Аллергический и атопический дерматит на руках у детей

Аллергический и атопический дерматит на руках у детей

Организм детей всегда считается очень чувствительным и неспособным бороться с неблагоприятными внешними и внутренними раздражителями. Данные факторы способны спровоцировать развитие самых разнообразных инфекционных или вирусных болезней у малыша.

Самыми распространенными патологическими процессами в детском организме принято считать реакции на аллергической основе. Они появляются из-за повышенной чувствительности организма ребенка к какому-нибудь аллергену. Это возникает из-за того, что иммунитет у детей еще недостаточно сильный.

Одним из заболеваний, которое можно часто встретить у детей, является дерматит. Он включает в себя группу патологических процессов кожного покрова, которые возникают из-за физиологических, химических и физических воздействий на кожу и организм ребенка.

Особенности дерматита на руках у детей

Дерматитом у детей называют локальный или распространенный воспалительный процесс кожи, который развивается благодаря прямому или опосредованному воздействию различных внутренних и внешних факторов.

Из всех детских заболеваний почти половина приходится именно на дерматологические. Чаще всего дерматит у детей возникает на первом году их жизни. А вот случаи возникновения болезни в дошкольном или школьном возрасте очень редки.

Чтобы оценить состояние кожи при воспалении на руках, предлагаем фото дерматита .

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Причины дерматита на руках у детей

Как правило, дерматит имеет несколько видов, однако причины возникновения данного заболевания всегда схожи.

Основные причины развития дерматита у детей:

• Генетическая предрасположенность
• Ослабленный иммунитет и пищеварительная система малыша
• Неправильное питание матери во время беременности
• Кормление искусственным методом
• Наличие грибков и инфекций
• Неправильное питание во время прикорма
• Плохой уход за кожным покровом малыша
• Химические факторы, контактирующие с кожей ребенка
• Наличие вирусов, бактерий и инфекций
• Неблагоприятные климатические условия

Аллергический дерматит у детей

Основная особенность аллергического дерматита заключается в том, что он не является заразным заболеванием. Аллергический дерматит носит наследственный характер. Для заболевания характерно образование на кожном покрове ребенка сыпи, которая может то исчезать, то проявляться вновь, что доставляет сильное мучение малышу.

Аллергический дерматит у детей проявляется по достижению одного года. Если лечение не начать своевременно, то заболевание может преобразоваться в хроническую форму.

Симптомы заболевания у детей чаще всего проявляются в одно время. И это значительно облегчает процесс лечения ребенка.

Основные симптомы аллергического дерматита у детей:

• Проявление аллергии на ногах, руках и лице ребенка
• Воспаление образований на теле
• Образования могут сохнуть и покрываться желтой корочкой
• Наличие зуда

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит является самым распространенным видом дерматитов у детей. Чаще всего данное заболевание передается малышу по наследству.

Пищевые факторы, которые могут стать причиной развития атопического дерматита у детей:

• Несоблюдение правил питания беременными или кормящими матерями
• Употребление продуктов ребенком, которые не содержат в своем составе необходимые иммуноглобулины
• Употребление большого количества продуктов, содержащих соль и сахар
• Перекармливание, которое может привести к избыточному употреблению белка

Атопический дерматит у детей чаще всего проявляется на первом годе своей жизни.

Основные симптомы проявления атопического дерматита у детей:

• Высыпания на кожном покрове, сопровождающиеся сухостью и шелушением
• Наличие сильного зуда
• Фолликулярный гиперкератоз локтей, плеч и предплечий
• Расчесы кожного покрова
• Наличие рецидивирующего конъюнктивита
• Развитие крапивницы

Устали бороться с дерматитом?

Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать это средство — крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом.

Он обладает следующими свойствами:

• Избавляет от зуда уже после первого применения
• Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
• Снижает чрезмерную активность клеток кожи
• Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
• Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

Контактный дерматит у детей

Уже из самого названия данного вида дерматита можно узнать основную особенность заболевания. Контактным дерматитом у детей принято называть одну из разновидностей аллергического дерматита, которая образовывается в результате взаимодействия кожи малыша с разнообразными внешними раздражителями. Как правило, основными раздражителями являются швы на одежде ребенка, которые трутся об кожу.

В статье про лечение и фото аллергического дерматита у взрослых рассматривался похожий вопрос.

Длительное нахождение ребенка под воздействием солнечных лучей также может привести к появлению контактного дерматита. Средства для ежедневного ухода за ребенком в виде кремов, тальков и лосьонов тоже могут стать причиной развития данного заболевания.

Сыпь в результате контактного дерматита появляется только на том участке кожи, который контактировал с внешним раздражителем.

