Что представляет собой ВСД: приступ и его клинические проявления

Приступ ВСД и причины его возникновения, методы лечения вегетативного криза

ГлавнаяВСД Приступ ВСД и причины его возникновения, методы лечения вегетативного криза

Вегетососудистая дистония – диагноз, который не дает точных объяснений его возникновения. Этот размытый синдром проявляется посредством неприятных вегетативных проявлений, которые с каждым разом могут усиливаться.

Приступ ВСД или вегетативный криз

Приступы вегетососудистой дистонии происходят внезапно и сопровождаются неприятными симптомами, которые спровоцированы нарушениями в вегетативной нервной системе.

При частых приступах ВСД у человека снижается уровень работоспособности, ухудшается внимание и память. При интенсивных проявлениях наблюдается ухудшение психического здоровья – он становится подавленным, депрессивным.

ВСД – это не заболевание, а набор симптомов, которые могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Диагностика зависит от разновидности сопутствующих симптомов. В Международной классификации вегетативный криз классифицируется как паническая атака.

Первые проявления криза наблюдаются примерно в 20 лет. Но бывает, что это происходит и в более юном возрасте. Женщины почти в 3 раза чаще страдают от этого симптомокомплекса.

Проявления этого расстройства не всегда ярко выражены. В большинстве случаев проявления размыты или незначительны. Триггером к переходу синдрома в активную фазу становится сильный стресс, гормональный сбой, интенсивные физические нагрузки.

Наиболее яркими являются первые проявления криза, поэтому запоминаются на всю жизнь.

Причины вегетативного криза

Причин возникновения приступов ВСД множество. Они делятся на первичные и вторичные. К первичным факторам, которые провоцируют развитие вегетативного криза относят генетическую детерминированность. Она приводит к отклонениям в строении, а также функционировании систем и органов.

К вторичным причинам относят:

• длительные и частые стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• умственные нагрузки;
• гормональный дисбаланс;
• психическая неустойчивость;
• проблемы с сердцем и сосудистой системой;
• хронические заболевания внутренних органов;
• шейный остеохондроз;
• черепно-мозговые травмы;
• патологии эндокринной системы;
• длительный прием медикаментов;
• наличие аллергии;
• физически неактивный образ жизни.

Чаще страдают от приступов люди с ослабленной нервной системой. Эти личности в основном довольно впечатлительны и мнительны, психически неустойчивы, плохо переносят перемены, тревожны, с постоянными перепадами настроения.

Вегетативные кризы также провоцируют острые заболевания, прием психотропных веществ, алкоголя.

Разновидности

Всего выделяют три разновидности приступов ВСД. В зависимости от вида меняется количество рецидивов, а также тяжесть состояния. Также они зависят от расстройства того или иного отдела нервной системы – симпатического, парасимпатического. Каждый из них соответствует определенному типу. Всего выделяют:

1. Паническую атаку (симпатоадреналиновый криз), который спровоцирован нарушениями симпатического отдела. Эта разновидность характеризуется выбросом адреналина в кровь, что провоцирует сужение кровеносных сосудов, перевозбуждение, усиление сердечных сокращений. Также проявляется бледность кожных покровов, боли в голове. Нервное перевозбуждение приводит к повышению тревожности и усилению страха.
2. Вагоинсулярный синдром, что характеризуется нарушениям парасимпатического отдела. При этой разновидности наблюдается резкий выброс инсулина в кровь. У человека проявляются симптомы гипогликемического состояния. К его основным признакам относят снижения артериального давления, сужение зрачков, потливость, приступ удушья и рвоты.
3. Смешанный вид, при котором наблюдаются признаки симпатоадреналинового криза и вагоинсулярного синдрома.

Также приступы вегетососудистой дистонии делят в зависимости от длительности приступа. Они бывают легкими, средними и тяжелыми. Легкие проявляются не дольше 15 минут и чаще сопровождаются расстройствами одной системы (например, в виде учащенного сердцебиения или приступов удушья).

Средние длятся до часа, и после них наблюдается посткризовое состояние, которое продлевается до нескольких суток. Тяжелые вегетативные приступы характеризуются расстройствами многих систем одновременно (например, тахикардия, страх, боль в голове, повышенное слюноотделение, тошнота). Длительность достигает нескольких часов, после чего неприятные ощущения могут напоминать о себе в течение двух последующих дней.

