Аллергия на коже: симптомы и лечение

Аллергия на лекарства: фото, симптомы, что делать, лечение

Аллергические реакции на лекарства широко распространены, так как вызывать негативный ответ организма может абсолютно любой препарат.

У человека могут возникнуть как незначительные побочные эффекты – тошнота или кожные высыпания, так и более серьезные последствия, например анафилаксия, когда жизнь подвергается риску.

Подробнее узнать о том, какие лекарства вызывают аллергию, как и где можно сдать анализ на аллергию, вы сможете в статье.

Проявление лекарственной аллергии

Лекарственная аллергия (Код МКБ – 10: Z88) основана на реакциях непереносимости, вызванной различными механизмами. Эти механизмы включают реакции немедленного типа и замедленные реакции, которые заключаются в иммунологических процессах с участием антител, и тех веществ, которые связаны с клеточным иммунитетом.

Главная причина аллергической реакции заключается в том, что организм признает активный ингредиент лекарства как чужеродный. В результате, иммунная система запускает защитные механизмы, продуцируя антитела класса Е, выделяющие медиатор воспаления — гистамин, который вызывает клинические проявления аллергии.

Из-за большого количества типов реакций лекарственная аллергия может быть очень многообразной по внешнему виду и сильно различаться по интенсивности.

Иногда, побочные эффекты, возникающие после приема средства, бывает трудно отличить от истинной аллергии. Как правило, побочные эффекты наиболее распространены и связаны с передозировкой лекарственного средства, а не с иммунной системой.

Второе отличие состоит в том, что тяжесть побочных реакций растет с увеличением дозы, тогда как для людей с аллергией даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию, которая может варьироваться от незначительных симптомов до опасной для жизни ситуации.

Теоретически, любой препарат может вызвать аллергию, однако наиболее часто реакции встречаются на:

• антибиотики: пенициллин, цефалоспорины и сульфонамиды;
• нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен и индометацин;
• препараты для нормализации артериального давления, такие как ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) ;
• препараты, используемые для облегчения ревматологической боли;
• противоэпилептические средства;
• инсулин;
• миорелаксанты;
• нейролептики;
• витамины;
• хининсодержащие продукты;
• и даже травяные гомеопатические препараты.

Лекарственная аллергия может быть вызвана как прямым действием препарата, в случае с пенициллином, вакцинами, инсулином и внутривенными препаратами, непосредственно затрагивающих иммунную систему, так и косвенно, в результате приема средства, вызывающего высвобождения гистамина.

Такие препараты как ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные средства, некоторые местные анестетики или внутривенно вводимые контрастные вещества могут быть косвенной причиной медикаментозной аллергии.

Способ введения препарата также играет определенную роль: внутривенное применение несет больше аллергических рисков, чем opaльное.

Лекарственная аллергия — симптомы

Как выглядит аллергия на лекарства: симптомы могут проявляться от слабого раздражения кожи до проблем с артритом и почками. Реакция организма может влиять на несколько систем, но чаще всего затрагивает кожу.

В отличие от других видов побочных реакций, количество и тяжесть аллергических реакций обычно не коррелируют с количеством принимаемых лекарств. Для людей, страдающих аллергией на препарат, даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию.

Как правило, проявление симптомов происходит в течение часа после приема лекарств, которые могут иметь следующие виды:

• Кожные реакции, часто называемые экзантемой. Лекарственная экзантема (сыпь) хаpaктеризуется аллергической реакцией кожи, которая возникает после приема определенных лекарств.

• Покраснение и зуд кожного покрова на руках, ногах и прочих частях тела;

• Сужение дыхательных путей и свистящее дыхание;
• Отек верхних дыхательных путей, препятствующий дыханию;
• Падение артериального давления, иногда до опасных уровней.
• Тошнота, рвота, понос.
• Сывороточная болезнь. Это системная реакция организма, которая может проявляться в ответ на введение лекарственного средства или вакцины. В этом случае иммунная система ошибочно идентифицирует лекарство или белок в вакцине как вредное вещество и создает иммунный ответ для борьбы с ним, вызывая воспаление и многие другие симптомы, развивающиеся через 7-21 день после первого воздействия препарата.
• Анафилактический шок. Представляет собой внезапную, опасную для жизни аллергическую реакцию, которая включает в себя все системы организма. Симптомы могут развиваться через несколько минут или даже секунд.

Симптомы анафилаксии могут быть следующими:

• затрудненное дыхание;
• хрипы;
• быстрый или слабый пульс;
• аритмия;
• синяя кожа, особенно губ и ногтей;
• отек гортани;
• головокружение;
• покраснение кожи, крапивница и зуд;
• тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• спyтaнность или потеря сознания;
• беспокойство;
• нечеткая речь.

Анафилаксия требует неотложного медицинского вмешательства. При появлении любого из этих симптомов стоит позвонить в скорую помощь, подробно описав диспетчеру, как проявляется аллергия на лекарства.

