Бляшечная склеродермия лечение > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Бляшечная склеродермия лечение

Бляшечная склеродермия лечение

Бляшечная склеродермия лечение

Что за недуг такой бляшечная склеродермия: клиническая картина и подходы к лечению

Ровная, чистая кожа, лишенная высыпаний и прочих дефектов, является показателем здоровья и красоты. Однако сохранять ее в таком состоянии получается далеко не всегда. Неправильное питание, вредные привычки, возрастные изменения и прочие факторы не самым лучшим образом сказываются на состоянии кожных покровов.

Помимо перечисленных обстоятельств, дефекты кожи также могут возникать из-за аутоиммунных отклонений. В число таких недугов входит бляшечная склеродермия.

Особенности болезни

Бляшечная склеродермия является разновидностью диффузного заболевания, в процессе развития которого страдает соединительная ткань. В результате таких изменений на отдельных участках или же на всей коже появляются рубцы.

В тех случаях, когда пациент страдает болезнью в течение длительного периода, рубцовые образования образуются в сердце, почках, органах ЖКТ, в костной ткани и многих других местах.

Бляшечная склеродермия является наиболее безопасной формой заболевания, поскольку не несет опасности летального исхода. Она встречается преимущественно у женщин (представительницы прекрасного пола страдают от недуга примерно в 3 раза чаще, чем мужчины). В некоторых случаях заболевание исчезает само по себе.

Как правило, недуг протекает в несколько стадий. Заболевание из-за ярко выраженной симптоматики и особенностей изменений кожных покровов доставляет своему обладателю немало хлопот.

Классификация

Заболевание хаpaктеризуется появлением бляшек. Основываясь на данном параметре, специалисты выделили 3 стадии течения недуга:

  • начальная. На начальном этапе на коже появляются фиолетово-красные округлые или овальные бляшшки. Они могут появиться в любой части тела: на лице, на туловище, на конечностях и так далее. Как правило, первые пятна появляются там, где кожный покров ранее был травмирован обморожением, травмой или ожогами. Кожа, окружающая появившиеся образования, слегка опухает и приобретает тестоподобный вид;
  • промежуточная. Центральная часть образования уплотняется и бледнеет. Поверхность бляшшки становится блестящей, а снаружи появляется фиолетовый контур. Уплотнение углубляется в кожу на 1-2 см;
  • заключительная. Фиолетовый контур исчезает, уплотнение бледнеет и рассасывается, но на его месте остается рубец. Кожа в этих местах утрачивает упругость, плотность и эластичность, а также приобретает нездоровый оттенок. Иногда образования и рубцовые изменения проходят сами по себе.

Причины возникновения

Происхождение болезни неизвестно. Поэтому вероятность развития недуга в большинстве случаев высока из-за того, что заранее предупредить его при помощи профилактических мер не получается. Но зато, используя медикаменты, можно существенно улучшить качество жизни пациента и устранить неприятную симптоматику.

Условно к факторам, способствующим развитию недуга, можно отнести:

  • инфекции (скарлатину, туберкулез, дифтерит) ;
  • аутоиммунные нарушения (вызваны сбоями в работе иммунной системы).

Сбои в работе иммунной системы могут быть вызваны прививками или же аллергическими реакциями, ранее перенесенными пациентом. Развитие склеродермии может произойти по причине сильного стресса, переохлаждения, а также нарушений в работе эндокринной системы.

Симптомы и признаки

Признаки, свидетельствующие о развитии болезни, являются стандартными и для детей, и для взрослых.

К числу симптомов, которые подтверждают наличие недуга, относят:

  • отечность тканей в местах формирования бляшек;
  • появление фиолетово-красных образований;
  • последующее изменение оттенка и уплотнение фактуры образования;
  • изменение структуры бляшшки (появление рубца или же полное исчезновение образования).

У детей заболевание нередко связано с синдромом Рейно. В случае общей слабости организма возможно онемение кожных покровов в области поражения, постоянное ощущение упадка сил, перепады настроения.

Методы диагностики

Установить наличие склеродермии достаточно сложно, особенно в тех случаях, когда недуг протекает с вяло выраженными симптомами или же сопровождается другими болезнями (например, синдромом Рейно).

Помимо общей беседы с больным и осмотра кожных покровов доктор также использует дополнительные способы диагностики:

  1. общий анализ крови. Тревожными показателями является повышение СОЭ и уменьшение количества кровяных телец в составе биоматериала;
  2. биохимический анализ крови. При склеродермии происходит повышение уровня мышечных ферментов (альдолаза и креатинфосфокиназа) ;
  3. С-реактивный белок. Во время течения острой стадии данный показатель повышен;
  4. иммуноглобулины. Наблюдаются у 90% больных склеродермией;
  5. анализ мочи. Позволяет выявить нарушения в работе почек.

Обычно специалистам бывает достаточно результатов перечисленных исследований для выяснения окончательного диагноза — бляшечной склеродермии.

Опасно для жизни или нет?

Кожные формы заболевания (в том числе и бляшечная склеродермия) при условии своевременного принятия мер имеют благоприятный прогноз и не представляют опасности для жизни больного.

Если же терапевтические меры не будут вовремя приняты, возможно прогрессивное развитие болезни и его переход в системную форму.

Такие изменения являются опасными для жизни пациента, поскольку в данном случае рубцы могут появляться на внутренних органах, поражая их и мешая их полноценной работе.

Может ли очаговая бляшечная склеродермия перейти в системную?

Да, может. Обычно это происходит при отсутствии своевременно принятых терапевтических мер. Поэтому в случае обнаружения первых очагов незамедлительно обратитесь за помощью к врачу.

Как лечить?

Во время лечения у пациента не будет необходимости нахождения в стационаре. Проводится симптоматическая терапия, которая останавливает разрастание рубцов. Для этого может применяться комплекс мер.

Медикаментозная терапия

Для прекращения процесса доктора применяют разнотипные препараты.

Выбор дозировки, типов медикаментов и интенсивности их применения определяет лечащий врач. Это могут быть:

  • средства, нацеленные на расщепление гиалуроновой кислоты (Лидаза, Стекловидное тело, Экстpaкт плаценты) ;
  • антибиотики пенициллинового ряда или их аналоги (для остановки развития аллергии).

Грамотное совмещение лекарственных средств дает хороший результат.

Физиотерапия

Для восстановления нормальной циркуляции крови применяют физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез, лечебные грязи, сероводородные ванны, массаж, ЛФК и так далее. Также рекомендуется посещать баню. Такое воздействие на кожу благоприятно скажется на кровообращении, что крайне важно для пораженных участков.

