Какие антибиотики выбрать при фурункулезе?
Какие антибиотики выбрать при фурункулезе?
Антибиотики при фурункулезе у детей и взрослых
Воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, вызываемое разными микроорганизмами, называют фурункулезом. Чаще патология проявляется фурункулами, которые локализуются на лице, шее, спине, в паховой области. Вызывает воспалительный процесс бактерия стафилококка, самой опасной среди которых является золотистая. Для лечения применяют разные терапевтические меры, но самыми популярными лекарствами были и остаются антибиотики при фурункулезе, которые назначают в виде мазей, уколов или таблеток.
Что такое фурункулез
Заболевание хаpaктеризуется образованием гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула, которое развивается и в тканях, его окружающих. Возбудителем инфекции является золотистый или эпидермальный стафилококк, который распространен в окружающей среде. Эти бактерии живут на поверхности слизистой оболочки и кожи человека, не вызывая патологий. Однако при предрасполагающих эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторах, стафилококки активизируются и размножаются, вызывая фурункулез.
Самая главная причина развития болезни – наличие иммунодефицита. Под влиянием снижения иммунитета стафилококковая микрофлора провоцирует гнойно-воспалительный процесс. Бактерии внедряются в фолликулы после травматизации кожных покровов, при их загрязнении или местном переохлаждении. Другие факторы, которые могут спровоцировать фурункулез:
- гиповитаминоз;
- сахарный диабет;
- наличие хронической инфекции;
- интоксикация организма;
- погрешности в диете.
На первой стадии заболевания небольшой гнойно-воспалительный инфильтрат формируется вокруг волосяного мешочка. Через несколько дней в процесс воспаления вовлекается весь фолликул, прилежащая сальная железа и соединительная ткань, ее окружающая. Элементы высыпаний напоминают застойный гиперемированный узел, который имеет конусообразную форму, выступающую над поверхностью кожи.
По мере развития воспаления нарастает болезненность, отечность. Далее происходит разрыв фурункула, а его гнойное содержимое выходит наружу. Процесс закачивается заживлением, после которого остается рубец. Гнойно-некротический процесс может сопровождаться такими симптомами:
- слабостью, повышенной утомляемостью;
- головными болями;
- бессонницей;
- потерей аппетита.
Методы лечения
Терапевтические схемы выбираются доктором, в зависимости от стадии воспалительного процесса. В период инфильтрации назначают ультрафиолетовое облучение. Во время созревания фурункула для обезболивания и купирования инфекции ставится блокада раствором новокаина и антибактериальных препаратов. Выбирается антибиотик на основании его резистентности к инфекции. При гнойных нарывах на воспаленный участок накладывается повязка с раствором азотнокислого серебра (1%).
После вскрытия фурункула его промывают перекисью водорода (3%), затем накладывают повязку с раствором хлорида натрия для очищения от некротических масс. Стержень удаляется только после его отделения от окружающих тканей. Нельзя вскрывать гнойные очаги выдавливанием, так как велика вероятность прорыва защитного кольца и распространения инфекции по всему организму. Это повлечет за собой ряд опасных для жизни человека осложнений. При абсцессе лучше обратиться к хирургу, который аккуратно вскроет нарыв и вычистит гнойное содержимое.
Лечение фурункулеза антибиотиками
Терапия антибактериальными препаратами при единичных или множественных фурункулах на коже ведется пятью видами антибиотиков. Выпускают их в форме растворов для инъекций, таблеток, суспензий, мазей. Самые распространенные антибиотики от фурункулов – пенициллинового ряда, поскольку они на протяжении многих десятилетий успешно борются с золотистым стафилококком и другими штаммами бактерий. Цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и антрагликозиды назначают, если болезнетворные микроорганизмы устойчивы к пенициллину.
После прорыва/вскрытия гнойников на рану накладывается повязка с антибактериальными мазями. Для этой цели применяют следующие препараты:
- Мазь Левомеколь. Самый популярный антибиотик местного применения. Активный компонент хлорамфеникол уничтожает широкий спектр бактерий, а метилурацил помогает тканям быстрее регенерироваться. Препаратом пропитываются марлевые салфетки, которыми заполняется рана. Меняются повязки ежедневно до полного устранения проблемы. При длительном применении возможны кожные высыпания.
- Мазь Бактробан. Отлично зарекомендовала себя в борьбе с золотистым стафилококком. Мазь от фурункулов с антибиотиком Бактробан проявляет мощные антибактериальные свойства. Допускается нанесение препарата непосредственно на место кожной инфекции от 1 до 3 раз/сутки. Продолжительность курса – 7-10 дней. В некоторых случаях отмечается развитие аллергических реакций, тошноты, головной боли.
Антибиотики в таблетизированной форме назначают при рецидивирующем фурункулезе или если местом их локализации является верхняя часть туловища и область головы. Сложность такого лечения состоит в том, что стафилококк устойчив ко многим антибактериальным препаратам, поэтому таблетки подбираются после микробиологического исследования на чувствительность. Самые популярные лекарственные средства.
- Линкомицин. Антибиотик с мощным бактериостатическим действием, активен в отношении широкого спектра бактерий. Препарат Линкомицин при фурункулезе взрослые принимают по 500 мг 3 раза/сутки перед приемом пищи. Антибиотик иногда провоцирует побочные реакции в виде скачков артериального давления, аллергических реакций. Курс лечения не должен превышать 2 недели.
- Цефалексин. Антибактериальный препарат группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное действие на большинство штаммов стафилококка. Суточная дозировка составляет 1-4 грамма. Принимают таблетки через одинаковые промежутки времени. Возможные побочные эффекты: тремор рук, нарушение работы желудка, кишечника, головокружение. Продолжительность терапии – 7-14 дней.
Какие антибиотики принимать при фурункулах: обзор препаратов и схема лечения
Антибиотики при фурункулезе —это средства, что помогают устранить бактерию стафилококка, которая вызывает воспаление. Для устранения чириков применяются антибиотики. Средства выпускаются в виде таблеток, инъекций, мазей. Назначение препаратов осуществляет врач. Прием лекарств по инструкции.
