Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Оформление группы инвалидности после ишемического инсульта

Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов у людей трудоспособного возраста. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы лечения и реабилитации, позволяющие минимизировать последствия инфаркта мозга и предотвратить наступление инвалидности.

Инвалидность после ишемического инсульта наступает в 80% случаев. Лишь каждый пятый пациент после перенесенного инфаркта мозга может вернуться к труду, поскольку у многих пациентов нарушенные функции не восстанавливаются в полном объёме. Они нуждаются в экспертизе трудоспособности и установлении группы инвалидности. Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).

Обследования и документы, необходимые для оформления инвалидности

Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации. Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись. На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.

После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:

• электроэнцефалографию;
• электрокардиографию;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
• рентгенографию черепа;
• допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.

Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:

• направление лечащего врача на прохождение комиссии;
• паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
• копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
• справку о доходах, если пациент работает;
• амбулаторную карту;
• выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
• заявление на прохождение освидетельствования.

При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.

Ишемический инсульт. Какая группа инвалидности назначается

В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».

Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:

• ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
• частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
• прогрессирующее течение заболеваний сердца;
• повторные нарушения мозгового кровотока;
• ишемические инсульты, перенесенные ранее.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению. Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре. При наличии специальной пометки в документах о разрешении проведения медико-социальной экспертизы на дому, группа инвалидности может быть проведена заочно по предоставленным документам.

Критерии установления группы инвалидности после ишемического инсульта

I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.

Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

• не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
• не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.

Инвалидность после инсульта в 2019 году: оформление, группа

Здравствуйте, дорогие наши читатели! Сегодня расскажем вам, как оформить инвалидность после инсульта. Полагается ли в принципе и когда может быть назначен особый статус. Есть ли трудовые ограничения, и будет ли пенсия в этом случае.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 ноября

В каких случаях предусмотрено переосвидетельствование, а когда предусмотрено снятие группы. Давайте разбираться.

Для справки! При остром ишемическом приступе гибнет участок мозга, что провоцирует речевые и двигательные нарушения. На его фоне развиваются и другие дисфункции, ухудшающие качество жизни.

Пациенту требуется время на длительную реабилитацию, помощь со стороны. Обеспечить на это время материальную поддержку обязуется государство, посредством выплаты пенсии по инвалидности.

Всем ли положен статус инвалида после инсульта

Инвалидность после инсульта может быть назначена, но не всегда. Само по себе поражение участка мозга не является прямым показанием для назначения группы. Ее определяют только при наличии стойких ограничений, что развились на фоне хронического заболевания, травмы, генетического отклонения.

Если после инсульта утрачена работоспособность, способность к самообслуживанию и социальные навыки, через некоторое время оформляется группа. Длительность периода, на который ее присваивают, зависит от состояния пациента, его способности к полному восстановлению. На первом этапе дается 1 или два года. Далее, с учетом динамики восстановления принимается решение о продлении или отмене инвалидности.

Негативные последствия инсульта:

• полная/частичная утрата зрения;
• нарушение координации движения;
• снижение памяти, ее утрата;
• нарушение речевых способностей;
• ослабление жевательных мышц;
• утрата чувствительности.

Внимание! Ишемический инсульт дает основание на пожизненную инвалидность, если в течение 5 лет не было отмечено положительной динамики. Положена она при других обстоятельствах, рассмотрим их.

Важно! При легкой форме инсульта, при котором не возникло значительных мозговых, двигательных, психических нарушений, назначают отказ в группе в большинстве случаев.

Определение группы инвалидности

Какую после инсульта дают группу, зависит от критериев, ставших причиной назначения инвалидности. Чем больше параметров присутствует, тем выше вероятность для ограничений в работе, а значит присвоения пенсии.

• способность к самообслуживанию;
• сохранение трудовых, социальных навыков;
• динамика восстановления и течения недуга;
• риск ухудшения (если трудовые нагрузки способны спровоцировать значительные отклонения).

Будет назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности при инсульте определяется членами МСЭК только после полного обследования текущего состояния пациента, прогноза на восстановление и риска последствий при сохранении трудовой активности.

Порядок оформления документов

Чтобы получить инвалидность после инсульта потенциальному пенсионеру нужно собрать документы на комиссию. Законом определен список обязательных бумаг, но могут потребоваться и дополнительные бланки. Лучше изначально уточнить список документации по месту оформления.

