Дуоденит у детей

Симптомы и лечение дуоденита у детей

Воспаление двенадцатиперстной кишки с повреждением ее слизистой оболочки в медицине обозначается термином «дуоденит». Дуоденит у детей – частая патология, которая требует быстрой диагностики и корректного лечения.

Функции двенадцатиперстной кишки очень важны. Именно в ее просвет поступают пищеварительные соки из поджелудочной железы и желчь из желчного пузыря, обеспечивая подготовку пищеварительного комка к дальнейшему перевариванию. Различают следующие формы дуоденита:

• острый;
• хронический;
• распространенный;
• ограниченный.

В зависимости от формы, различаются причины, которые вызывают патологию, симптомы, лечение.

Причины дуоденита у детей

Причинами развития острого дуоденита у детей являются:

Рассматривая факторы, которые вызывают хронический дуоденит у малышей, врачи выделяют:

• нерегулярное, неправильное питание;
• аномалии строения ЖКТ;
• Helicobacter Pylori;
• наследственная предрасположенность;
• длительный прием медикаментов (антибиотиков) ;
• аллергия на пищевые продукты;
• хронические стрессы, депрессии.

Вернуться к оглавлению

Протекание заболевания

Первая форма заболевания у детей хаpaктеризуется резким началом и бурным течением, значительным, быстрым ухудшением общего состояния, недомоганием. Симптомы:

• резкое повышение температуры;
• головная боль, боль в суставах, недомогание, слабость (для детей младшего возраста хаpaктерны: плаксивость, снижение аппетита вплоть до отказа от пищи) ;
• вздутие живота, изжога, отрыжка воздухом;
• расстройства пищеварение, такие как тошнота, рвота с примесью желчи, диарея, запоры;
• боль «под ложечкой», которая усиливается при надавливании на данную зону.

Выделяют несколько форм дуоденита: катаральную, флегмонозную, эрозивно-язвенную. Последние 2-е формы развиваются, если пациенту долго не оказывают должную медицинскую помощь, игнорируют симптомы болезни. Их течение более тяжелое, отмечается высокая лихорадка, до 40ºС, напряжение мышц живота (“доскообразный” живот), проявления перитонита (воспаление брюшины), которое является прямым показанием к оперативному вмешательству.

Хронический дуоденит протекает длительно, часто является результатом недолеченной острой формы. Основные симптомы:

• Тупые, ноющие боли «под ложечкой», возникают после приема пищи, через 2 часа. Они могут отдавать в правое подреберье, в область пупка и проходить после пищи или приема антацидных средств.
• Тошнота, чувство переполненности в животе.
• Излишнее образование слюны.
• Снижение аппетита.
• Отрыжка горьким, рвота с примесью желчи, редко – изжога после приема пищи.
• Для детей хаpaктерны снижение внимания, концентрации, ухудшение успеваемости, сонливость, потливость.
• При длительном течении и отсутствии лечения у детей с данной патологией появляются мышечная слабость, дрожь в конечностях, бледность кожи. В тяжелых случаях отмечается отставание в физическом развитии.

В течение дуоденита у малышей различают несколько стадий: обострение (длится 1-2 мес.), которое сменяется ремиссией. Болезни свойственно сезонное течение.

Наличие крови в кале у малыша – признак перехода дуоденита в более сложную форму. Вернуться к оглавлению

Осложнения

У обеих форм возможны одинаковые осложнения:

• кишечные кровотечения;
• перфорация стенки;
• острый панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

После того как выяснены симптомы, проводят следующие исследования:

Воспаление в 12-типерстной кишке у деток исследуют аппаратно и путём сдачи анализов.

• клинический анализ крови (подтвердит наличие воспалительного процесса в организме ребенка) ;
• рентгенологическое исследование органов брюшной полости с контрастом;
• УЗИ органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия (визуализация слизистой оболочки ЖКТ, в том числе двенадцатиперстной кишки позволит определить заболевание, его форму, величину зоны поражения) ;
• гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (забор материала производится при проведении ФГДС) ;
• pH-метрия и тест на Helicobacter Pylori.

Независимо от формы заболевания проводят все эти тесты.

