Семья, здоровье и благополучие    


Что можно дать ребенку от рвоты: стандартные и народные методы лечения

Что можно дать ребенку от рвоты: стандартные и народные методы лечения

Что можно дать ребенку от рвоты: стандартные и народные методы лечения

Народные средства от рвоты для детей

Пищеварительная система ребенка несовершенна, а потому у детей нередко бывает рвота. Это малоприятное состояние, которое к тому же может быть невероятно опасно для малышей, так как во время рвоты они стремительно теряют жидкость, и может наступить обезвоживание. Задача родителей как можно скорее оказать помощь ребенку, даже тогда, когда под рукой нет медикаментов, а до ближайшей аптеки и кабинета педиатра далеко. На помощь придут эффективные народные средства против рвоты.

Симптомы и признаки

Рвота — это состояние, при котором желудок непроизвольно выбрасывает наружу через пищевод свое содержимое. Это происходит из-за спазма, который возникает в нижнем отделе желудка, тогда как верхний, наоборот, расслаблен. Вверх по пищеводу в обратном направлении выходят частицы непереваренной пищи, желудочный сок. Ребенок чувствует мучительный спазм в животе, а после очередного приступа — боль в горле из-за затронутой рвотными массами трахеи, горечь от желудочного сока, появляется неприятный запах изо рта.

Причины, по которым может возникнуть рвота, многочисленны:

  • Становление пищеварительных функций. По этой причине рвота может возникнуть у грудных детей (она обильнее обычного срыгивания), а также нередко встречается у детей до года.
  • Расстройство пищеварение. Если ребенка кормят избыточно и насильно, если продукты некачественные.
  • Отравление. Это может быть и пищевое отравление, и лекарственное, возникшее в качестве реакции на принятый медикамент.
  • Заболевания кишечника и желудка. Сюда можно смело отнести гастрит, дисбактериоз кишечника, дизентерию.
  • Вирусные инфекции. Нередко у детей рвота возникает при высокой температуре во время гриппа или ОРВИ, такой неприятный синдром сопровождает энтеровирусную и ротавирусную инфекции (так называемый кишечный грипп).
  • Травмы черепа и мозговые травмы и патологии. Рвота может быть одним из ярких симптомов сотрясения мозга, закрытой черепно-мозговой травмы, менингита.
  • Внешние причины. Перегрев на солнце, духота.

Иными словами, приступ рвоты может быть спровоцирован как просроченным кефиром, так и аппендицитом. Поэтому всегда важно смотреть на дополнительные симптомы.

В чем опасность?

Родители должны как можно быстрее оценить не только интенсивность и частоту приступов рвоту ребенка, но и ее особенности. Если не оказать ребенку своевременной помощи, малыш может потерять слишком много жидкости, обезвоживание для младенцев может обернуться летальным исходом.

Кроме того, в результате рвоты может возникнуть механическая асфиксия, когда ребенок вдохнет собственные рвотные массы. Такое состояние считается также серьезной угрозой для жизни.

Когда народными методами не обойтись?

Если в рвотные массаж много желчи, это может свидетельствовать о холецистите, желчнокаменной болезни, вирусном гепатите. Такое состояние нельзя лечить народными средствами, требуется как можно скорее вызвать врача.

Если ребенка рвет с кровью, это может говорить в возможной травме пищевода, внутреннем кровотечении, язве. При таком проявлении не стоит тратить ни минуты на размышления о самостоятельном лечении, следует вызвать «Скорую помощь».

Если ребенка дополнительно беспокоит острая боль в животе, это может быть признаком аппендицита или других проблем, которые потребуют хирургического вмешательства.

Многократная рвота на фоне высокой температуры также должна стать основанием для скорейшей госпитализации ребенка.

Во всех случаях многократной рвоты у детей до года, следует вызывать «неотложку». Для таких малышей любое промедление может стоить жизни.

Эффективные народные средства

Остановить рвоту народными средствами можно, если приступы у ребенка происходят нечасто и в рвотных массах нет примесей крови, большого количества желчи, если нет выраженного болевого синдрома в животе. Но и в этом случае нужно быть осторожнее, ведь народные средства, даже вполне безвредные, могут усугубить состояние ребенка.

Отвар укропа

Для приготовления питья понадобится чайная ложка семян укропа и 250 мл кипяченой воды. Средство следует держать на водяной бане около 10 минут, затем его надо процедить и давать ребенку небольшими глотками после каждого приступа рвоты.

Что можно дать ребенку от рвоты: стандартные и народные методы лечения

Рвота у детей бывает часто. Ее могут вызвать самые разные причины. Кроме отравления или инфекций, у малышей такое опорожнение желудка случается при стрессах, перегревании, из-за аллергической реакции или незнакомой пищи. В большинстве случаев родителям не стоит беспокоиться, приступ может не повториться. Но все равно нужно знать, каковы особенности этого состояния, и что можно дать ребенку от рвоты.

При появлении такого малышу необходимо помочь как можно скорее. Его надо уложить в постель, успокоить и дать попить воды маленькими глотками. Обязательно нужно обратиться к врачу, если рвота повторяется несколько раз и сопровождается другими симптомами: болями в животе, поносом, слабостью или повышением температуры.

