Семья, здоровье и благополучие    


Можно ли Мирамистином обрабатывать раны?

Можно ли Мирамистином обрабатывать раны?

Можно ли Мирамистином обрабатывать раны?

Обработка ран и порезов Мирамистином

От того, насколько правильно была оказана первая помощь, зависит, порою, жизнь человека. Многие из нас сталкивались с небольшими порезами в быту, ссадинами у детворы или ранками от уколов веткой. Однако мало кто задумывался о том, какие последствия могут быть, если не вовремя обработать и зашить глубокий порез или не обратиться за медицинской помощью, получив рваную рану. Именно в критических ситуациях человек часто теряется и не знает, как правильно оказать первую помощь, как действовать, если открытая рана сильно кровоточит, а до ближайшего медпункта несколько десятков километров. Когда на карту поставлена человеческая жизнь, нет времени изучать медицинские инструкции, поэтому лучше заранее знать, как правильно действовать.

Первая помощь при ранах и порезах

Раны и порезы считаются наиболее распространенными видами травм кожного покрова. Порез пальца, на коленках ссадины — неизменная картина взросления. Причиной пореза может стать обычный предмет — ножницы или нож, осколок стекла во дворе, ржавый гвоздь или деревянная щепка. Чем глубже порез кожи, тем сложнее будет выздоровление. Чтобы заживление порезов было быстрым, в некоторых случаях необходима не просто своевременная обработка раны, но и швы, которые может наложить только специалист непосредственно в лечебном учреждении. Таким образом, лечение порезов начинается не в больнице или поликлинике, а с первой помощи пострадавшему.

Помощь при порезах, колотых и рваных ранах начинается с оценки ситуации: насколько сильное кровотечение, какого цвета кровь (темная — венозная; алая, пульсирующая — артериальная), наличие инородного тела в ране, загрязнение раны землей, песком. Если кровотечение сильное, пульсирующее, это должно вас насторожить. Значит, повреждена артерия; нужно остановить кровотечение, наложив жгут на конечности выше раны. После — внимательно осмотреть рану на наличие осколков или других предметов. Для профилактики инфекций, даже неглубокую рану следует промыть чистой водой и обработать препаратом — Мирамистином.

Мирамистин® — антисептический препарат современного поколения, проявляющий высокую активность относительно бактерий, вирусов, простейших и грибов, включая различные микробные ассоциации.

Препарат усиливает процесс регенерации тканей и повышает местные защитные реакции в очаге воспаления. После гигиенической обработки (промывания водой) необходимо промыть рану Мирамистином®, чтобы избежать присоединения инфекции.

Даже глубокий порез пальца, который можно получить при приготовлении пищи, должен быть обработан противогрибковым и антибактериальным препаратом, чтобы избежать заражения.

Лечение порезов

К сожалению, чаще всего лечение порезов сводится к банальному промыванию водой или наложению подручной повязки непосредственно на рану. Такой способ лечения не применим даже в том случае, если порезы на руках меньше 1 см. Нормальное заживление ран, без осложнений и нагноений возможно лишь в том случае, если рана чистая, обработана антисептическим раствором и защищена стерильной повязкой.

При небрежном обращении с глубокой раной может возникнуть процесс нагноения, который отрицательным образом скажется на всем организме. Наиболее опасны закрытые гнойные раны, в этом случае гнойный эксудат не имеет выхода и вызывает интоксикацию. В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство и общее медикаментозное лечение, которое поможет больному справиться с интоксикацией организма.

Как использовать Мирамистин

Мирамистин – наружное универсальное средство от инфекций, вирусов и грибка. Препарат обладает широким спектром действия, благодаря чему заслужил своё признание на рынке фармацевтики. Уникальное лекарство практически не имеет противопоказаний и безопасно для человека.

Мирамистин борется со множеством видов бактерий и инфекций

Форма выпуска и состав Мирамистина

Препарат выпускают в жидкой форме и мази. Упаковка раствора – пластиковый непрозрачный флакон с насадкой-распылителем для внешней обработки по 100, 150 и 200 мл или флакон-спринцовка по 50 и 100 мл. Для использования в стационаре существуют пластиковые ёмкости по 500 мл. Крышки съёмные, что удобно в случае полоскания рта или горла.

Жидкость без цвета и запаха. Обильно и густо пениться при встряхивании (как видно на фото).

  1. Раствор (спрей, аэрозоль) содержит 0,01% мирамистина или 100 мкг в 1 мл.
  2. Мазь Мирамистин используют для наружного применения. Тубы из алюминия содержат 15 или 30 мл белой мази.

Мирамистин пениться при встряхивании

В составе мази кроме гидрофильной основы на 1 г приходится:

  • мирамистина (miramistin) – 5 мг;
  • динатриевой соли – 5 мг.

В комплекте картонная коробка с инструкцией по использованию.

Цена и аналоги

Сколько стоит мазь Мирамистин? От 80 рублей. Стоимость раствора – от 200 рублей. Цена может отличаться в зависимости от того: есть распылитель или нет.

Лекарство можно купить в аптеке без рецепта.

Аналоги препарата для детей и взрослых по фармакологическим свойствам:

  • Ротокан – около 40 руб;
  • Хлоргексидин – до 20 руб;
  • Хлорофиллипт – до 150 руб;
  • Фурацилин – 70-80 руб.

Ротокан схож по своему действию с Мирамистином

Показания Мирамистина

Свойства лекарства нашли применение для лечения и профилактики практически во всех областях медицины:

  1. Венерология. Профилактика сифилиса, гонореи, герпеса.
  2. Гинекология. Борется с грибками рода кандида, воспалениями, гнойными образованиями. Мирамистином смазывают разрывы после родов.
  3. Урология. Устраняет уретриты, специфические и неспецифические простатиты. Также в урологии практикуют для профилактики.
  4. Хирургия. Послеоперационные швы и инфицированные раны, пролежни и язвы, свищи, ожоги и обморожения – любые кожные повреждения положено обрабатывать спреем или мазью.
  5. Дерматология. Высыпания, прыщи, гнойники, царапины, а также грибковые заражения кожи, стрептококковые и стафилококковые очаги.
  6. Стоматология. Воспалительные процессы слизистой оболочки и десен, дезинфекция зубных протезов.
  7. Отоларингология. При воспалениях в горле, ушах Мирамистин используют для полоскания и закапывания. Ларингиты, тонзиллиты, ангины, отиты и даже конъюнктивит лечатся раствором препарата.

