Семья, здоровье и благополучие    


Ацетилсалициловая кислота от головной боли: состав, спектр действия и особенности применения

Ацетилсалициловая кислота от головной боли: состав, спектр действия и особенности применения

Ацетилсалициловая кислота от головной боли: состав, спектр действия и особенности применения

От каких видов головной боли помогает аспирин, а от каких — нет

Аспирин — лекарственное средство, активным веществом в составе которого является ацетилсалициловая кислота (АСК) с химической формулой: C9H8O4. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. И широко применяется для борьбы с головной болью (цефалгией) и жаром.

Состав медикамента

Выпускается в таблетированной форме для перорального использования, а также в шипучем виде для растворения в воде.

Помимо ацетилсалициловой кислоты, в состав аспирина входят:

  • натриевый цитрат;
  • гидрокарбонат натрия;
  • трикарбоновая кислота;
  • карбонат натрия.

Механизм воздействия

«Ацетилка» (народное название аспирина) способствует неселективному инактивированию ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), которые участвуют в производстве медиаторов воспаления. В результате происходит торможение передачи болевых нервных импульсов.

Чтобы добиться выраженного анальгезирующего эффекта, взрослый пациент должен принять 1–3 г аспирина.

От каких видов головной боли

Наиболее сильно аспирин проявляет обезболивающие свойства при следующих состояниях:

  • похмельный или алкогольный абстинентный синдром;
  • мигрень;
  • боль воспалительного генеза (происхождения).

После похмелья

После чрезмерного употребления алкоголя возникают признаки интоксикации организма, такие как сильная головная боль. При абстинентном синдроме эритроциты собираются в микросгустки, которые провоцируют неприятные болевые ощущения и отёки.

Для борьбы с похмельем можно принять обычный аспирин, желательно в шипучих таблетках . Такое лекарство легко растворяется в воде, не оказывает выраженного отрицательного действия на слизистую ЖКТ и быстро всасывается.

При мигрени

Мигрень — мучительные односторонние головные боли, которые могут сопровождаться головокружением, вспышками света перед глазами, нарушениями речевой функции. Эти
симптомы устраняет «ацетилка» благодаря комплексному действию:

  • усиливает кровообращение в церебральных сосудах;
  • влияет на коагуляцию крови: угнетает свёртывание, стимулирует разжижение, устраняет микросгустки;
  • обезболивает благодаря инактивации болевых рецепторов и влиянию на брадикинин (пептид, расширяющий кровеносные сосуды и снижающий давление).

При повышенном давлении

Если сосуд не выдержит, произойдёт массивное кровоизлияние. Это особенно опасно при инсульте и инфаркте .

Инструкция к применению

Приём аспирина оправдан в случаях:

  • различные виды цефалгии: мигрень, абстинентный синдром;
  • невралгия;
  • системные заболевания (ревматоидный артрит) ;
  • лихорадка, возникшая из-за воспалительного процесса;
  • зубная боль, в т. ч. после экстракции (удаления) зуба;
  • менструальные боли;
  • профилактика патологий сердечно-сосудистой системы;
  • люмбалгия (боль в пояснице) ;
  • болевые ощущения, связанные с шейным остеохондрозом.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях приём аспирина строго противопоказан:

  • эрозии и язвы пищеварительного тракта;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • аспириновая астма;
  • одновременное употребление Метотрексата (при дозировке 15 мг в течение 7 суток и выше) ;
  • декомпенсированные нарушения работы почек и печени;
  • геморрагический диатез;
  • коагуляционная патология;
  • недостаточная продукция глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • периоды вынашивания ребенка (1 и 3 триместры) и грудного вскармливания;
  • возраст младше 15 лет;
  • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

Осторожность и врачебная консультация требуются при состояниях:

  • одновременное лечение антикоагулянтами;
  • подагра;
  • склонность к желудочно-кишечному кровотечению;
  • гипопротромбинемия;
  • дефицит витамина K;
  • малокровие;
  • нарушение работы сердца;
  • артериальная гипертония;
  • тиреотоксикоз.

Побочные эффекты

Медикамент может вызвать неблагоприятные последствия:

  • ЖКТ : гастралгия, тошнота с рвотой, ЖК кровотечения, железодефицитная анемия, эрозии и язвы в пищеварительном тракте (включая перфорацию), редко — повышенная концентрация печёночных трансаминаз.
  • ЦНС : шум в ушах, головокружение (побочные эффекты, характерные для передозировки).
  • Гематологические нарушения : тромбоцитопения, геморрагический синдром.
  • Мочеполовая система : гипероксалурия, камнеобразование из кальциевого оксалата, поражение гломерулярного почечного аппарата.
  • Аллергия : крапивница, анафилактический шок, отёк Квинке, удушье.

Взаимодействия с лекарствами

При одновременном лечении аспирина и других лекарственных средств возможны различные реакции.

  1. Повышает токсичность : Метотрексата, опиоидных анальгетиков или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), гипогликемических медикаментов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов, Трийодтиронина, Резерпина.
  2. Подавляет действие : Бензбромарона, Сульфинпиразона, понижающих АД средств, мочегонных препаратов (Спиронолактон, Фуросемид).
  3. При сочетанном употреблении глюкокортикостероидов, этанолсодержащих лекарств повышает ульцерогенное действие (образование дефектов слизистой ЖКТ, рецидив язвы желудка или 12-перстной кишки), угрожает открытием кровотечения.
  4. Способствует повышенной концентрации в крови : Дигоксина, барбитуратов и литийсодержащих медикаментов.
  5. Помогает всасыванию в пищеварительном тракте железосодержащих лекарств.

Дозировка, время и частота приёма

  1. Допустимая дневная доза препарата не превышает 3 г, единоразовая — 1 г.
  2. Аспирин принимают строго после еды. В противном случае лекарство повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта.
  3. Повторное употребление разрешено не ранее 4–8 часов.

В педиатрической практике для возраста младше 14 лет аспирин не применяют из-за высоких рисков развития осложнений.

Для снижения температуры лучше использовать другие НПВС: Нурофен, парацетамол и т. д.

