Применение интерферонов при гриппе: виды и формы препаратов

Интерферон для детей: область применения, показания и противопоказания, возможные формы выпуска

По статистике, каждый ребенок в возрасте до года переносит ежегодно от двух до 12 случаев заболевания ОРВИ, дети-дошкольники — до шести эпизодов за аналогичный период [1] . В связи с этим большая роль при терапии и профилактике заболевания отводится назначению лекарственных средств. Однако перечень препаратов для обозначенной возрастной категории ограничен в первую очередь требованиями к безопасности. Кроме того, лекарственное средство для детей должно обладать установленной эффективностью. Обоснованным является назначение детям препаратов интерферона, роль которого в защите организма изучена и в ходе специальных исследований, и на пpaктике.

Особенности детской иммунной системы

Если у здорового взрослого человека иммунная система работает достаточно эффективно и успешно защищает организм от проникновения бактерий и вирусов, то для иммунитета ребенка хаpaктерны свои особенности. Одним из основных защитных барьеров на пути микроорганизмов являются слизистые оболочки носа и рта. У малыша они отличаются регуляторной и морфофункциональной незрелостью, а также имеют несовершенный микробиоценоз.

Дети младшего возраста входят в группу риска из-за незрелости иммунитета и несостоятельности иммунного ответа организма на вторжение вирусов.

Иммунная система ребенка до двух лет проходит три критических периода развития:

1. С рождения до 28 дня жизни. Этот период хаpaктеризуется подавленностью иммунной системы младенца, незрелостью ее клеток, их функций и продуцируемых ими цитокинов. Защитные свойства интерферона (ИФН) выpaбатываемого иммунной системой новорожденного, по сравнению с ИФН взрослого незначительны. По сути дела, в это время иммунитет ребенка пассивен, за защиту организма отвечают в основном материнские антитела.
2. С трех до шести месяцев. Во время второго критического периода антитела, полученные от матери, разрушаются. Собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции за счет синтеза иммуноглобулинов пpaктически не формирует иммунологической памяти. Из-за недостаточности местной иммунной системы у ребенка возникают рецидивы ОРВИ, могут диагностироваться дисбиоз, кишечные инфекции и кожные заболевания. В этот период ребенок чрезвычайно чувствителен к вирусам парагриппа, к аденовирусам, ротавирусам, впервые проявляются многие наследственные заболевания, возрастает частота возникновения пищевой аллергии.
3. С года до двух лет. У ребенка возрастает частота контактов с внешним миром, а значит, появляется значительно больше возможностей для проникновения инфекции и вирусов в его организм. Иммунный ответ на инфекцию перестраивается с детского Th2 на Th1, который хаpaктерен уже для взрослого организма. Система местного иммунитета все еще остается незрелой, ее ответ менее дифференцированный и менее эффективный, чем у взрослых. В это время у малышей проявляется склонность к рецидивам вирусных заболеваний ЛОР-органов. По утверждениям специалистов, значительная часть детей в этот период еще не готова к пребыванию в детских садах и к активным контактам с окружающими.

На заметку

Впервые интерферон был получен и описан в 1957 году английским ученым Аликом Айзексом. А уже в 1960 году в СССР получили противовирусный препарат на основе человеческого лейкоцитарного интерферона. В середине 80-х годов ХХ века методом генной инженерии ученые получили рекомбинантный интерферон, идентичный по составу интерферону человека, но при этом имеющий более высокую степень очистки от вирусных частиц — индукторов синтеза ИФН. Именно этот искусственный интерферон и применяется в современных лекарственных средствах.

При острой вирусной инфекции собственного интерферона ребенку не хватает, и для эффективной борьбы с болезнью требуется дополнительный его источник. Поступление интерферона извне вместе с лекарственным препаратом помогает мобилизовать иммунную систему ребенка.

Особенного внимания требуют так называемые часто болеющие дети, у которых выработка интерферона-альфа снижена примерно на 20%, а значит, ослаблены и защитные силы организма. Применение рекомбинантного интерферона в терапии ОРВИ у детей обусловлено патогенетически, к тому же это безопасно, поскольку по составу он соответствует ИФН человеческого организма. Препараты интерферона не просто эффективно борются с инфекционным заболеванием, они способны восполнять цитокиновый дефицит в детском организме, а следовательно, и усиливать его способность противостоять болезни. Для часто болеющих детей специалисты рекомендуют проводить длительную интерферонотерапию, чтобы в их организме клетки стали устойчивы к инфекции и сформировалось собственное интерфероновое депо.

Препараты интерферона для детей

Детские лекарственные средства на основе интерферона назначают при первых же признаках ОРВИ у ребенка. Они показаны пpaктически всем возрастным группам, включая и совсем маленьких детей. Важно, что большинство препаратов с ИФН не имеют противопоказаний: к ним относится только индивидуальная непереносимость компонентов. Что касается ограничений, то с осторожностью следует применять препараты интерферона при наличии аутоиммунных и аллергических заболеваний.

Все современные содержащие интерферон препараты можно разделить на две группы в соответствии со способом применения.

Назальные средства

В эту группу входят уже ставшие привычными капли и спреи. Общее воздействие назальных средств на организм ребенка при ОРВИ и гриппе минимально. Другим их преимуществом является то, что действуют они в самом очаге внедрения вируса — на слизистой респираторного тpaкта. Именно поэтому специалисты рекомендуют применять назальные средства и для профилактики ОРВИ. В отличие от сосудосуживающих капель, которые только борются с симптомами, назальные средства на основе интерферона действуют на причину заболевания, то есть на вирусы, блокируя их способность к размножению и препятствуя тем самым развитию заболевания.

