Дозировка фолиевой кислоты детям > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Дозировка фолиевой кислоты детям

Дозировка фолиевой кислоты детям

Дозировка фолиевой кислоты детям

Фолиевая кислота – дозировка и инструкция для детей

Фолиевая кислота (витамин В9, фолацин) синтезирует аминокислоты, участвует в кроветворении, формирует нервы и костную ткань. Дефицит фолацина вызывает торможение физического развития, низкую обучаемость, вялость и тревожность.

Чем полезна фолиевая кислота для детей с патологиями развития, с какого возраста ее давать – расскажет следующий материал.

MegaFood, B комплекс для детей, 30 таблеток

Польза для организма

Витамин В9 участвует делении клеток, метаболизме белков и нуклеиновых кислот. Он положительно действует на кровь, кишечник, мозг, иммунитет.

Аномалиями развития возникают, если во время беременности и грудного вскармливания организм матери получал недостаточно фолацина. Его дополнительный прием помогает бороться с патологиями:

  1. Фолиеводефицитная анемия. Болезнь возникает у преждевременно родившихся детей, при неправильном прикармливании, малом весе новорожденных и нарушениях работы кишечника. При анемии становятся большими эритроциты. Их количество уменьшается. Клетки крови не схватывают кислород, нарушается питание и газообмен в тканях. Фолиевая кислота нужна детям с заболеванием крови для того, чтобы костный мозг выpaбатывал здоровые эритроциты. В кишечнике развиваются полезные бактерии, и уходит несварение. Обмен веществ налаживается, в мозг поступает О2 и компенсируется развитие организма.
  2. Аутизм. Генетическое нарушение проявляется с рождения. Его симптомы не удается понять родителям. Ребенок тихо лежит и не причиняет беспокойства. Но с 3 лет становятся заметны отклонения в поведении: замкнутость, отстраненный взгляд, монотонные действия, отсутствие речи. Нет реакции на собственное имя, просьбу что-то сделать. По версии врачей при аутизме фолацин задерживают антитела. Поступление В9 извне устранит дефицит и поможет укреплению нервной системы. Малышу будет легче приспосабливаться к окружающей обстановке, устанавливать зрительный контакт.

Показания к приему

Фолацин назначают в период физического роста. Общие показания к применению:

  • низкое содержание группы В в питании;
  • болезни кишечника, препятствующие всасываемости веществ – дисбактериоз, энтерит;
  • низкий гемоглобин;
  • гиповитаминоз.

Симптомы дефицита фолиевой кислоты:

  • бледность;
  • слабые мышцы;
  • медленный рост;
  • частые тревожные пробуждения ночью;
  • вялость днем;
  • быстрая утомляемость;
  • постоянный гастрит.

Фолиевая кислота детям назначается с рождения по специальным показаниям.

Недоношенным

Фолацин полезен грудничку:

  • для профилактики малокровия;
  • ускорения развития иммунитета;
  • формирования микрофлоры кишечника;
  • стимулирования роста.

В9 помогает завершить формирование органов родившегося раньше срока ребенка, восстанавливает работу кишечника после лечения антибиотиками.

Обычным детям, родившимся вовремя, фолиевую кислоту можно давать только в дозировке, установленной врачом. Показания – недостаток массы, опрелость и заторможенное развитие.

Годовалым малышам

Грудное молоко – поставщик фолиевой кислоты для младенцев, если у матери нет дефицита. При отсутствии молока или авитаминозе используют искусственные смеси с фолиевой кислотой для новорожденных.

Детсадовцы

Познание окружающего мира за пределами дома, общение со сверстниками, прогулки на улице тренируют иммунитет. Детям с 3 лет фолиевая кислота поможет:

  • выработать антитела против вирусов;
  • научиться регулировать эмоции;
  • развивать запоминание.

Радость или страх вызываются адреналином и серотонином. В их синтезе участвует фолацин.

Нехватка В9 вызывает депрессию, тревогу. Окружающие изменения воспринимаются враждебно, со страхом. Обучение дается с трудом.

Школьникам

Память, образное, абстpaктное, логическое мышление испытывают повышенную нагрузку при изучении более сложных предметов. Поэтому детям школьного возраста фолиевая кислота помогает развивать умственные способности и физическую силу. Фолацин производит гормоны роста – основу крепких костей, зубов.

С 10-12 лет, старшим подросткам В9 помогает преодолеть гормональную перестройку. Он регулирует мeнcтpуальный цикл у девочек, предупреждает ранний остеопороз, предотвращает акне.

Фолацин способствует возрастным изменениям у мальчиков – ломке голоса, появлению растительности на лице, регулирует уровень тестостерона.

Противопоказания детям

Витамин вредно принимать в следующих случаях:

  • нехватка цианокабаламина;
  • пернициозная анемия;
  • аллергия на группу В;
  • непереносимость лактозы, сахарозы в препаратах фолацина.

Прием фолиевой кислоты перед беременностью и в течение вынашивания способствует продуцированию эстрогенов, обеспечивающих работу пoлoвoй системы. В9 снижает риск гестоза, отслоения плаценты, гипертонуса матки и самопроизвольных родов.

Подробнее узнайте из видео-рассказа доктора Елены Березовской:

Фолацин выводится почками. Его избыток возможен при значительном превышении дозировки. Самостоятельно назначать суточную дозировку нельзя, так как гипервитаминоз В9 опасен дефицитом цианокабаламина или В12. Поэтому нужно следовать инструкции врача.

Можно ли детям фолиевую кислоту – определяет их жизненная активность.

Для пищеварения ребенку в 3-4 месяца должно хватать фолиевой кислоты из искусственной смеси, грудного молока. Поэтому фолацин больше необходим матери в период лактации.

Еда для прикорма должна удовлетворять потребность в полезных микроэлементах.

Где купить

Самые известные детские витамины с фолиевой кислотой, которые назначают педиатры – «Мультитабс», «Супрадин Кидс», «Азбука», «Джунгли», «Компливит», «Витрум Бэби».

Но ассортимент не ограничивается популярными брендами. Американские витамины отличаются более качественным сырьем и лучше усваиваются. Секрет – в особой технологии производства.