Менее чем через одну или две недели после приема препарата могут появиться и другие признаки и симптомы:

• изменение цвета мочи;
• боли в мышцах и суставах;
• лихорадка;
• опухоль лимфатических узлов горла.

Диагностика лекарственной аллергии

Постановка точного диагноза и лечение лекарственной аллергии возможно только при комплексном обследовании у ряда специалистов, таких как: аллерголог, дерматолог, нефролог и инфекционист.

После сбора анамнеза больному будет необходимо пройти лабораторные и прочие исследования для оценки состояния здоровья в целом:

1. Общий анализ крови, мочи и кала;
2. Анализы на лекарственную аллергию: общий и специфический Иммуноглобулин Е;
3. Радиоаллергосорбентный тест для определения Иммуноглобулина класса G, M;

Сдать анализы можно как в районной поликлинике, так и в специализированных центрах вашего города.

Как узнать на какие лекарственные препараты может проявиться аллергия и как ее предотвратить?

Для того чтобы определить причины, вызывающие аллергию, назначается кожная проба, проводимая на руках или на спине больного.

Кожное тестирование на аллергены

Особенности процедуры заключаются во введении малой дозы подозреваемого вещества в организм человека с помощью прокола кожного покрова специальным медицинским инструментом. При проявлении высыпаний и отеков в месте прокола, подобным при аллергической реакции, результат пробы является положительным, а вещество определенным, назначается дальнейшее лечение.

Иной вариант проведения процедуры – наклеивание специальных патчей на спину больного.

Патч-тест

Как правило, с помощью данного метода определяется дерматит и прочие аллергии на коже. Какой именно вариант использовать для диагностики определит лечащий врач.

Данный способ применятся для выявления аллергенов у взрослых. Лекарственная аллергия у детей, как правило, диагностируется с помощью лабораторных методов исследований во избежание проявления различных осложнений.

Аллергия на лекарство – что делать и как лечить?

В том случае, когда у человека проявилась аллергия на таблетки или на прием лекарств иной формы выпуска, в первую очередь необходимо отменить их прием и употребить препараты от аллергии, например: Зодак, Аллегра, Тавегил, Лоратадин, которые помогут избавиться от легких симптомов, таких как зуд, крапивница, ринит, слезотечение и чихание.

Если реакция протекает в тяжелой форме, может потребоваться применение глюкортикостероидов (гормональных препаратов): Преднизолон, Дексаметазон и пр.

Если возникла аллергия на коже у ребенка или взрослого, можно использовать мази и крема как без содержания гормонов: Фенистил, Бепантен, Цинокап, так и гормональные: Адвантан, Акридерм, Гидрокортизон и пр.

Однако стоит помнить, что данные препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому их самостоятельное назначение не рекомендуется, особенно в том случае, если вы пытаетесь вылечить высыпания у малыша.

Терапия аллергии при помощи сорбентов, позволяющих вывести аллергенные вещества из организма, должна проводиться сразу же при проявлении первых признаков негативной реакции.

Как правило, применяется активированный уголь, Полисорб, Сорбекс и пр. Данные средства безопасны как для ребёнка, так и для взрослого человека. В некоторых случаях назначается профилактический курс лечения в течение 7 дней.

Профилактика лекарственной аллергии

Для предупреждения негативных последствий при применении медикаментозных препаратов, человеку следует соблюдать следующие защитные меры:

1. Не заниматься самолечением.
2. Соблюдать точную дозировку.
3. Обращать внимание на сроки годности.
4. Исключить употрeбление нескольких лекарств одновременно.
5. Осведомлять всех медицинских работников о наличии аллергии на препараты.
6. Перед проведением курсового лечения либо перед операцией сдавать анализы на аллергию на лекарства и проводить кожное тестирование, позволяющим проверить реакцию организма на лекарство.

Аллергия на коже, причины, симптомы, лечение, типы аллергенов

В наши дни кожная аллергия, как насморк, встречается пpaктически у каждого жителя нашей планеты. Она выражается в сверхреакции кожных покровов, проявляющейся на фоне контактирования с неким веществом, на которое у вас высокая чувствительность. Причем для других людей, у которых нет предрасположенности к реакциям подобного рода, это вещество не представляет какой-либо опасности. Очень часто реакция у людей, склонных к аллергии, может возникать одновременно на несколько различных аллергенов.

По статистике, аллергии обычно подвержены люди с аномалиями в желудочно-кишечном тpaкте, с нарушенным обменном веществ, а также дети. При возникновении аллергической реакции на коже необходимо обратиться к аллергологу и дерматологу, которые после выявления типа аллергена назначит необходимое лечение. Отсутствие должного лечения кожи и необходимого ухода за ней могут способствовать развитию дерматита или экземы.

