Семья, здоровье и благополучие    


Опасна ли экстрасистолия при ВСД?

Опасна ли экстрасистолия при ВСД?

Опасна ли экстрасистолия при ВСД?

Экстрасистолия при ВСД

Вегето-сосудистая дистония – один из самых распространённых диагнозов в практике отечественной медицины (за рубежом его не признают, также данная формулировка отсутствует в Международной классификации болезней МКБ-10). Тем не менее данное расстройство встречается у большей части взрослого населения планеты, а также у детей всех возрастов, и сопровождается совокупностью самых различных симптомов. В их числе – внезапные, несистематические сокращения сердечной мышцы, получившие название экстрасистолия.

Что такое экстрасистолы

Экстрасистолы – это дополнительные внеочередные сердечные толчки повышенной мощности, происходящие вне зависимости от импульсов из синусового узла, и сбивающие обычный сердечный ритм. Источником нервного импульса, распространяющегося на всю сердечную мышцу и приводящего к этому сокращению, является эктопический очаг, а провоцирует его – накопившееся напряжение.

Эктопический очаг может быть один (монотопные экстрасистолии) или их может быть несколько (политопные). Различают также единичные, парные и залповые сокращения, после которых наступает диастола – пауза, продолжительность которой не превышает время двух нормальных ударов сердца.

Экстрасистолы гораздо слабее сердечного удара, и сопровождаются меньшим выбросом крови. При первой степени сокращений (единичные, менее 30 монотопных экстрасистол за 60 минут) нарушения кровообращения практически не фиксируются. То есть экстрасистолы при ВСД, являющиеся следствием эмоционального напряжения, стресса и прочих подобных факторов, настолько слабы, что не могут привести к обострению имеющихся патологий сердца. Риск развития фибрилляции, пароксизмальной тахикардии или внезапной смерти (в особо серьёзных случаях), при этом сводится к абсолютному минимуму.

Дополнительные сокращения могут быть функциональными и органическими. Возникновению экстрасистол органического вида способствуют различные заболевания сердца – хронические, врождённые, приобретённые. Экстрасистолы при ВСД носят в основном функциональный характер и являются следствием неврогенного фактора.

Спровоцировать их могут разные причины:

  • Менструальный цикл;
  • частое употребление кофе, чая и других продуктов с высоким содержанием кофеина;
  • эмоциональное перевозбуждение;
  • стрессовые ситуации;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • частое употребление алкоголя, курение;
  • инфекционные заболевания, сопровождаемые повышением температуры тела.

Причины развития вегетососудистой дистонии, невроза и экстрасистолии тесно переплетены. Одним из источников их появления выступает подавленный стресс, который при отсутствии психиатрического или психологического лечения, до определённого момента «оседает» в сознании. При наличии сопутствующих факторов переживание и негативная энергия выплёскиваются, дестабилизируя работу всего организма и отдельных его органов, в том числе, сердца.

Экстрасистолы при неврозе «уходят корнями» именно в нервную систему, и свидетельствуют о каких-либо её расстройствах:

  • Внезапных приступах тревоги;
  • необоснованном страхе, иррациональном ужасе;
  • раздражительности без видимых причин.

Ни вегетосусодистая дистония, ни экстрасистолия при ВСД не представляют реальной угрозы для жизни. Однако и то, и другое заметно снижает качество этой жизни.

Экстрасистолии при ВСД и неврозе проявляются:

  • Общей слабостью;
  • бледностью кожных покровов лица, тела, конечностей;
  • повышенной потливостью;
  • тревожностью;
  • трудностью набрать воздух полной грудью;
  • приливами жара к лицу;
  • головокружениями и обморочными состояниями, вызванными кислородным голоданием клеток мозга, вследствие уменьшения объема крови выбрасываемой сердцем.

Нужно ли бояться экстрасистолии при ВСД и неврозе

Дословно экстрасистолия обозначает внеочередное сокращение сердца или его определенного участка. При отсутствии органических изменений она не несёт никакой угрозы для жизни человека, и является одной из самых частых форм нарушения сердечного ритма. Эти нарушения наблюдаются не только у людей, страдающих ВСД и неврозом, но и у женщин в период менструального цикла, и людей, чья деятельность связана с физическим трудом и физическими нагрузками.

Такой тип функциональной экстрасистолии обычно не нуждается в особом лечении, его симптомы проходят самостоятельно или же протекают абсолютно неощутимо для человека. По назначению специалиста могут быть назначены только седативные препараты, при этом, многие кардиологи сходятся в том, что лечение путём приёма антиаритмических препаратов производит обратный эффект, ухудшая состояние больного.

Клиническая и прогностическая картина данных внезапных сердечных толчков и нарушения сердечного ритма прямо пропорциональна характеру основного заболевания. При отсутствии такового, а также при отсутствии каких-либо признаков поражения миокарда и сократительной функции левого желудочка в пределах нормы, экстрасистолия вообще не рассматривается как медицинская проблема, требующая медикаментозного лечения.

Профилактика

Так как экстрасистолы при неврозе и ВСД зачастую вызваны обычным переутомлением и ложным беспокойством (например, внезапным и преувеличенным страхом за собственное здоровье), следует особое внимание уделить режиму и распорядку дня. Основные правила:

  • Здоровому сну в ночное время суток должно отводиться не менее 8 часов, отходить ко сну нужно не позднее 11 часов вечера.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием калия и магния.
  • Потреблять достаточно жидкости, в том числе настои лекарственных растений, оказывающих противоаритмическое, кардиотоническое и седативное действия.
  • Отказаться от пагубных привычек, отравляющих организм, и снизить употребление напитков, содержащих кофеин.
  • Обеспечить эмоциональный подъём, так как отвлекаясь на приятные явления и события, человек «выключает» депрессивную фазу, сопровождаемую обострением экстрасистолии.

Без подтверждённых заболеваний сердца побудить экстрасистолию могут только проблемы психологического характера, поэтому нет надобности в медикаментозном лечении. Но даже перед посещением специалистов в области психиатрии и психологии необходимо пройти медицинское обследование: сделать УЗИ сердца, ЭКГ, проконсультироваться с кардиологом, чтобы исключить вероятность более серьёзных проблем с сердцем.