Альтернативу раскрученным немецким и отечественным добавкам легко достать. Топ-6 препаратов находятся в одном клике мышкой:

Можно ли детям фолиевую кислоту?

Фолиевая кислота применяется в различных областях медицины, особенно в гинекологии, акушерстве, неврологии, педиатрии. Фолиевая кислота детям показана при различных расстройствах нервной системы, а также при недоношенности малышей, новорожденным с отставанием в развитии, нарушении когнитивных функций. Свойства микроэлемента позволяют стимулировать синтезирование аминокислот, что очень важно во время интенсивного роста ребенка.

Свойства, формы препарата, противопоказания, показания

Фолиевая кислота (ФК) производится в таблетированных формах. Таблетки имеют дозировку 1 мг. Можно ли фолиевую кислоту детям? Препарат предназначен для детей 3 лет и старше, но допустимо его применять даже у новорожденных малышей.

Фолиевая кислота является важной в формировании генетического материала. Она стимулирует образование аминокислот, участвует в построении генома (молекул ДНК и РНК) для вновь образующихся клеток. Микроэлемент стимулирует кроветворную функцию. Это приводит к образованию новых лейкоцитов, эритроцитов и других клеток крови. Особенно ФК необходима для образования эритроцитов.

Нормальная концентрация вещества способствует предотвращению анемии, oнкoлoгических заболеваний, доброкачественных опухолей. ФК помогает нормальному функционированию репродуктивной системы. Улучшает качество генома пoлoвых клеток, нормализует свойства семенной жидкости, в том числе у мальчиков в период пoлoвoго созревания. Микроэлемент помогает нормальному формированию нервной системы внутриутробно, препятствует развитию аномалий.

ФК участвует в метаболизме серотонина и других нейромедиаторов. Это способствует предупреждению депрессии. У детей фолиевая кислота помогает правильно формироваться пищеварительному тpaкту, созреванию слизистой стенок кишки, что предупреждает развитие различных кишечных патологий.

Показания к назначению препарата:

  • анемии, связанные с недостаточной концентрацией фолиевой кислоты в организме;
  • предупреждения недостатка ФК во время вынашивания плода.

ФК не применяют при наличии аллергии на составляющие препарата, В12-дефицитной анемии, лактазной недостаточности, мальабсорбции.

Фолиевая кислота у детей, значение микроэлемента

Ребенок до 18-летнего возраста интенсивно растет. У детей в костях открыты точки роста. Клетки постоянно делятся в костной ткани, коже, внутренних органах. В мозге постоянно появляются новые клетки и связи, осуществляя развитие нервной системы, получение различных новых навыков.

Для интенсивного роста ребенка требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов. Особенно для детей необходима фолиевая кислота. Она совместно с другими элементами участвует в делении клеточных структур. Для деления нужны белки и ферменты. Фолиевая кислота участвует в метаболизме белков, нуклеиновых кислот.

Нуклеиновые кислоты являются составными частями ДНК или РНК. Из них складывается геном новых клеток в организме ребенка. Без этих элементов деление клеток не возможно. Недостаточность ФК может приводить к торможению роста ребенка, задержке развития.

Для головного мозга ФК также является необходимой. Она нормализует процессы деления нейронов, формированию новых связей в мозговой ткани. ФК нормализует работу синапсов. Микроэлемент участвует в синтезировании нейромедиаторов, участвующих в передаче нервного импульса через синоптические связи.

За счет витамина удерживается нормальная концентрация серотонина. Этот медиатор препятствует развитию депрессивного состояния, раздражительности. Фоливая кислота необходима для подростков, так как в этом возрасте вероятность депрессии у такой группы пациентов очень велика. Это можно объяснить наличием гормональных изменений в пубертатный период.

Читать еще:  Интересные эксперименты и исследования удивительной пользы омега 3

Фолиевая кислота нужна детям для формирования новых эритроцитов и других клеточных структур крови. Эритроциты необходимы для переноса кислорода в ткани, если эритроцитов мало, то ткани организма страдают от гипоксии. К гипоксии очень чувствителен у детей головной мозг. Недостаток кровотока провоцирует снижение умственного развития (мышления, памяти, внимания, речи).

При недостатке ФК развивается анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина и других клеток крови). При анемии кожный покров становится бледный, отмечается слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. При анемии возможно искажение вкусовых пристрастий: непереносимость мясных продуктов, употрeбление мела, сырой картошки.

У недоношенных детей применение микроэлемента помогает стимулировать рост клеток, созреть органам, не до конца сформировавшимся внутриутробно. Недоношенные малыши в первый месяц пытаются догнать отставание, поэтому потребность в микроэлементе у них очень высокая.

Применение фолиевой кислоты для детей помогает вылечить анемию, предупредить отставание в развитии. Недоношенным малышам ФК позволяет быстрее восстановиться после родов, повысить иммунную систему. Детям, находящимся на искусственном вскармливании тоже могут назначить ФК, если в смеси низкое содержание этого микроэлемента.

Применение фолиевой кислоты в педиатрии

Взрослым профилактическая дозировка составляет 400-500 кмг. У детей дозировки различаются в зависимости от возраста малыша. У ребенка до 3 лет для профилактики фолиевую кислоту стараются не назначать. До 3-летнего возраста препарат используют только по показаниям. Пить детям фолиевую кислоту следует после еды, запивая водой. Суточную дозировку пьют 1 раз за день или разделяют не несколько приемов. Курсовая терапия составляет 1 месяц.

Дозировка фолиевой кислоты ребенку:

  • новорожденные и недоношенные — 10-30 мкг;
  • 6 месяцев – 35 мкг;
  • 1-3 года — 40 до 60 мкг;
  • 3-6-летний возраст — 75 мкг;
  • 6-10-летний возраст – 75 — 100 мкг;
  • 10-14 лет — 150 мкг.

Для детей кроме препаратов фолиевой кислоты применяют комплекс витаминов. Они содержат необходимую суточную дозировку микроэлемента для каждого возраста. Можно принимать Супрадин, Алфавит и другие детские комплексы. Их нужно использовать согласно инструкции.