Лечение народными средствами

Хороший эффект дает лечение соком алоэ. Для этого смоченную в нем ткань прикладывают к очагу и перевязывают больное место тканевой повязкой.

Еще одним эффективным средством является компресс, состоящий из 1 ст. л. запеченного в духовке и измельченного лука 2,5 ст. л. кефира. Рецепт применяют на ночь, 4 раза в неделю. Также существуют и другие средства, направленные на устранение очагов, а также укрепление иммунитета.

Противопоказания

Во время бляшечной склеродермии противопоказано курение, употрeбление алкоголя. Также не рекомендуется загорать на солнце, поскольку реакция пораженного заболеванием организма на солнечные лучи может быть самой нeблагоприятной.

Прогноз и профилактика

Данный недуг является наиболее распространенным и наименее опасным, поэтому в большинстве случаев пациентов ожидает благоприятный исход. Своевременное обращение к специалистам позволит избежать возможных осложнений и перехода болезни в более серьезные стадии.

Поскольку конкретные причины, вызывающие развитие патологии, неизвестны, способных на 100% защитить человека от склеродермии профилактических мер не существует.

Однако есть некоторые общие рекомендации, которые можно отнести к профилактике.

  1. старайтесь не переохлаждаться и всегда носите одежду по погоде;
  2. откажитесь от курения и употрeбления кофе, чтобы устранить спазмы сосудов;
  3. избегайте стрессовых ситуаций;
  4. защитите кожу от ультрафиолета, кремниевой пыли, воздействия агрессивных химических веществ.

Перечисленные нормы помогут избавить кожу от дополнительных повреждений, а значит, смогут сделать ее более устойчивой к воздействию болезни.

Видео по теме

Об очаговой бляшечной склеродермии и других видах патологии в видео:

Заметив у себя первые признаки бляшечной склеродермии, как можно скорее обращайтесь к врачу. На ранних стадиях болезнь легко поддается лечению, а риск получения осложнений равен пpaктически нулю.

Опасна ли для жизни человека очаговая или системная склеродермия, как она появляется и почему не поддается лечению?

Склеродермия, лечение в современной медицине: фармакология, физиотерапия, симптоматическое устранение негативных признаков прогрессирования.

Современные и традиционные методы лечения склеродермии

Даже современный уровень развития медикаментозных препаратов и методов физиотерапевтического воздействия при лечении склеродермии, не привел к появлению универсального средства.

Терапия, развивающегося в организме системного поражения аутоиммунной этиологии, осуществляется в комплексе с физиотерапией. Разнообразие существующих гипотез о причинах развития заболевания только осложняет построение терапевтической тактики. Устранение достоверно определенных провокаторов не приносит окончательного выздоровления. Но корректное лечение может повлиять общее состояние пациента, замедлить наступление полной инвалидизации.

Заболевание соединительной ткани – склеродермия

Склеродермия – редкая патология аутоиммунного происхождения, выражающаяся в развитии воспалительных процессов сначала в кожных покровах, а затем и во внутренних органах. Хаpaктерным продолжением воспаления становится образование склеротических очагов, когда поражение захватывает соединительную ткань, сосуды, постепенно переходя в фиброзные волокна. Это вызывает формирование рубцов и приводит к полной неподвижности, с сопутствующими нарушениями микроциркуляции, постепенному переходу в генерализованный фиброз.

Читать еще:  Диатез на щеках у ребенка - лечение, фото

Эпидемиология

Одна из последних гипотез развития воспаления – негативное влияние факторов эндогенной и экзогенной природы, среди которых может быть сильное переохлаждение, инфекции, поражающие нервную систему, воздействие постоянной вибрации. Есть менее распространенные факторы, вызывающие воспаление капилляров, они пока не приведены в определенную систему из-за редкости заболевания, отмеченного только в 20 случаях на миллион населения.

Вследствие недостаточного поступления крови отмечается:

  • истончение;
  • утолщение;
  • нарушение функциональности сосудов.

Среди диффузных патологий соединительной ткани, по частоте встречаемости склеродермия занимает 2-е место. Первое занимает – красная волчанка.

Основной причиной развития болезни предполагают аутоиммунные процессы, ставшие поводом многочисленных патологий, исследованных уже в последние десятилетия. В каждом случае не представляется возможным выявить, по какой причине иммуноциты начинают атаковать клетки собственного организма, принимая их за чужеродные вкрапления. Среди основных гипотез и факторов, провоцирующих развитие склеродермии, перечисляются следующие:

  • наследственная патология или предрасположенность, переданная на генном уровне через одного из родителей;
  • воспалительные процессы, не обнаруженные в течение продолжительного времени или не поддававшиеся лечению;
  • функциональные сбои иммунной системы, произошедшие в результате перенесенной инфекции или факторов, связанных с нeблагоприятной экологической обстановкой;
  • профессиональные патологии, вызванные работой на вредном производстве;
  • употрeбление медикаментозных препаратов, причем деструктивное влияние обнаружено только у нескольких видов, а взаимосвязь с остальными не исследовалась.

Клинические проявления: как выглядят?

Визуальные проявления и симптоматика зависят от вида, который проявляется у конкретного пациента. Условное подразделение – на локализованную и диффузную форму не отражает реальной картины, поскольку основным признаком, по которому осуществляется дифференциация, является наличие или отсутствие дермальных процессов, наличие или отсутствие поражений внутренних органов.

Бляшечная форма

Самый распространенный вид локализованной формы, сопровождающийся образованием узелковых уплотнений, которые могут быть в единичном количестве или присутствовать во множественном.

Считается относительно безопасной, поскольку не приводит к летальному исходу. Сами узелки (бляшшки) приобретают круглую или овальную форму, локализуются в вариабельных местах и имеют пурпурно-лиловую окраску. Хаpaктерный признак – отечность вокруг патологического образования.

Поражение соединительной ткани, при котором атака антител по какой-то причине стимулирует избыточную выработку коллагена, воздействуя на фибробласты. Негативный процесс вызывает загрубение кожного покрова, который утрачивает присущую ему эластичность и функциональность. Отличительная особенность – появление белых пятен различной формы, визуально напоминающих шрамы. Превалирующе количество заболевших – женщины после 40.

Определяется по нескольким признакам, и в большинстве случае становится продолжением других форм. Системной называют распространившееся поражение, синдром Рейно, при котором холодеют и болят пальцы, нарушается подвижность суставных сочлeнений, развиваются контpaктуры.

На фоне утраты функциональности внутренних органов развивается интоксикация. Симптомы зависят от того, какой именно орган подвергся поражению (почечная или сердечная недостаточность, дисфункция легких и т.д.)