Как проявляется

Проявляться приступы ВСД могут по-разному. Симптомов этого расстройства много, и они могут иметь различные комбинации в зависимости от формы. К наиболее распространенным признакам вегетативного криза относят:

• потемнение в глазах;
• нарушение речи;
• отсутствие концентрации;
• ощущение дереализации, деперсонализации;
• тахикардия;
• головная боль;
• головокружение;
• вялость;
• повышенный уровень потливости;
• удушье;
• чувство беспричинного страха;
• повышенная тревожность;
• проблемы со сном;
• повышенное слюноотделение;
• непроизвольное мочеиспускание;
• синдром раздраженного кишечника.
• затекание рук и ног.

Признаки проявляются в разном сочетании, могут быть более интенсивными или приглушенными. Их выраженность и длительность проявляются по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Замечено, что интенсивность проявлений ярче в жаркое время года.

Как справиться с приступом?

В зависимости от того, с какой формой криза имеется дело, ее устранение будет происходить по-разному. Приступ ВСД может возникать как днем, так и ночью. Больные воспринимают ночные проявления хуже, так как они кажутся более выраженными.

Если речь идет о легкой форме, справиться с ней можно и в домашних условиях. Для этого, первоначально стоит принять мысль, что проявляемые признаки не смертельны, и на них можно повлиять.

Чтобы устранить неприятные проявления, достаточно прогуляться на свежем воздухе, выпить травяного чая, прилечь полежать.

Если же это криз средней тяжести или в тяжелой форме. Здесь не обойтись без приема медикаментов. Но для этого необходимо обратиться за помощью к специалистам. После проведения дополнительной диагностики устанавливается диагноз и назначается лечение. Чаще всего назначают применение транквилизаторов, антидепрессантов.

Люди, страдающие от постоянного вегетативного криза, предчувствуют начало очередного приступа. Если есть возможность, стоит отвлечься на какое-то дело, иногда это действительно помогает. Но если приступа не избежать, чтобы облегчить состояние, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

• расстегнуть верхние пуговицы одежды для доступа свежего воздуха, если возможно, открыть окно;
• присесть на стул, а лучше прилечь, если это острая форма криза, поднять высоко ноги для притока крови к голове;
• выпить успокоительное;
• успокоиться, подождать пока приступ пройдет.

Что нельзя делать во время приступа?

Если человек нашел у себя подобные проявления, чтобы облегчить свое состояние, ему необходимо отказаться от некоторых действий, которые будут только усугублять состояние.

Говоря о расстройстве в целом, стоит учесть, что страдающему от ВСД необходимо исключить:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• употребление любых психоактивных веществ;
• употребление кофе и кофеиносодержащих напитков;
• тяжелые физические упражнения;
• сократить стрессовые ситуации

Если речь идет об очередном приступе, во время него не рекомендуют пить таблетки, которые не были приписаны врачом, продолжать физическую активность. В остальном приступ ВСД не требует дополнительных действий.

Если человек ничего не знает о расстройстве, ему сложнее справляться с проявлениями. Страх усиливается и это только усиливает симптоматику. Чтобы избежать этого, стоит больше узнать о кризе, а также о том, как с ним бороться.

Терапия при соматоморфной вегетативной дисфункции является необходимой. Это позволяет сократить негативные проявления к минимуму, тем самым, улучшая качество жизни человека.

При ВСД практикуют следующие методы лечения:

• медикаментозное;
• народную медицину;
• психотерапию.

Вегетососудистая дистония поддается лечению, но чтобы достичь полного выздоровления, понадобится немало времени. Особенно, если речь идет о запущенных сложных формах.

Наиболее распространенная терапия – медикаментозная. В зависимости от степени поражения используются седативные препараты, антидепрессанты с транквилизаторами. Последние назначаются только врачом. Если имеются проблемы с повышенным давлением, выписывают противогипертензивные препараты.

Наиболее распространенным препаратом при панических атаках является Глицин. При повышении тревожности выписывают Афобазол. Головокружение устраняется Бетасерком, а давление снижает Бисопролол. Улучшение метаболизма происходит при применении Вазорбалома. Вестинорм же используется при проблемах со сном. Не менее распространенным препаратом является Валидол, который устраняет излишнюю возбудимость и снижает проявление тахикардии. Грандаксин используют для устранения навязчивых состояний у человека во время и после приступа. Магнезия используется при приступах соматоморфной вегетативной дисфункции как противосудорожный препарат.