• «Гриппферон» на основе интерферона альфа-2b выпускается в форме капель и спрея. Разрешается применять детям с рождения. В одной дозе препарата содержится не менее 10 000 МЕ интерферона [2] .
• Капли «Генферон® лайт» содержат интерферон альфа-2b (10 000 МЕ) [3] и таурин, выполняющий функцию антиоксиданта и обладающий также противовирусным и противовоспалительным действием. Препарат разрешен для детей с одного месяца.
• Спрей «Генферон® лайт» предназначен для детей с 14 лет и имеет аналогичный каплям состав. Содержание интерферона в одной дозе — 50 000 МЕ [4] .
• «Ингарон» на основе интерферона-гамма (10 000 МЕ) [5] для интраназального использования выпускается в форме порошка (лиофилизата), который перед применением необходимо растворить в специальной жидкости (ампула входит в комплект). Разрешен детям с семи лет.

Свечные средства (в форме суппозиториев)

Такая форма наиболее удобна для детей самой младшей возрастной группы (с рождения и до двух лет), поскольку при использовании свечи ребенок не может срыгнуть лекарство, выплюнуть его, отказаться открыть рот или воспрепятствовать процессу лечения каким-то иным способом. При введении суппозитория действующее вещество всасывается системой геморроидальных вен и сразу начинает активно работать, оказывая системное противовирусное воздействие на организм ребенка. При этом лекарственные вещества минуют желудочно-кишечный тpaкт, в котором агрессивное воздействие соляной кислоты и ферментов способны значительно снижать лечебный эффект. Некоторые вещества сами способны повреждать слизистую оболочку кишечника и желудка, однако при применении суппозиториев этого не происходит.

Сегодня на территории Российской Федерации зарегистрировано три препарата на основе интерферона в форме суппозиториев — «Генферон® лайт», «Виферон» и «Кипферон». Все эти средства разрешены к применению у детей с первых дней жизни. Однако между препаратами есть серьезные отличия.

В первую очередь они отличаются дозировкой интерферона:

• «Виферон» — 150 000 МЕ;
• «Генферон® лайт» — 125 000 МЕ;
• «Кипферон» — 500 000 МЕ.

Такая разная дозировка обусловлена тем, что под воздействием кислорода молекулы интерферона начинают разрушаться, а значит, препарат, в котором нет антиоксидантов, может терять свою активность даже во время хранения. Максимальное содержание интерферона отмечается в препарате «Кипферон», который не содержит антиоксидантов, а потому для достижения терапевтического эффекта в нем используется высокая дозировка активного вещества. Однако и лекарственная нагрузка, которую в этом случае испытывает организм, достаточно высока.

В препарате «Виферон» в качестве антиоксидантов выступают дополнительные компоненты — витамины С и Е. Это дало возможность производителю снизить дозировку до 150 000 МЕ, но при этом сохранить терапевтический эффект и уменьшить лекарственную нагрузку.

В свечах «Генферон® лайт» содержание активного вещества самое низкое — 125 000 МЕ, между тем терапевтическая активность суппозиториев остается высокой. Такой эффект обеспечен наличием в составе лекарственного средства особой аминокислоты — таурина, обладающей мощным антиоксидантным действием и защищающей молекулы интерферона от разрушения.

Собственно, в наличии дополнительных компонентов в составе и заключается второе отличие препаратов друг от друга. «Генферон® лайт» 125 000 МЕ — это единственный комбинированный препарат с таурином и интерфероном. Таурин, как уже было сказано, обладает собственной противовирусной активностью и даже в максимальной концентрации не оказывает негативное воздействие на клетки организма человека [6] . Научные исследования показали, что комбинация интерферона с антиоксидантами, в частности, с таурином, оказывает более высокое противовирусное действие, чем монопрепараты интерферона: примерно в полтора раза выше при вирусе гриппа и в шесть раз при вирусе гepпeса [7] .

Что еще важно учесть при выборе

Выбирая препарат с интерфероном для лечения ОРВИ у ребенка раннего возраста, кроме состава и формы выпуска, рекомендуется учитывать и некоторые другие критерии:

• Во-первых, обратите внимание на схему лечения. Чем она проще, чем меньше количество применений препарата — тем лучше.
• Во-вторых, выясните, сколько именно лекарства потребуется на один курс. Иногда случается так, что приобретенной упаковки на курс не хватает, и родителям приходится покупать новую упаковку буквально из-за одного-двух приемов и нести дополнительные расходы.
• В-третьих, большую роль при выборе играет стоимость лекарства, но это не должно быть решающим критерием. На первое место все же следует поставить эффективность и безопасность препарата, тем более что речь идет о здоровье ребенка.

Сегодня производители лекарств предлагают родителям все новые и новые препараты для лечения ОРВИ. Но следует помнить, что их бездумное использование, особенно по совету родственников или знакомых, способно принести больше вреда, чем пользы. Лечить ребенка должен врач.

Средство с комбинацией интерферона и таурина для детей

Суппозитории и назальные капли, содержащие интерферон и таурин, можно применять детям с самого раннего возраста — при первых же признаках ОРВИ. Самой удобной формой в этом случае являются ректальные суппозитории, о преимуществах которых мы уже говорили выше.

В качестве примера такого препарата можно привести «Генферон® лайт» 125 000 МЕ, в состав которого входит интерферон альфа-2b и таурин. Суппозитории изготовлены специально для детей, размер у свечей небольшой [8] — их не нужно делить на части перед применением, как иногда рекомендуется при использовании подобных препаратов. Маленький суппозиторий удобно применять у детей, так как процедypa постановки происходит безболезненно для ребенка. Свечи упакованы в фольгированные стрипы, что обеспечивает стабильность средства при хранении. Для изготовления препарата используется гипоаллергенный инертный жир [9] [10] , благодаря чему суппозитории не плавятся в руках сразу после извлечения из упаковки.

Что касается активных веществ препарата, то рекомбинантный интерферон в его составе максимально близок к человеческому, и это сводит к минимуму возможность возникновения аллергической реакции. Соединение интерферона с таурином позволило снизить дозу интерферона [11] , а также сохранить и даже повысить эффективность лечения [12] [13] .

Читать еще:  Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите

Очень важно, что в отличие от иммуномодулирующих средств, действие которых активизирует продуцирование организмом собственных интерферонов, в состав суппозиториев «Генферон® лайт» 125 000 МЕ входит уже готовый интерферон, который приступает к работе сразу после попадания в организм, достигая максимальной активности через пять часов после введения.