Ограниченная форма

Затрагивает только верхний кожный покров или подкожный дермальный слой. В других случаях – мышечную и костную ткань, но без сопутствующего поражения внутренних органов. Часто наблюдается в детском и подростковом возрасте и может проходить самопроизвольно.

Диагностика

Основная цель диагностических мероприятий – дифференциация заболеваний от других поражений кожного покрова. Симптомы на начальных стадиях легко спутать со следующими патологиями:

  • витилиго;
  • псориазом;
  • лепрой;
  • по болевым проявлениям может напоминать ревматоидный артрит.

У взрослых

Проводится общий, клинический анализ крови, ПЦР и иммуноферментный анализ. При необходимости берется биопсия пораженных участков, для определения изменений в сосудах – капилляроскопия.

Основными диагностическими факторами выступают изменения количественного состава крови, видимые изменения кожных покровов и склеродактилия.

Как лечат склеродермию кожи

Терапевтическая тактика зависит от стадии и формы заболевания. Существуют разработанные лечебные протоколы, в которые вносятся необходимые коррективы при обнаружении дополнительной симптоматики или усилении уже существующих признаков.

Антифиброзные препараты длительного воздействия

Существуют базисные препараты вроде купренила (D-пеницилламина), диуцифона, колхицина, способные подавлять избыточный синтез коллагена, спровоцированный аутоиммунной патологией. Они и становятся основным способом лечения склеродермии, потому что способны связывать и выводить из организма медь, как основной ингибитор коллагенозы.

Массаж – один из рекомендованных методов физиотерапии, способ размягчения рубцовой ткани, возвращения функциональности суставов и кожного покрова.

Электрофорез

Применение электрофореза проводится для введения в пораженные ткани медикаментозных средств, обладающих ферментативным, рассасывающим или противовоспалительным действием.

Лазеротерапия

Назначается для физиолечения при многих видах склеродермии, однако препятствием, как и при вакуум-компрессии и магнитотерапии может быть высокая активность патологического процесса и некоторые виды системных поражений.

Акупунктура

Иногда рекомендуется, как способ лечения, но для проведения подобных курсов необходима помощь квалифицированного специалиста.

Сероводородные и углекислые ванны

Ведущий метод бальнеотерапии, применяемый, как средство санаторно-курортного закрепления достигнутых результатов. Считается эффективным, если назначен с учетом особенностей болезни и противопоказаний. Самолечение патологии считается недопустимым.

Эффективность народных методов лечения

Нетрадиционные средства помогают при условии проведения остальных методов лечения и являются неотъемлемой, но вспомогательной частью комплексной терапии.

Мази при очаговой форме

Распространённый метод лечения – использование ихтиоловой мази, с добавлением сока алоэ.

При накладывании препарата на распаренную дерму лечебный эффект проявляется сильнее.

Для приготовления мазей используются самые неожиданные средства – например:

Для приготовления смешать в равных пропорциях мед, печенный лук, перетертый на сите и вазелин. Все смешать и хранить в холодильнике, делая накладки на тканевой основе на пораженное место по 2-3 часа в сутки.

Народные методы лечения у детей

В детском возрасте хорошо помогает мазь из нутряного жира с добавлением полынного экстpaкта, однако для выраженного эффекта необходимо длительное применение.

Цены на лечение

Стоимость лечебных мероприятий зависит от степени прогрессирования патологии, ее стадии, поражения внутренних органов и формы болезни. На ранних этапах можно обойтись минимальными затратами – покупкой кремов и мазей, цена которых в пределах 300-600 рублей за баночку.

Чем позже состоится обращение, тем более дорогими будут лечебные процедуры. К примеру, применяется комплексное лечение в Израиле, курс которого стоит от 2 тыс. долларов. Длительность терапии подбирают индивидуально.

Развитие негативного сценария может происходить постепенно, и давать основания для проведения дифференциальной диагностики из-за сложности определения.

Однако не исключено и молниеносное прогрессирование, моментально приводящее к поражению опopно-двигательного аппарата, внутренних органов. Такое молниеносное развитие создает сложности для выбора тактики компенсации произошедших негативных изменений. Достоверно известен только один повод к развитию воспаления – избыточная выработка коллагена. Отчего возникают аутоиммунные патологии, не выяснено в большинстве случаев.

Полезное видео

Очаговая склеродермия: лечение

В отличие от системной склеродермии, при локализованном хаpaктере болезни в процесс вовлекается только кожа без поражения внутренних органов.

Причины и патогенез

Как было сказано выше, непосредственная причина заболевания на сегодняшний день не выявлена. Однако существует ряд теорий на этот счет.

  1. Инфекционная теория (не нашла подтверждения при углубленном изучении).
  2. Наследственная теория, в т. ч. теория мультифакторного хаpaктера заболевания.
  3. Теория нарушенного обмена, дисфункции иммунитета (аутоагрессия организма).
  4. Гипотеза о дисфункции вегетативной нервной системы.
  5. Теория эндокринных расстройств.

При тщательном изучении патогенетических процессов, лежащих в основе формирования ограниченной склеродермии, можно увидеть, что пpaктически каждая из гипотез находит в нем свое отражение. Но основную роль отводят аутоиммунным нарушениям.

В своем развитии локализованная склеродермия проходит три последовательно сменяющихся друг другом этапа – отек, уплотнение и атрофию. Первый длится несколько недель, часто незаметен. Кожа при этом становится гладкой, блестящей, напряженной. Изменяется ее плотность и консистенция – приобретает тестообразный хаpaктер. Цвет варьируется от нормального до красно-синюшного оттенка.

После стадии отека, патологический процесс достаточно быстро переходит в стадию уплотнения. Кожа холодеет, становится плотной, не смещается, не берется в складку. Вокруг зоны поражения – гoлyбоватый венчик (участок периферического роста), сама же зона при этом восковидно-бледная или грязно-серого оттенка.

Последний этап – атрофия. Кожный покров пораженного участка истончается. Приобретает вид пергаментной бумаги. Возможно вовлечение в процесс жировой клетчатки и мышц. В таком случае кожа прилегает непосредственно к костным структурам.

Классификация

Очаговая склеродермия классифицируется следующим образом:

  1. Бляшечная склеродермия.
  2. Линейная.
  3. Многоочаговая.
  4. Глубокая.
  5. Пансклеротическая склеродермия.
  6. Буллезная форма.
  7. Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини.
  8. Прогрессирующая гемиатрофия лица Парри-Ромберга.
  9. Склероатрофический лихен Цумбуша (болезнь белых пятен).

Очаговая склеродермия имеет разную клинику и симптомы, в зависимости от формы. При этом у одного человека может наблюдаться сочетание сразу нескольких разновидностей заболевания. Но рассмотрим каждый из случаев раздельно.