Важно! После изучения и сбора всех данных исследований, лечащий врач дает направление на медико социальную экспертизу.

На заметку! После инсульта, перед МСЭ необходима консультация и заключение:

• окулиста;
• хирурга;
• лора;
• терапевта;
• психиатра;
• гинеколога женщинам.

Направление

Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.

Если имел место геморрагический инсульт, то инвалидность, как правило, оформляют со стационара. Назначаются дополнительные исследования, и собирается комиссия. Но обратиться на МСЭ можно и через некоторое время после случившегося, вплоть до нескольких месяцев. Условие действует при сохранении негативных последствий на момент обращения. Для этих пациентов действуют те же условия, что и для больных со стационара.

Читать еще:  Почему болит голова после курения и как с этим бороться?

Важно! Работающие и неработающие претенденты имеют равные права при оформлении социальных льгот по нетрудоспособности.

Список документов:

1. Заявление.
2. Направление на МСЭ.
3. Амбулаторная карта с историей болезни.
4. Выписки со стационара (если подавать заявление после выписки).
5. Заключения профильных специалистов по месту лечения.
6. Результаты клинических и диагностических исследований.
7. Копия страниц паспорта.
8. Копия трудовой книжки (если пациент работал или продолжает трудиться).
9. Справка о заработной плате (если гражданин трудоустроен).
10. Больничный лист, справка о профтравме (при наличии случаев травматизма на производстве).

Как назначают экспертизу

МСЭ назначают по месту лечения, жительства пациента. Заседание в Центральном Бюро имеет место в случае обжалования решения нижестоящей инстанции, рассмотрении сложного и неоднозначного случая. Для некоторых ситуаций предусмотрено проведение заочного, выездного экспертного мероприятия.

На заметку! Если, при наличии глухоты, слепоты и других необратимых изменения инвалидность присваивается пожизненно, то при инсульте группу определяют на время (чаще всего). Пропускать переосвидетельствование нельзя, так при отсутствии нового документального подтверждения, статус будет утрачен автоматически.

Инициировать заседание МСЭ может не только медицинское учреждение. Если после выписки со стационара прошло некоторое время, то обратиться можно в Пенсионный фонд или СОБЕС. На месте следует уточнить перечень необходимой документации.

Особенности оформления лежачих больных

В 2019 году предусмотрена возможность присвоения статуса без приезда пациента в Бюро. Специалисты сами приезжают к лицам, которые ввиду ограниченной двигательной активности сами не могут приехать на комиссию. Чтобы оформить инвалидность на дому лежачему больному, в том числе пенсионеру, нужно после инсульта подать заявление на МСЭ.

Действовать лежачий пациент может через доверенного представителя. Оформляется нотариальное разрешение на представление интересов больного в медицинских учреждениях. Доверительное лицо обращается к участковому врачу, инициирует его приезд домой.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

На заметку! Лежачим больным присваивают первую группу.

Инвалидность у пенсионеров

Лица после 60-65 находятся в группе риска и предрасположены к ОНМК. Нужно ли оформление инвалидности после инсульта пенсионерам, уже получающим пособие? Этим вопросом задаются наши читатели. Действительно, на оформление ведь нужно потратить много усилий, времени. Из-за этого не каждый пенсионер спешит оформлять статус.

Позаботиться и получить группу пенсионеру все-таки стоит. После инсульта можно оформить инвалидность, чтоб иметь повышенную пенсию и дополнительные социальные преференции от государства. После 80 лет с 2 и 3 группой переосвидетельствования не назначают, а при первой категории статус присваивается в 70 лет пожизненно.

Внимание! У пенсионеров больше шансов на МСЭ при геморрагическом инсульте получить группу пожизненно, чем у лиц трудоспособного возраста.

Порядок оформления для пенсионера:

1. Прохождение обследования.
2. Сбор документов.
3. Прохождение комиссии.
4. Обращение в ПФ со справками для перерасчета пенсии.

Внимание! Страховая пенсия пенсионера при приобретении статуса выше, чем социальное пособие неработающего никогда инвалида.

Ребенок инвалид

Случаи диагностирования инсульта у детей – редкое явление. Но такие случаи зафиксированы в отечественной педиатрии. При наличии показаний для инвалидности у несовершеннолетнего пациента, оформление начинают с места лечения. В том учреждении, где проводилась госпитализация, реабилитация назначают дополнительные обследования.