Прежде чем решать, что дать ребенку при рвоте, нужно выяснить, почему она появилась. Тошнота может быть вызвана следующими причинами:

  • переедание, незнакомая или некачественная пища, нарушение режима питания;
  • отравления, кишечные инфекции и вирусные заболевания;
  • укачивание или солнечный удар;
  • травмы головы;
  • некоторые внутренние болезни;
  • попадание в организм ядов и токсинов.

Не следует давать ребенку какие-либо препараты без назначения врача. В некоторых случаях они могут осложнить постановку диагноза или ухудшить состояние ребенка. Кроме того, в некоторых случая рвоту останавливать нельзя, потому что таким способом организм избавляется от ядов и токсинов.

Лечение рвоты

В большинстве случаев ребенку не нужно какого-то серьезного лечения. Помещение в стационар требуется только при серьезных отравлениях, инфекциях и травмах.

Помимо обеспечения малышу постельного режима следует:

  1. Определить и устранить причину возникновения рвоты. Если это психологический фактор, необходимо успокоить ребенка, увести с солнца, если он на улице, или открыть окна, если в помещении.
  2. Оградить ребенка от физической активности – она усиливает тошноту. Если рвота частая, малыша лучше положить на бок, чтобы он не захлебнулся.
  3. Измерить температуру тела. Если при рвоте наблюдается повышением температуры, поносом и болями в животе, необходимо обратиться к участковому врачу. Скорую помощь вызывают в случае, если рвота вызвана травмой головы, сопровождается потерей сознания или судорогами. Подробнее о детских судорогах→
  4. Промыть ребенку желудок. Сделать это можно, дав ему как можно больше теплой воды и вызвав тем самым рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока из желудка не будет выходить чистая вода.
  5. Не давать ребенку самостоятельно подобранное лекарство, тем более, если это антибиотики или обезболивающие. Препараты может назначить только врач. Как правило, это регидрационные растворы, сорбенты или противорвотные. Выбор препаратов зависит от состояния больного. Единственное лекарство, которое можно малышу – Смекта.

Чего нельзя делать при рвоте

Необходимо чтобы с ребенком постоянно кто-то был рядом, особенно, если он маленький. У малыша может захлебнуться рвотой при возникновении очередного приступа.

Нельзя прикладывать к животу грелку – таким образом можно спровоцировать развитие воспалительного процесса, если рвота вызвана, например, аппендицитом. Также не рекомендуется давать ребенку есть до полного прекращения рвоты.

Если ребенок отравился, то останавливать рвоту нельзя. Это защитная реакция организма и противорвотными препаратами можно только навредить.

Первая помощь до прихода врача – это промыть желудок двумя стаканами теплой воды. Для усиления эффекта можно добавить в нее пару кристаллов марганцовки.

Для промывания желудка после отравления используют и такой раствор: растворенная таблетка активированного угля в литре кипяченой воды. Однако не стоит настаивать на том, чтобы малыш выпивал всю жидкость до конца – он должен выпить столько, сколько сможет.

Как предотвратить обезвоживание

Наиболее опасно при частой рвоте у ребенка – обезвоживание. В раннем возрасте оно может развиться очень быстро. Поэтому главная задача родителей – предотвратить потерю жидкости.

Пока не определена причина отравления, и врач не назначил лечения, обязанность родителей – восполнить водный баланс в организме. Для этого рекомендуется каждый час давать ребенку лекарственные регидратационные препараты, которые можно купить в любой аптеке. Родителям необходимо следить, чтобы ребенок пил небольшими глотками.

Существуют лекарственные препараты, предотвращающие обезвоживание:

Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого в литре теплой кипяченой воды размешивают несколько чайных ложек сахара, ложку соли и пол-ложки соды. Поить малыша можно также компотом из сухофруктов, отваром шиповника, изюма или минеральной водой без газа. Главное, чтобы жидкость была теплой, приближенной к температуре тела.

Какие сорбенты можно давать

Такие препараты применяются, если рвота вызвана отравлением, перееданием или некачественной пищей. Назначают их также в качестве вспомогательного лечения при кишечных инфекциях.

Читать еще:  Гестоз

Лекарственные средства нужны, чтобы вывести из организма токсины и яды. Наиболее популярны из них:

  • Активированный уголь. Для ребенка лучше белый, так как он более эффективен;
  • Смекта. Она не только снимает рвотные спазмы и метеоризм, но и выводит токсины, а также защищает слизистую желудка от раздражения;
  • Энтеросгель, Энетросорб, Полисорб, «Полифепан. Они связывают и выводят токсины и быстро облегчают состояние ребенка.

Дозировка таких лекарств определяется в зависимости от веса. Об этом указано в инструкциях к препаратам.

Противорвотные препараты для детей

По назначению врача можно принимать лекарства, которые воздействуют на рвотный центр и предотвращают такое опорожнение желудка. Кроме противорвотных свойств лекарства имеют и другие действия. Поэтому нельзя давать их, не посоветовавшись с врачом.

Есть несколько самых распространенных препаратов:

  • Церукал в таблетках можно принимать только с 14 лет. Малышам при частой рвоте его применяют с 2 лет в инъекциях. Препарат воздействует на нервные окончания желудочно-кишечного тракта, восстанавливая функции кишечника и улучшая его моторику.
  • В 2 года разрешен Мотилиум. Он воздействует на допаминовые рецепторы и подавляет рвоту, отрыжку, метеоризм.
  • Домперидон Гексал быстро устраняет тошноту и рвотные позывы. Он выпускается и в таблетках и в суспензии для более маленьких детей.
  • Но-Спазм принимать можно даже грудным детям при спазмах желудка и рвотных позывах.