Читать еще:  Cредства от веснушек в аптеке

Бляшечная склеродермия – самый частый вид патологии. Встречается преимущественно у женщин средних лет (30-50). Как и при других вариантах, в коже последовательно сменяются три процесса – отек, уплотнение, атрофия. Хаpaктеризуется появлением на различных участках тела (голова, туловище, конечности) зон эритемы и уплотнения (индypaции).

Нередко участки поражения обусловлены травматизацией и сдавлением кожи (перетянутый ремень, пояс, тугой бюcтгалтер). Сначала появляются округлые или овальные пятна розово-лилового оттенка, несколько отечные. Они медленно увеличиваются в размерах (от нескольких до 20 см), с прогрессирующим уплотнением кожи в центре. На периферии при этом сохраняется розово-сиреневый венчик. Пораженная кожа постепенно бледнеет (цвет слоновой кости), становится гладкой (стирается кожный рисунок).

В дальнейшем венчик на периферии исчезает, а ему на смену приходят сосудистые звездочки и пигментация. Кожа истончается, снова собирается в складку. При своевременно начатом лечении процесс можно обратить вспять. Появившаяся гиперпигментация пораженного участка – хороший прогностический признак.

Бляшечная склеродермия может быть в виде:

  • морфеа (очагов) – описана выше;
  • узлов (келоидоподобная) – на теле появляются один или несколько склерозированных участков в виде узелков, которые напоминают келоидные рубцы;
  • атрофодермия Пазини Пьерини – легкий, поверхностный вариант течения бляшечной склеродермии. Возникает у дeвyшек 10-20 лет с преимущественной локализацией патологических очагов на спине.

Линейная склеродермия (полосовидная) – очаги розово-синюшной окраски, которые появляются на одной стороне тела или по ходу сосудисто-нервного пучка (зоны Захарьина-Геда), чаще на голове или конечностях, имеют линейную форму. Встречается чаще в детском возрасте, может сочетаться с гемиатрофией Парри-Ромберга.

Формирование склеродермического очага проходит через известные три стадии. Чаще всего единственный очаг распространяется с волосистой части головы на лицо, напоминает след от удара саблей.

Болезнь белых пятен (склероатрофический лихен, каплевидная склеродермия) – зоны поражения представлены мелкими (3-10 мм) перламутровыми белесыми пятнами, блестящии бляшшками. Очаги могут сливаться, имеют фестончатые, четкие края. Вокруг – эритематозный венчик. Кожа в стадии атрофии напоминает смятую папирусную бумагу. Частая локализация – шея, плечи, верхняя часть грудной клетки.

Гемиатрофия лица – очаговая склеродермия при этом начинается в юношеском возрасте (20 лет). Одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Поражается лицо, чаще процесс начинается с захвата зоны около глаз, скулы и нижней челюсти. При данной форме в процесс первично вовлекаются подлежащие коже структуры – жировая клетчатка и мышцы. Пациенты испытывают боли, нарушаются процессы жевания пищи и речь.

Какой врач лечит очаговую склеродермию?

Поскольку очаговая склеродермия хаpaктеризуется преимущественным поражением кожи, то заниматься данной патологией должен врач-дерматолог. Но для исключения системного поражения и дифференциальной диагностики с другими аутоиммунными заболеваниями необходимы консультации терапевта и ревматолога.

Также для выявления сопутствующих патологий и решения для дальнейшего лечения, ликвидации тяжелых деформаций лечащим враче может быть назначены осмотры:

  • офтальмолога;
  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • хирурга;
  • невролога.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных анамнеза и клинической картины. В качестве дополнительных средств, подтверждающих диагноз, используются:

  1. Анализ крови (общий, биохимический).
  2. Иммунологическое исследование крови (выявление антинуклеарных АТ, ревматоидного фактора, АТ к клеткам собственного организма, исследование уровня Ig).
  3. Анализ мочи.
  4. Гистологическое исследование кожи (при необходимости).
  5. УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.
  6. ЭКГ.
  7. Рентген грудной клетки, костей черепа.
  8. Энцефалография.
  9. КТ.
  10. МРТ.

Лечение ограниченной склеродермии – тяжелая задача. Самостоятельно справиться с ней нельзя, необходим контроль и наблюдение специалиста. При этом лечение должно быть комплексным и длительным, подбираться с учетом особенностей каждого конкретного пациента.

Ограниченная склеродермия лечится с помощью трех направлений – медикаментозная терапия, физиопроцедуры и хирургическое вмешательство.

Во-первых, необходимо вылечить или привести в стадию ремиссии (при невозможности излечения) хронические заболевания, изменить образ жизни. Параллельно усилия направляются и на ликвидацию непосредственно склеродермии. В активной стадии рекомендован стационарный режим.

Среди медикаметнозных средств при склеродермии используют те, которые улучшают микроциркуляцию и оказывают иммунодепрессирующий эффект:

  1. Пенициллин.
  2. Купренил.
  3. Метотрексат.
  4. ГКС (преднизолон).
  5. Теониол, никотиновая кислота, пентоксифиллин.
  6. Лидаза (в/м или подкожно) и другие рассасывающие средства (трипсин, гиалуронидаза).
  7. Унитиол.
  8. Витамины (А, Е, группы В).
  9. АТФ.
  10. Местные средства – топические ГКС (Бетаметазон в виде крема или мази, Аклометазон и др.).

Среди физиотерапевтических методов лечения болезни лимитированной склеродермии используют УФА-облучение, ПУВА-терапию, ультразвук, лазер, гимнастику и массаж.

Операции при склеродермии выполняются по показаниям в случае образования контpaктур, ограничении двигательной функции суставов.

Народная терапия

Очаговая склеродермия – тяжелое заболевание, которое не может быть вылечено без использования целого комплекса мер, включающих обязательно лекарственные средства. Но в качестве вспомогательных средств можно использовать отвары лечебных трав.

Среди растений, оказывающих благоприятный эффект при склеродермии, можно использовать хмель, мелиссу, душицу, зверобой, пустырник, календулу, полевой хвощ. Для применения смесь сухих трав заливают кипятком (стакан воды на столовую ложку сбора), настаивают в течение 2-3 часов и принимают по 1/5 стакана 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Перед применением обязательна консультация с лечащим врачом для предупреждения аллергический и других побочных реакций.

Опасна ли болезнь для жизни?

При правильно подобранном лечении склеродермии прогноз для жизни благоприятный.

Профилактика осложнений

Больным с выявленной болезнью очаговой склеродермией рекомендовано избегать травматизации кожного покрова, высоких и низких температур, стрессов.

Несмотря на трудность в лечении и порой тяжелые кожные проявления, лечить локальную склеродермию можно и нужно. Главное – вовремя обратиться за помощью и четко следовать указанием лечащего врача.