Курс приема препарата составляет пять дней, использовать рекомендуется по одной свече два раза в стуки. Одна упаковка лекарственного средства как раз рассчитана на курс. Суппозитории «Генферон® лайт» 125 000 МЕ хорошо воспринимаются организмом, а единственным противопоказанием к применению у детей является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

* Номер регистрационного удостоверения иммуномодулирующего лекарственного средства «Генферон® лайт» 125 000 МЕ в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-005614/09 от 13 июля 2009 года.

Противовирусные препараты при гриппе

Содержание:

Каждый в жизни сталкивался с респираторными заболеваниями, в особенности, с гриппом. Это достаточно сложное и опасное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами. О начале развития гриппа говорят такие симптомы, как резкий скачок температуры, насморк, кашель, боли в мышцах.

Тянуть с началом лечения ни в коем случае нельзя, так как грипп опасен своими последствиями. Поэтому рассмотрим вопрос, какие противовирусные препараты наиболее эффективны при гриппе.

Разновидности антивирусных медикаментов

Противовирусные средства от гриппа, направленные на борьбу с возбудителями, условно делят на 4 главные группы:

• вакцины;
• индукторы интерферона и иммуностимуляторы;
• средства, включающие интерферон;
• антивирусные препараты прямого действия.

Разработано большое количество препаратов, которые имеют отношение к разным группам, поэтому самый эффективный препарат определить достаточно сложно.

Антивирусные вакцины

Вакцинация — это отличный профилактический метод против гриппа. Иммунной системе заранее дают информацию о инфекционном агенте. Во время прививания в кровь вводится вещество, содержащее белковые оболочки вирусов. Эти частицы не провоцируют заболевание, но учат клетки бороться с врагами.

Если рассматривать грипп, то его вызывают несколько типов возбудителей и от некоторых из них разработана вакцина. Они могут быть разных типов: содержать живые вирусы или ослабленные. Различают также вакцины, включающие инактивированные компоненты вирусов.

Вакцинацию проводят людям, которые попадают в группу риска. К ним относят:

• пожилые люди;
• пациенты, страдающие заболеваниями органов дыхания;
• больные сахарным диабетом;
• дети;
• женщины на 2 и 3 триместрах беременности.

Но вакцин для профилактики ОРВИ не существует.

Распространенной вакциной является Инфлювак. Она включает белки, хаpaктерные для двух штаммов гриппа типа А и одного типа В. Противопоказаниями являются лишь гиперчувствительность к составляющим и заболевания в обостренной форме.

Препараты с интерферонами

Эта группа противовирусных препаратов при гриппе включает интерфероны. Это вещества, которые производятся иммунными клетками. Предназначены для борьбы с возбудителями. Интерферон, который включается в состав средств, производится искусственно.

Вещества прикрепляются к стенкам клеток и препятствуют попаданию возбудителя. Но они могут блокировать производство собственных интерферонов. Такие препараты восполняют нехватку собственных интерферонов для борьбы с болезнью.

Лучшими противовирусными средствами от гриппа этой группы являются:

1. Гриппферон. Иммуномодулирующий медикамент для лечения гриппа и ОРВИ. Включает в состав человеческий интерферон альфа-2b. Лечебное действие обуславливается воздействием на клетки организма, которые становятся нечувствительными к попаданию вирусных частичек. Может применяться противовирусный препарат для детей при гриппе, и для взрослых. Не использовать в случае наличия тяжелых аллергических болезней. Препарат закапывается в носовые проходы. Дозировка зависит от возраста пациента.
2. Виферон. Противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ, включающий интерферон типа альфа 2b. Для производства этого вида применялись бактерии кишечной палочки. Также медикамент включает витамины C и E. Результативен также в отношении вируса гepпeса.
3. Кипферон. Эффективный противовирусный препарат при гриппе и ОРВИ, производящийся в виде свечей. Они включают человеческий лейкоцитарный интерферон и иммуноглобулины. Данное средство результативно не только в отношении вирусов, но и большинства бактерий.

Назначением любого препарата должен заниматься только врач.

Антивирусные иммуностимулирующие препараты

Эта группа противовирусных препаратов от гриппа, в отличие от предыдущей, не воздействует на возбудителей напрямую. Вещества содействует производству собственных интерферонов. Это относительно недорогие средства, но в то же время очень эффективные.

Огромным преимуществом этой группы средств является то, что медикаменты пpaктически не вызывают побочных реакций. Определить самый результативный медикамент сложно, так как все они отличаются по своему действию и наличием противопоказаний.

Самыми эффективными противовирусными препаратами при гриппе из этой группы являются:

1. Цитовир. Медикамент включает бендазол, который провоцирует возникновение интерферонов. Иные действующие вещества — тимоген и витамин С. Они повышают устойчивость организма к инфекции. Препарат производится в разных формах: сироп, капсулы и порошок для получения лечебного раствора. Используется как для лечения гриппа, так и ОРВИ.
2. Амиксин. Противовирусное от гриппа, поддерживающее производство интерферонов. Очень сильный препарат, применяющийся против разных вирусов. Но это средство может вызывать большое количество побочных реакций. Доказано, что препарат в отдельных случаях провоцирует повреждение сетчатки.
3. Циклоферон. Самое популярное средство из группы иммуностимуляторов. Действующим компонентом является акридонацетат меглюмина. Выпускается не только в виде противовирусных таблеток при гриппе, но и может вводиться парентеральным методом. Производитель говорит о том, что медикамент используется в педиатрии. Показано применение детям от 4 лет.
4. Кагоцел. Эффективные противовирусные таблетки от гриппа, имеющие отношение к классу препаратов-индукторов интерферона. Поддерживают активность иммунитета, который борется с возбудителями. Таблетки показаны не только для лечения, но и в качестве профилактики гриппа и ОРВИ. Запрещено назначать женщинам, вынашивающим малыша, и детям до 3 лет. После употрeбления могут проявляться аллергические реакции. Пить по 2 таблетки трижды в сутки в первые двое суток после инфицирования. После принимать по 1 таблетке трижды в день. Прием препарата не связан с употрeблением пищи.
5. Ингавирин. Один из наиболее результативных препаратов с иммуномодулирующим воздействием. Препарат активен в отношении вирусов гриппа, аденовируса и парагриппа. Хаpaктеризуется также противовоспалительным воздействием на организм. Прием средства не зависит от употрeбления пищи.

