Семья, здоровье и благополучие    


Для чего делать и где стоит сдавать мазок на ВПЧ, как быть при положительном результате и нужно ли повторять процедуру

Для чего делать и где стоит сдавать мазок на ВПЧ, как быть при положительном результате и нужно ли повторять процедуру

Для чего делать и где стоит сдавать мазок на ВПЧ, как быть при положительном результате и нужно ли повторять процедуру

Особенности взятия мазка на ВПЧ

Для лечения вируса папилломы человека необходимо провести соответствующее обследование. Сдача анализа необходима для изучения биологического материала, с помощью которого диагност определяет тип штамма, степень онкогенности и предрасположение к раковым патологиям. Мазок на ВПЧ проводят после соответствующей подготовки, чтобы получить максимально точный ответ. Чаще всего ложноотрицательные результаты являются следствием неграмотно выполненной диагностики.

Подготовка к обследованию

В гинекологии и урологии для получения правильных результатов исследования нужно правильно подготовиться к сдаче мазка на папилломавирус. Соблюдение элементарных норм и рекомендаций гарантирует точность результата. Перед сдачей мазка на ВПЧ необходимо помнить о следующих правилах.

  • За несколько дней до процедуры следует прекратить использовать вагинальные свечи, тампоны в лечебных целях, спринцевания.
  • Следует ограничить употребление антибиотиков, лучше вовсе исключить.
  • Мазок берут через двое суток после окончания менструации, во время нее процедуру проводить нельзя.
  • Нельзя мочиться на протяжении трех часов до сдачи анализа. Это объясняется тем, что моча является природным антисептиком, она способна убить бактерии и вирусы.
  • Накануне взятия мазка на впч и на следующее утро нельзя подмываться.

За несколько дней до проведения обследования следует перестать принимать противозачаточные таблетки и использовать свечи. Эти препараты могут исказить результаты анализа, тогда придется повторно сдавать мазок из шейки матки. Также следует воздержаться от половых контактов за 36 часов до обследования.

Забор материала

Наиболее быстрый способ выявить наличие ВПЧ и определить его штамм — взять мазок. Женщине потребуется сдать отделяемое из шейки матки, цервикального канала, влагалища или места скопления папиллом. В гинекологии используют два вида лабораторных исследований полученного материала: ПЦР, Дайджен тест. Техника забора мазка на определение ВПЧ:

  • пациентку помещают на гинекологическое кресло, принять литотомическое положение;
  • шейку матки обнажают с помощью специальных расширителей, которые можно купить в аптеке, они являются одноразовыми;
  • при помощи специальной щеточки, напоминающую кисть для туши, гинеколог берет мазок со слизистой оболочки шейки матки аккуратными вращательными движениями;
  • полученное отделяемое наносят на лабораторное стекло или помещают в стерильную пробирку.

Цитологический анализ выявляет изменения в клетках, вызванные возбудителем ВПЧ. Мазок для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается наиболее результативным, благодаря ему можно выявить штамм и определить степень его онкогенности.

Дайджен тест обладает самой высокой чувствительностью. Исследование на ВПЧ позволяет выявить вирусную нагрузку, определить тип, принадлежность к высокоонкогенной или низкоонкогенной группе.

Забор тканей у беременных

Решив зачать ребенка, женщина должна провести полное обследование организма при наличии ВПЧ. Обязательным является сдача мазка на цитологию. Планировать зачатие ребенка рекомендуется после обследования на ВПЧ. При обнаружении вируса потребуется пройти лечение, подавить заболевание и повысить защитные силы организма. Если женщина забеременела, будучи инфицированной ВПЧ, и желает оставить ребенка, следует сдать анализы как можно скорее.

Мазки у дам в положении берут на любом сроке. Забор производят на кушетке или гинекологическом кресле, зависит от срока беременности. Мазок для определения ВПЧ сдают дважды за весь период:

  • первый раз анализ проводят при постановке учет;
  • второй раз – на 28-30-й неделе.

Не так давно вышел закон, что необходимо сдавать мазок для определения ИППП на 36-й неделе беременности.

Взятие анализа с шейки матки не несет угрозы для нормального течения беременности, он не вредит ребенку. Забор мазка на ВПЧ является обязательной процедурой. Своевременное обнаружение заболевания позволяет начать лечение и не заразить малыша при его прохождении через родовые пути.

Расшифровка результатов

Сроки выполнения анализов зависят от метода исследования взятого у женщины мазка. Результаты могут быть следующими:

  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный (означает, что присутствуют не все маркеры вируса).

Положительный ответ при проведении Дайджен теста у женщин моложе 30 лет служит показанием к взятию повторного мазка через 9 месяцев. У молодых девушек и женщин ВПЧ может носить транзиторный характер. Поэтому повторная сдача мазка может показать, что инфекции нет.

Расшифровкой анализа занимается высококвалифицированный доктор. При правильной подготовке и взятии соскоба ошибочного результата быть не должно. Результат мазка на ПЦР будет готов на следующие сутки. Положительный ответ означает, что пациенту следует скорее начать лечение. После курса терапии повторный мазок на выявление ВПЧ сдают через полгода или год.

Сомнительный результат мазка говорит о пограничных количественных показателях. Если в расшифровке указан этот ответ, потребуется пройти повторное обследование, но более эффективным способом.

Мазок на определение ВПЧ проводят один раз в 3-4 года. Но поскольку коварная инфекция десятилетиями может не проявляться, некоторые специалисты рекомендуют проходить обследование один раз в год. Мазок для выявления ВПЧ обязательно сдают каждые 12 месяцев, если у пациентки обнаружили папилломы или кондиломы. Ранняя диагностика ВПЧ позволит избежать осложнений.

Важные вопросы о вирусе папилломы человека (ВПЧ)

В 2018 году ВЦИОМ выяснил, что о вирусе папилломы человека слышало меньше половины россиян — всего 44%. О том, что заражение ВПЧ способно привести к онкологическим заболеваниям, знает еще меньше людей — всего 39%. В этой статье мы рассказываем, что такое вирус папилломы человека, к чему может привести заражение, как избежать встречи с вирусом и что делать, если вы подозреваете инфекцию у себя или у близкого человека.

