Чесотка у детей — симптомы и лечение
Чесотка у детей — симптомы и лечение
Как распознать чесотку у ребенка: первые признаки и последующие симптомы, лечение и профилактика болезни
Чесотка ассоциируется в основном с людьми, находящимися в местах лишения свободы, или асоциальными личностями, пренебрегающими гигиеной. Однако заболеть чесоткой могут все, даже новорожденные. Встретить заболевание можно с легкостью в поликлинике или детском саду. Что же это за патология, чем опасна и как ее лечить?
Что такое чесотка?
Чесоткой называется поражение человека чесоточным клещем. Паразит плохо виден невооруженным глазом, т. к. его длина – около 0,4 мм, при этом самки крупнее самцов в два раза. Тело насекомого имеет выпуклую форму, похожую на черепаший панцирь, покрытый иголками.
Самцы после спаривания погибают, а самки прочно закрепляется на коже, не повреждая ее, поэтому в начале заболевания симптомы отсутствуют. Закрепившись, паразиты прогрызают себе путь, двигаясь вдоль поверхности кожи. На этой стадии появляется зуд. Скорость их продвижения составляет от 1 до 5 мм в сутки. На своем пути самки ежедневно откладывают яйца (в среднем по 2 штуки). Через 2-3 дня из них появляются личинки, которые спустя две недели уже сами размножаются. Для данного заболевания характерно одновременное проживание на коже человека 15-20 особей.
Причины возникновения и пути передачи заболевания
Несмотря на распространенное мнение о том, что чесотка возникает как следствие несоблюдения правил гигиены, это не так. Клещ не может зародиться из-за антисанитарии, это инфекционное заболевание, и источником заражения выступает только инфицированный носитель.
Заражаются чесоткой двумя способами – при непосредственном контакте с больным или пользуясь с ним одними предметами. В детских коллективах имеют место оба способа. В детских садах и яслях малыши находятся в тесном контакте, играют одними игрушками, нередко нарушают правила гигиены, например, вытираясь одним полотенцем. Хотя данные последних исследований ставят под сомнения путь заражения через предметы, но факт остается фактом – дети в садах заражаются друг от друга.
В школе вероятность заражения снижается, однако при стирании мела с доски той тряпкой, которую брал зараженный ребенок, риск все же присутствует. Взрослые люди чаще всего встречаются с возбудителями болезни в банях, больницах и поездах, хотя не исключено заражение при обыкновенном рукопожатии.
Симптомы чесотки у детей
После попадания на кожу здорового человека клещ осваивается на новом месте. В это время больной ни о чем не подозревает, его ничто не беспокоит. Такой скрытый (инкубационный) период длится от двух недель до 1,5 месяцев. Длительность варьируется в зависимости от количества попавших на кожу паразитов и работы иммунной системы человека.
Описание главных признаков чесотки:
- зуд имеет групповой характер;
- усиливается вечером и ночью.
Для детской формы характерна яркая выраженность симптомов болезни
Симптомы чесотки у детей младше трех лет несколько отличаются от проявлений у более старших. Это связано с неокрепшим иммунитетом. Заболевание у детей младшего возраста сопровождается:
- нарушением сна;
- беспокойством и плаксивостью;
- повышением температуры тела;
- отказом от еды;
- высыпаниями на коже, которые носят различный характер;
- поражением ногтевой пластины – расслаиванием или утолщением.
Первая сыпь при чесотке у малышей до 3 лет обычно начинается на руках, волосяной поверхности головы и стопах. Характерны также высыпания на лице, ягодицах и спине. Крапивница в основном проявляется у грудничков, у детей постарше сыпь мелкая либо схожа с острой формой экземы. В запущенных случаях чесотка вызывает генерализованное поражение тела ребенка.
Чесотка у детей после 3 лет обычно не сопровождается повышением температуры. Наиболее характерная локализация сыпи в этом возрасте:
- на руках, особенно между пальцами;
- в подмышечных впадинах;
- на внутренней поверхности локтевых и коленных сгибов;
- на животе, боковых частях туловища, ягодицах;
- на голове, лице.
Заболевание может поражать любые части тела, но чаще всего сыпь локализуется в тех местах, что представлены на фото
Формы и разновидности заболевания
В медицине различается несколько видов заболевания:
- Типичная чесотка. Данную форму вызывают половозрелые самки, которые сразу паразитируют под кожным покровом. В этом случае чесотка характеризуется наличием на коже серых S-образных чесоточных ходов длиной около 10 мм. Иногда на одном из концов хода можно увидеть черную точку – это тело паразита. В местах с более тонкой кожей ходы можно разглядеть довольно четко. На фото – характерные для типичной чесотки высыпания.
- Чесотка без ходов. Развивается в случае попадания на кожу молодых особей, еще не способных проникать под кожу. Папулезная сыпь образуется из-за отходов жизнедеятельности клещей на кожной поверхности.
- Узелковая чесотка также является следствием заражения паразитами, не способными к размножению. Эта форма заболевания получила свое название из-за характера сыпи – внешне она напоминает узелки. Причиной возникновения является замедленная аллергическая реакция на клещей и отходы их жизнедеятельности. Посмотреть как выглядит сыпь при узелковой чесотке, можно на фото.
- Псевдочесотка. Несмотря на то, что клещи живущие на животных, для человека не опасны, все же встречаются случаи их попадания на кожу человека. Зуд возникает спустя примерно 2 часа после контакта с больным животным, в местах соприкосновения с ним открытыми участками кожи. В данном случае паразиты не проникают в эпидермис и не размножаются. Человек не является переносчиком, зудни через некоторое время погибают самостоятельно.
Какие осложнения дает чесотка?
Запущенная стадия заболевания чревата осложнениями. Из-за нестойкого иммунитета дети находятся в особой группе риска. Возможные негативные последствия:
- Экзема, фурункулез (рекомендуем прочитать: причины развития экземы у детей). Наиболее распространенное осложнение у детей до 3-х, встречается в 80% случаев. Причиной служит присоединение бактериальной инфекции.
- Лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Возможна гнойная форма заболевания.
- Лимфангит. Воспалительный процесс затрагивает лимфатические сосуды.
- Абсцесс. Воспаление тканей с образованием гнойных полостей.
- Постстрептококковый гломерулонефрит. Патология почек.
- Ревматизм сердечной мышцы.
- Сепсис (заражение крови). Наиболее подвержены груднички.
Диагностика болезни
Чесотка – серьезное заболевание, наносящее организму вред и снижающее иммунитет. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. Однако для назначения правильной терапии болезнь нужно идентифицировать.
При подозрении на чесотку обследуют места предполагаемых чесоточных ходов. Если это делается в домашних условиях, используется обычный йод. Препарат просто наносят на кожу. Если на ней имеются ходы, они станут различимы в виде более темных полосок на светло-коричневой коже.
В клиниках для этих целей используют видеодерматоскоп – аппарат с 600-кратным увеличением. С его помощью удается различить на коже чесоточные ходы.
Врач осматривает ребенка видеодерматоскопом
Однако бывает, что визуальная диагностика не удается. Тогда берут соскоб, предварительно обработав пораженную область 40% молочной кислотой. Препарат хорошо разрыхляет верхние слои кожи, но при этом препятствует рассыпанию образца во время забора. Полученный соскоб обследуют под микроскопом. Если клеща удается разглядеть невооруженным глазом, то его достают иглой и после этого также исследуют под микроскопом.
Лечение чесотки
Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. Выбор метода терапии и препаратов осуществляет врач. Заниматься самолечением, особенно когда дело касается ребенка, недопустимо. Лечение чесотки у детей обычно проводят специализированными медикаментами, хотя народная медицина тоже имеет в своем арсенале много эффективных средств.
Лекарственные препараты
В качестве основной терапии при лечении чесотки используют различные средства местного действия – мази, спреи, крема, эмульсии. Наиболее распространенные из них:
- Бензилбензоат. Выпускается в форме мази и 20% эмульсии. Если области поражения небольшие, на них удобнее наносить мазь. Когда обработать необходимо большую часть тела, сподручнее использовать эмульсию. Препарат применяется перед сном. Перед этим ребенка необходимо тщательно вымыть с мылом, затем вытереть насухо. Лекарство втирают массирующими движениями и дают ему высохнуть. После этого нужно надеть малышу чистую одежду и уложить спать. Длительность лечения составляет 4 дня. Это обусловлено тем, что Бензилбензоат уничтожает только вылупившихся особей и не представляет опасности для яиц. Малышам до трехлетнего возраста препарат разбавляют вазелином, чтобы снизить концентрацию. Однако для грудничков лучше подобрать другое средство.
- Серная мазь 5%. Способ применения тот же, что у Бензилбензоата. Обладает ярко выраженным специфичным запахом. Не назначается пациентам младше трехлетнего возраста.
- Перметрин. Представлен в нескольких лекарственных формах: в виде мази, спрея, крема и лосьона. Возрастное ограничение – до 1 года.
- Спрегаль. Выпускается в виде спрея. Разрешен к применению беременными женщинами и грудными детьми. Очень эффективен против чесоточных клещей – в более 80% случаев для лечения требуется однократная обработка.
Помимо местных средств, в индивидуальном порядке дополнительно используют антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Супрастин, Тавегил), которые уменьшают зуд. При осложненных формах заболевания показаны антибактериальные средства. Их назначает врач в зависимости от типа бактерий.
Симптомы и лечение чесотки у детей
Чесотка у ребенка — заразное дерматологическое заболевание, которое доставляет немало неприятных ощущений. О том, откуда она берется и как ее лечить, мы расскажем в этой статье.
О заболевании
Чесотка известна человечеству со времен Ветхого Завета, именно в нем она была описана впервые. Достаточно долгое время люди считали нестерпимый зуд, который «нападал» в ночное время, карой небесной. Но уже в Средневековье врачи начали догадываться, что причина страшного чеса — паразит. Чесоточного клеща удалось обнаружить только тогда, когда был открыт микроскоп. В XVII веке врачам удалось не только детально рассмотреть мелкого «виновника» неприятной болезни, но и описать чесотку, а также предложить первые официальные меры по борьбе с ней.
Читать еще: Дерматит беременных: нормальные изменения кожи, специфические дерматозы и хронические нарушенияЧесоточный зудень (именно так называется клещ, вызывающий заболевание), делает болезнь чрезвычайно заразной, поскольку ему требуется всего 15-20 минут, чтобы внедриться в кожу человека и начать под ней паразитировать. Вспышки заболевания чесоткой чаще всего фиксируются в России осенью и зимой. А в большей степени болеют этим кожным недугом не малыши, как может показаться, а подростки. У новорожденных чесотка обнаруживается редко, только если ею больны родители или те, кто за малышом ухаживает.
В среднем, медицинская статистика говорит, что 5-6% населения планеты переболели чесоткой хотя бы раз в жизни. На старших школьников и подростков приходится около четверти всех случаев. Официальное название болезни — скабиес. Более распространенное имя «чесотка» полностью отражает главный и самый мучительный симптом недуга — кожные покровы, под которыми селится зудень, нестерпимо чешутся.
На первом месте по числу заболеваний — именно подростки. На втором — младшие и средние школьники. Малыши дошкольного возраста — только на третьем.
О возбудителе
Чесоточный клещ имеет малые размеры. Самые большие самки достигают длины в полмиллиметра, а самцы вдвое меньше. Половая активность зудней увеличивается тогда, когда вокруг становится прохладно, именно поэтому вспышки заболеваемости чесоткой приходятся на зимнее и осеннее время.
