Андипал - официальная инструкция по применению
Андипал — официальная инструкция по применению
Андипал — официальная инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название препарата:
Лекарственная форма:
Описание:
Таблетки белого или белого со слабым желтым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа:
Код АТХ: М02ВВ52.
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия – производное пиразолона, оказывает aнaльгезирующее и жаропонижающее действие. Бендазол (дибазол) — вазодилатирующее средство; обладает сосудорасширяющим действием, стимулирует функцию спинного мозга.
Оказывает непосредственное спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге. Папаверина гидрохлорид – спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Фенобарбитал, в малых дозах оказывает седативный эффект и усиливает действие других компонентов.
Показания к применению
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром; спазм мочеточников и мочевого пузыря; альгодисменорея. Спазм сосудов головного мозга, мигрень. В качестве вспомогательного лекарственного средства: болевой синдром после хирургического вмешательства и диагностических процедур.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона) ; угнетение костномозгового кроветворения; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; дети младше 8 лет, беременность, период лактации, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, коллапс, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость, мегаколон.
Способ применения и дозы
Побочное действие
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Комбинация с нитратами (нитроглицерин, нитросорбид, сустак и др.), блокаторами кальциевых каналов (нифедипин, коринфар и др.), бета-адреноблокаторами (анаприлин, метопролол, талинолол и др.), ганглиоблокаторами (пентамин и др.), диуретиками (фуросемид, гипотиазид и др.), миотропными спазмолитиками (дипиридамол, эуфиллин и др.) усиливает гипотензивное действие указанных препаратов. Одновременное применение с другими ненаркотическими aнaльгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Совместное применение с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами снижает всасывание препарата в желудочно-кишечном тpaкте.
Особые указания
При длительном (более 7 дней) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При отсутствии эффекта в течение 3-х дней следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Во время лечения следует отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача.
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке; 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке картонной с инструкцией по медицинскому применению, контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в групповую упаковку.
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Производитель/организация, принимающая претензии
ООО «Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод»
652473, Россия, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д. 7
Андипал – это препарат (таблетки), относится к группе aнaльгетики. Для лекарства хаpaктерны следующие особенности применения:
- При беременности: противопоказан
- При кормлении гpyдью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
- В пожилом возрасте: с осторожностью
Состав Андипала
В одной таблетке содержится 0.25 г метамизола натрия (aнaльгин), 0.02 г бендазола, 0.02 г папаверина гидрохлорида и 0.02 г фенобарбитала.
Также в состав таблеток Андипал входят вспомогательные составляющие вещества (тальк, крахмал картофельный, кислота стеариновая, стеарат кальция).
Форма выпуска
Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или желтоватого оттенка. Упаковки по 100, 30 и 10 штук.
Фармакологическое действие
Анальгетик, антипиретик. Обладает сосудорасширяющим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Это комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее, aнaльгезирующее и обезболивающее действие. Хороший спазмолептик, что обуславливает использование Андипала от давления.
Входящий в состав метамизол натрия снижает температуру тела и обезболивает. Попадая в ЖКТ, вещество хорошо и быстро всасывается и блокирует систему простглантинов из арахидоновой кислоты, повышает порог чувствительности болевых центров в гипоталамусе.
Папаверина гидрохлорид расширяет сосуды (уменьшает уровень кальция в клетках) расположенные на периферии и значительно понижает общий тонус гладкой мускулатуры поверхности внутренних органов.
Бендазол – спазмолептик, расширяет сосуды, стимулирует работу спинного мозга, восстанавливает нервные окончания на периферии.
Фенобарбитал проявляет свои седативные свойства, усиливает воздействие других составляющих препарата.
Показания к применению Андипала. От чего помогает?
Таблетки Андипал, от чего они?
- Показанием к применению лекарства служат мигрени различных типов.
- Боль, связанная со спазмами сосудов мозга головы.
- Лекарство помогает от болевого синдрома, обусловленного спазмами гладкой мускулатуры или внутренних органов ЖКТ.
- При легких формах гипертонических болезней можно использовать как таблетки от давления.
От какого давления принимать лекарство? При первичной или вторичной гипертензии Андипал можно принимать от высокого давления.
Противопоказания
- Обостренная увеличенная чувствительность к составным веществам препарата (особенно пиразолона).
- При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, различных заболеваниях крови, порфирии.
- Тяжелые нарушения функционирования почек и печени, тахиаритмия, стенокардия, кишечная непроходимость.
Противопоказано применение препарата для детей младше 8 лет, в период лактации.