Что такое вирус папилломы человека, и почему он опасен?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название более чем 200 типов вирусов, которые иногда вызывают бородавки на коже и на гениталиях. При этом большинство людей даже не подозревают, что у них может быть ВПЧ. И это очень плохо — доказано, что заражение некоторыми типами ВПЧ увеличивает вероятность развития рака.

Вирусы папилломы человека предпочитают жить и размножаться в плоских эпителиальных клетках. Большинство людей заражаются, когда вирус попадает в кожу через трещинки и микротравмы на слизистой или коже. Поэтому проще всего получить вирус от полового партнера — при вагинальном, анальном и даже оральном сексе.

Все ВПЧ делятся на две большие группы:

ВПЧ низкого риска — к этой группе относятся десять типов вируса, но чаще всего упоминают типы 6 и 11. Редко вызывают тяжелые заболевания. Чаще всего вирусы из этой группы приводят к бородавкам в области рта, на шее, на половых органах и вокруг ануса.

Правда, совсем уж безвредными эти бородавки назвать тоже нельзя. Если бородавки появляются на слизистых горла, может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз — состояние, которое способно привести к доброкачественным опухолям дыхательных путей и потребовать неоднократных операций.

ВПЧ высокого риска — к этой группе относится около 14 типов вирусов, но большинство случаев рака вызывает только 2 типа: 16 и 18. У женщин эти вирусы чаще всего провоцируют рак шейки матки, вульвы и влагалища, а у мужчин — рак полового члена. У людей обоих полов эти вирусы могут вызвать орофарингеальный рак (рак гортани).

Насколько часто люди заражаются ВПЧ?

По некоторым данным, вирус можно найти у 11,7% людей по всему миру, по другим — что в определенный момент жизни вирусом заражается 80% людей. А поскольку пик заболеваемости приходится на молодой возраст, в котором люди чаще всего занимаются сексом, велик шанс, что у человека старше 25 лет вирус ВПЧ уже есть или когда-то был.

Как избежать заражения ВПЧ?

«Подхватить» ВПЧ может любой человек, у которого есть половой партнер, уже зараженный вирусом. К сожалению, презерватив нельзя считать 100% защитой. Вирус может пробраться в человеческий организм с любого инфицированного участка кожи — в том числе с неприкрытого презервативом. Тем не менее, при правильном использовании мужские презервативы уменьшают вероятность заражения.

Однако самый надежный способ избежать вирусной инфекции — вовремя привиться от ВПЧ. С этой целью за рубежом действуют программы вакцинации. К сожалению, в России в Национальный календарь профилактических прививок вакцинация от ВПЧ не входит. В нашей стране сделать прививку можно в частной клинике за деньги, или в рамках бесплатных программ вакцинации, которые проходят в некоторых городах.

В нашей стране зарегистрированы две вакцины от ВПЧ: «Гардасил» защищает и от провоцирующих рак вирусов типа 16 и 18, и от вызывающих бородавки вирусов 6 и 11, а «Церварикс» — только от типов 16 и 18.

Когда и кому нужно делать прививку от ВПЧ?

Мировые рекомендации по прививкам от ВПЧ расходятся. Согласно американской практике, оптимальное время для прививки — 11-12 лет, то есть до начала половой жизни. Причем прививать рекомендуют и мальчиков, и девочек.

Читать еще:  Как лечат себорею в домашних условиях

Девочек прививка убережет от заражения опасным типом ВПЧ. Привитые мальчики, во-первых, получат защиту от некоторых видов рака, а, во-вторых, не смогут стать носителями вируса и инфицировать своих партнеров. Это поможет внести вклад в коллективный иммунитет.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прививать только девочек в возрасте 9-14 лет. Однако эта рекомендация, скорее всего, связана с экономическими, а не эпидемиологическими причинами.

Долгое время считалось, что вакцинация от ВПЧ оправдана в возрасте до 27 лет. Однако с тех пор появились данные о том, что вакцинация от ВПЧ эффективна и безопасна для женщин в возрасте 25-45 лет.

Даже если у женщины уже есть вирус ВПЧ, все равно имеет смысл привиться. Прививка защитит от других типов ВПЧ, при этом не ускорит и не осложнит то заболевание, которое уже есть.

Как вылечиться от ВПЧ?

Плохая новость: лечения от ВПЧ не существует. Все, что мы можем — вовремя выявлять заболевания, которые может спровоцировать вирус, и начать лечение уже от них.

Важно! ВПЧ не вызывает воспаление на шейке матки и выделений из влагалища. Тем не менее, при подобных симптомах нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.

Хорошая новость: как правило, за два года после заражения организм побеждает вирус папилломы человека, так что большинство людей к 30 годам выздоравливают сами. Правда, после этого человек может заразиться снова — переболев ВПЧ, мы не приобретаем к нему иммунитета.

Кому нужно сдавать анализы на ВПЧ?

ВПЧ — основной фактор риска развития рака шейки матки, потому что вирус провоцирует до 99% всех случаев болезни. Самая уязвимая группа по этому раку — женщины в возрасте 25-35 лет. Однако сдавать анализ на вирус ВПЧ нужно далеко не всем, ведь большинство самостоятельно справляется с вирусом еще до 30 лет.

Согласно международным рекомендациям, чтобы избежать рака шейки матки, нужно обследоваться:

с 21 года до 30 лет — каждые 3-5 лет сдавать ПАП-тест (PAP-тест, или мазок по Папаниколау). Если есть возможность выбрать, предпочтительнее, чтобы тест делали методом жидкостной цитологии. Такой анализ проще стандартизировать, поэтому он дает более надежный результат, чем «классический» мазок, который исследуют под микроскопом.

с 30 до 65 лет — каждые 3-5 лет нужно делать ПАП-тест и сдавать анализ на ВПЧ. Это должен быть мазок из влагалища, который будут исследовать методом ПЦР на 16 и 18 типы ВПЧ.

Что будет, если найдут ВПЧ опасного типа

Это зависит от того, насколько вирус успел повредить клеткам. Возможно три исхода:

ВПЧ есть, а изменений в клетках нет. Женщину отнесут к группе риска. Делать ничего не нужно — требуется только регулярно сдавать анализы, проходить обследования и наблюдать.

ВПЧ есть, и есть ранние изменения клеток LSILs (или CIN-1). Женщину отнесут к группе риска. Как правило, в этой ситуации тоже ничего делать не надо — в большинстве случаев такие изменения проходят сами собой. Скорее всего, врач порекомендует повторно обследоваться через 1 год, или предложит пройти кольпоскопию — осмотр шейки матки, входа и стенок влагалища при помощи прибора, похожего на микроскоп.

