем. Перегородка – профилактика стержневых мозолей и повторного онихокриптоза.

Подологи утверждают: пластину можно покрывать декоративным (не гелевым) лаком уже через 12 часов после установки. Однако они же советуют не делать этого на протяжении всего курса лечения, так как лак мешает следить за изменениями, которые происходят с ногтем.

Другие способы лечения вросшего ногтя

Помимо ортопедической терапии скобами и пластинами, для лечения онихокриптоза предлагают и такие методы:

    Консервативный. С использованием мазей и других наружных лечебных средств. Лечение вросшего ногтя лучше доверять компетентному врачу

Применим, если нет воспалений, микозов и других заболеваний ногтевых пластин. Если околоногтевой валик воспален или гноится, а также в случае других патологий, необходимо избавиться от инфекции, а затем приступать непосредственно к лечению онихокриптоза.

  • Хирургический. Удаляют часть ногтевой пластины или даже всю. Главный минус метода в том, что заживление раны идет тяжело. Кроме того, никто не гарантирует стопроцентный успех. Разве что в том случае, когда полностью удален ноготь и разрушена его матрица роста. При полном удалении ноготь уже никогда не вырастет, следовательно, и не врастет.
  • Сравнительно редкий метод – коррекция недостатков с помощью порошка Онихолит. Его используют для маскировки дефекта, если ноготь полностью или частично удален. Из порошка формируют искусственную ногтевую пластину, что позволяет дождаться отрастания родного ногтя без психологического и физического дискомфорта.Пациенты, которые выбрали лечение скобами или пластинами, отмечают, что острая боль исчезает сразу же после установки устройства. Постепенно болевые ощущения уходят совсем. Начинается выздоровление, отрастает новый, ровный и красивый, ноготь. Частота рецидивов при этих методах крайне низкая. Очень важно найти хорошего специалиста и обратиться за помощью вовремя.Будьте здоровы!
  • 
    Могут ли начаться месячные после зачатия?

    Могут ли начаться месячные после зачатия? 6 вопросов о беременности и зачатии Сегодняшний мир переполнен информацией: буквально одним кликом каждый из нас...

    02 05 2024 18:26:26

    Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение

    Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение Особенности лечения атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами Возможно ли...

    01 05 2024 0:47:13

    Как снизить давление по теории Луизы Хей

    Как снизить давление по теории Луизы Хей Психология болезней: Давление повышенное 1. ГИПЕРТЕНЗИЯ (ГИПЕРТОНИЯ) - (Лиз Бурбо) Артериальная гипертензия, или...

    30 04 2024 11:58:22

    Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками

    Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками Чистотел против бородавок, папиллом и кондилом В Древней Греции это растение прозвали...

    29 04 2024 16:50:15

    Инструкция по применению стрихнина, симптомы отравления

    Инструкция по применению стрихнина, симптомы отравления Отравление стрихнином Стрихнин является основным алкалоидом семян чилибухи (рвотный орех),...

    28 04 2024 15:30:12

    Слизисто-гнойный хронический бронхит (J41.1)

    Слизисто-гнойный хронический бронхит (J41.1) Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит (J41) Исключены: хронический бронхит: БДУ (J42) обструктивный...

    27 04 2024 21:48:14

    Дерматофития

    Дерматофития Что из себя представляет и как лечится дермаофития? Дерматофиты – это группа грибов нитчатого типа. Они поражают ороговевшие кератиноциты...

    26 04 2024 16:24:49

    Диастаз после родов – что это и как исправить дефект?

    Диастаз после родов – что это и как исправить дефект? Диастаз после родов – что это и как исправить дефект? Нередко молодые мамы при посещении врача...

    25 04 2024 5:46:55

    Что делать при ожогах спиртом?

    Что делать при ожогах спиртом? Что делать при ожогах спиртом? Ожог спиртом является травмой химического характера. Повреждения кожного покрова от такого...

    24 04 2024 21:19:31

    Врожденная детская нервность

    Врожденная детская нервность ДЕТСКАЯ НЕРВНОСТЬ: источники, проявления, квалифицированная помощь Детская нервность — явление настолько же распространенное,...

    23 04 2024 10:20:32

    Как полноценно жить и тренироваться с проблемным позвоночником

    Как полноценно жить и тренироваться с проблемным позвоночником Как полноценно жить и тренироваться с проблемным позвоночником Фитнес для пациентов, имеющих проблемы с позвоночником и суставами Проблемы со спиной и...

    22 04 2024 7:56:45

    Имбирный чай от кашля – как приготовить и применять правильно ?

    Имбирный чай от кашля – как приготовить и применять правильно ? Имбирный чай от кашля – как приготовить и применять правильно ? Как помогает имбирь от кашля Если вирусное или простудное заболевание сопровождается...

    21 04 2024 19:26:26

    Что нужно есть при вегето сосудистой дистонии?

