Температура при аллергии — когда такое возможно?
Температура при аллергии — когда такое возможно?
Температура при аллергии
Аллергия имеет множество проявлений. Нередко она сопровождается слезотечением, насморком, покраснением кожи, сыпью, дерматитом, бронхиальной астмой. Иногда к этим симптомам может присоединиться и высокая температура. Что делать, если это произошло? И может ли вообще температура сопровождать такое заболевание, как аллергия?
Бывает ли температура при аллергии?
Достаточно широко распространено мнение, в том числе, и среди врачей, о том, что температура и аллергия – вещи друг с другом никак не связанные. И хотя в большинстве случаев это так, на самом деле, из этого правила существует ряд исключений.
Повышение температуры тела обычно обусловлено разными факторами. Оно может быть вызвано как эндогенными (внутренними), так и экзогенными (внешними) причинами. В некоторых случаях повышение температуры является защитной реакцией организма, стимулирующей все его ресурсы на борьбу с инфекцией, а в других – присутствием в крови особых веществ, вызывающих повышение температуры – пирогенов. В качестве пирогенов могут выступать, например, токсины, выpaбатываемые бактериями. Таким образом, повышение температуры – это процесс, для осуществления которого необходимо задействовать множество биологических механизмов. При аллергии обычно такой ситуации не наблюдается, этот процесс затрагивает лишь часть иммунной системы организма.
Тем не менее, механизм возникновения аллергии полностью не исключает подобный сценарий. Ведь развитие аллергической реакции подразумевает выброс в кровь большого количества медиаторов воспаления – гистаминов. Они выполняют в организме множество функций, и одна из них заключается в расширении периферических сосудов и увеличении их проницаемости. А это, в свою очередь, влечет за собой гипертермию тканей, в которых происходит концентрация гистамина.
Однако повышение температуры – это системная реакция организма. А для того, чтобы гистамины способствовали повышению температуры всего организма, а не отдельных его тканей, например, кожи, гистамина должно выделяться очень много. А это уже представляет угрозу для всего организма. Следовательно, повышение температуры при аллергии – это опасный симптом, который может сопровождаться и другими тяжелыми проявлениями, например, анафилактическим шоком.
Однако чаще всего при аллергии может быть температура из-за причин, с самой аллергией не связанных. Например, температура может быть вызвана параллельной грибковой, бактериальной или вирусной инфекцией. Не секрет, что многие проявления аллергии, такие, как отеки, дерматиты, риниты, могут сопровождаться и инфекционными заболеваниями вирусной либо бактериальной природы. А в подобном случае повышенная температура является вполне естественным симптомом – признаком борьбы организма с инфекцией.
Кроме того, повышение температуры может вызываться и другой причиной, а именно – интоксикацией организма. Ведь многие токсины одновременно являются и сильными аллергенами. Таким образом, и в подобных случаях повышение температуры и аллергия могут идти рука об руку, хотя при этом они не связаны напрямую
Таким образом, аллергия может иногда сопровождаться температурой, хотя это редкий симптом. Подобные случаи принято называть атипичной аллергией. Однако значения температуры при атипичной аллергии обычно остаются невысокими – не более +37,5°С, за исключением, разумеется, тех случаев, когда к аллергии присоединяется бактериальная или вирусная инфекции.
Виды аллергии, при которых наиболее часто наблюдается повышенная температура
Тем не менее, аллергия может давать температуру при некоторых разновидностях этого заболевания, и в этих случаях повышенная температура является скорее нормой, чем исключением. К подобным типам аллергии относятся:
- аллергия на укусы насекомых и животных,
- лекарственная аллергия,
- аллергия на вакцины (сывороточная болезнь).
Аллергия на укусы
Яд, который впрыскивают при укусе насекомые (пчелы, осы, муравьи, и т.д.), не говоря уже об укусах змей, оказывает токсическое действие на организм. Если он проникает в системный кровоток, то у пострадавшего наряду с аллергической реакцией может наблюдаться и резкое повышение температуры. Это своего рода защитная реакция организма, который таким образом реагирует на проникновение в него ядов. При этом значения температуры могут быть довольно высокими и достигать +39°С. Особенно подобная реакция хаpaктерна для детей. Помимо этого симптома, аллергия на укусы часто сопровождается отеками и появлением сыпи. Данный тип аллергии обычно протекает в тяжелой форме и требует немедленного обращения к врачу.
Лекарственная аллергия
Многие лекарственные препараты могут вызывать, помимо аллергической реакции, также и повышение температуры. Неважно, вводятся ли они при помощи инъекций или же поступают в желудочно-кишечный тpaкт. Особенно часто возникает аллергия при введении или приеме внутрь антибиотиков пенициллинового ряда. Несколько реже повышается температура при использовании тетрациклинов, сульфаниламидов, метронидазола. Подобная реакция наиболее хаpaктерна для детей.
Введение вакцин (сывороточная аллергия)
На самом деле, тяжелая аллергия при введении вакцин возникает нечасто. Однако, если все же наблюдаются признаки аллергии, то они обычно сопровождаются и таким симптомом, как повышение температуры. В некоторых случаях это явление не является патологией, так как свидетельствует о том, что иммунная система распознала антиген возбудителя заболевания и учится бороться с ним. Чаще всего, такой симптом, как повышенная температура при введении вакцин проходит сам собой. Однако в тяжелых случаях повышенная температура при сывороточной болезни может сопровождаться болью в суставах и мышцах, крапивницей, поражением внутренних органов.