ВПЧ есть, и есть заметные изменения клеток HSILs (или CIN-2 — CIN-3). В этой ситуации, скорее всего, обойтись только кольпоскопией не получится. Потребуется биопсия — процедура, при которой врач заберет подозрительные клетки на анализ и отправит их в лабораторию.

Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если обнаружатся злокачественные клетки, их потребуется удалить. Конкретный метод удаления опасных клеток должен предложить лечащий врач — онколог.

Считается, что до 21 года сдавать ПАП-тесты и анализы на ВПЧ не имеет смысла. После 65 лет, если предыдущие тесты были отрицательные, обследоваться на рак шейки матки уже не нужно. Мужчинам анализы на ВПЧ сдавать не надо.

Что в итоге

  1. Заражение вирусом папилломы человека увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Особенно рискуют женщины — доказано, что 99% случаев заболеваний рака шейки матки связано с заражением ВПЧ.
  2. Лучший способ предотвратить заражение ВПЧ — вакцинация в возрасте 11-12 лет. Женщинам имеет смысл вакцинироваться до 45 лет — даже в том случае, если у них уже есть вирус папилломы человека.
  3. Лекарства от ВПЧ нет. Однако, если женщины с ВПЧ в возрасте 21-65 лет будут регулярно обследоваться, можно вовремя выявить и вылечить рак шейки матки.

Автор: Елена Валерьевна Латышева, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.

Для чего делать и где стоит сдавать мазок на ВПЧ, как быть при положительном результате и нужно ли повторять процедуру

Исследования гласят о том, что носителями вируса папилломы являются около 70% жителей земли. Исследовано более 170 штаммов ВПЧ. За последние 10 лет частота случаев заражения увеличилась в 10 раз.

Вовремя не диагностированное заболевание может привести к раку шейки матки и прямой кишки. Своевременно взятый мазок позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить серьезные осложнения.

Мазок на вирус папилломы человека: что это такое?

Анализ на ВПЧ представляет собой мазок, который берется из цервикального канала. По результатам исследования оценивается состояние тканей, которые частично покрывают шейку матки. Анализ представляет огромную практическую ценность для женщин, так как выявляет дисплазию на ранних стадиях ее проявления.

Регулярность проведения обследования помогает контролировать уровень риска развития дисплазии и устанавливать соответствующее лечение в зависимости от выявленных показателей. Также анализ помогает подбирать определенную терапию для ликвидации измененных тканей. Такой подход предотвращает риск развития рака шейки матки.

Подготовка к анализу на вирус папилломы человека у женщин

Мазок следует брать сразу после окончания менструального цикла (буквально в первые 1–3 дня). Перед посещением кабинета специалиста женщине необходимо:

  • за несколько дней прекратить употреблять любые лекарственные препараты в форме вагинальных таблеток, спреев и свечей;
  • не мочиться;
  • не вступать в половые контакты в течение 3 дней перед проведением анализа;
  • не спринцеваться непосредственно перед процедурой.

Как проходит анализ на папилломавирус из шейки матки

Для выявления ВПЧ и определения его штамма используют взятие мазка из шейки матки, влагалища, цервикального канала и участка скопления патологических образований. Наиболее распространенными считаются 2 вида гинекологических исследований:

  1. Полимерная цепная реакция (анализ ПЦР). Материал забирается на цитологию, в дальнейшем исследуется более подробно. ПЦР дает более точные результаты, так как дополнительно определяет способность штамма к провоцированию онкогенеза. Врач обнажает шейку матки при помощи одноразовых щипцов и специальной кистью делает соскоб со слизистой ее поверхности. Полученный материал помещается на стеклянную поверхность или в стерильную емкость.
  2. Дайджен-тест. Этот анализ позволяет получать более достоверные результаты за счет высокочувствительности используемых препаратов. Вирусная нагрузка и тип штамма определяются достаточно быстро и точно. Кроме того, дайджен-тест выявляет ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска. Исследованию подвергаются слизистые выделения на поверхности шейки матки.

Неприятные ощущения, как и сама процедура, длятся не более 2 секунд. Полученный в ходе манипуляции материал помещается в специальную жидкость, которая его герметизирует, и доставляется в лабораторию для досконального исследования. Результаты становятся доступными уже через несколько часов.

Насколько достоверны результаты

Результаты на ВПЦ при правильном проведении анализа и соответствующей подготовке женщины к этой процедуре всегда достоверны. Проведение повторной процедуры в данном случае не требуется.

Если все же пациентка настаивает на дополнительном анализе, то его можно повторить по истечении 2–3 месяцев после получения первого результата. Если исследование провести раньше, то можно получить ложноположительный результат.

Точность результата может нарушить повреждение собранного материала или недостаточная стерильность используемых при анализе материалов. Чтобы достоверность результата исследования при конкретной задаче была максимальной, нужно применять свой тип ПЦР.

Качественный способ используют для опровержения или подтверждения наличия вируса в организме. Методика генотипирования устанавливает вид инфекции, а также определяет оставшуюся или вновь появившуюся чужеродную ДНК.

Комплексный или комбинированный метод применяется при ПЦР на наличие ВПЧ высокого онкогенного риска. Количественный анализ считается более информативным, так как выявляет, помимо всего прочего, и степень тяжести.

Как действовать после обнаружения вирус папилломы?

При получении положительного результата анализа на ВПЧ нельзя впадать в панику. Важно полностью соблюдать рекомендации врача и действовать строго по его инструкции.

Специалист подходит к каждому пациенту индивидуально в зависимости от показателей анализа крови и цитологического соскоба.

Некоторым женщинам доктор рекомендует провести повторную диагностику путем сдачи Пап-теста через год, а другим – даст направление на биопсию и кольпоскопию.

Важно! Ткани репродуктивных органов не дают 100% гарантию наличия вируса в организме. Мазок лишь подтверждает симптомы его присутствия, так как дисплазия проявляется в виде осложнения бесконтрольного деления папилломовируса.

Читать еще:  Фурункул: лечение в домашних условиях народными средствами

Штаммы вируса могут передаваться половым путем, поэтому пациентке при их обнаружении следует оповестить об этом своего партнера.