После определения причины состояния ребенка врач назначает соответствующее лечение. Но стоит помнить, что не дают лекарства в остром периоде. Как правило, прописывают:

  1. Жаропонижающие. Чаще всего это Панадол или Нурофен. Но желательно не давать малышам таблетки или сироп. При рвоте такие лекарства используются в виде свечей.
  2. Болеутоляющие. Такие средства можно давать ребенку только по назначению врача. Это могут быть Нурофен или Парацетамол.
  3. Антибиотики. Они назначаются в том случае, если рвота вызвана инфекцией. Назначать их должен врач. Чаще всего применяется Амоксициллин как самый безопасный и эффективный.
  4. Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Многие из них обладают также противорвотным и антибактериальным действием. Самые популярные из них: Энтерофурил, Примадофилус, Хилак Форте и другие.

Народные средства

Применять народные рецепты можно только после консультации с врачом в качестве вспомогательного лечения. При рвоте детям в 3 года дают:

  • отвар из семян укропа;
  • настой листьев мелиссы или мяты;
  • компот из свежего натертого корня имбиря;
  • настой травы хвоща полевого;
  • отвар корня валерианы;

Питание при рвоте у ребенка

Когда острое состояние позади и малыш чувствует себя легче, родителям не следует сразу приступать к кормлению. Начинать прием пищи можно только через 5-6 часов в случае, если приступы рвоты не повторялись.

Первые несколько дней нужно кормить малыша по-особенному:

  • первый прием пищи должен состоять из овощного супа или каши на воде;
  • по температуре пища должна быть теплой;
  • консистенция любой еды должна быть пюреобразной;
  • можно давать сухари, сухое печенье, рисовую кашу, нежирное отварное мясо или картофельное пюре;
  • исключить острые, жирные и жареные блюда, копчености и соления.

Рвота у ребенка – это неприятное явление. Но во многих случаях такое состояние не опасно. И при правильном поведении родителей, ребенок быстро выздоравливает.

Полезное видео о детской рвоте

Советуем почитать: Насморк у ребенка: чем и как лечить?

Как быстро снять тошноту у ребенка: эффективные рецепты домашней медицины

С этим неприятным чувством хотя бы один раз в жизни сталкиваются все. Спровоцировать тошноту у ребенка может интоксикация организма, вследствие отравления некачественными продуктами. Симптомы появляются при заболеваниях пищеварительного тракта или стрессах. Причину состояния может выявить только врач после проведенного обследования. Однако, если есть уверенность, что это не признак заболевания, можно попробовать народные методики для купирования неприятных позывов.

Первые действия при тошноте

Если тошнота появилась вследствие отравления или переедания, необходимо выполнить вывести токсичные вещества из организма:

  1. Выпить стакан подсоленной воды. Это поможет очистить желудок от бактерий.
  2. Если тошнота появилась вследствие отравления некачественными продуктами, следует размешать 250 г теплой воды с 10 г соды и несколькими кристалликами марганцовки.
  3. Принять 2-3 таблетки измельченного активированного угля. Если после его приема появились рвотные позывы, выпить еще один стакан жидкости содой и марганцовкой.
    После процедуры пить много жидкости маленькими порциями. Для этого подойдет чистая вода с лимоном и медом по вкусу. Подойдут и компоты из сухофруктов или крепкий сладкий чай.
  4. Уменьшить физическую активность. Желательно прилечь до полного снятия симптомов.
  5. Проветрить помещение, расстегнуть одежду, чтобы обеспечить максимальное поступление кислорода в организм, включить вентилятор.
  6. Если поднялась температура, следует на грудь и затылок положить охлаждающий компресс.

Тошнота у детей

Чтобы купировать тошноту у маленьких детей до прихода врача, следует приготовить настой:

  • в стакан поместить кусочек лимона с чайной ложкой меда, залить кипящей водой;
  • настаивать не менее четверти часа.
    Ребенку давать каждые 8-10 минут по 40-50 г.

Домашняя кладовая: народные рецепты от тошноты

Целебное свойство имбиря часто применяют в народной медицине. Он помогает наладить метаболизма после праздников и блокирует кислую среду в желудке. От тошноты рекомендуют следующие рецепты:

Что дать ребенку при рвоте: стандартные народные методы?

Рвота и проблемы с пищеварением у детей бывают относительно часто. И поспособствовать этому могут быть самые разнообразные факторы. Помимо отравления или инфекционного заболевания, у новорожденных и детей постарше подобные аномалии являются причиной приема незнакомой пищи или аллергической реакции, при перегревании или стрессе.

В большинстве своем родителям не стоит беспокоиться, поскольку подобные явления могут и не повториться. Но все равно следует вычислить особенности протекающего состояния, а также что можно дать ребенку от рвоты? На этот и многие другие вопросы мы ответим в нашей сегодняшней статье.

При проявлении подобных симптомов, помочь ребенку следует как можно скорее. Прежде всего, его надо уложить в постель и дать выпить воды небольшими порциями. Если рвота повторяется неоднократно и сопровождается следующими симптомами: повышение температуры, слабость, понос, боли в животе, то необходимо в обязательном порядке посетить врача для консультации.