Причины развития кожной аллергии.
Итак, главной причиной появления аллергии на коже является сверхреакция иммунной системы нашего организма вследствие контакта с аллергеном. Обычно иммунная система стоит на страже и препятствует вторжению бактерий и вирусов, однако при аллергической реакции иммунная система реагирует на ложную тревогу. Аллергия на некое вещество появляется в результате повторного контактирования с ним. При контактировании потенциального аллергика с веществом, которое способно вызвать у него реакцию, его иммунная система начинает всеми силами бороться с этим веществом, ведь для нее оно — агрессор. В результате начинается аллергическая реакция, продолжительность которой может доходить до полутора месяцев, в течение которых белые клетки крови ускоренно синтезируют антитела иммуноглобулина E (IgE). Через некоторое время вследствие повторного контактирования с этим веществом (аллергеном) антитела иммуноглобулина связывают его и прикрепляют к особым клеткам, производящим такие вещества, как гистамин и простагландин, которые и вызывают признаки аллергии (покраснение, воспаление, расширение кровеносных сосудов и т.п.).

Читать еще:  Как ухаживать за комбинированной кожей лица?

В медицинской пpaктике выделены главные причины, которые могут спровоцировать развитие аллергии, а в будущем способствовать возникновению серьезного заболевания:

• Сбои в работе внутренних органов и функционировании систем служат неким толчком для развития аллергии.
• Генетическая предрасположенность. Научно доказано, что склонность к аллергическим реакциям наследуется детьми от родителей, чаще по материнской линии.
• Частые заболевания инфекционного хаpaктера у детей в будущем могут спровоцировать аллергию.
• Нeблагоприятная экология, постоянный контакт с многочисленными химическими агентами, биологически активными веществами, гормонами, содержащимися в пище и т.д. с каждым годом только увеличивают количество аллергических патологий.
• «Чересчур высокая стерильность» условий быта и пpaктическое отсутствие контактов с возбудителями инфекций часто приводят к появлению аллергических воспалений на коже. Этот пункт объясняет, почему случаев аллергии у горожан значительно больше, чем у сельских жителей. Также аллергия является частым заболеванием среди людей, занимающих высокое социальное положение.

Немаловажно, что провоцировать аллергию может и совокупность нескольких из названных факторов.

Симптомы кожной аллергии.
Реакция кожи на аллерген, как правило, проявляется в течение двух суток с момента контактирования с ним, но может носить и резкий хаpaктер проявления. Аллергия чаще всего выражается в виде сильного зуда, покраснения кожи, высыпаниями, мелкими волдырями, отечностью и припухлостью, нередко может носить мокнущий хаpaктер.

Наиболее распространенные типы аллергенов.
В диагностике аллергических реакций главное место принадлежит выявлению аллергена. У каждого конкретного человека есть свой аллерген, а то и несколько. Основными источниками аллергических реакций у людей, предрасположенных к аллергии являются: пищевые продукты (молоко, орехи, фрукты, ягоды, морепродукты, цитрусовые, шоколад, мед, кофе и т.п.), комнатные и уличные растения (пыльца), медикаментозные средства (особенно антибиотики), косметика, укусы насекомых, пыль, средства бытовой химии. В особую группу выделяют факторы нервного и психического хаpaктера, которые также провоцируют аллергические реакции на коже.

Чтобы отличить симптомы аллергического воспаления от признаков какого-либо другого заболевания, в наши дни разработаны уникальные тесты, которые плюс к этому с высокой точностью выделяют аллергены. Среди таких тестов следует отметить тесты на содержание в составе крови антител иммуноглобулина и кожные скарификационные тесты. Суть подобных тестов для кожи заключается во внутрикожном введении минимальных доз растворов наиболее вероятных аллергенов. При положительном результате теста, то есть при выявлении у пациента аллергии, в месте введения раствора аллергена наблюдается отек.

Лечение кожной аллергии.
Зачастую для остановки развития аллергической реакции на коже достаточно просто устранить ее источник (аллерген). К примеру, это может быть вывоз из дома всех животных (подарить друзьям), отказ от употрeбления определенных пищевых продуктов и медикаментов, монтаж в доме кондиционера с фильтрами и т.п. Если же специфика работы вынуждает ежедневно контактировать с аллергенами, возможно, имеет смыл сменить работу. При обострении сезонной аллергии (к примеру, во время цветения определенного растения) рекомендуется на время сменить район проживания на тот, где аллерген отсутствует (уехать в отпуск). Людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям, рекомендуется сохранять абсолютное спокойствие и избегать нервных ситуаций и стрессовых состояний, поскольку на их фоне аллергические реакции могут носить более устойчивый и частый хаpaктер.

Некоторых веществ-аллергенов избежать довольно сложно (квартирная пыль или цветочная пыльца), тогда в подобных случаях специалисты рекомендуют медикаментозные средства, облегчающие симптомы и препятствуют развитию аллергических реакций. Еще раз напомню, что лечением аллергии, в частности назначением специальных препаратов, должен заниматься только врач.