    Что нужно есть при вегето сосудистой дистонии? Что нужно есть при вегето сосудистой дистонии? Диета при ВСД Вегетососудистая дистония, или ВСД является одним из сложнейших и не до конца изученных...

    20 04 2024 19:54:53

    Снуп при гайморите

    Снуп при гайморите Снуп: инструкция по применению, показания и противопоказания Препарат от насморка с запоминающимся называнием — Снуп, сужает мелкие...

    19 04 2024 21:22:22

    Хламидиоз у детей

    Хламидиоз у детей Хламидиоз у детей Симптомы, признаки и лечение хламидий у детей Откуда могут возникнуть хламидии у детей? Ведь хламидиоз – наиболее распространенная...

    18 04 2024 12:17:24

    Боль в горле при беременности

    Боль в горле при беременности Боль в горле при беременности Способы лечения боли в горле при беременности Болит горло при беременности. Чем лечить? В период ожидания малыша иммунитет...

    17 04 2024 20:27:42

    МИГ 400: инструкция по применению

    МИГ 400: инструкция по применению Миг 400 - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое патентованное название препарата: МИГ ®...

    16 04 2024 11:58:56

    При головной боли помогает магнезия

    При головной боли помогает магнезия При головной боли помогает магнезия Магнезия от давления: свойства, показания, особенности. Магнезия от скачков...

    15 04 2024 13:59:17

    Как уменьшить нос картошкой?

    Как уменьшить нос картошкой? Как исправить нос картошкой – прическа, макияж, ринопластика Обладательницы носа картошкой, чаще всего, считают его дефектом...

    14 04 2024 11:47:46

    Опасное легочное заболевание фиброз

    Опасное легочное заболевание фиброз Фиброз легких – что это такое, чем опасно заболевание, как его выявить и лечить? Столкнувшись с диагнозом фиброз...

    13 04 2024 8:21:38

    Зокардис

    Зокардис Зокардис В состав данного лекарственного препарата входит активное вещество зофеноприл и ряд вспомогательных компонентов: моногидрат лактозы; стеарат...

    12 04 2024 8:53:19

    Диета «Рожденная заново»: принципы, отзывы и результаты

    Диета «Рожденная заново»: принципы, отзывы и результаты Диета «Рожденная заново» Авторство этой диеты приписывают одной девушке, которая нашла для себя...

    11 04 2024 4:59:13

    Как происходят роды у женщины

    Как происходят роды у женщины Как проходят роды: предвестники, периоды и облегчение процесса Вопрос «как проходят роды» волнует не только будущих мамочек,...

    10 04 2024 22:49:37

    Насколько эффективен прием киви при запорах

    Насколько эффективен прием киви при запорах Насколько эффективен прием киви при запорах Затрудненное опорожнение кишечника — это частая проблема, с...

    09 04 2024 14:34:15

    36 неделя беременности

    36 неделя беременности 36 неделя беременности 36 неделя беременности Ваш малыш почти готов к рождению: созрели легкие, работает сердечко и почки, функционируют все органы и...

    08 04 2024 10:39:17

    Народные средства в помощь при лечении лейкоза

    Народные средства в помощь при лечении лейкоза Народные средства в помощь при лечении лейкоза Народные средства в помощь при лечении лейкоза Опухолевый недуг, характеризующийся поражением костного...

    07 04 2024 6:40:21

    Чем опасен трупный яд?

    Чем опасен трупный яд? Трупный яд – мифы и реальная опасность При разложении органических жидкостей, веществ образуется трупный яд. Механизм его появления...

    06 04 2024 9:47:51

    ООО "ИТ ТУ Би Фит"

    ООО "ИТ ТУ Би Фит" Организация ООО "ИТ ТУ БИ ФИТ" Состоит в реестре субъектов малого и среднего предпринимательства: с 10.04.2017 как микропредприятие...

    05 04 2024 2:29:40

    Что делать, если помутнел рассол в соленых и маринованных огурцах?

    Что делать, если помутнел рассол в соленых и маринованных огурцах? Что делать, если мутнеет рассол в огурцах, приготовленных путем маринования и засолки...

    04 04 2024 10:16:35

    Кодировка отека Квинке в МКБ

    Кодировка отека Квинке в МКБ Ангионевротический отек (отек Квинке) по МКБ 10 Существует единый нормативный документ, именуемый Международной...

    03 04 2024 1:41:15

    Как влияет марихуана на артериальное давление?

    Как влияет марихуана на артериальное давление? Как влияет марихуана на артериальное давление? Марихуана повышает или понижает давление Полемика, жаркие споры и дискуссии вокруг легализации марихуаны...

    02 04 2024 22:34:12

    Двое детей: как справиться?

    Двое детей: как справиться? О моей жизни с двумя маленькими детьми Рассказ мамы о своей жизни У меня их двое. Мальчик и. мальчик. Сереже 3 года и 4 мес.,...