Температура у детей при аллергии
У детей повышенная температура при аллергии встречается чаще, чем у взрослых. Однако далеко не всегда она может быть следствием именно аллергической реакции, а не сопутствующему аллергии инфекционному заболеванию. Разумеется, простуда у ребенка обычно сопровождается респираторными симптомами – кашлем, насморком, болью в горле. Однако в некоторых случаях симптомы могут быть стертыми, например, при энтеровирусной инфекции, или проявляться не сразу. К тому же, аллергия и инфекционные заболевания могут иметь и сходные симптомы, например насморк (ринит).
Разумеется, бывают случаи, когда существуют серьезные основания полагать, что ребенок страдает именно от аллергической реакции. Например, если ему незадолго до этого делалась прививка либо же он был укушен насекомым. Также для детей часто хаpaктерна аллергическая реакция на пыльцу, при которой наблюдается повышение температуры. Это достаточно тяжелое состояние, которое при отсутствии лечения может привести к таким осложнениям, как бронхиальная астма. Пищевая аллергия у ребенка также может приводить к увеличению температуры тела.
Однако в любом случае при повышении температуры у ребенка необходимо обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз – идет ли речь об атипичной аллергии или же об ОРЗ. Также врачу следует дифференцировать аллергию от некоторых вирусных заболеваний, сопровождающихся зудом, сыпью и высокой температурой – ветрянки или краснухи. Важную роль играет и анализ анамнеза – так, если у ребенка, уже встречались аллергические реакции, то вероятность того, что у него приступ атипичной аллергии, а не простое ОРВИ, повышается.
Повышенная температура у взрослых
Атипичная аллергия у взрослых встречается реже, чем у детей. Однако в некоторых случаях, например, при аллергии на лекарственные препараты или при укусах насекомых температура может подняться и у взрослых. При этом атипичная аллергия обычно сопровождается и обычными для аллергии симптомами – появлением сыпи, отеками, и т.д.
Лечение повышенной температуры при аллергии
Повышенная температура – это всего лишь симптом, свидетельствующий о патологическом процессе, хотя и довольно неприятный, а не само заболевание. Поэтому сбивать температуру при аллергии нет особой надобности, разве что она не превышает высоких значений, например в +38°С. Основное внимание должно быть направлено на лечение причин аллергии – нейтрализацию аллергенов и предотвращение их дальнейшего поступления в организм. Например, если аллергия была вызвана лекарствами, то необходимо прекратить их прием, а если природа аллергии пищевая, то следует принять препараты-энтеросорбенты, помогающие нейтрализовать аллергены, находящиеся в ЖКТ. Также для снижения уровня воздействия на организм медиаторов воспаления – гистаминов, следует принимать антигистаминные препараты. Необходимо помнить, что обычные жаропонижающие препараты, такие как парацетамол и аспирин, не способны предотвратить наступления тяжелых осложнений аллергии, таких, как анафилактический шок и отек Квинке.
Температура при аллергии: о чем говорит высокий градус и как с ним бороться?
Температура при аллергии: когда и чем вызвана?
Повышение температуры при аллергии можно легко спутать с вирусной инфекцией или бaнaльной простудой. Впрочем, отсутствие температуры хаpaктерно, в основном, для аллергии дыхательных путей. В каких же случаях высокая температура при аллергии возможна?
- К примеру, при лекарственной аллергии наблюдается как раз резкое повышение температуры, осложненное интоксикацией, зудом слизистых оболочек и кожи.
- В свою очередь пищевая аллергия может выражаться абсолютно по-разному. В некоторых случаях «аллергическая картина» напоминает по симптомам острую боль в животе при высокой температуре.
- При введении чужеродного белка, вакцины, сыворотки, плазмы также может наблюдаться температура при аллергии. Такая реакция называется сывороточной болезнью. Причем уже на первой из четырех стадий аллергии наблюдается температура до 38 градусов. Последняя, анафилактическая стадия может закончиться летально.
- Часто легкая температура наблюдается при аллергии на пыльцу или шерсть животного и при аллергическом дерматозе вкупе с насморком, кожным воспалением и слезотечением.
- Также аллергия на укусы насекомых может вызвать температуру. Обычно она сопровождается припухлостью и покраснением, а также может повысить давление и вызвать отек легких.
Температура при аллергии: как с ней бороться?
Врачи заявляют, что любую температуру, не только вызванную аллергической реакцией, не стоит сбивать на планке ниже 38 градусов. В остальных случаях лучшим способом является обращение к врачу в обязательном порядке, так как температура при аллергии может быть вызвана вирусом, а его нужно знать как лечить.
Читать еще: Когда ребенку нужны витамины для иммунитета и как выбрать подходящиеВ остальных же случаях помогают обычные лекарства от аллергии: «Супрастин», «Кларитин» и другие. Кортикостероиды снимают воспалительные реакции в организме при аллергии. Их советуют принимать даже, когда симптомы самой аллергии уменьшились. Но стоит предупредить, что стероидные препараты имеют побочные эффекты: прибавление в весе и повышение давления.
Если температура при аллергии вызвана лекарствами, сами понимаете, применять медикаменты опасно, можно усугубить реакцию. Также не следует применять горячие ванны и растирания, они помогают только при первых симптомах, причем не аллергии, а простуды.