Основные признаки контактного дерматита у детей:

• Наличие отечной гиперемии кожи с резкими границами
• Сильный зуд
• Жжение поврежденных участков
• Болезненные ощущения
• Появление волдырей

Контактный дерматит у ребенка может быть как острым, так и хроническим. Для острого дерматита характерен период сразу после контакта с внешним раздражителем. Контактный хронический дерматит может протекать после частого воздействия с агрессивным фактором.

Истории наших читателей!
«Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую.»

Диагностика

Единственный метод диагностики для детей до 3 лет – сдача анализа крови для определения аллергенов. Дети, чей возраст достиг старше 3 лет, подвергаются взятию кожных проб для того, чтобы определить аллергический раздражитель. Все процедуры диагностики, как правило, проводятся в медицинских учреждениях только под присмотром специалистов.

Истории наших читателей!
«Я страдала от дерматита. Руки и лицо были покрыты мелкими пятнами и трещинами. Что я только не пробовала, препараты помогали только на время. Коллега посоветовала заказать этот крем.

Наконец, благодаря крему я полностью избавилась от проблемы. После третьей процедуры исчезли жжение и зуд, а через 4 недели пропали признаки дерматита. Я очень довольна и рекомендую использовать этот крем всем людям, страдающим от проблем с кожей.»

Лечение дерматита на руках ребенка

Начинать лечение дерматита необходимо только после определения симптомов и вида самого заболевания.

В основном для лечения назначаются препараты местного применения:

Если средства местного применения являются неэффективными, то специалисты назначают лечение системными лекарствами.

Системные лекарства:

• Для того чтобы увлажнить кожу ребенка, медики рекомендуют использовать молочко Экзомега или крем Гидролипидик.
• Если раздражение образований становится сильным, то необходимо использовать такие противозудные мази, как: Элидел, Гистан.
• Если раны на теле малыша мокрые, то лучше всего применять подсушивающие средства в виде Цинковой мази или болтушки.
• Если заболевание имеет аллергический тип, то для лечения следует использовать антигистаминные препараты: Зиртек, Телфаст, которые способны избавиться от негативных симптомов.

Еще одним немаловажным фактором лечения ребенка от дерматита является диета, которая должна отличаться большим количеством белков, витаминов и микроэлементов. Если же малыш еще находится на грудном вскармливании, то диету должна соблюдать мама.

Она должны исключить из своего рациона:

Если ребенок употребляет искусственное питание, то необходимо обратить свое внимание на состав молочной смеси. Как правило, такое питание часто содержит в своем составе коровье молоко, которое относится к аллергическому продукту. Ребенок до полугода не должен употреблять продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

Народные средства от дерматита на руках ребенка

Многие люди отдают свое предпочтение лечению народными методами.

Из них также можно выделить те, которые способны вылечить дерматит на руках ребенка:

• Ромашковые ванночки способны эффективно справиться с пузырьками на коже. Для приготовления раствора необходимо смешать 4 столовые ложки сухой ромашки с 200 миллилитрами кипятка. Раствор должен настояться около 20 минут. После этого его можно добавлять в ванну для купания.
• Примочки также можно использовать для лечения дерматита у детей. Для приготовления примочек потребуется взять сок двух средних плодов лимона и добавить в него 1 чайную ложку подсолнечного или оливкового масла. Все это залить 0,5 литрами воды. В полученный раствор окунается ватный диск или салфетка и накладывается на пораженные участки тела.
• Образования на теле также разрешено обрабатывать мазью, приготовленной из сливочного масла и зверобоя. Для того чтобы приготовить такую мазь, необходимо смешать сок зверобоя с растопленным маслом. Пораженные участки кожного покрова необходимо обрабатывать мазью 2 раза в день.

Читать еще:  Крапивница — причины и симптомы аллергии, методы лечения

Возможные последствия

Как уже говорилось ранее, лечение дерматита не стоит откладывать на долгий срок. В противном случае это может вызвать осложнения. Особенно это относится к аллергическому дерматиту. Отсутствие лечения данного вида заболевания может привести к хронической форме дерматита.

В хронической форме заболевание может длиться несколько лет и причинять массу моральных и физических проблем. Также, если лечение будет несвоевременным, это может привести к бактериальному заражению и появлению грибковой инфекции, которая способна поразить поврежденные участки эпидермиса.

Профилактика

Каким бы видом ни был выражен дерматит на руках ребенка, необходимо соблюдать некоторые общие профилактические правила:

• Закаливание
• Правильный уход за кожей ребенка
• Использование хороших косметических средств по уходу за кожей ребенка
• Одежда из натурального материала
• Подгузники малыша необходимо менять каждый 4 часа или по мере загрязнения
• Правильный рацион питания

Если у ребенка наблюдается атопический дерматит, то следует исключить контакт малыша с бытовыми или пищевыми аллергенами.

