Чем мазать сыпь при ветрянке?
Чем мазать сыпь при ветрянке?
Чем лечить ветрянку у детей кроме зеленки: 6 самых эффективных средств
Главная черта ветрянки — кожные высыпания, которые доставляют немалый дискомфорт. В период заболевания важно правильно ухаживать за поврежденной кожей, мазать ветрянку (сыпь) антисептическими средствами. Неправильная гигиена и расчесывания могут привести к нежелательным последствиям в виде кожных нагноений и рубцов.
В данной статье мы рассмотрим доступные эффективные средства для лечения кожной сыпи при ветрянке, которые применяются у взрослых и детей, ответим на самый распространенный вопрос родителей, чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки.
Зачем нужна обработка ветрянки
Лечение кожи антисептическими средствами назначается с целью профилактики нагноения. Антисептические свойства препаратов убивают микробы, обладают подсушивающим эффектом, что способствует более быстрому заживлению ран. Средства к тому же снимают зуд, обладают успокаивающим и противовоспалительным эффектом.
Для снятия зуда в комплексе также применяют антигистаминные средства. Для наилучшего эффекта обработку кожи и приём антигистаминных препаратов следует начинать сразу после появления первых высыпаний.
Что будет если не мазать ветрянку
Известно, что в ранку может попасть инфекция, которая будет способствовать последующему нагноению и нежелательным последствиям в виде рубцов на коже. Особенно подвержены этому маленькие дети. Кожные высыпания сильно чешутся, маленькие пациенты не всегда способны контролировать себя.
Сколько дней нужно мазать ветрянку
Ответить точно на этот вопрос нельзя. Срок зависит от тяжести заболевания. Мазать ветрянку нужно до тех пор, пока все элементы сыпи не покроются корочкой. В основном достаточно 10-12 дней. За данный временной промежуток волдыри образуются 2-3 раза в зависимости от особенностей организма.
Средства для обработки высыпаний при ветряной оспе (ветрянке)
В современной медицине доступно большое количество эффективных средств для лечения высыпаний при ветрянке. На рынке появились новые препараты, которые в отличие от традиционной зеленки — бесцветные. Однако, прежде, чем приступить к обработке кожи, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Например, беременным женщинам и детям, доступно применение не всех перечисленных средств.
Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Рассмотрим самые распространенные и эффективные средства.
Зелёнка: нужно ли обpaбатывать, чем заменить
В России самым популярным средством для лечения сыпи при ветрянке является зеленка. Уже в 1917 году было выяснено, что бриллиантовый зелёный является одним из самых высокоактивных и быстродействующих антисептиков.
Препарат зарекомендовал себя доступностью и широким спектром применения. Безопасен для любых пациентов, применяется для лечения грудничков. Основным минусом использования препарата от ветрянки является: стойкий эффект на коже, пятна на одежде и постельном белье.
Функции зелёнки при лечении ветрянки
- Уменьшает зуд (обладает подсушивающим эффектом).
- Убивает микробы (при лопанье пузырьки (везикулы) возникает открытая ранка, к которой могут присоединиться бактерии. Зеленка препятствует их образованию).
- Нанесение зеленых точек на новые прыщики каждое утро способно помочь заметить момент, когда новые высыпания больше не появляются.
- Зелёнка препятствует образованию рубцов и шрамов (на ранней стадии обработка пятен не дает образоваться новым пузырькам).
- Производить лечение зелёнкой можно на пoлoвых органах, слизистых оболочках.
Как мазать зеленкой при ветрянке
Ветрянка проявляется красными пятнами, которые впоследствии превращаются в пузырьки. Обработку необходимо проводить с начала их проявлений до образования корочек.
Перед нанесением необходимо обязательно вымыть руки или использовать перчатки. Наносить раствор можно ватными палочками (обычной ватой). При открытых ранах применять только стерильную вату или салфетки.
Стоит аккуратно обpaбатывать каждый элемент по отдельности. По мере необходимости можно подкрашивать сыпь. Делать это часто не стоит, так как это не повлияет на лечебный эффект.
Средство при ветрянке № 1 — Фукорцин
По своему действию и окрашивающим свойствам он похож с зеленкой, именно за это в простонародье его прозвали «красная зелёнка».
Антисептический препарат обладает дезинфицирующим, противогрибковым свойством. Он меньше сушит кожу. После него меньше пачкается одежда и бельё, легче отстирывается.
Препарат менее популярен при лечении ветрянки, чем зелёнка, в связи с тем, что он имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуют использовать детям до года и беременным женщинам. При обильном нанесении активные вещества могут попасть внутрь. Стоит наносить препарат точечно, только на элементы сыпи. Не применяется на слизистых оболочках.
Существует бесцветный Фукорцин. Однако раствор обладает меньшей эффективностью.
Можно ли мазать ветрянку йодом
Несмотря на то, что препарат по своему действию похож с зелёнкой, использовать его при лечении ветрянки нельзя.
Данное лекарство слишком агрессивно, способно сжечь повреждённую кожу. Также антисептик обладает согревающими действием, которое способно спровоцировать воспалительный процесс.
Лекарственный препарат № 2 — Мазь Ацикловир
Мазь Ацикловир при ветрянке долгое время остается основным современным средством лечения. Противовирусная мазь эффективно борется с вирусом гepпeса 3 типа. Снижает вероятность осложнений, ускоряет выздоровление поврежденных кожных покровов.
Состав избирательно действует на синтез вирусной ДНК, блокирует размножения вируса. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше.
Препарат разрешен детям. Перед применением необходимо проконсультироваться с педиатром. Дозировка определяется индивидуально.