Недоношенные и новорожденные малыши, дети до 1 года

За первый год ребенок набирает вес в 2 раза больше чем при рождении. Особенно быстро малыш растет до 3 месяцев. Для нормального развития ребенка назначают фолиевую кислоту, особенно, если во время беременности у матери был дефицит ФК. Это позволяет ускорить рост малыша, улучшить засыпание, нормализовать показатели крови.

У малышей на искусственном вскармливании часто бывает дефицит ФК. Таким детям нужно обязательно назначать фолиевую кислоту. В смесях тоже содержится филиевая кислота, но, по данным литературы, при нагревании питания микроэлемент разрушается.

Чтобы избежать разрушения ФК нужно нагревать воду до 35-36°С. Подогрев воды должен производиться до растворения смеси. Греть приготовленную смесь в микроволновой печи не рекомендуют, так как нагревание происходит не равномерно. С краев бутылочки жидкость горячая, а в середине теплая. При этом часть витамина уничтожается температурой. Неправильное разведение смеси приводит к недостатку фолиевой кислоты.

Точно получить небольшую дозу сложно, поэтому для детей до года нужно готовить раствор. Фолиевая кислота детям до года разводится следующим образом. В 1 мг фолиевой кислоты имеется 1000 мкг. Для приготовления раствора нужно взять четверть таблетки. Ее растворяют в 25 мл холодной кипяченой воды. В 1 мл такого раствора будет содержаться 10 мкг ФК. Если дозировка нужна 25 мкг, то следует набрать в шприц 2,5 мл. Раствор нужно готовить свежий перед приемом. Оставшееся лекарство следует вылить.

Этой методики нужно придерживаться, если доза фолиевой кислоты меньше 250 мкг. В некоторых случаях ФК могут назначить больше чем стандартные нормы. У новорожденных с анемией, находящихся на грудном вскармливании доза может быть 100 мкг. Если малыш питается смесью, имеет анемия, то иногда могут назначить даже ¼ таблетки ФК. Дозировка часто зависит от тяжести анемии.

Применение фолиевой кислоты у детей старше 1 года

От года до 3 лет малыш очень быстро растет. Дети такой возрастной группы часто питаются плохо по причине отказа от еды. Некоторые малыши с 1,5 лет ходят в детский сад. Постоянный контакт с инфекцией у ребенка до 3 лет вызывает напряжение иммунной системы, а также снижение витаминов и микроэлементов. Снижается и концентрация ФК.

Для малышей до 3 лет показано 40-60 мкг ФК. Ребенку в 2 года фолиевую кислоту назначают по 50 мкг. Разводить препарат нужно по следующей схеме. Четверть таблетки растворяют в 25 мл воды. Хорошо перемешивают, набирают 5 мл готового раствора. Это и будет 50 мкг.

Детям 5 лет фолиевая кислота показана для купирования анемии, повышения иммунной системы. В 5 лет происходят изменения в анализе крови (2 перекрест). Для нормального показателя крови необходима ФК. Ее назначают в дозировке 75 мкг. После приготовления раствора (четверть таблетки на 25 мл воды) следует набрать 7,5 мл жидкости.

В 7 лет на малыша накладывается большая нагрузка. Он идет в первый класс. Стресс, недостаточное питание, контакт с инфекцией может вызвать дефицит ФК. Фолиевая кислота ребенку 7 лет необходима для повышения умственной способности. Первокластнику назначают по 75 мкг ФК. При наличии анемии дозировка может быть увеличена.

Дети старше 7-летнего возраста

После 7 лет нагрузка в школе продолжает расти, интенсивный рост малыша сохраняется. Для поддержания умственной способности, а также предупреждения анемии допустимо назначать ФК. Ребенку 8 лет можно дать дозировку 75-80 мкг ФК. Это поможет улучшить память, повысить иммунную систему. Принимать препарат нужно на протяжении месяца. При необходимости курс лечения можно продолжить.

Иногда пoлoвoе созревание начинается рано. У девочек пoлoвые железы могут начать функционировать с 10-летнего возраста. Для поддержания нормального развития пoлoвoй системы можно назначить фолиевую кислоту. Фолиевая кислота для детей 10 лет показана в дозировке 100 мкг. После разведения четверти таблетки в 25 мл нужно набрать 10 мл раствора. Каждый прием нужно делать свежий раствор.

Заключение

Польза микроэлемента огромна. Фолиевая кислота применяется в педиатрии для лечения анемии, снижении когнитивных функций. ФК показана недоношенным малышам, чтобы набрать вес, ускорить рост малыша. В микроэлементе нуждаются также дети, находящиеся на искусственном вскармливании. В подростковом и школьном возрасте ФК можно применять при анемии, улучшении умственных способностей. Подросткам нужна ФК в период пубертата. Перед использованием витамина следует обратиться к доктору.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__33566
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=41e55b8d-98b2-40bf-8a79-92c1ecc3a912&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Фолиевая кислота для детей:
инструкция по применению

Фолиевая кислота относится к витаминам группы В (является витамином В9) и очень часто назначается будущим мамам: как женщинам, которые лишь планируют беременность, так и тем, кто уже вынашивает малыша. Это связано со способностью такого витаминного соединения защищать зародыш от вредного воздействия, а также положительно влиять на созревание и функции плаценты.

Однако в некоторых случаях фолиевую кислоту назначают и детям. Она входит в состав многих мультивитаминных добавок, но также выпускается и отдельно – в виде препарата, который тоже называется «Фолиевая кислота». Прежде чем дать это лекарственное средство ребенку, нужно узнать, как оно действует на детский организм и в каких случаях применяется у детей.

Форма выпуска и состав

Все препараты, главным ингредиентом которых является фолиевая кислота, выпускаются лишь в твердой форме. Зачастую это круглые таблетки желтого цвета. У некоторых производителей они покрыты пленочной оболочкой. Иногда на одной из поверхностей таблетки имеется риска. Продается «Фолиевая кислота» как в блистерах, так и в баночках. Количество таблеток в одной упаковке чаще всего составляет 50 штук, но бывает и меньшим (10, 20, 25, 30 и 40 таблеток), и большим (75 или 100 таблеток).

Читать еще:  Можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия? А после неё?