Самым безвредным средством для понижения температуры, пожалуй, является обильное питье (чай с лимоном и малиной, молоко с медом). Но, опять же, пищевая аллергия может быть вызвана как раз одним из этих продуктов. Будьте осторожны!
Как вы поняли, температура при аллергии не является обычным симптомом. Либо аллергическая реакция усугубляется вирусом, либо принимает особый хаpaктер. Прежде чем начать самостоятельно сбивать температуру лучше всего обратиться за советом к врачу-аллергологу.
Температура при аллергическом рините
В отличие от насморка вирусной этиологии, реакция организма на вещество-аллерген начинается в течение считанных минут. Симптомы быстро возникают один за другим, и при средних и тяжелых формах аллергии приводят к общему ухудшению состояния и невозможности нормально работать или учиться.
Возможно ли повышение температуры при аллергическом рините? Или это хаpaктерно исключительно для инфекций? Попробуем разобраться подробнее.
Клиническая картина
Начнем с симптомов, разделяемых на первичные, вторичные и сопутствующие.
- Первичные:
- заложенность носа;
- ощущение жжения и зуда;
- слезящиеся глаза;
- частое чихание;
- затруднение дыхания;
- как следствие — невозможность нормально дышать днем и спать ночью;
- изменение тональности голоса;
- полная или частичная пропажа обоняния;
- температура – при аллергическом рините присутствует эпизодически.
- Вторичные:
- отек мягких тканей;
- вспышки головной боли (реже – боль в ушах) ;
- ухудшение слуха;
- раздражение в горле;
- появляется сыпь (не при всех видах аллергического ринита).
Сопутствующие симптомы
Насморком у взрослых дело может и не ограничиться. Сопутствующими неприятностями становятся:
- бессонница;
- постоянное раздражение;
- непривычная утомляемость;
- рассеянность и периодическая потеря концентрации;
- перетекающие в постоянные головные боли.
Важно! Игнорирование болезненного состояния и отсутствие лечения грозит трaнcформацией ринита в бронхиальную астму, конъюнктивные поражения глаз, а у детей – фарингиты и ларингиты.
Что происходит в организме
- При воздушно-капельном пути распространения молекулы вещества-аллергена попадают на слизистую оболочку носа и глаз (при аллергии на пищу – на слизистую желудка, при укусах насекомых – непосредственно в кровь).
- Иммунная система, распознав «врага», начинает с ним бороться.
- Через некоторое время начинается выделение слизи (в первом случае – в течение короткого времени).
- Может ли быть температура при аллергическом рините в подобных обстоятельствах? Разумеется – как результат выделения энергии сгорающих антител-гистаминов, уничтожающих клетки «агрессора».
До конца механизм запуска иммунного ответа не изучен, и потому создание универсального лечения на генном уровне – дело будущего.
При каких формах заболевания поднимается температура тела?
Перечислим возможные варианты.
Пищевая аллергия
Категория риска №1 – маленькие дети. Список запрещенных продуктов для них огромен, и преждевременный ввод в рацион каждого из них – опасен. Во взрослом возрасте ситуация менее катастрофична, но вероятность наличия индивидуальной непереносимости непривычных для организма продуктов питания велика.
«Чемпионы»-аллергики – шоколад, цитрусовые, продукты пчеловодства, морепродукты.
Реакция организма – рвота, тошнота, боли в желудке, повышенная до 38° и выше температура.
Лечение – промывание желудка, септики, обильное питье, при необходимости жаропонижающие средства, для маленьких детей рекомендуется вызвать скорую помощь.
Промышленная аллергия
Хаpaктерна для работающих на предприятиях с нeблагоприятными для здоровья условиями труда.
«Чемпионы»-аллергики – пыль, химикаты, канцерогенные вещества.
Реакция организма – закладывает нос, возникает головная боль, ухудшается самочувствие, появляется сыпь, иногда поднимается температура.
Лечение – ношение масок, носовых тампонов, при отсутствии результата – перейти на другую работу.
Аллергия на лекарственные препараты
Главная опасность частого применения сильнодействующих лекарств – угнетение ЦНС и снижение иммунитета. В исключительных случаях (передозировка, неправильный прием, реже – индивидуальная непереносимость) человеку грозят серьезные осложнения.
«Чемпионы»-аллергики – антибиотики, гормональные средства.
Реакция организма – непредсказуемая, вплоть до анафилактического шока.
Лечение – немедленное прекращение использования лекарственных средств, вызвавших аллергическую реакцию, прием антигистаминного препарата (кларитина, альфадрила, супрастина), обращение к врачу.
Аллергия на пыльцу
Наиболее распространенный вид аллергии, вызывающий сильный ринит и массу сопутствующих симптомов. Температура при аллергическом рините у взрослых повышается умеренно, а симптомы схожи с признаками простуды.
«Чемпионы»-аллергики – пыльца амброзии, ряда луговых трав и злаков, тополиный пух.
Реакция организма – полный спектр симптомов, перечисленный выше в разделе «клиническая картина».
Лечение – по назначению врача, комплексное (антигистамины + сосудосуживающие спреи + иммуномодуляторы + препараты на основе морской воды для промывания носа).