В зависимости от формы заболевания, тяжести состояния ребенка, врач подбирает терапию для каждого конкретного пациента. В любом случае, лечение должно быть комплексным и включать следующие пункты:

Диета и режим

Ребенок, страдающей данной патологии, независимо от ее формы и выраженности симптомов, должен придерживаться режима и соблюдать диету. Режим включает в себя частое дробное питание, маленькими порциями (4-6 раз в день). В период обострения – строгое соблюдение постельного режима, в период ремиссии – соблюдение режима дня, полноценный отдых, максимальное избегание стрессов.

Лечащий рацион – основа для скорейшего восстановления при воспалении в кишечнике.

Диета представлена сначала столом №1 по Певзнеру, затем столом №5. В период ремиссии показано полноценное питание, противопоказана острая, горячая пища. Кроме этого, рацион должен быть обогащен витаминами.

Медикаментозное лечение

Прежде всего назначают антацидные средства (средства, снижающие кислотность желудочного сока). Прием этих медикаментов обеспечит щадящий режим для слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Сюда относят такие препараты, как: «Алмагель», «Маалокс».

Антисекреторные препараты («Ранитидин», «Фаматидин»), спазмолотические средства («Но-шпа»), полиферментные препараты («Креон», «Панкреатин») помогут побороть заболевание. Если причина недуга Helicobacter Pylori, прописывают специальную схему лечения, которая позволит избавиться от этиологического фактора.

Режим, диету и медикаменты прописать могут только врач-гастроэнтеролог и педиатр. Часто при обострении терапию проводят в условиях терапевтического стационара.

Физиотерапия

Проводится вне лихорадки, желательно в период ремиссии.

• УВЧ;
• тепловые процедуры;
• электрофорез новокаина, ронидазы;
• грязелечение.

Противопоказанием к проведению данных процедур является желудочно-кишечное кровотечение.

ЛФК обладает общеукрепляющим действием, что так же уместно при терапии детского дуоденита. Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Назначается пациентам, независимо от возраста. Позволяет поддерживать организм в тонусе, стимулировать моторику ЖКТ.

Санаторно-курортная терапия

Такой вид терапии показан детям в стадии ремиссии. Отправляют маленьких пациентов в санатории гастроэнтерологического профиля. Там проводят комплексную терапию, в том числе прием минеральных вод, фитотерапию, грязе-оксигенотерапию и другие физиопроцедуры.

Средства народной медицины

“Народники” и травники при дуодените советуют применять такие народные средства, как: крапива, зверобой и подорожник. Из них готовят отвары и настои, которые можно приобрести в специализированных аптеках или изготовить дома самостоятельно. Принимать их следует перед каждым приемом пищи.

Кисель станет естественным обволакивающим средством и обеспечит покой для слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Чаще всего применяют кисель из шиповника.

Если диагноз установлен вовремя и терапия проводится в полном объеме, то прогноз для выздоровления и жизни благоприятный.

Профилактика

Чтобы избежать дуоденита, особенно в детском возрасте, необходимо соблюдать следующие правила:

• соблюдение режим;
• правильное питание;
• отказ от специй, слишком горячей пищи, газированных напитков;
  терапия других очагов инфекции;
• избегать эмоциональных нагрузок, нервных перенапряжений.

Лечение дуоденита у детей

Тошнота, потеря аппетита, боль в животе – тревожные симптомы, которые могут говорить про воспаление 12-перстной кишки у ребенка, или дуоденит. В детском медицинском центре «Здоровье человека» врачи диагностируют болезнь на ранних стадиях и назначают эффективную комплексную терапию. Такой подход позволяет полностью вылечить заболевание, а правильные питание и образ жизни по советам врача – избежать повторного обострения.

Симптомы дуоденита у детей

Дуоденит – заболевание слизистой оболочки 12-перстной кишки. Воспаление проявляет себя следующими симптомами:

• боль в районе подреберья, чаще всего перед едой или после приема пищи;
• частая отрыжка, изжога, реже – тошнота;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, вялость;
• регулярные запоры.

Кто лечит дуоденит у детей

Детский организм существенно отличается от взрослого по ряду показателей. При лечении маленьких пациентов необходимо учитывать массу факторов, ведь большинство «детских» заболеваний имеет собственную специфику. Именно поэтому лечение дуоденита у детей проводит только детский врач-гастроэнтеролог.