В каких случаях разрешён

В ацетилсалициловой кислоте нуждаются дети с определёнными патологиями крови и иммуновоспалительными нарушениями. Но давать ребёнку препараты, содержащие это вещество, можно только по показаниям лечащего врача.

Если употребление аспирина необходимо, специалист подберёт дозу согласно полному числу лет.

Ацетилсалициловая кислота от головной боли: состав, спектр действия и особенности применения

Когда человек претерпевает головные боли, ему достаточно непросто сконцентрироваться на каком-либо виде деятельности. Случается, что болевые ощущения настолько сильны, что без таблетки не справиться. Самым простым вариантом, помогающим в данном случае, является Ацетилсалициловая кислота от головной боли или по-иному Аспирин. Данный медикамент имеет широкий спектр воздействиям, поэтому справляется с болями различного происхождения.

Мало кто знает, что Аспирин взял свое название от кустарника Siprea. В данном растении содержится огромное количество салициловой кислоты. Если говорить об ацетилсалициловой кислоте, то она является синтетическим производным. Именно этот компонент выступает главным действующим веществом таблеток.

Также в составе присутствует пищевой крахмал и целлюлозный порошок. Указанные вещества благоприятно воздействуют на быстрейшее прохождение препарата в кишечник человека. Используется Ацетилсалициловая кислота не только лишь от головной боли. Лекарство способно побороть проявления соматического характера, которые наделены слабой и средней интенсивностью. Также стоит сказать, что его нередко назначают при таких недугах как артрит, зубная, мышечная боль, невралгия, боли в период менструального цикла, лихорадка. Кроме этого, при течении ОРВИ и ОРЗ.

При похмелье

Нельзя не сказать, что применяется лекарство после чрезмерно выпитого количества алкоголя. Не стоит забывать, что Аспирин — это нестероидный медикамент, он способен устранить только лишь боль, но с последствиями похмелья, а также интоксикацией организма ему справиться не под силу.

При воспалении

Средство Ацетилсалициловая кислота от головной боли зарекомендовало себя, как мощный и многогранный препарат. Он способен ослабить воспалительные процессы, снизить температуру, боль, предупредить образование тромбов за счет своей возможности разжижать кровь. Противовоспалительный эффект Аспирина заключаются в его возможности подавлять выработку таких гормонообразных веществ, как простагландины (производные холестерина).

Существует доказанное мнение, что именно они воздействуют на развитие воспаления, вызывают боли при менструации, мигрень и пр. При приеме кислоты можно подавить воспалительные процессы и быстрее встать на ноги.

При мигрени

Мигрень — достаточно распространенное заболевание, которое вызвано генетикой, хронической усталостью, вредными привычками. Основной симптом — острая боль в области головы, длительность которой от нескольких часов до 3 дней.

Проявляется она неожиданно, приводит к тошноте и рвоте. Поэтому такие проявления следует как можно быстрее остановить. Ацетилсалициловая кислота от такого рода головной боли способна через 1-2 часа полностью подавить болевой синдром — это доказано клинически. После приема таблетка сводит на нет позывы к рвоте и тошноту, убирает светобоязнь и акустикофобию, стабилизирует нормальное состояние больного. Помимо таблетированной формы существуют внутривенные инъекции. Используются при тяжелом течении мигрени длительного характера.

Особенности применения препарата

Важно принимать Аспирин только, если его назначил врач. Обусловлено это наличием противопоказаний и побочных эффектов.

К ним можно отнести:

  • беременность;
  • аллергические реакции;
  • детский возраст (до 16 лет) ;
  • нарушения в циркуляции крови;
  • патологические проявления печени и сердца;
  • заболевания ЖКТ и его органов;
  • период лактации.
Читать еще:  Нарушение кровообращения в парализованной конечности

Первое и основное побочное действие оказывает препарат на слизистую оболочку желудка. При приеме лекарства более года можно заработать гастрит либо язву.

Применять Ацетилсалициловую кислоту стоит строго в том количестве и дозировке, которую назначил доктор. Курсу лечения очень важно придерживаться. Самостоятельно увеличивать его нельзя.

Когда применение препарата сопровождается болями в желудке, тошнотой и рвотой, следует остановить курс, а также обратиться за консультацией к доктору. Он должен откорректировать лечение. Аспирин хорошо разжижает кровь.

Из этого следует, что при плохой ее свертываемости принимать лекарство в терапевтических целях запрещено. Если пациенту требуется, к примеру, операция в скором времени, то данный медикамент может привести к сильному кровотечению. Не прописывается Ацетилсалициловая кислота тем больным, которые имеют в анамнезе любые кровотечения, портальную гипертензию. Это может привести к серьезным осложнениям и последствиям.

Помогает ли ацетилсалициловая кислота от головной боли, как ее принимать правильно взрослым и детям

Утвердительно ответить на вопрос, помогает ли Ацетилсалициловая кислота от головной боли сложно, так как не все ее виды поддаются лечению данным препаратом.

Аспирин точно способен подавить природу болевых ощущений следующего происхождения:

  1. Алкогольный абстинентный синдром (похмелье).
  2. Мигрень. Воздействует на причины сбоя в работе кровеносной системы, за счет этого усмиряет проявления мигрени.
  3. Воспаления. Противовоспалительный эффект Аспирина помогает унять боль, вызванную именно воспалительным процессом.

Инструкция по применению

Полностью разобраться в вопросе, помогает ли Ацетилсалициловая кислота от неприятных проявлений головной боли, можно только учитывая полное соблюдения правил приема препарата.

Так как Аспирин оказывает негативное влияние на желудок, значимо принимать таблетку исключительно после еды. Когда требуется внутривенное введение препарата, делается оно также после приема пищи.

Врачи рекомендуют растворять, либо измельчать лекарство. Запивать его можно не только водой, но и молоком. Последний вариант поможет смягчить пагубное воздействие на ЖКТ. Также запить медикамент реально раствором чайной соды. Для этого размешивается 1 ч. л. вещества в 200 мл теплой воды. Это поможет сократить раздражающее влияние на слизистую желудка. Также чайная сода способна повлиять на скорейшее выведение из организма салицилатов. Что касается длительности приема большой дозировки лекарства, то курс не может составлять более 5 дней, потому как возрастает риск развития анемии. В сутки доза препарата не должна превышать 8 таблеток по 500 мг.