Аллергия на укусы насекомых
При аллергическом рините может быть и температура, поднявшаяся от укуса насекомого. В зависимости от особенностей организма человека, чувствительного к аллергенам, укус комара, осы или овода вызывает негативные ответные реакции. В одних случаях они ограничиваются раздражением и покраснением кожи поблизости места укуса, а в других заканчивается и резким ухудшением самочувствия, перебоями в работе сердца и анафилактическим шоком.
«Чемпионы»-аллергики – оводы, осы, шершни.
Реакция организма – такие проявления аллергической реакции, как воспаление места укуса, сопутствующие аллергические реакции (ринит, увеличение лимфоузлов, отеки, сыпь на теле, рост температуры, кашель при аллергии).
Лечение – жало аккуратно удаляется, область укуса промывается мыльной водой. Далее сверху накладывается повязка с обеззараживающей мазью, а больному назначаются противовоспалительные препараты и антигистамины.
При ухудшении состояния – вызывается врач, при шоке – делается немедленный укол адреналина либо эпинефрина..
До каких показателей поднимается шкала термометра при аллергии
Бывает ли при аллергическом рините температура высокой?
Вариант №1: аллергия не вызвана сильными ядами и не связана с категорически неприемлемой реакцией организма на конкретное вещество. Температура повышается до 37° – 37,5°, реже до 38°.
Вариант №2: источник аллергии – сильнодействующе вещество. Температура повышается до 38° – 39° и выше, возникают опасные осложнения.
Вариант №3: то, что было принято за аллергический ринит, оказалось начальной стадией вирусного заболевания.
Важно! Точный диагноз определяется только врачом, самолечение категорически не рекомендуется!
Как отличить от других болезней аллергический ринит
Ряд симптомов простуды и аллергии настолько схожи, что неспециалисту немудрено их спутать. Чтобы избежать ошибок, перечислим главные отличия между первой и второй.
- Возникший в результате простуды насморк может пройти самостоятельно.
- Простуда продолжается 5-10 дней, аллергия без лечения легко переходит в круглогодичную стадию.
- Реакция организма на аллергию стремительна, и первые признаки проявляются спустя считанные минуты.
- Носовые выделения при аллергическом рините бесцветные и жидкие. При инфекции сопли гуще по консистенции и хаpaктеризуются желтым или зеленым оттенком.
- Вирус воздействует на мышцы и суставы, вызывая слабость и ощущение «ломоты» тела.
- Сыпь при аллергии не фокусируется на одном участке, держится неделями и обладает хаpaктерными небольшими размерами и формой. Температура – субфебрильная либо отсутствует.
- Краснуха отличается сыпью только на лице, температура выше 38°, но легко сбивается жаропонижающими препаратами.
- Ветрянка – температура 37 — 38°, но сыпь «пузырчатая» и скоротечная.
- При аллергии зуд, жжение и прочие схожие признаки проявляются круглосуточно, при чесотке – исключительно в ночное время.
Важно! Полноценная диагностика (тем более при наличии температуры) обязана проводиться врачом. Самолечение же (из-за неверно поставленного диагноза) грозит серьезными осложнениями.
Чтобы не допустить развития осложнений и определить источник аллергии, в клинике проведут комплексное обследование, в том числе:
- забор крови на определение уровня тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител;
- тестирование кожи и носовых выделений;
- рино-процедуры;
- эндоскопию и обследование на компьютерном томографе.
Что делать, если повысилась температура при аллергии
В первую очередь необходимо устранить не следствие (повышенную температуру), а оградить себя от причины (вещества-аллергена).
Как это сделать? Зависит от источника. Чаще всего им является пыльца растений – следовательно, в период их цветения понадобится:
- стараться не выходить пешком на улицу и не открывать окна в доме;
- если это невозможно – ездить в закрытом автомобиле, регулярно промывать нос соляными растворами, делать влажную уборку в квартире и использовать качественный кондиционер;
- не забывать о медикаментах против аллергии (антигистаминах, сосудосуживающих спреях, иммуномодуляторах и т.д.).
Важно! Длительный прием антигистаминных препаратов приводит к угнетению центральной нервной системы и вызывает «эффект привыкания». Поэтому использование антигистаминов ограничивается 5 днями, и если лечение не помогло, лечащий врач назначает курс приема кортикостероиодов.
Способы понижения температуры
Если отек слизистых оболочек носа снять относительно просто, с температурой дело обстоит сложнее. Как бороться с этим следствием болезни?
- При температуре менее 38° ее не рекомендуется сбивать вовсе.
- При повышении до фебрильных показателях следует обратиться к врачу.
- Для невысокой стабильной температуры (в районе 37,5°) достаточно антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов и периодического промывания носа растворами морской соли.
- Если аллергию вызвали лекарства – их прием придется временно прекратить.
- Помогают от горячки и народные средства – мед, настои ягод, чай с малиной и прочими растительными и противовоспалительными травами и растениями.
И обязательно обратитесь к специалисту-аллергологу, поскольку без выяснения первопричины победить болезнь не удастся.