Чем выделяется экстрасистолия при ВСД

Симптомокомплекс вегетососудистой дистонии включает в себя много проявлений, затрагивающих работу практически всех органов. Экстрасистолия при ВСДявляется очень частым симптомом, и сопровождает практически каждого ВСДшника. Она носит исключительно неврологический характер и в большинстве случаев не угрожает жизни больного, но приносит массу неудобств и приводит к обострению заболевания.

Отличительные черты

Экстрасистолия – это нарушение стабильности сердечного ритма, сопровождающееся внеочередным сокращением сердца или, наоборот, отсутствием его очередного сжатия.

Наша сердечная мышца работает под действием возбуждения, которое возникает при прохождении нервного импульса. Но бывает так, что в сердце образуются очаги повышенной возбудимости, которые и вызывают внеочередное сокращение. Так появляется экстрасистола. Такое явление характерно даже для абсолютно здоровых людей, но оно единично и проявляется очень редко.

Экстрасистолии делят на 2 основные группы: органические и функциональные. Что касается их органического вида, то это довольно серьезный симптом, возникающий на фоне конкретного сердечного заболевания. Больной при этом может вообще ничего не ощущать или же он отмечает перебои в работе сердца.

Функциональная экстрасистолия возникает на фоне совершенно здорового сердца. И именно этот вид сопровождает людей, больных ВСД.

Сравните причины и проявления этих двух видов:

Вид

Причина

Признаки

Как переносится больными

Чувство его остановки

Могут не чувствовать перебои или испытывать их незначительные проявления, никак не реагируя на них.

Чрезмерный выброс адреналина в результате нервного напряжения или стресса.

Другие причины: алкоголь, наркотики, крепкий чай или кофе, физические нагрузки

Вышеперечисленные + чувство нехватки воздуха, тревога, страх за свою жизнь, бледность кожи, повышенная потливость

Начинают паниковать, истерить

Помимо этого, различают экстрасистолии единичные и множественные. По очагу возникновения: желудочковые и предсердные, синусовые и атриовентрикулярные.

По количеству внеочередных подергиваний выделяют такие группы:

  • до 5 сокращений/минуту;
  • от 5 до 15;
  • выше 15.

Органическая экстрасистолия способна привести к фибрилляции желудочков, и, как следствие, остановке дыхания и потере сознания. Для внеочередных импульсов при нейроциркуляторной дистонии это не свойственно. Они не угрожают жизни больного, а, скорее, вызывают нарушения в его психической сфере.

Что характерно для вегетососудистой дистонии

Для ВСДшника важно уяснить, что его аритмия имеет функциональную природу. И неважно, где именно и в каком количестве она возникает, ясно одно: сердце здорово, а причина кроется совершенно в другом.

Экстрасистолия у таких больных проявляется при поступлении в кровь большого количества адреналина. Но как только оно снижается до нормы, все ощущения утихают. То есть проблема носит временный, обратимый характер. Но больные переносят ее очень тяжело. Для них это подобно смерти: перебои сердца застают их внезапно, они могут повторяться на протяжении нескольких месяцев и даже лет, до устранения причины.

В этот момент человека захватывает чувство страха. Он начинает задыхаться, у него подкашиваются ноги, возможна потеря сознания. Больной становится бледным, начинает метаться, кричать. Ощущения в груди напоминают удар по грудной клетке.

Еще больший страх вызывает компенсаторный перерыв после внеочередного сжатия. У больного появляется страх, что его сердце сейчас остановится. Ему кажется, что он умрет, и этого не избежать.

Читать еще:  Фантосмия или когда нос нас подводит?

Если возбуждение усиливается, то и усугубляются симптомы. Возникает мерцательная аритмия. Кажется, что сердце работает вне режима, хаотично, как ему заблагорассудится. К счастью, подобное состояние возникает редко.

Почему возникают экстрасистолы при ВСД

Сердечные «пляски» при вегетососудистой дистонии могут проявляться при нарушениях работы обоих отделов вегетативной НС.

Если из строя выходит симпатический отдел, то экстрасистолы появляются после физических нагрузок. Они слабо купируются седативными препаратами, и могут даже усиливаться после их приема.

При нарушении работы парасимпатики, кроме сердечных симптомов, беспокоит нарушение пищеварения: боль в эпигастрии, диарея, вздутие. Такой приступ поможет снять чашка кофе или сладкого чая, прогулка в быстром темпе.

Если же причина имеет психологическую подоплеку, лечебные мероприятия направлены в другую сторону.

Чаще всего дистоников беспокоит экстрасистолия двух типов:

  1. Желудочковая. Обычно дает о себе знать в первую половину дня. Ее причиной становятся сбои психического равновесия, например, большая радость или горе. Она также появляется на смену погоды или при употреблении крепких напитков. К другим провоцирующим факторам относят дефицит магния и кальция, остеохондроз. Все начинается с интенсивного удара в области сердца, за которым следует пауза. Больной покрывается холодным, липким потом, у него появляется чувство страха. Наступает отчаяние, он не может выбрать для себя комфортное положение, цепенеет или начинает суетиться. Сердечное буйство приводит его в неконтролируемое состояние, доставляющее ему массу страданий.
  2. Наджелудочковая. Самый распространенный вид аритмии при ВСД. Причины данного состояния совпадают с таковыми при желудочковой форме. Кроме этого, в зону риска попадают дистоники, которые увлекаются антиаритмическими и мочегонными препаратами. Больные утверждают, что состояние ухудшается в лежачем положении. Именно этот признак указывает на то, что сердечный сбой носит функциональный характер.

Экстрасистолия и другие признаки ВСД

Учитывая, что экстрасистолы доставляют дистоникам сильный дискомфорт и выбивают их из нормального состояния, они становятся причиной развития других симптомов ВСД. К таковым относят:

  • повышенная потливость;
  • раздражение;
  • беспокойство и тревожность;
  • слабость и недомогание;
  • озноб и чувство жара.

Приступы паники, которые возникают во время сердечных плясок, становятся почвой для формирования кардионевроза. Дистоник рискует заработать себе фобию на фоне таких перебоев в сердце.

Приступы аритмии, возникающие ночью, нарушают сон ВСДшника, провоцируют бессонницу. Она также может сопровождать его в результате постоянного беспокойства и тревожности.