Противопоказания

Когда у пациента есть следующие показания, Аспирин принимать запрещено:

  • беременность, особенно в 1 триместре;
  • возраст до 16 лет;
  • язва, гастрит;
  • любые кровотечения;
  • гипертензия;
  • недостаток витамина К.

Побочные действия

Часто пациенты прописывают препарат себе самостоятельно.

Но делать этого не стоит, так как медикамент может вызвать неприятные и порой опасные побочные воздействия:

  • боли, рези в области желудка;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • аллергия;
  • кровотечения.

Можно ли ребенку давать Аспирин

Дети также страдают головными болями, им прописывается Аспирин с особой осторожностью. Особенное внимание стоит уделить возрастной категории. Полностью запрещен медикамент детям до 12 лет, а вот с данного возраста и до 16 лет врач будет смотреть на показания. Если польза от приема выше, нежели риски, то лекарство может быть назначено.

Особенно хорошо помогает Ацетилсалициловая кислота от сильной и длительной головной боли, которая вызвана переутомлением, недосыпом. Но для детей прием может быть чреват развитием Синдрома Рея.

Такая патология была выявлена именно у тех маленьких пациентов, которые использовали в терапии вирусов и недугах дыхательной системы Аспирин. Чревато данное проявление без своевременного лечения летальностью. Синдром Рея очень напоминает кишечную инфекцию, поэтому родители не сразу могут понять, что происходит.

К симптомам можно отнести:

  1. Учащенное дыхание. Вызвано это быстрым снижение уровня глюкозы. Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее ему перенести такой дефицит.
  2. Вялость.
  3. Тошнота и рвота без видимых на то причин.
  4. Судороги.
  5. Помутнение сознания.
  6. Нарушение логики в поступках.
  7. Агрессивное поведение.
  8. Параличи мышц рук и ног.

Конечно, совсем необязательно, что после приема медикамента разовьется именно данный недуг. Но родителям все-таки следует найти альтернативу Аспирину, тем более, что рынок фармацевтики представляет лекарства, разработанные именно для маленьких пациентов. Они не наносят вред ребенку, полностью справляясь с недугом.

Можно ли пить Аспирин при головной боли

Периодически с головной болью сталкивается каждый человек. В одних случаях болезненность быстро проходит без применения каких-либо препаратов. В других – не отступает несмотря ни на какие усилия. Однако существуют проверенные лекарственные средства, которые помогают справиться с болезненной симптоматикой. Рассмотрим, насколько эффективен Аспирин от головной боли.

От какой головной боли поможет Аспирин

Боли в голове могут проявляться под влиянием различных неблагоприятных факторов. В зависимости от того, что спровоцировало патологическую симптоматику, используют различные медикаментозные средства. Перечислим, в каких ситуациях помогает при боли в голове Аспирин:

  1. Мигренозные приступы. Принимать ацетилсалициловую кислоту имеет смысл только в том случае, если заболевание не перешло в хроническую форму.
  2. Болезни, которые развиваются на фоне длительного переохлаждения организма, например, ОРВИ или грипп.
  3. Воспаления в носоглотке. Например, ларингит, тонзиллит, ринит.
  4. Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков.

Важно! При протекании более серьезных болезненных процессов, сопровождающихся болью головы, необходимо употребление любых таблеток в обязательном порядке согласовать с лечащим доктором.

Как следует принимать лекарство

Только правильный прием Аспирина эффективно снимает головную боль. Рассмотрим основные рекомендации, соблюдение которых поможет быстро устранить болезненность.

Дозирование

Во избежание неблагоприятных последствий для здоровья, в детском возрасте допускается прием препарата исключительно после назначения педиатра. Существуют определенные ограничения употребления Аспирина при головной боли исходя из возрастных особенностей ребенка:

  • малышам возрастом до трех лет разрешается давать не более тридцати миллиграмм препарата за один раз, и не более трех раз в сутки;
  • детям от четырех до шести лет позволено увеличить количество Аспирина вдвое;
  • начиная с семи лет ребенку допускается принимать триста миллиграммов ацетилсалициловой кислоты, разделенных на три приема.

Для взрослых людей предусмотрена более высокая дозировка Аспирина при головной боли – до трех грамм препарата в сутки. Количество необходимого для утоления боли лекарственного средства зависит от ряда условий:

  • причины, которая привела к появлению головной боли;
  • массы человека;
  • вязкости крови и приема антикоагулянтов, таких как Тромбо Асс или Аспирин Кардио.

Стоит учесть, что категорически запрещено пить препарат от головной боли на голодный желудок. Ацетилсалициловая кислота оказывает достаточно активное воздействие на слизистые оболочки.

Прием препарата в зависимости от причины боли

Рассмотрим особенности действия Аспирина при головных болях, вызванных различными условиями:

  1. Распирающая боль голове при мигренозных приступах появляется из-за повышения сосудистого тонуса и увеличения вязкости крови. В таких условиях нарушается кровоснабжение коры больших полушарий, что способствует нарастанию болезненной симптоматики. Таблетка Аспирина поможет снизить густоту крови и наладить кровообращение в районе ЦНС, в результате чего головная боль отступит. Также препарат способен устранить сопутствующую симптоматику. Головная боль при мигрени часто сопровождается тошнотворным чувством, заложенностью ушей, светобоязнью, слабостью.
  2. Благодаря указанным в предыдущем пункте свойствам, таблетка Аспирина в течение пятнадцати-двадцати минут расширит кровеносные сосуды, и тем самым облегчит состояние при повышенном давлении. Однако люди с нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы чаще принимают лекарство для профилактики инфарктов и инсультов.
  3. Чтобы устранить симптоматику протекания воспалительных процессов внутри организма, потребуется выпить минимум две таблетки Аспирина. Благодаря тому, что таблетки от боли в голове останавливают развитие воспаления во внутренней среде, препарат способствует снижению повышенной температуры тела.
  4. Аспирин занимает лидирующие позиции среди медикаментозных средств, помогающих снять головную боль после злоупотребления спиртосодержащими напитками. Лучше всего для снятия похмельного синдрома выпить специализированное лекарство, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота. Например, Зорекс или Алка-Зельтцер. Подобные препараты выпускаются в форме шипучих таблеток, что ускоряет процесс воздействия активного вещества на самочувствие больного. Дополнительно указанные средства используются для профилактики головной боли после застолья. Для этого потребуется принять препарат за пару часов до вечеринки.
Читать еще:  Диабетическая энцефалопатия

В ситуациях, когда болит голова, но нет аспирина, можно заменить его аналогичным средством. Например, Аскопирин или Буфферин.