Мирамистином можно дезинфицировать руки, обрабатывать мелкие кожные травмы.

Миримистином можно полоскать ротовую полость

Фармакологическое действие

Мирамистин – антисептик широкого спектра. Взаимодействует с клеточной мембраной бактерии, разрушая. Систематическое вторжение препарата убивает патогенный микроорганизм. Особенность и безопасность средства в следующем – он абсолютно бессилен по отношению к клеткам человеческого организма. Их уникальная структура резко отличается от строения вирусов, грибов и инфекций.

Уничтожает грамположительные и грамотрицательные клетки:

  • стрептококки и стафилококки;
  • гонококки;
  • спирохеты;
  • сальмонеллы;
  • эшерихии;
  • шигеллы;
  • хламидии;
  • синегнойная палочка.

Герпес, кандидоз, грипп также чувствительны к составу препарата.

Мирамистин борется с хламидиями и прочими бактериями

Инструкция по применению Мирамистина

Две формы выпуска позволяют обрабатывать кожу, слизистые оболочки, открытые раны. Способы лечения не многим отличаются друг от друга. К примеру, частота смены компрессов с мазь или раствором одинакова.

Как использовать спрей (аэрозоль)

Свинчивающаяся крышка аэрозоля позволяет использовать раствор в виде примочек, полосканий и компрессов.

Накожные проблемы

Прыщи, царапины, мелкие бытовые травмы можно брызгать спреем точечно. Достаточно 1 нажатия на аэрозоль. Пользоваться ежедневно после гигиенических процедур до полного заживления.

Спрей Мирамистин можно наносить на проблемные участки кожи

Открытые раны на коже

На болезненные очаги накладывают марлевый компресс с раствором Мирамистина. Менять при каждой перевязке, несколько раз в день. Свищи, послеоперационные раны с дренажом требуют помещения в полость марлевых тампонов с препаратом.

В аннотации указано, что раствор в чистом виде вводится в уретру 2-3 раза в день до 5 мл за один раз. Курс – 7 дней.

Профилактика ЗППП

В течение 2 часов после полового акта следует тщательно вымыть половые органы и обтереть тампоном с Мирамистином. В дополнение женщинам необходимо спринцевание раствором – одноразовое введение 5-10 мл лекарства во влагалище. Мужчинам впускают в уретру до 1,5 мл препарата.

Женские воспаления

В гинекологии при кандидозе, инфекциях половых путей, вагинитах используют тампоны с раствором или спринцуются.

Для лечения женских проблем используются тампоны с Мирамистином

На протяжении 1 недели тампоны ставят ежедневно перед сном. Ватно-марлевую турунду обильно смачивают раствором и вводят во влагалище на 15 минут. Первые 10-15 секунд случается жжение, оно не опасно и проходит сразу. Делать в положении лежа после сеанса интимной гигиены 1 раз в день. Лучше повторять в одно и то же время.

Читать еще:  Лечение бородавок чесноком. Особенности и отзывы

Спринцевание

Не более 10 мл раствора вводят во влагалище в положении стоят. Повторять 1 раз в день на протяжении недели.

После процедуры излишки лекарства вытекают, что дискомфортно для женщины. Используйте гигиеническую прокладку после процедуры. При многих женских заболеваниях (в том числе кандидозе) их круглосуточное ношение запрещено из-за «парникового» эффекта, размножения микробов от перегрева. Носите ее не более часа, пока лишняя влага не впитается.

Чтобы избавиться от излишка лекарства можно воспользоваться прокладкой

Дородовая и послеродовая профилактика

За неделю до родов беременным показано орошать спреем половые органы после каждого сеанса в душ в целях профилактики. Снижает риски занесения инфекции матери или ребенку в момент рождения.

В стационаре роженице в течение недели каждые 2 часа меняют тампоны с раствором во избежание занесения инфекции и для обработки микротравм, разрывов.

При ангинах, тонзиллитах, ларингитах Мирамистином полощут горло 4-6 раз на день до полного выздоровления.

Отиты лечат каплями. По 1-2 мл жидкости в больное ухо.

Каплями Мирамистин лечат заболевания ушей

После очистки гайморовых пазух от гнойных скоплений препарат годится для регулярных промываний.

При стоматите у грудничков слизистую смазывают очагово до 3 раз в день.

При геморрое

В обострения геморроя с трещинами и кровотечениями Мирамистин оказывает дезинфицирующее действие. Используют после каждого похода в туалет на вымытую кожу.

Способ применения мази

Мирамистин в форме мази используют только накожно. Редко – на слизистую оболочку (ватно-марлевые турунды для носа при гайморите) или в полость раны (пропитанные тампоны).

  1. При ожогах, дерматитах, микозах кожу обрабатываются локально: тонкий слой накладывается на участок тела, фиксируется стерильной марлевой повязкой. Несколько раз в день процедуру повторяют. Раны большой площади или с глубоким инфицированием лечат мазью в паре с антибиотиком курсом одинаковой длительности.
  2. В гнойные раны, свищевые ходы, открытые глубокие раны вставляют тампон с мазью. Меняют несколько раз в день вместе с повязкой.
  3. При ногтевых микозах роговую пластину удаляют полностью, а потом делают компрессы из мази.

После удаления ногтя наноситься компресс с Мирамистином

Длительность лечения зависит от скорости выздоровления. Например, дерматомикозы лечат в паре с противогрибковыми средствами в течение месяца и более. Дозировка не обозначается, так как количество мази или раствора зависит от обрабатываемой площади тела.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство полностью безопасно и не имеет противопоказаний. Исключение – гиперчувствительность к компоненту состава. Из побочных эффектов редко наблюдается жжение в области нанесения Мирамистина продолжительностью до 15 секунд.

После нанесения Мирамистина может наблюдаться небольшое жжение

В период лактации и при беременности препарат не запрещен.

Не зафиксированы случаи передозировки.