Читать еще:  Остеохондроз – нарушитель мозгового кровообращения

Народная медицина подразумевает использование трав для приготовления успокоительных травяных чаев. Психотерапия также очень важна, но многие игнорируют этот этап, считая его бесполезным. Но на самом деле он является чуть ли не самым важным. Причина в том, что первопричиной ВСД нередко становится невроз – психогенное расстройство, которое лечится посредством психотерапии. В зависимости от тяжести криза. Рекомендуется обращаться к психологу, психотерапевту, психиатру.

Профилактика

Предотвратить проявление вегетососудистой дистонии сложно, если речь идет о генетической детерминированности. Чаще приступ ВСД возникает на фоне сильной стрессовой ситуации или из-за значительных нагрузок. Выходит, что в некоторых случаях это можно избежать. Независимо от того, были у человека приступы или нет, чтобы их предотвратить или минимизировать, необходимо:

• сократить стрессовые ситуации;
• уменьшить или вовсе исключить потребление кофе и кофеиносодержащих напитков;
• избегать интенсивных физических нагрузок;
• соблюдать режим дня;
• отказаться от вредных привычек;
• проводить больше времени на свежем воздухе;
• принимать контрастный душ;
• при наличии проблем психологического характера обращаться за помощью к психологу, психотерапевту.

Соматоморфная вегетативная дисфункция приносит множество неудобств тому, кого поражает. Но исправить ситуацию можно, если обратиться за помощью к специалистам. Эта разновидность расстройства поддается лечению. Для получения более качественного и скорого эффекта используется комплексный подход.

ВСД — что скрывается под маской

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — частый диагноз, который ставят неврологи молодым пациентам. Давайте разберем, как и какие заболевания нужно искать, чтобы поставить правильный диагноз.

Сначала исключаем соматические проблемы, которые проявляют себя подобным образом.

1. Общая слабость, утомляемость — исключаем железодефицит, заболевания щитовидной железы.
2. Перебои в работе сердца — аритмия.
3. Затруднения дыхания — проблемы с бронхами и легкими.
4. Ком в горле — патология лор-органов, пищевода, щитовидной железы.

Конечно, это очень примерный список и все зависит от того, какие симптомы у вас имеются.

Для исключения соматической патологии стоит посетить грамотного терапевта. Скорее всего понадобится сдать минимум анализов (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи), в зависимости от жалоб пройти дополнительные обследования.

Часто под маской ВСД скрываются головная боль напряжения и мигрень.

Несколько слов о головокружении.

Возможные причины системного головокружения (когда есть иллюзия движения предметов или самого пациента): доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный нейронит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньера, вестибулярная пароксизмия, патология мозжечка и ствола.

Возможные причины несистемного головокружения (нет иллюзии движения): психогенное головокружение, дефицит железа и витамина В12, заболевания сердца, легких и многое другое.

Тревожные, соматоформные и депрессивные расстройства.

НО! В первую очередь исключаем соматическую патологию! Нельзя абсолютно все списывать на «шалящие нервы».

Если терапевт или невролог не нашли заболеваний, оцените уровень тревоги и депрессии, посетите психиатра. Не надо этого бояться! О своей психике стоит заботиться так же, как о сердце или желудке.

Помним: неправильный диагноз приводит к неправильному лечению. Попытки терапии ВСД препаратами, которые «улучшают питание мозга», не избавляет пациентов от симптомов. Многие больные говорят о непродолжительном улучшении, впоследствии все жалобы возвращаются.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — симптомы и лечение

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 13 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

• Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
• Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
• Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
• Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
• Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
• Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
• Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]

Предрасполагающие факторы:

• Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
• Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
• Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
• Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Читать еще:  Тиннитус: основные причины и лечение народными средствами

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]

Что представляет собой ВСД: приступ и его клинические проявления

Если у человека имеется ВСД, приступ может проявляться различными симптомами (головной болью, перебоями в работе сердца, ухудшением общего самочувствия). Вегето-сосудистая дистония не является самостоятельным заболеванием. Это клинический синдром. Обусловлена эта патология изменением тонуса кровеносных сосудов на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы. Очень часто в современной медицинской практике ставится диагноз ВСД. Нередко это наблюдается, когда результаты лабораторных и инструментальных исследований не помогают поставить точный диагноз. Какова этиология, клинические признаки и лечение этого патологического состояния?