Так как препараты имеют противопоказания, то заниматься назначением должен только врач.

Препараты прямого действия

Эта разновидность противовирусных при гриппе действует непосредственно на возбудителей. Могут применяться механизмы, затрудняющие репликацию вируса. Некоторые медикаменты оказывают легкое стимулирующее воздействие на иммунную систему.

Амантадины

Амантадины — это противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ этиотропного хаpaктера. Это медикаменты нового поколения. Механизм воздействия основывается на нарушении функционирования некоторых ферментов, обеспечивающих воспроизведение вируса в клетке.

Наиболее результативными препаратами этой группы являются:

Амантадины результативны также против других типов вирусов — вируса гepпeса, аденовируса.

Ремантадин

Один из первых представителей противовирусных против гриппа прямого воздействия. С его помощью значительно сокращается время на терапию гриппа. Изначально медикамент был активен только в отношении вирусов типа А, и не имел отношения к вирусам гриппа типа В. Но препарат еще и результативен в отношении вируса клещевого энцефалита. Производится средство в двух формах: сироп и таблетки.

Длительность терапии медикаментом составляет 5 суток. При некоторых условиях лечение может быть продлено до 14 суток.

Ингибиторы нейраминидазы

Это современные лучшие противовирусные препараты от гриппа, механизм действия которых основывается на блокировке фермента, благодаря которому возбудитель покидает пораженную клетку. Фермент проникает в здоровые клетки. Так как вирус в клетку попасть не может, то оперативно уничтожается защитными силами организма.

Но эта группа средств достаточно токсична. С особой аккуратностью медикаменты назначаются больным с бронхоспазмом. Также группа средств отлична высокой стоимостью.

Этот препарат был разработан несколько десятков лет назад в США. Изначально средство использовалось при борьбе со СПИДом. Но после оказалось, что препарат не воздействует на возбудителя. Специалисты обнаружили, что медикамент эффективен в отношении вирусов гриппа типа А и В.

Больше всего противовирусный препарат против гриппа эффективен при тяжелых формах недуга. У него его способность к угнетению образования цитокинов. Средство предупреждает все островоспалительные процессы. Именно этот препарат находится в ТОПе среди всех этиотропных средств при гриппе.

Препарат не назначают для лечения деток до полугода. Также противопоказан при хронической почечной недостаточности, низком клиренсе креатинина. Из побочных действий выделяют головные боли, кашель, тошноту, бессилие, головокружения.

Рекомендуется применять во время трапезы. Детям с 13 лет и взрослым показано принимать по 75 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 5 суток. Суточная дозировка для детей до 12 лет зависит от массы тела. Точную дозу рассчитает только врач.

Этиотропное противовирусное лекарство от гриппа, имеющее отношение к группе ингибиторов нейраминидазы. Является структурным аналогом сиаловой кислоты. Действует в отношении вирусов гриппа типа А и В. Активное вещество — занамивир.

Производится средство не в таблетках, а специальных блистерах с порошком. Он предназначен для использования в специальном ингаляторе. Такой способ применения дает возможность распространить лекарственный порошок непосредственно в поврежденные вирусом дыхательные пути. Метод обеспечивает предельно результативное действие препарата на инфекционный агент.

Этот препарат назначают с особой осторожностью больным, которые страдают бронхоспазмами. Врачи рекомендуют делать по две ингаляции за один сеанс. Процедуры совершать дважды в сутки. Общая дозировка — 4 пакета за 24 часа. Для детей не требуется коррекция дозы.

Активным компонентом противовирусного препарата от гриппа является умифеновир. Действие вещества направлено на подавление иного вирусного белка — гемагглютинина. Этот способ предупреждает проникновение возбудителя в клетки. Медикамент также содействует стимуляции иммунитета организма. Арбидол показан не только при лечении гриппа, но и ОРВИ.

Арбидол активен в отношении вирусов гриппа типа А и В, коронавирусов, провоцирующих тяжелый острый респираторный синдром. Противопоказан медикамент детям до 3 лет и при личной непереносимости компонентов в составе. Принимается средство во время трапезы. Дозировка зависит от возраста пациента.

В случае профилактики гриппа и ОРВИ дозировки, назначенные врачом, принимаются дважды в неделю. Предельно допустимый курс профилактики составляет неделю. При лечении дозировка принимается 4 раза в день. Длительность терапии 5 суток.

Это лучший противовирусный препарат при гриппе, но использовать его допускается только в стационаре. Используется медикамент при ингаляциях. Назначается в составе комплексного лечения заболевания.
Для получения раствора 6 граммов порошка разводят в 100 мл жидкости. Ингаляции проводятся каждый день в течение 3-7 дней в течение 12-18 часов.

Противовирусные препараты для детей

Если родители задаются вопросом, какие противовирусные препараты принимать при гриппе, то важно помнить, что самолечением категорически запрещается заниматься. Детский организм менее защищен от инфекций. Причины заражения могут быть самыми различными. Важен комплексный подход к терапии.

Детские антивирусные средства назначаются только врачом. Учитывается наличие противопоказаний у ребенка к медикаменту. Врачи часто назначают:

Но к приему антивирусных медикаментов в детском возрасте относиться с особой осторожностью. Каждый препарат обладает своим рядом противопоказаний и побочных реакций. Довольно часто антивирусные средства вызывают у деток аллергические реакции.

Грипп считают очень опасным инфекционным заболеванием, которое может становиться причиной cмepти. Должно проводиться только качественное грамотное лечение, что позволит избежать опасных осложнений.