В каких случаях при фурункулезе необходимо принимать антибиотики
Лечение фурункулеза антибиотиками предоставляет быстрое выздоровление, когда чирей находится на шейном участке или на голове. Такое размещение гнойника опасно, поскольку приводит к проникновению инфекции в головной мозг. Нарыв провоцирует осложнения, вплоть до летального исхода. Быстро распространяясь, золотистый стафилококк провоцирует появление новых очагов воспаления. Чаще фурункулы встречаются на лицевой части, спине, шейной зоне, ушах, иHTиMных местах.
Фурункулез требует лечения:
- когда происходит увеличение, увеличение лимфоузлов;
- болезненные очаги распространяются на участках туловища;
- когда фурункулез перерастает в хроническую стадию;
- при размещении нарывов на шейной, головной, лицевой зоне.
Дополнительными препаратами при лечении выступают средства для повышения иммунитета, витамины. Важно придерживаться диеты, назначенной врачом.
Запрещено лечить воспаление в домашних условиях самостоятельно. Инфекция может привести к появлению карбункулов.
Действие препарата на чирей
Антибиотики от развития фурункулов направлены на борьбу с возбудителем:
- снимают покраснение;
- устраняют золотистый стафилококк;
- восстанавливают мягкие ткани, кожные покровы.
Чтобы действие капсул оказалось верным, потребуется правильно выбрать препарат. В поликлинике проводятся следующие анализы биологического материала пациента:
Точно определить возбудителя помогает соскоб с кожи. Анализ бактериологического посева определяет реакцию патогенных микроорганизмов на антибиотик. По результатам анализов врач подбирает эффективную форму препарата. В аптеке продаются антибактериальные средства: таблетки, уколы, мази. Они помогают справиться с инфекцией, вывести гной наружу.
Обзор лучших антибиотиков
Терапия зависит от стадии развития патологии. При легкой степени применяются мази, промывания, примочки. При повышенной температуре, распространении фурункулов по телу, пациенту колят уколы, назначаются антибиотики.
Лучшие антибиотики для устранения фурункулеза в таблетках
Действует на протяжении 12 часов. К медикаменту остается чувствительность большого количества патогенных микроорганизмов. Эффективен при борьбе с инфицированием организма, когда другие медикаменты не действуют.
Диарея, гастрит, высыпания, головные боли, раздражительность.
Препарат устраняет: стафилококки, стрептококки; клебсиеллу, кишечную палочку; клостридии, пептококки. Используется при появлении чирия, менингите, сепсисе.
Назначается лечение препаратами врачом после анализов. Медик учитывает возраст, тип возбудителя, состояние пациента и противопоказания к применению.
Применение антибиотиков для малышей, беременных женщин контролирует врач.
Схема лечения фурункулеза антибиотиками
Врач назначает схему по устранению заболевания:
- Ультрафиолетовое облучение используется при наличии гнойного инфильтрата.
- Обезболивающие: «Новокаин»+антибиотик. Медикаменты подбираются на основании чувствительности к возбудителю инфекции к антибиотику.
- Когда присутствует гной, используется примочка с азотнокислым серебром (1%).
- Гнойник вскрывают хирургическим способом при помощи скальпеля. Стержень внутри очага устраняется.
- При помощи 3% перекиси водорода промывается полость, применяется повязка с хлоридом натрия, чтобы очистить рану от гноя.
Запрещено выдавливать стержень руками. При такой манипуляции возможно размножение очагов с инфекцией по телу. Удалением нарыва занимается хирург. Врач назначает повязки с гелями, антибиотикотерапию.
После вскрытия доктор прописывает лечение антибактериальными мазями, в соответствии с инструкцией:
- Мазь «Левомеколь» используется местно. Хлорамфеникол убивает болезнетворные микроорганизмы. Метилурацил восстанавливает ткань. Потребуется пропитать бинт, закрыть очаг. Менять ткань каждый день или ходить на перевязку к медсестре. Иногда возникает аллергия.
- Мазь «Бактробан» устраняет стафилококк. Потребуется наносить содержимое от 1 до 3 раз за 24 часа. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Редко проявляется сыпь.
Сильные антибиотики «Цефалексин» или «Линкомицин» часто назначают для лечения взрослых:
- Пить таблетки «Линкомицин» 3 раза за 24 по 500 мг до еды. Курс лечения до 14 дней.
- В сутки препарат «Цефалексин» положено принимать от 1 до 4 грамм в зависимости от протекания заболевания, употрeбллять через равное количество времени. Курс -– 7-14 дней.
Запрещено употрeбллять антибиотики больше 10 дней.
Для лучшего эффекта применяется внутримышечная антибиотикотерапия по установленной дозе инъекций.
Для восстановления организма доктор прописывает препараты для повышения иммунитета, витаминные комплексы. Для ребенка и взрослого важно придерживаться диеты на протяжении курса лечения:
- Употрeбллять натуральную продукцию.
- Кушать свежие витамины.
- Употрeбллять кефир, йогурты без красителей с низкой калорийностью.
- Дополнить рацион овсянкой, гречкой, рисом.
- Отказаться от хлебобулочных изделий, сладких блюд.
Для лечения фурункулеза у ребенка подойдут суспензии: «Зиннат», «Клацид», «Азитромицин».
Принимать по 100 мг детям с 6 месяца до 12 месяцев. Детям старшего возраста положена дозировка из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка.
Продолжительность приема определяет доктор. Стандартная схема: 3-5 дней.
В каких случаях антибактериальная терапия противопоказана
Терапия при помощи антибиотиков противопоказана при:
- почечной, печеночной недостаточности;
- аллергических реакциях на препарат;
- грибковых болезнях кожных покровов.
С осторожностью применяют при беременности, кормлении гpyдью, в детском возрасте. Антибиотики при заболевании принесут желаемый результат, когда пациент следует рекомендациям доктора, не превышает дозировку, придерживается правильного питания.
Антибиотики при фурункулезе — список самых эффективных препаратов
Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны. Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах. Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии.
Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает». Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач. Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.
Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.
Причины фурункулеза
Причин для заболевания распространенной формой фурункулов в той или иной области человеческого тела много. Многообразие факторов внешнего и внутреннего риска создает для главного возбудителя фурункулеза — золотистого стафилококка — благоприятные условия для перехода в патогенную форму. 97-98% всех случаев фурункулеза своим возникновением обязаны именно ему. Именно поэтому бакпосев не делается всем подряд, а выполняется при отсутствии результата от проводимой терапии.
2-3% причин приходятся на другие возбудители. Среди них:
- бэта-гемолитический стрептококк;
- псевдомонада;
- эпидермальный стафилококк;
- микобактерия;
- грибки.
Антибиотики по механизму действия на возбудителя делятся на:
Принципиальное различие между ними состоит в том, что бактерицидные антибиотики вызывают гибель микробных клеток, а бактериостатические подавляют их размножение в организме больного.
К бактерицидным относятся:
- бэта — лактамы (пенициллин, амоксициллин) ;
- фторхинолоны (ципрофлоксацин) ;
- аминогликозиды (канамицин).
- группой тетрациклина;
- хлорамфеникол.
При выборе антибиотика при фурункулезе, эффективно влияющим на возбудителя, является предпочтение антибиотиков широкого спектра действия. Это значит, что препарат активен в отношении нескольких видов микроорганизмов (ципрофлоксацин).
Основные подгруппы антибиотиков при чирьях и фурункулах рассмотрены ниже.
Подгруппа макролидов
Лекарства этой группы делятся на природные (эритромицин) и полусинтетические (азитромицин).
Общая хаpaктеристика подгруппы:
- бактериостатики;
- активны в отношении стафилококков и стрептококков, а также xлaмидий;
- концентрируется в тканях выше, чем в плазме;
- малотоксичны;
- нет перекрестной аллергии с пенициллинами.
Первый представитель макролидов — Эритромицин. Минимальные побочные реакции делают его одним из самых безопасных антибиотиков. Могут встречаться диспепсические расстройства и пилороспазм у новорожденных, аллергические реакции.
- таблетки;
- мазь;
- флаконы с порошком для разведения и внутривенного вливания.
Среди показаний к применению отмечены инфекции кожи и мягких тканей, что подтверждает обоснованность применения Эритромицина при фурункулезе.
Азитромицин более знаком под торговым названием Сумамед. Азитрокс — это тоже Азитромицин.
Он имеет ряд преимуществ перед Эритромицином:
- максимальное накопление в тканях из всех макролидов;
- период полувыведения более длинный, а значит можно сократить количество приемов до 1 раза в день и курс до 5-7 дней;
- более высокая переносимость.
Комбинация Азитромицина с лактулозой называется Азитромицин эко или Экомед.
Есть капсулы. таблетки, сироп и порошок для приготовления суспензии. В вену и в мышцу не вводится.
Макропен — полусинтетический макролид с улучшенной фармакокинетикой. Особую значимость приобретает тем, что активен в отношении стафилококков, устойчивых к другим макролидам.
Доступен в виде таблеток и порошка для суспензии.
Подгруппа пенициллинов
Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.
По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам. Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.
В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:
- антистафилококковые (Оксациллин) ;
- расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин) ;
- ингибиторозащищенные (Амоксиклав) ;
- комбинированные (Ампиокс)
Пролонгированные пенициллины — Бициллины.
Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.
Общие свойства подгруппы:
- бактерицидная активность;
- перекрестная аллергия внутри подгруппы;
- широкий диапазон дозировок;
- низкая токсичность.
Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.
Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.
Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать выpaбатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.
Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки. Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.
Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.
Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.
Подгруппа цефалоспоринов
Цефалоспорины по своему происхождению и действию тоже относятся к ингибиторам бэта -лактамаз, как и пенициллины.
В этой подгруппе различают 4 поколения антибиотиков. По мере роста поколения расширяется спектр противомикробной активности цефалоспоринов.
Общая хаpaктеристика подгруппы:
- бактерицидный хаpaктер действия на микробную клетку;
- широкий спектр активности;
- перекрестная аллергия с антибиотиками бэта-лактамами;
- низкая токсичность.
Цефазолин и Цефалексин — представители первого поколения цефалоспоринов. По сравнению с последующими поколениями они уступают по спектру активности препаратам четвертого поколения., но сохраняют Между ними тоже есть различия.
Парентеральный антибиотик Цефазолин более активен по сравнению с Цефалексином, выпускаемым в таблетках. Первое поколение антибиотиков этой подгруппы не является достаточно эффективным средством лечения осложненного фурункулеза, но при нетяжелых формах допускается лечение фурункула таблетками или капсулами антибиотика для внутреннего приема.
Цефуроксим Цефуроксим аксетил относятся ко второму поколению цефалоспоринов перopaльного применения. Они оказывает более выраженное действие на гонококков, но при лечении инфекций кожи и подкожной клетчатки их назначение оправдано.
Цефтриаксон и Цефотаксим это третье поколение. Они не предназначены для приема через рот, их вводят парентерально. Их можно назначать при тяжелых формах хронического фурункулеза и септических осложнениях.
Цефепим — цефалоспорин четвертого поколения. Вводится парентерально при тяжелых смешанных инфекциях со сложными формами устойчивости.
Подводя итог обоснования применения при фурункулезе подгруппы цефалоспоринов можно отметить, что взрослым целесообразно рекомендовать таблетки Цефалексин в дозе от 2 до 4 грамм в сутки.
Подгруппа фторхинолонов
Ципрофлоксацин — представитель хинолонов второго поколения показан для лечения инфекций кожи и мягких тканей разной степени тяжести. Его принято считать » золотым стандартом» среди этой подгруппы.
Оказывает бактерицидное действие на разнообразные микроорганизмы, в том числе на грам-положительную кокковую флору, к которой относится стафилококк.
Среди большого числа побочных явлений необходимо отметить негативное влияние на развитие хрящевой ткани растущего организма, поэтому назначение беременным и кормящим противопоказано. Детям назначается только в особых случаях.