Прежде, чем начинать активно «пичкать» ребенка лекарствами, родитель должен выяснить в результате чего возникла рвота. К наиболее распространенным причинам тошноты следует отнести:

  • попадание в организм ядов и токсинов;
  • некоторые заболевания внутренних органов и систем;
  • травмы головы;
  • солнечный удар или укачивание;
  • вирусные заболевания, кишечные инфекции или отравления;
  • нарушение режима питания, некачественные продукты питания или незнакомые, переедание.

Не стоит заниматься самолечением и давать ребенку любые лекарственные препараты без назначения врача. В противном случае, может ухудшиться физическое состояние ребенка, а также может осложниться постановка диагноза. В отдельных случаях нельзя останавливать рвоту, поскольку таким способом организм избавляется от токсинов и ядов.

Рвота и ее лечение

Хочется вас успокоить, что в большинстве случаев эта аномалия не нуждается в каком-либо серьёзном лечении. Помещение в стационар целесообразно лишь при травмах и инфекциях, а также серьёзных отравлениях организма.

Чтобы обеспечить оптимальные условия пребывания ребенка, необходимо выполнить следующие действия:

  • Организация постельного режима, пребывание ребенка в состоянии полнейшего покоя.
  • Вычислить и купировать причину возникновения тошноты и рвоты. Если задействован психологический фактор, то ребенка следует успокоить. Если вы на улице, то следует уйти сс солнца, что касается пребывания в помещении, то следует открыть все окна.
  • Любая физическая активность должна быть сведена к минимум, поскольку она провоцирует усилению тошноты. Если рвотные массы выделяются часто, то необходимо ребенка положить набок, чтобы он не захлебнулся.
  • Измерить температуру тела. Если рвота сопровождается повышением температуры тела, болями в области живота, то следует в обязательном порядке обратиться за квалифицированной помощью к участковому врачу. В обязательном порядке следует вызывать скорую, если причиной рвоты служит травма головы, которая сопровождается судорогами или потерей сознания.
  • Промыть желудок ребенка. Сделать это довольно просто, для этого достаточно дать ему выпить большое количество теплой воды и этим спровоцировать рвоту. Повторять манипуляцию рекомендуется до тех пор, пока из желудка не начнет выходить чистая вода.
  • Не заниматься самолечением, давая ребенку самостоятельно подобранные лекарственные препараты, тем более, если к их числу относятся антибиотики широкого спектра действия или обезболивающие. Терапевтический курс должен разрабатывать врач. Как правило, лечение проходит комплексно, с участием противорвотных, сорбентов или регидрационных растворов. Выбор препарата зависит непосредственно от возраста и состояния пациента.
Читать еще:  Можно ли мак при грудном вскармливании?

Что запрещено делать при рвоте?

Если кроха еще маленький, то необходимо, чтобы постоянно рядом с ним кто-то был, в противном случае он может захлебнуться при возникновении рвотного приступа.

Категорически запрещено к животу прикладывать грелку, поскольку это действие может поспособствовать развитию воспалительного процесса, если, например, причиной рвоты служит аппендицитом. А также, настоятельно не рекомендуется кормить ребенка до полного прекращения рвоты.

Если причиной рвоты служит отравление, то останавливать ее нельзя, поскольку это естественная и защитная реакция организма. Принимая противорвотные препараты, ребенку можно только навредить.

Первая помощь, которую следует оказать незамедлительно — это промыть желудок с помощью двух стаканов теплой воды. Чтобы усилить эффект, можно в воду добавить несколько кристаллов марганцовки.

Чтобы промыть желудок, можно использовать еще один раствор: в одном литре кипяченой воды растворяют одну таблетку активированного угля. Стоит обратить ваше внимание на то, что не следует заставлять кроху пить больше, чем он может, пусть ограничится все его желанием.

Можно ли предотвратить обезвоживание?

Пожалуй, самым серьезным последствием при частой рвоте является обезвоживание. В маленьком возрасте эта патология развивается чрезвычайно быстро. Поэтому перед родителями стоит основная задача — предотвратит потерю жидкости.

Пока не выявлена причина тошноты, и врач не подобрал необходимого лечения, родители обязаны восполнять водный баланс организма своего ребенка. Для этого необходимо с интервалом в один час давать ребенку лекарственные дегидратационные средства, которые можно приобрести в любой аптеке. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок пил небольшими глотками.

Давайте рассмотрим основные препараты, цель которых — предотвратить обезвоживание:

Стоит обратить ваше внимание на то, что раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого нам потребуется в одном литре кипяченой воды размешать несколько чайных ложек сахара, половину ложки соды и одну ложку соли. Рекомендуется также поить ребенка компотом из сухофруктов, минеральной водой без газа или отваром шиповника. Основное правило — температура жидкости должна быть теплой, максимально приближенной к температуре тела.

Какие сорбенты можно давать детям?

Препараты из этой группы показаны к применению в том случае, если причиной рвоты служит отравление, перееданием или прием некачественной пищи. Назначают их также в качестве вспомогательных препаратов при лечении кишечных инфекций.

Эти лекарственные препараты необходимы для того, чтобы вывести из организма все яды и токсины. К наиболее популярным из них следует отнести:

  • Полифепан, Полисорб, Энетросорб, Энтеросгель (они связывают молекулы токсинов и выводят из организма, значительно улучшая самочувствие ребенка).
  • Смекта (этот препарат не только выводит из организма токсины, но и снимает рвотные спазмы и метеоризмы, обволакивает слизистую оболочку желудка от раздражающих факторов).
  • Активированный уголь (детям рекомендуется давать белый, поскольку он более эффективный).