Спариваются зудни на поверхности кожи человека, самцы после этого за ненадобностью погибают, а самки начинают проделывать в эпидермисе «тоннели» для откладывания яиц. Эти ходы называются чесоточными ходами. Откладывать яйца самки предпочитают в ночное время, и процесс прокладывания ходов воспринимается человеком как нестерпимый зуд. На вылупление яиц обычно уходит до 4 суток. Потом новые особи начинают сами прокладывать новые ходы внутри кожи, и через две недели на поверхность кожи выбираются повзрослевшие самки и самцы, чтобы повторить все сначала.
Днем зудни большой активности не проявляют, именно поэтому человек в светлое время суток практически не ощущает их присутствия. Ночью, когда у самок полным ходом кипит работа по освоению новых территорий (они перемещаются по поверхности кожи со скоростью 2.5-3 сантиметра в минуту), а также «роют» ходы внутрь кожи, зудни находятся на пике активности. В это время повышается их способность к заражению.
На первый взгляд, не совсем понятно, чем могут питаться чесоточные клещи. Однако на этот вопрос легко найти ответ, зная что зудни способны растворять кератиновый слой кожи при помощи собственной слюны. Полученным в процессе растворения веществом паразиты и питаются.
Инкубационный период с момента попадания на кожу здорового ребенка чесоточного клеща до начала патологических процессов не превышает получаса. А до появления первых симптомов может пройти до 4 недель, поскольку организм еще не успевает аллергически отреагировать на вещества жизнедеятельности паразитов.
При повторном заражении, когда организм уже «знаком» с зуднями, с момента заражения до первых симптомов может пройти всего 24 часа.
Чесотка — первые признаки, лечение в домашних условиях
Чесотка – кожное инфекционное заболевание из разряда паразитарных, характеризуется поражением кожи чесоточным клещом, или зуднем (Sarcoptes scabiei). Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.
Высокая контагиозность чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.
В ночное время самка клеща прогрызает ходы в коже, а в первой половине дня откладывает яйца. Жизненный цикл чесоточного клеща – 2-8 недель. Затем возбудитель чесотки погибает и разлагается в проложенных ходах. Вне человека клещ гибнет достаточно быстро. Активность чесоточного клеща в ночное время способствует большому риску заражения всей семьи в случае использования одной постели.
В этой статье мы рассмотрим как выглядит чесотка у человека, ее симптомы и первые признаки в начальной стадии после заражения клещом. Помимо этого затронем тему как лечить чесотку в домашних условиях, и какие лекарства способны справиться с недугом максимально быстро и эффективно.
Как можно заразиться чесоткой, и что это такое?
Рассмотрим подробнее что это такое. Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.
В роли переносчика инфекции выступает самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает проделывать подкожные ходы и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.
Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период длится до 14 дней. Достаточно мимолетного касания кожи пораженного чесоткой человека – и можно заразиться, а лечение чесотки длительно и неприятно.
Первые признаки
Отметим первые признаки чесотки, которые определяют данный недуг. Если была обнаружена эта симптоматика, любой дерматолог со стопроцентной уверенностью установит точный диагноз:
Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.
У детей чесотка протекает в гораздо более тяжелой форме, нежели у взрослых. При диагнозе чесотка лечение ребенка нередко подразумевает удаление паразитов со всех участков кожного покрова, включая лицо и волосистую часть головы.
Симптомы чесотки
Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться. Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения — предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.
Для чесотки характерен зуд, который усиливается в ночное время, а также парные узелково-пузырьковые высыпания (см. фото). Чесоточные ходы внешне напоминают тонкие, слегка выступающие над поверхностью кожи, полоски, которые могут идти зигзагообразно и прямолинейно. Обычно чесоточный клещ заканчивается белым и прозрачным пузырьком, в котором можно увидеть тело клеща (белая точка). В редких случаях чесоточные ходы не удаётся обнаружить (это так называемая чесотка без ходов).
Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.
Как выглядит чесотка: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы точно знать, как выглядит чесотка у человека, и какие симптомы она оставляет на коже в начальной стадии.
Диагностика
В принципе, для точного диагностирования чесотки бывает достаточно и просто визуального осмотра. Однако иногда требуется микроскопическое подтверждение того, что все симптомы вызваны именно клещом. Для исследования на поврежденный участок кожного покрова наносят каплю вазелина и затем производят соскоб. При изучении соскоба обнаруживаются либо сами паразиты, либо их продукты жизнедеятельности, яйца и экскременты.
Лечение чесотки у человека
Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Не занимайтесь самолечением, и не используйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с эти заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначена адекватная терапия.
В целом, для лечения чесотки в домашних условиях применяются следующие препараты:
- Бензилбензоат. Мазью или водно-мыльной суспензией обрабатываются кожные покровы в течение 2-5 дней.
- Спреагель. Спреем пораженная кожа обрабатывается 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 10 суток.
- Серная мазь. Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи.
- Перметрин. С помощью ватного тампона смазываются пораженные участки, продолжительность лечения 3 дня.
- Линдан. Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно.
- Кротамитон. Пораженные поверхности смазываются кремом 2 раза в день на протяжении двух суток.
- Ивермектин. Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.
Как лечить чесотку результативно? Также для достижения наилучших результатов в домашних условиях необходимо соблюдение следующих правил:
- При диагнозе чесотка лечение проходят все члены выявленного очага (семьи, детского коллектива).
- Во время лечения чесотки пациенты не должны мыться и менять постельное белье.
- Одежда и другие предметы, с которыми контактировал больной, подвергаются дезинфекции.
- Средства от чесотки наносятся на все тело, а не только на пораженные участки.
Мазь от чесотки необходимо втирать в кожу с особой тщательностью, избегая области лица и волос на голове. Больше внимания следует уделить пространству между пальцами, кистям рук. Наибольшая локализация клещей находится именно в этих местах. Чесотка у детей может перерасти в гнойную инфекцию, поэтому детям обрабатывают и лицо, и волосяной покров на голове. Проследите за тем, чтобы средство от чесотки не попало в рот и глаза ребенка: это важно!
Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.
Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц. Отзывы людей о болезни чесотка утверждают, что она достаточно эффективно лечится аэрозолем Спрегаль. Его распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.
Читать еще: Ксантелазма века: болезнь или косметический недостаток?Бензилбензоат
Эффективное, недорогое и сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите.
Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Перед использованием мази стоит знать, что она вызывает очень сильное жжение кожи в течение 10-15 минут, поэтому не наносите слишком много препарата за один раз.
Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.
Серная мазь (5-10 %).
В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки. Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.
До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.
Как вы определяете что у вас чесотка? У моей подруги есть сестра у которой ребенок якобы заболел чесоткой, я не могу теперь спать спокойно потому что мне кажется что я зарозилась от них. У меня стали появлятся какие то волдырики на животе и голове. В больнице говорят что это аллергия.
Против чесотки действительно бензилбензоат действует очень хорошо. И именно эмульсия, а не мазь. Если следовать схеме в инструкции, то помогает всего за несколько дней, что проверено на всей своей семье.
Симптомы и лечение чесотки у детей, фото
20.02.2018 дети 5,787 Просмотры
Что такое чесотка
Чесотка – это паразитарное заболевание кожи, вызываемое микроскопическим клещом. Этот паразит распространен повсеместно, и патология считается одной из наиболее распространенных поражений кожи.
Детская чесотка диагностируется часто. Взрослые заражаются паразитом реже, так как их иммунная система сильнее, а привычка тщательно соблюдать гигиену и меры предосторожности, лучше развита.
Важно! Чесотка очень заразна, и получить болезнь можно даже при не слишком тесном контакте.
Особенности возбудителя
Чесоточный клещ способен передаться другому человеку на любой стадии развития. Инкубационный период чесотки невелик. С момента отложения яиц в тканях кожи до появления первых признаков заболевания обычно проходит от трех дней до двух недель. Это зависит от того, в какой стадии созревания особь паразита попала на кожу ребенка.
Полное созревание особи чесоточного клеща проходит за две недели. Жизненный цикл составляет около двух месяцев. Плохо сохраняет жизнеспособность при высоких температурах и в сухих условиях.
Чесоточный клещ крайне маленького размера. Его невозможно увидеть невооруженным глазом. Его размеры составляют от 0,2-0,3 мм. Вне тела хозяина паразит сохраняет жизнеспособность в течение суток. На фото можно увидеть, как выглядит особь микроорганизма.
Внимание! Течение чесотки у маленьких детей может быть осложнено ввиду неполноценности формирования защитных систем и риска образования гнойничков на коже.
Как можно заразиться чесоткой
Так как единственная причина развития чесотки – заражение клещом, болезнь развивается только при контакте с этим микроорганизмом.
Заражение может произойти следующими путями:
- непосредственный контакт с болеющим человеком;
- пользование предметами быта человека, зараженного клещом;
- тесное общение с больным животным.
Дети очень часто получают инфекцию от своих родителей или родственников. Совместный сон на одной постели, рукопожатие, объятия – все это может стать причиной заражения.
Чесотка у грудничка чаще всего развивается только при условии наличия патологии у кого-то из близких членов семьи. Крайне редко причиной заражения становится антисанитария в медицинском учреждении.
Внутри детских коллективов, как правило, инфекция распространяется также быстро. Именно поэтому при появлении первого случая заражения подобные учреждения закрываются на карантин, и каждый ребенок внимательно обследуется.
Так как чесоточный клещ сохраняет жизнеспособность в течение суток на посторонних предметах, если воспользоваться ими в этот период, высок риск получения паразита. Микроорганизм может остаться на постельном белье, игрушках, одежде. Даже твердые поверхности являются местом для обитания клеща в течение непродолжительного периода.
Примечание! С момента попадания клеща на кожу ребенка до проникновения его внутрь кожи проходит около получаса; если за это время будут проведены гигиенические мероприятия, заражение не наступает.
Группа риска
Не всегда контакт с инфекцией приводит к развитию чесотки. Чаще заболевание поражает деток, у которых есть такие заболевания и состояния:
- снижение иммунной защиты организма;
- болезни крови;
- сосудистые заболевания;
- перенесенные инфекционные патологии;
- неправильное питание;
- нехватка витаминов;
- микротравмы кожного покрова.
Чесотку можно вылечить. Важно своевременно обратить внимание на неблагоприятные признаки и посетить врача.
Классификация заболевания
Чесотка бывает разных видов. Классификация включает следующие разновидности заболевания:
- типичная форма;
- без ходов;
- дискретная;
- узелковая;
- норвежская;
- псевдо чесотка;
- чесотка чистоплотных;
- грудничковая.
Подробнее рассмотрим особенности каждой стадии и типа заболевания.
Для типичной чесотки характерны такие проявления:
- образование чесоточных ходов на коже;
- признаки воспаления;
- сыпь;
- ощутимый зуд.
Чесотка без ходов развивается в случае, если на кожу попадают незрелые особи клеща. Они неспособны прокладывать внутри кожи ходы, однако на теле ребенка можно обнаружить папулы и везикулы. Если вовремя поставить диагноз, от патологии можно избавиться за 2-3 недели. Если первая помощь оказана не будет, наступит обострение и болезнь перейдет в типичную форму течения.
При дискретной чесотке процесс размножения клеща заторможен. Живые особи доставляют некоторый дискомфорт, на коже в разных местах есть очаги поражения, однако нет выраженного зуда и воспалительного процесса. Жалобы скудные, из-за чего порой доктору сложно сразу выявить болезнь.
Узелковая чесотка – форма, возникающая в последствие перенесенного типичного вида болезни. Это реакция организма на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Напоминает аллергию. Очаги могут образовываться в области гениталий.
Норвежская чесотка, к счастью, редко появляется у детей. Чаще это болезнь людей, страдающих какими-либо иммунодефицитами или онкологическими заболеваниями. Уже на начальной стадии болезни появляются участки с шелушащейся кожей, глубокие ходы, крупные папулы. Патология сопровождается сильным воспалением.