Специфическая иммунотерапия (СИТ).
Данная методика предусматривает подкожное введение пациенту минимальной дозы аллергена с постепенным ее увеличением до уровня поддержки. То есть этот метод искусственно провоцирует организм на производство антител, предотвращающих развитие аллергической реакции. Иммунотерапия чаще всего показана в случае наличия аллергии на яд насекомых, эпидермис животных, домашнюю пыль и пыльцу растений. Данная методика не назначается при аллергии на пищевые продукты, поскольку высок риск развития анафилактического шока.

Иммуномодуляторы.
Применяются локальные и общие иммуномодуляторы. К общим относят витаминные комплексы для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета. Иммуномодуляторы локального действия представляют собой кремы, гели и рекомендуются в тех ситуациях, когда лечение кортикостероидами противопоказано.

Энтеросорбенты.
При пищевой аллергии врачи обязательно назначают энтеросорбент Энтеросгель курсом для выведения аллергенов. Препарат представляет собой напитанный водой гель. Он нежно обволакивает слизистые оболочки ЖКТ, собирает с них аллергены и выводит из организма. Важное преимущество Энтеросгеля в том, что аллергены прочно связываются с гелем и не освобождаются в отелах кишечника, расположенных ниже. Энтеросгель, как пористая губка, сорбирует преимущественно вредные вещества, не взаимодействуя с полезной микрофлорой и микроэлементами, поэтому его можно принимать более 2 недель.

Антигистаминные средства.
Обычно используется группа препаратов, применение которых не вызывает побочных эффектов: Зиртек, Тавегил, Кларитин, Супрастин, Фенистил. Кроме того, в каждом индивидуальном случае врач занимается разработкой схемы приема и продолжительности курса лечения. Для уменьшения симптоматики (пусть и на непродолжительный период времени) рекомендуются контрастный душ или компрессы холодным раствором воды и соли. Для устранения покраснения, зуда и неприятного жжения эффективно использовать гормональные мази с гидрокортизоном («Элидел», «Фенистил-гель»).

Кортикостероиды.
Как правило, данную группу препаратов назначают в особо тяжелых случаях, в частности при развитии аллергического дерматита. Обычно прописывают Преднизон или Кеналог.

Правильный уход за кожей для лечения, а также предотвращения аллергии на коже.
Для профилактики возникновения аллергических реакций следует исключить любые контакту с аллергенами, на которые у вас есть чувствительность. Если достоверно вы не знаете, на что у вас есть аллергия, обязательно пройдите тест на выявление аллергенов, после чего посетите врача-специалиста.

В период обострения аллергии важно тщательно ухаживать за своей кожей, чтобы не допустить проникновение аллергенов глубоко в дерму. Для этого следует использовать специальные защитные косметические средства. Какие именно? В данном случае на этот вопрос вам ответит дерматолог.

Правильное, сбалансированное питание является одним из главных средств в лечении аллергии.

В заключении хочу заметить, что аллергия на кожных покровах может проявиться абсолютно в любом возрасте, у любого человека и без особых причин. Поэтому обязательным условием полного выздоровление является посещение специалиста.

Аллергические симптомы на коже

Аллергия на коже может возникнуть по причине атаки аллергенами на организм пациента. Аллергенами являются внешние и внутренние раздражители, пищевые продукты, пыльца химические препараты и т.д.

Аллергия способна проявиться различными симптомами, но чаще всего на коже бывает гиперемированная сыпь и отеки. Эта симптоматика негативно отражается на здоровье, поэтому при выявлении негативных реакций, долго проявляющихся на коже, незамедлительно следует приступить к лечебным мероприятиям.

Причины появления аллергии на коже

С развитием химических предприятий все чаще встречаются люди, у которых проявляется аллергия на коже и развивается отек. Элементарное мытье посуды с моющим веществом способно проявиться негативной реакцией.

В настоящее время невозможно выявить, сколько разновидностей аллергенов существует в природе, сопровождая существование человека. С каждым годом их число увеличивается.

Кожные проявления аллергии способны спровоцировать следующие факторы:

• некоторые продукты питания и дополнительные пищевые ингредиенты;
• косметические средства, парфюмерия;
• природные аллергены;
• укус насекомого или животного, который обязательно нужно лечить;

• некоторые виды металлов;
• негативная реакция может возникнуть на применение различных лекарственных средств;
• использование синтетической одежды.

Аллергия на коже, причины которой могут быть самыми различными, выявляется при помощи лабораторных исследований. Только диагностика способна дать ответы на вопросы о том, почему ее развитие наступило именно в это время и на этом участке кожного покрова.

Классификация кожной аллергии

Реакция на коже у взрослого человека проявляется зудом, покраснением кожи, могут появиться отеки. Эта симптоматика единая для всех аллергических высыпаний. Однако существуют определенные различия, способствующие более точному диагностированию.

Контактный дерматит

Симптоматика при этом виде аллергии развивается при тесном контакте кожных покровов с аллергенами. Признаками этого заболевания являются отек кожи, который сопровождается гиперемированной и сильно зудящей неровной сыпью. Впоследствии на теле пациента возникают водянистые папулы. На этой стадии пузырьковые папулы и сыпь можно не лечить — они лопаются самостоятельно, образуя струп.