Автор: Валентина Анит, специалист,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лечение склеродермии

Список источников:

  • Шостак Н.А., Дворников А.С., Клименко А.А., Кондрашов А.А., Скрипкина П.А., Гайдина Т.А. Локализованная (очаговая) склеродермия в общей медицинской пpaктике // Лечебное дело. 2015. №4.
  • Акбарова С.Н., Абидова Н.А., Бегманов С.А., Солибаева Н.О., Йулдошева П.Ж. Внешние изменения очаговой склеродермии // Теория и пpaктика современной науки. 2018. №17.

Бляшечная склеродермия

Заболевание, течение которого хаpaктеризуется патологическим разрастанием соединительной ткани и поражением кожи, сосудов, а в ряде случаев и внутренних органов, называют склеродермией. Выделяют два вида: ограниченная и системная склеродермия.

Бляшечная склеродермия является одной из разновидностей ограниченной формы заболевания.

Бляшечная склеродермия — фото, причины

Склеродермия, в том числе и ее бляшечная форма – это аутоиммунное заболевание. Известно, что у здоровых людей основным защитником организма от различных бактерий и вирусов является иммунитет. При проникновении в организм инфекции в нем начинается синтез антител, которые вначале изолируют, а потом уничтожают патогенные микроорганизмы.

Но иногда происходит сбой, и иммунная система начинает уничтожать здоровые клетки собственного организма.

Точные причины этого явления неизвестны, поэтому этиология аутоиммунных заболеваний, к которым относят и бляшечную склеродермию, в настоящий момент изучена плохо.

Считается, что факторами, способствующими развитию бляшечной склеродермии, являются постоянные стрессы, подверженность пациента простудным заболеваниям, переохлаждение, воздействие на организм вредных химических веществ и так далее.

Бляшечная склеродермия — симптомы

В начальной стадии заболевания на коже пациента появляются единичные или множественные пятна в виде бляшек различного размера. Они гладкие, плотные, блестящие, имеют четко очерченные границы.

Бляшшки могут западать глубоко в кожу или, наоборот, возвышаться над ее поверхностью. Они имеют линейную, круглую или овальную форму и хаpaктерный сиреневый ободок. Патологические очаги могут появляться на любой части тела.

Различают три стадии развития бляшечной склеродермии:

  1. Бляшшки имеют розовато-сиреневатый цвет и круглую форму. Кожа в местах поражений отекает и приобретает тесто подобную консистенцию.
  2. Кожный покров в местах поражения становится твердым, гладким и напоминает внешне воск. Волосы в очагах поражения постепенно исчезают, кожа становится грубой, наступает коллагеновая дистрофия.
  3. Наступает атрофия кожи, она становится тонкой и напоминает по внешнему виду пергамент.

Бляшечная склеродермия — лечение

Терапия заболевания симптоматическая. В основе лечения лежит назначение ферментных препаратов, которые способны расщеплять гиалуроновую кислоту и препятствовать дальнейшему патологическому разрастанию соединительной ткани.

Препараты вводят непосредственно в очаги поражения. Дозировку и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач. Ведение препаратов производится при помощи электрофореза или ультразвука. Обычно делают 15-20 инъекций за курс, амбулаторно.

Помимо этого, пациентам могут быть назначены антибактериальные препараты и витамины группы В.

Читать еще:  Герпес во рту у ребенка: причины, симптомы, лечение

Показано назначение физиотерапии. Чаще всего пациентам с бляшечной склеродермией рекомендуют электрофорез, ультразвук, лечебные грязи и сероводородные ванны, диатермию. Эффективными способами лечения также считаются массаж и лечебная физкультура.

Бляшечная склеродермия — симптоматика болезни, ее диагностика и лечение

Склеродермия любого вида относится к заболеваниям соединительной подкожной ткани. Симптомы ее локализуются в коже и подкожных слоях. Бляшечная склеродермия относится к категории очаговых, что делает ее менее опасной, чем системная склеродермия.

Особенности болезни

Локализованная склеродермия поражает в первую очередь кожу, иногда более глубоко залегающие ткани – кости, мышцы, но не затрагивает внутренние органы. На сегодня считается самой распространенной формой этого недуга.

В основе недуга лежит поражение мелких кровеносных сосудов. Стенки сосудов повреждаются, что приводит к изменению агрегатных свойств крови. За счет действия серотонина формируется спазм сосудов, что нарушает кровообращение и приводит к появлению отека. При этом нарушается связь между уровнем гиалуроновой кислоты и синтезом фермента гиалуронидаза. Все вместе ведет к накоплению избытка мукополисахаридов.

Эти вещества и провоцируют фиброзную дегенерацию соединительной ткани и усиленную выработку коллагена. При коллагенозе «жертвами» становятся не только эластичные и коллагеновые волокна, но и межуточные клетки. По сути, на месте здоровой соединительной ткани образуется нефункциональная рубцевая. Процесс распространяется на капиллярные сосуды и нервные окончания, что приводит к появлению болевого синдрома.

Недуг встречается у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин. Проявиться склеродермия может в любом возрасте даже в самом юном. Бляшечная – ограниченная форма, считается относительно безопасной и к летальному исходу не приводит. Более того, в ряде случаев недуг проходит самостоятельно и исчезает бесследно.

О бляшечной склеродермии расскажет видео ниже:

Классификация

Бляшечная склеродермия – одна из форм локализованной болезни и отличается от других ее видов хаpaктерной формой поражения кожи – бляшшками. Различают 3 стадии течения недуга.

  • На первых порах появляются фиолетово-красные бляшшки круглой или овальной формы. Кожа вокруг бляшек отекает, приобретает тестоподобную консистенцию. Бляшшки могут появиться в любом месте – на лице, на кистях, на туловище. Как правило, они возникают в тех местах, где кожа подверглась травмам: обморожение, ожог, рана.
  • Эритема бледнеет, а центральная ее часть уплотняется, достигая едва ли не деревянной плотности. Поверхность ее становится блестящей как воск, приобретает бледно-желтый или сероватый цвет. Вокруг уплотнения остается фиолетовый ободок. Уплотнение распространяется на 1–2 см в глубину кожи, исключения довольно редки.
  • На третьей стадии фиолетовое кольцо исчезает, уплотнение рассасывается, но в большинстве случаев оставляет после себя рубцевую ткань. Кожа здесь атрофируется, становится тонкой, приобретает нетипичный цвет – пергаментный. Иногда бляшшки могут исчезнуть бесследно.