Повышенная физическая активность на фоне приема Ципрофлоксацина может спровоцировать разрыв сухожилий и связок.
Еще один важный момент, о котором надо помнить при лечении фурункулеза этим антибиотиком. Прием Ципрофлоксацина вместе с группой НПВП возникает повышение нейротоксичности, возможно развитие судорог.
Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения и глазные капли.
Антибиотики при фурункулезе местного действия
В лечении любых фурункулов не обойтись без назначения антибактериальных мазей. Целью служит борьба с инфекционным агентом в ране, снятие воспалительных реакций, очищение раны и ускорение заживления.
Левомеколь — одна из часто применяемых мазей. В основе 2 компонента:
- хлорамфеникол (всем знакомый Левомицетин) ;
- иетилурацил.
Антибиотик действует бактерицидно, убивая инфекцию в ране. Добавка метилурацила усиливает местный иммунитет и усиливает регенерацию.
Структура мази такова, что позволяет ей проникать глубоко в ткани, не разрушая биологические мембраны.
Достоинством мази является то, что она способна уничтожать несколько видов микроорганизмов, также то, что у нее нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.
При фурункулах ее намазывают на область поражения или накладывают салфетку, пропитанную Левомеколем. Сверху заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют 1-2 раза в день.
Синтомициновый линимент — мазь на основе антибиотика левомицетина. Отличие мази от линимента (есть еще синтомициновая мазь) состоит в разной основе. Мазь создается на жировой основе, линимент — на водной.
Способ применения мази при фурункулезе тот же, что и у Левомеколя.
Левометил — это тот же Левомеколь от другого производителя.
Нетран — как ни странно, но это тот же Левомеколь, с тем же хлорамфениколом и метилурацилом.
Левомеколь при всех его достоинствах — вытягивающая мазь с антибиотиком при фурункулах.
Антибиотики при фурункулезе у детей
Диклоксациллин — полусинтетик из подгруппы пенициллина, относится к антибиотикам узкого спектра действия. Оно направлено на золотистый стафилококк и поэтому препарат применим для лечения фурункулов и других инфекций кожи. Существует перекрестная непереносимость с пенициллинами и циклоспоринами.
Для детей наиболее приемлема форма выпуска в виде суспензии. Это дает возможность рассчитать дозу для ребенка в зависимости от массы тела.
Ванкомицин — антибиотик, активный против стафилококка, но предназначен для лечения инфекций в желудочно-кишечном тpaкте. Он плохо всасывается в кровь и не имеет системного действия, поэтому назначение его при фурункулезе неоправданно.
Эритромицин — эффективен в лечении фурункулеза, дозируется в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Детям постарше можно давать таблетки, при сложности глотания применима суспензия.
Антибиотики при фурункулах на лице
Особенностью фурункулов на лице является необходимость применения антибиотиков не только местно в виде мазей, но и системного действия. Это связано с непосредственной близостью головного мозга и крупных сосудов.
Ципролет — то же, что Ципрофлоксацин, подгруппа фторхинолона. Одно из его достоинств — медленная выработка устойчивости микробов на его введение. Он быстро и хорошо всасывается, проникает в ткани. Легко переносится.Не назначается беременным, кормящим, детям и подросткам.
У взрослых доза 1 грамм в сутки в 2 приема. Надо помнить, что прием Ципролет нарушает концентрацию внимания, поэтому надо соблюдать осторожность при вождении автомобиля.
Сумамед — удобен в применении. В упаковке 3 таблетки, которые надо выпить за 3 дня по одной в день.
Доксициклин — полусинтетический антибиотик из подгруппы тетрациклина. Широкого спектра действия, блокирует синтез белка в микробной клетке. Противопоказан детям до 8 лет, беременным со 2-го триместра, кормящим и при тяжелых заболеваниях печени. Прием перopaльный и парентеральный.
Профилактика фурункулеза
Если речь идет о профилактике фурункулеза при помощи антибиотиков, то можно дать такой совет. При появлении раздражения, жжения, небольшого зуда и покраснения в месте потертости, ссадинки или ранки, обработайте участок кожи антисептиком, намажьте антибактериальной мазью, наложите повязку. Этим вы предотвратите процесс генерализации инфекции.
Лечение фурункулеза: обзор антибиотиков
Антибиотики при фурункулезе применяются при тяжелом течении гнойного заболевания кожных покровов. Противомикробные препараты позволяют предупредить распространение инфекции в глубокие слои эпидермиса и кровеносное русло, остановить размножение стрепто- и стафилококков в очаге воспаления.
Показания для приема препаратов
Лечение фурункулеза антибиотиками проводится в следующих случаях:
- Локализация чирья на лицевой части головы, на крыльях носа — прямое показание к назначению антибиотикотерапии. Близкое расположение фурункула к головному мозгу грозит осложнениями в виде менингита и энцефалита. Оба заболевания несут риск летального исхода.
- Антибиотики показаны при наличии больше 2 гнойников на теле. Фурункулез хаpaктеризуется многочисленными чирьями, которые пребывают в разных стадиях созревания. Состояние сопровождается выраженными болезненными ощущениями и высокой температурой тела.
- Если фурункул располагается в паховой области, существует высокий риск распространение инфекции по кровеносной и лимфатической системах. Без адекватной антибиотикотерапии развивается септическое состояние.
- Людям с иммунодефицитными заболеваниями, проходящими химиотерапию антибиотики назначаются в обязательном случае. Иначе существует высокий риск возникновения осложнений.
- Флегмоны, подкожные абсцессы, лимфаденопатия, карбункулы — распространенные осложнения нелеченного фурункула, которые требуют назначения антибиотикотерапии.
Антибиотики при фурункулах на лице, в паху на фоне выраженного интоксикационного синдрома лечатся в стационарных условиях. Домашнее лечение можно проводить при стабильном течении заболевания.