Читать еще:  Что можно есть при крапивнице и чего кушать нельзя? Все о диете при высыпаниях, а также меню и рецепты

Однако если такая реакция длится достаточно долго (от 7 до 14 дней) и отек не проходит, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который подскажет, что нужно делать для получения положительного результата.

Особенно опасен контактный дерматит при близком расположении к слизистым глаз и рта, охвате большой территории поражения. Наиболее часто дерматит локализуется в области шеи, ног и рук.

Крапивница

Эта реакция организма может возникнуть на любом участке кожи. Сыпь напоминает ожог крапивой и хаpaктеризуется гиперемией, которая сопровождается нестерпимым зудом. Причиной аллергических высыпаний может быть, как аллергическое, так и неаллергическое влияние на организм. Например: холод, стрессовая ситуация, ультрафиолетовые лучи, физическая нагрузка, морская вода и др.

Следует помнить, что самое опасное осложнение после анафилаксии — отек Квинке. Он, по сути, является гигантской крапивницей, распространяющейся на слизистой оболочке гортани и препятствующей нормальной дыхательной деятельности. Нейтрализация этого состояния требует применение экстренных лечебных мероприятий. Медикаментозная терапия проводится столько, сколько необходимо до полного снятия опасного для жизнедеятельности пациента состояния.

Аллергическая реакция может возникнуть и исчезнуть внезапно, исключая хроническое течение крапивницы, которая способна проявляться достаточно долго, на протяжении многих месяцев.

Для этого заболевания хаpaктерно появление чешуйчатых красных пятен, которые появляются на сухой и загрубевшей коже. Пятна могут сливаться воедино и образовывать бляшшки. Наблюдаются периодические обострения и затухания процесса.

Экзема, как правило, развивается на коже локтей, шее, под коленом, на голове и в особенности на щеках. Она абсолютно не заразна и обычно проходит с возрастом. Наиболее часто поражаются дети. Этиология заболевания до сих пор не выяснена, но существуют факторы, способствующие ее развитию. К ним относятся пищевые аллергии, астматический синдром и т.д.

Микротрещины, образующиеся при вскрытии пузырьков, способны спровоцировать инфекционные заболевания, поэтому чаще всего экзему необходимо лечить с помощью антибиотиков.

Нейродермит

Кожная аллергия такого хаpaктера основывается под действием аллергена на организм человека. Нейродермит сопровождается сыпью, которая локализуется на шее, лице, локтевых сгибах, в подколенной области. Кроме того, высыпания могут распространяться на бедра, задний проход и область пoлoвых губ. Высыпания имеют овальные очертания, уплощенную форму. Они бывают бледно-розового или красного цвета.

Причина развития аллергических высыпаний такого хаpaктера до конца не изучена. Наиболее часто нейродермит присутствует у пациентов, которые в детском возрасте часто и долго болели экземой. Не следует исключать генетическую предрасположенность к нейродермитам.

Обострение заболевания чаще всего наблюдаются весной и осенью. В это время иммунитет наиболее ослаблен, поэтому в профилактических целях рекомендуется заранее делать иммунопрофилактику.

Продукты, способствующие появлению кожной аллергии

Аллергические кожные реакции у человека могут появиться после употрeбления в пищу продуктов с высоким аллергенным индексом.

К ним относятся:

• яйца куриные, молоко коровье ;
• продукты из сои и пшеницы;
• продукты пчеловодства;
• все цитрусовые;
• шоколад;
• у взрослого пациента кожная аллергия может возникнуть на продукты моря;
• любые виды орехов, клубника;
• персики, некоторые приправы, говядина;
• сельдерей, иногда картофель;
• повышенная чувствительность бывает на соусы, подливы, выпечку из муки, сосиски.

Следует учитывать, что пищевая аллергия у ребенка, как правило, проходит по мере взросления.

Лечебные мероприятия

Лечение аллергии на коже проводится в несколько этапов:

1. Назначение антигистаминных средств

Первоначально для нейтрализации аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Выбор лекарственного средства производится только врачом, который способен оценить, сколько и какую дозировку можно делать в каждом конкретном случае.

Наиболее известными считаются Супрастин и Тавегил. Однако следует учитывать, что эти антигистаминные средства относятся к первым поколениям и способны спровоцировать повышенную сонливость, отек, угнетение нервных окончаний. Поэтому их рекомендуют употрeбллять кратковременно и желательно перед сном.

Помимо этого, аллергия на коже хорошо нейтрализуется Цетиризином. Его преимуществом является возможность лечения детей с 6 месяцев. Лечить аллергию можно препаратами второго поколения (Кларитин, Лоратадин, Зиртек и т.д.).

Быстродействием обладает лекарственное средство — Эриус или его наиболее дешевый аналог — Эдем. Эти противоаллергические препараты эффективно нейтрализуют зуд на коже, отек, симптомы атопического дерматита и т.д. При этом они обладают минимальными побочными явлениями и не оказывают седативного воздействия.