При псевдо чесотке на коже также не появляется ходов. Такая форма патологии вызывается микроорганизмами, паразитирующими на животных. Однако ребенок ощущает сильный зуд, при расчесах очаги вызывают боль и воспаление.
О чесотке чистоплотных говорят, если болезнь появляется у малышей, кожа которых часто подвергается тщательной гигиене. Первые признаки заболевания напоминают крапивницу. Малыш страдает от сильного зуда, но прыщи могут быть разнообразными в зависимости от места локализации.
У грудничков болезнь протекает тяжело. На коже могут формироваться гнойники, волдыри. При отсутствии лечения с помощью адекватных методов могут быть осложнения.
Примечание! В отдельную форму выделяют нервную чесотку, которая развивается не под воздействием паразита, а на фоне эмоционального напряжения и стресса.
Клиническая картина детской чесотки
Период, когда проявляются первые симптомы чесотки, может быть разнообразным. У некоторых признаки болезни возникают буквально через несколько дней, а кто-то обнаруживает проблему через месяц после заражения.
Примечание! Если заражение чесоточным клещом произошло не впервые, признаки патологии возникают буквально через сутки, что связано с особенностями работы иммунной системы.
Симптомы чаще всего развиваются в такой последовательности:
- мелкая сыпь красного цвета на подошве и коже головы;
- появление волдырей на лице, ягодицах и спине;
- формирование кровяных корочек красного цвета в результате расчесывания;
- образование чесоточных ходов, которые располагаются немного выше уровня кожи.
Нередко появляется чесотка на руках. Иногда признаки развиваются на пальцах рук и в складках кожи.
Примечание! Чесоточные ходы – мелкие тонкие полосы сероватого цвета.
Зуд настолько силен, что ребенок сразу начинает расчесывать пораженные места. Неприятные симптомы усиливаются в ночное время, так как именно эти часы – самые активные для паразита.
Редко при чесотке поражаются ногти. Изменяется цвет и плотность ногтевой пластины, появляются темные участки. Помимо классических симптомов, возможны такие признаки:
- бессонница;
- раздражительность из-за зуда;
- проявление агрессивности;
- снижение аппетита.
Чтобы предотвратить осложнения, важно как можно скорее выявить паразита и начать лечить болезнь.
Диагностика
Дифференциальная диагностика включает мероприятия, проводимые с целью отличить чесотку от других кожных болезней. Применяются такие процедуры:
- с помощью иглы извлекается клещ из чесоточного хода;
- фрагменты кожи забираются на анализ.
Врач может йодом проверить чесотку. Обработав кожу этим веществом, можно быстро обнаружить ходы и это ускорит постановку диагноза.
Важно! Чесотка опасна только в случае, если не начато своевременное лечение.
При чесотке проводится лечение в домашних условиях. После заключения врач выдаст рецепт с необходимыми лекарствами и подходящими препаратами.
Выбирая лекарственные средства, доктор учтет возраст и особенности заболевания. К примеру, «Перметрин» выпускается в разных формах. Это может быть крем от чесотки, спрей, лосьон и мазь. Лекарство можно использовать, начиная от 1 года.
Лечение с помощью серной мази проводится на пациентах, возрастом от 3-х лет. Есть побочные действия и противопоказания.
Аэрозолем «Спрегаль» можно обрабатывать кожу ребенка уже с двухмесячного возраста. Достаточно двух применений с трехдневным интервалом.
Читать еще: Чем смягчить очень шершавые и грубые пятки. Как избавиться от шершавых пятокДоктор может рекомендовать болтушку, состоящую из серной мази и бензилбензоата. Это эффективный способ справиться с болезнью.
Некоторые использовали греческий бальзам от чесотки. Это народный способ лечения, а препарат основан на хвойных ингредиентах, прополисе, ладане и дегте. Это средство применяют как для лечения, так и для профилактики после сомнительных контактов.
Лечение народными средствами иногда включает использование сока чистотела, хозяйственное мыло, березовый деготь. Любые народные рецепты стоит согласовать с лечащим врачом.
Во время лечения от принятии ванн лучше отказаться. По завершению терапии важно выстирать все нательное и постельное белье и обработать горячим утюгом. С помощью таких мер можно предотвратить повторное заражение и восстановить кожу.
Смотрите видео:
Чесотка у детей — пути заражения, первые проявления и признаки, диагностика, как лечить и методы профилактики
Всем родителям полезно знать, как выглядит чесотка у детей, каковы признаки и симптомы заболевания. Это паразитирующий недуг, спровоцированный активностью чесоточных клещей, который вызывает зуд, особенно в ночное время. Отличительной особенностью является наличие чесоточных ходов, которые виднеются уже при визуальном осмотре дермы. Чесотка у ребенка должна быть диагностирована на ранней стадии, а лечение проводить по согласованию с педиатром, дерматологом.
Что такое чесотка у детей
Это паразитирующее заболевание чаще развивается в детском и школьном возрасте, сопровождается патологическим процессом распространения инфекции с визуализацией очагов патологии на верхнем слое эпидермиса. На коже появляются чесоточные ходы, которые сильно зудят и чешутся, а выглядят, как нарисованный лабиринт. Опытные родители быстро отличают чесотку от других инфекционных заболеваний, важно и консервативное лечение ребенка тоже не задерживать.
Возбудитель чесотки – чесоточный клещ, который проникает в верхний слой эпидермиса из окружающей среды. Патогенный микроб паразитирует не просто на кожных покровах, но и активно питается клетками эпителия, при этом самка продуктивно откладывает яйца паразитов. Сложно увидеть невооруженным глазом, как выглядит чесоточный клещ, но под микроскопом отчетливо виднеется структура этого насекомого. Заболевание передается:
- от инфицированного человека;
- от зараженных животных;
- через инфицированные вещи, предметы обихода;
- при контакте с зараженным постельным бельем;
- через раны при механическом повреждении верхнего слоя эпидермиса.