Хлоргексидин или Мирамистин – в чём разница и что лучше?

Хлоргексидин – антисептик на водной основе известный еще с советских времен. Препарат без запаха, прозрачный. Дешевизна сделала его популярнее Мирамистина, что не совсем оправдано по свойствам.

  1. Бактерии и вирусы. Хлоргексидин борется с бактериями и инфекциями за счет хлора в его составе. Он бессилен перед вирусами и грибами в отличие от Мирамистина. То есть его не получиться применить для профилактики ЗППП полноценно. Молочница и генитальный герпес останутся нетронутыми после обработки. Тем не менее, венерологические заболевания раствор предотвращает не хуже аналога, который дороже.
  2. Гинекология. Для решения гинекологических проблем раствор выпускается в форме свечей для женщин под аптечным названием Гексикон. Они способны помочь при молочнице.
  3. Кожные проблемы. Кожные вирусы, аллергии и дерматиты – противопоказание к хлорсодержащему раствору. Мирамистин наоборот призван решать подобные проблемы.
  4. Детский возраст. Полностью безопасный состав Мирамистина не ограничивается в педиатрии. Детям до года жидкость показана не более 3 раз в день. Потому он универсален для лечения всей семьи. Препарат с хлором разрешен только с 12 лет.
  5. Побочные эффекты и противопоказания. Вне конкуренции Мирамистин, когда речь идет о противопоказаниях или побочных эффектах. Его аналог наоборот обладает внушительным списком предостережений. Это объяснимо тем, что последний всасывается в кожу, взаимодействует с организмом человека. Мирамистин же местного действия. То есть лекарственный препарат остается на поверхности очага поражения и в организм никак не попадает.
  6. Антисептические свойства. Медики утверждают, что главная фармакологическая задача Хлогексидина – это обработка ран на коже бытового и хирургического характера. С этим раствор справляется лучше остальных аналогов.
  7. Беременность и кормление. Грудной возраст, вынашивание ребенка и кормление – еще одни противопоказания Хлоргексидина, чем он проигрывает своему аналогу.

Хлоргексидин стоит дешевле, но менее эффективен, чем Мирамистин

Правильно обозначить приоритетное средство может только врач. В зависимости от симптомов, сопутствующих болезней и диагноза вырисовывается назначение к терапии.

«Познакомилась с молочницей после беременности. С тех пор она – мой постоянный враг. Гинеколог посоветовала спринцевания с Мирамистином. Совершенно разницы не чувствую, сколько не пробовала. Все те же симптомы и выделения. Рада, что всего 200 рублей выкинула зря.»

«Дочка в переходном возрасте и мучается прыщами по всему телу. Покупали всякие дорогущие примочки, но остановились на спрее и мази Мирамистин. Гнойнички и прыщи стали быстрее заживать и кожа чище стала. И главное, я спокойна, что нет побочных действий и непонятной химии в составе.»

«Мирамистин пришлось испытать на себе случайно. Заболело горло, а из лекарств только он в запасе. Исправно сутки полоскала Мирамистином горло и ангина стала сдавать позиции. Неплохой результат за такие деньги.»

Мирамистин пригоден для использования всей семьей. Он разрешён детям до года, беременным и кормящим женщинам. Препарат уничтожает десятки патогенных микробов и вирусов, при этом щадя здоровье пациента. Средство безвредно и не проникает в кожный покров, ткани и кровь.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Можно ли Мирамистином обрабатывать раны?

Мирамистин – уникальное средство широкого спектра действия. Препарат оказывает антисептическое действие, благодаря которому борется с вирусными, бактериальными и грибковыми процессами. Он применяется для терапии простудных и венерических заболеваний.

Особенно эффективен Мирамистин для заживления ран, так как оказывает активное воздействие на болезнетворных возбудителей, улучшая местный иммунитет.

Характеристика препарата

Мирамистин входит в фармакологическую категорию катионных антисептиков, которые изменяют проницаемость клеточной оболочки, истребляя болезнетворные клетки и уничтожая бактерии. В этом и состоит механизм его действия.

Благодаря высокой эффективности в борьбе с патогенными бактериями Мирамистин применяется во многих медицинских сферах:

  • в хирургии;
  • в акушерстве и гинекологии;
  • при терапии ожогов;
  • в стоматологии;
  • в травматологии;
  • при лечении заболеваний верхних дыхательных путей;
  • для профилактики и лечения заболеваний передающихся половым путём.

Антисептик усиливает локальные защитные свойства, способствует процессам регенерации, модулирует местный и клеточный иммунный ответ.

Мирамистин при ранах помогает процессу заживления, является профилактикой нагноений. Используется наружно и местно. При местном использовании не впитывается через кожу и слизистую оболочку.

Особенности антисептика

Средство выпускается в виде мази, спрея, раствора, и способно побороть любую инфекцию благодаря интенсивному противомикробному действию. Приобретайте необходимую разновидность препарата в зависимости от специфики заболевания.

В инструкции по применению к Мирамистину указана правильная дозировка при различных патологиях.

Практично использовать Мирамистин для обработки ран в форме раствора. Он выпускается во флаконах различного объёма с особыми насадками: аппликатор либо распылитель. Распылитель позволяет использовать раствор для терапии ангин, ларингитов, фарингитов, отитов. Обработка раны Мирамистином также упрощается благодаря насадке.

Мазь применяется для профилактики инфицирования при лёгких травмах, ранах.

Антисептик продаётся без рецепта и по доступной цене. Стоимость мази начинается от 150 рублей, раствора – от 250 рублей.

Терапия ран и повреждений кожи

Те, кто задаётся вопросом, можно ли Мирамистином обрабатывать раны, получат утвердительный ответ. Ведь сложно найти более результативное средство, которое разрешено применять даже детям.

Читать еще:  Как лечить витилиго на лице

Антисептик оказывает противогрибковый эффект, препятствуя проникновению микроорганизмов в повреждённые клетки эпидермиса при ожогах, ранах и травмах.

Мирамистин:

  • справится с грибковыми кожными патологиями;
  • продезинфицирует царапины, ссадины, порезы без боли;
  • уменьшит отёки воспалённых тканей.