Формы антибактериальной терапии при фурункулезе
Отрасль антибиотикотерапии на фармацевтическом рынке занимает значимое место среди других медикаментозных препаратов. На сегодняшний день лекарства изготавливаются во всевозможных формах: таблетках, растворах, порошках, суспензиях, капсулах, сиропах. Такое разнообразие продукции позволяет подобрать эффективный препарат от фурункулеза в каждом конкретном случае.
Маленьким детям подойдут сиропы и суспензии с разными ароматами. Они сделают лечение вкусным и более приятным. Антибиотики в таблетках при фурункулезе назначаются взрослым и подросткам. Инъекционные формы лекарств используются при тяжелом течении. Внутривенное введение средств позволяет терапевтической дозе препарата в максимально быстрые сроки подействовать на очаг воспаления.
Обзор эффективных антибиотиков для лечения чириев на теле
Группа антибиотика избирается соответственно локализации и тяжести проявления фурункулеза. Лицевые наросты лечатся Ципролетом, Сумамедом, Доксициклином, Нитроксолинов в таблетках.
Беременным женщинам и маленьким детям для лечения фурункулеза назначаются стрептомициновая, эритромициновая мази. При опасной локализации прибегают к перopaльному употрeблению антибиотиков.
Основными представителями макролидов являются Азитромицин, Эритромицин, Сумамед. Они обладают преимущественно бактериостатическим действием, при использовании высоких концентраций возможен бактерицидный эффект.
Специалисты определили три важных положительных момента работы макролидов:
- Препараты проявляют широкий спектр действия. Он уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии.
- Они хаpaктеризуются низкой токсичностью и доказанной безопасностью, что делает их препаратами выбора для лечения фурункулеза у беременных женщин и детей.
- Согласно статистическим данным и клиническим исследованиям макролиды позитивно переносятся больными с гнойными заболеваниями кожи.
Антибиотики этой группы назначаются врачами на ранних стадиях фурункулеза. Они помогают предупредить развитие гнойных осложнений, присоединение вторичной микрофлоры. Аптеки предоставляют огромный выбор форм антибактериальных препаратов. Они выпускаются в капсулах, порошках, таблетках, сиропах или суспензиях.
Пенициллины
Высокую эффективность против стафилококков проявляют пенициллины. Их действие направлено на разрушение целостности клеточной мембраны бактерий, где находится генный материал. Группу антибиотиков представляют Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Пенициллин, Флемоксин Солютаб. Перечисленные медикаменты являются средством выбора при первичном появлении фурункулов.
Основным минусом группы пенициллинов при фурункулезе являются их побочные реакции со стороны желудочного тpaкта (тошнота, рвота, антибиотикоассоциированная диарея). При использовании антибиотиков нередко возникают аллергические реакции. Чтобы избежать перечисленных явлений, нужно строго соблюдать пункты лекарственной инструкции. Иначе придется лечить аллергию и кишечник.
Цефалоспорины
К основным хаpaктеристикам группы препаратов относятся:
- Цефалоспорины проявляют высокую антистафилококковую активность при фурункулезе.
- Они имеют выраженную резистентность в отношении бета-лактам.
- На цефалоспорины реже возникают аллергические реакции, чем при лечении пенициллинами фурункулеза.
- Хорошо переносятся в комбинации с другими антибиотиками.
Представителями цефалоспоринов являются Цефуроксим, Цефподоксим, Цефипим, Цефалексин. Их бактериостатическое действие основывается на угнетении синтеза пептидогликана бактерий, который способствует образованию клеточной стенки. Без последней микроорганизм умирает, останавливается рост популяции стафилококков.
Местного действия
Лекарственные средства местного действия применяются для подавления роста бактерий в очаге фурункулеза, ускорения заживления раны. Они выпускаются в форме мази. К типичным представителям антибиотиков относятся:
- Мазь Вишневского обладает противомикробными, ранозаживляющими свойствами. Ее активные компоненты блокируют размножение патогенных микроорганизмов. Она способствует раннему прорыву фурункула и выходу патологического содержимого наружу. После вскрытия нарыва отмечается заметное улучшение состояния больного: уходит слабость, нормализуется температура тела. С мазью Вишневского делают компрессы каждые 8 часов. Эффект от антибиотика заметен на второй день после начала применения.
- Левомеколь состоит из двух активных компонентов: метилурацила, хлорамфеникола. Лекарство одновременно убивает патогенные микроорганизмы, улучшает репаративные процессы внутри тканей при фурункулезе. После вскрытия гнойника Левомеколь применяют поочередно с линиментом Вишневского. Оба препарата предупреждают повторное накопление гноя, ускоряют процесс заживления раны.
Для лечения фурункулов назначаются представители фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Цифран, Офлоксацин). Действие препаратов направлено сразу на несколько возбудителей. Антибиотики этой группы применяются для лечения мультирезистентных инфекций.
Витамины для терапии фурункулов используются, чтобы повысить иммунитет, улучшить репаративные и метаболические процессы внутри патологического очага. Зачастую справиться с патологической ситуацией помогают справиться витаминные комплексы, инъекции витаминов группы В.
Представленный список препаратов необходимо уметь правильно сочетать, чтобы добиться результата от лечения фурункулеза. Антибиотикотерапию можно применять только после консультации с врачом.
По какой схеме необходимо проходить терапию
Схемой назначения антибиотикотерапии занимается лечащий врач. Он отталкивается от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующих патологий.
Читать еще: Чистка лица содой в домашних условиях : рецепты и отзывыСамостоятельный подбор дозировки, кратности употрeбления лекарства грозит развитием побочных явлений, ухудшением протекания фурункулеза и обретением антибиотикорезистентности. При первых симптомах гнойного заболевания лучше обращаться за медицинской помощью. Доктор определит важность назначения противомикробной терапии, дополнительных средств лечения.
Как быстро наступает результат
Скорость наступления положительного результата от применения антибиотиков зависит от нескольких факторов:
- Человек без иммунодефицитных состояний излечивается и восстанавливается после фурункулеза быстрее.
- Сахарный диабет, метаболические и микроциркуляторные нарушения приводят к ухудшению обмена веществ внутри тканей кожи, плохой трофики. Оба момента негативно влияют на скорость прорывания и регенерациифурункула.