Интересное видео

Интерферон для профилактики гриппа

Современной медициной активно используются специальные препараты для укрепления защитных сил организма. Среди группы иммуномодулирующих средств отдельно выделяется Интерферон для профилактики гриппа как одно из самых эффективных средств для борьбы с вирусами гриппа и простуды.

Читать еще:  Чем отличается СПИД от ВИЧ-инфекции?

Интерферон человеческий — это низкомолекулярный белок с ярко-выраженной способностью поднимать иммунные силы в короткие сроки. Кроме того, он зарекомендовал себя как препарат, имеющий высокую активность против опухолей и широко применяющийся сегодня для лечения oнкoлoгических заболеваний.

Форма выпуска и принцип действия

Интерферон (сокращенно IFN) при гриппе и ОРВИ выпускается в виде порошков или свечей для введения ректальным способом. Одна ампула препарата объемом 2 мл. содержит 1000 единиц (МЕ) активного вещества.

Главный принцип действия IFN – стимулировать работу иммунной системы на клеточном уровне. Если описать работу IFN вкратце: он попадает на поверхность клетки и там вступает во взаимосвязь со специальными рецепторами. Это позволяет изменить свойства клетки, стимулировать их рост и тем самым нейтрализовать болезнетворное влияние вируса.

Таким образом препараты:

• Подавляют рост опухолей.
• Останавливают действие xлaмидий.
• Предотвращают развитие ОРВИ и гриппа.

Открыли свойства интерферона (в том числе и для профилактики гриппа) в середине прошлого века. В 1957 году учеными было сделано открытие, что этот белок способен препятствовать размножению вирусов инфекций дыхательных путей и гриппа, которые атаковали человека. Со временем интерферон был получен синтетическим путем и сейчас выпускается фармацевтическими компаниями всего мира в виде свечей, порошков и мазей.

Показания к применению

Наиболее часто интерферон назначается против гриппа или инфекций верхних дыхательных путей. Он актуален для применения как при острой фазе, так и для предупреждения болезни. Но помимо этих заболеваний IFN очень часто назначают для стимуляции иммунной системы при таких диагнозах как:

• Хронический гепатит С.
• Острый и хронический гепатит В.
• Клещевой энцефалит.
• Миеломы.
• Лимфомы.
• Синдром Капоши (он выявляется у пациентов со СПИДом)
• Кондиломы и папилломы.
• Герпес.
• Лейкоз.

Нередко его применяют при отдельных патологиях мочевыделительной системы, для борьбы с высыпаниями на коже вирусной природы, болезней крови. Как правило, для комплексного лечения интерферон назначается в виде свечей, которые вводятся через прямую кишку, или мазей для наружного применения. Рекомендованный возраст: взрослые и дети от 2 до 12 лет.

Помните: если врач прописал вам Интерферон против ОРВИ вам понадобится порошок, который вы будете разводить, согласно инструкции, и закапывать в носовые проходы. Но если простуда вызвала осложнение в виде конъюнктивита или кератита, его прописывают капать в глаза под веки.

Как применять и в каких дозах

Как правильно разводить Интерферон с водой? Какие пропорции выдерживать? Правильно готовить препарат таким способом: ампула с сухим порошком препарата разводится в 2 мл чистой воды (можно взять отфильтрованную, кипяченую или дистиллированную воду). Получится раствор красного цвета, который можно хранить только в холодильнике не более 48 часов.

Для профилактики простудных заболеваний нужно закапывать IFN сразу по 5 капель в каждый носовой проход с утра и вечером (перерыв между процедypaми должен составлять не менее 6 часов). Важно начинать прием препарата уже при первых же симптомах простуды: едва появился насморк или легкие покашливания. Применяют препарат не меньше 3 дней подряд.

Не менее эффективны и ингаляции с использованием препаратов IFN. Для этого 3 ампулы разводят в 10 мл теплой воды, воду слегка подогревают и заставляют больного дышать парами по 2 раза в день. Всего несколько процедур должны помочь пациенту пойти на поправку.

При других диагнозах, вроде дисфункции почек, иммунодефиците, и тем более oнкoлoгии, дозировку, время и количество приемов назначает лечащий врач.

Лечим детей! Интерферон широко применятся для лечения и профилактики простуд и гриппа у детей, но в этом случае дозировку и форму выпуска (порошок, капли, или мазь) лучше согласовать с педиатром.

Побочные эффекты

Могут ли лекарства с интерфероном против гриппа привести к побочным эффектам? В отдельных случаях медики фиксируют такие последствия как:

• Боли в мышцах.
• Сухость во рту.
• Повышенное потоотделение.
• Лихорадочные явления.
• Тошнота, рвота или изжога.
• Вздутие живота.
• Запор или, напротив, расстройство кишечника.

Редко, но наблюдаются нарушения зрения, сбой в работе печени и почек и даже депрессия. Любой из вышеназванных признаков должны стать стоп-сигналом для прекращения приема IFN и немедленной консультации с доктором.

Важно понимать! Чересчур частое применение Интерферона может привести к дисфункции репродуктивной системы человека, особенно женской. Есть исследования, которые доказали, что IFN могут нарушать мeнcтpуальный цикл, снизить уровень эстрогена, прогестерона, без которых становится трудно забеременеть и выносить малыша. Вот почему на время лечения ваш врач может рекомендовать пpeдoxpaняться. Вплоть до полного выздоровления.

Кому нельзя применять IFN

Главное противопоказание – наличие гиперчувствительности и аутоиммунных заболеваний. С осторожностью и только при разрешении врача можно применять лекарства людям с болезнями сердца, сахарным диабетом, эпилепсией, циррозом печение и при затяжных депрессиях, которые лечат при помощи мощных антидепрессантов.

Интерферон нельзя назначать людям, которые подвержены навязчивым идеям и имеют суицидальные склонности.

Болезни щитовидки, возраст до двух лет, беременность и период лактации всегда требуют согласия доктора, но в большинстве случаев применять IFN все-таки не рекомендуют.