Особенности вегето-сосудистой дистонии

Синонимом ВСД является нейроциркуляторная дистония. Очень часто симптомы ВСД выявляются в детском и переходном возрасте. От данного недуга в течение жизни страдает практически каждый второй человек. Приступ дистонии не связан с какой-либо органической патологией. Тем не менее при длительном протекании с частыми приступами значительно ухудшается качество жизни. Подобное состояние может стать причиной развития неврозов, гипертонической болезни. Приступ ВСД часто проявляется болями в области сердца и ощущением сердцебиения. Нередко такие люди обращаются за помощью к кардиологу.

Чуть реже беспокоят жалобы со стороны органов дыхания. Дистония практически всегда ухудшает общее самочувствие людей. Сосудистая дистония развивается по причине преобладания того или иного отдела вегетативной системы. Последняя представляет собой сложную систему, состоящую из клеточных структур, которая регулирует функциональное состояние всего организма. Она обеспечивает нормальное протекание теплового обмена, работу желез, сердца. В системе выделяют симпатический и парасимпатический отдел. В случае негативного воздействия внешних факторов работа этих отделов нарушается.

Основные этиологические факторы

[block id=”1″]
Приступ ВСД может возникать по разным причинам. Точные этиологические факторы не установлены. К возможным причинам относят следующие:

• наследственную предрасположенность;
• сильные эмоциональные переживания;
• переутомление;
• черепно-мозговые травмы;
• депрессию;
• изменение гормонального фона (во время беременности или в пубертатном периоде) ;
• травмы позвоночного столба;
• резкое изменение климатических условий.

Врожденные (наследственные) особенности организма имеют большое значение в развитии сосудистой дистонии. Все зависит от темперамента человека. В группу риска входят дети и взрослые лица со слабой психикой и лабильным настроением. Другим возможным пусковым фактором является стресс. Известно, что во время стресса в кровь выделяются гормоны – адреналин и норадреналин. Они сужают просвет кровеносных сосудов, повышая давление. При частых и продолжительных стрессах развивается неадекватная реакция вегетативной нервной системы. Высокая психическая нагрузка нередко обусловлена соматической патологией.

Развитие приступа вегето-сосудистой дистонии возможно в раннем детском возрасте. В этой ситуации в качестве этиологического фактора выступает травма во время родов, гипоксия. Как правило, у таких детей нарушается работа пищеварительной системы. В подростковом возрасте дистония главным образом проявляется нарушением работы сердца.

Клинические проявления

Приступ не имеет постоянной клинической картины. В процесс может вовлекаться любая система организма – сердечно-сосудистая, дыхательная, мочеполовая. Очень часто встречаются кардиальные проявления. К ним относится лабильность артериального давления, ощущение сердцебиения и перебоя в работе сердца, болевой синдром, тахикардия. Интенсивность боли различна – от умеренной до сильной. Нередко она напоминает приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Значительные колебания давления могут привести к кризу. Сужение сосудов обусловлено активацией симпатической нервной системы.

При приступе ВСД людей могут беспокоить следующие проявления:

• повышенная потливость;
• ощущение нехватки воздуха;
• удушье;
• слабость;
• недомогание;
• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• вспыльчивость;
• снижение памяти, внимания;
• ухудшение успеваемости в школе (для детей и подростков) ;
• зябкость рук;
• головокружение;
• обмороки;
• боли в животе;
• тошнота;
• нарушение стула.

Выделяют более 100 клинических проявлений вегето-сосудистой дистонии.

Характеристика симпато-адреналового криза

Если приступ быстро не проходит, возможно развитие более опасных патологических состояний. Нередко развивается симпато-адреналовый криз. Он обусловлен выбросом катехоламинов в кровь и сужением сосудов. Криз вегето-сосудистой дистонии проявляется следующими признаками:

• тахикардией;
• головной болью;
• болями в сердце;
• бледностью кожных покровов;
• увеличением артериального давления;
• тремором;
• чувством страха или тревоги.