Читать еще:  10 способов применения бежевого карандаша для глаз: вы будете в восторге

Как проходит прием у детского гастроэнтеролога

Врач проводит первичный осмотр ребенка, собирает анамнез, пальпирует брюшную полость для выявления болевых очагов. После осмотра и опроса гастроэнтеролог выписывает направление на исследования. По результатам врач определит тяжесть заболевания, составит подробную схему лечения, при необходимости – подберет лекарственные препараты.

Методы диагностики у детей

Для диагностики дуоденита назначают:

Лечение воспаления 12-перстной кишки у детей

Один из решающих факторов в лечении дуоденита у маленьких пациентов – комплексный подход:

• изменение режима питания – дробный прием пищи 5-6 раз в сутки;
• медикаментозная терапия – препараты, снижающие кислотность, ферменты, спазмолитики для купирования болевых приступов. Если причина болезни в бактерии Helicobakter Pilori, назначают антибиотики;
• лечебно-физиотерапевтические процедуры – для улучшения моторики ЖКТ. В дальнейшем может быть рекомендовано санаторно-курортное лечение.

В 25-29% случаев, когда к гастроэнтерологу обращаются дети, выявляют дуоденит. На ранних стадиях он легко поддается лечению, а комплексный подход позволяет избежать развития осложнений. Именно поэтому так важно при появлении первых тревожных симптомов обращаться к детскому гастроэнтерологу в МЦ «Здоровье человека». Не пренебрегайте здоровьем своего ребенка, ведь от этого зависит его будущее!

Популярные вопросы

Из-за чего слизистая кишечника воспаляется?

Основная причина заболевания – нарушение режима питания. К возможным факторам относятся: пищевые инфекции, заражение кишечными паразитами, хронический гастрит, длительный прием антибиотиков, ослабленный иммунитет, аллергические реакции.

Как избежать обострения?

Соблюдать диету, ограничив употрeбление острой, сладкой, соленой и жирной пищи. Если дуоденит диагностирован у грудничка – изменить режим питания мамы. Следить за образом жизни ребенка, по возможности избегать стрессовых ситуаций и своевременно сдавать анализы на наличие паразитов: глистов, гельминтов и других.

Можно вылечить дуоденит самостоятельно?

Самолечением заниматься нельзя. Без анализов и консультации специалиста диагностировать острый и хронический дуоденит у детей, а также подобрать эффективный, но безопасный способ лечения невозможно.

Что такое дуоденит, как он проявляется у детей и как его лечить

Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье мы рассмотрим, что собой представляет дуоденит у ребенка. Вы узнаете, каковы его хаpaктерные проявления. Выясните, по каким причинам может развиваться данное заболевание. Вам станет известно, как оно диагностируется, а также, каким образом поддается лечению. Поговорим о возможных осложнениях и методах профилактики.

Определение понятия

Дуоденит являет собой воспалительный процесс, затрагиваемый слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, провоцирующий возникновение отклонений, затрагиваемых ее функционирование. Вследствие данного поражения происходит сбой в процессе переваривания пищи.

Различают две формы данного заболевания, а именно:

• острый — возникает внезапно, его сопровождает явная симптоматика;
• хронический дуоденит — заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Однако периодически будут возникать обострения с последующей ремиссией. Зачастую периоды обострения припадают на весну и осень.

• распространенную — может распространяться и на слизистую оболочку желудка (в такой ситуации будет иметь место гастродуоденит) ;
• локализованную форму — затрагивает исключительно двенадцатиперстную кишку.

Заболевание может иметь:

• первичную форму
• являться вторичным, развившимся на фоне другой болезни, например, сердечно-сосудистой или легочной патологии.

На основании того, какие изменения затрагивают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, различают такие виды:

• эрозивно-язвенный;
• катаральный дуоденит;
• флегмонозный.