Фото заболевания бляшечная склеродермия

Причины возникновения

Этиология болезни неизвестна. Из-за этого недуг имеет условно нeблагоприятный прогноз: на сегодняшний день нет возможности устранить факторы, провоцирующие развитие патологии. Значительно замедлить прогресс болезни и улучшить качество жизни пациента, конечно, можно.

Условно причины, могущие повлечь развитие склеродермии, разделяют на 2 типа:

  • инфекционные – недуг появляется на фоне скарлатины, дифтерита, туберкулеза;
  • аутоиммунные – вызваны неадекватной реакцией иммунной системы организма. Причиной последних может стать не только собственно аллергия, но и такие процедуры, как вакцинация или переливание крови.

Кроме того, «спусковым курком» болезни могут быть сильные нервные переживания, переохлаждение, сбои в работе эндокринной или иммунной системы.

Симптомы бляшечной склеродермии

И у детей, и у взрослых проявления бляшечной склеродермии одинаковы и включают:

  • появление отека;
  • формирование фиолетово-красной бляшшки;
  • уплотнение образования и изменение цвета;
  • разрешение бляшшки – с появлением рубцовой ткани или без.

Довольно часто у детей бляшечная форма оказывается связанной с синдромом Рейно. При общем ослаблении организма недуг может сопровождаться слабостью, онемением участков кожи, эмоциональной нестабильностью.

Диагностика

Установить истинную причину кожных дерматозов далеко не всегда просто, особенно когда симптомы заболевания выражены слабо или сочетаются с другими недугами – с той же первичной болезнью Рейно. Кроме осмотра больного и сбора жалоб, обязательно назначается ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови – может выявить снижение числа кровяные телец, что указывает на внутренние кровотечения или дисфункцию почек. Также возможно увеличение СОЭ при нeблагоприятном течении болезни;
  • биохимический анализ крови – позволяет определить уровень некоторых белков и ферментов. При склеродермии обычно увеличивается уровень альдолаза и креатинфосфокиназа – мышечных ферментов. Если поражены почки или печень, то в крови обнаруживают повышенную концентрацию мочевины, креатина, аспартатаминотрaнcферазы и так далее;
  • С-реактивный белок – маркер острой стадии воспаления. При склеродермии он повышен.
    • CXCL4 – вещество, препятствующее формированию новых сосудов. Его наличие в крови указывает на пневмофиброз;
    • NT-proBNP – этот пептид синтезируется в сердечной мышце при чрезмерной нагрузке. Его уровень в крови коррелирует со стадией легочной гипертензии;
    • антиценромерные тела – выявляют у половины пациентов с ограниченной склеродермией;
  • антинуклеарные антитела – иммуноглобулины. Наблюдается у 90% больных любой формой склеродермии;
  • анализ мочи – проводится при подозрении на системную форму. При поражении почек в моче находят белок и эритроциты.

Если подозревается не бляшечная, а системная форма склеродермии назначают и ряд инструментальных обследований с целью установить степень поражения внутренних органов: рентгеноскопию, электрокардиографию, УЗИ органов брюшины.

Лечение болезни не требует госпитализации. По сути, это симптоматическая терапия, целью которой является препятствовать разрастанию рубцевой ткани.

  • Используют для этого препараты, расщепляющие гиалуроновую кислоту. Подбирает лекарство и дозу врач. Чаще всего применяют лидазу, стекловидное тело, экстpaкт плаценты. Вводят эти препараты прямо в очаг поражения с помощью процедуры электрофореза или ультразвука.
  • Возможно применение гипербарической оксигенации – обогащение кислородом тканей в специальном аппарате.
  • При необходимости взрослым пациентам назначают антибиотики пенициллинового ряда или аналогов с целью подавить аллергическую реакцию.
  • Могут быть назначены сосудистые средства – никотиновая кислота, низкомолекулярные декстраны. Препараты оказывают сосудорасширяющее воздействие и помогут справиться с синдромом Рейно и атрофией кожи.
  • Большое значение при лечении имеют физиологические процедуры: ультразвук, электрофорез, лечебные грязи, сероводородные ванны и прочее. Не менее важны массаж и ЛФК с тем, чтобы восстановить нормальную циркуляцию крови.
  • При очаговой форме отличным помощником выступает баня и сауна, так как при такой «тепловой» обработке полностью восстанавливается периферийная кровеносная система.

Профилактика заболевания

Поскольку причины формирования недуга остаются неясными, в качестве профилактических мер можно лишь порекомендовать устранить провоцирующие факторы. К таковым относится:

  • переохлаждение – имеется в виду длительное пребывание на холоде, а не обливание холодной водой или воздушная ванна. Первое сопровождается побледнением или посинением кожи, онемением, ознобом. Устранить симптомы быстро не удается. Такое переохлаждение и представляет собой главную опасность. Если после сильного переохлаждения, появляется повышенная чувствительность к незначительному уменьшению температуры – это первый признак нeблагополучия сосудов.
  • курение – вызывает спазм сосудов, особенно мелких. На этом фоне любые заболевания сосудов приводят к опасным осложнениям;
  • кофе – напиток изначально оказывает сосудорасширяющее действие. Но увы, ведет к спазмам мелких сосудов. Злоупотрeбллять им нельзя;
  • стрессы – в любом случае вызывают спазмы сосудов, как мелких, так и крупных. На фоне разлада эндокринной системы или иммунной этого достаточно для развития недуга;
  • условия труда – существует ряд внешних факторов, связанных с профессиональной деятельностью, которые являются провокаторами склеродермии. Это кремниевая пыль, некоторые химические растворители, ультрафиолетовое облучение. Особенно опасна вибрационная нагрузка.

Осложнения

Бляшечная склеродермия не зря считается наименее опасной формой. Довольно часто недуг самопроизвольно излечивается. А если этого не произошло, то к самым тяжким его последствиям относят появление некрасивых рубцов. Угрозу жизни или работоспособности недуг не представляет, но вызывает психологический дискомфорт.

Однако зарегистрированы случаи, когда при нeблагоприятных обстоятельствах ограниченная форма склеродермии переходит в системную. А вот последняя уже намного опаснее.

При лечении ограниченных форм склеродермии прогноз полностью благоприятный. Избавиться можно как и от болезни, так и от ее внешних проявлений.

Бляшечная склеродермия – самая распространенная и наименее опасная форма недуга. Встречается чаще всего у женщин, перенесших гормональную перестройку – после беременности, менопаузы. Не представляет угрозы для жизни и довольно успешно излечивается.

Про причины и лечение бляшечной и иных форм склеродермии расскажет видео ниже:


Костная болезнь педжета что это такое

Костная болезнь педжета что это такое Костная болезнь педжета что это такое Болезнь Педжета Болезнь Педжета – деформирующее заболевание костей, при котором нарушены процессы ремоделирования и...