Дозировка фолиевой кислоты в одной таблетке может быть:

В наименьшей дозе витамин содержится в препарате от «Валента Фармацевтика», который называется «9 месяцев фолиевая кислота». Вспомогательные ингредиенты у разных производителей отличаются и могут включать лактозу, коповидон, стеариновую кислоту, сахарозу, картофельный крахмал, МКЦ и другие вещества.

Принцип действия

Польза витамина В9 заключается в его участии в обмене веществ и образовании клеток крови. Фолиевая кислота очень важна для разных процессов в человеческом теле и для нормальной функции разных органов. Попав в организм человека, такой витамин становится тетрагидрофолиевой кислотой, которая участвует в обменных реакциях в виде кофермента.

Она нужна для кроветворения, поскольку обеспечивает нормальное созревание красных кровяных клеток и активизирует эритропоэз. Без достаточного количества фолиевой кислоты образование нормобластов нарушается, из-за чего в крови появляются более крупные клетки, называемые макроцитами.

Кроме того, такой кофермент принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот (что важно для образования РНК и ДНК) и некоторых аминокислот. Не менее важна фолиевая кислота для обмена холина и для всасывания железа.

Активное вещество таблеток всасывается в кишечнике почти в полной дозе и уже через 30–60 минут обнаруживается в кровотоке в максимальной концентрации. Метаболические изменения фолиевой кислоты проходят в кишечнике и печени, а выведение происходит с мочой.

«Фолиевую кислоту» выписывают при выявлении дефицита витамина В9 в организме либо для предотвращения ее нехватки, причиной которой может быть:

  • повышенная потребность в витаминах: при вынашивании ребенка, во время активного роста, при анемии, болезнях кожи и так далее;
  • недостаточное количество фолиевой кислоты в пище, например, при несбалансированном питании;
  • ухудшенное всасывание витамина в кишечнике: при целиакии, дисбактериозе, энтерите, синдроме мальабсорбции, спру и прочих болезнях.

К симптомам, которые возникают при дефиците фолиевой кислоты, относят бледную окраску кожи, слабость, задержку роста, беспокойный сон, эмоциональную неустойчивость, ухудшенный аппетит, появление стоматита, быструю утомляемость и прочие недомогания.

Витаминная недостаточность нарастает постепенно и, если ее не устранить вовремя, может спровоцировать серьезные нарушения.

Потребности в фолиевой кислоте у ребенка зависят от возраста:

  • до года малыш должен получать ее ежедневно в количестве 25 мкг;
  • годовалому карапузу и ребенку 2 лет требуется по 50 мкг такого витамина в сутки;
  • детям 3–6 лет ежедневно нужно 75 мкг фолиевой кислоты;
  • ребенок школьного возраста (7–10 лет) должен получать этот витамин в суточной дозировке 100 мкг;
  • в подростковом возрасте потребности вырастают до 200 мкг в день.

Как видите, эти дозировки намного ниже содержания витамина в таблетках, поэтому детям с профилактической целью такой медикамент выписывают реже. Чаще всего в детском возрасте препарат используют при фолиеводефицитной анемии, а также в составе комплексного лечения других видов анемии. А вот у взрослых (в частности, у женщин, которые вынашивают ребенка или кормят его гpyдью) «Фолиевая кислота» востребована в первую очередь для профилактики.

Исследования подтвердили, что прием таблеток при беременности и в период грудного вскармливания помогает:

  • избежать выкидыша;
  • снизить риск патологий нервной системы у малыша;
  • предотвратить отслоение плаценты;
  • уменьшить вероятность развития гестоза;
  • не допустить анемии у недоношенного ребенка.

Новорожденные получают достаточно фолиевой кислоты из маминого молока. Если же младенец получает молочную смесь, родился раньше срока или у него есть какие-то заболевания кишечника, тогда врач должен подсказать, как не допустить развития гиповитаминоза с помощью коррекции питания или витаминных добавок.

С какого возраста разрешена?

Поскольку «Фолиевая кислота» представлена лишь таблетированной формой, ее назначают детям старше 3 лет, ведь такие пациенты обычно без труда проглатывают таблетку.

Противопоказания

Помимо возрастных ограничений, у применения «Фолиевой кислоты» есть еще несколько противопоказаний. В первую очередь это гиперчувствительность к витамину В9 или любому из дополнительных веществ в составе таблеток. Так как в составе большинства препаратов имеется лактоза или сахароза, медикамент не назначают при наследственных болезнях, при которых нарушен метаболизм углеводов.

Давать «Фолиевую кислоту» пациентам со злокачественными опухолями нужно с осторожностью. А также не рекомендовано без контроля врача принимать этот витамин при нехватке кобаламина и развитии В12-дефицитной анемии. В такой ситуации фолиевая кислота может улучшить показатели анализа крови, но скроет неврологические проблемы.

По этой причине при обнаружении эритропении, нейтропении, низкого гемоглобина или изменении других показателей общего анализа крови требуется сначала пройти дополнительные обследования и лишь после этого принимать «Фолиевую кислоту», если анализы подтвердят, что это действительно нужно.

Побочные действия

Некоторые дети реагируют на медикамент зудом, эритемой, тошнотой, вздутием живота или кожной сыпью. В такой ситуации прием лекарства нужно прекратить. Если принимать таблетки слишком длительно, это может привести к гиповитаминозу В12.

Как и когда давать препарат?

Согласно инструкции по применению таблетки принимают после еды и запивают чистой водой. Дозировка назначается индивидуально, ведь она зависит и от причины использования «Фолиевой кислоты», и от возраста ребенка. Иногда лечение начинают с более высоких дозировок, а затем корректируют их с учетом реакции детского организма. Длительность приема должен определить врач, учитывая диагноз и положительную динамику, но дольше 30 дней подряд таблетки обычно не принимают.

Если доза, которую назначили маленькому пациенту, меньше 500 мкг (половинки таблетки), то разделить препарат на нужные кусочки будет сложно. В такой ситуации из лекарства готовят раствор, используя таблетки без оболочки. Для его приготовления берут негорячую прокипяченную воду в объеме 25 мл и 1/4 таблетки, что соответствует 250 мкг фолиевой кислоты.