Антигистаминные лекарственные препараты последнего поколения действуют долго, удобны в использовании (их можно употрeбллять однократно). Длительность лечебных мероприятий и дозировка подбирается в соответствие с индивидуальными особенностями организма человека.

Кортикостероидами принято называть гормональные средства. Большинство кортикостероидов бывают в таблетках, которые назначаются, когда появилась аллергическая реакция на коже.

Кортикостероиды отлично нейтрализуют отек и вторичные аллергические симптомы. Эти препараты может назначать только врач, потому что у них множество побочных проявлений.

3. Наружные средства

Кожные проявления аллергии можно лечить при помощи наружных средств, наносимых непосредственно на пораженную поверхность.

Фармакологическое действие гелей и мази основывается на снижении проницаемости сосудов, в результате чего спадают отеки и нейтрализуется кожный зуд. Наружные препараты (гель, эмульсии, мази) рекомендуются для длительного использования при снятии кожных проявлений у человека.

Аллергия на коже, появившаяся после укуса насекомого хорошо лечится Фенистил-гелем, который быстро нейтрализует отек и зуд.

Симптомы аллергии на коже напрямую зависят от расположения органа, где развивается отек, а также от силы аллергического воспаления. Форма аллергии может быть настолько разнообразной, что ее необходимо отличать от заболеваний, имеющих аналогичные проявления.

Аллергия на лекарства: фото, симптомы, что делать, лечение

Аллергические реакции на лекарства широко распространены, так как вызывать негативный ответ организма может абсолютно любой препарат.

У человека могут возникнуть как незначительные побочные эффекты – тошнота или кожные высыпания, так и более серьезные последствия, например анафилаксия, когда жизнь подвергается риску.

Подробнее узнать о том, какие лекарства вызывают аллергию, как и где можно сдать анализ на аллергию, вы сможете в статье.

Проявление лекарственной аллергии

Лекарственная аллергия (Код МКБ – 10: Z88) основана на реакциях непереносимости, вызванной различными механизмами. Эти механизмы включают реакции немедленного типа и замедленные реакции, которые заключаются в иммунологических процессах с участием антител, и тех веществ, которые связаны с клеточным иммунитетом.

Главная причина аллергической реакции заключается в том, что организм признает активный ингредиент лекарства как чужеродный. В результате, иммунная система запускает защитные механизмы, продуцируя антитела класса Е, выделяющие медиатор воспаления — гистамин, который вызывает клинические проявления аллергии.

Из-за большого количества типов реакций лекарственная аллергия может быть очень многообразной по внешнему виду и сильно различаться по интенсивности.

Иногда, побочные эффекты, возникающие после приема средства, бывает трудно отличить от истинной аллергии. Как правило, побочные эффекты наиболее распространены и связаны с передозировкой лекарственного средства, а не с иммунной системой.

Второе отличие состоит в том, что тяжесть побочных реакций растет с увеличением дозы, тогда как для людей с аллергией даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию, которая может варьироваться от незначительных симптомов до опасной для жизни ситуации.

Теоретически, любой препарат может вызвать аллергию, однако наиболее часто реакции встречаются на:

• антибиотики: пенициллин, цефалоспорины и сульфонамиды;
• нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен и индометацин;
• препараты для нормализации артериального давления, такие как ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) ;
• препараты, используемые для облегчения ревматологической боли;
• противоэпилептические средства;
• инсулин;
• миорелаксанты;
• нейролептики;
• витамины;
• хининсодержащие продукты;
• и даже травяные гомеопатические препараты.

Лекарственная аллергия может быть вызвана как прямым действием препарата, в случае с пенициллином, вакцинами, инсулином и внутривенными препаратами, непосредственно затрагивающих иммунную систему, так и косвенно, в результате приема средства, вызывающего высвобождения гистамина.

Такие препараты как ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные средства, некоторые местные анестетики или внутривенно вводимые контрастные вещества могут быть косвенной причиной медикаментозной аллергии.

Способ введения препарата также играет определенную роль: внутривенное применение несет больше аллергических рисков, чем opaльное.

Лекарственная аллергия — симптомы

Как выглядит аллергия на лекарства: симптомы могут проявляться от слабого раздражения кожи до проблем с артритом и почками. Реакция организма может влиять на несколько систем, но чаще всего затрагивает кожу.

В отличие от других видов побочных реакций, количество и тяжесть аллергических реакций обычно не коррелируют с количеством принимаемых лекарств. Для людей, страдающих аллергией на препарат, даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию.

Как правило, проявление симптомов происходит в течение часа после приема лекарств, которые могут иметь следующие виды:

• Кожные реакции, часто называемые экзантемой. Лекарственная экзантема (сыпь) хаpaктеризуется аллергической реакцией кожи, которая возникает после приема определенных лекарств.

• Покраснение и зуд кожного покрова на руках, ногах и прочих частях тела;

Читать еще:  Как подобрать шампунь от себорейного дерматита?