Профилактические действия
Лучшего средства профилактики болезней, чем укрепление собственного иммунитета, пока не придумано. Кроме того, в случае с аллергическим ринитом понадобится:
- минимизировать воздействие на организм веществ-аллергенов;
- придерживаться гипоаллергенной диеты) ;
- не злоупотрeбллять приемом сильнодействующих лекарственных средств, угнетающих ЦНС;
- исключить воздействие промышленных аллергенов;
- у маленьких деток – ни при каких обстоятельствах не нарушать правила введения в рацион «взрослой» еды раньше, чем это предписано рекомендациями диетологов и детских терапевтов;
- не выходить на улицу в период цветения растений-аллергенов (или максимально защитить от их пыльцы глаза, нос и рот) ;
- применять в умеренных количествах барьерные аэрозоли и антигистамины;
- следить за чистотой воздуха в доме и на работе;
- ежедневно выполнять влажную уборку;
- избавиться от вещей, являющихся рассадником пыли и живущих в ней микроорганизмов;
- воздержаться от содержания в квартире домашних животных;
- постараться не курить;
- регулярно очищать и промывать нос.
Интересные факты об аллергии
- Сельские жители в 25 раз реже страдают от аллергии, чем городские.
- Вероятность наследственной передачи склонности к аллергии равна почти 100%.
- Вылечить аллергию способна исключительно ваша иммунная система. Лекарства – лишь вспомогательные средства борьбы с ее симптомами.
- Для аллергии хаpaктерно «перекрестное» свойство. То есть, если у вас аллергия на молоко – с большой долей вероятности брынзу, сыр и ряженку вы употрeбллять тоже не сможете.
- Наиболее опасное проявление аллергии – отек Квинке, в 75% приводящий к летальному исходу.
- При наличии болезней ЖКТ у вас в 8 раз выше вероятность стать аллергиком, чем у здорового человека.
- Аллергия пришла к нам вместе с цивилизацией (ослаб иммунитет).
Температура при аллергии
Медицинский эксперт статьи
Может ли быть температура при аллергии? И если может, то с чем связано повышение температурных показателей, ведь аллергия – не инфекционное воспаление, а иммунная реакция организма.
В рамках иммунного ответа на тот или иной триггер-антиген эта реакция обусловлена накоплением IgE-антител на мембранах сенсибилизированных тучных клеток и базофилов и повышенным выбросом из них иммуностимулирующего азотистого соединения – тканевого медиатора гистамина, который связывается с G-белком рецепторов гистамина H1.
Причины температуры при аллергии
Исследователи пришли к выводу, что причины температуры при аллергии кроются именно в гистамине.
Хотя ключевая роль этого биогенного амина – медиатор прурита (зуда кожи), на самом деле он присутствует во всех клетках организма и принимает участие в более двух десятках различных физиологических функций, в том числе, и в воспалительной реакции. Повышая проницаемость капилляров для лейкоцитов и фагоцитов, гистамин дает им возможность попасть в очаг воспаления и заняться обезвреживанием патогенных бактерий в инфицированных тканях.
[1], [2]
Факторы риска
Основные факторы риска повышения температуры при аллергии – присоединение инфекции любой локализации и параллельное развитие инфекционного воспалительного процесса. Особенно часто из-за этого наблюдается повышенная температура при аллергии у детей. Поэтому следует обратить внимание на одновременно появившиеся симптомы, нехаpaктерные для аллергических заболеваний: возможную тошноту, боли в животе ниже пупка или в области подреберья, сухость во рту, головокружение и т.д. Также нужно иметь в виду, что у детей младшего возраста повышение температуры тела может вызвать аллергия на укусы насекомых, на введение вакцин при проведении профилактических прививок.
Как утверждают аллергологи, нередко повышенная температура при аллергии у взрослых связана с употрeблением продуктов (пищевая аллергия, в том числе, на продукты с глутаматом натрия и пищевыми красителями) или приемом тех или иных лекарственных препаратов, подавляющих активность ферментов, которые обеспечивают цикличную биотрaнcформацию гистамина. Дело в том, что у здорового человека гистамин постоянно расщепляется ферментами диаминоксидазой и гистамин-N-метилтрaнcферазой. Диаминоксидаза синтезируется клетками слизистой оболочки кишечника, и если функции кишечника нарушены приемом какого-то лекарства, то метаболизм гистамина путем окислительного дезаминирования нарушается. В частности, повышение температуры из-за увеличения количества нерасщепленного гистамина может давать аллергия на аспирин, ацетилцистеин, амброксол, бета-лактамные антибиотики группы цефалоспоринов, диазепам (валиум), верапамил, напроксен, рентгеноконтрастные вещества и др.
[3], [4], [5], [6], [7]
Патогенез повышения температуры при аллергии объясняют тем, что гистамин также действует как нейротрaнcмиттер ЦНС, и нейроны, содержащие гистамин, сосредоточены в тубермаммилярных ядрах гипоталамуса. Таким образом обеспечивается участие гистамина в цикле сон-бодрствование (он отвечает за бодрствование), регуляции ноцицептивной чувствительности (физической боли) и аппетита, эндокринного гомеостаза и температуры тела (через гипоталамические центры терморегуляции).
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Симптомы, вызываемые повышением уровня гистамина, зависят от того, где он высвобождается и с какими рецепторами связывается. Так, гистамин способствует повышенной капиллярной проницаемости, из-за чего ткани пересышаются жидкостью и отекают. А гистамин-ассоциированная сенсорная стимуляции нервных окончаний слизистых оболочек приводит к классическим симптомам аллергической реакции – чиханию, насморку и слезотечению. Так что субфебрильная температура при аллергии может кратковременно появляться при поллинозе, то есть сенной лихорадке или сезонной аллергии. Чаще всего изменение температуры в сторону повышения бывает в разгар аллергии на тополиный пух или цветущую амброзию.