В 1 мл получившегося раствора будет 10 мкг витаминного соединения, что позволяет дать малышу требуемое количество лекарства. Дав медикамент ребенку, оставшийся раствор нужно вылить, а на следующий день следует приготовить новый из другой таблетки.

Передозировка

Витамин В9, как и другие витамины группы В, считается водорастворимым. Это значит, что он не накапливается в организме, если поступает в небольшом избытке, а просто выводится с мочой. Однако при очень значительном превышении дозы возможно появление негативных симптомов со стороны ЦНС и пищеварительного тpaкта (тошнота, метеоризм, ухудшение сна, нервное возбуждение и другое).

Взаимодействие с другими препаратами

Всасывание «Фолиевой кислоты» ухудшается при сочетании с некоторыми антибиотиками: тетрациклином, неомицином, хлорамфениколом и другими. Лечение противосудорожными лекарствами повышает потребности в витамине В9, а антацидные средства и колестирамин понижают абсорбцию лекарства в кишечнике. Эффект от приема «Фолиевой кислоты» будет ниже, если одновременно назначают «Метотрексат», «Триметоприм» и похожие медикаменты.

Условия продажи

Таблетки продаются без рецепта и доступны во всех аптеках, а их цена зависит от упаковки и производителя. В среднем 50 таблеток по 1 мг можно приобрести за 30 рублей.

Условия хранения

Держать медикамент дома советуют при температуре до +25 градусов. Для хранения лучше всего подойдет скрытое от детей сухое место. Срок годности «Фолиевой кислоты» обычно составляет 3 года.

Пpaктически все отзывы о «Фолиевой кислоте» являются положительными и подтверждают благотворное влияние такого витамина на организм. К плюсам препарата относят его доступность и низкую стоимость, а также небольшой размер таблеток (их легко глотать). Побочные реакции, по словам родителей, появляются очень редко, но именно они указываются в единичных отрицательных отзывах о лекарстве.

Полезна ли фолиевая кислота детям и как ее применять?

Необходимость в фолиевой кислоте (витамин B9) выражается микрограммами (мкг), иначе – тысячными долями миллиграмма. Но это не умаляет ее значение для организма на всех этапах человеческой жизни: от внутриутробного развития до глубокой старости. Дефицит приводит к грозным заболеваниям, а в отдельных случаях и к фатальным последствиям. Вот почему столь важно отслеживать потребности ребенка в фолиевой кислоте. Для чего прописывают детям этот водорастворимый витамин, и в каких дозировках?

Читать еще:  Какое нормальное давление у беременных?

Фото: Depositphotos.com. Автор: NatchaS.

В продуктах питания находится в неактивной форме и называется «фолатом». Тогда как в составе витаминных комплексов и пищевых добавок используется синтетический аналог витамина B9, который как раз именуется «фолиевой кислотой». Еще один термин – «фолацин» – применяется к обеим формам.

Симптомы дефицита и методы лечения

Витаминной нехватке способствует неустойчивость фолатов во внешней среде и значительная их потеря после термической обработки продуктов. Недостаточность витамина B9 также возникает при заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся нарушением всасывания питательных веществ.

В детском возрасте потребность в фолацине возрастает вследствие интенсивного роста, когда даже своевременное поступление суточных норм вещества в организм не в состоянии компенсировать нарастающую потребность.

Симптомы гиповитаминоза (витаминной недостаточности) развиваются постепенно, но требуют обязательной и своевременной помощи ребенку, так как могут привести к тяжелым нарушениям в организме. Дефицит фолацина проявляется:

  • бледностью кожных покровов;
  • вялостью, слабостью;
  • задержкой роста;
  • эмоциональной неустойчивостью;
  • беспокойным сном;
  • проблемами с деятельностью нервной системы;
  • повышенной утомляемостью;
  • ухудшением аппетита;
  • стоматитами, гастритами, энтеритами.

Но не спешите бежать в аптеку за витаминной добавкой, если заметили у своего малыша какие из перечисленных состояний. Фолиевую кислоту детям должен назначать врач. Почему? Потому что симптомы гиповитаминоза для многих веществ идентичны. Это хорошо иллюстрирует таблица, составленная на основе многолетних исследований Эрла Минделла.

Для чего детям нужна фолиевая кислота, инструкция по применению В9

Фолиевая кислота или Витамин В9 впервые был синтезирован из зеленых листьев растений.

Женщины, которые планируют беременность или уже вынашивают малыша, нуждаются в употрeблении данного витамина. Он благотворно влияет на функции плаценты и защищает будущего малыша от вредных факторов.

В педиатрии детскую фолиевую кислоту применяют в качестве одного из компонентов мультивитаминных комплексов. Выпускается и как самостоятельный лекарственный препарат. Название запомнить просто — «фолиевая кислота».

Для чего нужна детям

Витамин В9 применяется в различных областях медицины:

Процесс взросления организма отличается высокой интенсивностью:

  • деление костной ткани;
  • развитие нервной системы;
  • образование новых клеток.

Все это требует огромного количество белка и энергии. Фолиевая кислота задействована в процессе синтеза белка, а потому занимает важное место в жизни человека. Участвует в процессе метаболизма нуклеиновых кислот, входящих в состав ДНК и РНК. Они отвечают за образование новых клеток организма. В процессах деятельности головного мозга витамин В9 регулирует образование новых связей, процесс деления нейронов, деятельность синапсов и участвует в синтезе биологически активных веществ.
В9 важную роль в процессе образования эритроцитов и других кровяных организмов.

  • предупредит развитие анемии;
  • улучшит обмен веществ.

Можно ли давать детям

Фолиевая кислота для детей не представляет угрозы, а потому рекомендуется к применению с первыми прикормами. Перед приемом препарата проконсультируйтесь с медицинским работником. Можно ли детям фолиевую кислоту — вопрос индивидуальный.

Как давать детям

Фолиаты принимают после еды. Ежедневная дозировка зависит от возраста и показаний к применению. В первые месяцы жизни, которые отличаются стремительным развитием, организму новорожденного требуется большое количество микроэлементов. Детское питание или специальные добавки смогут обеспечить малыша нужным количеством полезных веществ.