Побочные действия
Согласно аннотации: запор, тошнота, различные аллергические реакции (коньюктивит, крапивница, отек Квинке), нефрит, красный цвет мочи, сонливость, усиленное потоотделение.
При длительном применении возможны агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Перед применением следует посоветоваться с врачом.
Инструкция по применению Андипала (Способ и дозировка)
Как применять препарат? Внутрь. Взрослым следует принимать 1-2 таблетки по 2-3 раза за сутки. Полный курс лечения должен занимать 7-10 дней.
Перед тем, как пить лекарство, посоветуйтесь с врачом. Курс лечения должен назначаться специалистом, в зависимости от хаpaктера заболевания и его течения. Не рекомендуется принимать препарат больше 10 суток.
Как принимать при давлении? Андипал повышает давление или понижает?
Препарат воздействует гипотензивно, применяется при повышенном давлении. Нельзя использовать при гипотензии, это может привести к губительным изменениям в головном мозге.
Передозировка
Состояние хаpaктеризуется головокружением, сонливостью, общей слабостью.
При первых симптомах следует незамедлительно тщательно промыть желудок, после чего принять активированный уголь, и далее по-возможности провести симптоматическую терапию.
Читать еще: Агнозия: симптомы и лечениеВзаимодействие
Применение вяжущих, обволакивающих средств, активированного угля, снижают всасываемость в ЖКТ.
При сочетании с другими спазмолептиками и седативами усиливается гипотензивный эффект препарата. Повышается гипогликемическая активность лекарств от диабета. Усиливает действие глюкокортикостероидов, индометацина и этанола. Снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитурат, фенилбутазон), аналептики (камфара, кордиамин), тонизирующие средства (элеутерококк, корень женьшеня) снижают эффективность препарата.
Условия продажи
Отпуск препарата из аптек осуществляется без рецепта.
Условия хранения
Следует хранить в недоступном для маленьких детей, темном, сухом месте, с температурой воздуха не выше 30 °C.
Срок годности
При соблюдении условий хранения – 2,5 года.
Особые указания
При длительном применении Андипала, следует держать на контроле общую картину периферической крови.
Рекомендуется соблюдать осторожность и быть бдительным при работе с механизмами, в связи с тем, что препарат существенно влияет на изменениескорости реакции.
Лекарство снижает или повышает давление? Понижает.
При каком давлении принимать Андипал? При повышенном давлении. Использовать Андипал как лекарство от давления следует после консультации с врачом.
Аналоги и заменители
По основному действующему веществу препарат аналогов не имеет.
Аналоги по спазмолитическому эффекту: номигрен, папазол-УБФ, папазол, уролесан, но-шпалгин, юниспаз, теодибаверин.
Инструкция по применению Андипала детям
Нельзя назначать Андипал детям до 14 лет. Это может привести к задержке умственного развития. Врач должен попробовать подобрать альтернативное лечение.
Андипал и алкоголь
Лекарство усиливает воздействие этилового спирта, поэтому его нельзя принимать с алкоголем.
Можно ли пить при беременности?
Не рекомендуется пить Андипал при беременности, особенно в течение первого триместра. Препарат может пагубно повлиять на процесс развития плода.
Лекарство не рекомендуется применять в период лактации (при грудном вскармливании).
Отзывы на Андипал
Хорошо снимает болевой синдром, спазмы сосудов головы, многие пожилые люди принимают от давления. Действует быстро и эффективно.
Отзывы врачей о препарате в целом положительные. Следует обратить внимание, что Андипал – средство экстренной помощи. Не подходит для продолжительного приема.
Цена на Андипал
В аптеках Киева цена на таблетки составит 12.40 грн за 10 штук.
Такое же количество таблеток Андипала в России будут стоить порядка 30 рублей.
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Аптека ИФК
ПаниАптека
Видео по теме
Препарат Андипал для мягкого снижения высокого давления
Андипал | инструкция по применению
Андипал – официальная инструкция по применению.
#Лайфхакиизаптеки 11: Папаверин, Андипал, Глицин
Андипал таблетки описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Одна таблетка содержит
активные вещества: aнaльгин 0.250 г,
фенобарбитал 0.020 г,
папаверина гидрохлорид 0.020 г,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая.
Таблетки белого или белого со слабым желтым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики-антипиретики другие. Пиразолоны.
Код АТС N02BB72
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирин, который после высасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Метаболиты не связываются с белками плазмы. Большая часть препарата выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются также с грудным молоком.
Фармакодинамика
Анальгин оказывает aнaльгезирующее и жаропонижающее действие. Дибазол и папаверина гидрохлорид снижают тонус гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тpaкта, вызывают расширение периферических сосудов. Фенобарбитал оказывает седативное действие.