Возможные причины

Факторов, которые влияют на развитие воспалительного процесса, затрагиваемого двенадцатиперстную кишку, множеством. Нередко эта болезнь развивается вследствие врожденных нарушений расположения двенадцатиперстной кишки или является результатом ослабленного гормонального аппарата. Однако, существуют и другие достаточно частые причины, влияющие на развитие данной болезни у детей, а именно:

• отклонение в рационе питания;
• любовь к фастфуду, употрeбление жареной, острой, жирной пищи, газировок также может повлиять на развитие дуоденита;
• у подростков может иметь место употрeбление токсических и спиртосодержащих веществ, которые негативным образом воздействуют на слизистую оболочку;
• проникновение инородных объектов в организм ребенка, наносящих вред слизистой оболочке.

На развитие хронической формы могут повлиять такие факторы:

• наличие несбалансированного питания;
• аномалии формирования желудочно-кишечного тpaкта;
• пищевая аллергия;
• паразитарная инфекция;
• наличие частых стрессов;
• продолжительная терапия антибиотиками;
• поражение организма бактерией Helicobacter pylori, влияющей на разрушение слизистой оболочки. Заражение данным микроорганизмом возможно при несоблюдении правил гигиены.

Хаpaктерные проявления

Давайте рассмотрим, что собой представляют симптомы острого дуоденита у детей:

• наличие лихорадки;
• появление тошноты, возможна рвота;
• наличие запора или диареи, метеоризм;
• повышенное выделение слюны;
• учащенный пульс;
• пониженное артериальное давление;
• боли в животе, в верхних его отделах;
• интоксикация организма, которая проявляется слабостью, головной болью, отсутствием аппетита.

Что касается хронической формы, то в период обострения могут иметь место такие признаки:

• появление боли ноющего хаpaктера в подложечной области, которая чаще появляется на голодный желудок или через пару часов после употрeбления пищи;
• боль может усиливаться приступообразно, иррадиируя в область пупка или правого подреберья;
• после потрeбления пищи интенсивность болезненных ощущений может снижаться;
• ощущение полноты, тяжести в животе;
• изжога после приема пищи, отрыжка горечью;
• тошнота, возможна рвота с желчью;
• ухудшение аппетита;
• наличие повышенного слюноотделения;
• предрасположенность к запорам.

Методы диагностики

Первоначально врач соберет анамнез, опросит все жалобы пациента. После этого будет назначено более детальное обследование, которое может в себя включать следующие исследования:

• фарингогастродуоденоскопия — проводится при помощи эндоскопической аппаратуры с целью определения того, в каком состоянии находится слизистая оболочка первая части тонкого кишечника, имеют ли место очаги воспаления, язвы и эрозии, структурные изменения;
• исследование крови на наличие антител к хеликобактер пилори;
• рентген для выявления морфологических изменений в рельефе слизистой оболочки, выявление язвенного дефекта, деформация кишки;
• ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления отклонений в органах ЖКТ;
• биохимия крови с целью определения уровня ферментов – например, повышенный уровень щелочной фосфатазы и энтерокиназа подтверждает начало развития дуоденита, с течением болезни активность данных ферментов снижается;
• клиническое исследование крови с целью выявления воспалительного процесса в организме;
• анализ каловых масс на наличие скрытой крови – назначается, чтоб исключить эрозивное кровотечение.

Возможные осложнения

Родители должны понимать, к каким последствиям может привести нелеченый дуоденит.

1. Кишечное кровотечение, которое возникает при эрозивном типе дуоденита. Может проявляться появлением примеси крови в рвоте или черной окраской каловых масс.
2. Развитие язвы двенадцатиперстной кишки.
3. Нарушение перемещения пищи в нижние отделы пищеварительной системы.
4. Рефлюксная болезнь.
5. Непроходимость кишечника, возникновение спаек на участках воспаления.
6. Перфорация кишки, ее стенок.
7. Начало перитонита с последующими осложнениями.
8. Острый панкреатит – поражение поджелудочной железы.
9. Рубцовая деформация кишечника, сужение его просвета.

Наличие дуоденита подразумевает комплексную терапию, при которой обязательным является соблюдение постельного режима.

1. Диетическое питание:

• употрeбление кисломолочных продуктов;
• исключение пищи, повышающей выработку желчи, а именно животных и растительных жиров, икры, желтка, жирной сметаны, сливок, пирожных, тортов и газировок;
• если имеет место отклонение в процессе дефекации, стоит также учитывать, какие продукты будут как воздействовать на стул ребенка, при наличии диареи из рациона убирают свежие фрукты и овощи, если ребенок страдает от запора, то его рацион обогащают сухофруктами, а именно черносливом, курагой и изюмом;
• обязательным является дробное питание, через равные промежутки времени (рекомендовано каждые четыре часа), порции должны быть небольшими по своему объему;
• важно, чтоб последний прием пищи был минимум за два часа до сна.