• Сужение дыхательных путей и свистящее дыхание;
• Отек верхних дыхательных путей, препятствующий дыханию;
• Падение артериального давления, иногда до опасных уровней.
• Тошнота, рвота, понос.
• Сывороточная болезнь. Это системная реакция организма, которая может проявляться в ответ на введение лекарственного средства или вакцины. В этом случае иммунная система ошибочно идентифицирует лекарство или белок в вакцине как вредное вещество и создает иммунный ответ для борьбы с ним, вызывая воспаление и многие другие симптомы, развивающиеся через 7-21 день после первого воздействия препарата.
• Анафилактический шок. Представляет собой внезапную, опасную для жизни аллергическую реакцию, которая включает в себя все системы организма. Симптомы могут развиваться через несколько минут или даже секунд.

Симптомы анафилаксии могут быть следующими:

• затрудненное дыхание;
• хрипы;
• быстрый или слабый пульс;
• аритмия;
• синяя кожа, особенно губ и ногтей;
• отек гортани;
• головокружение;
• покраснение кожи, крапивница и зуд;
• тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• спyтaнность или потеря сознания;
• беспокойство;
• нечеткая речь.

Анафилаксия требует неотложного медицинского вмешательства. При появлении любого из этих симптомов стоит позвонить в скорую помощь, подробно описав диспетчеру, как проявляется аллергия на лекарства.

Менее чем через одну или две недели после приема препарата могут появиться и другие признаки и симптомы:

• изменение цвета мочи;
• боли в мышцах и суставах;
• лихорадка;
• опухоль лимфатических узлов горла.

Диагностика лекарственной аллергии

Постановка точного диагноза и лечение лекарственной аллергии возможно только при комплексном обследовании у ряда специалистов, таких как: аллерголог, дерматолог, нефролог и инфекционист.

После сбора анамнеза больному будет необходимо пройти лабораторные и прочие исследования для оценки состояния здоровья в целом:

1. Общий анализ крови, мочи и кала;
2. Анализы на лекарственную аллергию: общий и специфический Иммуноглобулин Е;
3. Радиоаллергосорбентный тест для определения Иммуноглобулина класса G, M;

Сдать анализы можно как в районной поликлинике, так и в специализированных центрах вашего города.

Как узнать на какие лекарственные препараты может проявиться аллергия и как ее предотвратить?

Для того чтобы определить причины, вызывающие аллергию, назначается кожная проба, проводимая на руках или на спине больного.

Кожное тестирование на аллергены

Особенности процедуры заключаются во введении малой дозы подозреваемого вещества в организм человека с помощью прокола кожного покрова специальным медицинским инструментом. При проявлении высыпаний и отеков в месте прокола, подобным при аллергической реакции, результат пробы является положительным, а вещество определенным, назначается дальнейшее лечение.

Иной вариант проведения процедуры – наклеивание специальных патчей на спину больного.

Патч-тест

Как правило, с помощью данного метода определяется дерматит и прочие аллергии на коже. Какой именно вариант использовать для диагностики определит лечащий врач.

Данный способ применятся для выявления аллергенов у взрослых. Лекарственная аллергия у детей, как правило, диагностируется с помощью лабораторных методов исследований во избежание проявления различных осложнений.

Аллергия на лекарство – что делать и как лечить?

В том случае, когда у человека проявилась аллергия на таблетки или на прием лекарств иной формы выпуска, в первую очередь необходимо отменить их прием и употребить препараты от аллергии, например: Зодак, Аллегра, Тавегил, Лоратадин, которые помогут избавиться от легких симптомов, таких как зуд, крапивница, ринит, слезотечение и чихание.

Если реакция протекает в тяжелой форме, может потребоваться применение глюкортикостероидов (гормональных препаратов): Преднизолон, Дексаметазон и пр.

Если возникла аллергия на коже у ребенка или взрослого, можно использовать мази и крема как без содержания гормонов: Фенистил, Бепантен, Цинокап, так и гормональные: Адвантан, Акридерм, Гидрокортизон и пр.

Однако стоит помнить, что данные препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому их самостоятельное назначение не рекомендуется, особенно в том случае, если вы пытаетесь вылечить высыпания у малыша.

Терапия аллергии при помощи сорбентов, позволяющих вывести аллергенные вещества из организма, должна проводиться сразу же при проявлении первых признаков негативной реакции.

Как правило, применяется активированный уголь, Полисорб, Сорбекс и пр. Данные средства безопасны как для ребёнка, так и для взрослого человека. В некоторых случаях назначается профилактический курс лечения в течение 7 дней.

Профилактика лекарственной аллергии

Для предупреждения негативных последствий при применении медикаментозных препаратов, человеку следует соблюдать следующие защитные меры:

1. Не заниматься самолечением.
2. Соблюдать точную дозировку.
3. Обращать внимание на сроки годности.
4. Исключить употрeбление нескольких лекарств одновременно.
5. Осведомлять всех медицинских работников о наличии аллергии на препараты.
6. Перед проведением курсового лечения либо перед операцией сдавать анализы на аллергию на лекарства и проводить кожное тестирование, позволяющим проверить реакцию организма на лекарство.