Форма выпуска препарата

В зависимости от заболевания больным назначается применение Аспирина в различных формах:

  • Не покрытые оболочкой таблетки по пятьсот миллиграмм в блистерах, содержащих по десять штук. Самая распространенная и дешевая форма выпуска, доступная в каждой аптеке.
  • Плоские шипучие таблетки. Часто назначаются для купирования головной боли при воспалительных процессах. Подобная форма препарата относительно безвредна для желудка.
  • В последнее время получил распространение жевательный Аспирин. Его преимуществом является быстрая всасываемость в кровь. Также предусмотрены жевательные таблетки для детей, которые имеют приятный вкус и аромат.
  • Порошок. Перед приемом необходимо растворить порошковое количество средство в любой теплой жидкости: травяном чае, молоке, компоте. Можно использовать и простую воду, однако ее будет достаточно неприятно пить из-за горького привкуса ацетилсалициловой кислоты.
  • Раствор для инъекций. Подобная форма эффективнее всего справится с болезненным ощущением, поскольку действующее вещество попадает сразу в кровоток. Используется для лечения головных болей, простудных заболеваний, снижения высокой температуры.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, перед употреблением Аспирина, необходимо посоветоваться со специалистом. Это связано с тем, что лекарственное средство имеет несколько противопоказаний. Перечислим основные:

  • наличие язвенной болезни желудка или других слизистых оболочек ЖКТ;
  • заболевания органов дыхания, особенно бронхиальная астма;
  • одновременное лечение Метотрексатом;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • нарушения в функционировании выделительной и половой системы;
  • плохая свертываемость крови, проблемы при остановке кровотечений;
  • вынашивание ребенка, особенно опасно употребление аспирина во втором триместре; в начале и конце срока допускается применение препарата после назначения специалиста;
  • кормление грудью, действующее вещество через молоко попадает в организм младенца;
  • наличие аллергических реакций, в тяжелых случаях может развиться отек Квинке или анафилактический шок.

Следует учесть, что детям давать аспирин можно только в случае крайней необходимости. Для недопущения проблем со здоровьем потребуется предварительная консультация педиатра.

Во время вынашивания ребенка, кормления грудным молоком и в детском возрасте облегчить головную боль поможет чашка крепкого чая и шоколадка. В данных продуктах содержится большое количество кофеина, который в умеренных дозах устраняет патологическую симптоматику.

Побочные эффекты

Несоблюдение дозировки или самолечение может не только не оказать положительного эффекта на самочувствие больного, но и привести к появлению достаточно опасных для здоровья побочных эффектов. Перечислим самые распространенные:

  1. Предобморочное состояние, слабость, головокружение.
  2. Расстройства ЖКТ: понос, тошнотворное чувство, рвотные позывы.
  3. Отказ от приемов пищи, отсутствие интереса к еде.
  4. Появление отдышки или, наоборот, замедленное или прерывистое дыхание.
  5. Рассеянность, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации.
  6. Повышение температуры тела, озноб.
  7. Непроизвольные мышечные сокращения.
  8. Нарушение свертываемости крови, назальные кровотечения.
  9. Покраснение кожных покровов, высыпания, зуд.

Аспирин отлично справляется с устранением головной боли. Однако любой лекарственный препарат следует принимать с осторожностью. Поэтому при появлении первых признаков патологической симптоматики необходимо сразу обратиться в медучреждение. Только под контролем специалиста можно быстро избавиться от болезненности и не навредить здоровью.

Аспирин от головной боли

Наверное, нет того человека, который ни разу в жизни не принимал аспирин от головной боли. Это лекарство действует быстро и помогает при неприятных ощущениях в голове, возникших по разным причинам. Похмелье, мигрень, сосудистый спазм – две таблетки ацетилсалициловой кислоты и через 15 минут пациент бодр и работоспособен. Но насколько безопасно постоянно «лечить» головную боль при помощи этого препарата? Стоит учитывать ограничения по дозированию лекарственного средства, кратности приема и противопоказания, которые достаточно обширны.

От какой головной боли поможет аспирин?

Так как головная боль возникает под влиянием различных факторов, то и устранять ее необходимо не одинаковыми препаратами. Принимать аспирин в домашних условиях целесообразно, если неприятные ощущения в голове вызваны:

  • Приступом мигрени. Особенно, если это заболевание у человека появилось не так давно.
  • Простудным заболеванием.
  • Воспалительным процессом, протекающим в носоглотке: фронтитом, гайморитом.
  • Похмельем.

При других заболеваниях пить таблетки ацетилсалициловой кислоты можно только в том случае, если их назначил врач.

Как следует принимать лекарство?

Чтобы аспирин от головной боли помог быстрее, необходимо правильно его принимать, соблюдая режим дозирования, сочетания с пищевыми продуктами и другими лекарственными средствами.

Дозирование

Суточная доза лекарства для взрослого человека не должна превышать 3 грамма, разовая доза колеблется от 40 мг до 1г и зависит от нескольких факторов:

  • От причины, вызвавшей головную боль.
  • От веса и возраста человека.
  • От того, как часто пациент принимает аспирин и другие лекарственные препараты, обладающие кроворазжижающим эффектом.