1. В зависимости от того, что именно тревожит вашего малыша, врач может назначить следующие препараты:

• антациды — препараты, которые понижают уровень кислотности в желудке;
• противорвотные средства;
• aнaльгетики;
• вяжущие;
• жаропонижающие.
• антисекреторные средства, например, Ранитидин или Фамотидин;
• ферментативные препараты, в частности Мезим-форте и Панкреатин;
• спазмолитики, например, Дротаверин или Но-шпа;
• прием комплекса витаминов и минералов;
• антибиотикотерапия, если всему виной патогенные микроорганизмы хеликобактер.

1. Физиопроцедуры. Если отсутствует повышенная температура тела, это может быть:

• электрофорез;
• тепловые процедуры;
• УВЧ;
• лечебная физкультура, которая способствует не только общему укреплению организма, но также повышает качество моторики желудочно-кишечного тpaкта.

Читать еще:  Второй месяц жизни новорожденного

1. Направление в санаторий гастроэнтерологического профиля для восстановления. Ребенку проводят комплексную терапию: употрeбление минеральных вод, физиотерапия, диета, кислородотерапия, терапевтические процедуры, грязелечение.

Профилактика

Что касается мер предосторожности, то необходимо понимать, что предупредить развитие данного заболевания можно, если:

• малыш будет соблюдать правила гигиены;
• если у ребенка имеет место гастрит, важно, чтоб врач своевременно занимался терапией данного заболевания, препятствуя его распространению на близлежащие органы, развитию осложнений, затрагиваемых 12-перстную кишку;
• изолировать малыша от влияния стрессовых факторов;
• питание будет сбалансированным, в рационе будут отсутствовать вредные продукты, в том числе жареная, жирная и острая пища;
• исключить из рациона ребенка фастфуд и сухомятку;
• строго следить за самочувствием малыша. При наличии каких-либо заболеваний своевременно их лечить, не ожидая развития других недугов.

Теперь вы знаете, что представляет собой лечение дуоденита, что это за заболевание в целом. Как видите, данный недуг способствует проблемам с процессом переваривания пищи, влияет на усваивание полезных веществ. Важно своевременно выявлять заболевание, начинать его терапию. Болезнь, которая долгое время находится без лечения, чревата развитием осложнений.

Дуоденит у детей: причины, симптомы и лечение, осложнения и профилактика

Дуоденит у детей — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Если состояние ухудшается, то возникает дистрофия двенадцатиперстной кишки. Данное заболевание бывает первичным или вторичным. Оно может иметь простую и хроническую форму.

Причины возникновения заболевания

Причин может быть очень много, выделим лишь основные из них. Дуоденит может возникнуть в следствии неправильного питания. Зачастую родители не придают значения тому, как важно питаться правильно. Возможно из-за применения лекарственных средств (особенно салицилатов), продолжительное время. Иногда дуоденит провоцируют заболевания желчевыводящих путей. В желчном соке может быть повышено содержание пепсина и соляной кислоты. В детском организме могут присутствовать паразиты. Это могут быть гельминты и лямблии. Аллергия тоже может вызвать возникновение дуоденита. Вирусы, заполонившие детский организм, также провоцируют дуоденит. Возможно у ребёнка ослабленный иммунитет.

Симптомы дуоденита у детей

Симптоматика может быть различной. Рассмотрим часто встречающиеся симптомы дуоденита:

1. Если вы заметили, что ребёнка часто тошнит и рвёт.
2. Когда артериальное давление снизилось, а такого раньше не было.
3. Вы заметили увеличение слюноотделения.
4. Температура тела повысилась.
5. Малыш жалуется на сильные боли в животе (в подреберье).
6. У него сильно голова болит.
7. Боли в животе у ребёнка возникают до еды и после неё.
8. Жалуется, что животик болит ночью.
9. Когда ребёнку трудно сходить в туалет (возникает запор).
10. Очень плохой сон, боль не даёт уснуть.
11. Ваш малыш отказывается от еды (снижается аппетит).Он становится очень вялым и слабым.