Пониженная температура при аллергии
Также возможна и пониженная температура при аллергии. Выброс гистамина клетками эндотелия (внутреннего покрытия сосудов) при аллергии приводит к повышению содержания оксида азота, гиперполяризации мембран эндотелиальных клеток и вазодилатации – расслаблению мышечных волокон сосудистых стенок и расширению кровеносных сосудов. В результате резко падает артериальное давление (на 30% ниже стандартных показателей), и это могут быть первые признаки развивающегося анафилактического шока, при котором также отмечаются такие симптомы, как учащенное или замедленное сердцебиение, одышка (результат бронхоспазма), хрипы и стридор (дыхание с присвистом), отек языка и горла, бледность кожи (с цианозом), холодный пот, головокружение, потеря сознания.
Осложнения и последствия
Анафилактический шок, связанный с аллергией (код T78.2 по МКБ-10), системная реакция быстрого типа на укусы пчел, ос, триатомовых клопов или идиопатический анафилактический шок – опасное для жизни состояние, имеющее серьезные последствия и осложнения. Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи вплоть до применения мер по реанимации. Пожизненный риск рецидива такой реакции организма составляет 0,05-2%. К cмepтельному исходу чаще всего приводит анафилаксия, вызываемая фармакологическими препаратами.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
К кому обратиться?
Диагностика температуры при аллергии
Если пациент страдает аллергией, диагностика температуры при аллергии должна осуществляться его лечащим врачом-аллергологом. Если человек сомневается в наличии у него аллергии, все равно идти следует к аллергологу.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Дифференциальная диагностика
Сложно переоценить ответственность врача, которым проводится дифференциальная диагностика температуры при аллергической реакции организма и температуры, повышение которой связано с воспалительным процессом бактериальной этиологии. Поэтому может потребоваться дополнительное обследование пациента с привлечением специалистов по инфекционным заболеваниям, отоларинголога, фтизиатра, гастроэнтеролога, а также инструментальная диагностика (рентген, УЗИ и т.д.).
[26], [27], [28], [29], [30]
Лечение температуры при аллергии
В очередной раз подчеркиваем, что любое лечение, в том числе лечение температуры при аллергии назначается врачом.
Учитывая, что аллергическая реакция обусловлена активностью гистамина, чаще всего назначаются лекарства группы антигистаминов, блокирующие связывание гистамина с рецепторами H1.
Лоратадин (Кларитин, Кларготил, Лотарен и др. торговые названия) действует быстро, и его терапевтический эффект длится в течение суток. Поэтому доза для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше – 10 мг раз в день (то есть одна таблетка), а детям младше этого возраста при весе менее 30 кг следует давать полтаблетки в сутки. Ребенку до двух лет лучше давать препарат в форме сиропа.
Среди побочных эффектов отмечаются ощущение сухости во рту и в редких случаях рвота. Беременным использовать антигистаминные средства нежелательно, а в первом триместре – противопоказано.
Хифенадин (Фенкарол) в таблетках по 25 мг взрослым назначают по одной-две таблетки трижды в течение суток; детям после 12 лет – по одной таблетке до трех раз в день; детям 7-12 лет – по полтаблетки, 3-7 лет – 20 мг в день (разбивается на два приема). Побочные действия и противопоказания идентичны Лоратадину.
Цетиризин (Цетрин, Зиртек) выпускается в таблетках (по 10 мг) – для взрослых пациентов и детей 12 лет и старше. Можно принимать раз в день одну таблетку или же по ½ таблетки дважды в течение дня (с промежутком в 8-9 часов). Для детей 2-6 лет есть капли, которые принимаются раз в сутки (по 10 капель). Кроме сухости в полости рта, могут быть побочные действия в виде головной боли, головокружения, повышенной сонливости или возбудимости. Кроме беременности, в списке противопоказаний Цетиризина значится недостаточность почек.
Левоцетиризин (Гленцет, Цетрилев, Алерон) – таблетки по 10 мг – так же, как Лоратадин, следует принимать один раз в течение дня (одну таблетку). Данное лекарство не назначают детям до шести лет, при проблемах с почками и в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка. Применение данного препарата может приводить к тошноте и рвоте, сухости во рту и зуду кожи, повышению аппетита и болям в животе.
В случаях, когда диагностируется воспаление инфекционного хаpaктера (вызывающее повышение температуры при наличии у пациентов аллергии), лечение проводит соответствующий специалист с назначением необходимых препаратов.
Температура при аллергическом рините
В отличие от насморка вирусной этиологии, реакция организма на вещество-аллерген начинается в течение считанных минут. Симптомы быстро возникают один за другим, и при средних и тяжелых формах аллергии приводят к общему ухудшению состояния и невозможности нормально работать или учиться.
Возможно ли повышение температуры при аллергическом рините? Или это хаpaктерно исключительно для инфекций? Попробуем разобраться подробнее.
Клиническая картина
Начнем с симптомов, разделяемых на первичные, вторичные и сопутствующие.
- Первичные:
- заложенность носа;
- ощущение жжения и зуда;
- слезящиеся глаза;
- частое чихание;
- затруднение дыхания;
- как следствие — невозможность нормально дышать днем и спать ночью;
- изменение тональности голоса;
- полная или частичная пропажа обоняния;
- температура – при аллергическом рините присутствует эпизодически.