Подобное состояние необходимо дифференцировать от инфаркта миокарда и гипертонического криза. В большинстве случаев при ВСД криз длится не более 2 часов. По окончании острого приступа человек ощущает сильную слабость и недомогание. Нередко после криза наблюдается увеличение диуреза. Адреналовый криз называется иначе панической атакой. Выделяют 3 степени тяжести этого состояния: легкую, среднюю, тяжелую. При легкой степени симптомы беспокоят больного в течение 5-10 минут, затем исчезают. Криз средней и тяжелой степени протекает более бурно. Человек восстанавливается не сразу.

Другие виды кризов

К осложнениям вегето-сосудистой дистонии относится не только симпато-адреналовый криз. Может также развиться вагоинсулярный криз, гипервентиляционный, вестибулярный. Нередко криз является смешанным и сочетает в себе разные нарушения. Протекание вагоинсулярного криза противоположно тому, которое характерно для симпато-адреналового. При этом в кровоток попадает гормон инсулин. Последний усиливает работу органов желудочно-кишечного тракта и тормозит работу сердца. Проявляется он головокружением, нарушением сердечного ритма, одышкой, тошнотой. Пульс становится более редким, лицо у человека краснеет.
Инсулин способствует снижению артериального давления. На фоне усиления работы желудка и кишечника появляется урчание в животе, метеоризм, нарушение стула.

Гипервентиляционный криз имеет свои особенности. При нем повышается артериальное давление, и наблюдается увеличение частоты дыхания. Таким людям трудно дышать. При резкой смене положения тела на фоне ВСД возможно развитие вестибулярного криза. Для него характерно появление тошноты или рвоты и головокружения.

Диагностика и первая помощь

Непосредственно перед лечением человека следует установить диагноз. Не существует точных критериев этого состояния. В данной ситуации следует исключить соматическую патологию (ишемическую болезнь сердца, патологию желудка и кишечника, гипертоническую болезнь). Диагностика включает в себя общие анализы, физикальное исследование, электрокардиографию, УЗИ внутренних органов, электроэнцефалографию. Организуются также функциональные пробы (ортостатическая).

Читать еще:  От чего помогает мазь Найз?

Если развился приступ ВСД, что делать в данной ситуации? В отличие от других неотложных состояний (инфаркта, инсульта, гипертонического криза), при дистонии экстренная помощь не требуется. Необходимо обеспечить человеку покой. Для успокоения можно использовать Корвалол или Валокордин. Ноги можно опустить в горячую воду. Если у человека сильная слабость, нужно дать ему поспать. Обязательно требуется вызвать скорую помощь. Врач должен обследовать пострадавшего с целью исключения более серьезной патологии.

Лечебные и профилактические меры

Не все знают, как снять приступ. Лечением таких пациентов может заниматься врач общей практики. Терапия должна быть комплексной и направленной на устранение основных провоцирующих факторов. В случае наследственной предрасположенности к вегето-сосудистой дистонии лечение направлено на устранение симптомов и предупреждение возможных осложнений. Предпочтительнее начинать терапия немедикаментозными методами.

Лечение предполагает нормализацию режима труда и отдыха, ведение здорового образа жизни, исключение стресса, ограничение работы за компьютером, частые прогулки на свежем воздухе, массаж, водные процедуры, увеличение активности.

Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Хороший оздоровительный эффект дает занятие спортом. Широко применяется физиотерапия (электрофорез). При ваготомии электрофорез проводится с Мезатоном или Кофеином, а при симпатикотомии – с магнием, Эуфиллином. При отсутствии эффекта используются лекарственные препараты. При перебоях в работе сердца используется настойка валерьяны и пустырника. При головных болях, снижении памяти и внимания показаны ноотропы (Пирацетам). В случае подавленного настроения и апатии используются антидепрессанты. В случае кризов лекарства могут вводиться парентерально. Нужно знать не только то, как снять приступ ВСД, но и какие должны проводиться профилактические мероприятия. Профилактика включает в себя ведение здорового образа жизни, здоровый сон, полноценное питание. Важно предупреждать стресс. Таким образом, вегето-сосудистая дистония не является отдельным заболеванием. Это комплекс симптомов, отражающих нарушение работы вегетативной нервной системы.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — симптомы и лечение

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 13 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

• Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
• Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
• Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
• Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
• Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
• Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
• Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]

Предрасполагающие факторы:

• Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
• Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
• Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
• Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]