- Если человек параллельно болеет ОРВИ, бактериальной инфекцией, период выздоровления увеличивается вследствие подавленного иммунитета. Защитные силы организма ослабевают, человек болеет.
- При легком течении реконвалесценция наступает через неделю. Тяжелые случаи длятся месяцами.
При фурункулезе антибиотики являются неотъемлемым способом терапии.
Какие антибиотики помогают при лечении фурункулеза
Антибиотики при фурункулезе – это действенный метод борьбы с кожным недугом. Поскольку чаще всего болезнь проявляется в области лица и шеи, то есть пpaктически всегда открытых участков тела, проблема является довольно острой и требует скорейшего решения. И антибиотические средства лучше, чем какие-либо другие помогают в этом вопросе.
Что такое фурункулез
Когда воспаляется волосяной фолликул (луковица) и близкие к нему ткани, тогда к этому процессу добавляется возникновение абсцессов (нарывов) и некроза (омертвения тканей), речь идет о фурункулах. Если они появляются часто и в больших количествах, то налицо диагноз “фурункулез”.
Обычно этот воспалительный процесс поражает лицо и шею, гpyдь, спину, области паха и подмышек. Как и в большинстве других случаев, виновниками заболевания являются бактерии стафилококки, а точнее золотистый стафилококк (MRSA). По гнойному очагу, находящемуся в центре каждого фурункула, инфекция через кровоток может распространиться дальше по организму, провоцируя другие воспалительные процессы.
Такая ситуация потенциально опасна не только для здоровья, но и для жизни человека. Особенно серьезно дело обстоит, когда фурункулез поражает лицо и шею, поскольку возрастает риск воспалений в непосредственной близости от головного мозга. Если в других ситуациях и можно рассматривать какое-либо альтернативное лечение, то в подобном случае антибиотики при фурункулах просто незаменимы.
Категорически нельзя пытаться самостоятельно вылечиться от этого заболевания. Необходимо обратиться за консультацией, назначением препаратов к дерматовенерологу.
Как избавиться от чириев
Общая схема медикаментозного решения этой проблемы следующая: в область, пораженную фурункулом, делаются инъекции (антибиотики, разведенные с новокаином). Такие меры помогают снять болезненные ощущения, кроме того, предотвращают дальнейшее распространение гнойного процесса.
Последующее лечение продолжается с применением медикаментов наружного действия. Кератолитические (рассасывающие, отшелушивающие) средства направлены на скорейшее избавление от гнойных стержней фурункулов.
Средства наружного применения
Нередко заболевание переходит в стадию обильного гнойного воспаления тканей – абсцесса. В этом случае не только коже, но и всему организму наносится большой вред, а потенциально и дальнейшее, более серьезное воспалительное поражение. Поэтому при таком течении заболевания осуществляется лечение фурункулеза антибиотиками наружного применения. Для этого врач вскрывает нарыв и удаляет все гнойное содержимое фурункула. Далее следует наложение повязки, пропитанной антибиотической мазью.
Список препаратов, направленных помочь при лечении этого заболевания:
- Левомеколь мазь, в состав которой входит антибиотик Хлорамфеникол, оказывает бактериостатическое действие. А присутствие в препарате иммуностимулирующего компонента метилурацил помогает регенерировать пораженные воспалением ткани. Средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с фурункулезом, гнойными ранами, трофическими язвами, ожогами.
- Мупироцин/Бактробан это мази на основе антибиотиков широкого действия. Назначаются при многих бактериальных кожных инфекциях, при вторичных поражениях кожи и подкожной клетчатки. Чаще всего наносятся такие мази непосредственно на пораженные участки кожи. В некоторых случаях врачи назначают интраназальное применение – обработку слизистой оболочки носа.
Препараты для приема внутрь
Поскольку такие препараты являются достаточно мощными и оказывают сильное влияние на весь организм в целом, не при каждой форме фурункулеза их назначают.
Оптимально их назначение при повторных (рецидивирующих) фурункулах или, когда нарывы имеют диффузный хаpaктер, то есть к ним примешиваются другие воспалительные заболевания. Кроме того, весьма опасным считаются любые формы фурункулеза, локализующиеся на лице или в другой верхней части тела из-за близости к головному мозгу, а потому в таких случаях врачи также назначают антибиотик в таблетках.
Разновидность стафилококков, вызывающих фурункулез (золотистые), устойчива к ряду антибиотических средств. Поэтому для назначения нужного препарата, который точно окажет правильный фармацевтический эффект, пациент перед назначением проходит микробиологическое обследование. В ходе него подробно изучается содержимое очага воспалительного процесса и определяется точный вид возбудителя. Так можно выявить антимикробную резистентность, т. е. степень чувствительности к антибиотикам для каждого отдельного случая.
Итак, только лечащий врач после осмотра пациента и ряда исследований сможет сказать, какие антибиотики необходимы именно больному. Список применяемых при таком заболевании таблеток весьма широк, среди них:
- Линкомицин / Линкоцин / Мицивин / Нелорен / Лиоцин / Циллимицин – противомикробное бактериостатическое средство, эффективное против многих вредоносных микроорганизмов. Отличается быстродействием – результаты появляются уже через 2-3 часа после первого приема. Дозировки и схемы лечения этим препаратом всегда очень индивидуальные. Важная особенность – лечение этим средством никогда не должно превышать 2 недель. Применение данного лекарства возможно только по назначению врача, поскольку список противопоказаний и побочных действий оно имеет весьма внушительный.
- Цефалексин / Кефлекс / Оспексин / Флекин. Препарат содержит цефалоспориновые антибиотики, выпускается в форме таблеток, капсул или порошков. Имеет широкий спектр действия, побеждает не только стафилококковые, но и стрептококковые, пневмококковые инфекции, сальмонеллу, кишечные палочки и другие. Кроме того, отличается быстрым терапевтическим действием: первые положительные результаты достигаются уже через 1-1,5 часа после приема. Показан не только при кожных недугах, но и при заболеваниях органов дыхательной системы, печени, почек. Противопоказания и побочные действия обширны и серьезны, без назначения специалиста прием недопустим.