Если аспирин назначается ребенку, дозировать препарат необходимо так, как рекомендовал врач. В общей инструкции предлагается придерживаться следующей дозировки:

  • Детям от 2 до 3 лет – не более 100 мг в сутки, разделенные на 3 приема.
  • От 4 до 6 лет – не больше 200 мг за сутки.
  • От 7 до 9 лет – не более 300 мг в день.

Обычно ребенок 12 лет приравнивается к взрослому, но, если возникла необходимость дать ему ацетилсалициловую кислоту, на один прием допустимо выделить полтаблетки (250 мг). За день ребенок может выпить не более 750 мг.

Прием препарата в зависимости от причины боли

Неприятные ощущения, которые мучают женщин при мигрени, часто возникают из-за сужения сосудов, повышенной вязкости крови. Ацетилсалициловая кислота от головной боли назначается при первых приступах мигрени. Это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Оно обладает хорошим кроворазжижающим эффектом, благодаря которому снижается тромбообразование в артериях, подающих кровь к головному мозгу. В результате повышается снабжение мозговых тканей кислородом и устраняется головная боль.

Противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты проявляется только при приеме большой дозы лекарства. Препарат помогает приостановить развитие воспалительного процесса в тканях при гайморите, фронтите, нормализовать температуру, устранить отечность тканей.

Принимать аспирин можно только после еды, чтобы избежать раздражающего воздействия, который это лекарство оказывает на желудок. Иногда предлагается предварительно выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать кислотность в желудке. Некоторые пациенты, страдающие от мигрени, отмечают ускорение действия ацетилсалициловой кислоты при приступе мигрени, если таблетку выпить еще на стадии ауры и запить ее стаканом сладкого крепкого кофе.

Ацетилсалициловая кислота хорошо помогает избавиться от симптомов похмелья. Но принимать препарат до начала застолья, как пишут на многочисленных форумах, нежелательно, лекарство в сочетании с алкоголем может спровоцировать желудочное кровотечение. Пить аспирин при головной боли нужно наутро, не ранее, чем через 4 часа после последнего приема алкоголя. Идеальное антипохмельное средство – растворимые таблетки аспирина. Сразу две штуки необходимо растворить в стакане воды и выпить медленно, маленькими глотками, во избежание рвоты. Чтобы закрепить положительный эффект, за час до приема аспирина можно выпить активированный уголь – по 1 таблетке на 10 кг веса (например, вес пациента 66 кг, ему нужно выпить 6 таблеток).

Форма выпуска препарата

Ацетилсалициловая кислота выпускается в бумажных блистерах по 10 таблеток, которые не покрыты никакой оболочкой. Стандартная доза таблетки 500 мг.

Также препарат выпускается в шипучих растворимых таблетках. Дозировка препарата может в них колебаться в зависимости от производителя. В них могут быть добавки, например, витамин С. Выпускается и жевательный аспирин, который необходимо тщательно разжевать или рассосать во рту.

Читать еще:  Диагностика, симптомы, причины и лечение детской абсансной эпилепсии

Есть ацетилсалициловая кислота, выпускаемая в порошке. Перед приемом его следует растворить в воде и запить минералкой или молоком.

Еще одна форма выпуска, раствор аспирина – Ацетилсалицилат лизина. Это порошок во флаконе для приготовления раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций. В комплекте обычно идет ампула с растворителем. Даже однократно введенный раствор аспирина быстро снимает мигренозный приступ, снижает температуру намного быстрее, чем таблетки.

Противопоказания

При приеме лекарства необходимо придерживаться противопоказаний, указанных в инструкции. Ацетилсалициловая кислота при головной боли не принимается, если:

  • Пациентка беременна или кормит ребенка грудью.
  • У больного есть аллергия на ацетилсалициловую кислоту, аспириновая астма.
  • У пациента диагностировано хотя бы одно из заболеваний: геморрагический диатез, гастрит, энтероколит, язва ЖКТ, аневризма аорты, портальная гипертензия.
  • У человека выявлена почечная, сердечная, печеночная недостаточность.
  • У больного нарушена свертываемость крови, выявлена гемофилия.

На некоторых сайтах лекарство предлагают давать маленьким детям, чтобы сбить температуру при простуде. Делать это нельзя ни в коем случае! Как минимум до 12 лет прием этого препарата противопоказан. Аспирин у маленького ребенка может спровоцировать болезнь Рейе – острый отек печени и головного мозга, способный привести к летальному исходу.

Побочные эффекты

При несоблюдении дозировки, чрезмерно долгом приеме лекарственного средства, у пациента могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Головокружение, ушной шум, звон, свист.
  • Изжога, тошнота, рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Учащение дыхания.
  • Желудочное кровотечение – при значительной передозировке.
  • Спутанность сознания, галлюцинации.
  • Лихорадка.
  • Судороги.

Многие больные отмечают, что аспирин от головы при длительном приеме перестает помогать, к нему развивается привыкание. Если дискомфорт при помощи ацетилсалициловой кислоты не устраняется, нельзя самостоятельно увеличивать дозировку, добиваясь положительного эффекта. Следует обратиться к врачу, пройти углубленное обследование и получить рецепт на другое лекарство.

Особенности применения Ацетилсалициловой кислоты

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Это лекарство и его аналоги являются одними из наиболее востребованных препаратов. Она обладает противовоспалительным, а вследствие этого жаропонижающим, а также обезболивающим эффектом. Кроме того, этот препарат считается одним из самых доступных по ценовой категории препаратов. Помогает ли Ацетилсалициловая кислота от головной боли? Этот нестероидный препарат уменьшает любую боль, но более эффективна ацетилсалициловая кислота от головной боли, причём при любой её причине.