Экстрасистолы при нейроциркуляторной дистонии, несмотря на их безобидность, вызывают нарушение кровообращения, в том числе и мозгового. В результате больной ощущает приступы удушья, нехватку воздуха, головокружение. Появляется одышка.

Одним из осложнений, провоцируемых внеочередными сердечными сокращениями при ВСД, становится паническая атака. Она начинается с приступа паники и страха, сопровождается чувством тревоги и напряжения. Присоединяются и другие симптомы в виде тахикардии, внутренней дрожи и потливости, тошноты, удушья и головокружения. Характерны неприятные ощущения в области сердца, покалывание и онемение рук, ног. Паникера охватывает страх смерти, сознание спутано, мышление нарушено.

Таким образом, аритмия, являясь признаком ВСД, провоцирует развитие и других симптомов заболевания, усугубляет его течение.

Как распознать и устранить «сердечное буйство»

Обнаружив у себя проявления экстрасистолии, дистоник обращается к врачу. Выслушав жалобы больного и собрав анамнез, он уже может поставить предварительный диагноз. Подтверждается он с помощью ЭКГ и УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование, как правило, не выявляет никаких патологических изменений сердечной мышцы.

На ЭКГ видны все типы экстрасистол. Они определяются как наслаивание одного импульса на другой, либо как расширения и деформации.

В сомнительных случаях врач может назначить дополнительное обследование в виде ЭКГ-мониторинга по Холтеру. Это более трудоемкий процесс. Во время него наблюдение за пациентом производится в течение 1–2 суток. К нему подключают портативный аппарат, постоянно фиксирующий работу сердца и в покое, и в состоянии бодрствования. Затем вся информация поступает в компьютер и расшифровывается с помощью специальной программы.

Лечение экстрасистолии при ВСД направлено на нормализацию работы нервной системы и установление психического равновесия.

Сразу стоит отметить, что сердечные, антиаритмические препараты в данной ситуации неэффективны, а в отдельных случаях даже могут навредить.

Седативные препараты в виде Валерианы сыграют определенную роль, но они начинают действовать через 1час после приема. Более эффективными будут Корвалол или Валидол.

Самым действенным методом станет прием психотропных препаратов в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Они восстановят и стабилизируют сердечный ритм, уберут тахикардию и обязуют сердце биться ровно. Кроме этого, транквилизаторы снизят уровень адреналина в крови. Это поможет устранить тревожность и беспокойство, избавит от чувства страха.

В терапии экстрасистолий положительный эффект оказывают дыхательные упражнения. Во время приступа пациенту рекомендуют дышать глубоко и ровно, что помогает немного сбросить напряжение.

В межприступный период можно принимать настои успокоительных трав: ромашки, липы, мелиссы, лаванды и др. Рекомендуют также периодически проходить курс физиотерапии.

На форумах, посвященных проблемам ВСД, люди освещают вопрос экстрасистолии. Одни пугаются этого состояния и просят совета, как избежать его повторов. Другие же, наоборот, успокаивают и утверждают, что при дистонии это нормально и не стоит этого бояться. Рекомендуют заниматься спортом в умеренном количестве или просто в течение дня больше двигаться, подвергать себя закаливающим процедурам в виде обливания прохладной водой, отказаться от вредных привычек.

Многие советуют «относиться ко всему философски и вести размеренную жизнь».

Экстрасистолия при нейроциркуляторной дистонии – один из неприятнейших ее симптомов, доставляющий массу дискомфортных ощущений. Но не стоит ее бояться и опасаться за свое здоровье. Это один из тех признаков, который, при отсутствии сердечных заболеваний, носит исключительно неврологический характер. Уделяя внимание своему психическому здоровью, вы сможете сократить частоту приступов, и избавите себя от других проявлений ВСД.

Экстрасистолия при ВСД

Интересно, что экстрасистолии встречаются и у людей с полностью здоровым сердцем и сосудами. Однако в этом случае их суммарное количество за 24 часа не превышает 200. Если же их больше, то это повод задуматься о состоянии своего здоровья.

Что может спровоцировать экстрасистолию, кроме ВСД

Как отмечают врачи, если у человека возникают экстрасистолы в большом количестве, неправильно сразу думать о вегето-сосудистой дистонии. В первую очередь необходимо исключить воздействие внешних факторов, которые могут способствовать развитию болезни. К таким факторам относят:

  • Различные типы нервного стресса, оказывающие длительное влияние на организм или действующие остро, единомоментно;
  • Привычка злоупотреблять алкоголем, особенно если пациент решает в очередной раз пригубить спиртного после сильного похмелья;
  • Частое употребление различных напитков с тонизирующим эффектом, включая различные энергетики, кофеин и др.;
  • Сильная физическая нагрузка, к которой организм пациента оказывается адаптирован недостаточно, чтобы нормально на нее среагировать;
  • Различные заболевания сердца могут также сопровождаться экстрасистолией;
  • Некоторые эндокринные патологии способы провоцировать появление экстрасистол на ЭКГ;
  • У некоторых пациентов появление экстрасистол является следствием элементарного ослабления организма в результате воздействия неподходящего температурного режима, инфекционных агентов и др.

Как отмечают доктора, хоть экстрасистолия является следствием ВСД в довольно частых случаях, однако не стоит считать, что проблемы с сердцем всегда провоцируются вегето-сосудистой дистонией. В первую очередь, чтобы обезопасить себя и свое здоровье, рекомендуется исключить прочие заболевания, способные приводить к неполадкам в работе сердца. Только после того, как эти состояния будут исключены, можно будет говорить о том, что экстрасистолия – следствие ВСД.

Симптомы патологии

Экстрасистолы или, как их еще называют, внеочередные сокращения сердечной мышцы – довольно пугающее состояние. Они могут провоцировать у пациента появление жалоб на перебои в работе сердца или, напротив, объяснять появление чувства, будто сердцу в грудной клетке неспокойно. Часто пациенты жалуются на то, что испытывают острый страх смерти на фоне появления экстрасистолий. Это и не удивительно, ведь проблемы с сердцем любого происхождения всегда вызывают у пациента страх за собственную жизнь.