Не рекомендуют принимать при беременности и в период грудного вскармливания. Особенно опасно лечение в 1 триместре. В данный этап плацента не способна полностью защитить малыша. Негативные вещества способны проникнуть внутрь.
Запрещено использование при обезвоживании организма, печеночной недостаточности, неврологии.
Применение мази Ацикловир
Препарат наносят чистыми руками, ватным тампоном не чаще, чем 5 раз за сутки на элементы сыпи и граничащие участки кожи тонким слоем. Обработка рекомендована каждые 4 часа в течение дня. Средство на коже образует защитную пленку.
Стандартный срок лечения от 5-7 дней. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут.
Сочетать мазь при ветряной оспе с другими средствами наружного применения не рекомендуется. Имеются противопоказания.
Препарат № 3 — Фенистил гель
Антигистаминный препарат обладает противовоспалительным, успокаивающим эффектом. Средство наносят чистыми руками тонким слоем на повреждённые участки кожи 2-4 раза за сутки.
Применение геля разрешено детям. При беременности не рекомендуется его использование. Разрешено наносить на пoлoвые органы для снятия отека и зуда.
Минусом применения при ветрянке является то, что препарат не обладает противомикробным действием.
Выбор родителей № 4 — Лосьон Каламин
Часто используется при лечении ветрянки у детей. Препарат хорошо борется с зудом, обладает успокаивающим эффектом. Задерживает развитие патологических процессов.
После нанесения Каламин образует защитную пленку, которая защищает кожу от внедрения бактерий. Обладает антибактериальным эффектом.
Благодаря природному составу средство пpaктически не вызывает аллергических реакций и может применяться даже для лечения детей. Возможны аллергические реакции при непереносимости компонентов лосьона. Перед применением у детей необходимо проконсультироваться с педиатром.
Применение Каламина
Каламин можно применять наружно от 2 до 4 раз за сутки. При ветрянке лосьон наносят на пузырьки по мере их появления, по необходимости. Применяют до появления корочек.
Средство № 5 — Цинковая мазь или паста
Состав лекарственного средства не включает вредные и токсичные компоненты. Главный действующий компонент — оксид цинка.
Средство имеет белый цвет либо светло-желтый. При нанесении не окрашивает кожу.
Лекарственное средство обеззараживает поверхность кожных покровов, препятствуя тем самым размножению бактерий и микробов. После нанесения образуется тонкая защитная плёнка.
Применение пpaктически безопасно и не вызывает побочных действий. Может применяться без возрастных ограничений. Мазь и паста разрешена при беременности. В редких случаях вызывает аллергию. Чтобы исключить таковую, нужно провести тест на аллергическую реакцию.
Применение цинковой мази или пасты
Применяется цинковая мазь или паста исключительно наружно. Обpaбатывается 2-3 раза в день. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Цинковую мазь (пасту) не рекомендуют использовать при тяжелом течении болезни и при возникновении осложнений: кожных нагноений, абсцессов, воспалений.
Препарат от осложнений № 6 — Мазь Банеоцин
Если у больного возникают кожные нагноения вследствие присоединения бактериальной инфекции, снять воспаление поможет мазь Банеоцин.
Данный препарат не принимают для основного лечения. Разрешено наносить не более чем на 1 процент от поверхности тела больного.
Банеоцин — антибиотик широкого спектра. Препарат обладает высокой эффективностью в лечении кожных нагноений.
Применяют у взрослых и детей с рождения. В период беременности употрeбление не рекомендуется.
Применение мази Банеоцин
Наносят 2-4 раза в сутки. При необходимости под завязку.
Чем мазать высыпания на слизистых: в горле, в ротовой полости, на пoлoвых органах
При средней и тяжелой форме, возможно проявление сыпи на слизистых оболочках и пoлoвых органов.
В таком случае, большую роль в лечении играет не только обработка, но и противовирусная терапия. Рассмотрим более подробно, чем мазать данные высыпания.
Для лечения горла и ротовой полости
Для лечения горла применяют преимущественно полоскания. Полоскания позволяют содержать слизистую оболочку в чистоте. При доступности везикул используют мази. Больному необходимо соблюдать питьевой режим. Отказаться от острой, жесткой пиши.
В полоскании применяют следующие препараты:
- Фурацилин;
- настойку Календулы;
- Мирамистин;
- раствор Ромашки;
- Тонзилгон.
При доступности везикул производят обработку, которая помогают заживить слизистую оболочку после вскрытия пузырьков.
Для обработки высыпаний в горле применяют:
- Солкосерил;
- Калгель (обладает охлаждающим эффектом) ;
- Облепиховое масло;
- Зелёнку.
Обработка пoлoвых органов
Обработку пoлoвых органов можно производить следующими средствами:
- Фенистил гель (снимает зуд) ;
- Деситин;
- Фукорцин;
- Зелёнка;
- Мирамистин.
Выводы и рекомендации
Медики отмечают, что каждому человеку, столкнувшемуся с ветряной оспой необходимо обpaбатывать кожные высыпания.
Обработка хорошо снимает зуд, препятствует образования осложнений и способствует быстрому выздоровлению.
Следует отметить то, что чем раньше будет начато лечение, тем быстрее произойдет окончательное выздоровление. Обработка на ранней стадии способствует предотвращению дальнейшей динамики развития сыпи.
В настоящий момент доступно большое количество эффективных препаратов, которые в отличие от традиционной зелёнки являются бесцветными. Перед выбором лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые препараты имеют противопоказания, либо требуют корректировки медикаментозной терапии.