- Амоксиклав. При фурункулах пенициллиновые антибиотики показаны, благодаря двойному активному действию антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты (ингибитора бета-лактамаз микроорганизмов). Второй компонент поддерживает первый, не давая ему разрушаться, так удается точно уничтожить стрептококки. Лечит поражения не только мягких тканей, но и суставов, костей. Препарат является сильнодействующим, без назначения специалиста пить его опасно для здоровья и жизни.
- Фузидин-натрий / Фузидин / Фузидат натрия / Рамицин. Из всех препаратов данного ряда он наименее токсичный. Обладает при этом высокоактивным действием, способен уничтожить пpaктически любые бактерии стафилококкового ряда. Лечит инфекционные и вирусные кожные недуги, ожоги, инфицированные раны, органы выводящей системы при их поражении инфекциями. Особенности приема заключаются в том, что запивать его надо не водой, а молоком или принимать с жидкой пищей. Курс лечения, как правило, не превышает 14 дней. Список побочных эффектов весьма стандартный для препаратов такой направленности – это сыпь, поэтому принимать лекарство необходимо только по назначению врача.
Как лечить детей
К сожалению, как бы ни хотелось родителям обезопасить своих чад от воздействия таких сильных препаратов, юным пациентам назначаются те же самые антибиотики при фурункулах, что и взрослым. Любой квалифицированный специалист после предварительного обследования ребенка подберет для него наиболее действенный препарат, который точно вылечит его и нанесет минимальный вред общему состоянию организма.
Единственный выбор, который предоставляется в этом вопросе родителям, – это форма лекарства, то есть ребенку не обязательно давать таблетки, можно использовать суспензии. Это значительно облегчит процесс лечения маленького пациента. Более того, антибиотические таблетки вообще противопоказаны детям, как правило, до 6 лет. Поэтому все вышеперечисленные препараты внутреннего применения имеют и форму выпуска в виде суспензий.
Максимальный курс лечения антибиотиками от фурункулеза для детей назначается на 10 дней, однако чаще всего проводится курс в 5 дней. Особенно важно выполнять точно все предписания педиатра по лечению этими препаратами. На время курса следует значительно увеличить количество употрeбляемой ребенком жидкости, это поможет его организму легче выводить токсины, накапливающиеся при приеме антибиотиков.
Существует ли группа риска
Безусловно, можно выделить категорию людей, наиболее склонных к развитию фурункулеза. Это те, кто страдает такими болезнями:
- расстройства эндокринной системы, например, сахарный диабет;
- некоторые болезни крови;
- ожирение.
Кроме того, чем ниже иммунитет вашего организма, тем более вероятен риск возникновения подобного заболевания. Когда оно случается, мало выяснить, какие антибиотики вылечат недуг. Ведь они действуют быстро, но не долгосрочно. И если организм находится не в самой лучшей форме, вероятен скорый рецидив. Поэтому, столкнувшись с такой проблемой, займитесь общим укреплением своего здоровья. В ряде случаев терапевт может предписать вам физиопроцедуры, которые помогут в окончательном выздоровлении.
Какой вред наносит Кока-Кола и газировка нашему организму? Какой вред наносит Кока-Кола и газировка нашему организму? Посмотрите, что больше всего любят...
20 11 2024 16:23:58
Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине Боли в спине, в особенности в области...
19 11 2024 17:16:15
Контpaктура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) Контpaктура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) Содержание: Контpaктура Дюпюитрена – это невоспалительное...
18 11 2024 22:46:54
Особенности течения paка матки 1 степени и прогнозы на выздоровление Рак матки – прогноз выживаемости Как и при других видах oнкoлoгии, paк матки прогноз...
17 11 2024 21:11:27
Мочегонные таблетки Триампур Триампур композитум Триампур композитум: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Triampur compositum Код ATX:...
16 11 2024 14:50:51
Как принимать шалфей для прекращения лактации? Поможет ли шалфей для прекращения лактации Продолжительность периода кормления гpyдью у каждой женщины...
15 11 2024 16:51:50
Компресс с камфорным спиртом на ухо Применение камфорного спирта для ушей Камфорный спирт – лекарственный раствор, который изготавливают из...
14 11 2024 23:35:13
Значение имени: Анатолий Мужское имя Анатолий - значение имени Значение имени Анатолий: имя для мальчика означает «рассвет», «восход солнца», «горизонт»,...
13 11 2024 22:25:46
Какой уровень сахара в крови считается нормой у взрослых? Нормы сахара в крови 11 минут Автор: Любовь Добрецова 5963 Концентрацию глюкозы в плазме крови...
12 11 2024 18:15:21
Гимнастика для слуховых труб. Проведение упражнений для слуховой трубы при евстахиите, дыхательная гимнастика Воспалительные процессы и инфекции могут...
11 11 2024 0:42:17
Способы укрепления сосудов на ногах Как можно укрепить сосуды на ногах Причинами возникновения варикозного расширения вен и других заболеваний сосудов...
10 11 2024 14:13:42
Как смыть краску для волос с кожи головы Женские хитрости, чем эффективно стереть краску для волос с кожи лица и головы В процессе окрашивания волос...
09 11 2024 17:23:16
Дизентерия – лечение опасного заболевания лучшими методами Повышение либидо у женщин Все о повышении повышения пoлoвoго влечения у женщин Дизентерия –...
08 11 2024 10:40:47
Артериальное давление и панкреатит Артериальное давление и панкреатит Больная поджелудочная железа и давление тесно связаны между собой, так как...
07 11 2024 1:10:20
Что делать при отравлении? Самые эффективные способы и первая помощь Первая помощь при отравлении Отравление угарным газом Отравление угарным газом...
06 11 2024 1:55:57
Аналоги Левомицетина: обзор эффективных препаратов Аналоги препарата Левомицетин Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний...
05 11 2024 3:36:59
Если хочется шоколада или чем заменить шоколад Хочется сладкого, но от шоколада хочу отказаться. Чем заменить шоколад? Учитывая, что в Ваших тэгах указаны...