Механизм обезболивания ацетилсалициловой кислоты

Обезболивающий эффект Ацетилсалициловой кислоты состоит в следующем:

  1. Купирование воспаления путём торможения синтеза и действия медиаторов воспаления, в том числе их воздействие на болевые рецепторы.
  2. Этот препарат оказывает тормозящее влияние на центр болевой чувствительности. В результате боль уменьшается.
  3. Боль в любой части тела, а головная в особенности, может быть причиной недостаточного кровоснабжения определенного органа или его участка в результате спазма сосудов, перекрытия мелких сосудов тромбами. Ацетилсалициловая кислота снижает тромбоцитарную агрегацию крови, которая повышается при любом воспалительном процессе, «разжижает её». Обладая спазмолитической активностью, она купирует спазмированность сосудов, расширяя их просвет. Благодаря этим свойствам препарат улучшается кровоснабжение структур головного мозга и других органов.
  4. Уменьшая явления спазма сосудов, Ацетилсалициловая кислота уменьшает уровень внутричерепного давления, что также способствует уменьшению боли головы.

Поэтому Ацетилсалициловая кислота от головы актуальна тем, что она уменьшит боль не только путём купирования воспалительного ответа, воздействия на болевые рецепторы. Она снимает её, улучшая кровоснабжение страдающего участка.

Почему Ацетилсалициловую кислоту назначают при ишемическом инсульте спинного мозга? Признаки патологии.

Что делать, если болит голова, читайте здесь.

Особенности приёма

Максимальная доза для раза для взрослого человека не должна быть более 2 таблеток. В том случае, если человек имеет возможность при головной боли лечь, отдохнуть, то можно ограничиться приемом одной таблетки.

Считается, что Аспирин эффективнее принимать при головной боли сразу, при её возникновении. Детям назначается по пол таблетки (250 мг). В сутки можно принимать 3 таблетки. Принимают препарат после еды. Запиваются его водой в большом количестве. Как болеутоляющее не стоит принимать его дольше недели.

Противопоказания

Не применяется препарат при следующих состояниях:

  • беременным первого семестра;
  • до 12 лет;
  • язвенные изменения слизистой желудка и 12-типерстной кишки;
  • при любых кровотечениях, особенно из ЖКТ;
  • портальная гипертензия;
  • повышенная чувствительность к салицилатам;
  • дефицит витамина К.

Побочные явления

Побочные проявления следующие:

  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • аллергические проявления;
  • кровотечения.

Узнайте, как снять головную боль без таблеток. Народное лечение и гомеопатические препараты.

Все о причинах и лечении головной боли читайте здесь.

Как бороться с мигренью, читайте в этой статье: https://golmozg.ru/farmacevtika/narodnye-sredstva-ot-migreni.html. Ароматерапия как вспомогательный метод терапии.

Особенности применения Ацетилсалициловой кислоты у детей

Детям с осторожностью назначают Ацетилсалициловую кислоту при болях разной этиологии средней интенсивности. Избегать её назначения рекомендуется не достигшим 12-летнего возраста. Сегодня существует достаточный выбор обезболивающих и жаропонижающих средств. Поэтому для детей Ацетилсалициловая кислота при головной боли может быть заменена Парацетамолом, Ибупрофеном. К сожалению, данные препараты также обладают побочными явлениями, но они встречаются эпизодически.

Синдром Рея

Эта патология определяется у некоторых детей, принимавших Аспирин (Ацетилсалициловую кислоту) при заболеваниях дыхательных путей вирусной природы. Синдром Рея высокой вероятностью летальности без своевременного лечения.

Факт! Впервые эта патология описана в 1963 г как синдром энцефалопатии не воспалительной формы, сочетанной с жировой дегенерацией органов у детей. Диагностировался отек мозга, однако не было его воспаления. Заболевающие этой патологией дети накануне принимали в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства препараты группы салицилатов, к которым относится Ацетилсалициловая кислота.

Точная связь между заболеванием и приемом этого препарата не выяснена до конца. Длительно синдром связывали с вирусной природой. Кроме энцефалопатии у детей имели место жировое перерождение печеночных клеток, увеличение уровня трансаминаз в несколько раз, ухудшение функционирования почек, нарастание показателя мочевины. Изменения на клеточном уровне заключаются в нарушении функционирования митохондрий клеток в разных органах.

Когда была обнаружена связь синдрома Рея и приемом препаратов Ацетилсалициловой кислоты, то в Европейских странах снизили число из назначений. После этого число случаев заболеваний снизилось. Риск развития этого состояния у ребёнка совсем небольшой. Однако учитывая его тяжелое течение крайне нежелателен. Проявления синдрома Рея не специфичны. Их часто принимали за кишечную инфекцию или кишечную форму гриппа:

  1. Учащение дыхания.
  2. Снижение уровня глюкозы крови. Происходит это в течение короткого времени. Чем младше ребёнок, тем тяжелее переносится недостаток глюкозы. У малышей, в отличие от взрослого, запас гликогена, из которого при необходимости восполняется недостаток глюкозы, слишком мал. Поэтому недостаток её тяжело переносится.
  3. Выраженная вялость, апатия.
  4. Нарастание аммиака в крови.
  5. Тошнота и рвота без видимой на то причины.
  6. Судороги.
  7. Нарушение сознания.
  8. Агрессия, не логичные поступки.
  9. Параличи отдельных групп мышц конечностей.

Диагностировать его сложно. Проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Важной подсказкой становиться информация об ОРВИ накануне и о приеме Ацетилсалициловой кислоты. Проверяется уровень печеночных ферментов, показателей свертывания крови, билирубина, амилазы, липазы, глюкозы. Проводится электроэнцефалограмма, КТ мозга, определяется внутричерепное давление.

Важно! При подозрении на данную патологию госпитализация проводится срочно. Лечение дома недопустимо. При отсутствии лечения возможно ухудшение состояния вплоть до летального исхода.

Лечение заключается в мониторинге и поддержании на жизненно необходимом уровне функционирования организма, симптоматическая терапия (коррекция уровней глюкозы, снижение уровня аммиака с крови, купирования судорог, рвоты). Данный препарат можно принимать от головной боли, но с учетом возраста, противопоказаний и индивидуальных медицинских рекомендаций.


Больно ли ставить брекеты?

Больно ли ставить брекеты? Больно ли ставить брекеты? Больно ли ставить брекеты на зубы: неприятные моменты, что можно предпринять? Для многих брекеты – единственный реальный способ...