Ветряная оспа — это заболевание, которое требует комплексного подхода. Полноценное лечение часто включает в себя не только обработку кожных покровов, но еще и приём других лекарственных средств для снятия симптомов и успешного выздоровления.
Чем мазать сыпь при ветрянке?
Сыпь по всему телу является одним из главных симптомов ветрянки. Она появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему телу, а у некоторых деток возникает и на слизистых. Сначала сыпь представляет собой пятнышки, быстро преобразующиеся в папулы, а затем – в пузырьки.
Такие волдыри при ветрянке достаточно сильно чешутся, поэтому каждая мама интересуется, какими средствами лучше мазать болячки при ветрянке.
К тому же, если не обpaбатывать кожу, многие малыши расчесывают сыпь и сдирают корочки, в результате чего образуются ранки, которые в будущем останутся на теле в виде шрамов до конца жизни. И потому правильный выбор средства от зуда важен и для устранения дискомфорта, и для внешнего вида ребенка.
Использование зеленки
Почему чаще всего мажут зеленкой
Применение бриллиантового зеленого при ветряной оспе популярно в нашей стране очень давно, несмотря на то, что за рубежом деток с ветрянкой в зеленую точечку встретить невозможно. Этот препарат, который относят к анилиновым красителям, оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает везикулы и препятствует их заражению болезнетворными бактериями. Кроме того, это средство доступное (продается во всех аптеках и даже в супермаркетах) и недорогое.
Минусы обработки зеленкой
- Из-за наличия спирта в составе такого красителя препарат пересушивает кожу.
- Средство с трудом удаляется с детской кожи.
- Такая обработка загрязняет белье и одежду ребенка.
Мнение доктора Комаровского
Популярный педиатр подтверждает, что зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, но при этом уверяет, что особой необходимости использовать такой краситель при данной инфекции нет.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Нанесение зеленых точек на новые прыщики каждое утро, конечно, способно помочь маме заметить момент, когда новые высыпания больше не появляются. И уже через 5 дней малыш перестанет быть заразным для окружающих. Однако Комаровский акцентирует внимание на том, что даже без зеленки с 7-8 дня заболевания, когда все прыщики покрылись корочками, ребенок больше не заразен для других людей.
Известный врач считает, что использование зеленки должно быть личным решением каждой мамы, но большой необходимости в смазывании ветряночных пузырьков бриллиантовым зеленым нет, так как ветрянка замечательно заживает и без такой обработки.
Другие красители
Заменить зеленку можно такими аналогами:
- Фукорцином. Такой раствор ярко-малиновой окраски содержит краситель фуксин, спирт, резорцин, борную кислоту и другие соединения. Фукорцин, как и зеленка, обладает антисептическим действием и препятствует заражению ранок, образующихся при ветрянке, когда пузырьки лопаются. Иногда мамы называют это средство фукорциновой мазью, но такая красная мазь на самом деле является спиртовым раствором.
- Метиленовым синим. Спиртовый раствор данного синего красителя также считается антисептиком и может заменять зеленку.
Препараты цинка
Для обработки пузырьков, вызванных ветрянкой, весьма популярны средства на основе оксида цинка. Такие препараты хорошо справляются с зудом, поэтому часто выбираются мамами, желающими облегчить состояние малышей (чтобы не чесалось и кроха не повреждал пузырьки).
К средствам этой группы относятся:
- Каламин. Средство выпускают в форме лосьона и крема. Помимо 5% окиси цинка основным ингредиентом этого препарата является природный минерал каламин. Обработка Каламином снижает зуд, устраняет раздражение кожи, оказывает охлаждающее и подсушивающее действие, а также создает на поверхности кожи защитный барьер, препятствующий инфицированию сыпи.
- Циндол. Такая белая суспензия эффективно подсушивает ветряночную сыпь, устраняет зуд и ускоряет заживление кожи. Родители хвалят ее за быстрое действие и невысокую цену.
- Цинковая мазь. Это недорогое средство оказывает подсушивающее и обеззараживающее действие на кожу.
Чем еще можно обработать высыпания
Если мама интересуется, что можно использовать вместо зеленки и цинковых средств, то ей можно порекомендовать:
- ПоксКлин. Такой гидрогель содержит алоэ вера, поэтому он благотворно влияет на воспаленную при ветрянке кожу, успокаивая ее, уменьшая зуд и снимая отек.
- Салициловый спирт. Препарат достаточно эффективно подсушивает пузырьки, ускоряя процессы регенерации в коже, однако пользоваться спиртом стоит аккуратно, чтобы избежать пересушивания кожи.
- Масло чайного дерева. Такое средство препятствует заражению поврежденной кожи и снимает воспаление. При этом оно натуральное и не оказывает пересушивающего действия.
- Фенистил. Это лекарство из группы антигистаминных, выпускаемое в виде геля, нередко применяется при ветрянке. Смазывание сыпи Фенистилом помогает быстро снять зуд и отечность, охлаждает кожу и успокаивает ее.
- Перманганат калия. Для обработки сыпи применяют прозрачный раствор такого средства бледно-розового цвета (5%). Пользоваться марганцовкой для смазывания кожи ребенка следует крайне осторожно, ведь высокая концентрация препарата способна вызвать ожоги.
- Перекись водорода. Такая бесцветная жидкость отличается выраженным антисептическим действием и предотвращает заражение пузырьков.
- Пищевую соду. Приготовив из нее 5% раствор, средство наносят на кожу для устранения зуда и подсушивания пузырьков.
Чем правильно мазать ветрянку
Ветряной оспой называют инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает детей. Оно сопровождается интенсивной сыпью, повышением температуры тела и зудом. Чем правильно мазать ветрянку, чтобы она исчезла быстрее? Для этого в аптеке продается множество средств, каждое из которых имеет свои особенности применения.