Провоцирующие заражение у ребенка чесоткой факторы подробно представлены ниже, и в целях надежной профилактики их требуется всячески избегать. Это:
- хронические инфекции;
- слабый иммунитет;
- нарушение правил личной гигиены;
- использование чужой обуви, одежды;
- несбалансированное питание;
- сосудистые патологии;
- заболевания крови.
Механизм развития
Локализация чесоточных клещей – верхний слой эпидермиса, с которым как раз и произошел непосредственный контакт некогда здорового человека. После заражения самка откладывает яйца в большом количестве, а инкубационный период при комнатной температуре длится несколько часов – 10 – 14 дней. Затем появляются молодые особи, которые стремительно продуцируют и значительно расширяют очаги патологии. Скорость продвижения полноценного клеща под кожей составляет 1—5 мм в сутки. Поэтому выполненный паразитом ход становится заметным не раньше, чем через 2—3 дня после инфицирования.
Признаки чесотки у детей
Выраженные симптомы чесотки у детей по фото выглядят, как тонкая разветвленная сетка белого цвета на коже рук, корпуса или конечностей. Однако происходит визуализация очагов патологии не сразу после кожного контакта, а спустя несколько дней. Чесотка сопровождается:
- кожным зудом, отечностью;
- красными высыпаниями на подошвах ног и волосяной части головы;
- волдырями на спине, лице, ягодицах;
- кровяными корочками, которые напоминают симптомы экземы;
- утолщением и рыхлостью ногтевых пластин;
- повышенной возбудимостью;
- вторичным инфицированием.
Чесотка у грудничка
Болезнь может развиваться и у самых маленьких. На теле появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит и чешется. Такие неприятные симптомы усиливаются в теплом помещении и в ночное время суток, поэтому больной ребенок плохо спит, ведет себя нервно и раздражительно. Другие симптомы чесотки у грудной крохи представлены ниже:
- видимая отечность кожи;
- мелкие точки по всему телу;
- изменение структуры дермы;
- полное отсутствие аппетита;
- детские капризы.
У детей грудного возраста очаги чесотки могут быть сосредоточены в межпальцевых складках, с внутренней стороны сгибов суставов, на поверхности кисти, в подмышечных впадинах, на бедрах, животе, ягодицах, ладонях, боках, груди и лице. У новорожденных обширные области кожной сыпи также сосредоточены в волосистой части головы, сразу не видны при визуальном осмотре.
Первые признаки
Если ребенок взял зараженную игрушку, не исключено, что через несколько дней на его теле появятся чесоточные ходы, болезненные по ощущениям. Очаги патологии во взрослом возрасте – руки и межпальцевое пространство, в детском – сложно спрогнозировать. Первые перемены в общем самочувствии представлены ниже:
- видимые расчесы;
- сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
- гиперемия кожных покровов;
- воспаление в эпидермисе;
- мелкая кожная сыпь.
Как отличить чесотку от аллергии
Если в коже появляются личинки чесоточного клеща, имеет место проявление чесоточных ходов, которые напоминают тонкие белые линии. До их появления у родителей возникают подозрения на присутствие аллергического дерматита, крапивницы. Поэтому на начальной стадии чесотку сложно отличить от других кожных заболеваний, зато потом наблюдается специфическая симптоматика.
Типы и виды
Многие родители считают, что успешное лечение чесотки начинается с объявления карантина. Это не совсем так: первым делом врач определяет причины патологического процесса, вид и форму заболевания. Классификация, следующая:
- Типичная форма. Кожная сыпь локализуется в верхней части спины, сопровождается роговым слоем.
- Норвежская чесотка. Болезнь протекает без зуда. Норвежскую чесотку сопровождают обширные очаги на коже, частично покрытые коростою.
- Инфицированная чесотка. Основные симптомы – гнойника, короста. Инфицирование спровоцировано стафилококками или стрептококками, сопровождается риском появления микробной экземы.
- Ложная чесотка. Спровоцирована клещами от заразных животных. Быстро поддается консервативному лечению.
- «Инкогнито». Скрытая форма недуга, спровоцированная систематическим нарушением правил личной гигиены.
Осложнения
При наличии очагов заражения лечение должно последовать незамедлительно. В противном случае ребенок может столкнуться со следующими осложнениями, которые носят рецидивирующий характер:
- присоединение вторичной инфекции;
- прогрессирующие абсцессы;
- фурункулез;
- лимфаденит;
- ревматическое поражение миокарда;
- лимфангит;
- постстрептококковый гломерулонефрит.
Диагностика
На начальной стадии поставить окончательный диагноз весьма проблематично, поскольку симптоматика сходна с аллергическим дерматитом. Чтобы определить чесотку в лабораторных условиях, необходимо провести следующие исследования:
- микроскопия чесоточного клеща после извлечения из-под кожи;
- послойное соскабливание кожи для дальнейшего исследования под микроскопом;
- щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией.
Чтобы определить прогрессирующую чесотку в домашних условиях, необходимо использовать состав йода или чернила. Для исследования требуется обильно обработать предположительные очаги патологии: при указанном недуге раствор проникает в чесоточные ходы и выкрашивает их в характерный составу цвет. Выполнив обработку кожных, все равно требуется обратиться к специалисту уже за официальной диагностикой.
Устранить заболевание можно консервативными методами, главное – правильно определить схему лечения, исключить распространение болезнетворной инфекции. Врачи дают следующие рекомендации для всей семьи и отдельно для маленького пациента:
- Лечиться необходимо всем членам семьи, обязательно обработать одежду и предметы обихода от паразитов.
- Карантин проводить на протяжении 10 дней, и в это время полностью исключить контакт с инфицированным ребенком.
- Максимально укоротить ногти, и выполнять такую процедуру до полного избавления ребенка от паразитарных заболеваний.