Помните: лечиться Интерфероном самостоятельно, использовать его на свое усмотрение, категорически запрещается. Только специалист должен дать вам рекомендацию, согласно состоянию вашего здоровья, возрасту, исходя из наличия хронических и врожденных заболеваний.

Как правильно хранить препарат

Лучше всего хранить ампулы и свечи на отдельной полке в холодильнике. Время хранения готового раствора не превышает 2 суток. Стандартный срок годности сухих порошков и свечей 24 месяца с момента выпуска.

Аналоги препарата

В настоящее время фармацевтические компании предлагают большой выбор средств, содержащих интерферон, которые выпускаются в разных формах.

Самые известные среди них:

Встречаются сегодня и препараты, называемые индукторами интерферона. Что это такое? К ним относятся лекарства, которые сами по себе не имеют в составе IFN, но стимулируют их выработку.
Среди них: Кагоцел, Циклоферон, Неовир и Ридостин.

Все они рекомендуются как препараты для успешного лечения, профилактики вирусных заболеваний, и, если верить рекламе, некоторые аналоги интерферона эффективно используются для борьбы с редкими в России штаммами и прописываются, например, при свином гриппе.

Как показывает пpaктика, недорогой интерферон в классической форме выпуска бывает не менее результативен, если лечение было назначено вовремя. Так что самое главное – получить консультацию у квалифицированного медика и только потом определяться с выбором препарата с содержанием IFN.

Помогают ли интерфероны от гриппа?

Начались холода и поликлиники потихоньку заполняются чихающим и кашляющим контингентом, стоящим под дверью у терапевта. И чем доктору лечить таких больных? В большинстве случаев – не чем, но многие пациенты, насмотревшись рекламы по телевизору, не хуже врача знают, как поправить здоровье.

Мало кто не слышал, про такие чудодейственные средства, как Гриппферон, Виферон, Анаферон и им подобные. Лекарственные формы у препаратов могут быть самые разнообразные, от глазных капель до ректально-вaгинальных суппозиториев. Как мне кажется, производители интерферонов, считают, что в человеческом в организме нет щелей или отверстий неприспособленных для их продукции. А нужно ли принимать эти препараты вообще? Как они работают? Приносят ли пользу больному или только фармкомпаниям? Хочу на примере Виферона объяснить на пальцах, почему непарантеральные формы интерферонов – это фуфломицины и просто бaнaльный развод.

Что такое Виферон?

Виферон – лекарственный препарат, который позиционируется, как эффективное средство против многих вирусных заболеваний, в том числе и против гриппа. Входит в группу фармакологических препаратов, называемых цитокинами. Основным действующим компонентом выступает человеческий рекомбинантный интерферон α-2b. Производится в нескольких лекарственных формах (ректальные свечи, гель, мазь). Акцентирую внимание на том, что все формы всасываются через слизистую оболочку.

Производитель – компания 000 «Ферон», основана в 1996 году. К сожалению для ООО «Ферон», их препарат не прошел западных стандартов качества, что не позволяет его реализовывать там как лекарственное средство. Если заглянуть в руководство по ведению больных гриппом, подготовленное ВОЗ в 2009 г, то можно отметить фрагмент, в котором сказано: «До сих не было опубликованных клинических рандомизированных плацебо контролируемых исследований, доказывающих эффективность интраназального введения интерферона в лечении гриппа». Если перефразировать, то можно сказать, что не существует ни пpaктической, ни теоретической базы, которая позволила бы Виферону классифицироваться как лекарственное средство. Ректальное введение интерферонов в тех рекомендациях не рассматривалось, но можно предположить, что результаты будут такими же.

Конечно, производители этого не подтвердят. Они будут ссылаться на данные собственных экспериментов, утверждающие совершенно обратное, но их доказательная база очень сомнительна и вызывает вопросы уже на стадии организации.

Клинические испытания проходили в 6 больницах г. Москвы и в НИИ педиатрии РАМН. Во многих испытаниях лично принимала участие профессор Валентина Малиновская, которая также является совладельцем компании ООО «Ферон».

Не удивительно, что результаты эксперимента показали высокую эффективность Виферона против гриппа и простуды. На этом можно было бы и закончить, но нужно еще рассмотреть этот вопрос с физиологической точки зрения.

Почему Виферон не работает?

Интерферон α-2b обладает очень большой молекулярной массой (примерно 19 килодальтон), что не позволяет ему всасываться через слизистую оболочку. Чтобы усвоить любой крупный белок, попавший в ЖКТ, его необходимо предварительно расщепить, а для этого требуются пищеварительные ферменты. Может производители предполагают, что вместе со свечами нужно вводить еще таблетку Мезима, но в аннотации это не указывается.

Если даже не учитывать тот факт, что в прямой кишке необходимые ферменты не синтезируются, то целесообразность расщепленного интерферона вызывает вопросы, т. к. он полностью теряет свою биологическую активность. Можно с уверенностью утверждать, что ректальные суппозитории «Виферон» никоим образом не могут подавлять вирусную инфекцию. То же самое относится к мазям и гелям наружного применения.

Экспериментально было доказано, что для получения эффекта от применения интерферона необходим беспрерывный четырехчасовой контакт действующего вещества с живой клеткой. Чтобы этого достигнуть суточная доза должна достигать 5 млн. МЕ. При назначении местных препаратов подобного эффекта – не будет. Следует понимать, что интерферон α-2b – это действующая молекула, которая вносит большой вклад в лечении вирусного гепатита. Однако, использовать этот препарат следует лишь в виде инъекций и в больших дозировках.

Интерферон для детей: область применения, показания и противопоказания, возможные формы выпуска

По статистике, каждый ребенок в возрасте до года переносит ежегодно от двух до 12 случаев заболевания ОРВИ, дети-дошкольники — до шести эпизодов за аналогичный период [1] . В связи с этим большая роль при терапии и профилактике заболевания отводится назначению лекарственных средств. Однако перечень препаратов для обозначенной возрастной категории ограничен в первую очередь требованиями к безопасности. Кроме того, лекарственное средство для детей должно обладать установленной эффективностью. Обоснованным является назначение детям препаратов интерферона, роль которого в защите организма изучена и в ходе специальных исследований, и на пpaктике.