Симптомы ветряной оспы
Чем мазать прыщи при ветрянке, что рекомендуют врачи? Чтобы понять, чем обpaбатывать кожу, следует разобраться, какие симптомы хаpaктерны для ветряной оспы:
- После окончания инкубационного периода больной может ощущать слабость, усталость, незначительное недомогание.
- Вначале на теле образуются небольшие пятна красного цвета. Через несколько часов они преобразуются в папулы и везикулы. Появившиеся образования наполнены жидкостью.
- Через несколько дней высыпания подсыхают и покрываются плотными корочками, которые отпадают только через 1—3 недели.
- У больного часто наблюдают увеличение температуры тела, что совпадает с появлением новых высыпаний.
Зачем нужна обработка сыпи
Чем смазывать ветрянку у взрослых или детей? Нужно ли это делать вообще? Мазать высыпания необходимо, чтобы избежать вторичного инфицирования. Из-за сильного зуда больной расчесывает прыщики, что является причиной проникновения в организм патогенных микроорганизмов.
А чем мазать ветрянку у детей, если сыпь пpaктически исчезла? В данном случае помогут специальные средства, которые предотвратят появление рубцов. Они очень часто появляются после ветрянки у детей, если она сопровождалась интенсивным зудом.
Нужна ли зеленка
Как правильно лечить ветрянку у детей? На данный момент не существует эффективных средств, которые могли бы полностью уничтожить болезнетворный вирус. Корочки при ветрянке смазывают зеленкой, которая обладает противомикробным действием. При этом обработку сыпи не следует проводить слишком часто, чтобы не пересушить кожу.
Зеленка распространена только в странах бывшего СССР. Во всем мире врачи сходятся во мнении, что во время ветряной оспы смазывать высыпания нет нужды, поскольку они исчезают самостоятельно.
Высыпания при ветрянке мажут бриллиантовым зеленым, чтобы выявить наличие или отсутствие новых пузырьков. Это позволяет следить за течением болезни. Также таким способом можно определить, когда у ребенка снизилась активность вируса, что сигнализирует о безопасности малыша для окружающих. Когда после появления последнего пузырька с жидкостью прошло 5 дней, больной становится незаразным для людей без иммунитета.
Какие существуют альтернативы
Чем мазать прыщи от ветрянки вместо зеленки? Помимо данного средства, существует много других альтернативных препаратов. Ветрянку у детей, кроме зеленки, можно обpaбатывать антисептиками или противовирусными составами. Они ускорят заживление, предотвратят инфицирование и помогут коже быстрее восстановиться.
Обычно врачи рекомендуют при наличии ветрянки вместо зеленки использовать:
- Циндол. Эффективное и безопасное средство, которое помогает снизить воспалительный процесс, подсушить кожу, ускорить заживление образовавшихся ранок. Препарат уничтожает патогенную микрофлору.
- Каламин. Чем правильно мазать ветрянку кроме зеленки? Лосьон Каламин — лучший выбор, поскольку изготовлен исключительно из компонентов натурального происхождения. Чтобы не спровоцировать вторичное инфицирование образований на коже, рекомендуется обpaбатывать сыпь этим препаратом до семи раз в сутки. В результате его применения тело у ребенка перестает чесаться, что благотворно сказывается на самочувствии.
- Фукорцин. Этот антисептик обладает подсушивающим действием. Фукорцин имеет яркий малиновый окрас, но легко смывается с кожи и одежды.
- Ацикловир. Если возникает вопрос, чем лечить ветрянку, нужно испробовать этот препарат. Его используют при тяжелом течении болезни для устранения активности вируса. Такая мазь от ветрянки применяется при наличии строгих показаний.
- ПоксКлин. Этот спрей хорошо помогает справиться с зудящей сыпью. Он подсушивает кожу, ускоряет заживление. Все эти положительные качества обеспечиваются благодаря содержанию в составе алоэ вера.
Бесцветные средства
Чем можно мазать ветрянку, если хочется оставить кожу без ярких отметин? В данном случае лечение сводится к применению следующих средств:
- Виферон. Чем мазать корочки на лице или на других частях тела, чтобы ускорить заживление? Отличный лечебный эффект оказывает эта мазь, которая также имеет противовирусные и иммуномодулирующие свойства.
- Циндол. Если мазать ветрянку данной суспензией, можно значительно ускорить выздоровление. Она содержит в составе окись цинка, поэтому обладает выраженным подсушивающим действием.
- Фенистил. Этот антигистаминный гель наносят на высыпания, чтобы они не чесались. Фенистил очень быстро снимает отечность, воспаление и другие неприятные симптомы.
- Зовиpaкс. Данный крем может использоваться для лечения ветряной оспы только по рекомендации лечащего врача. Содержит в составе ацикловир, оказывающий выраженное противовирусное действие.
Как проводить обработку слизистых
Чем лучше мазать ветрянку, если сыпь появилось во рту или на пoлoвых органах? В данном случае облегчить состояние ребенка помогут следующие средства:
- Марганцовка (перманганат калия). Для обработки слизистой следует приготовить слабый раствор. Полученное лекарство из марганца используют для регулярной обработки слизистых. Марганцовокислый калий поможет ускорить заживление, устранить зуд и воспалительный процесс. Средство полностью безопасно и применяется даже для лечения детей. Раствор марганцовки можно приготовить самому или купить готовый в аптеке.
- Настои из лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея).
- Раствор Мирамистина. Препарат применяется для обработки ротовой полости. Он обладает выраженным антимикробным действием, поэтому после его использования вторичное заражение образовавшихся язвочек на слизистой исключено.