Препарат воздействует на микрофлору, которая отличается устойчивостью к влиянию антибактериальных средств. Его используют для уменьшения гнойных выделений, купирования воспалений.

При обработке повреждённых поверхностей или ожогов необходимо нанести Мирамистин на открытую рану. Также можно смочить раствором бинт либо марлевую ткань и приложить её к поражённому месту, зафиксировав повязкой. Это ускорит регенерацию клеток, простимулирует их деление.

Рекомендуется промыть рану Мирамистином в случае глубоких тканевых повреждений, особенно эффективно дренирование. Затем нужно наложить на рану тампон, пропитанный антисептическим средством.

Описанные лечебные манипуляции проделывают трижды в день в течение пяти суток.

Препарат не раздражает кожу, не вызывает побочных реакций.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06586f3d-6cec-4169-8e77-f51aef30ca3f&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как использовать Мирамистин

Мирамистин – наружное универсальное средство от инфекций, вирусов и грибка. Препарат обладает широким спектром действия, благодаря чему заслужил своё признание на рынке фармацевтики. Уникальное лекарство практически не имеет противопоказаний и безопасно для человека.

Мирамистин борется со множеством видов бактерий и инфекций

Форма выпуска и состав Мирамистина

Препарат выпускают в жидкой форме и мази. Упаковка раствора – пластиковый непрозрачный флакон с насадкой-распылителем для внешней обработки по 100, 150 и 200 мл или флакон-спринцовка по 50 и 100 мл. Для использования в стационаре существуют пластиковые ёмкости по 500 мл. Крышки съёмные, что удобно в случае полоскания рта или горла.

Жидкость без цвета и запаха. Обильно и густо пениться при встряхивании (как видно на фото).

  1. Раствор (спрей, аэрозоль) содержит 0,01% мирамистина или 100 мкг в 1 мл.
  2. Мазь Мирамистин используют для наружного применения. Тубы из алюминия содержат 15 или 30 мл белой мази.

Мирамистин пениться при встряхивании

В составе мази кроме гидрофильной основы на 1 г приходится:

  • мирамистина (miramistin) – 5 мг;
  • динатриевой соли – 5 мг.

В комплекте картонная коробка с инструкцией по использованию.

Цена и аналоги

Сколько стоит мазь Мирамистин? От 80 рублей. Стоимость раствора – от 200 рублей. Цена может отличаться в зависимости от того: есть распылитель или нет.

Лекарство можно купить в аптеке без рецепта.

Аналоги препарата для детей и взрослых по фармакологическим свойствам:

  • Ротокан – около 40 руб;
  • Хлоргексидин – до 20 руб;
  • Хлорофиллипт – до 150 руб;
  • Фурацилин – 70-80 руб.

Ротокан схож по своему действию с Мирамистином

Показания Мирамистина

Свойства лекарства нашли применение для лечения и профилактики практически во всех областях медицины:

  1. Венерология. Профилактика сифилиса, гонореи, герпеса.
  2. Гинекология. Борется с грибками рода кандида, воспалениями, гнойными образованиями. Мирамистином смазывают разрывы после родов.
  3. Урология. Устраняет уретриты, специфические и неспецифические простатиты. Также в урологии практикуют для профилактики.
  4. Хирургия. Послеоперационные швы и инфицированные раны, пролежни и язвы, свищи, ожоги и обморожения – любые кожные повреждения положено обрабатывать спреем или мазью.
  5. Дерматология. Высыпания, прыщи, гнойники, царапины, а также грибковые заражения кожи, стрептококковые и стафилококковые очаги.
  6. Стоматология. Воспалительные процессы слизистой оболочки и десен, дезинфекция зубных протезов.
  7. Отоларингология. При воспалениях в горле, ушах Мирамистин используют для полоскания и закапывания. Ларингиты, тонзиллиты, ангины, отиты и даже конъюнктивит лечатся раствором препарата.

Мирамистином можно дезинфицировать руки, обрабатывать мелкие кожные травмы.

Миримистином можно полоскать ротовую полость

Фармакологическое действие

Мирамистин – антисептик широкого спектра. Взаимодействует с клеточной мембраной бактерии, разрушая. Систематическое вторжение препарата убивает патогенный микроорганизм. Особенность и безопасность средства в следующем – он абсолютно бессилен по отношению к клеткам человеческого организма. Их уникальная структура резко отличается от строения вирусов, грибов и инфекций.

Уничтожает грамположительные и грамотрицательные клетки:

  • стрептококки и стафилококки;
  • гонококки;
  • спирохеты;
  • сальмонеллы;
  • эшерихии;
  • шигеллы;
  • хламидии;
  • синегнойная палочка.

Герпес, кандидоз, грипп также чувствительны к составу препарата.

Мирамистин борется с хламидиями и прочими бактериями

Инструкция по применению Мирамистина

Две формы выпуска позволяют обрабатывать кожу, слизистые оболочки, открытые раны. Способы лечения не многим отличаются друг от друга. К примеру, частота смены компрессов с мазь или раствором одинакова.

Как использовать спрей (аэрозоль)

Свинчивающаяся крышка аэрозоля позволяет использовать раствор в виде примочек, полосканий и компрессов.

Накожные проблемы

Прыщи, царапины, мелкие бытовые травмы можно брызгать спреем точечно. Достаточно 1 нажатия на аэрозоль. Пользоваться ежедневно после гигиенических процедур до полного заживления.

Спрей Мирамистин можно наносить на проблемные участки кожи

Открытые раны на коже

На болезненные очаги накладывают марлевый компресс с раствором Мирамистина. Менять при каждой перевязке, несколько раз в день. Свищи, послеоперационные раны с дренажом требуют помещения в полость марлевых тампонов с препаратом.

В аннотации указано, что раствор в чистом виде вводится в уретру 2-3 раза в день до 5 мл за один раз. Курс – 7 дней.

Профилактика ЗППП

В течение 2 часов после полового акта следует тщательно вымыть половые органы и обтереть тампоном с Мирамистином. В дополнение женщинам необходимо спринцевание раствором – одноразовое введение 5-10 мл лекарства во влагалище. Мужчинам впускают в уретру до 1,5 мл препарата.

Женские воспаления

В гинекологии при кандидозе, инфекциях половых путей, вагинитах используют тампоны с раствором или спринцуются.