Диагностика дуоденита у детей

Постановку диагноза производит гастроэнтеролог. Врач обязательно назначит сдать анализы и отправит на рентген кишечника. Также порекомендует пройти эндоскопическое исследование, проверит органы брюшной полости при помощи узи, обследует пищевод гастроскопом. Специалист проверит уровень щёлочности желудочного и дуоденального секрета.

Врач определяет наличие сопутствующих заболеваний органов брюшной полости.

Осложнения дуоденита у детей

Если своевременно не начать лечение, то могут появиться серьёзные осложнения. Вот некоторые из них:

1. Рефлюкс;
2. Гастрит;
3. Непроходимость кишечника (появляются спайки и разрастания соединительной ткани на месте воспаления) ;
4. В кишечнике может начаться кровотечение;
5. Панкреатит в острой форме;
6. Развивается язва двенадцатиперстной кишки.

Лечение дуоденита

Если вы заметили у ребёнка один или несколько симптомов заболевания, немедленно обратитесь к врачу. Как правило, лечение проводится комплексное. В основном оно проходит амбулаторно, но если это мало эффективно, то может потребоваться госпитализация в стационар. Рекомендуется обязательное соблюдение диеты. Запрещается употрeбление в пищу жирного, солёного, жареного, копчёного. Нежелательно пить газировку, кушать чипсы и сухарики. Лучше отказаться от кетчупа и майонеза.

Обязательное условие — это тщательное перемалывание пищи, так как большие куски пищи могут ещё больше раздражать и без того воспалённую слизистую. Ребёнок должен принимать витамины и обезболивающие лекарства. Следите за тем, чтобы ваше чадо вовремя принимало назначенные препараты.

Специалист назначает физиотерапию (в случае, если нет желудочно — кишечного кровотечения), направляет на лечебную физкультуру. Должен быть сбалансированным режим отдыха и труда. Не следует допускать переутомления. Если доктор обнаружил сопутствующие заболевания, их лечат совместно с дуоденитом.

Профилактика

Для профилактики подойдёт санаторно — курортное лечение. Только санаторий необходимо выбирать с гастроэнтерологическим уклоном.
Даже после окончания лечения надо соблюдать диету. Учиться правильному приёму пищи (небольшими порциями по 5-6 раз в день). Желательно принимать пищу в одно и то же время. Соблюдать режим дня и все рекомендации врача. Обязательно проводится лечение всех воспалительных заболеваний возникающих в пищеварительных органах. Не допускайте нервного перенапряжения и эмоциональных расстройств.

Когда дело касается детского здоровья, не используйте народную медицину. Травы можно пить совместно с традиционным лечением, но только после консультации с врачом.

Поддерживайте иммунитет ребёнка. Рацион питания должен быть сбалансированным, а все продукты натуральными и свежими. Никаких полуфабриатов. С больным животом не шутят. Здоровье вашего малыша в ваших руках.

Дуоденит у детей

Зарождение гастродуоденита происходит постепенно. Основную роль в его появлении играет питание. Из-за воспаления ткани не возобновляются, происходит их атрофия. В результате этого органы пищеварения не выполняют положенные функции в полном объеме.

Гастродуоденит чаще встречается у детей школьного, нежели дошкольного возраста

Эндогенные причины гастродуоденита, связанные с работой внутренних органов:

• повышенная кислотность желудка;
• плохая продукция слизи;
• дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок;
• эндокринные нарушения;
• болезни печени и кровеобразующих органов;
• заражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая является причиной гастрита;
• глистные инвазии;
• склонность к аллергии;
• заражение патогенной флорой, например, вирусом гepпeса, энтеровирусом;
• тяжелые отравления, кишечные инфекции;
• другие болезни органов пищеварения, например, гастрит, панкреатит;
• аутоиммунные процессы;
• дисбаланс гормонов;
• наследственная предрасположенность;
• очаги хронической инфекции в организме малыша;
• патологии беременности.

К экзогенным (внешним) причинам гастродуоденита принадлежат:

• несбалансированное питание, в частности злоупотрeбление нездоровой пищей;
• нерегулярное употрeбление еды;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• частые стрессы.