- Вторичные:
- отек мягких тканей;
- вспышки головной боли (реже – боль в ушах) ;
- ухудшение слуха;
- раздражение в горле;
- появляется сыпь (не при всех видах аллергического ринита).
Сопутствующие симптомы
Насморком у взрослых дело может и не ограничиться. Сопутствующими неприятностями становятся:
- бессонница;
- постоянное раздражение;
- непривычная утомляемость;
- рассеянность и периодическая потеря концентрации;
- перетекающие в постоянные головные боли.
Важно! Игнорирование болезненного состояния и отсутствие лечения грозит трaнcформацией ринита в бронхиальную астму, конъюнктивные поражения глаз, а у детей – фарингиты и ларингиты.
Что происходит в организме
- При воздушно-капельном пути распространения молекулы вещества-аллергена попадают на слизистую оболочку носа и глаз (при аллергии на пищу – на слизистую желудка, при укусах насекомых – непосредственно в кровь).
- Иммунная система, распознав «врага», начинает с ним бороться.
- Через некоторое время начинается выделение слизи (в первом случае – в течение короткого времени).
- Может ли быть температура при аллергическом рините в подобных обстоятельствах? Разумеется – как результат выделения энергии сгорающих антител-гистаминов, уничтожающих клетки «агрессора».
До конца механизм запуска иммунного ответа не изучен, и потому создание универсального лечения на генном уровне – дело будущего.
При каких формах заболевания поднимается температура тела?
Перечислим возможные варианты.
Пищевая аллергия
Категория риска №1 – маленькие дети. Список запрещенных продуктов для них огромен, и преждевременный ввод в рацион каждого из них – опасен. Во взрослом возрасте ситуация менее катастрофична, но вероятность наличия индивидуальной непереносимости непривычных для организма продуктов питания велика.
«Чемпионы»-аллергики – шоколад, цитрусовые, продукты пчеловодства, морепродукты.
Реакция организма – рвота, тошнота, боли в желудке, повышенная до 38° и выше температура.
Лечение – промывание желудка, септики, обильное питье, при необходимости жаропонижающие средства, для маленьких детей рекомендуется вызвать скорую помощь.
Промышленная аллергия
Хаpaктерна для работающих на предприятиях с нeблагоприятными для здоровья условиями труда.
«Чемпионы»-аллергики – пыль, химикаты, канцерогенные вещества.
Реакция организма – закладывает нос, возникает головная боль, ухудшается самочувствие, появляется сыпь, иногда поднимается температура.
Лечение – ношение масок, носовых тампонов, при отсутствии результата – перейти на другую работу.
Аллергия на лекарственные препараты
Главная опасность частого применения сильнодействующих лекарств – угнетение ЦНС и снижение иммунитета. В исключительных случаях (передозировка, неправильный прием, реже – индивидуальная непереносимость) человеку грозят серьезные осложнения.
«Чемпионы»-аллергики – антибиотики, гормональные средства.
Реакция организма – непредсказуемая, вплоть до анафилактического шока.
Лечение – немедленное прекращение использования лекарственных средств, вызвавших аллергическую реакцию, прием антигистаминного препарата (кларитина, альфадрила, супрастина), обращение к врачу.
Аллергия на пыльцу
Наиболее распространенный вид аллергии, вызывающий сильный ринит и массу сопутствующих симптомов. Температура при аллергическом рините у взрослых повышается умеренно, а симптомы схожи с признаками простуды.
«Чемпионы»-аллергики – пыльца амброзии, ряда луговых трав и злаков, тополиный пух.
Реакция организма – полный спектр симптомов, перечисленный выше в разделе «клиническая картина».
Лечение – по назначению врача, комплексное (антигистамины + сосудосуживающие спреи + иммуномодуляторы + препараты на основе морской воды для промывания носа).
Аллергия на укусы насекомых
При аллергическом рините может быть и температура, поднявшаяся от укуса насекомого. В зависимости от особенностей организма человека, чувствительного к аллергенам, укус комара, осы или овода вызывает негативные ответные реакции. В одних случаях они ограничиваются раздражением и покраснением кожи поблизости места укуса, а в других заканчивается и резким ухудшением самочувствия, перебоями в работе сердца и анафилактическим шоком.
«Чемпионы»-аллергики – оводы, осы, шершни.
Реакция организма – такие проявления аллергической реакции, как воспаление места укуса, сопутствующие аллергические реакции (ринит, увеличение лимфоузлов, отеки, сыпь на теле, рост температуры, кашель при аллергии).
Лечение – жало аккуратно удаляется, область укуса промывается мыльной водой. Далее сверху накладывается повязка с обеззараживающей мазью, а больному назначаются противовоспалительные препараты и антигистамины.
При ухудшении состояния – вызывается врач, при шоке – делается немедленный укол адреналина либо эпинефрина..
До каких показателей поднимается шкала термометра при аллергии
Бывает ли при аллергическом рините температура высокой?
Вариант №1: аллергия не вызвана сильными ядами и не связана с категорически неприемлемой реакцией организма на конкретное вещество. Температура повышается до 37° – 37,5°, реже до 38°.
Вариант №2: источник аллергии – сильнодействующе вещество. Температура повышается до 38° – 39° и выше, возникают опасные осложнения.
Вариант №3: то, что было принято за аллергический ринит, оказалось начальной стадией вирусного заболевания.
Важно! Точный диагноз определяется только врачом, самолечение категорически не рекомендуется!