Фолиевая кислота грудничку

При грудном кормлении в условиях достаточного витаминного рациона матери, необходимость в дополнительном приеме витаминов отсутствует. Повышенный уровень В9 чреват аллергической реакцией или астматическими приступами.

Фолиевую кислоту детям до года назначают:

  • при плохом аппетите;
  • частых болезнях;
  • медленном наборе массы.

Рекомендованная доза малышам — до 25 мкг/сутки. Чтобы дать грудному младенцу препарат необходимо выполнить следующие действия:

  1. Разделите таблетку 1 мкг на четыре части.
  2. Отделите четвертую часть таблетки. Это суточная норма препарата.
  3. Размельчите четвертинку в ложке.
  4. Полученный порошок растворите в 25 мг воды.
  5. Раствор введите в бутылку с водой.
  6. Напоите малыша

При малокровии, связанным с недостатком фолиевой кислоты, препарат принимают по специальной схеме, которую составляет лечащий врач.

Для детей от 1 до 3 лет

Этот период хаpaктеризуется интенсивным развитием ребенка:

  • он рассматривает;
  • запоминает;
  • знакомится с окружающим миром, что сказывается на деятельности головного мозга.

На данном этапе фолиевая кислота для ребенка играет важную роль — помогает обpaбатывать возрастающие объемы информации.

Примерная суточная дозировка:

  • для детей до 3-х лет — 50 мкг;
  • для детей от 3 до 6 лет — 75 мкг;
  • для детей с 6 до 10 лет — 100 мкг;
  • для детей с 10 до 14 лет — 150 мкг.

В сочетании с витаминами В6 и В12 фолиевая кислота не только полностью усвоится в организме, но и поможет укрепить иммунитет, поднимет настроение и улучшит зоркость малыша. С целью полного усвоения, рекомендуется давать витаминные таблетки в виде раствора. По достижению шестилетнего возраста разрешается принимать таблетки без предварительной обработки.

Передозировка

Как и прочие витамины своей группы, В9 является водорастворимым. Избыток препарата не будет накапливаться в организме, выходя вместе с мочой. Значительный переизбыток сопровождается расстройствами нервной системы и нарушениями работы желудка.

Однако наибольшую опасность представляет бессимптомная «скрытая» передозировка, которая ухудшает усвояемость прочих витаминов группы В. Период приема лекарства не должен превышать 30 дней.

Натуральные источники

Сбалансированное питание поможет получить требуемое количество фолатов без помощи синтетических добавок.

Особое внимание следует уделить зеленым овощам, красной рыбе, мясу, телячьей и свиной печени, бобовым культурам.

Крыжовник, грейпфрут, и клубника содержат большое количество фолиевой кислоты. Рацион питания на первых месяцах жизни дает залог на будущее.

Известно, что микроэлементы, которые поступают в организм вместе с грудным молоком, усваиваются проще, чем синтетические аналоги. Искусственники легче переключаются на прикорм, но чаще испытывают недостаток микроэлементов.

Помните, что фолиевая кислота — неустойчивое соединение, которое стремительно разрушается под действием солнечного света, а также при длительном хранении.

Кулинарная обработка, особенно жарка, наносит ощутимый урон содержанию витамина — от 70 до 95%. Чтобы сохранить полезные свойства продуктов следует готовить на пароварке.

Свежая зелень — вот на что стоит обратить внимание. Это естественный источник витаминов.

Новорожденным

Для самых маленьких источником фолиатов является детское питание. Морковный сок или кабачковое пюре должны прочно войти в рацион малыша. Для сохранения полезных свойств продуктов после термообработки, рекомендуется готовить еду на пару. Малышу следует давать только свежеприготовленную пищу.

Детям от 1 до 2 лет

В этом возрасте можно измельчать продукты не так тщательно. Протертый творог, ржаные сухари будут дополнительным источником витамина. В рацион следует добавить и капусту, в виде супа или отвара. Для разнообразия из творога можно приготовить запеканку.

Детям от 2 до 5 лет

По достижению двухлетнего возраста можно расширить рацион мясом. Для пополнения витаминных резервов отлично подойдет индейка, телятина и постная свинина. Готовить мясо рекомендуется пару. Если нет аллергии, побалуйте малыша десертами из грейпфрута или клубники, которые также богаты витамином.

Детям после 5 лет

С каждым прожитым годом, потребность организма в фолиатах возрастает. Развитие мыслительных способностей и формирование новых связей требуют большого количества микроэлементов. В рацион питания можно вносить зернобобовые культуры. Только разнообразное питание поможет в усвоении полезных веществ.

Заключение

Пользу В9 сложно переоценить. Детям ее рекомендуют употрeбллять при дефиците внимания, нарушениях пищеварительной системы и анемии. Витамин помогает недоношенным малышам не отставать от сверстников в развитии.

Детям школьного возраста она поможет:

  • справиться с возрастающими нагрузками;
  • активизируют умственные способности.

Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь с медицинским работником.


Шум в правом ухе без боли

Шум в правом ухе без боли 7 причин возникновения пульсирующего шума в ушах 5 минут на чтение Симптомы заболеваний не всегда приносят неприятные ощущения,...

15 07 2024 23:37:48

Анализ крови РПГА и его расшифровка

Анализ крови РПГА и его расшифровка Анализ крови РПГА и его расшифровка Что такое анализ крови на РПГА 6 минут Автор: Любовь Добрецова 1194 Несмотря на то что РПГА анализ крови применяется...

14 07 2024 5:34:12

Как нужно питаться в период климaкcа?

Как нужно питаться в период климaкcа? Как нужно питаться в период климaкcа? Правильное питание при менопаузе – восемь действенных советов Чем старше становится человек, тем опаснее для него...

13 07 2024 6:44:59

Актуально

Актуально Актуально актуальный Актуальная тема, проблема, задача. | Актуальные вопросы современной политики. | Для нас это уже не актуально. Толковый словарь...

12 07 2024 8:16:18

Тошнота и рвота на фоне пониженного давления: причины и методы устранения симптомов

Тошнота и рвота на фоне пониженного давления: причины и методы устранения симптомов Тошнота и рвота на фоне пониженного давления: причины и методы устранения симптомов Почему тошнит при низком давлении Возникновение тошноты – один из...