Разные пациенты по-разному описывают те ощущения, что появляются у них из-за приступа экстрасистолии. Кто-то обращает внимание на то, что сердце замирает, кто-то говорит, что оно, напротив, бьется слишком сильно. Некоторые воспринимают экстрасистолу, как легкий удар по нижней части грудины. Однако, независимо от описания, слишком частые экстрасистолы расцениваются врачами, как угрожающее жизни и здоровью состояние.

Читать еще:  Инсульт и трепанация – чего ждать в итоге

Интересной особенность экстрасистолии при ВСД является то, что пациенты могут акцентировать внимание на появление внеплановых сердечных сокращений. При физиологических экстрасистолах такого не происходит вовсе, а при патологии, спровоцированной болезнями сердца, многие пациенты не обращают на это внимание. Объясняется постановка акцентов на том, что многие люди с ВСД начинают с повышенной чувствительностью относиться к изменениям в своем организме.

В некоторых случаях простой приступ экстрасистолии может перейти в мерцательную аритмию. Как отмечают доктора, с этим состоянием в основном сталкиваются пациенты, которые подвержены приступам паники. При мерцательной аритмии сердце начинает сокращаться без какого-либо четкого ритма, а пациент испытывает еще более сильный приступ страха, который может граничить по интенсивности с панической атакой, а иногда и переходить в нее.

В большинстве случаев приступ экстрасистолии у пациента с ВСД объясняется перенапряжением нервной системы. Из-за этого в борьбе с неприятным симптомом оказываются бесполезны сердечные препараты.

Постановка диагноза

Как отмечают врачи, прежде чем начинать прием каких-либо препаратов, необходимо убедиться, что экстрасистолия вызвана именно вегето-сосудистой дистонией, а не какими-либо функциональными изменениями сердца и сосудов или иными заболеваниями.

В первую очередь пациента с соответствующими жалобами отправляют на ЭКГ. Во время этого исследования оценивается функционирование сердца, вычисляются экстрасистолы, негативно сказывающиеся на работе сердца, определяются признаки ишемии, блокад или иных патологий, способных приводить к нарушению ритма.

Еще один обязательный метод обследования – это УЗИ сердца. В ходе этого исследования оценивается размер органа, состояние его клапанов и ближайших сосудов, и многие другие показатели.

Если УЗИ и ЭКГ не позволили выявить органическую патологию сердца, стоит также пройти анализ на гормоны, уделив особое внимание гормонам щитовидки.

Чтобы поставить диагноз ВСД-обусловленной экстрасистолии, гормональное исследование и оценка деятельности сердца должны быть в норме. Максимум, что допускается в результатах ЭКГ – это неполная блокада левой или правой ножки пучка Гиса. Подобное состояние характерно для многих людей, и не несет угрозы жизни и здоровью, также как не может обуславливать появление экстрасистол.

Варианты лечения

Если человек полностью обследовался, но никаких патологий сердца или эндокринных нарушений так и не обнаружилось, можно начинать лечение от экстрасистолии на фоне ВСД.

Если приступ застал врасплох, пациенту рекомендуется прилечь и, укрывшись теплым одеялом, просто переждать его. Подобная мера позволит успокоить расшалившиеся нервы, а отсутствие движений благотворно скажется на сердечном ритме. Часто пациентам дополнительно рекомендуют принять выписанный доктором транквилизатор, Валидол или Корвалол. Эти лекарства помогут быстрее успокоиться.

Важно помнить, что необходимости в использовании серьезных препаратов для лечения сердца при ВСД нет! Если диагноз подтвержден, то проблемы не в сердечной мышце, а в нервах, а значит и лечить стоит именно нервы!

Если необходимо правильно подобрать способы купирования экстрасистолии, лучше всего обратиться к лечащему врачу. Доктор сможет грамотно оценить состояние пациента и подобрать ему транквилизаторы и другие средства, которые помогут уменьшить выраженность проблемы.

Экстрасистолия, спровоцированная ВСД – это не опасное для жизни, но весьма неприятное состояние, которое может сильно осложнять человеку жизнь. Однако при своевременной помощи врача с проблемой удается справиться, не столкнувшись с осложнениями в виде панических атак или приступов мерцательной аритмии.

Экстрасистолия при ВСД.

Самый частый и очень пугающий симптом, сопровождающий вегетососудистую дистонию, это нарушение ритма (аритмия) сокращений сердца в виде экстрасистол.

Экстрасистолы могут быть единичными. Такое состояние считается нормой и не представляет для тебя никакой опасности, если количество экстрасистол не превышает 200 штук в сутки.

Также, может возникать приступ экстрасистолии, когда экстрасистолы идут одна за одной. Что уже не является нормой и требует определенного лечения.

Типы экстрасистолии.

Экстрасистолия бывает функционального и органического характера. Кроме того экстрасистолы разделяют на одиночные и парные, а также по месту возникновения в сердце на синусовые, желудочковые, атриовентрикулярные и предсердные. Но главное для ВСДшника это то, что у него функциональная экстрасистолия, а где она возникает и какая это не столь важно.

Функциональная возникает на фоне полностью здорового сердца, в результате временного и обратимого нарушения проводимости в нервных волокнах, которые обеспечивают стабильность работы сердца. Экстрасистолы, в разной степени, наблюдаются у большей половины полностью здоровых жителей нашей планеты. Экстрасистолия может возникать как у детей, так и у взрослых.
Ее появление могут спровоцировать:

1. Нервный стресс (как острый, так и хронический).

2. Употребление алкоголя (особенно на следующий день, во время похмелья).

3. Употребление тонизирующих напитков, содержащих кофеин — чай, кофе, а также энергетики.

4. Непомерная физическая нагрузка для отдельно взятого человека (экстрасистолы, как правило, возникают после такой нагрузки в покое).

5. Любое общее ослабление организма, особенно простудные заболевания или отравление.

Экстрасистолы при ВСД и паническом расстройстве имеют функциональную природу, несмотря на их длительность — от нескольких месяцев до нескольких лет. Стоит лишь убрать их причину — повышенное выделение в организме гормона страха адреналина, и они благополучно исчезнут из жизни ВСДшника.

Органическая экстрасистолия спровоцирована органическими заболеваниями сердца — инфаркт миокарда, миокардит, хроническая сердечная недостаточность, ревматический порок сердца и другие. При этом необходимо целенаправленное лечение данных заболеваний для борьбы с экстрасистолией.