15 07 2024 3:16:23

Гельмифаг от паразитов — состав и инструкция по применению

Гельмифаг от паразитов — состав и инструкция по применению Гельмифаг от паразитов — состав и инструкция по применению Советы по применению лекарства Гельмифаг Пpaктически каждый день на рынке появляется новые...

14 07 2024 18:52:37

Гланды и миндалины в чем разница

Гланды и миндалины в чем разница Миндалины и гланды – это одно и то же или между ними есть отличия? Не каждый человек может точно сказать, миндалины и...

13 07 2024 0:30:19

Млекоин

Млекоин Млекоин В состав 1 пакета массой 10 г. входят активные вещества Pulsatilla pratensis (прострел луговой) C200, Urtica urens (крапива жгучая) C200, а также...

12 07 2024 18:36:31

Можно ли при беременности использовать Хлоргексидин?

Можно ли при беременности использовать Хлоргексидин? Можно ли при беременности использовать Хлоргексидин? Хлоргексидин при беременности Хлоргексидин – препарат, который применяется в качестве местного...

11 07 2024 7:59:42

Чистотел от папиллом. Правила использования средства и отзывы о его применении

Чистотел от папиллом. Правила использования средства и отзывы о его применении Чистотел от папиллом. Правила использования средства и отзывы о его применении Суперчистотел и чистотел при бородавках и папилломах Чистотел – это трава,...

10 07 2024 7:36:24

Опухоли 4 желудочка головного мозга

Опухоли 4 желудочка головного мозга Опухоли 4 желудочка головного мозга Опухоли 4 желудочка головного мозга IV желудочек располагается в области задней черепной ямки. Опухоль 4 желудочка...

09 07 2024 6:43:13

Месячные раньше срока причины на 10 дней

Месячные раньше срока причины на 10 дней Месячные начались раньше срока на 5, 10 дней или 2 недели Почему месячные пришли раньше срока? Женское интимное...

08 07 2024 2:38:51

Ортофосфат калия

Ортофосфат калия Ортофосфат калия Фосфат калия Хаpaктеристики и физические свойства фосфата калия Фосфат калия образует кристаллогидраты различного состава: K3PO4×nH2O,...

07 07 2024 11:40:18

11 причин ощущения жжения в глазах

11 причин ощущения жжения в глазах 11 причин ощущения жжения в глазах Причины жжения в глазах у человека и чем его лечить? Ощущение, будто горят глаза, жжение, зуд и слезотечение –...

06 07 2024 17:12:49

5 вариантов применения кокосового масла для здоровья и красоты

5 вариантов применения кокосового масла для здоровья и красоты Кокосовое масло: 7 вариантов использования для красоты и ухода за собой Мало кто знает, что...

05 07 2024 19:36:24

Полная диагностика — анализы при пpocтатите

Полная диагностика — анализы при пpocтатите Полная диагностика — анализы при пpocтатите Методы диагностики пpocтатита у мужчин Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма...

04 07 2024 6:15:34

При простуде болят зубы: основные причины и лечение

При простуде болят зубы: основные причины и лечение При простуде болят зубы: основные причины и лечение Болят зубы при простуде Зубная боль при простуде – следствие пережатия нервных окончаний...

03 07 2024 8:16:29

Одновременное применение Дюфастона с Дивигелем

Одновременное применение Дюфастона с Дивигелем Дивигель при планировании беременности После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки. Но...

02 07 2024 10:28:39

Как восстановить хрящевую ткань в суставах: эффективные средства традиционной и народной медицины

Как восстановить хрящевую ткань в суставах: эффективные средства традиционной и народной медицины Как восстановить хрящевую ткань в суставах: эффективные средства традиционной и народной медицины Как восстановить хрящевую ткань суставов народными...

01 07 2024 23:34:35

Код по МКБ 10 для фурункула

Код по МКБ 10 для фурункула Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия:...

30 06 2024 13:58:23

Можно ли болгарский перец при панкреатите?

Можно ли болгарский перец при панкреатите? Употребление болгарского перца при панкреатите Болгарский перец разрешено употреблять при панкреатите. В нем...

29 06 2024 1:25:11

Чем заменить дорогие сыры в блюдах (таблица)

Чем заменить дорогие сыры в блюдах (таблица) Чем заменить дорогие сыры в блюдах (таблица) Что использовать вместо сыра при приготовлении еды Периодически мне очень хочется побаловать свою семью...

28 06 2024 13:49:58

Чернослив от запора

Чернослив от запора Чернослив от запора Чернослив от запора Чернослив от запора может использоваться как сам по себе, так и в составе ряда рецептов народной медицины для...

27 06 2024 18:38:24

Применяют ли Амоксициллин внутримышечно?

Применяют ли Амоксициллин внутримышечно? Применяют ли Амоксициллин внутримышечно? Применяют ли Амоксициллин внутримышечно? Антибиотик Амоксициллин выпускается в виде инъекций для внутримышечного...

26 06 2024 0:24:27

Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника: какие движения разрешены, что запрещено делать, примеры динамической и статической гимнастики

Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника: какие движения разрешены, что запрещено делать, примеры динамической и статической гимнастики Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника: какие движения разрешены, что запрещено делать, примеры динамической и статической гимнастики...

25 06 2024 7:18:44

Как определить сколиоз — фото и описание заболевания

Как определить сколиоз — фото и описание заболевания Как определить сколиоз — фото и описание заболевания Симптомы сколиоза, как не допустить искривление позвоночника Искривление позвоночника весьма...

24 06 2024 23:51:20

Можно ли пить Диазолин беременным

Можно ли пить Диазолин беременным Можно ли пить Диазолин беременным Диазолин при беременности — можно ли принимать Во время вынашивания ребенка женщина должна крайне серьезно относиться к...

23 06 2024 13:21:10

Радиоизотопное исследование щитовидной железы

Радиоизотопное исследование щитовидной железы Сцинтиграфия щитовидной железы 11 минут Автор: Любовь Добрецова 7541 Развитие и расширение диагностических...

22 06 2024 12:11:30

Тромбоцитопатия

Тромбоцитопатия Тромбоцитопатия Тромбоцитопатия Тромбоцитопатия – это не одно, а целая группа наследственных или приобретенных патологий, связанных с нарушением в системе...

21 06 2024 2:59:50

Болят зубы во время мecячных — можно ли их лечить?

Болят зубы во время мecячных — можно ли их лечить? Болят зубы во время мecячных — можно ли их лечить? Можно ли при мecячных ходить к стоматологу Появление первых зубов – событие волнительное. Кро...