Как выглядит сыпь при аллергии?

Симптомы аллергии зависят от степени контакта. При попадании аллергена на кожу появляется аллергическая сыпь. Часто она проходит без лечения после прекращения контакта с раздражителем. Тем не менее выявить раздражитель не всегда возможно, поэтому необходимо знать, как и чем лечить такую проблему.

Сыпь при аллергии – это результат попадания раздражителя на кожу. Высыпание может выступать как единственным признаком аллергической реакции, так и сопровождаться респираторными симптомами.

Спровоцировать появление сыпи может любой аллерген, однако чаще реакция возникает после контакта со следующими раздражителями:

• бытовая химия;
• некоторые группы препаратов;
• пыль и пыльца растений;
• слюна домашних животных;
• косметические средства;
• некоторые продукты питания.

Иногда появляется сыпь при аллергии на солнце (солнечная экзема), либо в ответ на изменения погодных условий. Туман, сильный мороз, сухой воздух в доме – это потенциальные раздражители.

Независимо от причины высыпаний, нужно сначала выявить, какой раздражитель вызвал аллергию, и лишь затем переходить к лечению.

Симптомы и локализация

Расположение сыпи зависит от типа аллергической реакции. Контактный дерматит проявляется высыпаниями в зоне действия раздражителя. Например, если реакция возникла после ручной стирки, сыпь будет расположена на кистях и ладонях.

При пищевой аллергии высыпания локализованы на лице. Обычно поражаются щеки и область вокруг губ. Сыпь сопровождается покраснением, сухостью, могут появляться трещины.

Внешне аллергическую сыпь отличить от дерматологических заболеваний проблематично. Даже опытному врачу понадобятся результаты анализов, чтобы удостовериться в причинах отклонения. Это объясняется вариативностью кожных проявлений аллергии.

На аллергию указывают:

• крупные волдыри , наполненные прозрачным содержимым;
• небольшие пузырьки белого цвета;
• красноватые узелки;
• отек кожи;
• локальное покраснение эпидермиса.

Экзема – это тоже вид аллергической реакции. Она проявляется в месте контакта с раздражителем и представляет собой покраснение и шелушение эпидермиса. В местах расчесов могут появляться язвы и эрозии.

Кожная аллергическая реакция сопровождается симптомами общего хаpaктера – недомогание, лихорадка, упадок сил. При поражении больших участков кожи или всего тела, нужна консультация врача. Самостоятельное лечение опасно для здоровья.

Сыпь при аллергии фото

Чешется ли сыпь при аллергии?

Зуд – это один из симптомов аллергической реакции. Чаще всего зуд сопровождает небольшую узелковую сыпь и крапивницу. Хаpaктерные симптомы такой атопии – это покраснение и отек кожи, появление небольших красноватых узелков в пораженной зоне.

Образование волдырей не сопровождается зудом, однако при их повреждении и вытекании прозрачного содержимого появляется дискомфорт. При экземе и красной эритеме зуд, как правило, отсутствует.

При пищевой аллергической реакции, которая проявляется высыпаниями, зуд сосредоточен на лице, но может отсутствовать полностью. При некоторых формах контактного дерматита, помимо зуда, наблюдается сильное жжение в пораженной области.

Как избавиться от проблемы?

В первую очередь, необходимо разобраться в причинах появление сыпи. Обычно аллергия на коже появляется спустя несколько часов после контакта с раздражителем. Человек должен проанализировать все свои действия за последнее время, чтобы в будущем избежать повторного развития атопии.

Частички раздражителя могут длительно оставаться на поверхности эпидермиса, особенно если реакция вызвана бытовой химией или косметическими средствами. Первое, что необходимо сделать – это промыть кожу в зоне поражения. Умеренно выраженная сыпь пройдет без лечения за несколько часов после прекращения контакта с раздражителем.

При выраженном отеке кожи требуется медикаментозная терапия. Для начала человек должен принять таблетку любого антигистаминного средства, которое найдется в доме. Уже через полчаса после приема таблетки дискомфорт должен уменьшиться.

При обширном поражении кожи появляются симптомы интоксикации и общего недомогания. В терапии применяют мази от отека и воспаления. Для борьбы с данной проблемой используют глюкокортикостероиды. Применяют мази Бетаметазон, Преднизолон. Можно нанести на кожу антигистаминную мазь Фенистил-гель.

При тяжелой аллергической реакции назначают сорбенты. Самый простой из них – это активированный уголь. Для выведения токсинов принимают пакетик Смекты, ложку Энтеросгеля, Полисорб. На время лечения, врачи рекомендуют увеличить потрeбление воды.

Если высыпания на коже сопровождаются отеком Квинке, необходима срочная госпитализация. Такая форма реакции приводит к изменению контура лица, выраженному отеку губ или шеи, и при отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19