Симптомы экстрасистолии при ВСД.

Экстрасистола это внеочередное сокращение сердца, которое вклинивается между регулярными, или выпадение очередного сокращения — чувство замирания сердца. Такое состояние для ВСДшника является самым страшным, даже страшнее за приступ панической атаки. В этот момент ему кажется, что смерть пришла за ним и он умирает. При экстрасистолии ты ощущаешь страх смерти, тревожность, общую слабость и дискомфорт, нехватку воздуха, «приливы жара».

Ощущения при появлении экстрасистол у пациента с ВСД действительно очень неприятные и пугающие. Они появляются внезапно в любой ситуации, даже в условиях полного спокойствия. Ты чувствуешь что-то похожее на средней величины удар хвоста рыбы в районе нижней части грудины и желудка. Очень часто появление экстрасистол провоцирует возникновение приступа панической атаки.

Самое интересное в том, что у людей с органическими заболеваниями сердца, у которых действительно есть причина экстрасистол, такая реакция на экстрасистолы или вообще отсутствует, или проявляется намного меньше.

Если ты начинаешь паниковать, то твой приступ экстрасистолии может перейти в более худшее состояние — мерцательную аритмию. При этом полностью нарушается ритм сокращений сердца. Сердце начинает работать в произвольном режиме. Это когда промежутки между сокращениями разные и сердце сокращается как ему захочется. Очень редко, но такое бывает и вызывает довольно сильное чувство страха за свою жизнь.

Перепугавшись, ты начинаешь принимать корвалол и различные успокаивающие лекарства (седативные, транквилизаторы) в повышенных от обычной дозах. Перед этим, конечно, успеваешь вызвать скорую помощь. Кстати, седативные препараты (Валерианы, зверобоя и т.д.) здесь не помогут — они начнут действовать через 2-3 часа, когда приступ экстрасистолии уже пройдет. Нужно принимать бензодиазепиновые транквилизаторы. Они не оказывают никакого токсического действия на сердце, но успокаивают и убирают страх в течении 5-10 минут после приема.

А такое нарушение сердечной деятельности у ВСДшника, как раз и вызвано перевозбуждением нервной системы. И, как правило, приняв дополнительную дозу успокаивающих препаратов, ты уже через короткое время почувствуешь, что работа сердца пришла в норму, еще до приезда скорой помощи.

Диагноз экстрасистолии при ВСД.

Для диагностики характера твоих экстрасистол (функциональные они или органические) достаточно пройти ЭКГ и УЗИ сердца. Другие обследования лишние и в них нет никакой необходимости. Результат обследования на ЭКГ вне приступа может быть полностью нормальным. При этом расстояние между пиками сокращений сердца одинаковое. Экстрасистолы на ЭКГ определяются различным расстоянием между отдельными пиками сокращений сердца. Они могут быть единичные и групповые.

ВСДшник, который и так живет в постоянном страхе за свою жизнь, очень пугается этих нарушений сердечной деятельности и старается пройти максимум доступных его кошельку обследований. Но именно у пациента, страдающего паническим расстройством и ВСД, эти обследования не могут обнаружить никаких органических нарушений в сердце. Кроме неполной блокады левой или правой ножки пучка Гисса, которая наблюдается у большинства людей и практически не оказывает никакого вреда здоровью. С таким нарушением люди живут годами без каких либо симптомов.

Читать еще:  Как называются процедуры обследования сосудов головы, шеи и головного мозга, какую диагностику лучше выбрать?

Хочу подчеркнуть еще раз — при ВСД экстрасистолы имеют функциональный характер! Поэтому, несмотря на их силу и частоту, тщательное обследование сердца бесполезно. Никаких нарушений в работе твоего сердца никто найти не сможет

Лечение экстрасистолии при ВСД.

Ты полностью обследовался и знаешь, что у тебя нет никаких заболеваний сердца, а возникшие экстрасистолы это результат твоей ВСД и тебе ничего не грозит. Поэтому, при возникновении приступа экстрасистолии тебе нужно лечь, укрыться тёплым одеялом, успокоиться и отвлечься на что-нибудь. Принять положение лёжа нужно потому, что любое движение может усиливать частоту экстрасистол. Такое поведение поможет предотвратить возникновение приступа панической атаки. Можно принять 30-40 капель корвалола и таблетку валидола под язык, также дополнительную дозу успокаивающего препарата (бензодиазепинового транквилизатора). Любые другие, в том числе сердечные лекарства, принимать нет необходимости — сердце полностью здорово, а шалят нервы.

У пациентов с ВСД и паническим расстройством, никакие сердечные лекарства не помогают при экстрасистолии, а некоторые могут даже ухудшить состояние. Особенно те, которые содержат препараты калия и те, которые замедляют частоту сердечных сокращений. Поэтому применять препараты для лечения сердца пациентам с паническим расстройством при приступе экстрасистолии, не только нет никакой необходимости, но и вредно.

Особенно осторожно при данном расстройстве необходимо относиться к препаратам с группы β-адреноблокаторов (анаприлин и др.), чтобы в страхе и спешке их не передозировать. Это может грозить намного более страшными последствиями. Превышение дозы таких лекарств, может вызвать поперечную блокаду сердца. При этом состоянии предсердия и желудочки сердца теряют связь между собой и работают не слаженно, а в самостоятельном и произвольном режиме. Резко падает кровяное давление и частота пульса. Вот такое состояние может действительно угрожать жизни человека.

Запомните, что при нормальном, а особенно пониженном пульсе препараты группы β-адреноблокаторов противопоказаны!

Лечение приступа экстрасистолии должно основываться на примирении со страхом смерти и приеме успокаивающих препаратов, включая транквилизаторы, которые убирают страх. Такие лекарства убирают причину возникновения экстрасистол. Они уменьшают возбудимость нервной системы и снижают выделение адреналина в кровь.

Обычно, приступ экстрасистолии проходит, а твое состояние приходит в норму в промежутке от нескольких минут до одного часа. Такое время необходимо для того, чтобы выделенный в кровь адреналин, смог разрушиться и действие его прекратилось. Главное при этом, не поддаваться панике и соблюдать спокойствие. Любая тревожность и паника при таком приступе будут только вредить и способствовать увеличению его длительности. При правильном отношении к приступу экстрасистолии и правильном его лечении, никаких последствий для ВСДшника этот приступ не вызовет.