Важно! Особый статус ребенку назначается без необходимости регулярного переосвидетельствования. Право сохраняется до достижения совершеннолетия.

Отказ в инвалидности

При нарушении установленной процедуры может быть отказ. Критерии ограниченности могут по-разному оцениваться в отдельных ситуациях. В одной ситуации назначают группу, так как рабочие функции могут негативно сказаться на состоянии пациента. В аналогичном случае другой пациент получает отказ, так как его трудовые обязанности не несут риска здоровью. И не всегда претенденты на группу согласны с решением МСЭ. За каждым гражданином сохраняется право оспорить результаты экспертизы.

На что можно рассчитывать после получения статуса

Официальный статус – основание для назначения льгот, послаблений гарантированных инвалиду. Это материальное обеспечение на регулярном основании, набор социальных и трудовых послаблений. Кроме того, каждому претенденту гарантирована Программа Реабилитации.

Пенсия по инвалидности

Размер пенсии, если есть инвалидность после инсульта, зависит от того какая группа присвоена. Также значение имеет, есть ли претендента страховой стаж. При наличии оснований на трудовую пенсию претенденту дают прибавку к наработанной сумме. Если нет необходимого стажа, то будет социальное пособие.

Важно! В зависимости от вида нарушений, инвалиду может быть предоставлено бесплатно дополнительное оснащение, услуги и расходные материалы. Список оговорен Постановлением 2347-Р. Это памперсы и слуховые аппараты, собака поводырь и инвалидные коляски. При необходимости за счет бюджетных денег производится ремонт вспомогательного инвентаря.

Льготы при инсульте

Все послабления и преференции могут быть назначены больному после инсульта, только при наличии у него официально подтвержденного статуса. Заключение МСЭ о назначении группы – основание для обращения за льготами.

Сокращенная рабочая неделя (не больше 35 часов) с сохранением полного заработка

Сохранение места при сокращении штата

Возможность отказа от работы ночью, командировок, ненормированного графика

Дополнительные дни отпуска. Всего дается 30 дней оплачиваемого отдыха. 60 дней на протяжении года можно оформить за свой счет

Бесплатные медикаменты, инструменты для реабилитации (при наличии врачебных показаний)
Бесплатные путевки в санаторий

Проезд в городском общественном транспорте

Проезд к месту лечения, в обратном направлении для самого инвалида и его сопровождающего в пригородном, междугородном транспорте

Субсидия на улучшение жилищных условий
Субсидия на ЖКХ услуги

Компенсация стоимости услуг стационарного телефона, радиоточки

Освобождение от уплаты транспортного налога
Повышенная сумма налогового вычета

Материальная поддержка от бывшего работодателя

Освобождение от налогового сбора на недвижимость

Важно! Вместо социального набора услуг претендент может получать денежную компенсацию. Причем он может вернуть стоимость всего пакета или отдельных позиций.

Трудовые ограничения

После инсульта запрещен тяжелый физический труд, нервная работа. Рассмотрим список ограничений:

• взаимодействие с токсическими веществами;
• необходимость постоянного пребывания в статической позе;
• стрессы;
• эмоциональные нагрузки;
• температурные перепады;
• условия Крайнего Севера;
• недосыпание;
• тяжелый физический труд.

По уходу за инвалидом полагается денежное пособие. Его могут оформить родственники, третьи лица, которые непосредственно заботятся о пациенте. Выплату назначают только нетрудоустроенным лицам трудоспособного возраста. Выплачивают как прибавку к пенсии самого инвалида.

Переосвидетельствование

Переосвидетельствование – процедура повторного рассмотрения истории больного. Это плановое мероприятие, которое позволяет оценить состояние претендента, динамику восстановления после реабилитационного периода.

Комиссия после переосвидетельствования может принять решение о:

1. Изменить группу. Например, у инвалида 3 группы ухудшение, ему может быть показана 2 категория. Точно также группу могут повысить.
2. Продлить инвалидность в той же категории.
3. Отменить статус, а значит и льготы. Отмена в автоматическом порядке происходит после пропуска обязательной процедуры переосвидетельствования.

На заметку! Перечень документов при переосвидетельствовании стандартный. Дополнительно приложить следует Индивидуальную Программу Реабилитации и медицинское заключение об инвалидности. Оба документа получают на первом МСЭ.