Для лечения женских проблем используются тампоны с Мирамистином

На протяжении 1 недели тампоны ставят ежедневно перед сном. Ватно-марлевую турунду обильно смачивают раствором и вводят во влагалище на 15 минут. Первые 10-15 секунд случается жжение, оно не опасно и проходит сразу. Делать в положении лежа после сеанса интимной гигиены 1 раз в день. Лучше повторять в одно и то же время.

Спринцевание

Не более 10 мл раствора вводят во влагалище в положении стоят. Повторять 1 раз в день на протяжении недели.

После процедуры излишки лекарства вытекают, что дискомфортно для женщины. Используйте гигиеническую прокладку после процедуры. При многих женских заболеваниях (в том числе кандидозе) их круглосуточное ношение запрещено из-за «парникового» эффекта, размножения микробов от перегрева. Носите ее не более часа, пока лишняя влага не впитается.

Чтобы избавиться от излишка лекарства можно воспользоваться прокладкой

Дородовая и послеродовая профилактика

За неделю до родов беременным показано орошать спреем половые органы после каждого сеанса в душ в целях профилактики. Снижает риски занесения инфекции матери или ребенку в момент рождения.

В стационаре роженице в течение недели каждые 2 часа меняют тампоны с раствором во избежание занесения инфекции и для обработки микротравм, разрывов.

При ангинах, тонзиллитах, ларингитах Мирамистином полощут горло 4-6 раз на день до полного выздоровления.

Отиты лечат каплями. По 1-2 мл жидкости в больное ухо.

Каплями Мирамистин лечат заболевания ушей

После очистки гайморовых пазух от гнойных скоплений препарат годится для регулярных промываний.

При стоматите у грудничков слизистую смазывают очагово до 3 раз в день.

При геморрое

В обострения геморроя с трещинами и кровотечениями Мирамистин оказывает дезинфицирующее действие. Используют после каждого похода в туалет на вымытую кожу.

Способ применения мази

Мирамистин в форме мази используют только накожно. Редко – на слизистую оболочку (ватно-марлевые турунды для носа при гайморите) или в полость раны (пропитанные тампоны).

  1. При ожогах, дерматитах, микозах кожу обрабатываются локально: тонкий слой накладывается на участок тела, фиксируется стерильной марлевой повязкой. Несколько раз в день процедуру повторяют. Раны большой площади или с глубоким инфицированием лечат мазью в паре с антибиотиком курсом одинаковой длительности.
  2. В гнойные раны, свищевые ходы, открытые глубокие раны вставляют тампон с мазью. Меняют несколько раз в день вместе с повязкой.
  3. При ногтевых микозах роговую пластину удаляют полностью, а потом делают компрессы из мази.
Читать еще:  Аллокин-альфа

После удаления ногтя наноситься компресс с Мирамистином

Длительность лечения зависит от скорости выздоровления. Например, дерматомикозы лечат в паре с противогрибковыми средствами в течение месяца и более. Дозировка не обозначается, так как количество мази или раствора зависит от обрабатываемой площади тела.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство полностью безопасно и не имеет противопоказаний. Исключение – гиперчувствительность к компоненту состава. Из побочных эффектов редко наблюдается жжение в области нанесения Мирамистина продолжительностью до 15 секунд.

После нанесения Мирамистина может наблюдаться небольшое жжение

В период лактации и при беременности препарат не запрещен.

Не зафиксированы случаи передозировки.

Хлоргексидин или Мирамистин – в чём разница и что лучше?

Хлоргексидин – антисептик на водной основе известный еще с советских времен. Препарат без запаха, прозрачный. Дешевизна сделала его популярнее Мирамистина, что не совсем оправдано по свойствам.

  1. Бактерии и вирусы. Хлоргексидин борется с бактериями и инфекциями за счет хлора в его составе. Он бессилен перед вирусами и грибами в отличие от Мирамистина. То есть его не получиться применить для профилактики ЗППП полноценно. Молочница и генитальный герпес останутся нетронутыми после обработки. Тем не менее, венерологические заболевания раствор предотвращает не хуже аналога, который дороже.
  2. Гинекология. Для решения гинекологических проблем раствор выпускается в форме свечей для женщин под аптечным названием Гексикон. Они способны помочь при молочнице.
  3. Кожные проблемы. Кожные вирусы, аллергии и дерматиты – противопоказание к хлорсодержащему раствору. Мирамистин наоборот призван решать подобные проблемы.
  4. Детский возраст. Полностью безопасный состав Мирамистина не ограничивается в педиатрии. Детям до года жидкость показана не более 3 раз в день. Потому он универсален для лечения всей семьи. Препарат с хлором разрешен только с 12 лет.
  5. Побочные эффекты и противопоказания. Вне конкуренции Мирамистин, когда речь идет о противопоказаниях или побочных эффектах. Его аналог наоборот обладает внушительным списком предостережений. Это объяснимо тем, что последний всасывается в кожу, взаимодействует с организмом человека. Мирамистин же местного действия. То есть лекарственный препарат остается на поверхности очага поражения и в организм никак не попадает.
  6. Антисептические свойства. Медики утверждают, что главная фармакологическая задача Хлогексидина – это обработка ран на коже бытового и хирургического характера. С этим раствор справляется лучше остальных аналогов.
  7. Беременность и кормление. Грудной возраст, вынашивание ребенка и кормление – еще одни противопоказания Хлоргексидина, чем он проигрывает своему аналогу.

Хлоргексидин стоит дешевле, но менее эффективен, чем Мирамистин

Правильно обозначить приоритетное средство может только врач. В зависимости от симптомов, сопутствующих болезней и диагноза вырисовывается назначение к терапии.

«Познакомилась с молочницей после беременности. С тех пор она – мой постоянный враг. Гинеколог посоветовала спринцевания с Мирамистином. Совершенно разницы не чувствую, сколько не пробовала. Все те же симптомы и выделения. Рада, что всего 200 рублей выкинула зря.»

«Дочка в переходном возрасте и мучается прыщами по всему телу. Покупали всякие дорогущие примочки, но остановились на спрее и мази Мирамистин. Гнойнички и прыщи стали быстрее заживать и кожа чище стала. И главное, я спокойна, что нет побочных действий и непонятной химии в составе.»