- При повторных заражениях лечение проводить симптоматическое, но предварительно заручиться поддержкой специалиста.
- Если развивается чесотка у новорожденных или грудных детей, поверхностное самолечение полностью исключено, опасно для детского здоровья.
Препараты от чесотки
При заболевании для снижения выраженности симптомов врач назначает антигистаминные средства. Как вариант, это могут быть пероральные капли Фенистил или таблетки Тавегил в зависимости от возраста ребенка и индивидуальных рекомендаций специалиста. При тяжелом течении болезни не обходится без антибактериальной терапии для продуктивного истребления плодовитых самок клещей. Если говорить об эффективных медицинских препаратах, необходимо выделить следующие фармакологические позиции:
- Аэрозоль Спрегаль. Снимает зуд и сокращает очаги воспаления. Наносить состав из спрея разрешено на чистые и предварительно высушенные очаги патологии вечером на протяжении 7 – 10 дней. Купаться можно через 12 часов.
- Медифокс. Препарат разрешено использовать детям, начиная от 2 месяцев жизни. Лечащее средство в виде эмульсии требуется разбавлять водой и наносить на кожу. Лечиться таким способом предстоит 3 дня, после окончания курса искупать малыша и сменить белье.
Если возникает чесотка на ладонях и других частях тела, ряд медицинских препаратов требуется задействовать наружно. Таким способом можно быстро сократить очаги патологии, ускорить процесс регенерации тканей и избавиться от неприятной симптоматики. Вот эффективные мази при прогрессирующей чесотке:
- Бензилбензоат. Наносить мазь на кожу тонким слоем, желательно перед сном. Через 3 дня процедуру необходимо повторить, а на 5 сутки разрешается искупать маленького пациента и сменить белье.
- Серные мази. При отсутствии аллергической реакции на активные компоненты состав требуется наносить на кожу тонким слоем на протяжении 5 – 7 дней подряд. После лечения ребенка предстоит искупать и сменить белье.
Лечение народными средствами
Выполняя осмотры кожных покровов при заражении чесоточным клещом, можно воспользоваться рецептами альтернативной медицины, чтобы ускорить общий терапевтический эффект. Например, можно выполнить ванночки из кислого кваса. Для этого на протяжении 15 – 20 минут держать руки или ноги в составе, после промокнуть полотенцем. Квас убивает клещей и их яйца.
Профилактика
Фото заболевания расстраивает, поэтому родители должны увеличить количество профилактических осмотров кожи ребенка. Чтобы избежать заражения, рекомендации следующие:
- соблюдение правил личной гигиены;
- укрепление иммунитета;
- исключение контакта с больными.
Алкобарьер: как приготовить капли и инструкция по их применению Средство от алкоголизма Алкобарьер инструкция по применению На сегодня одним из лучших...
20 11 2024 5:48:47
Диетотерапия при спастическом колите кишечника: разрешенные и запрещенные продукты питания, примерное меню Диета при колите кишечника Эффективность:...
19 11 2024 1:55:19
Можно ли похудеть, если не есть хлеб 3 правила для желающих похудеть Правило №1 Постараться исключить - в крайнем случае максимально ограничить —...
18 11 2024 11:15:35
Пассажикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Пассажикс - препарат для лечения функциональных расстройств ЖКТ.Увеличивает продолжительность...
17 11 2024 6:44:57
Можно ли принимать препарат «Гексикон» на ранних сроках беременности? Можно ли Гексикон на ранних сроках беременности? Беременность сильно снижает...
16 11 2024 18:58:40
Почему у взрослого твердый стул и что делать Причины и лечение твердого кала у взрослого человека Процесс пищеварения в организме человека проходит в...
15 11 2024 2:57:56
Импланты премиум-класса Рейтинг зубных имплантов по производителям (2019) Какие зубные импланты лучше ставить: рейтинг производителей, сроки...
14 11 2024 11:56:58
Как правильно прогревать ухо в домашних условиях? Можно ли греть ухо если оно болит и как это делать? Прогревание уха – эффективный метод лечения ушных...
13 11 2024 17:50:44
Мотилак® (Motilak) Мотилак ® (Motilak) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
12 11 2024 16:20:23
Лучшие противорвотные препараты при химиотерапии список Противорвотные препараты при химиотерапии Химиотерапия – один из признанных в мире способов борьбы...
11 11 2024 12:10:28
Ядовит ли ландыш? Для кого представляет опасность Ландыш — ядовитый или нет для человека и животных, признаки отравления ландышем Ландыш – известное всем...
10 11 2024 11:16:50
Уколы циклоферон: инструкция по применению лекарства для иммунитета Циклоферон в ампулах Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что...
09 11 2024 17:27:24
Поликистоз яичников — лечение народными средствами и правильное питание Народное лечение поликистоза яичников Поликистоз яичников – заболевание женской...
08 11 2024 15:55:38
Рецепты сухого бисквита для диеты 5 Рецепты сухого бисквита для диеты 5 Сухие бисквиты пришли к нам от французских и английских кулинаров. Это...
07 11 2024 2:47:44
Джосет® (Jocet) Пульмонология Джосет ® - свобода дышать без кашля Кашель - наиболее частый симптом в клинике внутренних болезней. Являясь...
06 11 2024 6:34:58
Уколы Алфлутоп: применение, цена, отзывы и аналоги препарата В состав препарата в качестве активной субстанции входит биоактивный концентрат, который...
05 11 2024 10:36:41
Дитранол (Micanol): инструкция по применению, эффективность крема и отзывы врачей Препарат Миканол используют для лечения псориаза (выключая экссудативную...
04 11 2024 7:24:39
Как натурально отбелить зубы. Лучшие способы, рецепты и методы отбеливания эмали зубов Самые лучшие способы отбеливания зубов в домашних условиях Многие...
03 11 2024 15:11:13
Дегтярное мыло от вшей Избавление от вшей за несколько часов дегтярным мылом: народные и профессиональные средства Если у вас возникли проблемы с...