04 05 2024 3:20:29

Чем лечить кашель при беременности. Средства от кашля при беременности

Чем лечить кашель при беременности. Средства от кашля при беременности Чем лечить кашель при беременности. Средства от кашля при беременности Чем лечить кашель при беременности Во время беременности иммунитет женщины особенно...

03 05 2024 17:27:12

Чем оттереть краску для волос с лица: основные способы

Чем оттереть краску для волос с лица: основные способы 10 способов быстро оттереть краску для волос с лица Не всегда получается посетить парикмахерскую,...

02 05 2024 11:43:48

Вера значение имени, характер и судьба

Вера значение имени, характер и судьба Вера значение имени, характер и судьба Происхождение, характеристика и значение имени Вера Происхождение и значение Женское имя Вера произошло от...

01 05 2024 2:58:42

Метронидазол: описание препарата, особенности применения при лактации

Метронидазол: описание препарата, особенности применения при лактации Можно ли Метронидазол при лактации? Лекарственный препарат Метронидазол является...

30 04 2024 20:46:34

Как быстро убрать гной с гланд при ангине

Как быстро убрать гной с гланд при ангине Как быстро убрать гной с гланд при ангине Как выдавить гной из миндалин в домашних условиях? Возникновение гнойников на миндалинах – явление довольно...

29 04 2024 4:29:21

Как узнать что у тебя вши

Как узнать что у тебя вши Простые способы как можно быстро обнаружить вшей Педикулез – паразитарное заболевание человека, развивающееся при появлении вшей...

28 04 2024 6:14:51

Декарис как иммуномодулятор: аналоги, отзывы

Декарис как иммуномодулятор: аналоги, отзывы Декарис как иммуномодулятор: схема, аналоги и отзывы Декарис – один из наиболее широко применяемых лекарств...

27 04 2024 3:50:14

Как лечить артроз лучезапястного сустава

Как лечить артроз лучезапястного сустава Как лечить артроз лучезапястного сустава Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава Артроз лучезапястного сустава чаще всего развивается вследствие...

26 04 2024 23:17:43

Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия: причины, симптомы, помощь при пароксизме, диагностика, лечение

Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия: причины, симптомы, помощь при пароксизме, диагностика, лечение Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия: причины, симптомы, помощь при пароксизме, диагностика, лечение Наджелудочковая (суправентрикулярная)...

25 04 2024 14:11:11

Свечи Индометацин при геморрое: инструкция по применению

Свечи Индометацин при геморрое: инструкция по применению Индометацин для лечения геморроя Лечение геморроя должно быть комплексным, поэтому оно требует...

24 04 2024 21:24:19

Новокаин: инструкция по применению

Новокаин: инструкция по применению Новокаин: инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Новокаин – местноанестезирующее средство. Форма выпуска и состав...

23 04 2024 4:34:14

Опухоль в ухе у кошки чем лечить

Опухоль в ухе у кошки чем лечить Болезни ушей у кошек Уши у котов и кошек нередко подвергаются опасным заболеваниям. Они могут вызывать неприятные...

22 04 2024 12:14:17

Как узнать о беременности на ранних сроках до задержки по народным приметам

Как узнать о беременности на ранних сроках до задержки по народным приметам Какие народные приметы указывают о беременности до задержки Для каждой женщины...

21 04 2024 19:39:46

Отравление у человека грибами

Отравление у человека грибами Отравление у человека грибами Отравление грибами Отравление грибами обычно протекает тяжело и нередко может привести к летальному исходу. Часто люди не...

20 04 2024 4:21:12

Коэнзим Q10

Коэнзим Q10 Коэнзим Q10 Коэнзим Q10 — состав, влияние на организм и особенности употребления Коэнзим Q10 – это вещество, которое вырабатывается клетками человека и...

19 04 2024 15:57:12

Эрозия. Лечить до беременности?

Эрозия. Лечить до беременности? Эрозия. Лечить до беременности? Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности? Эрозия шейки матки является одним из самых распространенных...

18 04 2024 22:40:16

10 советов родителям при аллергическом конъюнктивите у ребёнка

10 советов родителям при аллергическом конъюнктивите у ребёнка Аллергический конъюнктивит у детей Одним из проявлений аллергии у малышей может быть...

17 04 2024 5:54:46

Особенности лечения гайморита у взрослых

Особенности лечения гайморита у взрослых Лечение гайморита у взрослых. Зачастую первые симптомы и признаки гайморита взрослые пациенты воспринимают как...

16 04 2024 19:34:18

Боль в затылке головы и методы ее устранения

Боль в затылке головы и методы ее устранения Причины болей в затылке Головная боль одна из наиболее частых жалоб, которые встречаются у населения. К ней...

15 04 2024 11:43:43

Лечебные воротники Шанца при шейном остеохондрозе

Лечебные воротники Шанца при шейном остеохондрозе Как носить воротник Шанца при шейном остеохондрозе Остеохондроз шейного отдела позвоночника — неприятное...

14 04 2024 12:43:25

Болезнь Паркинсона – сколько с ней живут, симптомы и лечение

Болезнь Паркинсона – сколько с ней живут, симптомы и лечение Стадии болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона – распространенное, медленно прогрессирующее...

13 04 2024 19:16:23

Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования

Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования Как правильно сдать кровь на сахар из пальца и вены, как...

12 04 2024 16:24:14

Формидрон от грибка ногтей и против сильного запаха ног — инструкция

Формидрон от грибка ногтей и против сильного запаха ног — инструкция Формидрон от грибка ногтей и против сильного запаха ног — инструкция Формидрон от грибка ногтей на ногах — отзывы, цены, аналоги Формидрон обладает...

11 04 2024 19:39:43

Хлеб — всему голова. Похудение на хлебной диете возможно

Хлеб — всему голова. Похудение на хлебной диете возможно Хлеб — всему голова. Похудение на хлебной диете возможно Хлеб — всему голова. Похудение на хлебной диете возможно Хлеб — довольно калорийный продукт, по...

10 04 2024 21:18:13

Канефрон мочегонный или нет?