«Мирамистин пришлось испытать на себе случайно. Заболело горло, а из лекарств только он в запасе. Исправно сутки полоскала Мирамистином горло и ангина стала сдавать позиции. Неплохой результат за такие деньги.»

Мирамистин пригоден для использования всей семьей. Он разрешён детям до года, беременным и кормящим женщинам. Препарат уничтожает десятки патогенных микробов и вирусов, при этом щадя здоровье пациента. Средство безвредно и не проникает в кожный покров, ткани и кровь.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Мирамистин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Мирамистин – антисептическое средство

Фармакологическое действие

Основное действие Мирамистин направлено на борьбу со стрептококками, стафилококками.

Также препарат проявляет активность против грамположительных, грамотрицательных, спорообразующих, аспорогенных, анаэробных, аэробных бактерий.

Применение Мирамистин эффективно при венерических заболеваниях, вызванных хламидиями, трихомонадами, трепонемой бледной, гонококками.

Препарату свойственно оказывать и противовирусное действие. Он повышает иммунный ответ, ускоряет заживление ран. Замечено, что Мирамистин помогает снизить устойчивость микроорганизмов к средствам с антибактериальным действием.

Хорошие отзывы о Мирамистин, применяемом при грибковых заболеваниях, вызванных дрожжеподобными грибами, аскомицетами, дерматофитами.

Благодаря отсутствию специфического запаха или вкуса, а также безопасному составу можно применять Мирамистин для детей.

Форма выпуска

Производят раствор, мазь, спрей Мирамистин.

Показания к применению Мирамистина

Мирамистин назначают для профилактики венерических болезней, которые передаются половым путем: сифилис, кандидоз генитальный, герпес, гонорея, трихомониаз; для лечения стрептодермии, стафилодермии, микозов, локализирующихся на стопах, в крупных складках, кожного кандидомикоза, дерматомикоза, онихомикоза, кератомикоза.

Можно применять препарат в хирургии: для обработки ран, зараженных бактериями, которые находятся в начальной стадии раневого процесса (нагноившиеся раны, образовавшиеся после операций, язвы трофические, пролежни, свищи), обморожений, поверхностных, глубоких ожогов 2-3 степеней, для подготовки ожоговых ран к аутодермопластике.

По инструкции Мирамистин применяют также в гинекологии, урологии. В акушерстве, гинекологии лечат нагноения послеродовых травм, ран промежности, влагалища, воспаления, послеродовые инфекционные осложнения. В урологии с помощью препарата лечат острые, хронические уретриты, уретропростатиты специфической и неспецифической природы: гонорея, трихомоноз, хламидиоз.

Хорошие отзывы о Мирамистин, применяемом в отоларингологии для лечения ларингитов, тонзиллитов, гайморитов, отитов острых и хронических, и в стоматологии – для обработки съемных протезов, лечения периодонтитов.

Рекомендуется использовать препарат для лечения поверхностных кожных повреждений для предупреждения инфекционных осложнений.

Мирамистин для детей назначают для профилактики грибков, лечения стоматитов, ангины, обработки ссадин и ран.

Противопоказания

Единственное противопоказание к применению антисептика – индивидуальная его непереносимость.

Инструкция по применению Мирамистина и дозы

Мирамистин раствор для лечения кожных поражений используют в виде примочек: смачивают им стерильную салфетку или делают окклюзивную повязку. После оперативного лечения остеомиелита рану орошают Мирамистином через дренаж и тампонируют.

В урологии практикуют вводить раствор в уретру пациента – 2-5мл три р/сутки.

Если человек нуждается в экстренной профилактике заболеваний венерического характера, раствором можно промыть половые наружные органы, обработать тампоном из ваты, смоченным раствором.

Также для профилактики после незащищенного полового акта женщинам можно провести спринцевание – 5-10мл препарата, а мужчине ввести в уретру 1мл Мирамистина. Но эффективен препарат только на протяжении 2х часов после полового акта.

Для лечения воспалений в гинекологии применяют внутривагинальные тампоны, смоченные раствором.

Для лечения отита гнойного в слуховой наружный проход вводят 2мл Мирамистина. А при тонзиллите, ларингите практикуют полоскания горла – 4-6р/сутки. При гайморите верхнечелюстную пазуху промывают раствором после удаления гноя.

Применение Мирамистин мази также эффективно для лечения ожогов, ран. Мазь наносят на поврежденные кожные покровы, накрывают повязкой. Загноившиеся раны следует заполнить турундами, пропитанными мазью. Если развитие раны находится на первой стадии, обработку проводят один р/день, если на второй – один раз в один-три дня.

При инфекции, которая находится глубоко, сочетают Мирамистин с антибиотиками.

Два р/день мазь на марлевой повязке наносят тонким слоем при кожных болезнях. Для лечения дерматомикоза мазь сочетают с противогрибковыми средствами. Терапия длится 5-7нед.

Если грибок образовался на ногте, перед нанесением мази следует снять пораженные слои ногтевой пластины.

Спрей Мирамистин применяют для лечения простудных заболеваний. Наибольшей эффективности средства можно добиться, если применить его на ранних стадиях простуды (при першении в носу, горле). Также можно применять спрей Мирамистин для профилактики гриппа – им обрабатывают слизистые во рту один р/день.

Побочные действия

После применения Мирамистин может возникнуть непродолжительное преходящее жжение. Отменять средство в этом случае не нужно.

Также есть отзывы о Мирамистин, вызывающем более серьезные аллергические кожные реакции, возникающие из-за непереносимости средства.


Вред газированной воды на организм человека

Вред газированной воды на организм человека Газированная вода: польза или вред Газированную воду любят многие взрослые и дети, а особенно сладкую. Однако...

19 05 2024 11:13:24

Кеторол при беременности

Кеторол при беременности Кеторол при беременности Большинство женщин ассоциируют беременность с болью и стоически терпят все болевые и просто...

18 05 2024 11:37:12

Как в домашних условиях за 2 дня похудеть на 2 кг ?