11 07 2024 15:43:50

Что нужно делать, чтобы быстро похудеть в животе?

Что нужно делать, чтобы быстро похудеть в животе? Как похудеть в области живота Живот – одна из проблемных зон тела у женщин и у мужчин. Представительницы...

10 07 2024 16:33:14

Ингаляции с маслом чайного дерева: инструкция по применению

Ингаляции с маслом чайного дерева: инструкция по применению Ингаляции с маслом чайного дерева: инструкция по применению Использование масла чайного дерева для ингаляций Масло чайного дерева имеет множество полезных...

09 07 2024 13:26:36

Дешевые аналоги и заменители препарата визин: глазные капли

Дешевые аналоги и заменители препарата визин: глазные капли Дешевые аналоги и заменители препарата визин: глазные капли Дешевые аналоги и заменители препарата визин: глазные капли Визин препарат восстановительного...

08 07 2024 22:28:12

Китайская редька - слово из 4 букв

Китайская редька - слово из 4 букв Китайская редька - слово из 4 букв Китайская редька сканворд 4 букв Добрый вечер! Здравствуйте, уважаемые дамы и господа! Пятница! В эфире капитал-шоу...

07 07 2024 18:38:40

Рецепты плова при панкреатите: восточное блюдо с диетическим уклоном

Рецепты плова при панкреатите: восточное блюдо с диетическим уклоном Рецепты плова при панкреатите: восточное блюдо с диетическим уклоном Диетический плов при панкреатите Рецепт плова, для приготовления которого не...

06 07 2024 20:50:34

Чем закусывать шампанское брют, полусладкое и сладкое - пошаговые рецепты приготовления блюд и десертов

Чем закусывать шампанское брют, полусладкое и сладкое - пошаговые рецепты приготовления блюд и десертов Чем закусывать шампанское брют, полусладкое и сладкое - пошаговые рецепты приготовления блюд и десертов Все про алкоголь Все что нужно знать об алкоголе:...

05 07 2024 20:19:19

Симптомы передозировки Зодак у детей, первая помощь при отравлении

Симптомы передозировки Зодак у детей, первая помощь при отравлении Симптомы передозировки Зодак у детей, первая помощь при отравлении Содержание Фармакологические свойства препарата Зодак цетиризин — антигистаминное...

04 07 2024 5:15:19

Как болит тазобедренный сустав симптомы

Как болит тазобедренный сустав симптомы Как болит тазобедренный сустав симптомы Болезни тазобедренного сустава, хаpaктерные симптомы и способы лечения Основная нагрузка опopно-двигательной...

03 07 2024 4:38:32

Соус маринара на зиму. Пошаговый рецепт с фото

Соус маринара на зиму. Пошаговый рецепт с фото Соус маринара на зиму. Пошаговый рецепт с фото Лучший сайт кулинарии Соус “Маринара” на зиму Такой оригинальный соус “Маринара” на зиму заготавливаю уже...

02 07 2024 13:46:17

Капли Appetex для похудения — усмиряем чувство голода

Капли Appetex для похудения — усмиряем чувство голода Капли Appetex для похудения — усмиряем чувство голода Капли для похудения Appetex – эффективное похудение без ощущения чувства голода Изнурительные...

01 07 2024 16:18:15

Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба?

Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба? Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба? Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба? Удаление зуба – это одна из самых серьезных...

30 06 2024 17:43:59

Можно ли йогурт при панкреатите?

Можно ли йогурт при панкреатите? Можно ли йогурт при панкреатите Панкреатит – неприятное состояние, при котором воспаляется поджелудочная железа человека....

29 06 2024 13:14:53

Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы

Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы Формы выпуска Инструкция лидокаина Лидокаин относится к местноанестезирующим и антиаритмическим...

28 06 2024 16:27:21

Почему у детей сопли по задней стенке и как их лечить?

Почему у детей сопли по задней стенке и как их лечить? Сопли стекают по задней стенке горла, как вылечить у ребенка Можно заподозрить у малыша...

27 06 2024 5:18:34

Симптомы и лечение воспаления пищевода

Симптомы и лечение воспаления пищевода Симптомы и лечение воспаления пищевода Симптомы и причины воспаления пищевода, его лечение Пищевод человека — это мышечная трубка, которая является частью...

26 06 2024 17:53:28

Оздоровление желудка

Оздоровление желудка Оздоровление желудка Как восстановить желудок Программа восстановления функций системы пищеварения с акцентом на оздоровление желудка Если у Вас...

25 06 2024 10:20:55

Как выглядит paк глаза? фото и прогноз

Как выглядит paк глаза? фото и прогноз Как выглядит paк глаза? фото и прогноз Что такое paк глаз (опухоль): первые симптомы, виды, лечение Появление злокачественной опухоли всегда вгоняет в...

24 06 2024 0:13:53

Восстановление после повреждений акромиально-ключичного сустава

Восстановление после повреждений акромиально-ключичного сустава Современная диагностика и лечение разрыва акромиально-ключичного сочленения:...

23 06 2024 8:38:31

Болезни сосудов рук симптомы лечение

Болезни сосудов рук симптомы лечение Болезни сосудов рук симптомы лечение Симптомы и лечение атеросклероза верхних конечностей Холестериновые бляшшки, поражающие стенки сосудов, способны...

22 06 2024 16:28:30

ВитаМишки

ВитаМишки ВитаМишки ВитаМишки: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Vitamishki Действующее вещество: комплекс витаминов и минералов (complex in...

21 06 2024 4:12:40

Инфpaкрасные обогреватели — рассмотрим все плюсы и минусы, а также распространенные мифы

Инфpaкрасные обогреватели — рассмотрим все плюсы и минусы, а также распространенные мифы Инфpaкрасные обогреватели — рассмотрим все плюсы и минусы, а также распространенные мифы Инфpaкрасные обогреватели — рассмотрим все плюсы и минусы, а...

20 06 2024 0:51:42

Специфическая и неспецифическая профилактика туляремии

Специфическая и неспецифическая профилактика туляремии Специфическая и неспецифическая профилактика туляремии Туляремия и ее профилактика Туляремия (чумоподобная болезнь, кроличья лихорадка, малая чума,...