- Маслянистый раствор Хлорофиллипта. Обладает сильным антисептическим действием, поэтому быстро избавит от образовавшейся патогенной микрофлоры и ускорит заживление язвочек.
Что запрещено использовать
Чем мазать сыпь при ветрянке, чтобы на теле не осталось шрамов? В данном случае врачи категорически запрещают использовать такие препараты:
- Можно ли мазать ветрянку йодом или подобными препаратами? Этого нельзя делать. После обработки кожи йод повышает все неприятные ощущения, отчего высыпания чешутся больше.
- Допустимо ли мазать ветрянку спиртом? Его также категорически запрещено использовать. Спирт провоцирует ожоги, что приводит к появлению рубцов на месте отпавших корочек.
Некоторые врачи рекомендуют вовсе отказаться от обработки сыпи, которая вызвана ветряной оспой.
Как предотвратить появление рубцов
Избежать рубцов при ветрянке очень просто. Для этого на этапе формирования корочки и ее отпадения кожу смазывают следующими мазями:
- Бепантен. Мазь содержит в составе ланолин, который позволяет ускорить процессы восстановления кожного покрова. Бепантен можно использовать в любом возрасте, поскольку он полностью безопасен.
- Медерма. Гель позволяет ускорить регенерацию кожного покрова, устраняет зуд, воспалительный процесс, предотвращает рубцевание.
- Медгель. Эффективное средство, применяющееся для предотвращения появления рубцов на поврежденных участках кожного покрова.
Рекомендуемая длительность лечения
Обработку высыпаний на коже при ветряной оспе следует проводить постоянно с момента появления первого прыщика. Лечение осуществляется до тех пор, пока не отпадет последняя корочка. При этом не нужно допускать постороннего вмешательства в этот процесс. Если сдирать корку на сыпи, кожный покров травмируется, что удлиняет период выздоровления. Также это может привести к инфицированию ранки.
Обычно новые высыпания появляются на протяжении первой недели течения заболевания. Врачи рекомендуют проводить их обработку дважды или трижды в день. Делать это чаще не нужно, поскольку можно пересушить кожу и запустить процесс рубцевания.
Обработка сыпи во время ветряной оспы считается главной частью терапии. К ней нужно подойти со всей ответственностью и, главное, подобрать подходящее средство.
Ветрянка: правила карантина и вакцинация
Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.
Правила карантина
Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.
Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:
- прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
- в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.
Экстренная профилактика
Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.
- Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
- Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
- Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
- Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.
Кто считается контактным?
- Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
- Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок
- Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
- Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие нeблагоприятные условия проживания.
- Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
- Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обpaбатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2
- Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
- В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
- Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.
Ветряная оспа и опоясывающий гepпeс — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.
Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.
Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-мecячного возраста.
Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).
Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим гepпeсом.
Для взрослых
Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего гepпeса в возрасте старше 50 лет.
В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего гepпeса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.
В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего гepпeса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.
Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего гepпeса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.
К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.
Список наиболее эффективных мазей при ветрянки и правила применения
Сегодня мы поговорим о том, чем мазать ветрянку в разных ситуациях. Главной задачей при лечении ветряной оспы является дискомфорт в виде зуда и жара, но при тяжёлом течении болезни, придётся воспользоваться и противовирусными средствами. Ниже, после списка мазей и средств наружного использования, мы приведём рекомендации, после которых будет понятно, сколько и зачем мазать зелёнкой ветрянку, чем можно мазать ветрянку для снятия зуда и борьбы с вирусом. А также поговорим о том, сколько дней мазать ветрянку в разных случаях и нужно ли вообще это делать.
Читать еще: Инструкция по применению шампуня ПаранитДля чего вообще нужно мазать ветрянку
Перед тем как мы начнём рассматривать чем мазать ветрянку у детей преследуя определённые цели, необходимо поговорить о самой сыпи и о том, зачем её вообще обpaбатывать мазями и средствами для прижигания. В первоначальной стадии сыпь, похожая на обыкновенные прыщи. Появляется на лице и уже затем переходит на туловище, руки, ноги, на слизистые оболочки полости рта и в область пoлoвых органов.
Если заблаговременно не обработать высыпания, не предотвратить расчёсы, то восстановление кожного покрова сильно затянется, возможно, на месте сыпи останутся шрамы в виде рубцов. В связи с этим лечение ветрянки должно быть направлено, прежде всего, на значительное облегчение зуда и правильный уход за больным ребёнком.
Для чего нужна зелёнка при ветрянке
Что же будет, если не мазать ветрянку зелёнкой? Давно известно, что на самом деле никакого лечебного воздействия при обpaбатывании элементов сыпи зелёнкой не оказывается. И как мазь для лечения ветрянки зелёнка не предусматривается. Все должны понимать, что причиной заболевания является вирус, который убить невозможно. В глубину кожного покрова зелёнка не проходит. Её краткосрочное воздействие на бактерии ничего вылечить не может. Поэтому зелёнка не является обязательной при лечении ветряной оспы.
Медициной установлено, что как только новые пузырьки перестают появляться, на шестой — седьмой день ребёнок перестаёт быть заразным. Чтобы проследить такое явление, родители каждое утро обpaбатывают свежие пузырьки и когда обнаруживается, что ненамазанных зелёнкой пузырьков нет, значит, ровно через 5 дней малыш больше не заразен.
Это говорит о том, что зелёнка оказывается всего лишь красителем, для того, чтобы определить сроки заразности, а лечебного терапевтического эффекта в её использовании нет. Некоторые люди считают, что её применяют для подсушивания ветряной сыпи, но это не так.