20 06 2024 17:10:37

11 ядовитых растений: симптомы отравления и лечение

11 ядовитых растений: симптомы отравления и лечение 11 ядовитых растений: симптомы отравления и лечение Отравление ядовитыми растениями: признаки и первая помощь В теплое время года учащаются случаи...

19 06 2024 19:30:26

Болит ухо что делать в домашних условиях

Болит ухо что делать в домашних условиях Болит ухо что делать в домашних условиях Болит ухо - что делать, первая помощь Ушная боль сама по себе вызывает массу неприятных ощущений, часто это...

18 06 2024 8:46:45

Пояните и разница КТ и МРТ

Пояните и разница КТ и МРТ Пояните и разница КТ и МРТ В чем разница между МРТ и КТ Понять в чем разница между МРТ и КТ поможет детальный анализ особенностей каждой методики....

17 06 2024 4:13:27

Подробно про Антигриппин в форме шипучих таблеток и правила его применения

Подробно про Антигриппин в форме шипучих таблеток и правила его применения Подробно про Антигриппин в форме шипучих таблеток и правила его применения Подробно про Антигриппин в форме шипучих таблеток и правила его применения...

16 06 2024 22:59:52

Петрушка — что это, и как выглядит

Петрушка — что это, и как выглядит Петрушка — что это, и как выглядит Основные виды и сорта петрушки, и их описание Свежая зелень – частый гость на столе людей, которые следят за своим...

15 06 2024 18:42:21

Какие упражнения нужно делать для укрепления коленных суставов и связок?

Какие упражнения нужно делать для укрепления коленных суставов и связок? Какие упражнения нужно делать для укрепления коленных суставов и связок? Эффективные упражнения для укрепления коленного сустава Колено является одним из...

14 06 2024 13:10:33

Гнойная ангина у взрослых

Гнойная ангина у взрослых Гнойная ангина у взрослых Лечение гнойной ангины: как лечить горло у взрослых быстро и эффективно Лечение гнойной ангины – актуальный вопрос современной...

13 06 2024 15:57:29

Как определить пупочную грыжу

Как определить пупочную грыжу Как определить пупочную грыжу Как определить пупочную грыжу у взрослых Существует несколько видов грыж, расположенных в области живота (эпигастральная,...

12 06 2024 5:30:58

Как сбросить последние 3 килограмма

Как сбросить последние 3 килограмма Как сбросить последние 3 килограмма Как сбросить « последние 3 кг» — советы Д. Майклс Между прочим, «3 кг до идеала» испортили не одну карьеру в фитнесе и...

11 06 2024 17:13:12

Почему перед мecячными тошнит и кружится голова?

Почему перед мecячными тошнит и кружится голова? Почему перед мecячными тошнит и кружится голова? Почему перед мecячными тошнит и кружится голова? На мeнcтpуальный цикл влияют два женских гормона:...

10 06 2024 9:27:54

Витамины при всд

Витамины при всд Витамины при всд Витаминотерапия в лечении дистонии разных типов Одним из компонентов комплексного лечения вегетососудистой дистонии является обеспечение...

09 06 2024 4:18:33

Можно ли применять «Мирамистин» во время беременности?

Можно ли применять «Мирамистин» во время беременности? Можно ли применять «Мирамистин» во время беременности? Мирамистин при беременности Сколько людей – столько и мнений. И правдивы эти слова во всех сферах...

08 06 2024 14:56:18

Постоянные головные боли и их причины

Постоянные головные боли и их причины Постоянные головные боли и их причины Постоянно болит голова: как вести себя и возможные причины Цефалгия — синдром хронической головной боли,...

07 06 2024 18:18:14

Как смягчить горло при ангине и фарингите

Как смягчить горло при ангине и фарингите Как смягчить горло при ангине и фарингите Как смягчить горло при ангине и фарингите Содержание Об опасности межсезонья не слышал только тот, кто страдает...

06 06 2024 15:54:27

Новые уколы и инъекции от аллергии

Новые уколы и инъекции от аллергии Новые уколы и инъекции от аллергии Новые уколы и инъекции от аллергии Укол от аллергии блокирует механизмы развития воспалительной реакции организма. Он...

05 06 2024 4:24:30

Как проводится чистка эндометрия матки

Как проводится чистка эндометрия матки Как проводится чистка эндометрия матки Как делают выскабливание при эндометриозе матки Дочке подруги на днях выполняли чистку при эндометриозе матки. Я...

04 06 2024 6:58:54

Кизил для беременных: полезные свойства и противопоказания

Кизил для беременных: полезные свойства и противопоказания Кизил для беременных: полезные свойства и противопоказания Кизил при беременности Девочки, поделитесь опытом, спазмы в кишечнике и жидкий стул второй...

03 06 2024 23:16:28

Как пользоваться мезороллером для лица в домашних условиях

Как пользоваться мезороллером для лица в домашних условиях Как пользоваться мезороллером для лица в домашних условиях Правила пользования мезороллером в домашних условиях Одним из таких приборов и является...

02 06 2024 10:32:42

Топ естественных способов как повысить тестостерон у мужчин

Топ естественных способов как повысить тестостерон у мужчин Как повысить тестостерон у мужчин Повысить тестостерон у мужчин, если он снизился на фоне...

01 06 2024 21:55:43

Как применять гель Бадяга 911

Как применять гель Бадяга 911 Как применять гель Бадяга 911 911 Бадяга 911 Бадяга: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Spongilla 911 Действующее вещество: экстpaкт...

31 05 2024 1:49:18

Обустраиваем маленькую спальню по фен-шуй: секреты положительной энергии + фото и видео

Обустраиваем маленькую спальню по фен-шуй: секреты положительной энергии + фото и видео Островок уюта и релакса: обустраиваем спальню по фен-шуй Учение...

30 05 2024 2:50:42

Как проявляется аллергия на шампунь и что использовать вместо него?

Как проявляется аллергия на шампунь и что использовать вместо него? Как проявляется аллергия на шампунь и что использовать вместо него? Аллергия на шампунь Аллергия стала настоящим бичом для населения развитых стран мира....

29 05 2024 13:53:15

Гирудотерапия: нетрадиционный метод лечения пиявками, показания и противопоказания

Гирудотерапия: нетрадиционный метод лечения пиявками, показания и противопоказания Гирудотерапия: нетрадиционный метод лечения пиявками, показания и противопоказания Гирудотерапия: показания и противопоказания лечения пиявками Содержание...

28 05 2024 2:36:50

Грыжа Шморля — болезнь или просто дефект?

Грыжа Шморля — болезнь или просто дефект? Грыжа Шморля — болезнь или просто дефект? Симптоматика грыжи Шморля Позвоночник – это не что иное, как основная опopная структура человеческого тела. Без...

27 05 2024 11:30:28

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::