Как в домашних условиях за 2 дня похудеть на 2 кг ? Как за 2 дня скинуть 2 кг Похудение – это длительный процесс, на который уходит не один месяц. Но...

17 05 2024 20:34:19

Прайс на услуги

Прайс на услуги Прайс на услуги Прайс-лист на бухгалтерские услуги Содержание: 35 кбайт, формат xls Прайс-лист на бухгалтерские услуги Надбавки к базовой стоимости В...

16 05 2024 5:50:48

Чем можно обработать ожог: медикаменты и народные средства

Чем можно обработать ожог: медикаменты и народные средства Первая помощь при ожогах: виды ожогов и что делать при ожоге Из года в год больницы нашей...

15 05 2024 5:15:14

Как приготовить куриные желудки, чтобы были мягкими и сочными

Как приготовить куриные желудки, чтобы были мягкими и сочными Как приготовить куриные желудки, чтобы были мягкими и сочными Вкусные, мягкие и нежные куриные желудки – раскрываем секрет приготовления Как приготовить...

14 05 2024 13:13:14

Польза и вред свеклы: лечебные свойства и противопоказания

Польза и вред свеклы: лечебные свойства и противопоказания Польза и вред свеклы: лечебные свойства и противопоказания Свекла считается одним из самых...

13 05 2024 23:27:44

Алкоголь в крови человека

Алкоголь в крови человека Алкоголь в крови человека Сколько сохраняется алкоголь в крови Алкогольные напитки являются неотъемлемой составляющей праздничного застолья. Однако бывают...

12 05 2024 9:44:57

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит кишечника Атрофический колит Атрофический колит — это воспаление, протекающее в слизистом слое толстой кишки. Основным отличием...

11 05 2024 6:52:20

Чистка печени голоданием

Чистка печени голоданием Глава 4 Очищение печени с помощью голодания Глава 4 Очищение печени с помощью голодания О голодании написано много, но, как это...

10 05 2024 12:58:11

5 праздничных, но диетических блюд на Новый год

5 праздничных, но диетических блюд на Новый год 5 праздничных, но диетических блюд на Новый год Устали от тяжелых и неполезных блюд на праздничном столе?...

09 05 2024 15:13:24

Садовая лебеда

Садовая лебеда Лебеда садовая Ассоциации при слове лебеда возникают мягко говоря не хорошие. Садоводы знают как тяжело избавиться от такого вредного...

08 05 2024 10:40:10

Как безопасно вылечить невралгию тройничного нерва

Как безопасно вылечить невралгию тройничного нерва Как безопасно вылечить невралгию тройничного нерва Лечение и основная симптоматика воспаления тройничного нерва ГлавнаяНеврологияНевралгия Лечение и...

07 05 2024 0:40:40

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у детей Себорейный дерматит у детей: как выглядит, особенности лечения Иногда у некоторых малышей на волосистой части головы...

06 05 2024 13:54:59

Сколько живут клопы и какое время могут жить без пищи?

Сколько живут клопы и какое время могут жить без пищи? Жизненный цикл клопа и его предпочтения в питании Чтобы добиться полного уничтожения постельных...

05 05 2024 15:35:28

Как отличают потницу от аллергии у грудничков педиатры

Как отличают потницу от аллергии у грудничков педиатры Как отличить потницу от аллергии у грудничка? Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро...

04 05 2024 3:50:20

МОДЭЛЛЬ МАМ

МОДЭЛЛЬ МАМ МОДЭЛЛЬ МАМ МОДЭЛЛЬ ® МАМ Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание...

03 05 2024 11:29:47

Алюминиевая болезнь: рискует каждый!

Алюминиевая болезнь: рискует каждый! Алюминиевая болезнь: рискует каждый! Предлагаем к вашему критическому рассмотрению следующую статью, гуляющую по...

02 05 2024 18:39:25

Можно ли при ВСД ходить в баню?

Можно ли при ВСД ходить в баню? Можно ли при ВСД ходить в баню? ВСД и баня Ходить в баню при вегетососудистой дистонии (ВСД) можно и нужно. Дозированные и регулярные походы в баню...

01 05 2024 8:25:28

Ибуфен юниор — инструкция по применению, цена

Ибуфен юниор — инструкция по применению, цена Ибуфен юниор — инструкция по применению, цена ИБУФЕН ЮНИОР Фармакокинетика Ибупрофен быстро всасывается после приема внутрь и быстро распределяется в...

30 04 2024 22:19:40

Можно ли детям молоко: правда и мифы о пользе молока для детей

Можно ли детям молоко: правда и мифы о пользе молока для детей Можно ли детям молоко: правда и мифы о пользе молока для детей Полезно ли детям молоко? Ольга Моисеенко Полезно ли детям молоко? Сейчас многие современные...

29 04 2024 18:40:45

Баклажаны: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы

Баклажаны: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы Баклажаны: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы Баклажаном называют плоды однолетнего травянистого растения семейства Паслёновые, ближайшими...

28 04 2024 6:53:12

Огурец - это овощ, фрукт или ягода?

Огурец - это овощ, фрукт или ягода? Огурец фрукт или овощ Огурчики маленькие и крупные, свежие, солёные или маринованные, пользуются заслуженной любовью...

27 04 2024 5:40:22

Крем пудра для лица – лучшие продукты по отзывам!

Крем пудра для лица – лучшие продукты по отзывам! 8 лучших крем-пудр Каждая девушка мечтает об идеальной коже, но далеко не все могут похвастаться ровным...

26 04 2024 9:30:59

Как выбрать детский ночник?

Как выбрать детский ночник? Как выбрать детский ночник? Как выбрать детский ночник Как выбрать детский ночник Как выбрать лампу для школьника Как выбрать хороший проектор звездного...

25 04 2024 16:58:10

Препараты от орви с доказанной эффективностью

Препараты от орви с доказанной эффективностью Препараты от орви с доказанной эффективностью Препараты от ОРВИ с доказанной эффективностью Главная » ОРВИ » Препараты от ОРВИ с доказанной эффективностью...

24 04 2024 5:14:10

Иммунитет человека, его роль и значение

Иммунитет человека, его роль и значение Иммунитет и его значение для здоровья человека Иммунитет человека – это состояние невосприимчивости к различным...