Мужчина также должен сдать подобный анализ для исключения заражения, а в случае присутствия инфекции, пройти соответствующее лечение.

Где можно сделать ПЦР анализ?

Мазок на ПЦР можно сдать в любом медицинском учреждении, которое имеет соответствующую лицензию на проведение подобных манипуляций.

Как правило, это, может быть, государственная или частная клиника, оказывающая услуги лабораторной диагностики урогенитальных инфекций. В наличии у таких учреждений всегда присутствуют соответствующие оборудования, тест-системы и реактивы.

В зависимости от срочности требуемых результатов, анализы можно сдать, предварительно записавшись на прием к специалисту (как правило, бесплатно), а можно за определенную сумму пройти срочный тест.

Вне зависимости от срочности проведения процедуры, результаты анализов могут быть готовы не ранее 2–3 часов после взятия материала на исследование.

Для удобства лучше всего обращаться в клинику по месту прописки. В этом случае удастся избежать дополнительной процедуры регистрации и в целом сократить время.

Если женщина проводит ежегодный осмотр и сдачу анализа на ВПЧ чисто в профилактических целях, то торопиться с результатами нет смысла.

Мазок на ВПЧ следует сдавать всем без исключения женщинам, достигшим половозрелого возраста, не реже одного раза в 3 года. При подозрении на инфекцию в организме с анализами нужно поторопиться.

Для достоверности результатов пациентка должна знать, как подготовиться к процедуре, где можно ее осуществить и как что делать при получении положительного результата.

Как берут мазок на ВПЧ и насколько информативно исследование

Мазок на ВПЧ – это исследование биологического материала для определения вирусной инфекции. Процедура выявления вируса папилломы человека проводится женщинам и мужчинам для выяснения типа возбудителя и степени онкогенной опасности. При диагностировании ВПЧ обязательна процедура взятия мазка, показатели влияют на результат обследования, дальнейшую тактику лечения.

Эффективность сдачи мазка на ВПЧ

При заражении ВПЧ на теле появляются специфические образования, по внешнему виду напоминающие бородавки. Вирус поражает каждого второго человека на планете. Медикам известно больше 170 видов. Многие провоцируют возникновение кондилом на половых органах. Один человек может быть заражен сразу несколькими разновидностями папилломавируса. Если некоторые виды вирусов безопасны для здоровья человека, то другие несут в себе онкогенный риск, активизируя возникновение рака.

Благодаря диагностике устанавливается тип инфекции, стадия развития, степень онкогенного риска. Расшифровка полученных результатов дает возможность увидеть текущую картину, спрогнозировать течение болезни и определить методы лечения больного.

Когда лучше сдавать

В небольших количествах наличие ВПЧ в организме считается нормой. Показателями для сдачи соскоба являются внешние проявления вируса, возникновение бородавок и кондилом. Показаниями к проведению ПЦР являются:

  • боль в мышцах и суставах;
  • бородавки и наросты в горле и ротовой полости;
  • воспалительный процесс в области половых органов.

Заразиться вирусом несложно. ВПЧ передается половым, бытовым путем. Папилломавирус может находиться в неактивном состоянии и не проявлять до тех пор, пока иммунитет человека не даст сбой. У женщин ВПЧ способствует развитию рака шейки матки. Врачи советуют сдавать анализы в профилактических целях тем людям, которые ведут активную половую жизнь. Вирус передается от матери ребенку во время естественных родов. Врачи рекомендуют сдавать мазок на вирус папилломы человека во время беременности.

Как происходит процедура взятия мазка на ВПЧ

Анализ на ВПЧ берется разными способами. Врач проводит внешний осмотр пациента, определяя наличие или отсутствие наростов и бородавок. В зависимости от того, где были обнаружены образования и клинической картины, определяется метод исследования взятого мазка.

Доброкачественные бородавки при воздействии на организм негативных факторов (стресс, переутомление, серьезные заболевания, снижение иммунитета) увеличиваются.

Врач проводит осмотр пациента, определяя наличие на теле, половых органах и слизистых оболочках ротовой полости бородавок. У представителей сильного пола мазок берется с прямой кишки или мочеиспускательного канала. Для исследований используют клетки эпителия поврежденных участков кожи пениса, пораженную папилломами ткань. Полученный материал исследуют под микроскопом и отправляют на ПЦР. Чтобы результаты исследования были правдивыми, важна подготовка человека перед взятием мазка. Пациентам за 2 дня до процедуры следует исключить половые акты, использование антибактериальных средств личной гигиены и употребление алкогольных напитков.

Мазок на флору ВПЧ у женщин берется из влагалища. Гинеколог после осмотра проводит соскоб с цервикального канала шейки матки щеточкой. Взятый биологический материал наносится тонким слоем на лабораторное стекло и отправляется на дальнейшее исследование под микроскопом. Способ диагностики называется цитологическим методом.

Чтобы определить наличие и последствия развития инфекции используют гистологический метод обследования. Он заключатся в исследовании взятого небольшого биологического образца ткани пациента. Врач назначает дополнительные процедуры диагностики для определения типа вируса, стадии развития и степени онкогенной опасности.

Популярным и эффективным методом исследования организма на ВПЧ является полимеразная цепная реакция.

Важным этапом является подготовка к процедурам. Пациентам следует:

  • отказаться от половых контактов за 2 дня до сдачи анализов;
  • не использовать свечи и другие вагинальные препараты;
  • отказаться от использования антибактериальных средств гигиены.

Женщинам нельзя сдать мазки на ВПЧ во время менструации. Забор материала, независимо от вида процедуры, проводится безболезненно. Пациентка может почувствовать некий дискомфорт.

Расшифровка результатов

Папилломавирус в неактивном состоянии неопасен для человека. До 30 лет может исчезнуть сам по себе, не навредив организму. Длительность получения результатов анализа зависит от метода исследования и медицинского оборудования. В основном процедура длится 2-3 недели. Но при использовании высокотехнологичных аппаратов исследование мазка проводится 2-3 дня. После обработки данных пациенты получают ответ:

  • положительный результат — обнаружено ВПЧ) ;
  • отрицательный результат — вирус не обнаружен, но существует вероятность заражения другими видами инфекции;
  • референтные значения — папилломавирус не обнаружен.

Если результат взятия мазка на ВПЧ высокого онкогенного риска, врач назначает дополнительные процедуры исследования, которые помогут определить метод лечения.