Экстрасистолы это один из симптомов ВСД. Поэтому, успешное лечение ВСД приведёт к их исчезновению.

Так ли опасна экстрасистолия при ВСД?

Жизнь человека зависит от многих органов. Если начинают плохо работать почки, лёгкие или кишечник – человек начнёт беспокоиться, но обычно без той тихой паники, которую вызывают любые нарушения в работе сердца. Ведь остальные органы не способны убить человека внезапно, за считанные секунды.

И их работа не ощущается так явно, как сердечный ритм. Сердце может пугать своего хозяина самыми изощрёнными методами: то забьётся слишком быстро, то чересчур медленно, то начнёт пропускать удары. Но самым страшным танцем сердца всегда оказывается экстрасистолия.

Люди с ВСД, которые зачастую страдают ипохондрией, фобией смерти и паническими атаками, особенно чувствительны к перебоям в работе сердца. Но такие больные в силу весомых причин как раз больше остальных подвержены экстрасистолии.

Симптомы экстрасисталии при ВСД

Экстрасистола («экстра» — лишний, «систола» — сердечное сокращение) – это внеочередное, «лишнее» сокращение сердца, причины которого не всегда однозначны. Такое сокращение обычно ощущается больным как небольшой толчок изнутри, сразу воспринимаемый как угроза для жизни: могут появиться паника, холодный пот и жар одновременно , слабость, дезориентация в пространстве.

Пауза в работе сердца после этого внеочередного удара «добивает» выдержку человека. Сердце, которое лишь пытается выровнять свой ритм, кажется сбившимся с толку и готовым в любой момент остановиться. Когда после такого лишнего удара с паузой спустя секунды следует новая экстрасистола, больной полностью отдаётся своей панике и уже не представляет, что делать и как успокоиться.

Порой экстрасистолы при ВСД становятся для больного страшнее самых сильных адреналиновых кризов. Единожды испытав на себе этот жуткий симптом, ВСДшник с большой вероятностью приобретёт кардионевроз и начнёт бояться за сердце, ежеминутно слушать свой пульс, считать его удары и оценивать их ровность. Если хоть что-то отклоняется от нормы – больной автоматически приписывает себе смертельное заболевание сердца и в ужасе представляет надвигающуюся трагедию. Но почему при ВСД так часто возникают экстрасистолы?

  • Страх и тревога вызывают неровность работы сердца. Виной этому как правило стресс, волнение, попадание в ситуацию, связанную с фобией. Иногда причины лежат глубоко в подсознании, и больной склонен думать, что его нервы разбушевались на ровном месте, хотя это не так.
  • Остеохондроз, часто идущий в ногу с ВСД. Защемление нерва также может давать дополнительные импульсы в сердце. Если экстрасистолы при ВСД возникают после принятия определённого положения тела, и есть подозрения, что в этом задействован позвоночник, стоит провериться у невролога.
  • Кардионевроз. Он может возникнуть как из-за первого страха экстрасистол, так и по вине излишней начитанности медицинской литературой. Когда больной то и дело прислушивается к сердцу, оно обязательно даст о себе знать. И то, на что «обычные» люди вообще не обращают внимания, для ВСДшника может стать стартовой кнопкой для запуска целой панической атаки.

Экстрасистолы в сердце — опасно ли это?

Экстрасистолия при ВСД, как правило, не связана с состоянием сердца и не является признаком его нездоровья и уж тем более предвестником остановки. Да, порой экстрасистолы переходят в более опасное состояние – мерцательную аритмию, грозящую летальным исходом. Об этом читал каждый ВСДшник, но внимание главным образом обратил на самые худшие моменты, на которых и зациклился.

Смерть от экстрасистол случается, во-первых, крайне редко, а во-вторых – на фоне серьёзных сердечных патологий, которых у ВСДшника чаще всего никогда не бывает. Но начитанные, «мудрые» дистоники могут написать о своём состоянии целую диссертацию или книгу, в конце которой главный герой обязательно умирает. Из-за остановки или разрыва сердца.

Именно повышенная мнительность ВСДшника, его страх перед собственным сердцем становятся зачастую причиной опасных состояний. И эти состояния опять же совершенно не связаны с сердечными заболеваниями. Дело в том, что при экстрасистолии количество выброса крови значительно ниже.

Постоянные экстрасистолы ухудшают кровоснабжение организма, что в свою очередь ведёт к развитию разных неприятных состояний: стенокардия, головокружение, почечная недостаточность. Но больной сам себя помещает в замкнутый круг: экстрасистолы – страх и накрутки – провокация новых экстрасистол на фоне невроза. Если это колесо не остановится, рано или поздно белка потеряет все силы.

Как избавиться от экстрасистолии

Ошибка ВСДшника в том, что он пытается вылечить свой «сердечный» недуг у кардиолога, хотя этот доктор ему совершенно не нужен. Единственное, что можно сделать – пройти обследование сердца (УЗИ, ЭКГ, «Холтер») и убедиться, что никакой сердечной патологии не было и нет. Бесполезно принимать антиаритмические препараты, они лишь усугубят картину.

Проблема носит психологический характер, поэтому решать ее нужно у психолога. Только там с помощью бесед и специальных техник можно воздействовать на очаг экстрасистолии – подсознание пациента. Если состояние тяжелое то помимо этого необходимо добавить противотревожные препараты. В качестве самостоятельной помощи можно порекомендовать всячески стараться переключиться на приятные события, чтобы «отключить» свою тревожную часть, из-за которой появляются экстрасистолы.

Успех притягивают те, кто в него верит. На планете много людей, кто гораздо более безнадёжен перед смертью, чем типичный ВСДшник с его ипохондрией и паникой. Конечно, это не повод успокоиться и молча терпеть свои страхи. Но это повод задуматься над тем, что шансы на выздоровление будут стопроцентными, стоит только захотеть.

» alt=»Так ли опасна экстрасистолия при ВСД?»>


Лечение гинекологических болезней с удалением шейки матки или её сохранением

Лечение гинекологических болезней с удалением шейки матки или её сохранением Лечение гинекологических болезней с удалением шейки матки или её сохранением Лечение гинекологических болезней с удалением шейки матки или её сохранением...