Снятие инвалидности

В большинстве случае в России дают инвалидность после инсульта на определённый срок. Это может один, два, три или пять лет. По истечении периода, назначается переосвидетельствование. Избавлены от этого обязательства пенсионеры преклонного возраста.

Не допускается снятие инвалидности с претендентов с 1 группой после 70 и с пенсионеров после 80 – 2 и 3 группа. Состояния, не поддающиеся лечению, также могут стать причиной для назначения бессрочного статуса. Тот же результат получаем в ситуации, когда в течение 5 лет нет положительной динамики.

После инсульта группа определяется на ограниченные сроки ввиду того, что состояние здоровья может улучшиться. Реабилитационные мероприятия, правильная схема лечения и здоровый образ жизни помогают с годами улучшить показатели. У пациента трудоспособного возраста, перенесшего первичный инсульт без хронических заболеваний, есть хорошие шансы на выздоровление.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Как оформить инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта, т. е. документальное ее подтверждение – необходимость практически для всех пациентов, его перенесших. Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое может затронуть разные его отделы и иметь разные последствия. Поражение может принять необратимый характер, и если нарушается кровоснабжение участков, ответственных за когнитивные функции или движение, человек становится нетрудоспособным, нуждается в помощи и особенных правах.

Является ли инсульт основанием для того, чтобы оформить инвалидности?

Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих. Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры. Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).

Читать еще:  Причины головной боли у ребенка

Что такое МСЭ и как она проходит

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:

1. После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
2. Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
3. Получение направления непосредственно на МСЭ.

После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

Без пакета документов прохождение экспертной комиссии невозможно – некоторые из справок выдаются долго, поэтому подготовку стоит начать заранее. Перечень необходимых документов:

• направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
• паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
• копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
• амбулаторная карта;
• результаты всех обследований;
• страховой полис (при его наличии).

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

Группы инвалидности после инсульта

При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:

• нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
• нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
• нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
• нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
• состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.

В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.

На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Первая группа инвалидности

Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.

Вторая группа инвалидности

Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.

Третья группа инвалидности

Умеренные нарушение органов и систем, которые имеют позитивную динамику и прогноз. Работоспособность таких пациентов сохранена в меру возможностей, а при обеспечении особых условий труда им разрешается утраиваться на работу и продолжать трудовую деятельность.

Ограничения на трудовую деятельность

Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:

• исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда) ;
• сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
• минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
• исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
• уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.

При соблюдении данных ограничений значительно уменьшается риск повторного инсульта.

Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении. Для этого к пациенту должен прибыть врач, который подтвердит необходимость прохождения МСЭ дома или в стационаре.

Возможно также проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

Справедливости ради стоит отметить, что шансы на получение инвалидности после инсульта у лежачего пациента выше, чем у больных с более поверхностной симптоматикой.

Как получить пенсию по инвалидности

Пенсионные выплаты возможны только после присвоения степени инвалидности. Для этого необходимо получить справку от главы комиссии о ее прохождении, а также индивидуальную программу реабилитации. Регистрация для выплаты пенсии происходит в Пенсионном фонде, куда следует написать заявление о присвоении регулярных выплат.

Для получения дополнительной помощи и санаторных путевок, обеспечения бесплатными лекарствами необходимо пройти регистрацию в органах социальной защиты населения.

Размер пенсии в России определяется по особой формуле:

П = ПК / (Т х К) + Б, где

П – это сумма назначенной пенсии по инвалидности;

ПК – расчетный пенсионный капитал гражданина, получившего инвалидность;

Т – месяцы до того момента, когда должна назначаться пенсия по старости;

К – отношение страхового стажа к показателю, равному 180 месяцам;

Б – базовая величина пенсии по инвалидности.

Таким образом, максимальная пенсия присваивается инвалидам 1 группы.

Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры.

Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.

Обжалование решения МСЭ в случае отказа

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать. Для этого надо необходимо в кратчайшие сроки, максимум три дня с момента отказа, написать повторное письмо в бюро, где проходимо освидетельствование. Время в этом случае важно, если срок прошел, пациент теряет право обжаловать решение и признается согласным с вердиктом комиссии.

Обжалование происходит в высших инстанциях, одна из них – Федеральное Бюро МСЭ. Если в работе сотрудников бюро и врачей была проявлена предвзятость, халатность, а больной обладает всеми необходимыми документами и результатами для получения инвалидности после инсульта, то обжалование может проходить даже в судебном порядке.