Что может повлиять на достоверность результатов

ВПЧ опасен, но не значит, что положительный итог анализа свидетельствует о наличии рака. Иногда результаты исследований имеют недостоверные данные. Может повлиять:

  • человеческий фактор. Лаборант может допустить ошибку во время исследований;
  • загрязнение биологического материала пациента искажает результат мазка;
  • использование противозачаточных или других лекарственных препаратов в период сдачи анализов;
  • нарушены условия хранения биологических образцов;
  • использование неправильного метода изучения материала;
  • невозможность определения вирусов в организме с помощью имеющегося медицинского оборудования;
  • сравнительное малое количество вирусов, содержащихся в образце.

Инфекционное заражение происходит сразу несколькими видами вирусов. Точно определить наличие тех или иных проблем сложно. Опытные медики назначают пациентам комплексное обследование, состоящие из нескольких методов диагностики, что позволяет получить достоверный результат.

Нужна ли повторная сдача

В зависимости от полученных результатов после сдачи мазка, врач определяет способы лечения пациента. Итоги первых исследований могут быть сомнительными. Специалисты назначают повторную сдачу анализов либо используют другие способы диагностики.

Повторная сдача мазка понадобится пациентам с положительным результатом. Они должны будут проходить данную процедуру 3 раза в году. Позволяет врачу определить эффективность проведенного лечения и предотвратить возможные осложнения. Не пытайтесь самостоятельно избавиться от папиллом, обратитесь за помощью к специалисту. Только доктор во время исследования сможет выявить и определить тип вируса.

Врачи советуют людям в возрасте старше 30 лет периодически сдавать анализы на ВПЧ. Вирус может попасть в организм в любой момент. Распространенной причиной является половой акт. Исследования в профилактических целях 2-3 раза в году дают возможность выявить проблему на ранних этапах заражения.

Не нужно бояться исследования мазка на ВПЧ. Процедура совершенно безболезненна. Если возникают сомнения или признаки болезни, сразу обратитесь к врачу. Поможет устранить проблему на ранних этапах развития и предотвратить возникновение серьезных осложнений.

Анализ мазка на ВПЧ у мужчин и женщин

Анализ, для которого берется мазок на ВПЧ, проводится и мужчинам, и женщинам. Он необходим для исследования взятого у пациента биологического материала с целью определения вирусного заболевания. С его помощью выявляется патоген, его тип и степень онкогенного риска. На основе этих данных врач может прогнозировать дальнейшее течение заболевания. Также информация, полученная благодаря изучению мазка, помогает определиться со схемой лечения.

Показания к проведению исследования

На текущий момент вирус папилломы человека относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний. ДНК патогена пагубно влияет на эпителиальные клетки и слизистые оболочки, из-за чего на них спустя некоторое время после заражения начинают образовываться наросты. Обычно они не представляют угрозу для жизни. Но иногда папилломы перерождаются в раковые опухоли. Если их не лечить, то это может привести к летальному исходу.

Чтобы правильно диагностировать заболевание, требуется проведение специальных исследований в лабораторных условиях. К ним относится мазок на вирус папилломы. Анализ проводят при наличии следующих показаний:

  • Жалобы мужчины или женщины на появление характерных для вирусной инфекции новообразований на поверхности тела и лица. Это могут быть не только папилломы, но также бородавки и кондиломы остроконечного типа;
  • Нарушенное мочеиспускание;
  • Ощущение сильного жжения и зуда в области расположения половых органов;
  • Обнаружение предракового состояния;
  • Появление сильных воспалительных процессов в интимной зоне;
  • Урогенитальные инфекции, которые передаются во время полового акта;
  • Появление наростов в гортани и ротовой полости;
  • Жалобы на боли в суставах и мышцах.
Читать еще:  Эффективные рецепты масок из белка яйца от морщин, для жирной и сухой кожи лица

Это не единственные показания, при которых проводятся подобные исследования на ВПЧ. Анализ также не помешает пройти в таких случаях:

  • Необходимость обследования состояния здоровья в профилактических целях. Медики рекомендуют сдавать мазок всем людям, особенно женщинам после 30 лет;
  • Наличие незащищенных половых актов с малознакомыми партнерами через время после проведения последнего исследования;
  • Во время планирования беременности. Анализ нужно сдавать и будущей матери, и будущему отцу. Нужно помнить о том, что результаты исследования обоих партнеров могут сильно отличаться ввиду разных особенностей иммунной системы;
  • Если в ходе гинекологического осмотра в половых органах были найдены новообразования, которые могут указывать на папилломавирус.

Обычно подобные исследования проводятся в клиниках частного типа и в медицинских лабораториях, предоставляющих платные услуги.

Даже относительно безобидные типы ВПЧ нельзя оставлять без внимания

Как подготовиться

Каждый пациент, который намерен сделать мазок, чтобы провериться на вирус папилломы человека, должен правильно подготовиться к процедуре. Это важный момент, от которого зависит достоверность полученных результатов диагностики. Подготовка требует выполнения нескольких простых правил, которые не должны стать проблемой для мужчины или женщины.

Чтобы мужчине быть готовым к забору биологического материала, достаточно просто воздерживаться в течение 2 часов от мочеиспускания. Для этого желательно в день взятия мазка до момента окончания процедуры ограничивать себя в потреблении больших объемов жидкости.

Подготовка женщины к анализу является более сложной. Ей следует выполнить такие требования:

  1. Отказаться от приема антибиотиков за месяц до даты проведения анализа;
  2. Нельзя подмываться в течение суток перед процедурой;
  3. Необходимо выбрать дату забора материала до начала менструации. Также допускается вариант сдачи анализа не раньше 3 дня после ее завершения;
  4. Отказаться от половых контактов на 3 дня до процедуры;
  5. Нельзя использовать противозачаточные препараты и вагинальные свечи.

Женщинам стоит более ответственно подходить к вопросам подготовки к сдаче мазка, чтобы анализ точно дал понять, насколько опасен для их жизни обнаруженный в организме патоген.

Врач расскажет, как подготовиться к сдаче мазка, чтобы не исказить результат

Особенности проведения

Лабораторное исследование имеет ряд особенностей, которые характерны непосредственно для него. Взятие мазка проводят людям при помощи специального шпателя. Анализ на ВПЧ у женщин или же пациентов мужского пола требует перенесения взятого биологического материала на стерильное стекло. После этого образец отправляется в лабораторию для дальнейшего изучения. Там специалисты будут заниматься выявлением патогена на клеточном уровне путем высушивания и окрашивания материала.