Заключение

Данное заболевание у ребенка не является серьезным недугом, но это относится только к тем случаям, когда лечение не затягивается. Дерматит на руках ребенка практически всегда считается нормой. Для того чтобы его устранить, необходимо только установить причину и исключить ее воздействие на кожу малыша.

Дерматит у ребенка на руках

Организм ребенка наиболее чувствителен и неспособен в полной мере бороться с различными неблагоприятными факторами. Внутренние и внешние провокаторы способны вызвать проявление различных вирусных и инфекционных патологий у ребенка. При этом наиболее распространённым болезненным процессом является аллергическая реакция.

Реакция, аллергического характера образуется вследствие повышенной чувствительности к определённому раздражителю. Происходит так по причине слабого иммунитета. И одной из самых частых патологий считается дерматит. Это дефект включает в себя группу атипичных процессов, протекающих на кожном покрове. Возникает дерматит на фоне воздействия физиологических, химических и физических явлений.

Что это такое

Локальное распространения воспалительного процесса на кожном покрове называют дерматит. Развивается патология вследствие прямого или опосредованного воздействия различных внешних и внутренних факторов.

Как показывает практика, из всех детских патологий более половины приходится именно дерматологические. Проявляется рассматриваемое заболевание у детей до года жизни. В единичных случаях подобная патология наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста. В этом случае негативная симптоматика развивается на пальцах рук.

Дерматит имеет несколько разновидностей. При этом вне зависимости от типа, течение патологии имеет 3 стадии:

1. Первый эриматозный тип. Этот вид дерматита характеризуется проявлением воспалительного процесса на небольшом участке тела. Параллельно наблюдается отёк и изменение цвета кожи в синюшный. Если при подобной симптоматике незамедлительно устранить контакт с провокатором, постепенно признак полностью исчезнет без медикаментозной терапии;
2. Второй буллезный тип. На этом этапе развития дерматита происходит образование небольших пузырьков, заполненных жидкостью. Подобные образования четко видны на руках. Кроме того, на этом этапе развития патологии нередко происходит присоединение инфекции. Вследствие чего происходит нагноение. Со временем пузырьки лопаются и преобразуются в болезненные корочки, трудно поддающиеся лечению;
3. При третьей стадии на руках формируются глубокие эрозивные поражения и частичное омертвение кожных клеток. Глубокие язвы требуют продолжительного лечения, и даже если удастся их победить, на месте эрозивного поражения остаются грубые рубцы.

Основная симптоматика, позволяющая своевременно распознать проявление дерматита следующая:

• на руках наблюдается воспаление кожного покрова;

• конечности отекают;

• процесс сопровождается болью;

• начинает беспокоить зуд, усиливающийся в ночное время.

Важно: Дерматит на руках у детей образуется вследствие контакта с любым аллергеном. Связано это с незрелой иммунной системой.

Как правило, подобная симптоматика присуща для острой формы патологии. В том случае, когда дерматит приобрел хронический характер обострение происходит не так ярко. Для хронического заболевания характерно проявление сыпи, изменение кожного покрова рук, кожа становится огрубевшей и шелушится.

Для оценки состояния кожного покрова при воспалении предлагаем посмотреть, как выглядит дерматит у детей фото на руках фото.

Дерматит контактный у ребенка принято классифицировать на 3 категории в зависимости от происхождения:

• провокаторы, физического характера. К этой группе относят механическое повреждение конечностей, в том числе заусеницы, царапины и ссадины. Также вызывать проявление дерматита может реакция на температурные показатели. Это повышенные или пониженные температуры;

• биологические факторы. В эту категорию относятся реакция на растительную пыльцу, сок и на некоторые растения;

• химические явления. К таким относятся контакт с синтетическими элементами, способными повреждать кожный покров, за счет агрессивных веществ, имеющихся в составе.

Кроме этих групп, дерматит у ребенка на руках вызывают и аллергические агенты. Спровоцировать подобное явление может практически любое вещество, на которое у ребенка имеется индивидуальная непереносимость. При этом принято выделять несколько наиболее распространённых подгрупп:

• продукты питания. Сюда включены цитрусовые, орехи, мед, шоколад, белок, куриного происхождения, пищевые красители и яйца;

• медикаменты. В эту подгруппу включены антибиотики, ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные средства, нестероидного происхождения и БАДы;

• экология. Вызывать дерматит на руках у ребенка может загрязненный воздух, выхлопные газы, отходы производства и прочее;

• косметические средства. Это и бытовая химия, с агрессивным составом, крема с отдушкой, различные ароматизированные гели для душа, спреи и некачественные духи.