05 05 2024 11:33:14

Коксит у ребенка

Коксит у ребенка Коксит у ребенка В практике современной медицины нередко встречается коксит у детей. Коксопатия — заболевание тазобедренного сустава,...

04 05 2024 5:17:16

Алкогольная непереносимость

Алкогольная непереносимость Алкогольная непереносимость Непереносимость алкоголя: основные симптомы и причины образования Человеческий организм – это тонкий и индивидуально...

03 05 2024 6:58:27

Куда нажать чтобы прошла головная боль

Куда нажать чтобы прошла головная боль Куда нажать чтобы прошла головная боль На какие точки надавить чтобы не болела голова Точки на теле человека: как избавиться от головной боли При головной...

02 05 2024 10:52:54

Чай при сахарном диабете 2 типа

Чай при сахарном диабете 2 типа Чай при сахарном диабете 2 типа Чай при сахарном диабете Чай является неотъемлемой частью ежедневного рациона каждого человека. Употребляют его не только...

01 05 2024 5:26:15

Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых

Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых. Лечение питанием в домашних условиях. Продукты Диета при...

30 04 2024 13:50:13

Как применять спрей Квикс

Как применять спрей Квикс Как применять спрей Квикс Инструкция по применению Регистрационное удостоверение № ФСЗ 2008/03304 от 30.07.2010 Нос можно назвать воротами и защитой...

29 04 2024 11:15:54

Кумагорская больница лечение межпозвоночной грыжи

Кумагорская больница лечение межпозвоночной грыжи Кумагорская больница лечение межпозвоночной грыжи Заслуженный врач Российской Федерации, кандидат...

28 04 2024 3:25:56

Аритмия и другие проблемы сердца при остеохондрозе

Аритмия и другие проблемы сердца при остеохондрозе Какая связь у остеохондроза и аритмии: причины, способы диагностики, методы лечения Довольно часто...

27 04 2024 6:47:17

Инструкция: как избавиться от запаха чеснока и лука изо рта

Инструкция: как избавиться от запаха чеснока и лука изо рта bestolkovyj-narod.ru Луковое или чесночное дыхание способно доставить немалый дискомфорт...

26 04 2024 7:53:40

Уколы и таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг Ультоп: инструкция по применению

Уколы и таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг Ультоп: инструкция по применению Ультоп - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или...

25 04 2024 2:55:30

Передозировка Эспумизаном

Передозировка Эспумизаном Эспумизан ® (Espumisan ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...

24 04 2024 18:37:46

3 рекомендации при употреблении чеснока при гепатите С

3 рекомендации при употреблении чеснока при гепатите С 3 рекомендации при употреблении чеснока при гепатите С Чеснок при гепатите С Гепатит С - это тяжелая форма заболевания печени. Избавиться исключительно...

23 04 2024 5:32:21

Диета при раке кожи: особенности лечебного рациона

Диета при раке кожи: особенности лечебного рациона Диета при онкологии кожи По статистике, онкология кожного покрова - заболевание, которое,...

22 04 2024 21:33:53

Как убрать жировик в домашних условиях?

Как убрать жировик в домашних условиях? Как убрать жировик в домашних условиях? Два способа как удалить жировик в домашних условиях Жировик (липома) – явление крайне неприятное, особенно если...

21 04 2024 6:29:18

Масло тыквенное

Масло тыквенное Масло тыквенное Тыкву, благодаря особенным вкусовым качествам и целебным свойствам, люди культивируют уже в течении многих столетий. За...

20 04 2024 21:44:21

Гранулема послеоперационного рубца: что это такое?

Гранулема послеоперационного рубца: что это такое? Гранулема послеоперационного рубца: что это такое? Формируется гранулема на фоне множества причин,...

19 04 2024 12:41:15

Что делать, если у ребенка понос и температура: медикаментозная терапия, полезные советы

Что делать, если у ребенка понос и температура: медикаментозная терапия, полезные советы Понос и температура у ребенка Понос, сопровождающийся повышением...

18 04 2024 11:13:32

Дерматит нервный. Симптомы и лечение болезни

Дерматит нервный. Симптомы и лечение болезни Нервный дерматит Активный ритм жизни – синоним постоянного напряжения. Современный темп не дает человеку...

17 04 2024 16:54:29

Как принимать капли Назарел?

Как принимать капли Назарел? Назарел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или капли в нос дозированный) гормонального...

16 04 2024 22:11:22

Как делать разминку для спины в спортзале и на рабочем месте

Как делать разминку для спины в спортзале и на рабочем месте Как делать разминку для спины в спортзале и на рабочем месте Тренировка мышц спины в тренажерном зале Мышцы спины являются самой большой мышечной группой...

15 04 2024 17:42:10

Компрессионный перелом позвоночника у ребёнка: невидимая угроза

Компрессионный перелом позвоночника у ребёнка: невидимая угроза Массаж после травмы шейного отдела. Компрессионный перелом позвоночника у ребёнка:...

14 04 2024 15:31:17

Боли в висках при беременности — основные боли и лечение

Боли в висках при беременности — основные боли и лечение Боли в висках при беременности К сожалению, будущие мамы очень часто испытывают различные боли,...

13 04 2024 10:28:38

Ароматная пряность с лечебными свойствами — корица при сахарном диабете 2 типа: как принимать для стабилизации концентрации сахара в крови

Ароматная пряность с лечебными свойствами — корица при сахарном диабете 2 типа: как принимать для стабилизации концентрации сахара в крови Ароматная пряность с лечебными свойствами — корица при сахарном диабете 2 типа: как принимать для стабилизации концентрации сахара в крови Как принимать...

12 04 2024 15:32:57

Клиническое течение, осложнения, лечение ангины Людвига

Клиническое течение, осложнения, лечение ангины Людвига Клиническое течение, осложнения, лечение ангины Людвига Симптомы ангины Людвига, ее причины и лечение, осложнения Серьезная, опасная для жизни патология...

11 04 2024 4:26:12

Эпиляция верхней губы: отзывы о процедурах, плюсы и минусы

Эпиляция верхней губы: отзывы о процедурах, плюсы и минусы Как помогает лазер против волос над губой Кому из женщин понравится довольно заметный пушок над...