Чтобы диагностировать заболевание у женщины, необходимо взять мазок сразу в нескольких зонах. Обычно требуется соскоб со слизистой оболочки шейки матки и ее канала. Также во внимание берется образец, взятый с внешней поверхности органа.

У мужчины мазок делается только из мочеиспускательного канала. Он даст достаточно информации о текущем состоянии пациента.

Если мужчина мог заразиться инфекцией, которую называют папилломавирус, то ему стоит согласиться на проведения мазка на ВПЧ. При подозрениях на заражение патогеном потребуется прохождение нескольких диагностических процедур:

  1. Анализ на биопсию;
  2. ПЦР;
  3. Осмотр кожи на теле и лице.

Если диагностировать болезнь до того момента, пока на коже начнут проявляться папилломы, то можно избежать большинства осложнений, к которым приводит патология. Цитологический анализ является наиболее информативным методом исследования. Он дает исчерпывающие сведения об активации вирусного патогена, даже если на теле отсутствуют его видимые симптомы в виде высыпаний.

Женщины проходят анализ в кабинете гинеколога. Им следует удобно расположиться на кресле, и при этом предоставить специалисту максимальный обзор на половые органы. Инструмент перед процедурой вводится во влагалище. Шейка матки должна быть хорошо расширена, чтобы гинеколог мог полноценно изучить ее поверхность.

Забор биологического материала проводится в переходной зоне, в которой эпителий плоского типа превращается в железистый. Именно в этом месте вирус обычно себя проявляет. Дополнительно делается мазок в области наружного зева и шейки матки. Перед этим специалист при помощи тампона убирает лишнюю слизь, которая может мешать забору.

Мазок берется в нескольких местах

Забор тканей у беременных

Медики рекомендуют женщинам сдать мазок на проверку ВПЧ на этапе планирования беременности. Если вирус будет обнаружен, им предложат пройти лечение. Лишь после этого можно спокойно приступать к зачатию, не опасаясь за здоровье будущего малыша. Если же женщина уже забеременела, ей следует немедленно сдать анализ на ВПЧ.

Мазок у беременных берут на любом сроке. В этом нет особых ограничений. Забор проводят на гинекологическом кресле или кушетке. Сдают образец биоматериала 2 раза за весь период вынашивания ребенка. Первый обычно назначается при постановке на учет. Второй требуется примерно на 28 неделе беременности. В последнее время врачи стали настаивать на повторной сдаче анализа на 36 неделе.

Виды исследований мазка

Исследование мазка на ВПЧ у мужчин или женщин проводят при помощи разных анализов. Это необходимо для получения максимально полной картины, которая дает понять, как именно протекает болезнь и какими особенностями она обладает.

Полимеразная реакция

Необходимость анализа полимеразно-цепной реакции (ПЦП) на ВПЧ возникает с целью изучения наличия возбудителя инфекционного заболевания в ДНК. Материал для исследования у мужчины берут из мочеиспускательного канала. У женщин мазок требуется из зоны цервикального канала и шейки матки. Иногда допускается вероятность взятия в качестве образца спермы или первичной мочи. Для этого потребуется распределение жидкости в 3 стакана. Для исследования подходит первый из них.

Digene тест

Исследование предназначено для изучения мазка на предмет канцерогенного ВПЧ высокого онкогенного риска. Это молекулярная технология, которая может выявлять специфические молекулы в структуре ДНК. Благодаря тесту проводится анализ 2 групп вирусной инфекции:

  • С низкими онкомаркерами;
  • С высокими онкомаркерами.

Тест такого вида предназначен для проведения исключительно в лабораторных условиях. Он отличается высоким уровнем точности. К тому же применение анализа является легким. Исследование считается более правдоподобным, чем цитологический анализ. Поэтому его рекомендуют использовать при наличии неопределенных расшифровок Пап-тестирования.

Дополнительные тесты

Иногда лабораторных анализов бывает недостаточно. В таких ситуациях врачи назначают пациентам прохождение кольпоскопии. Это исследование проводят только женщинам, так как оно имеет гинекологическую направленность. С его помощью определяется наличие во влагалище злокачественных структур. Потребность в подобном анализе возникает при выявлении специфических симптомов, которые могут указывать на развитие рака в области половых органов. К ним относятся нестандартные выделения из влагалища, необоснованные кровотечения и боли в интимной зоне. При таких признаках требуется срочная медицинская помощь.

Мазок может использоваться для нескольких типов анализа

Получение и расшифровка результатов

Сдав мазок на дальнейшее изучение в лабораторных условиях, многим пациентам не терпится узнать результаты анализа. Они могут быть:

  • Нормальными;
  • Ненормальными;
  • Положительными;
  • Отрицательными.

Нормальные и отрицательные показатели указывают на то, что в половых органах не произошло никаких патологических изменений. В этой зоне все находится в пределах нормы.

Положительный и ненормальный показатель предупреждает о наличии клеток с аномалиями. Однако он не всегда является подтверждением протекания злокачественного процесса. Аномальные и раковые клетки отличаются друг от друга. Для получения большего количества информации потребуется дополнительное обследование.

Папилломавирус также объясняет получение положительного результата анализа. В этом случае в интимной зоне у мужчины или женщины будут обнаружены характерные для болезни высыпания.

Наибольшее внимание уделяется расшифровке полученных в ходе исследования результатов. С этой задачей может справиться только квалифицированный специалист. Оценивание обычно имеет несколько степеней:

  1. Отсутствие в клетках аномалии, которое указывает на нормальное состояние здоровья пациента;
  2. Незначительное видоизменение в клетках, которое обусловлено развитием инфекции. В данном случае потребуется еще одно исследование;
  3. Появление аномальных изменений в область ядра клеток в небольшом количестве. Тоже требуется повторное изучение биоматериала для определения папилломавируса или другой причины нарушения;
  4. Выявление злокачественных клеток. Рак еще не может быть подтвержден. Врачи лишь предполагают его наличие;
  5. Появление раковых клеток в большом количестве.

В зависимости от того, что покажет результат анализа мазка на ВПЧ, будут определены дальнейшие действия пациента. Более подробную информацию о расшифровке показателя может найти в таблице, представленной ниже.