Что касается дозировки каждого из препаратов, то ее следует высчитывать исходя из массы тела. Вся эта информация содержится в аннотации к препарату.

Противорвотные препараты для детей

Только по назначению врача можно начать принимать противорвотные лекарственные препараты, которые оказывают влияние на рвотный центр и предотвращают полное опорожнение желудка. За исключением противорвотных свойств, эти препараты показывают и другие действия на организм человека, поэтому их следует принимать исключительно по рекомендации врача.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные противорвотные детские препараты:

  • Препарат Но-Спазм можно применять детям, начиная с первых дней жизни, при рвоте и спазмах в области желудка.
  • Домперидон Гексал в кратчайшие сроки устраняет не только тошноты, но и рвотные позывы. Реализуется препарат в виде таблеток и суспензии для самых маленьких пациентов.
  • Мотилиум — показан к применению детям, которые старше двух лет. Он оказывает влияние на допаминовые рецепторы и подавляет метеоризм, отрыжку и рвоту.
  • Церукал в форме таблеток показан к применению детям старше 14 лет. При сильных отравлениях его применяют в виде инъекций, начиная с двух лет. Препарат воздействует на нервные окончания органов пищеварения, восстанавливая моторику и функции кишечника.

Пример схемы лечения

После того как была выявлена причина рвоты, лечащий врач назначает соответствующий терапевтический курс. Стоит обратить внимание родителя на то, что лекарстве не дают в фазе обострения. В большинстве случаев прописывают:

  1. Жаропонижающие. В большинстве случаев назначают Нурофен или Панадол. Рекомендуется в периоды рвоты использовать свечи, а не сиропы или таблетки.
  2. Болеутоляющие препараты можно давать ребенку лишь по рекомендации врача. Как правило, выбор стоит между Парацетамолом и Нурофеном.
  3. К применению антибиотиков целесообразно прибегать, если причиной рвоты служит инфекция. Назначать определенное наименование должен врач. Наиболее распространенным является Амоксициллин, который признан самым эффективным, но при этом относительно безопасным.
  4. Препараты, предназначенные для восстановления естественной микрофлоры кишечника. Большое количество из них обладают антибактериальным и противомикробным действием. К наиболее популярным следует отнести: Хилак Форте, Примадофилус, Энтерофурил и прочие.

Народные методы лечения рвоты

Прибегать к народным методам лечения можно только после консультации с лечащим врачом в качестве вспомогательной терапии. При рвоте детям до трех лет дают:

  • Отвар корня валерианы;
  • Настой травы полевого хвоща;
  • Компот из свежего натертого корня имбиря;
  • Настой листьев мяты или мелиссы;
  • Отвар из семян укропа.

Питание при рвоте у ребенка

Когда острая фаза течения отравления остается позади и ребенок чувствует себя значительно легче, то родителям не следует сразу начинать кормить их чадо. Начинать прием пищи рекомендуется, спустя 5-6 часов после последнего приступа рвоты, при условии, если больше они не повторялись.

Пример диеты, которой стоит придерживаться первые несколько дней после болезни:

  1. Первый прием пищи должен включать в себя каши на воде или овощной суп.
  2. Температура пищи должна быть теплой, максимально приближенной к температуре тела ребенка.
  3. Консистенция всей пищи должна быть пюреобразной.
  4. В обязательном порядке необходимо исключить из рациона соления, копчености, жареные и жирные блюда, а также острые.
  5. Можно давать во время диеты картофельное пюре или нежирное отварное мясо, рисовую кашу, печенье или сухари.

Подведя итоги всего вышеизложенного, хочется добавить, что рвота — это крайне неприятное явление, однако при правильном лечении все симптомы быстро проходят. Не болейте!

Как в домашних условиях остановить рвоту у ребенка?

Рвота — распространенное явление у детей, неконтролируемое выбрасывание содержимого желудка через ротовую или носовую полость с характерным звуком.

Это связано с физическим сокращением диафрагмы и брюшной мускулатуры. Перед рвотой часто бывает тошнота, она безболезненна, но очень неприятна не только для детей, а и для взрослых.

Причин, которые ее вызывают, существует много, но последствия для слабого организма всегда тяжелые. Поэтому родителям следует знать правила оказания первой помощи при рвоте у ребенка в домашних условиях.

Вместе со рвотными массами выходит жидкость в больших количествах, организм обезвоживается, что очень плохо переносится детьми Только при своевременной и правильной реакции родителей можно обойтись без привлечения врачебной помощи.

Рвота — это защитная реакция организма на вредные вещества, которые попали внутрь:

  • отравление;
  • инфекция в организме;
  • воспалительный процесс в аппендиксе;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания нервной системы;
  • переедание;
  • употребление жирной и острой пищи;
  • заболевания желудка;
  • вдыхание вредных веществ;
  • проглатывание предметов.

У младенцев рвота может появиться из-за того, что во время еды они проглатывают большое количество воздуха или засовывают в рот пальцы.

Рвота у ребенка без температуры и поноса

Чаще всего рвота наблюдается при заболеваниях и сопровождается такими симптомами, как повышение температуры и нарушение стула.