Читать еще:  Задержка стула у грудничка – норма и патология

Клинические проявления гастродуоденита схожи с гастритом. Существуют специфические и неспецифические симптомы. К последней группе принадлежат признаки, связанные с общим ухудшением самочувствия. Это слабость, вялость, головная боль, расстройство сна. На фоне ухудшения состояния здоровья может проявляться вегето-сосудистая дистония. У ребенка диагностируется тахикардия, аритмия, гипотония. Он становится раздражительным.

К специфическим симптомам принадлежит:

• боль в животе, которая носит ноющий или схваткообразный хаpaктер, может иррадиировать в область пупка или подреберья;
• отрыжка кислым или горьким;
• изжога;
• тяжесть в желудке;
• тошнота, рвота;
• снижение аппетита;
• нарушение стула, он становится жидким и частым, диарея может чередоваться запорами;
• вздутие живота;
• повышенное слюноотделение;
• жажда.

Признаки гастродуоденита у детей зависят от места локализации воспаления и степени его выраженности. Если больше поражена 12-перстная кишка, то болевые ощущения обостряются в ночное время или на голодный желудок, через 1-2 ч после приема пищи. Легкий перекус помогает справиться с болью. Если в большей степени выражен гастрит с секреторной недостаточностью, то преобладает симптоматика не язвенной диспепсии: боль, тошнота, отрыжка кислым, тяжесть в животе.

Одним из симптомов детского гастродуоденита является непереносимость молочных продуктов и жирных блюд. После их употрeбления сразу возникают проблемы с пищеварением. Бурление в животе настолько сильное, что оно слышно окружающим.

Один из симптомов гастродуоденита — нарушения в усвоении белков, жиров и углеводов

Вследствие гастродуоденита питательные вещества не усваиваются в полном объеме. Из-за этого возникает дефицит витаминов и полезных микроэлементов. Ребенок теряет в весе, ухудшается состояние волос, кожи и ногтей, снижается иммунитет.

Классификация

По хаpaктеру воспалительного процесса гастродуоденит бывает двух форм:

1. Острый. Проявляется ярко выраженной симптоматикой. При острой форме боль в нижней части живота сильная, заметна бледность лица ребенка, может повышаться температура тела.
2. Хронический. Это вяло текущий воспалительный процесс, который сопровождается периодами обострения и затишья. Во время ремиссии состояние ребенка удовлетворительное, может проявляться быстрая утомляемость, сонливость, усиление потоотделения через 1-2 ч. после приема пищи. Если малыш долго ничего не ест, то у него возникает дрожь в теле. При обострении симптоматика напоминает острую форму. Признаки в среднем сохраняются 7-10 дней, но могут продолжаться и 1-1,5 месяца.

Обострения хронического гастродуоденита случаются в периоды чрезмерного нервного перенапряжения. Это могут быть экзамены в школе, проблемы в семье. Также вероятность обострений повышается в осенне-зимний сезон.

Появление хронического воспаления желудка и 12-перстной кишки связано с отсутствием или некачественной терапией острого гастродуоденита. Если оставлять симптоматику болезни без внимания более 3 месяцев, то вероятна хронизация воспалительного процесса.

Также существуют классификации согласно другим признакам. По хаpaктеру изменений гастродуоденит бывает:

• поверхностный – неглубокое повреждение слизистой, чаще протекает бессимптомно;
• эрозивный – воспаление сопровождается появлением эрозий и язвочек, может развиваться без признаков;
• гипертрофический – изменение структуры слизистой, ее утолщение;
• атрофический – истончение оболочки желудка, что приводит к снижению выработки ферментов и кислоты для переваривания пищи;
• смешанный – сочетает симптоматику нескольких форм.

Также существует гастродуоденит с повышенной и пониженной кислотностью.

Согласно локализации воспаления выделяют гастродуоденит:

• язвенноподобный – сочетается с язвой желудка;
• гастритоподобный – проявляется проблемами с всасыванием полезных веществ;
• панкреатитоподобный – симптоматика проявляется после приема жирной пищи.

По этиологии происхождения гастродуоденит бывает первичным и вторичным. В первом случае он является самостоятельным заболеванием, во втором – возникает на фоне других болезней.