В зависимости от проявлений и причины, лечения подобного недуга начинается с выявления провокатора. Лишь устранив негативное воздействие первопричины удастся победить последствия и предотвратить ухудшение состояния.

Чем лечить дерматит на руках? Прежде чем приступить к устранению последствий, важно определить вид дерматита. И только после определения провокаторы, к борьбе с рассматриваемым недугом подходят комплексно:

• при выявлении причины требуется устранить контакт;

• для нейтрализации негативного влияния провокатора назначаются антигистаминные средства местного и внутреннего применения;

• для предупреждения сухости кожи рекомендуется использовать крем от дерматита Локобейз Рипеа;

• при выраженном зуде назначается противозудные препараты. Наиболее действенном считается Гистан;

• при мокнущих ранках на руках ребенка рекомендуется использовать подсушивающие мази при дерматите на основе цинка;

• для нейтрализации аллергена у ребенка показан прием Энтеросгеля.

Кроме того, чтобы терапия принесла положительный результат важно соблюдать диету. В меню должны присутствовать продукты богатые на витамины, белок и полезные макроэлементы. В том случае, когда патология поразила малыша, находящегося на грудном вскармливании, диетическое питание требуется соблюдать маме.

Профилактика

После устранения дерматита у малыша родителям требуется соблюдать профилактические мероприятия в виде следующего:

• стараться закалять детский организм для укрепления защитных функций;

• для ухода за кожей приобретать качественные косметические средства;

• приобретать только вещи из натуральных материалов;

• правильно организовать рацион;

• ежедневного выполнять гигиенические процедуры.

Если у малыша сформировалась экзема следует незамедлительно исключить контакт с раздражителем и провести лечение последствий.

Дерматит на руках не считается опасной патологией. Но это касается лишь тех случаев, когда лечение начинается безотлагательно.

Атопический дерматит на руках (пальцах и кистях): симптомы, причины возникновения и лечение

А топический дерматит представляет собой аллергическое воспаление кожных покровов. Заболевание развивается под воздействием внутренних либо внешних раздражителей. Оно может поражать любые участки тела.

Атопический дерматит на руках это довольно распространенное явление, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Без адекватной и своевременной медицинской помощи патология будет активно прогрессировать, вызывать различного рода осложнения.

Причины возникновения

В современной медицине не известна какая-то одна причина, провоцирующая заболевание. Однако специалисты смогли выделить основные факторы, которые способствуют развитию болезни.

• стиральный порошок;
• моющее средство;
• кислота или щелочь;
• лак;
• краска.

• орехи;
• молоко;
• цитрусовые;
• продукты пчеловодства;
• консерванты;
• ароматизаторы;
• добавки искусственного происхождения.

• антибиотики;
• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• БАДы.

• пудры;
• теней;
• тушь;
• кремов;
• бальзамов;
• дезодорантов;
• туалетной воды, духов.

Довольно часто заболевание может быть спровоцировано:

• аутоиммунным состоянием;
• хроническим заболеванием (зачастую органов эндокринной, пищеварительной систем) ;
• генетической предрасположенностью;
• серьезными психоэмоциональными потрясениями;
• гормональными сбоями;
• ослаблением иммунной системы.

Спровоцировать развитие атопического дерматита может какой-то один или совокупность нескольких факторов. При воздействии одновременно нескольких раздражителей, заболевание может протекать более интенсивно.

Симптомы заболевания на кистях рук

Заболевание сопровождается различной симптоматикой. К основным признакам дерматита кистей рук относятся:

• отечность, эритерма;
• интенсивный, болезненный зуд, жжение;
• покраснение пораженных участков;
• образование серозных папул, которые самопроизвольно лопаются. На их месте появляются эрозии, язвы, мокнутие;
• пересыхания дермы, появление трещин;
• отечность, гиперемия;
• синюшность кожи.

Регулярные расчесывания ран приводят к проникновению инфекции, что усложняет течение атопического дерматита. Из-за интенсивного зуда человек становиться раздражительным. Возможно ухудшение аппетита, проблемы со сном. Психоэмоциональное состояние в целом нестабильное.

Читать еще:  Эффективные методы лечения ВПЧ 31 типа у женщин, дальнейший прогноз

Атопический дерматит на руках у детей

Это одно из самых распространенных заболеваний у детей. Его причины такие же, как и у взрослых. Зачастую атопический дерматит появляется на сгибе руки, пальцах. Обычно малыши сталкиваются с этой болезнью в первый год жизни. В дальнейшем она будет развиваться исключительно при воздействии на организм, кожу каких-либо раздражителей, болезней.