Как часто мазать сыпь зелёнкой при ветрянке у ребёнка определяется по интенсивности появления прыщиков. Так как сыпь появляется волнообразно, необходимо отслеживать новые высыпания и отмечать их красящим средством, можно это делать зелёнкой, а можно фукорцином, о котором подробнее написано ниже.
Чем мазать прыщи при ветрянке
Существует много средств от ветрянки для детей. Сначала рассмотрим некоторые препараты, разбив их на группы, а ниже поговорим как их применять.
Противовирусные препараты
- Ацикловир – мазь, крем. Противовирусное средство для наружного применения. Снимает воспалительный процесс. Понижает активность вируса и препятствует процессу его размножения. Сокращает острый период ветрянки. Использование вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект действия Ацикловира.
- Оксолин –мазь для местного и наружного применения. Используется от ветрянки для детей. Наносить на поражённые участки следует 2-3 раза в течение суток. На намазанные мазью места накладывается вощаная бумага.
- Масло чайного дерева. Противовирусное, иммуностимулирующее средство. Относится к природным антисептикам. Может заменить некоторые медицинские препараты. Применяется в качестве наружного средства при поражении кожного покрова. Для нанесения на поражённые места необходимо приготовить домашнее средство в виде смешанных масел (масло чайного дерева и любое масло в соотношении 1/10). Наносить 2-3 раза в течение суток.
- Инфагель. Противовирусный, иммуностимулятор – средство для наружного использования. Применяется для лечения поражённых участков кожи от ветрянки у детей. Побочных воздействий не оказывает. Можно применять в составе комбинированной терапии со средствами антибактериального свойства, индукторами интерферона, а также противовирусными препаратами.
Чем прижигать ветрянку
- Левомицетиновый спирт. Прижигающее средство. Быстро угнетает вирусы, подавляет развитие инфекции, предупреждает загнивание язвочек, предотвращает распространение заболевания вглубь, подсушивает ранки, ускоряет регенерацию кожи.
- Салициловый спирт. Средство для устранения проблем кожных покровов. Довольно доступное и эффективное при применении. Обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами.
Средства для подсушивания
- Салицилово-цинковая паста, используется для подсушивания ранок. Следует наносить на поражённые участки тела тонким слоем 2-3 раза в течение суток. Салициловую и цинковую мази можно соединить, использовать в качестве аналога пасты.
- Цинковая мазь при ветрянке применяется как антисептическое, противовоспалительное средство. Противопоказана при повышенной чувствительности к оксиду цинка. Доза применения цинка зависит от лекарственной формы средства и от показаний заболевания. Аналог – Деситин.
Противовоспалительные препараты
- Салициловая мазь. Используется при лечении ветрянки у детей. Принадлежит нестероидным противовоспалительным препаратам. Уменьшает инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове. Применяется для наружного пользования. При попадании на слизистые оболочки необходимо сразу промыть большим количеством воды.
- Камистад – гель. Средство, в состав которого входит лидокаин, используется для местного применения. Имеет местноанестезирующее, противомикробное воздействие.
- Ибупрофен – гель, мазь. Снимает умеренный болевой синдром и уменьшает воспаление. Смягчает лихорадочный синдром при ветрянке у детей. Предназначен для симптоматической терапии.
Противоаллергические препараты
- Фенистил – капли, гель, эмульсия. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Капли применяются для приёма внутрь. Гель – для наружного применения. При ветрянке используются от кожного зуда. Противопоказан детям в возрасте до 1 месяца. В возрасте до 6 лет препарат может вызвать у детей повышенную возбудимость. Применение и дозировка – только по рекомендации лечащего врача.
- Фукорцин – раствор. Антисептик для наружного применения. Раствор наносится на зоны поражения кожного покрова 2-4 раза в сутки. После высыхания раствора на обработанные места наносятся мази и пасты. Не рекомендуется наносить средство на большие участки кожи. В этом случае препарат может вызвать головокружение и слабость – токсические явления.
Защита от рубцов
- Бепантен – крем, мазь. Препараты для лечения язвочек и ранок. Используются для наружного применения. Улучшают трофику и регенерацию поражённых тканей. Устраняет сухость кожи как следствие перенесённой ветрянки. Д-Пантенол — аналог.
- Медерма – гель от рубцов. Средство для наружного применения, только на уже заживших участках. Гель наносится на очищенную сухую кожу, втирается до полного впитывания в течение 3-5 минут 2-3 раза в день.
Правила применения средств
Необходимо понимать, что мазь от ветрянки подбирается для конкретной цели. Существует несколько планов лечения, они могут корректироваться при индивидуальных особенностях пациента, но всё-таки следует о них знать:
- Во-первых, противовирусные и противогерпетические препараты обычно используются, когда ветрянка протекает в тяжёлой форме. А именно: у взрослых, у детей с ветрянкой «новорожденных» и с особой осторожностью у беременных.
- Во-вторых, для снятия зуда нельзя много использовать антигистаминной мази. Пользоваться средствами для снятия зуда нужно очень осторожно и только после рекомендаций врача. Нет необходимости мазать каждый элемент сыпи, поскольку это может привести к передозировке средства, по причине активного всасывания препарата через кожу, что может вызвать осложнения.
- В-третьих, при лёгком или классическом течении заболевания достаточно мазать ребёнка только зелёнкой или аналогами зелёнки, о которых вы можете узнать в статье — чем мазать ветрянку, кроме зелёнки, лишь для отслеживания новых высыпаний. А параллельно использовать вспомогательные процедуры по снятию зуда, приведённые ниже.