Но бывает рвота без температуры и поноса у ребенка, что делать при этом — можно определить только после выяснения причины. Они могут быть вызваны разнообразными нарушениями в организме:

  • Чрезмерное поступление витамина Д, это характерно для детей до года. При превышении требуемой дозировки может начаться рвота.
  • Сужение сфинктера, расположенного на границе пищевода и желудка. Возникает у новорожденных в первые недели жизни.
  • Пищевая аллергия. При этом рвота возникает без температуры и поноса, сопровождается зудом, сухостью кожи, высыпаниями.
  • Внутричерепные травмы головы. Температура и понос отсутствуют, но возникают головные боли и головокружения.
  • Нейроартритический диатез. Это нарушение нервной системы из-за неправильного обмена аминокислот. Рвота с запахом ацетона является характерным признаком такого диатеза.
  • Мигрени. Может сопровождаться рвотой без температуры и поноса. При мигренях возникает светобоязнь, сильные головные боли, которые локализуются с одной стороны головы.
  • Рвота без поноса и температуры может появляться при наличии гельминтозов в организме.
  • Рвота у девочек 12-13 лет требует внимания родителей и понимания того, что это может быть признаком беременности.
  • Читать еще:  Возможно ли забеременеть с первого раза?

    Виды рвоты

    Рвота может сигнализировать об интоксикации, заболеваниях эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта.

    Функциональная рвота является самым безопасным видом. Это реакция организма на компоненты питания, которые плохо ему подходят. Проходит такая рвота у ребенка без температуры, лечение в домашних условиях будет эффективным.

    Еще одной причиной рвоты без температуры может стать нарушение в центральной нервной системе. Спровоцировать ее могут даже самые мелкие переживания.

    Дети мучаются приступами мигрени, проявляется агрессия в общении. В таком случае стоит обратиться к психиатру или неврологу.

    Важно определить причину ее появления. Это можно сделать, изучив цвет и консистенцию рвотных масс.

    Различают такие виды рвоты:

  • Рвота с примесью слизи. Это является нормой для грудного ребенка. Признак переедания, а слизь попадает из носа и бронхов. У детей постарше такая ситуация должна настораживать. Причиной появления может быть отравление, заболевание нервной системы, воспаление слизистых оболочек желудка, вирусные инфекции.
  • Рвота желчью. Для нее характерен желтовато-зеленый цвет и привкус горечи во рту у ребенка. Это симптом пищевого отравления, переедания, чрезмерное употребление жирной, жаренной и острой пищи.
  • Рвота с кровью. Если в рвотной массе есть следы крови необходимо незамедлительно вызывать неотложную помощь. Это сигнализирует о кровотечении в верхних отделах пищевода. Если кровь алая, то поражена глотка, пищевод или верхняя часть желудка. Кофейный цвет крови говорит о поражении в области кишки из-за сильного отравления, язвы, попадания в пищевод инородных предметов, эрозивные процессы в кишке или желудке.
  • Первая помощь при рвоте у ребенка

    Прежде всего, нужно избегать паники и попытаться установить причину недуга. Даже если пришлось вызвать врача, не стоит терять время, нужно знать чем остановить рвоту и предпринять следующие действия:

  • Первое, что нужно дать ребенку при рвоте — это достаточное количество жидкости. Если ребенок маленький, можно давать ему пить из пипетки или чайной ложки. Это исключит обезвоживание организма. Поить можно растворами, одним из эффективных препаратов для приготовления раствора является регидрон.
  • Если в рвотной массе кровь, то нужно дать ребенку проглотить небольшой кусочек льда, а на живот положить пузырь со льдом. Это поможет остановить внутреннее кровотечение. В этом случае категорически запрещено поить малыша.
  • После рвоты ребенку нужно помогать прополоскать ротовую полость и умыть лицо, чтоб не возникло раздражение от желудочной кислоты.
  • Применение лекарственных препаратов проводить осторожно, чтоб не усугубить ситуацию. Лучше это делать после осмотра врача.
  • Временно не давать ребенку кушать.
  • Обеспечить больному постельный режим и комфортные условия. При этом уложить малыша набок, чтоб рвотные массы не попадали в дыхательные пути.
  • Что делать, если у ребенка рвота

    Чем лечить рвоту

    Для ускорения процесса лечения рвоты можно применять соответствующее лекарство от рвоты для детей. Родители должны останавливать рвоту только в том случае, когда она повторяется больше трех раз в течение часа. А также в случаях, когда в рвотных массах наблюдается кровь или слизь.

    Способы лечения:

  • Для отпаивания детей, особенно в возрасте до трех лет нужно использовать аптечные средства, в составе которых большое количество минералов и питательных веществ. Отлично подойдет Регидрон. Он поможет восстановить баланс недостающих микроэлементов, стабилизирует работу органов и систем в организме, способствует восстановлению микрофлоры. Выпускается в виде порошка, который разводится в 1 литре воды. Количество употребляемого лекарства должно составлять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.
  • При отсутствии растворов можно использовать воду Ессентуки или Боржоми. Предварительно выпустить из воды газ.
  • Отпаивать малыша можно сладким чаем.
  • Чтоб вывести из организма токсины необходимо применять традиционные медикаменты с адсорбирующим действием. Наиболее распространенные: Смекта, активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил.
  • Если при рвоте не наблюдалось опорожнение кишечника на протяжении дня, то необходимо вызвать этот процесс. Для этого подойдут глицериновые свечи.
  • Пятилетнему ребенку и старше необходимо давать традиционные медикаменты для налаживания работы пищеварительного тракта: Мезим, Моторикс, Панкреатин.
  • При невозможности остановить рвоту, нужно вызвать скорую помощь. В основном для устранения патологического состояния врачи делают одноразовую инъекцию, используя препарат Церукал. Это моментально останавливает рвотный рефлекс и дает возможность провести диагностику состояния здоровья ребенка.
  • Положительный результат дает препарат Мотилиум. Он оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, обладает эффектом некоторых нейролептиков и метоклопрамида, улучшает опорожнение желудка.