Андипал — комбинированный препарат, оказывает сосудорасширяющее, aнaльгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.
Показания к применению
болевой синдром, связанный со спазмом периферических артерий
спазм сосудов головного мозга
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки в зависимости от клинической картины. Курс лечения 7-10 дней.
Побочные действия
снижение скорости психомоторных реакций
снижение артериального давления
нарушение функции печени/почек
синдром Лайела и Стивена-Джонсона
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата
печеночная и/или почечная недостаточность
тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН
гиперплазия предстательной железы
кишечная непроходимость, мегаколон
беременность, кормление гpyдью
детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Андипал усиливает гипотензивное действие нитратов, антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, диуретиков (в т.ч. фуросемида, гипотиазида), миотропных спазмолитиков. Отмечается взаимное усиление риска развития побочных эффектов при одновременном применении с наркотическими aнaльгетиками.
Андипал может усиливать действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему, в том числе этанола и этанолсодержащих препаратов.
Адсорбенты, вяжущие, обволакивающие ЛС снижают всасывание препарата в ЖКТ.
Анаприлин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов усиливают эффекты андипала.
Андипал повышает гипогликемическое действие перopaльных противодиабетических препаратов.
Комбинация активных компонентов препарата фенобарбитала и aнaльгина увеличивает риск развития синдрома Лайела и Стивена-Джонсона.
Комбинация aнaльгина с дибазолом и папаверином, в результате синергизма их жаропонижающего действия и увеличения теплоотдачи, может привести к гипотермии.
Особые указания
При длительном назначении андипала следует регулярно контролировать картину периферической крови.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять трaнcпортным средством или потенциально опасными механизмами
Во время лечения следует отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Передозировка
Симптомы – усиление побочных эффектов
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полиэтиленовым покрытием.
Контурные безъячейковые упаковки с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 оС до
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года 6 месяцев
Не использовать по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
Производитель
ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»,
623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172
Тел/факс (34355) 3-60-90
Владелец регистрационного удостоверения
ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод», Россия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»,
Читать еще: Головная боль при беременности: что делать, причины возникновения623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172
Состав Андипала
В одной таблетке содержится 0.25 г метамизола натрия (aнaльгин), 0.02 г бендазола, 0.02 г папаверина гидрохлорида и 0.02 г фенобарбитала.
Также в состав таблеток Андипал входят вспомогательные составляющие вещества (тальк, крахмал картофельный, кислота стеариновая, стеарат кальция).
Форма выпуска
Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или желтоватого оттенка. Упаковки по 100, 30 и 10 штук.
Фармакологическое действие
Анальгетик, антипиретик. Обладает сосудорасширяющим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Это комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее, aнaльгезирующее и обезболивающее действие. Хороший спазмолептик, что обуславливает использование Андипала от давления.
Входящий в состав метамизол натрия снижает температуру тела и обезболивает. Попадая в ЖКТ, вещество хорошо и быстро всасывается и блокирует систему простглантинов из арахидоновой кислоты, повышает порог чувствительности болевых центров в гипоталамусе.
Папаверина гидрохлорид расширяет сосуды (уменьшает уровень кальция в клетках) расположенные на периферии и значительно понижает общий тонус гладкой мускулатуры поверхности внутренних органов.
Бендазол – спазмолептик, расширяет сосуды, стимулирует работу спинного мозга, восстанавливает нервные окончания на периферии.
Фенобарбитал проявляет свои седативные свойства, усиливает воздействие других составляющих препарата.
Показания к применению Андипала. От чего помогает?
Таблетки Андипал, от чего они?
- Показанием к применению лекарства служат мигрени различных типов.
- Боль, связанная со спазмами сосудов мозга головы.
- Лекарство помогает от болевого синдрома, обусловленного спазмами гладкой мускулатурыиливнутренних органов ЖКТ.
- При легких формах гипертонических болезней можно использовать как таблетки от давления.
От какого давления принимать лекарство? При первичной или вторичной гипертензии Андипал можно принимать от высокого давления.
Противопоказания
- Обостренная увеличенная чувствительность к составным веществам препарата (особенно пиразолона).
- При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, различных заболеваниях крови, порфирии.
- Тяжелые нарушения функционирования почек и печени, тахиаритмия, стенокардия, кишечная непроходимость.
Противопоказано применение препарата для детей младше 8 лет, в период лактации.
Побочные действия
При длительном применении возможны агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Перед применением следует посоветоваться с врачом.