Течение патологии у ребенка, практически не отличается от заболевания у взрослых. В схеме лечения возможны отличия, поскольку для малыша будут подбираться более мягкие препараты и их дозировки. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Если родители обнаружили первые признаки болезни нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза, выбора адекватной терапии. В противном случае велика вероятность развития осложнений.

Как лечить атопический дерматит на руках

Советы наших читателей

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Только квалифицированный специалист подскажет, как лечить атопический дерматит на пальцах рук. Терапия проходит комплексно. Схема лечения подбирается индивидуально исходя из особенностей течения болезни, самочувствия пациента. После сбора анамнеза врач выбирает наиболее эффективные и безопасные методы терапии.

Обычно в схему лечения включены:

• антигистамины;
• седативные средства;
• антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты;
• витаминные комплексы, иммуномодуляторы;
• гормональные, негормональные местные средства;
• ванночки, компрессы со специальными растворами;
• коррекция рациона питания;
• исключение контакта с потенциальными аллергенами;
• народные методы.

Лучшие мази и крема

Местные средства обязательно применяют для лечения патологии на руках. Для лечения болезни на стадии обострения применяют гормональные мази:

• Гидрокортизоновая;
• Преднизолоновая;
• Лоринден;
• Флуцинар;
• Целестодерм;
• Дермовейт.

На ранних стадиях, хорошие терапевтические свойства демонстрируют негормональные средства:

Препараты для местного применения помогают в короткие сроки избавиться от воспаления, устранить зуд, некоторые оказывают антисептические свойства.

Народные рецепты лечения

Рецепты народной медицины применяются для устранения негативных проявлений болезни и только по согласованию с врачом. Устранить заболевание только нетрадиционными методами невозможно. Среди самых эффективных средств можно выделить:

Атопический дерматит у детей

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное кожное заболевание, известное также под названиями «нейродермит» или «атопическая экзема». Чаще всего он проявляется у детей до года и в раннем детском возрасте.

— Механизм возникновения болезни до конца еще не изучен. Большую роль играют наследственные факторы и нарушение строения кожи (нарушена барьерная, защитная функция) на генетическом уровне, в результате чего возникает сухость и повышенная чувствительность кожи в отношении раздражителей, — рассказывает врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова, ведущая инстаграм-канал dr._larisa_davletova. — Обострение заболевания могут провоцировать пищевые аллергены, изменения климата, стрессовые ситуации, острые инфекции, механические раздражители.

Причины атопического дерматита у детей вкратце выглядят так:

• генетические причины, например, слишком бурная реакция иммунной системы на аллергены или врожденные дефекты генов, отвечающих за защитные белки кожи.
• собственно, «аллергические» причины: контакт с домашней пылью, продуктами питания, которые провоцируют аллергию (шоколад, цитрусовые, орехи), с шерстью животных, пыльцой растений и прочим.
• климат и плохая экология;
• пассивное курение;
• стрессовые ситуации.

Симптомами атопического дерматита у детей служат сухость кожи, красная, шершавая сыпь и зуд.

Типы и стадии

Атопический дерматит имеет три формы:

• младенческую (если проявился у ребенка в возрасте до двух лет) ;
• детскую (от двух до 13 лет) ;
• и взрослую (от 13 лет и старше).

Существует несколько типов атопического дерматита у детей:

• Зритематозно-сквамозная форма дерматита. Для нее характерно, когда на сухой, шелушащейся коже возникает сыпь в виде узелков. Больше всего папул образуется на тыльной стороне кистей, сбоку на шее и в локтевых сгибах.
• Пруригоподобная форма. При таком дерматите на сухой коже возникают плотные бугорки, которые сильно чешутся. Вокруг них из-за расчесывания появляются кровянистые корочки. Такая сыпь обычно бывает в верхней половине тела, на лице, руках.
• Лихеноидная форма. Кожа при таком дерматите сухая и красная, на ней может отчетливо выделяться кожный рисунок. На фоне покраснения возникают маленькие папулы.
• Экзематозная форма. При экзематозном атопическом дерматите сыпь обычно охватывает кисти и стопы. На них высыпают маленькие узелки с пузырьками, они лопаются, после чего на коже остаются корочки.

Атопический дерматит у детей может быть ограниченным, то есть сыпь поражает кожу лишь в определенном месте, а может быть распространенным – охватывать несколько частей тела.

Кроме того, по тяжести течения выделяют легкую форму атопического дерматита, а также среднетяжелую и тяжелую.

Лечение атопического дерматита у детей

— Первое, что важно сделать при атопическом дерматите, это исключить воздействие провоцирующих факторов или аллергенов, — объясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова. – Помимо этого нужно правильно ухаживать за кожей ребенка и своевременно использовать лечебные крема, чтобы не допустить вторичной инфекции.