Канефрон мочегонный или нет? Канефрон мочегонный или нет? Канефрон мочегонный или нет? Мочегонные средства, Мочегонные препараты - Канефрон мочегонный или нет? Канефрон мочегонный или...

09 04 2024 14:37:20

Нестероидный противовоспалительный гель Кетонал: инструкция по применению, показания и противопоказания к использованию лекарственного продукта

Нестероидный противовоспалительный гель Кетонал: инструкция по применению, показания и противопоказания к использованию лекарственного продукта Нестероидный противовоспалительный гель Кетонал: инструкция по применению, показания и противопоказания к использованию лекарственного продукта Кетонал ®...

08 04 2024 3:53:49

Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей?

Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей? Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей? Энтеровирусы способны вызывать специфические...

07 04 2024 22:57:44

Молозиво при беременности: когда появляется, норма и отклонения

Молозиво при беременности: когда появляется, норма и отклонения Важные вопросы о выделении молозива при беременности Во время беременности грудь женщины...

06 04 2024 19:19:50

Какие антибиотики нужно использовать при рожистом воспалении

Какие антибиотики нужно использовать при рожистом воспалении Обзор эффективных антибиотиков для лечения рожи на ноге Рожистое воспаление – это...

05 04 2024 15:39:30

Контагиозный моллюск: особенности современного лечения и профилактики у мужчин

Контагиозный моллюск: особенности современного лечения и профилактики у мужчин Контагиозный моллюск: особенности современного лечения и профилактики у мужчин Контагиозный моллюск: особенности современного лечения и профилактики у...

04 04 2024 12:22:15

Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него

Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него Восстановление после геморрагического инсульта Геморрагический инсульт – это...

03 04 2024 11:45:49

Заразна ли пневмония

Заразна ли пневмония Заразна ли пневмония Заразна ли пневмония Пневмонией называют воспалительный процесс, поражающий легочные ткани. Это заболевание носит инфекционный...

02 04 2024 21:40:51

Эффективное лечение демодекоза у детей: препараты, диета, физические упражнения

Эффективное лечение демодекоза у детей: препараты, диета, физические упражнения Эффективное лечение демодекоза у детей: препараты, диета, физические...

01 04 2024 8:37:59

Шесть способов подхватить ротовирус взрослому

Шесть способов подхватить ротовирус взрослому Препараты при ротавирусной инфекции: самое эффективное лечение Ротавирусный гастроэнтерит, кишечный...

31 03 2024 14:43:52

Бытовое пьянство и алкоголизм: отличие

Бытовое пьянство и алкоголизм: отличие Бытовое пьянство и алкоголизм: отличие Бытовое пьянство — способ расслабиться или тяжелая зависимость? Бытовое пьянство — распространенное явление в...

30 03 2024 20:59:16

Как вылечить простатит народными средствами бесплатно?

Как вылечить простатит народными средствами бесплатно? Лечение простатита народными средствами Лечение простатита народными средствами Если раньше с...

29 03 2024 5:49:12

Как вывести шипицы на руках?

Как вывести шипицы на руках? Эффективные народные рецепты от шипицы на пальце руки Шипица на пальце руки – это очень неприятное доброкачественное...

28 03 2024 12:15:21

Боль в области шеи сзади, болит шея сзади — причины и лечение

Боль в области шеи сзади, болит шея сзади — причины и лечение Боль в шее сзади: причины, методы лечения Боль в шее – довольно распространенное явление, с...

27 03 2024 23:54:34

Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации

Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации Психосоматика герпеса: ищем причину и избавляемся от нее Чешущиеся, зудящие пузырьки на губах –...

26 03 2024 13:22:55

Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых Ротавирусная инфекция – это...

25 03 2024 17:49:23

Что эффективнее – смекта или активированный уголь

Что эффективнее – смекта или активированный уголь Что лучше: Смекта или Активированный уголь? При отравлениях или кишечных инфекциях появляется рвота,...

24 03 2024 12:45:22

Значение имени Альфред

Значение имени Альфред Значение имени Альфред Альфред: история и значение имени Имя Альфред – сильное и величественное, оно любимо англичанами на протяжении уже многих веков....

23 03 2024 17:49:24

Бепантол и Гранатовая эмульсия от растяжек

Бепантол и Гранатовая эмульсия от растяжек Бепантол и Гранатовая эмульсия от растяжек Эмульсия Бепантол от растяжек Беременность для женщины – это прекрасный, но вместе с тем и волнительный период...

22 03 2024 3:57:13

Тенидап. Клинические испытания

Тенидап. Клинические испытания Тенидап. Клинические испытания В настоящее время проведены 11/111 фазы клинических испытаний тенидапа, в которые было...

21 03 2024 3:37:53

Протеины для похудения девушкам

Протеины для похудения девушкам Протеины для похудения девушкам Как девушкам принимать протеин для похудения? Многие девушки интересуются, могут ли при похудении принимать протеин, и нет...

20 03 2024 8:56:10

Совместимость Метформина и алкоголя

Совместимость Метформина и алкоголя Через сколько можно применять метформин после алкоголя Эндокринологи часто назначают своим пациентам препараты на...

19 03 2024 13:55:45

Что такое брахитерапия при раке простаты и сколько стоит такая терапия (с отзывами)

Что такое брахитерапия при раке простаты и сколько стоит такая терапия (с отзывами) Что такое брахитерапия при раке простаты и сколько стоит такое лечение...

18 03 2024 9:48:53

Как действует Криофарма от папиллом: отзывы и цена

Как действует Криофарма от папиллом: отзывы и цена Можно ли удалять папилломы препаратом «Криофарма» Препарат «Криофарма» от папиллом относится к числу...

17 03 2024 15:29:59

Реактивные и диффузные изменения в поджелудочной железе у детей: что это такое и как лечится?

Реактивные и диффузные изменения в поджелудочной железе у детей: что это такое и как лечится? Реактивные и диффузные изменения в поджелудочной железе у детей: что это такое и как лечится? Появление реактивных изменений поджелудочной железы у...

16 03 2024 16:55:46

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::