Упражнения от храпа в домашних условиях женщине

Упражнения от храпа в домашних условиях женщине Упражнения от храпа в домашних условиях женщине Упражнения от храпа в домашних условиях Храп – насущная проблема, препятствующая нормальному отдыху и...

29 04 2024 16:14:59

Линь

Линь Общие сведения Линь является единственным представителем рода Tinca. Он очень теплолюбив и малоподвижен. Линь растет довольно медленно и чаще всего...

28 04 2024 11:30:22

Эпилепсия у грудничков - симптомы и признаки

Эпилепсия у грудничков - симптомы и признаки Признаки эпилепсии у детей до года Эпилепсия – распространенное неврологическое заболевание, возникающее по...

27 04 2024 6:43:53

Возможно ли забеременеть с первого раза?

Возможно ли забеременеть с первого раза? Возможно ли забеременеть с первого раза? Шанс забеременеть с первого раза: мифы и статистика Как забеременеть с первого раза – этим вопросом задается...

26 04 2024 14:42:30

Применение Спонгии (Гомеопатия)

Применение Спонгии (Гомеопатия) Spongia tosta Spongia (Spongia marina tosta)/Спонгия — губка морская жженая Основные лекарственные формы. Гомеопатические...

25 04 2024 7:46:36

Озноб, тошнота, слабость

Озноб, тошнота, слабость Озноб, тошнота, слабость Тошнота, слабость, озноб – легкое недомогание или серьезная болезнь Многие из нас сталкивались с такими проблемами, как тошнота,...

24 04 2024 2:57:30

Как успокоить ребенка в животе: полезные советы

Как успокоить ребенка в животе: полезные советы Как успокоить ребенка в животе полезные советы Любая женщина чувствует себя по-особенному, как только...

23 04 2024 14:25:20

Самые распространенные инфекции глаз

Самые распространенные инфекции глаз Самые распространенные инфекции глаз Распространенные инфекции глаз: вирусные, бактериальные, грибковые Среди заболеваний офтальмологического характера...

22 04 2024 1:59:12

Живот крутит и болит

Живот крутит и болит Живот крутит и болит Крутит живот, но нет поноса Почему крутит живот, каковы причины и симптомы, что с этим делать и как лечить, что выпить из таблеток в...

21 04 2024 16:22:28

Горечь во рту и тошнота

Горечь во рту и тошнота Горечь во рту и тошнота Горечь во рту обычно возникает по утрам, чаще проблема волнует людей старше 45 лет. Причиной появления...

20 04 2024 15:33:30

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях Как снять тонус (гипертонус) матки при беременности Гипертонусом матки в медицине называют...

19 04 2024 9:31:35

Хондромаляция надколенника и коленного сустава 1, 2 и 3 степени

Хондромаляция надколенника и коленного сустава 1, 2 и 3 степени Хондромаляция надколенника и коленного сустава 1, 2 и 3 степени Современный подход к лечению хондромаляции коленного сустава Хондромаляция коленного...

18 04 2024 4:31:15

Амприл: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Амприл: отзывы, аналоги, инструкция, где купить Одна таблетка препарата включает активное вещество – глимепирид – 1-4 мг и вспомогательные компоненты:...

17 04 2024 14:57:15

Выбор операции при аденоме простаты

Выбор операции при аденоме простаты Выбор операции при аденоме простаты Виды операций на аденоме простаты и реабилитация больного Аденома простаты — одна из патологий, которая настигает...

16 04 2024 6:52:55

Описание и сходные виды говорушки беловатой

Описание и сходные виды говорушки беловатой Описание и сходные виды говорушки беловатой Говорушка беловатая Говору́шка белова́тая (лат. Clitocybe dealbata ) — смертельно ядовитый гриб рода говорушек...

15 04 2024 0:59:33

Сколько калорий в яйце и как их употреблять

Сколько калорий в яйце и как их употреблять Сколько калорий в яйце и как их употреблять Яйцо куриное Яйца – привычные и традиционные продукты питания, самыми распространёнными считаются куриные...

14 04 2024 23:14:55

Распространённые причины брожения в кишечнике и средства лечения проблемы

Распространённые причины брожения в кишечнике и средства лечения проблемы Распространённые причины брожения в кишечнике и средства лечения проблемы Брожение в кишечнике Брожение в кишечнике вызывает спазмы, тяжесть и вздутие...

13 04 2024 20:23:56

Салициловый спирт для ушей

Салициловый спирт для ушей Как закапывать салициловую кислоту в уши? Ухо – орган, который выполняет две важнейшие функции. Первая заключается в восприятии...

12 04 2024 14:43:50

Индийский морской рис

Индийский морской рис Индийский морской рис – как правильно выращивать и применять грибок? Индийский морской рис – уникальная бактериальная культура,...

11 04 2024 18:56:32

Питание при почечной недостаточности

Питание при почечной недостаточности Диета при почечной недостаточности Эффективность: лечебный эффект через 2 недели Сроки: постоянно Стоимость...

10 04 2024 23:15:38

Эрика: особенности и значение имени

Эрика: особенности и значение имени Эрика: особенности и значение имени Красивое, звучное имя Эрика встречается в нашей стране нечасто. Это делает его...

09 04 2024 4:11:29

Декарис

Декарис Декарис (Decaris) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Фармакологическое...

08 04 2024 14:43:11

Что такое микробная экзема и можно ли вылечить недуг?

Что такое микробная экзема и можно ли вылечить недуг? Что такое микробная экзема и можно ли вылечить недуг? Как вылечить микробную экзему? Микробная экзема — это инфекционно-воспалительное заболевание кожи,...

07 04 2024 1:26:25

При цистите можно делать аборт

При цистите можно делать аборт Можно ли делать аборт при цистите Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности? Делать аборт или нет, каждая...

06 04 2024 23:45:48

Шилоподъязычный синдром

Шилоподъязычный синдром Шилоподъязычный синдром Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Шилоподъязычный синдром или синдром Eagle (синдром Игла-Стерлинга) - это ряд...

05 04 2024 6:19:52

Вакцина против ВПЧ

Вакцина против ВПЧ Кому следует сделать прививку от ВПЧ Вирус папилломы человека является опасной инфекцией, основной путь передачи которой половые...