Инструкция по применению Андипала (Способ и дозировка)
Как применять препарат? Внутрь. Взрослым следует принимать 1-2 таблетки по 2-3 раза за сутки. Полный курс лечения должен занимать 7-10 дней.
Перед тем, как пить лекарство, посоветуйтесь с врачом. Курс лечения должен назначаться специалистом, в зависимости от хаpaктера заболевания и его течения. Не рекомендуется принимать препарат больше 10 суток.
Как принимать при давлении? Андипал повышает давление или понижает?
Препарат воздействует гипотензивно, применяется при повышенном давлении. Нельзя использовать при гипотензии, это может привести к губительным изменениям в головном мозге.
Передозировка
При первых симптомах следует незамедлительно тщательно промыть желудок, после чего принять активированный уголь, и далее по-возможности провести симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Применение вяжущих, обволакивающих средств, активированного угля, снижают всасываемость в ЖКТ.
При сочетании с другими спазмолептиками и седативами усиливается гипотензивный эффект препарата. Повышается гипогликемическая активность лекарств от диабета. Усиливает действие глюкокортикостероидов, индометацина и этанола. Снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитурат, фенилбутазон), аналептики (камфара, кордиамин), тонизирующие средства (элеутерококк, корень женьшеня) снижают эффективность препарата.
Условия продажи
Отпуск препарата из аптек осуществляется без рецепта.
Условия хранения
Следует хранить в недоступном для маленьких детей, темном, сухом месте, с температурой воздуха не выше 30 °C.
Срок годности
При соблюдении условий хранения – 2,5 года.
Особые указания
При длительном применении Андипала, следует держать на контроле общую картину периферической крови.
Рекомендуется соблюдать осторожность и быть бдительным при работе с механизмами, в связи с тем, что препарат существенно влияет на изменениескорости реакции.
Лекарство снижает или повышает давление? Понижает.
При каком давлении принимать Андипал? При повышенном давлении. Использовать Андипал как лекарство от давления следует после консультации с врачом.
Андипал (Andipal)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или белого со слабым желтым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Андипал, как спазмолитическое средство, используют при спазмах периферических сосудов и сосудов головного мозга. Уменьшая ОПСС , действуя на артериолы, препарат снижает АД , улучшает коллатеральное кровообращение. Комбинация спазмолитиков миотропного типа (дибазола и папаверина гидрохлорида) с aнaльгином усиливает обезболивающее действие последнего при головной боли, мигрени. Наличие в препарате фенобарбитала способствует проявлению седативного эффекта и усилению действия других компонентов.
Показания препарата Андипал
Болевой синдром, связанный с умеренно выраженными спазмами периферических сосудов и сосудов головного мозга:
легкие формы гипертонической болезни;
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
нарушение AV проводимости;
тяжелые нарушения функции печени и почек;
беременность (I триместр) ;
Побочные действия
Иногда возникают тошнота, запор, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока). При длительном применении препарата возможно угнетающее действие на кровь из-за присутствия aнaльгина (лейкопения, редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения). Фенобарбитал, присутствующий в составе препарата, может оказывать седативное действие, иногда возможно возникновение атаксии, депрессии (особенно у пожилых и ослабленных пациентов).
Взаимодействие
Фармакологическое: комбинация с нитратами (Нитроглицерин, Нитросорбид, Сустак и др.), БКК (Нифедипин, Коринфар), амиодароном, бета-адреноблокаторами (Анаприлин, метопролол, окспренолол, талинолол и др.), ганглиоблокаторами (пентамин и др.), диуретиками (Фуросемид, Гипотиазид и др.), миотропными спазмолитиками (дипиридамол, эуфиллин и др.) усиливает гипотензивное действие Андипала.
Сочетанное применение адреномиметиков прямого (адреналин, норадреналин и др.) и непрямого (эфедрин) типа действия, н- и м-, н-холиномиметиков (никотин, ацетилхолин и др.), аналептиков (камфора, Сульфокамфокаин, Кордиамин, бемегрид, лобелин, цитизин и др.), тонизирующих средств (корень женьшеня, экстpaкт элеутерококка, экстpaкт родиолы и др.) и Андипала уменьшает гипотензивный эффект последнего.
Фармакокинетическое: сочетанное применение активированного угля, вяжущих и обволакивающих средств снижает всасывание препарата в ЖКТ .
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым — по 1–2 табл. 2–3 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.
Читать еще: Диакарб: инструкция по применению, показания, дозировки и аналогиПри неэффективности лечения препарат следует заменить или комбинировать с другими ЛС (для достижения гипотензивного эффекта).