19 06 2024 19:13:13

Лазерное удаление кондилом в иHTиMных местах

Лазерное удаление кондилом в иHTиMных местах Лазерное удаление кондилом в иHTиMных местах Лечение кондилом Лечение кондилом в Москве Остроконечные кондиломы – это… Кондиломы являются инфекционным...

18 06 2024 21:22:27

Трикардин

Трикардин Трикардин Лекарства > Трикардин (капсулы) Трикардин — комбинированный лекарственный препарат, содержащий компоненты растительного происхождения. В его...

17 06 2024 14:18:16

Почему болит живот и тошнит, боли внизу живота, причины, симптомы, что делать?

Почему болит живот и тошнит, боли внизу живота, причины, симптомы, что делать? Почему болит живот и тошнит, боли внизу живота, причины, симптомы, что делать? Боль внизу живота и тошнота Болевые ощущения в нижней части живота нередкий...

16 06 2024 18:56:12

Как быстро вылечить фурункул на пoлoвoм члeне и яичках?

Как быстро вылечить фурункул на пoлoвoм члeне и яичках? Как быстро вылечить фурункул на пoлoвoм члeне и яичках? Чирьи на мошонке: как выглядят, каковы симптомы и методы лечения таких фурункулов? Нежная и тонкая...

15 06 2024 3:25:52

Как лечить мозоль на ступне

Как лечить мозоль на ступне Как быстро лечить мозоль на ноге и других частях тела Даже самый прекрасный день может омрачиться мелкой проблемой, мозоль на...

14 06 2024 11:19:55

Ларингит без повышенной температуры

Ларингит без повышенной температуры Температура при ларингите Воспалительный процесс, вовлекающий гортань, надгортанник, голосовые связки, называется...

13 06 2024 9:42:40

Что делать, если ребенок в 2-3 года почти ничего не ест: заставлять, лечить или ждать?

Что делать, если ребенок в 2-3 года почти ничего не ест: заставлять, лечить или ждать? Что делать, если ребенок в 2-3 года почти ничего не ест: заставлять, лечить или ждать? Советы доктора Комаровского о том, что делать, если у ребенка...

12 06 2024 17:11:43

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела ЛФК при остеохондрозе шейного отдела ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: рекомендации к упражнениям, противопоказания к выполнению...

11 06 2024 23:19:11

Тахикардия у ребенка в утробе матери

Тахикардия у ребенка в утробе матери Тахикардия у ребенка в утробе матери Тахикардия у плода Начиная с 3-й недели у эмбриона уже бьется сердце, а с 6-й — прослушивается. Если у плода...

10 06 2024 20:53:42

Сальметерол

Сальметерол Сальметерол Салметерол (Salmeterol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Салметерол Химическое название...

09 06 2024 23:48:16

Кумыс из козьего или кобыльего молока: лечебные свойства и противопоказания

Кумыс из козьего или кобыльего молока: лечебные свойства и противопоказания Кумыс из козьего или кобыльего молока: лечебные свойства и противопоказания Польза и вред кумыса для организма Польза и вред кумыса служат темой для...

08 06 2024 7:12:59

Что можно подарить бабушке на юбилей

Что можно подарить бабушке на юбилей Что можно подарить бабушке на юбилей Список 50 лучших подарков бабушке на день рождения С детства нас окружают любимые и родные люди. Одна из самых...

07 06 2024 22:18:14

Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов

Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов Кашель как для беременной, так и для...

06 06 2024 16:17:53

Денситометрия поясничного отдела позвоночника

Денситометрия поясничного отдела позвоночника Денситометрия поясничного отдела позвоночника Что такое денситометрия позвоночника? Описание диагностики Денситометрия – эффективный способ исследования...

05 06 2024 16:39:10

Что такое мастопатия у женщин и как ее лечить?

Что такое мастопатия у женщин и как ее лечить? Что такое мастопатия у женщин и как ее лечить? Что такое мастопатия у женщин и как её лечить Понятие «мастопатия» включает в себя около 30 видов...

04 06 2024 6:55:37

Мороженое: польза и вред лакомства

Мороженое: польза и вред лакомства Мороженое: польза и вред лакомства Мороженое — польза и вред для здоровья Мороженое – одно из самых обожаемых лакомств во всем мире. Пожалуй, нет на свете...

03 06 2024 17:12:36

18 лучших зубных паст

18 лучших зубных паст 18 лучших зубных паст Рейтинг лучших зубных паст 2019 по мнению стоматологов Уход за полостью рта должен быть не только регулярным, но и правильным....

02 06 2024 13:43:49

Озон газ: вреден или полезен для человека?

Озон газ: вреден или полезен для человека? Озон газ: вреден или полезен для человека? Озонатор для дома: польза и вред Польза и вред озонатора – это вопрос, требующий тщательного рассмотрения....

01 06 2024 14:28:51

Когда и в каких дозах можно принимать Фосфалюгель при отравлении

Когда и в каких дозах можно принимать Фосфалюгель при отравлении Когда и в каких дозах можно принимать Фосфалюгель при отравлении Когда и в каких дозах можно принимать Фосфалюгель при отравлении При отравлении...

31 05 2024 3:56:53

Макроглобулинемия Вальденстрема: симптомы и лечение

Макроглобулинемия Вальденстрема: симптомы и лечение Макроглобулинемия Вальденстрема: симптомы и лечение Макроглобулинемия Вальденстрема . или: Макроглобулинемический ретикулез Макроглобулинемия...

30 05 2024 14:36:43

Как сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС в 2019 году

Как сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС в 2019 году Как сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС в 2019 году Список клиник артроскопия по омс Операции по полису ОМС В рамках ОМС хирургическое...

29 05 2024 6:25:57

Алкогольная интоксикация: как правильно снять отравление в домашних условиях

Алкогольная интоксикация: как правильно снять отравление в домашних условиях Алкогольная интоксикация: как правильно снять отравление в домашних условиях Как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях? Первая помощь и...

28 05 2024 20:14:33

Норма сна 9 месячного малыша

Норма сна 9 месячного малыша Режим дня 9-месячного ребенка Если у малыша к 9 месяцам еще не сформировалось ежедневное расписание по часам, родителям важно...

27 05 2024 18:51:15

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::