Как отличить от других болезней аллергический ринит
Ряд симптомов простуды и аллергии настолько схожи, что неспециалисту немудрено их спутать. Чтобы избежать ошибок, перечислим главные отличия между первой и второй.
- Возникший в результате простуды насморк может пройти самостоятельно.
- Простуда продолжается 5-10 дней, аллергия без лечения легко переходит в круглогодичную стадию.
- Реакция организма на аллергию стремительна, и первые признаки проявляются спустя считанные минуты.
- Носовые выделения при аллергическом рините бесцветные и жидкие. При инфекции сопли гуще по консистенции и хаpaктеризуются желтым или зеленым оттенком.
- Вирус воздействует на мышцы и суставы, вызывая слабость и ощущение «ломоты» тела.
- Сыпь при аллергии не фокусируется на одном участке, держится неделями и обладает хаpaктерными небольшими размерами и формой. Температура – субфебрильная либо отсутствует.
- Краснуха отличается сыпью только на лице, температура выше 38°, но легко сбивается жаропонижающими препаратами.
- Ветрянка – температура 37 — 38°, но сыпь «пузырчатая» и скоротечная.
- При аллергии зуд, жжение и прочие схожие признаки проявляются круглосуточно, при чесотке – исключительно в ночное время.
Важно! Полноценная диагностика (тем более при наличии температуры) обязана проводиться врачом. Самолечение же (из-за неверно поставленного диагноза) грозит серьезными осложнениями.
Чтобы не допустить развития осложнений и определить источник аллергии, в клинике проведут комплексное обследование, в том числе:
- забор крови на определение уровня тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител;
- тестирование кожи и носовых выделений;
- рино-процедуры;
- эндоскопию и обследование на компьютерном томографе.
Что делать, если повысилась температура при аллергии
В первую очередь необходимо устранить не следствие (повышенную температуру), а оградить себя от причины (вещества-аллергена).
Как это сделать? Зависит от источника. Чаще всего им является пыльца растений – следовательно, в период их цветения понадобится:
- стараться не выходить пешком на улицу и не открывать окна в доме;
- если это невозможно – ездить в закрытом автомобиле, регулярно промывать нос соляными растворами, делать влажную уборку в квартире и использовать качественный кондиционер;
- не забывать о медикаментах против аллергии (антигистаминах, сосудосуживающих спреях, иммуномодуляторах и т.д.).
Важно! Длительный прием антигистаминных препаратов приводит к угнетению центральной нервной системы и вызывает «эффект привыкания». Поэтому использование антигистаминов ограничивается 5 днями, и если лечение не помогло, лечащий врач назначает курс приема кортикостероиодов.
Способы понижения температуры
Если отек слизистых оболочек носа снять относительно просто, с температурой дело обстоит сложнее. Как бороться с этим следствием болезни?
- При температуре менее 38° ее не рекомендуется сбивать вовсе.
- При повышении до фебрильных показателях следует обратиться к врачу.
- Для невысокой стабильной температуры (в районе 37,5°) достаточно антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов и периодического промывания носа растворами морской соли.
- Если аллергию вызвали лекарства – их прием придется временно прекратить.
- Помогают от горячки и народные средства – мед, настои ягод, чай с малиной и прочими растительными и противовоспалительными травами и растениями.
И обязательно обратитесь к специалисту-аллергологу, поскольку без выяснения первопричины победить болезнь не удастся.
Профилактические действия
Лучшего средства профилактики болезней, чем укрепление собственного иммунитета, пока не придумано. Кроме того, в случае с аллергическим ринитом понадобится:
- минимизировать воздействие на организм веществ-аллергенов;
- придерживаться гипоаллергенной диеты) ;
- не злоупотрeбллять приемом сильнодействующих лекарственных средств, угнетающих ЦНС;
- исключить воздействие промышленных аллергенов;
- у маленьких деток – ни при каких обстоятельствах не нарушать правила введения в рацион «взрослой» еды раньше, чем это предписано рекомендациями диетологов и детских терапевтов;
- не выходить на улицу в период цветения растений-аллергенов (или максимально защитить от их пыльцы глаза, нос и рот) ;
- применять в умеренных количествах барьерные аэрозоли и антигистамины;
- следить за чистотой воздуха в доме и на работе;
- ежедневно выполнять влажную уборку;
- избавиться от вещей, являющихся рассадником пыли и живущих в ней микроорганизмов;
- воздержаться от содержания в квартире домашних животных;
- постараться не курить;
- регулярно очищать и промывать нос.
Интересные факты об аллергии
- Сельские жители в 25 раз реже страдают от аллергии, чем городские.
- Вероятность наследственной передачи склонности к аллергии равна почти 100%.
- Вылечить аллергию способна исключительно ваша иммунная система. Лекарства – лишь вспомогательные средства борьбы с ее симптомами.
- Для аллергии хаpaктерно «перекрестное» свойство. То есть, если у вас аллергия на молоко – с большой долей вероятности брынзу, сыр и ряженку вы употрeбллять тоже не сможете.
- Наиболее опасное проявление аллергии – отек Квинке, в 75% приводящий к летальному исходу.
- При наличии болезней ЖКТ у вас в 8 раз выше вероятность стать аллергиком, чем у здорового человека.
- Аллергия пришла к нам вместе с цивилизацией (ослаб иммунитет).