Передозировка
Симптомы: при передозировке возникает выраженная сонливость, головокружение, коллаптоидное состояние.
Лечение: оказание первой помощи — промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами.
При длительном применении необходимо контролировать картину крови.
Условия хранения препарата Андипал
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Андипал
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Андипал
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-007455/10
Дата последнего изменения: 21.04.2017
Лекарственная форма
Состав на одну таблетку
- Бендазола гидрохлорид (дибазол)- 0,02 г
- Метамизола натрия моногидрат (aнaльгин) – 0,25 г
- Папаверина гидрохлорид- 0,02 г
- Фенобарбитал- 0,02 г
- крахмал картофельный – 0,0489 г
- тальк – 0,0074 г
- стеариновая кислота 0,0037 г
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Фармакологическая группа
Анальгезирующее средство комбинированное (aнaльгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитические средства + барбитурат)
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Комбинированный препарат, оказывает вазодилатирующее, aнaльгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.
Андипал, как спазмолитическое средство, используют при спазмах периферических сосудов и сосудов головного мозга.
Уменьшая общее периферическое сопротивление, действуя на артериолы, препарат снижает артериальное давление, улучшает коллатеральное кровообращение. Комбинация спазмолитиков миотропного типа (бендазол и папаверин) с метамизолом натрия усиливает обезболивающее действие последнего при головной боли, мигрени. Наличие в препарате фенобарбитала способствует проявлению седативного эффекта и усилению действия других компонентов.
Фармакокинетика
Метамизол натрия: Хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тpaкте. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, неизмененный метамизол натрия в крови отсутствует (только после внутри венного введения незначительная его концентрация обнаруживается в плазме). Связь активного метаболита с белками — 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.
Папаверин: Абсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Т½ — 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Фенобарбитал: При приeме внутрь фенобарбитал полностью, но относительно медленно всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 — 2 ч после приема. Около 50 % связывается белками плазмы. Препарат равномерно распределяется в разных органах и тканях; меньшие концентрации его обнаруживаются в тканях мозга. Период полувыведения у взрослых составляет 2-4 суток. Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов, 25-50 % — в неизмененном виде.
Болевой синдром, связанный со спазмом периферических артерий, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тpaкта, сосудов головного мозга; артериальная гипертензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, беременность, период кормления гpyдью, детский возраст до 8 лет, бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Способ применения и дозы
По 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
Побочные действия
Сонливость, снижение скорости психомоторных реакций, снижение артериального давления, нарушение функции печени/почек. Иногда возникают тошнота, запор, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока). При длительном употрeблении препарата возможно угнетающее действие на кровь из-за присутствия метамизола натрия (лейко пени я , р едко агра нулоцитоз — тромбоцитопения) Наличие фенобарбитала может оказывать седативное действие, иногда возможно возникновение атаксии, депрессии (особенно у пожилых и ослабленных пациентов).
Передозировка
При передозировке возникает выраженная сонливость, головокружение, коллаптоидное состояние.
Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Фармакодинамическое: комбинация с нитратами (в том числе нитроглицерин, изосорбида динитрат), блокаторами медленных кальцевых каналов (в том числе нифедипин), амиодароном, бета-адреноблокаторами (в том числе пропранолол, метопропол, окспренолол, талинолол), ганглиоблокаторами (в том числе азаметония бромид), диуретиками (в том числе фуросемид, гидрохлоротиазид), миотропными спазмолитиками (в том числе дипиридамол, аминофиллин) усиливает гипотензивное действие Андипала.
Совместное применение альфа-адреномиметиков прямого (в том числе эпинефрин, норэпинефрин) и непрямого (эфедрин) типа действия, Н-холиномиметиков (в том числе никотин, ацетилхолин), аналептиков (в том числе камфора, сульфокамфокаин [прокаин + сульфокамфорная кислота], никетамид, бемегрид, лобелии, цитизин), тонизирующих средств (в том числе корень женьшеня, элеутерококка колючего корневищ и корней экстpaкт, экстpaкт родиолы) и Андипала уменьшает гипотензивный эффект последнего.
Взаимное усиление риска развития побочных эффектов при одновременном применении с наркотическими aнaльгетиками.
Фармакокинетическое: сочетание применения адсорбентов (активированный уголь), вяжущих и обволакивающих средств снижает всасывание препарата в желудочно- кишечном тpaкте.
Особые указания
При длительном (более 7 дней) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или бумаги упаковочной с полимерным покрытием.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием.
По 10,20,30,40,50,60,100 таблеток в банку полимерную.
Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
Банки полимерные или контурные упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года 6 мес. Не использовать по истечению срока годности, указанной на упаковке.