  • При кишечных инфекциях и поносах назначается Энтерофурил. Препарат представляет собой кишечный антисептик, уничтожает патогенные микроорганизмы в просвете кишечника. Энтерофурил способен излечить любую кишечную инфекцию, поможет как детям, так и взрослым. Применяя лекарство нужно учитывать, что они лишь уничтожает возбудителей инфекции, но не возобновляет объем потерянной жидкости и солей. Поэтому его применяют в комплексе с растворами.
  • Остановить рвоту поможет препарат Мотилак. Он оказывает противорвотное и прокинетическое действие. Эффективен при рвоте и тошноте любого генеза.
  • При рвоте, тошноте и если сильно болит живот, поможет Фосфалюгель. Это антацидный препарат, который оказывает адсорбирующее, кислонейтрализующее и обволакивающее действие. Уменьшает активность пепсина, нейтрализует излишки соляной кислоты, сохраняя физиологические условия пищеварения, и предотвращает вторичную гиперсекрецию желудочного сока. Выпускается в форме геля.
  • Важно понимать, что при постоянной рвоте, только опытный врач сможет установить причины появления такого состояния. Поэтому ребенка стоит показать профессионалу, который назначит эффективное лечение для устранения всех симптомов и причин патологии.

    Как остановить рвоту у ребенка при помощи народных рецептов

    Народная медицина имеет много эффективных рецептов, которые останавливают рвоту у ребенка в домашних условиях:

  • Раствор для восстановления водного баланса. Для приготовления следует 0,5 чайной ложки соли и соды развести в 1 литре воды и добавить 4 столовых ложки сахара.
  • Отпаивть полезно настоем из перечной мяты. Нужно 2 столовых ложки мяты залить 200 миллилитрами кипятка и настоять не менее 2 часов. Затем пить по ложке несколько раз в день.
  • Положительный эффект окажет зеленый чай с медом или сахаром.
  • Айва является отличным противорвотным средством, перед употреблением плод следует запечь.
  • Имбирный напиток. Для приготовления нужно сушеный продукт залить стаканом воды и настоять. Напиток пить утром, днем и вечером по чайной ложке.
  • Для новорожденных можно использовать отличное противорвотное средство на основе семян укропа. Для приготовления нужно семена укропа залить водой и употреблять как чай. Это нормализует пищеварение, устранит метеоризм, препятствует вздутию животика.
  • Народные методы лечения включают специальную диету на протяжении недели. Она предполагает употребление продуктов, которые содержат много белка. Пищу, которая содержит жиры и углеводы нужно ограничить, исключить полностью молочные продукты, а также фрукты, овощи, жирное мясо и рыбу.
  • Применяя народные рецепты нужно учитывать, как детский организм переносить их компоненты. В противном случае можно только навредить.

    Что можно кушать ребенку после рвоты

    После остановки рвоты некоторое время стоит проявлять осторожность в питании.

    Рацион должен быть щадящим. Определенное время слизистую кишечника нельзя раздражать.

    Через некоторое время после рвоты, когда симптомы устранены и ребенок просит кушать, можно давать ему такие продукты:

    • белые сухари:
    • разваренную рисовую кашу на воде;
    • яблоки несладкие, лучше запеченные;
    • йогурт без сахара.

    Сахар противопоказан, так как вызывает вздутие, брожение и возобновляет негативное действие бактерий. Рацион должен быть диетическим.

    Если ребенок начинает рвать, не нужно истерить, важно соблюдать спокойствие. Необходимо попытаться установить причину явления, помнить о правилах оказания помощи и при потребности обратится за помощью к специалисту.

    Если родители правильно действуют и не панкуют в подобной ситуации, то вылечить рвоту можно в домашних условиях.

    Разнообразные рецепты народной медицины хорошо помогают при таком недуге. Используя для лечения аптечные препараты, следует знать, как они действуют. Придерживаясь инструкции ребенок вылечиться быстро и без последствий.

    Эти материалы будут вам интересны:

    Похожие статьи:

    1. Как специально вызвать рвоту?Рвота является достаточно неприятным явлением, которое доставляет людям множество неудобств.
    2. Как остановить запой самому в домашних условияхАлкогольный запой – одно из самых сложных состояний, во время.
    3. Как лечить скарлатину у ребенка в домашних условиях?Среди опасных инфекционных заболеваний скарлатина занимает особое место. Ведь симптомы.

    
    Защитить ребёнка от инфекций Инфанриксом Гекса

    Защитить ребёнка от инфекций Инфанриксом Гекса Защитить ребёнка от инфекций Инфанриксом Гекса ИНФАНРИКС ГЕКСА Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии,...