Особенности детской иммунной системы

Если у здорового взрослого человека иммунная система работает достаточно эффективно и успешно защищает организм от проникновения бактерий и вирусов, то для иммунитета ребенка хаpaктерны свои особенности. Одним из основных защитных барьеров на пути микроорганизмов являются слизистые оболочки носа и рта. У малыша они отличаются регуляторной и морфофункциональной незрелостью, а также имеют несовершенный микробиоценоз.

Читать еще:  Аллергия на металл

Дети младшего возраста входят в группу риска из-за незрелости иммунитета и несостоятельности иммунного ответа организма на вторжение вирусов.

Иммунная система ребенка до двух лет проходит три критических периода развития:

1. С рождения до 28 дня жизни. Этот период хаpaктеризуется подавленностью иммунной системы младенца, незрелостью ее клеток, их функций и продуцируемых ими цитокинов. Защитные свойства интерферона (ИФН) выpaбатываемого иммунной системой новорожденного, по сравнению с ИФН взрослого незначительны. По сути дела, в это время иммунитет ребенка пассивен, за защиту организма отвечают в основном материнские антитела.
2. С трех до шести месяцев. Во время второго критического периода антитела, полученные от матери, разрушаются. Собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции за счет синтеза иммуноглобулинов пpaктически не формирует иммунологической памяти. Из-за недостаточности местной иммунной системы у ребенка возникают рецидивы ОРВИ, могут диагностироваться дисбиоз, кишечные инфекции и кожные заболевания. В этот период ребенок чрезвычайно чувствителен к вирусам парагриппа, к аденовирусам, ротавирусам, впервые проявляются многие наследственные заболевания, возрастает частота возникновения пищевой аллергии.
3. С года до двух лет. У ребенка возрастает частота контактов с внешним миром, а значит, появляется значительно больше возможностей для проникновения инфекции и вирусов в его организм. Иммунный ответ на инфекцию перестраивается с детского Th2 на Th1, который хаpaктерен уже для взрослого организма. Система местного иммунитета все еще остается незрелой, ее ответ менее дифференцированный и менее эффективный, чем у взрослых. В это время у малышей проявляется склонность к рецидивам вирусных заболеваний ЛОР-органов. По утверждениям специалистов, значительная часть детей в этот период еще не готова к пребыванию в детских садах и к активным контактам с окружающими.

На заметку

Впервые интерферон был получен и описан в 1957 году английским ученым Аликом Айзексом. А уже в 1960 году в СССР получили противовирусный препарат на основе человеческого лейкоцитарного интерферона. В середине 80-х годов ХХ века методом генной инженерии ученые получили рекомбинантный интерферон, идентичный по составу интерферону человека, но при этом имеющий более высокую степень очистки от вирусных частиц — индукторов синтеза ИФН. Именно этот искусственный интерферон и применяется в современных лекарственных средствах.

При острой вирусной инфекции собственного интерферона ребенку не хватает, и для эффективной борьбы с болезнью требуется дополнительный его источник. Поступление интерферона извне вместе с лекарственным препаратом помогает мобилизовать иммунную систему ребенка.

Особенного внимания требуют так называемые часто болеющие дети, у которых выработка интерферона-альфа снижена примерно на 20%, а значит, ослаблены и защитные силы организма. Применение рекомбинантного интерферона в терапии ОРВИ у детей обусловлено патогенетически, к тому же это безопасно, поскольку по составу он соответствует ИФН человеческого организма. Препараты интерферона не просто эффективно борются с инфекционным заболеванием, они способны восполнять цитокиновый дефицит в детском организме, а следовательно, и усиливать его способность противостоять болезни. Для часто болеющих детей специалисты рекомендуют проводить длительную интерферонотерапию, чтобы в их организме клетки стали устойчивы к инфекции и сформировалось собственное интерфероновое депо.

Препараты интерферона для детей

Детские лекарственные средства на основе интерферона назначают при первых же признаках ОРВИ у ребенка. Они показаны пpaктически всем возрастным группам, включая и совсем маленьких детей. Важно, что большинство препаратов с ИФН не имеют противопоказаний: к ним относится только индивидуальная непереносимость компонентов. Что касается ограничений, то с осторожностью следует применять препараты интерферона при наличии аутоиммунных и аллергических заболеваний.

Все современные содержащие интерферон препараты можно разделить на две группы в соответствии со способом применения.

Назальные средства

В эту группу входят уже ставшие привычными капли и спреи. Общее воздействие назальных средств на организм ребенка при ОРВИ и гриппе минимально. Другим их преимуществом является то, что действуют они в самом очаге внедрения вируса — на слизистой респираторного тpaкта. Именно поэтому специалисты рекомендуют применять назальные средства и для профилактики ОРВИ. В отличие от сосудосуживающих капель, которые только борются с симптомами, назальные средства на основе интерферона действуют на причину заболевания, то есть на вирусы, блокируя их способность к размножению и препятствуя тем самым развитию заболевания.

• «Гриппферон» на основе интерферона альфа-2b выпускается в форме капель и спрея. Разрешается применять детям с рождения. В одной дозе препарата содержится не менее 10 000 МЕ интерферона [2] .
• Капли «Генферон® лайт» содержат интерферон альфа-2b (10 000 МЕ) [3] и таурин, выполняющий функцию антиоксиданта и обладающий также противовирусным и противовоспалительным действием. Препарат разрешен для детей с одного месяца.
• Спрей «Генферон® лайт» предназначен для детей с 14 лет и имеет аналогичный каплям состав. Содержание интерферона в одной дозе — 50 000 МЕ [4] .
• «Ингарон» на основе интерферона-гамма (10 000 МЕ) [5] для интраназального использования выпускается в форме порошка (лиофилизата), который перед применением необходимо растворить в специальной жидкости (ампула входит в комплект). Разрешен детям с семи лет.