02 11 2024 0:45:36
Значение имени Сания. Толкование имени. Значение имени Сания Что означает имя Сания : вторая (имя Сания татарского происхождения). Также, анализируя...
01 11 2024 5:46:57
Синдром пустого турецкого седла: симптомы и лечение Синдром пустого турецкого седла Синдром пустого турецкого седла — это совокупность клинических и...
31 10 2024 23:29:19
Что показывает анализ крови на онкомаркеры: показатели, нормы, расшифровка Онкомаркеры Настоящим бичом современного общества считаются oнкoлoгические...
30 10 2024 8:35:43
Анализы на коклюш и паpaкоклюш: когда они назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции Как проводится лабораторная диагностика (анализы)...
29 10 2024 7:59:33
Метронидазол мазь — как применять? Метронидазол гель – подробная инструкция по применению, состав, цена, обзор аналогов и отзывы Метронидазол гель —...
28 10 2024 20:44:49
Как избавиться от боли при воспалении седалищного нерва? Как избавиться от боли при защемлении седалищного нерва дома Для того, чтобы правильно лечить...
27 10 2024 19:53:33
Золотистый стафилококк в ухе: методы лечения и профилактики Золотистый стафилококк в ухе: методы лечения и профилактики. Лечение золотистого стафилококка...
26 10 2024 20:30:13
Причины, симптомы, лечение и профилактика диареи путешественника Как предупредить диарею путешественников: обзор эффективных медикаментов и профилактика...
25 10 2024 9:38:56
Как выглядят укусы вшей Особенности укусов вшей (с подробными фотографиями) Укусы вшей выглядят и вызывают примерно такие же ощущения у зараженного, как и...
24 10 2024 15:37:46
Что такое санация банка и что она означает для вкладчика? Что такое санация банка и что это означает для вкладчика? Что такое санация? Санация банка – это...
23 10 2024 22:41:24
Пониженный пролактин у мужчин: симптомы, причины и последствия Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия Пролактин (лактогенный,...
22 10 2024 4:20:33
Опасны ли родинки у детей? Доктор Комаровский призывает не паниковать, но наблюдать Родинки у детей: советы доктора Комаровского Родинка представляет...
21 10 2024 8:16:30
Азалия значение цветка Азалия — приметы, связанные с цветком Популярная у цветоводов азалия — растение из семейства рододендровых. В домах часто...
20 10 2024 17:21:22
Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка Прививка от столбняка — особенности вакцинации взрослых и детей, противопоказания и возможные...
19 10 2024 3:10:12
Лечение микоза стоп Что такое микоз стоп и как его лечить Микоз стопы – грибковое кожное заболевание высокой контагиозности. Оно доставляет человеку много...
18 10 2024 19:35:27
Применение БЦЖ-терапии при лечении paка мочевого пузыря, особенности метода БЦЖ терапия во время paка мочевого пузыря Вакцина для лечения oнкoлoгического...
17 10 2024 10:18:18
Препараты для улучшения пищеварения Таблетки для улучшения пищеварения. Лекарства, травы, народные средства, диета Нарушение работы желудочно-кишечного...
16 10 2024 6:32:11
Терминальная болящая глаукома Терминальная стадия глаукомы Глаукома — болезнь глаз, что хаpaктеризуется высоким глазным давлением и повреждением...
15 10 2024 9:48:24
Когда можно давать апельсин ребенку и в каком количестве? С какого возраста можно давать ребенку апельсин и сок из него? Среди всех фруктов, которые мы...
14 10 2024 19:54:31
Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение Аскариды у детей: симптомы, осложнения и лечение Аскаридоз опасен для здоровья малыша. Яйца аскарид...
13 10 2024 11:24:21
7 рекомендаций по использованию средства «Стоматидин» Стоматидин Стоматидин (форма – раствор) (фармакологическая группа – стоматологические препараты). В...
12 10 2024 16:29:44
Нормы прогестерона при беременности по неделям в таблице и причины отклонений Какая норма прогестерона при беременности на разных сроках: расшифровка по...
11 10 2024 12:16:38
Дарсонвализация в косметологии: показания, как проводится процедypa Все, что стоит знать про процедуру дарсонвализации Процедypa дарсонвализации – способ,...
10 10 2024 9:57:32
Может быть ли аллергия на мукалтин Может быть ли аллергия на Мукалтин? Может ли возникнуть аллергия на Мукалтин? Ответ будет положительным. Как и другие...
09 10 2024 14:44:38
Диабет 1 типа: продолжительность жизни и прогноз для детей Диабет 1 типа: продолжительность жизни и прогноз для детей Сахарный диабет 1 типа – это...
08 10 2024 1:51:51
Имплантация зубов, осложнения после имплантации зубов Какие бывают осложнения после имплантации зубов Стоматологическая отрасль медицины растет и...
07 10 2024 17:36:18
Рецепты диетической пп-окрошки — идеального блюда для безопасного похудения! Рецепты диетической пп-окрошки — идеального блюда для безопасного похудения!...
06 10 2024 2:28:46
Эпилепсия: причины возникновения у детей 12015 0 24.10.2016 Эпилепсия у детей Эпилепсия у детей – хроническое церебральное расстройство, хаpaктеризующееся...
05 10 2024 4:50:42
Лабильность артериального давления: что это такое Что такое понятие лабильности артериального давления? Понятие лабильности Нестабильные параметры при...
04 10 2024 13:26:54
Лечение варикоцеле у мужчин: возможно ли обойтись без операции? Лечение варикоцеле без операции Варикоцеле – серьезное заболевание, представляющее собой...
03 10 2024 12:53:25
Психосоматика: болит сердце О чем болит сердце? Психосоматика сердечных состояний. О чем болит сердце? Мы его дарим в знак любви. Мы разговариваем с ним...
02 10 2024 4:42:21
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::