04 11 2024 7:57:34
Глутаминовая кислота Глутаминовая кислота (Glutamic acid) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Глутаминовая кислота...
03 11 2024 9:59:14
Чистка печени расторопшей — беспроигрышный способ терапии Как почистить печень расторопшей Известно, что печень очищает организм от токсических веществ,...
02 11 2024 17:42:11
Сердечная недостаточность Все о сердечной недостаточности: признаки, причины развития, определение болезни и ее лечение Сердце – орган, расположенный...
01 11 2024 5:45:51
Красные родинки на теле: причины появления и лечение Красные родинки на теле: причины и симптомы, диагностика и самые эффективные методы лечения Красные...
31 10 2024 14:29:43
Чем лечить лишай у человека? Обзор мазей от лишая — как выбрать эффективную? Мази от лишая у человека: выбираем и применяем аптечные препараты Среди...
30 10 2024 4:57:46
Прививка от дизентерии По строгим показаниям: в каких случаях делают прививку от дизентерии — вакцины, подготовка, сроки Иммунопрофилактика дизентерии в...
29 10 2024 19:52:36
Почему рябит в глазах Рябь в глазах Рябь в глазах нередко является спутником мигрени и появляется еще задолго до головных болей. Такое проявление называют...
28 10 2024 14:22:42
Признаки стоматита у взрослых и его лечение Стоматит у взрослых Стоматит – это заболевание, часто встречающееся в стоматологической пpaктике. Патология...
27 10 2024 10:50:19
Понос и диарея при беременности Что делать, если возник понос при беременности? Деликатная проблема, о которой вслух стараются не говорить. Но при...
26 10 2024 23:57:37
Лимон при подагре польза или вред Во вред или на пользу лимон при подагре Народная медицина всегда готова предложить действенные методы против самых...
25 10 2024 3:44:53
Гимнастика при коксартрозе по Бубновскому в домашних условиях: преимущества, недостатки, общие принципы и техника занятий Комплекс упражнений при...
24 10 2024 6:13:19
Мелатонин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена Мелаксен ® (Melaxen ® ) Действующее вещество: Содержание...
23 10 2024 20:55:47
Токсоплазма гондии: описание, жизненный цикл, симптомы болезни и способы лечения Токсоплазмоз гонди: симптоматика и основные пути заражения Токсоплазмоз –...
22 10 2024 7:31:57
Манная каша. Польза и вред. Правильные рецепты Так полезна все-таки манная каша или вредна? Манная каша – продукт, который неизменно ассоциируется у нас с...
21 10 2024 14:41:31
Особенности течения холецистита при беременности Особенности течения беременности у женщин с острым калькулезным холециститом Статья просмотрена: 1720 раз...
20 10 2024 8:45:18
Как выявить и вылечить вывих большого пальца руки Описание процесса лечения вывиха большого пальца на руке Руки для человека – это та часть тела, обойтись...
19 10 2024 17:12:19
Все о вреде теплых полов Какие вредности и опасности таит теплый пол, — о чем умалчивают монтажники Врачи крайне редко указывают однозначно, что какие-то...
18 10 2024 14:41:12
Адаптол для детей: описание, инструкция по применению, отзывы В состав этого средства входит действующий компонент мебикар, дополнительные компоненты:...
17 10 2024 19:22:32
Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия Тестостерон – это...
16 10 2024 5:59:15
Ветрянка и кашель: причины появления и методы устранения Кашель при ветрянке у ребенка: симптомы и терапия Вряд ли найдётся человек, который не знает, что...
15 10 2024 19:53:32
Причины резких скачков артериального давления и первая помощь Резкие скачки и перепады артериального давления Разберемся, почему артериальное давление...
14 10 2024 0:25:36
Вегетативно сосудистая дистония симптомы лечение ВСД — что скрывается под маской Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — частый диагноз, который ставят...
13 10 2024 10:37:30
Как долго лечится отит? Как долго лечится отит? Как долго лечится отит, такой вопрос часто звучит на приеме у отоларинголога. Пациентам необходимо знать...
12 10 2024 22:21:44
Cellufit — спрей от целлюлита Спрей от целлюлита Сellufit, Москва Товар находится в неверной категории? Нажмите на ссылку и мы подберем для товара...
11 10 2024 11:29:22
Глазные капли от ячменя на глазу — перечень, преимущества и противопоказания Выбор эффективных капель от ячменя на глазу Капли от ячменя на глазу...
10 10 2024 3:55:20
Что такое предpaковое состояние шейки матки? Болезни шейки матки — благодатная почва для развития paка Онкологические заболевания не появляются в здоровом...
09 10 2024 20:38:56
Как накрасить глаза подводкой - виды красивых стрелок, пошаговые фото + видео Как накрасить глаза подводкой – виды красивых стрелок, пошаговые фото +...
08 10 2024 10:53:28
Ортофосфаты натрия Е339: влияние на организм Фосфаты натрия (Е339) Соли, добываемые из гидроксида натрия и ортофосфорной кислоты, получили общее название...
07 10 2024 4:49:17
Как проходит МРТ плечевого сустава и когда она необходима МРТ плечевого сустава — как делают и расшифровка результатов МРТ плечевого сустава показана...
06 10 2024 10:18:45
Жар – это хорошо! Надо ли снижать температуру у ребенка? Что делать, если не получается сбить высокую температура у ребенка? Жар – это хорошо! Надо ли...
05 10 2024 21:42:38
Мобиль новорожденному: нужен ли? Как выбрать малышу мобиль в кроватку? Традиция подвешивать над люлькой новорожденного игрушки пришла из глубокой...
04 10 2024 9:33:51
С какого возраста можно давать ребенку кофе и можно ли его вообще пить детям? Вред и польза кофе Можно ли детям пить кофе Всех поклонников кофе рано или...
03 10 2024 3:17:14
Отосклероз уха Отосклероз уха: что это такое и как вылечить? Отосклероз — это заболевание, которое обусловлено наличием патологии в костном лабиринте,...
02 10 2024 22:48:28
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::