04 04 2024 6:11:52

Коксартроз — это должен знать каждый. Профилактика заболевания

Коксартроз — это должен знать каждый. Профилактика заболевания Коксартроз — это должен знать каждый. Профилактика заболевания Профилактика заболеваний тазобедренного сустава Профилактика заболеваний тазобедренного...

03 04 2024 17:59:32

Облепиховый чай

Облепиховый чай Рецепты облепихового чая как в шоколаднице Юлия Верн 146 510 0 Облепиха — очень полезная ягода, которая обладает большим количеством...

02 04 2024 6:25:58

Как купать лежачего больного в домашних условиях?

Как купать лежачего больного в домашних условиях? Как помыть неходячего человека. 1---Мы купили сидушку для ванны. До ванны катим в коляске ,потом бабушка...

01 04 2024 15:59:31

Лечение демодекоза век у человека 8627 0 17.11.2016

Лечение демодекоза век у человека 8627 0 17.11.2016 Лечение демодекоза век у человека 8627 0 17.11.2016 Как лечить демодекоз век и победить глазной клещ? Демодекоз век – это заболевание кожи, основной...

31 03 2024 22:19:13

Норколут при миоме матки и эндометриозе

Норколут при миоме матки и эндометриозе Норколут при миоме матки и эндометриозе Применение Норколута при эндометриозе Норколут – гормональный препарат из группы гестагенов. В гинекологической...

30 03 2024 16:50:12

Барсучий жир от кашля и бронхита: лечебные свойства, способ применения, барсучий жир от кашля беременным и грудничкам

Барсучий жир от кашля и бронхита: лечебные свойства, способ применения, барсучий жир от кашля беременным и грудничкам Барсучий жир при беременности...

29 03 2024 20:37:54

Флуифорт: инструкция по применению сиропа, цена, отзывы, аналоги

Флуифорт: инструкция по применению сиропа, цена, отзывы, аналоги 1 пакетик с гранулами содержит 2,7 грамма карбоцистеина (лизиновая соль) и дополнительные...

28 03 2024 10:21:29

Болезнь легионеров. В каких случаях кондиционеры могут быть смертельно опасны?

Болезнь легионеров. В каких случаях кондиционеры могут быть смертельно опасны? Легионеллез и кондиционеры: мифы и реальность Сегодня трудно представить...

27 03 2024 6:42:56

Калорийность сметаны, полезные свойства

Калорийность сметаны, полезные свойства Сметана 20% (средней жирности) Сметана, как и другие молочнокислые продукты, необыкновенно востребована в...

26 03 2024 11:24:34

Подагра — что это такое, признаки, симптомы, схема лечения, питание и причины подагры

Подагра — что это такое, признаки, симптомы, схема лечения, питание и причины подагры Подагра — что это такое, признаки, симптомы, схема лечения, питание и причины подагры Методы и схемы эффективного лечения подагры Болезнями суставов в...

25 03 2024 7:58:14

Красивые и редкие русские имена для девочек

Красивые и редкие русские имена для девочек — 220 современных и необычных вариантов Наш список — самый большой и полный, т.к. он пополняется еженедельно!...

24 03 2024 9:28:10

Что делать если ваш пес всего боится?

Что делать если ваш пес всего боится? Что делать если ваш пес всего боится? И люди есть такие, что боятся своей тени, что уж говорить о собаках и среди...

23 03 2024 5:39:16

Септопластика: показания, операция, стоимость, реабилитация

Септопластика: показания, операция, стоимость, реабилитация Операция по исправлению носовой перегородки Полный цикл лечения Многопрофильность направлений...

22 03 2024 10:16:11

Чем может навредить герпес на губе в 3 триместре беременности?

Чем может навредить герпес на губе в 3 триместре беременности? Как лечить герпес при беременности 3 триместр Анализируемое заболевание является одним из...

21 03 2024 9:52:15

Свекла при гастрите: польза и правила употребления

Свекла при гастрите: польза и правила употребления Можно ли есть свеклу при гастрите? 16 ноября 2016, 10:51 0 7,842 Люди, страдающие гастритом,...

20 03 2024 10:50:11

Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению

Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению Кольца Дельбе при переломе ключицы Ключица может повредиться в самой неожиданный момент, например, при...

19 03 2024 9:21:47

Как делают прокол при гайморите и какова эффективность процедуры?

Как делают прокол при гайморите и какова эффективность процедуры? Как делают прокол при гайморите и какова эффективность процедуры? Как проходит операция прокол гайморита? Гайморит, протекающий в хронической форме,...

18 03 2024 11:31:32

Как определить качество икры при выборе в магазине

Как определить качество икры при выборе в магазине Как выбрать качественную красную икру: 8 простых правил Раз уж Новый год на носу, то пора выяснять, как...

17 03 2024 7:22:48

Как почистить сосуды чесноком и спиртом, рецепт настойки, схема применения, противопоказания

Как почистить сосуды чесноком и спиртом, рецепт настойки, схема применения, противопоказания Как почистить сосуды чесноком и спиртом, рецепт настойки, схема применения, противопоказания Что нужно знать про очищение сосудов при помощи чеснока со...

16 03 2024 10:33:20

Вазотомия нижних носовых раковин

Вазотомия нижних носовых раковин Вазотомия нижних носовых раковин Костная структура черепа – сложная система с большим количеством составляющих...

15 03 2024 1:40:55

Электроэнцефалография и реоэнцефалография

Электроэнцефалография и реоэнцефалография Разница между РЭГ и ЭЭГ РЭГ и ЭЭГ – это методы, используемые для оценки состояния мозга. Что представляет собой...

14 03 2024 22:30:16

Лечение кожного дерматита кремами с оксидом цинка

Лечение кожного дерматита кремами с оксидом цинка Лечение кожного дерматита кремами с оксидом цинка Помогает ли Цинковая мазь при дерматитах разной этиологии у детей и взрослых, стоит ли ее применять и...

13 03 2024 16:59:22

Лечение запора у кошек в домашних условиях: клизмы, свечи, слабительные

Лечение запора у кошек в домашних условиях: клизмы, свечи, слабительные Слабительное для кошек и котят быстрого действия Запор (констипация) – частая...

12 03 2024 13:28:54

Орехи для похудения

Орехи для похудения Орехи для похудения — Похудение Орехи для похудения: быстрое насыщение и польза для здоровья 4 главных полезных свойства орехов,...

11 03 2024 11:39:46

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::