    01 04 2024 23:51:19

    Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить

    Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить Свадьба — очень затратный праздник. Но даже если у вас нет много денег...

    31 03 2024 10:33:57

    Диета при атеросклерозе

    Диета при атеросклерозе Лечебная диета № 10 – питание при атеросклерозе Диета № 10, по рекомендациям лечебного питания профессора М. И. Певзнера,...

    30 03 2024 3:36:46

    Ангина фолликулярная лечение народными средствами

    Ангина фолликулярная лечение народными средствами Фолликулярная ангина: лечение народными средствами Ангиной называют острое инфекционное заболевание,...

    29 03 2024 12:34:52

    Заворот кишок у кошек: симптомы и лечение

    Заворот кишок у кошек: симптомы и лечение Заворот кишок у кошек: симптомы и лечение От заворота кишок не застраховано ни одно животное. Это может случится...

    28 03 2024 23:35:54

    Какой корсет для коррекции осанки выбрать? Рейтинг ТОП 7, отзывы, цены

    Какой корсет для коррекции осанки выбрать? Рейтинг ТОП 7, отзывы, цены 7 лучших корректоров осанки Корректоры осанки незаменимы для людей с сутулостью или...

    27 03 2024 11:45:33

    Что такое эритема, причины возникновения и как лечить заболевание

    Что такое эритема, причины возникновения и как лечить заболевание Что такое эритема, причины возникновения и как лечить заболевание Боль в мышцах Боль в суставах Воспаление слизистой глаз Высыпания на коже Интоксикация...

    26 03 2024 12:24:28

    Барсучий жир при бронхите

    Барсучий жир при бронхите Барсучий жир при бронхите Различные простудные заболевания начинают беспокоить человека в зимнее время года. Если не заниматься...

    25 03 2024 5:13:58

    Грыжа у новорожденных мальчиков симптомы

    Грыжа у новорожденных мальчиков симптомы Грыжа у новорожденных мальчиков симптомы Грыжа у новорожденных мальчиков Что такое грыжа у новорождённых Грыжа — патология, связанная с выпадением брюшной...

    24 03 2024 12:38:20

    Черный молотый перец: как получают и противопоказания. Полезные свойства и лечение черным молотым перцем

    Черный молотый перец: как получают и противопоказания. Полезные свойства и лечение черным молотым перцем Черный молотый перец: как получают и противопоказания. Полезные свойства и лечение черным молотым перцем Черный молотый перец: как получают и...

    23 03 2024 13:49:53

    Все о шприцах: обзор от медсестры

    Все о шприцах: обзор от медсестры Все о шприцах: обзор от медсестры Все о шприцах: обзор от медсестры Внутримышечные инъекции — одна из самых распространенных медицинских манипуляций. Чаще...

    22 03 2024 13:35:59

    Лапароскопия при бесплодии для диагностики и лечения

    Лапароскопия при бесплодии для диагностики и лечения Лапароскопия при бесплодии Для диагностики и лечения бесплодия сегодня применяют множество методов....

    21 03 2024 12:52:30

    Инжир свежий полезные свойства, калорийность

    Инжир свежий полезные свойства, калорийность Инжир: калорийность Субтропическое дерево, одно из древних культурных растений. Плод инжира имеет не одно, а...

    20 03 2024 14:46:12

    Как почистить грецкий орех, не повредив ядро

    Как почистить грецкий орех, не повредив ядро Как почистить грецкий орех, не повредив ядро Орехи – это вкусные и питательные продукты. Они могут...

    19 03 2024 20:32:39

    Что такое герпес на лице и как с ним бороться

    Что такое герпес на лице и как с ним бороться Герпес на лице фото: причины возникновения, чем и как лечить, можно ли избавиться быстро в домашних...

    18 03 2024 14:50:56

    7 рецептов с черной редькой при бронхите

    7 рецептов с черной редькой при бронхите 7 рецептов с черной редькой при бронхите Как лечить бронхит редькой правильно, рецепты Среди болезней органов дыхания бронхит, его симптомы, лечение в...

    17 03 2024 15:27:10

    Что подарить жене на годовщину свадьбы

    Что подарить жене на годовщину свадьбы Что подарить жене на годовщину свадьбы? Создание новой ячейки общества – это важный шаг, к которому приходят...

    16 03 2024 22:44:48

    Спринцевание влагалища: понятие, инструкция, подходящие вещества

    Спринцевание влагалища: понятие, инструкция, подходящие вещества Спринцевание влагалища: понятие, инструкция, подходящие вещества Спринцевание настолько...

    15 03 2024 20:10:34

    Как отличить ложные лесные вешенки от съедобных

    Как отличить ложные лесные вешенки от съедобных Как отличить ложные лесные вешенки от съедобных Описание съедобных вешенок Прежде чем понять, как отличить...

    14 03 2024 8:26:32

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::