В лечении атопического дерматита у детей важно регулярно следить за кожными покровами.

— Постоянный уход за кожей позволяет сохранить ее влажность и барьерные функции. Увлажняющие (базовые) крема нужно использовать регулярно, а не только во время обострения: 2-4 раза в день и после водных процедур, которые сушат и раздражают кожу, — поясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова.

При обострении болезни используются лечебные средства и терапевтические процедуры.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение атопического дерматита детей стоит отвести на прием к педиатру, дерматологу или аллергологу. Диагностировать этот недуг врачу поможет визуальный осмотр сыпи, а также кожные аллергические пробы, иммунограмма и в некоторых случаях провокационные тесты наряду с диетой.

При кожных пробах специалист определит, капли какого аллергена вызывают реакцию иммунной системы ребенка, а иммунограмма покажет уровень антител к аллергенам в крови.

Для выявления возможного пищевого аллергена из рациона питания убирают или добавляют тот или иной продукт, после чего оценивается реакция организма. Если с появлением в рационе меда появляется и сыпь – аллерген найден.

Изменение питания

Обязательным элементом лечения атопического дерматита у детей является диета.

— Только у 15-30 % детей с атопическим дерматитом еда влияет на его течение, и пищевая аллергия подтверждена тестами. Несмотря на это, роль диеты очень важна, — уверяет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова.

Питание ребенка с таким диагнозом должно измениться, из рациона придется исключить продукты, провоцирующие аллергические реакции. Чаще всего детям с атопическим дерматитом приходится отказываться от чрезмерного употребления в пищу цитрусовых, меда, орехов, шоколада и ряда других продуктов, на которые может быть аллергия.

— В идеале постарайтесь исключить из рациона жареное, копченое, соленое, пряности и сладости, сдобные продукты, какао, землянику, черную смородину, гранаты – фрукты и овощи красно-оранжевых цветов, а также мед, орехи, грибы, жирное мясо и икру, — объясняют врачи.

Наряду с изменением питания придется изменить и весь быт: отказаться от содержания домашних животных, ношения шерстяной или синтетической одежды. Все это тоже способно пробудить ярую ответную реакцию иммунной системы и вызвать сыпь.

Терапевтические методы

Лечение атопического дерматита у детей подразумевает не только отказ от некоторых продуктов и использование увлажняющих средств для кожи, но и применение лечебных кремов.

— В случае легкого обострения можно начать с ингибиторов кальциневрина (например, препарат «Элидел» и его аналоги). Но основными лечебными кремами все-таки являются гормональные, — объясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова. — В случае добавления вторичной бактериальной инфекции используют крема с антибиотиками.

Итак, для лечения атопического дерматита у детей могут использоваться:

• смягчающие и увлажняющие кожу гипоаллергенные кремы;
• при обострении — гормональные мази курсами не более 5-7 дней.
• антигистаминные препараты для купирования аллергии.
• мази с антибиотиками и противогрибковыми компонентами, если имеет место бактериальная инфекция.

Назначают также витамины А и Е, для подсушивания мокнущих участков – висмута субгаллат, а для регенерации тканей – декспантенол.

При тяжелой форме атопического дерматита у детей назначают системную гормональную терапию. Применяется также фототерапия, при которой на кожу воздействуют светом с помощью специального аппарата.

Используют в лечении и аллерген-специфическую иммунотерапию. В моменты, когда атопический дерматит залегает на дно, в организм ребенка вводят небольшие дозы аллергена, который особенно сильно раздражает его иммунную систему. Это делается для того, чтобы тело вырабатывало блокирующие антитела и со временем чувствительность к аллергену снижалась.

Атопический дерматит у детей

С атопическим дерматитом у малыша может встретиться практически каждая мама. Это заболевание часто появляется уже с первых дней после рождения и встречается на протяжении всей жизни. Малыши, которым устанавливается диагноз атопического дерматита, вынуждены пожизненно наблюдаться у врача-аллерголога. Контролировать течение заболевания помогут только правильные знания об этой болезни.

Что это такое?

Любые проявления атопического дерматита связаны с аллергическими реакциями. Это заболевание имеет преимущественно генетическую предрасположенность.

Читать еще:  Что означает родинка на подбородке: ?

Ученые установили ряд генов, которые кодируют предрасположенность к восприятию разных веществ. Эти гены обуславливают повышенную восприимчивость организма к различным чужеродным компонентам. Как правило, такую предрасположенность могут иметь сразу несколько членов семьи одновременно.