Судебное решение является финальным и оспариванию не подлежит. Обычно процесс повторного рассмотрения заявки занимает около месяца.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Читать еще:  Врожденная и приобретенная эпилепсия. Причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Оформление инвалидности после инсульта

По данным медиков, только 3-5% людей, переживших инсульт, полностью восстанавливаются и возвращаются к привычному для них образу жизни. Остальная часть больных получают серьезные нарушения в работе организма и головного мозга, которые препятствуют выполнению привычных действий. Пережившим как ишемический, так и геморрагический инсульт приходится обращаться за получением группы инвалидности со всеми присущими такому статусу льготами и привилегиями.

Инвалидность после инсульта

Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.

Далеко не все люди, пережившие инсульт, могут оформлять группу. В зависимости от того, как сильно последствия инсульта снизили качество жизни человека, ему может быть присвоена 1, 2 и 3 группа.

Вескими причинами для оформления статуса после инсульта служат:

• Нарушения координации движений;
• Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах;
• Нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
• Трудности при жевании или глотании;
• Онемение, слабость, тремор конечностей;
• Изменения в речевом аппарате;
• Нарушения памяти;
• Изменения сознания;
• Нарушение восприятия реальности;
• Снижение умственных способностей.

При наличии данных нарушений больной может рассчитывать на получение соответствующего статуса. Группа будет зависеть от того, насколько тяжело протекает болезнь, и какова степень снижения функций организма.

Инвалидность присваивают, когда степень ухудшения состояния здоровья составляет от 40 до 80%.

• Третья группа считается наиболее легкой. Ее дают, если проблемы в работе организма не имеют необратимого характера. Пациент с 3 группой может с течением времени при надлежащем лечении и реабилитационных программах полностью восстановиться. При 3 группе можно вести образ жизни близкий к привычному для здоровых людей при помощи поддерживающей терапии или особых медицинских приборов. Работать при таком статусе допустимо при наличии специальных облегченных условий;
• Вторая группа дается, когда нарушения функций организма сильно выражены. Человек не в состоянии адекватно воспринимать реальность или полноценно передвигаться. Чаще всего эти люди имеют возможность сами себя обслуживать при небольшой помощи со стороны или с применением особых медицинских конструкций. Трудовая деятельность при таких расстройствах противопоказана;
• Первая группа наиболее тяжелая. Нарушения в организме достигают стадии, когда человек становится беспомощным даже в элементарных бытовых вопросах. Чтобы совершать простейшие ежедневные действия, ему необходима помощь посторонних людей. Трудовая деятельность в этом варианте не только противопоказана, но и невозможна.

Справка! В последние годы инсульт из болезни, поражающей пожилых людей, перерос в общее заболевание. В группу риска может попасть даже ребенок.

На что можно рассчитывать после получения статуса

Люди, получившие инвалидность из-за проблем в работе организма, спровоцированных последствиями инсульта, могут рассчитывать на получение социальной или трудовой пенсии, ежемесячные выплаты и различные льготы.

На сколько увеличились выплаты

Величину социальной пенсии определяет статья 18 ФЗ России №166. В 2019 году данные выплаты были проиндексированы на 4%. Таким образом, этот вид пенсии увеличился в среднем на 300-400 рублей.

Сравнение выплат 2017-2019

Инвалидность после инсульта

Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний. Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности. Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:

1. обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
2. лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
3. для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
4. при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
5. при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
6. на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.

Важно! При прохождении обследований не стесняйтесь рассказывать специалистам о своих проблемах со здоровьем, появившихся в результате перенесенного заболевания, в том числе, говорите о том, как они сказываются на вашей работоспособности.

Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».

Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта

Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:

• зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
• возможность передвижения пациента;
• пространственное ориентирование;
• критерий общения;
• контроль поведения пациента.

Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:
I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.
II группа (вторая группа инвалидности) — основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.
III группа (третья группа инвалидности) — основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.

Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 4 лет, при отсутствии изменений, группа инвалидности устанавливается бессрочно.

Ограничения в трудовой деятельности после инсульта

Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:

1. требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
2. нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
3. исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
4. запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.

Рассматривая ограничения в трудовой деятельности пациента после инсульта, в первую очередь, учитываются осложнения, возникшие в результате перенесенного заболевания, также необходимо оценить его возможности и ограничения его жизнедеятельности.