Диагностика

Если у ребенка появилась боль в животе, его нужно показать гастроэнтерологу. Врач изучит симптоматику, расспросит о рационе, проведет визуальный осмотр малыша.

Без лабораторных и инструментальных методик поставить точный диагноз не возможно. Обследование аналогичное, что и у взрослых:

• анализ крови – клинический и биохимический;
• кровь или кал на Хеликобактер Пилори;
• фиброгастродуоденоскопия с последующим забором желудочного сока для определения кислотности;
• УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить другие патологии.

Лечебные мероприятия зависят от результатов обследования.

При гастродуодените прогноз оптимистичный, ребенок полностью выздоравливает. Но нужно настроиться на то, что лечение будет продолжительным.

Основа терапии – медикаменты и диетическое питание. Без диеты вылечиться невозможно. Терапия длится 2-3 недели, чаще в гастроэнтерологическом отделение. Лечение на дому малоэффективное.

• антибиотики – при выявлении Хеликобактер Пилори;
• антациды – применяются для лечения гастродуоденита с повышенной кислотностью желудочного сока для уменьшения изжоги;
• ферментные средства – помогают в переваривании пищи;
• антисекреторные препараты – предназначены для уменьшения продукции соляной кислоты;
• спазмолитики – устраняют спазм и боль;
• пробиотики – назначаются совместно с антибиотиками, нормализуют микрофлору кишечника.

Для усиления эффективности медикаментозной терапии нужно соблюдать клинические рекомендации. Не менее недели необходимо придерживаться постельного режима, соблюдать диету, избегать физических и эмоциональных нагрузок. После окончания стадии обострения показана лечебная физкультура. Далее ребенка стоит отправить на санаторно-курортное оздоровление.

Одновременно с клиническими рекомендациями необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. Это терапия минеральными водами, магнитотерапия, ультразвук, УВЧ.

Основные принципы диетического питания:

• щадящий режим, который предполагает употрeбление жидкой или полупротертой пищи в теплом виде;
• полноценное и разнообразное питание, оно должно быть витаминным, обязательно есть овощи, фрукты и кисломолочные продукты;
• запрет на сухомятку, голодание и переедание;
• частое, но дробное питание до 5-6 раз в день;
• последний прием еды до 19:00;
• отказ от вредной пищи (фаст-фуд, жирные, острые и жареные блюда, газированные напитки, соленья, консервы, копчености, кофе).

Без соблюдения этих принципов эффекта от медикаментозного лечения не будет.

Первую неделю терапии показан диетический стол №1. Это самая строгая диета. Кроме запрещенной пищи нельзя молоко, сладости, выпечку, волокнистые овощи и фрукты. Можно употрeбллять обезжиренный творог, перетертое мясу или рыбу, приготовленную на пару, каши и первые блюда.

Последствия

Гастродуоденит приводит к нарушению секреторной, моторной и выделительной функции пищеварительного тpaкта. В связи с этим высока вероятность функциональных заболеваний ЖКТ, может возникнуть дискинезия желчевыводящих путей. Это болезнь, проявляющаяся нарушением эвакуации желчи. Она может попадать в кишечник слишком быстро или наоборот медленно, что нежелательно. ДЖВП не угрожает жизни, но доставляет существенный дискомфорт.

Хронический гастродуоденит тяжело поддается лечению

Другие осложнения гастродуоденита:

• язва желудка или 12-перстной кишки;
• панкреатит;
• энтероколит;
• дисбактериоз;
• авитаминоз;
• анемия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (в редких случаях).

Опасность гастродуоденита в том, что в патологический процесс вовлекается сразу несколько отделов ЖКТ.

Профилактика

Для предупреждения гастродуоденита нужно соблюдать такие рекомендации:

• составить сбалансированный рацион, еда должна соответствовать возрасту ребенка;
• придерживаться режима питания;
• усилить двигательную активность, что способствует улучшению моторики;
• оградить от стрессов и эмоциональных нагрузок;
• вовремя лечить болезни желудочно-кишечного тpaкта и других органов.

Данные меры профилактики незаменимы для предупреждения рецидива болезни после излечения.

Своевременная терапия гастродуоденита – залог предупреждения тяжелых осложнений, одним из которых является язва.