Атопический дерматит развивается в результате острого ответа иммунной системы на попадание триггерного фактора. Эта реакция сопровождается выраженными кожными и системными проявлениями. В качестве триггерных или провоцирующих агентов могут выступать различные вещества и аллергены. Особенность индивидуальной реакции зависит от генетической предрасположенности и исходного уровня иммунной системы.

Причины возникновения

Сильная аллергическая реакция, проявляющаяся появлением сыпи или других кожных элементов, встречается не у всех детишек. В настоящее время ученые выделяют более тысячи различных причин, которые могут привести к появлению атопического дерматита. В большинстве случаев провоцирующими агентами являются химические вещества.

Единственная точная причина возникновения заболевания ученым неизвестна. Это связано с индивидуальной кодировкой генов в каждом человеческом организме. Установлено, что при попадании конкретного триггера риск развития атопического дерматита при наличии конкретной генетической предрасположенности составляет более 95-98%.

Канадские научные исследования показали статистически достоверную связь между наличием стрессовых ситуаций и обострениями болезни. После сильных психоэмоциональных или физических нагрузок риск возникновения новых обострений болезни увеличивается на 12-15%.

Среди возможных причин некоторые ученые отмечают наличие патологий кожи. При нарушении целостности кожного покрова аллергены гораздо проще попадают в детский организм и запускают целый каскад воспалительных реакций. При развитии заболеваний периоды обострений сменяются ремиссией. В результате длительной болезни изменяется структура кожи. Это также может повлиять на вероятность прогрессирования заболевания.

Провоцирующие факторы

Атопический дерматит могут спровоцировать многочисленные факторы. Все триггеры можно разделить на несколько категорий. Большинство провоцирующих агентов поступает в организм извне. На их долю приходится более 80% случаев заболеваний. Внутренние провоцирующие факторы встречаются гораздо реже. Обычно такие формы заболеваний характерны для малышей, имеющих много хронических болезней.

Все провоцирующие факторы, которые запускают каскад аллергических реакций, можно разделить на несколько этиологических категорий:

• Попадание пищевых аллергенов. Одна из самых часто встречающихся форм болезни. Первые случаи могут встретиться у малышей уже начиная с шестимесячного возраста. В это время в рацион малыша добавляются новые продукты — в качестве прикормов. У детей более старшего возраста активными аллергенами становятся цитрусовые, шоколад и морепродукты. Все тропические фрукты также могут вызывать проявления атопического дерматита.
• Вдыхание пыльцы растений и аллергия на цветение. Пик заболеваемости наступает к возрасту 6-8 лет. Обычно у малышей появляется сильный насморк с обильным отделяемым, нарушается дыхание, слезятся и краснеют глазки. У 20% деток к этим симптомам присоединяются кожные высыпания и выраженный зуд.
• Длительный прием антибактериальных препаратов, которые оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварительную систему ребенка. 80% иммунитета формируется в кишечнике. Полезные бактерии помогают бороться с чужеродной микрофлорой и усиливают иммунитет. При длительном приеме антибиотиков формируются выраженные дисбактериозы и синдром раздраженного кишечника. Нарушенная микрофлора препятствует удалению аллергенов из организма, провоцируя обострения атопических заболеваний.
• Бытовая пыль, а также шерсть или пух животных. В более редких случаях — развитие атопического дерматита при контакте с текстильными изделиями, в которых живут домашние клещи. Сон на перьевых подушках может «подарить» малышам не радостные и приятные сны, а сильные зудящие высыпания на коже.
• Переход от питания материнским молоком на смеси. У многих малышей с непереносимостью лактозы могут возникнуть проявления лактазной недостаточности, а при генетической предрасположенности — атопический дерматит. Бывают случаи возникновения аллергических кожных заболеваний из-за введения смесей, которые содержат в своем составе следы орехов или сои.
• Все заболевания, которые ослабляют работу иммунной системы ребенка. Детки, часто болеющие простудными заболеваниями, в большей степени подвержены развитию атопического дерматита. Если малыш болеет простудными заболеваниями 3-4 раза в год, то мамочке следует обязательно показать ребенка врачу аллергологу-иммунологу. У часто болеющих малышей постоянное напряжение иммунной системы может привести к развитию аллергических реакций.
• Контакт с химическими аллергенами. Для малыша с индивидуальной непереносимостью или склонностью к аллергическим реакциям в качестве химического триггера могут выступать практически все химические соединения. Наибольшее количество случаев возникновения атопического дерматита отмечено при контакте со средствами бытовой химии. Нередки также аллергические контактные реакции на шампуни и средства личной гигиены. Чем больше ароматических добавок в составе продукта, тем выше риск развития неблагоприятных симптомов у малыша.
• Различные паразитарные болезни. Очень часто малышей с атопическим дерматитом начинают лечить симптоматически, забывая установить первопричину заболевания. У малышей до 5 лет виновниками возникновения болезни зачастую становятся глисты и различные паразиты. Обитая в кишечнике или других внутренних органах, они выделяют токсичные вещества, которые негативно влияют на иммунную систему. Такие токсины способствуют развитию воспалительного процесса во всех слоях кожи.
• Снижение иммунитета на фоне неблагоприятной экологии. Детишки, которые проживают в городах, гораздо чаще болеют атопическим дерматитом, чем их сельские сверстники. Многие ученые объясняют это ослаблением иммунитета на фоне ежедневного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Промышленное загрязнение воздуха и воды, огромное количество автомобильных выбросов отрицательно воздействуют на иммунную систему малыша. Организм загрязняется различными химическими элементами. Эти факторы постепенно снижают иммунитет ребенка и могут вызвать сильные аллергические реакции.
• Хронические заболевания. Малыши, которые имеют различные патологии внутренних органов, также подвержены развитию атопического дерматита. В группе риска — дети с хроническими болезнями пищеварительной и дыхательной систем. Ослабленный иммунитет ребенка не может бороться сразу с несколькими заболеваниями одновременно.
• Бактериальные инфекции. В последнее время ученые наблюдают сильную связь между стафилококковой инфекцией и развитием в последующем атопического дерматита. При проведении лабораторных тестов более чем в 90% случаев на поврежденных участках кожи определялся патогенный стафилококк. Этот микроорганизм отличается выраженным токсическим воздействием на клетки кожи, усиливает воспалительный процесс и способствует возникновению новых обострений болезни.