- В-четвёртых, это не относится к мазям, но очень важно — используя жаропонижающие нельзя принимать Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), это вызовет очень серьёзные осложнения!
- В-пятых, все противогерпетические, антигистаминные и жаропонижающие средства, всё что имеет противопоказания, при ветрянке обязательно должен порекомендовать лечащий врач, не аптекарь, а именно врач.
Рекомендации врачей по лечению ветрянки
Как правило, кожное болезненное раздражение прекращается через неделю. В редких случаях, если заболевание проходит в более тяжёлой форме, длится почти месяц, но сыпь при этом наблюдается весь этап болезни.
Чем лучше мазать ветрянку, в каждом отдельном случае, ориентируясь на состояние пациента, пропишет доктор. Но есть несколько рекомендаций врачей, которых стоит придерживаться:
- если применяются противогерпетические препараты такие как Ацикловир, нельзя допускать дефицит жидкости в организме, чтобы избежать осложнений на почки;
- при ветряной оспе рекомендуется обильное питьё даже без применения противогерпетических, просто при их приёме это обязательное условие;
- необходимо купать ребёнка в тёплой воде, чтобы избавить его от зуда, поскольку именно жар при ветрянке, из-за которого потеет ребёнок, провоцирует зуд;
- после приёма ванны не нужно ребёнка вытирать полотенцем, во избежание расчёсывания ветряной сыпи, необходимо просто примыкать полотенце к коже;
- у больного должна быть каждый день чистая и удобная одежда, это необходимо также для борьбы с зудом;
- местным антигистаминным средством, которое выписал врач, нужно мазать только сильно зудящие места, а не все высыпания.
Подводя итоги, стоит напомнить, что ничего не будет если не мазать ветрянку зелёнкой. Просто в этом случае чтобы понять, когда ребёнок перестанет быть заразен, необходимо вести счёт от первых высыпаний. Как правило, после перовой сыпи через 7 дней ребёнок уже не заразен. Необходимо также понимать, что вместо того чтобы постоянно прижигать ветряную сыпь, для временного избавления от зуда, лучше придерживаться рекомендациям врачей, которые описаны выше.
Что такое синдром Барттера? Синдром псевдо — Бартерра Опубликовано Ольга Алекина в 15.10.2012 15.10.2012 Bartter Frederic Crosby, американский...
20 11 2024 2:12:13
Альвеолит после удаления зуба 29950 1 Альвеолит после удаления зуба: лечение, фото, симптомы и признаки, МКБ-10 После выдергивания зуба в его лунке может...
19 11 2024 10:50:38
Альтернатива имплантации зубов: существующие аналоги и методы Альтернатива имплантации зубов: существующие аналоги и методы Восстановление разрушенных...
18 11 2024 19:23:37
Стодаль при беременности: инструкция по применению. Отзывы Стодаль при беременности: инструкция по применению. Отзывы В качестве симптоматического лечения...
17 11 2024 6:53:54
Какие разрешается делать ингаляции при гайморите, насколько эффективен небулайзер Ингаляции при гайморите детям и взрослым Гайморит является...
16 11 2024 20:29:41
Фуразолидон от лямблий у детей и взрослых Как принимать Фуразолидон при лечении лямблий Лямблиоз – это паразитарное заболевание, вызванное...
15 11 2024 15:39:43
Чем лечить стоматит при беременности Стоматит при беременности: чем лечить В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезной нагрузке....
14 11 2024 20:57:32
Как узнать какое ДДЗП в шейном отделе Что такое ДДЗП, причины появления, симптомы в шейном и поясничном отделе Что такое ДДЗП?...
13 11 2024 14:37:59
Блины без сахара: рецепты для диабетиков 1 и 2 типа Блины для диабетиков 1 и 2 типа: рецепты приготовления, начинка Пациентам с сахарным заболеванием...
12 11 2024 2:41:54
Повышенное содержание эритроцитов в крови: причины, что это означает Эритроциты в крови повышены Если эритроциты в крови повышены (син. эритроцитоз), это...
11 11 2024 8:10:17
Барсучий жир при бронхите Барсучий жир при бронхите Различные простудные заболевания начинают беспокоить человека в зимнее время года. Если не заниматься...
10 11 2024 2:57:24
Урчание в животе и понос Урчание в животе и понос Такое ощущение, как урчание в животе и жидкий стул вдобавок, может расстроить планы любого взрослого...
09 11 2024 2:17:32
Какие продукты полезные для суставов Что полезно для суставов и хрящей человека – 11 продуктов с доказанным эффектом Воспалительное поражение суставов –...
08 11 2024 9:48:43
Прививка против паротита детям Прививка от эпидемического паротита: график, показания и побочные эффекты Паротит – распространенная вирусная инфекция,...
07 11 2024 0:17:44
Что показывает флюорография, показания, методика проведения исследования Флюорография Туберкулез является очень опасным и весьма распространенным...
06 11 2024 7:35:48
Мазь от демодекса – наилучшее решение или вспомогательный компонент? Эффективные мази для лечения демодекоза ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для...
05 11 2024 7:57:50
Когда и где лучше делать УЗИ матки и придатков: подготовка, нормальные показатели, расшифровка результатов у женщин и девочек На какой день цикла делают...
04 11 2024 10:59:27
Надуло голову ветром болит голова 07.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев Переохлаждение головы — довольно частое явление, с которым сталкивается...
03 11 2024 20:59:10
Анализ на антитела к рецепторам ТТГ Анализ на антитела к рецепторам ттг Что такое ТТГ и что такое антитела к рецепторам ТТГ? Влияние тиреотропного гормона...
02 11 2024 23:50:21
Диатез у грудничков лечение Диатез у новорожденных и грудничков С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу...