10 04 2024 2:34:19

На 14 неделе беременности температура

На 14 неделе беременности температура 14 неделя беременности Беременная женщина еще на один шаг приблизилась к моменту рождения долгожданного малыша....

09 04 2024 16:12:59

В чём секрет омолаживающей силы желатиновых масок для лица?

В чём секрет омолаживающей силы желатиновых масок для лица? В чём секрет омолаживающей силы желатиновых масок для лица? Желатиновая маска для лица Желатин может использоваться не только в кулинарном искусстве, но и...

08 04 2024 0:37:36

Метронидазол сколько дней принимать

Метронидазол сколько дней принимать Метронидазол сколько дней принимать Сколько дней можно принимать Метронидазол? Метронидазол — лекарственное средство, относящееся к группе антибиотиков....

07 04 2024 12:38:35

Как проводится красная химиотерапия при раке молочной железы

Как проводится красная химиотерапия при раке молочной железы Особенности проведения химиотерапии при раке молочной железы Химиотерапевтическое лечение...

06 04 2024 12:41:22

Именины Неонилы

Именины Неонилы Именины Неонилы Маленькая Неонила упряма и своенравна, что доставляет немало трудностей ее родителям. Характером она в папу, всегда...

05 04 2024 8:51:27

Киста в носовой пазухе: что с ней делать?

Киста в носовой пазухе: что с ней делать? Опасна ли киста в носовой пазухе Киста носовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование,...

04 04 2024 18:49:40

Волчаночный антикоагулянт

Волчаночный антикоагулянт Что такое волчаночный антикоагулянт Анализ на волчаночный антикоагулянт (ВА) – специфический метод исследования биоматериала,...

03 04 2024 2:33:37

Ихтиоз кожи у ребенка: причины, симптомы с фото, лечение и последствия

Ихтиоз кожи у ребенка: причины, симптомы с фото, лечение и последствия Ихтиоз кожи у ребенка: причины, симптомы с фото, лечение и последствия Ихтиоз — симптомы, причины, лечение Ихтиоз – это наследственное кожное заболевание,...

02 04 2024 0:53:59

Таблетки Кардосал: инструкция по применению от высокого артериального давления

Таблетки Кардосал: инструкция по применению от высокого артериального давления Одна таблетка препарата Кардосал 40 включает 40 мг медоксомила олмесартана....

01 04 2024 13:43:27

Худеем правильно: можно ли есть кукурузу при похудении?

Худеем правильно: можно ли есть кукурузу при похудении? Худеем правильно: можно ли есть кукурузу при похудении? Чего больше в кукурузе для похудения — вреда или пользы? Советы по применению Вокруг этого...

31 03 2024 5:35:59

Из-за рака каких органов могут появиться метастазы в кишечнике?

Из-за рака каких органов могут появиться метастазы в кишечнике? Метастазы при раке кишечника Метастазы рака кишечника распространяются по всему организму,...

30 03 2024 21:53:12

Адельфан-Эзидрекс

Адельфан-Эзидрекс Адельфан-Эзидрекс Адельфан-эзидрекс Адельфан-эзидрекс 250 шт. таблетки sandoz private limited Адельфан-эзидрекс 30 шт. таблетки sandoz private limited...

29 03 2024 12:54:46

Прививки в Индию, Вьетнам, Таиланд, Африку – какие нужны

Прививки в Индию, Вьетнам, Таиланд, Африку – какие нужны Прививки в Индию, Вьетнам, Таиланд, Африку – какие нужны Задуматься о прививках нужно заранее, если вы не настроены против вакцинации вообще, то...

28 03 2024 10:43:27

Питание при аритмии сердца

Питание при аритмии сердца Питание при аритмии сердца Диета при аритмии сердца Эффективность: лечебный эффект через 30 дней Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в...

27 03 2024 6:32:50

Черная смородина, протертая с сахаром на зиму

Черная смородина, протертая с сахаром на зиму Вкусная черная смородина с сахаром на зиму без варки Ингредиенты смородина малина сахар Правильно...

26 03 2024 9:19:32

Немеют руки при беременности

Немеют руки при беременности Немеют руки при беременности Почему немеют руки при беременности? Во время беременности будущая мать нередко сталкивается с тошнотой, изжогой, усталостью,...

25 03 2024 13:28:14

Головная боль при беременности: что делать, причины возникновения

Головная боль при беременности: что делать, причины возникновения Головная боль при беременности: что делать, причины возникновения Головная боль при беременности Головная боль у беременных женщин достаточно частое...

24 03 2024 6:52:55

Доктор аллерголог-иммунолог: кто это, что лечит врач узкой специализации и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту

Доктор аллерголог-иммунолог: кто это, что лечит врач узкой специализации и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту Доктор аллерголог-иммунолог: кто это, что лечит врач узкой специализации и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту Где найти врача...

23 03 2024 22:37:42

Как долго проходит крапивница у детей и чем она опасна? Узнаем, через сколько дней пройдет сыпь у ребенка

Как долго проходит крапивница у детей и чем она опасна? Узнаем, через сколько дней пройдет сыпь у ребенка Как долго длится и через сколько пройдет...

22 03 2024 9:18:15

Прививка Хиберикс: показания к применению

Прививка Хиберикс: показания к применению Прививка Хиберикс: показания к применению От чего может защитить прививка Хиберикс? Вакцина Хиберикс разработана специально для защиты детей от...

21 03 2024 19:30:53

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения Элькарнитин и Элькар как принимать для похудения? Обычные диеты не...

20 03 2024 21:41:15

Значение имени Виталина

Значение имени Виталина Значение имени Виталина Значение имени Виталина, характер и судьба Значение имени Виталина (Виталия): это имя для девочки произошло от латинского слова...

19 03 2024 10:42:34

Апитерапия – лечение укусами пчел

Апитерапия – лечение укусами пчел Апитерапия – лечение укусами пчел Схемы точек ужаливания в апитерапии О пользе продуктов пчеловодства знают даже дети. Однако, в апитерапии применяется не...

18 03 2024 1:22:45

Салат из огурцов и помидоров

Салат из огурцов и помидоров Салат из огурцов и помидоров Салат из огурцов и помидоров Рецепт приготовления овощного салата из помидоров, огурцов и зелени - в помощь всем, кто любит...

17 03 2024 17:18:49

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::