23 04 2024 10:13:16

Симптомы кошачьей двуустки у человека

Симптомы кошачьей двуустки у человека Симптомы кошачьей двуустки у человека Симптомы и лечение кошачьей двуустки 27 апреля 2017, 14:55 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,452 Паразит...

22 04 2024 23:10:35

Ральф Уолдо Эмерсон, 204 цитаты

Ральф Уолдо Эмерсон, 204 цитаты Ральф Уолдо Эмерсон: 22 потрясающие цитаты о мудрости, дружбе и достоинстве Ральф Уолдо Эмерсон родился в небольшом...

21 04 2024 9:25:58

Разница между оводом и слепнем

Разница между оводом и слепнем Разница между оводом и слепнем Когда речь идет о слепнях, многие ошибочно считают, что информация может касаться и оводов....

20 04 2024 20:58:56

Как лечить папилломы и бородавки с помощью АСД фракции 2

Как лечить папилломы и бородавки с помощью АСД фракции 2 Как лечить папилломы и бородавки с помощью АСД фракции 2 АСД фракция 2 при папилломах Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова - я фитотерапевт....

19 04 2024 15:37:35

Валерьянка в таблетках: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Валерьянка в таблетках: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Валерианы экстракт В состав препарата входит действующий ингредиент – экстракт...

18 04 2024 0:43:56

Кашель по утрам у ребенка: основные причины, правильная диагностика и лечение

Кашель по утрам у ребенка: основные причины, правильная диагностика и лечение Почему у ребенка бывает кашель по утрам или после сна: возможные причины и...

17 04 2024 18:10:13

Можно ли сгущёнку при грудном вскармливании

Можно ли сгущёнку при грудном вскармливании Можно ли сгущёнку при грудном вскармливании Можно ли сгущёнку при грудном вскармливании Бытует мнение, что сгущённое молоко помогает наладить лактацию. Но...

16 04 2024 19:29:55

ИНГАЛИПТ

ИНГАЛИПТ Ингалипт (Inhalypt) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы 3D-изображения Состав и форма выпуска 1 баллон (30 мл) с аэрозолем...

15 04 2024 12:35:14

Точечный массаж при лечении гайморита

Точечный массаж при лечении гайморита Массаж при гайморите: как правильно выполнять в картинках Массаж при гайморите является одним из способов ускорить...

14 04 2024 22:10:36

Можно ли набрать вес, если бросить курить

Можно ли набрать вес, если бросить курить Можно ли набрать вес, если бросить курить? в закладки Среди людей распространен стереотип, что если бросить...

13 04 2024 11:25:56

Мелатонин — инструкция по применению препарата

Мелатонин — инструкция по применению препарата Мелатонин — инструкция по применению препарата Инструкция МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению...

12 04 2024 9:23:21

Правила применения лекарства Леди бон от климакса

Правила применения лекарства Леди бон от климакса Правила применения лекарства Леди бон от климакса Применение лекарства Ледибон при климаксе, отзывы женщин Угасание репродуктивной функции женского...

11 04 2024 3:28:31

Прививка от столбняка — побочные действия у взрослых, все об эффекте вакцины

Прививка от столбняка — побочные действия у взрослых, все об эффекте вакцины Прививка от столбняка — побочные действия у взрослых, все об эффекте вакцины Побочные действия у взрослых после прививки от столбняка Вакцинация от...

10 04 2024 10:16:11

Использование детской присыпки для новорожденных: состав, инструкция по применению и аналоги

Использование детской присыпки для новорожденных: состав, инструкция по применению и аналоги Использование детской присыпки для новорожденных: состав, инструкция по применению и аналоги Детская присыпка: состав, применение, отзывы Почти каждая...

09 04 2024 23:26:54

Асбест вызывает рак. В России его все равно добывают и используют в строительстве Опасный минерал рекламирует богатырь Хризотил, про него читают рэп

Асбест вызывает рак. В России его все равно добывают и используют в строительстве Опасный минерал рекламирует богатырь Хризотил, про него читают рэп Асбест вызывает рак. В России его все равно добывают и используют в строительстве Опасный минерал рекламирует богатырь Хризотил, про него читают рэп...

08 04 2024 18:31:10

Остеохондроз и приступы кашля: возможна ли связь между ними

Остеохондроз и приступы кашля: возможна ли связь между ними Чем опасен кашель при остеохондрозе: причины, диагностика и методы лечения Кашель при...

07 04 2024 13:10:39

Нет ничего невозможного, или Что нужно знать о беременности на фоне лактации

Нет ничего невозможного, или Что нужно знать о беременности на фоне лактации Кормление грудью при беременности Случается, что мама узнает о новой...

06 04 2024 9:51:46

Диета во время ношения брекетов

Диета во время ношения брекетов Диета во время ношения брекетов Сколько же ограничений из-за них! Что можно есть с брекетами или нельзя Если вы приняли решение установить брекеты, то...

05 04 2024 16:20:31

Демодекоз и демодекс — причины, симптомы, признаки, способы лечения, диагностика и лечение патологии

Демодекоз и демодекс — причины, симптомы, признаки, способы лечения, диагностика и лечение патологии Демодекоз на лице: лечение эффективными препаратами,...

04 04 2024 14:53:56

Молоко с чесноком от глистов отзывы

Молоко с чесноком от глистов отзывы Молоко с добавлением чеснока от глистов Народные методы борьбы с паразитами стали очень популярны в последнее время....

03 04 2024 6:59:43

Жемчужный юбилей или что дарят на 30 лет свадьбы

Жемчужный юбилей или что дарят на 30 лет свадьбы Что подарить на жемчужную свадьбу — 30 лет Жемчужную свадьбу отмечают после 30 лет совместной жизни....

02 04 2024 15:26:27

Тирозол

Тирозол Тирозол Тирозол ® (Thyrozol ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание...

01 04 2024 10:36:32

Можно ли творог при поносе: польза молочных продуктов для кишечника

Можно ли творог при поносе: польза молочных продуктов для кишечника Можно ли творог при поносе: польза молочных продуктов для кишечника Кисломолочные продукты при диарее, поносе, можно ли есть? Содержание статьи:...

31 03 2024 23:29:40

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::