Стадии развития болезни

К сожалению, атопическая форма дерматита является хроническим заболеванием. При наличии индивидуальной чувствительности и генетической предрасположенности к различным провоцирующим факторам новое обострение заболевания может проявиться в любом возрасте. Как и любое хроническое заболевание, атопический дерматит проходит в своем развитии несколько последовательно сменяющих друг друга стадий:

1. Первичный контакт с аллергеном. В этом случае при попадании провоцирующего агента происходит активизация клеток иммунной системы. Лимфоциты, которые призваны распознавать чужеродные для организма вещества, активизируются и выбрасывают огромное количество биологически активных веществ. В последующем при попадании того же триггера воспаление протекает гораздо сильнее. Это свойство обусловлено клеточной памятью. Клетки иммунной системы «запоминают» антигены чужеродного для организма вещества и при повторном попадании выбрасывают огромное количество защитных антител.
2. Развитие иммунного воспаления. Активизированные лимфоциты, которые распознали чужеродный агент, начинают выбрасывать огромное количество интерлейкинов. Эти белковые вещества обладают выраженным биологически активным действием. Именно с ними обычно и связано развитие всех неблагоприятных клинических симптомов и проявлений. Эта реакция имеет положительное значение. Она призвана отграничить воспаление и предотвратить повреждение жизненно важных органов. Организм хочет отграничить воспаление только на коже, защищая головной мозг и сердце.
3. Развитие классических проявлений болезни. В этот период воспалительный процесс достигает такой силы, что начинают проявляться первые неблагоприятные симптомы заболевания. Как правило, они длятся 7-14 дней. Самые острые проявления при первичном контакте с аллергеном появляются через 48-72 часа. Если провоцирующий фактор попадает в организм повторно, то период до появления симптомов может сокращаться от нескольких часов до суток.
4. Стихание обострения и переход в хроническую форму. В этот период уменьшается количество токсичных веществ, которые образуются при аллергической реакции. Иммунная система успокаивается и переходит в «спящий» режим. Стихание процесса может длиться до 2-3 недель. В это время имеются лишь остаточные кожные проявления: сухость, небольшое шелушение, слабое покраснение. После стихания острого периода болезни кожа очищается и приобретает обычный вид.
5. Ремиссия. В этот период ребенка практически ничего не беспокоит. Малыш ведет обычный образ жизни. Самочувствие ребенка отличное. Кожные покровы изменяются незначительно. В некоторых случаях на местах сгибов могут образовываться корочки или участки сухой кожи.

Развитие болезни подразумевает под собой последовательное чередование нескольких стадий. После периода обострения наступает ремиссия. Длительность этого периода во многом зависит от состояния малыша и отсутствия воздействия провоцирующих факторов. При любом изменении уровня иммунитета или воспалении ремиссия может быстро смениться обострением.

Классификация

На сегодняшний день доктора в своей работе используют сразу несколько различных категорий, которые позволяют уточнить диагноз. Такие классификации включают распределение различных вариантов и форм болезни — в зависимости от стадии воспалительного процесса, его длительности, а также тяжести общего состояния ребенка.

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19