Свечные средства (в форме суппозиториев)

Такая форма наиболее удобна для детей самой младшей возрастной группы (с рождения и до двух лет), поскольку при использовании свечи ребенок не может срыгнуть лекарство, выплюнуть его, отказаться открыть рот или воспрепятствовать процессу лечения каким-то иным способом. При введении суппозитория действующее вещество всасывается системой геморроидальных вен и сразу начинает активно работать, оказывая системное противовирусное воздействие на организм ребенка. При этом лекарственные вещества минуют желудочно-кишечный тpaкт, в котором агрессивное воздействие соляной кислоты и ферментов способны значительно снижать лечебный эффект. Некоторые вещества сами способны повреждать слизистую оболочку кишечника и желудка, однако при применении суппозиториев этого не происходит.

Сегодня на территории Российской Федерации зарегистрировано три препарата на основе интерферона в форме суппозиториев — «Генферон® лайт», «Виферон» и «Кипферон». Все эти средства разрешены к применению у детей с первых дней жизни. Однако между препаратами есть серьезные отличия.

В первую очередь они отличаются дозировкой интерферона:

• «Виферон» — 150 000 МЕ;
• «Генферон® лайт» — 125 000 МЕ;
• «Кипферон» — 500 000 МЕ.

Такая разная дозировка обусловлена тем, что под воздействием кислорода молекулы интерферона начинают разрушаться, а значит, препарат, в котором нет антиоксидантов, может терять свою активность даже во время хранения. Максимальное содержание интерферона отмечается в препарате «Кипферон», который не содержит антиоксидантов, а потому для достижения терапевтического эффекта в нем используется высокая дозировка активного вещества. Однако и лекарственная нагрузка, которую в этом случае испытывает организм, достаточно высока.

В препарате «Виферон» в качестве антиоксидантов выступают дополнительные компоненты — витамины С и Е. Это дало возможность производителю снизить дозировку до 150 000 МЕ, но при этом сохранить терапевтический эффект и уменьшить лекарственную нагрузку.

В свечах «Генферон® лайт» содержание активного вещества самое низкое — 125 000 МЕ, между тем терапевтическая активность суппозиториев остается высокой. Такой эффект обеспечен наличием в составе лекарственного средства особой аминокислоты — таурина, обладающей мощным антиоксидантным действием и защищающей молекулы интерферона от разрушения.

Собственно, в наличии дополнительных компонентов в составе и заключается второе отличие препаратов друг от друга. «Генферон® лайт» 125 000 МЕ — это единственный комбинированный препарат с таурином и интерфероном. Таурин, как уже было сказано, обладает собственной противовирусной активностью и даже в максимальной концентрации не оказывает негативное воздействие на клетки организма человека [6] . Научные исследования показали, что комбинация интерферона с антиоксидантами, в частности, с таурином, оказывает более высокое противовирусное действие, чем монопрепараты интерферона: примерно в полтора раза выше при вирусе гриппа и в шесть раз при вирусе гepпeса [7] .

Что еще важно учесть при выборе

Выбирая препарат с интерфероном для лечения ОРВИ у ребенка раннего возраста, кроме состава и формы выпуска, рекомендуется учитывать и некоторые другие критерии:

• Во-первых, обратите внимание на схему лечения. Чем она проще, чем меньше количество применений препарата — тем лучше.
• Во-вторых, выясните, сколько именно лекарства потребуется на один курс. Иногда случается так, что приобретенной упаковки на курс не хватает, и родителям приходится покупать новую упаковку буквально из-за одного-двух приемов и нести дополнительные расходы.
• В-третьих, большую роль при выборе играет стоимость лекарства, но это не должно быть решающим критерием. На первое место все же следует поставить эффективность и безопасность препарата, тем более что речь идет о здоровье ребенка.

Сегодня производители лекарств предлагают родителям все новые и новые препараты для лечения ОРВИ. Но следует помнить, что их бездумное использование, особенно по совету родственников или знакомых, способно принести больше вреда, чем пользы. Лечить ребенка должен врач.

Средство с комбинацией интерферона и таурина для детей

Суппозитории и назальные капли, содержащие интерферон и таурин, можно применять детям с самого раннего возраста — при первых же признаках ОРВИ. Самой удобной формой в этом случае являются ректальные суппозитории, о преимуществах которых мы уже говорили выше.

В качестве примера такого препарата можно привести «Генферон® лайт» 125 000 МЕ, в состав которого входит интерферон альфа-2b и таурин. Суппозитории изготовлены специально для детей, размер у свечей небольшой [8] — их не нужно делить на части перед применением, как иногда рекомендуется при использовании подобных препаратов. Маленький суппозиторий удобно применять у детей, так как процедypa постановки происходит безболезненно для ребенка. Свечи упакованы в фольгированные стрипы, что обеспечивает стабильность средства при хранении. Для изготовления препарата используется гипоаллергенный инертный жир [9] [10] , благодаря чему суппозитории не плавятся в руках сразу после извлечения из упаковки.

Что касается активных веществ препарата, то рекомбинантный интерферон в его составе максимально близок к человеческому, и это сводит к минимуму возможность возникновения аллергической реакции. Соединение интерферона с таурином позволило снизить дозу интерферона [11] , а также сохранить и даже повысить эффективность лечения [12] [13] .

Очень важно, что в отличие от иммуномодулирующих средств, действие которых активизирует продуцирование организмом собственных интерферонов, в состав суппозиториев «Генферон® лайт» 125 000 МЕ входит уже готовый интерферон, который приступает к работе сразу после попадания в организм, достигая максимальной активности через пять часов после введения.

Курс приема препарата составляет пять дней, использовать рекомендуется по одной свече два раза в стуки. Одна упаковка лекарственного средства как раз рассчитана на курс. Суппозитории «Генферон® лайт» 125 000 МЕ хорошо воспринимаются организмом, а единственным противопоказанием к применению у детей является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

* Номер регистрационного удостоверения иммуномодулирующего лекарственного средства «Генферон® лайт» 125 000 МЕ в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-005614/09 от 13 июля 2009 года.