01 11 2024 10:58:33
Расторопша – колючий лекарь для печени LiveInternetLiveInternet -Метки -Рубрики сладкая жизнь (3140) вязание (2999) на радость мясоедам (2658) больной...
31 10 2024 18:21:36
О чем свидетельствует анэхогенные включения в яичнике Анэхогенное образование в яичнике Нередко после похождения УЗИ в последующем заключении врач...
30 10 2024 0:21:24
Циннабсин Циннабсин (Cinnabsin ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание лекарственной формы...
29 10 2024 15:57:16
Дерматит у самых маленьких: как он выглядит и как именно его лечить Дерматит у самых маленьких: как он выглядит и как именно его лечить Организм грудных...
28 10 2024 18:24:17
Тератома яичника Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома является доброкачественной опухолью, которая формируется еще...
27 10 2024 10:35:45
Роль врача по УЗИ в правильной диагностике заболеваний Врач УЗИ – это специалист, который занимается диагностикой заболеваний и различных состояний...
26 10 2024 8:57:42
Что лучше: Линекс или Хилак Форте? Что лучше: Линекс или Хилак Форте? Лекарственные средства Хилак Форте и Линекс относятся к группе пробиотиков. Эти...
25 10 2024 20:23:51
Экссудативный плеврит история болезни История болезниОстрая левосторонняя нижнедолевая пневмония. Парапневмонический левосторонний фибринозный плеврит...
24 10 2024 4:41:21
За что отвечает гормон кортизол в женском организме? Кортизол. Норма у женщин по возрасту в мкг/дл, нмоль/л. Причины повышенного и пониженного гормона,...
23 10 2024 6:38:16
Хаpaктеристика и методы лечения хронического колита, диагностика и отзывы Хронический колит Хронический колит – это воспаление стенки толстой кишки,...
22 10 2024 18:38:28
Всё, что вы хотели знать о таинстве крещения: как и когда крестят новорожденного ребёнка, что нужно для обряда, кого взять крёстными Крещение ребенка:...
21 10 2024 20:16:33
Коньюктивит, кашель и насморк — симптомы и причины Коньюктивит, кашель и насморк — симптомы и причины Острые респираторные вирусные инфекции насчитывают...
20 10 2024 2:10:29
Лекарства от дисбактериоза и для восстановления микрофлоры кишечника 10 лучших препаратов для кишечника Хаpaктеристика в рейтинге Неправильное питание,...
19 10 2024 7:13:22
Диоксидин: инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Диоксидин – антибактериальный препарат из группы производных...
18 10 2024 19:21:51
Миелодиспластический синдром Миелодиспластический синдром Миелодиспластическим синдромом называют группу гетерогенных клональных заболеваний крови,...
17 10 2024 9:51:24
Как хирургически лечат плоскостопие Хирургическое лечение плоскостопия Операция является пpaктически безальтернативным способом лечения плоскостопия....
16 10 2024 8:34:53
Пластырь для детей «Дыши»: цена и инструкция по применению Дыши Пластырь-ингалятор Дыши Пластырь-ингалятор: инструкция по применению и отзывы Латинское...
15 10 2024 17:30:40
Какие аэрозоли аэрозоли эффективны при ангине? Какой спрей от тонзиллита самый эффективный Тонзиллит (ангина) является очень распространенной болезнью,...
14 10 2024 15:14:22
Радиоизотопная ренография почек Радиоизотопная ренография почек — современный метод диагностики патологий Функциональная диагностика нефрологическических...
13 10 2024 1:54:39
Молоткообразные пальцы на ногах: причины, диагностика и особенности лечения Молоткообразная деформация пальцев стопы При деформации стопы пальцы...
12 10 2024 18:37:49
Насколько эффективна боровая матка при эндометриозе: показания к применению + отзывы врачей и женщин Отзывы враче о приеме боровой матки Причины...
11 10 2024 18:18:22
Самые важные упражнения для здоровья и долголетия 7 упражнений для долголетия, с которыми справится каждый Во все времена люди искали чудодейственные...
10 10 2024 21:24:34
Симптоматика и лечение гиперандрогении у женщин Синдром гиперандрогении яичникового и надпочечникового генеза Гиперандрогения – нарушение, к которому...
09 10 2024 3:19:25
Какие бутерброды полезны для фигуры? Диетические рецепты Рецепты низкокалорийных диетических бутербродов Если вы привыкли вкусно и полноценно завтpaкать,...
08 10 2024 7:20:40
Еврейская диета Израильское питание — секрет долголетия Израиль занимает достаточно высокое место среди других стран по продолжительности жизни. По этому...
07 10 2024 4:47:13
Диффузный токсический зоб (ДТЗ), гипертиреоз. Симптомы, диагностика, лечение и профилактика патологии. Диффузный токсический зоб: симптомы, причины,...
06 10 2024 9:20:31
Холера Общие сведения Холера — острое антропонозное инфекционное заболевание, вызванное заражением вибрионом Vibrio cholerae и последующим его...
05 10 2024 0:52:57
Можно ли купаться с мecячными и как избежать протекания Можно ли купаться с мecячными и как избежать протекания Многие женщины не раз попадали в ситуацию,...
04 10 2024 16:18:26
Головная боль на ранних сроках беременности Болит голова при беременности: причины, препараты и методы облегчения состояния Зачатие ребенка часто является...
03 10 2024 2:34:41
Рожь - вред и польза Рожь – состав и полезные свойства Содержание статьи Рожь можно назвать исконно русским злаком. Данный злак является диетическим...
02 10 2024 13:19:51
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::