    22 05 2024 11:25:48

    Овес — как правильно применять продукт для крепкого иммунитета?

    Овес — как правильно применять продукт для крепкого иммунитета? Овес — как правильно применять продукт для крепкого иммунитета? Советы целительницы Блок Анны Ясюкевич Навигация по записям Напитки с овсом для иммунитета...

    21 05 2024 17:58:58

    Через какое время пиво выветривается из организма?

    Через какое время пиво выветривается из организма? Время выведения пива из организма Пиво считается одним из самых популярных слабоалкогольных напитков,...

    20 05 2024 0:26:28

    Особенности лечения аллергического ринита

    Особенности лечения аллергического ринита Виды аллергического ринита и особенности лечения в домашних условиях Примерно каждый пятый житель нашей страны...

    19 05 2024 4:13:40

    Фронтит: симптомы, лечение, народные средства

    Фронтит: симптомы, лечение, народные средства Народные рецепты для лечения фронтита Фронтит – это воспаление лобных пазух, расположенных в близком...

    18 05 2024 6:37:39

    Основные причины головной боли после бани

    Основные причины головной боли после бани Агрегатор советов и знаний в сети Причины головной боли после посещения бани Если после бани на следующий...

    17 05 2024 15:32:39

    Психосоматика рака груди

    Психосоматика рака груди Психосоматика рака груди Психосоматика Психосоматика рака молочной железы Пожалуй, этот запрос был также очень популярным, поэтому мне пришлось перечитать...

    16 05 2024 1:49:32

    Можно, но не все: какие сухофрукты полезно есть при диабете 1 и 2 типа, а какие — нет?

    Можно, но не все: какие сухофрукты полезно есть при диабете 1 и 2 типа, а какие — нет? Можно, но не все: какие сухофрукты полезно есть при диабете 1 и 2 типа, а какие — нет? Какие можно кушать сухофрукты при диагнозе сахарный диабет 2 типа...

    15 05 2024 10:22:21

    Влияние никотина на организм

    Влияние никотина на организм Влияние никотина на организм Влияние и вред никотина на организм человека Курение разрушает организм изнутри и является главной причиной тяжелых...

    14 05 2024 19:34:19

    Грудина

    Грудина Грудина Грудина – непарная удлиненная кость со слегка выпуклой передней частью и вогнутой задней поверхностью. Строение грудины Грудина располагается в...

    13 05 2024 13:44:36

    Смешанная флора в мазке: что это такое расшифровка

    Смешанная флора в мазке: что это такое расшифровка Смешанная флора в мазке у женщин После лабораторной диагностики мазка гинеколог нередко сообщает...

    12 05 2024 15:49:25

    Компрессионная миелопатия

    Компрессионная миелопатия Компрессионная миелопатия Компрессионная миелопатия — тяжелая форма осложнения после перенесенных заболеваний нервной системы. В...

    11 05 2024 14:58:35

    Настой водяного переца для сокращения матки после родов

    Настой водяного переца для сокращения матки после родов Как использовать экстракт водяного перца для сокращения матки после родов? Настойка перца водяного...

    10 05 2024 0:34:46

    14 лучших глазных капель

    14 лучших глазных капель 14 лучших глазных капель Ирифрин - чудо или пустышка? Знаете, какой препарат я могу угадать сходу, когда приходят пациенты с типичными жалобами при...

    09 05 2024 20:49:13

    Чем опасны закрытые комедоны

    Чем опасны закрытые комедоны Просто взять и стереть с лица черные точки и прыщи не получится. По слухам, в войне с комедонами проигрывали даже...

    08 05 2024 2:24:18

    Астрагал – легендарный золотой травник

    Астрагал – легендарный золотой травник Астрагал – легендарный золотой травник Астрагал – легендарный золотой травник О лечебных свойствах астрагала сегодня известно немало. Однако целебные...

    07 05 2024 1:29:58

    Осложнения после ветрянки у детей - развитие пневмонии, энцефалита и кожных реакций

    Осложнения после ветрянки у детей - развитие пневмонии, энцефалита и кожных реакций Ветрянка осложнения у детей. Осложнения после ветрянки у детей -...

    06 05 2024 10:58:44

    Помидоры при гастрите желудка

    Помидоры при гастрите желудка Помидоры и томатный сок при гастрите: рекомендации специалистов Услышав диагноз «гастрит», пациент сразу задумывается об...

    05 05 2024 8:23:25

    Гемангиома кожи – чем опасна опухоль, и как от нее избавиться?

    Гемангиома кожи – чем опасна опухоль, и как от нее избавиться? Гемангиома кожи – чем опасна опухоль, и как от нее избавиться? Гемангиома кожи Гемангиома кожи – это доброкачественное сосудистое заболевание....

    04 05 2024 20:58:18

    Саркоидоз витамин е

    Саркоидоз витамин е Не оставят болезни ни одного шанса: витамин Е при саркоидозе легких и другие эффективные средства Саркоидоз — болезнь, относящаяся к...

    03 05 2024 16:27:12

    Как и чем собрать ртуть в домашних условиях из разбитого градусника?

    Как и чем собрать ртуть в домашних условиях из разбитого градусника? Разбился ртутный градусник в квартире: что делать и как правильно собрать ртуть В 21...

    02 05 2024 9:38:11

    Экстра лор от храпа отзывы

    Экстра лор от храпа отзывы Экстра лор от храпа отзывы Эффективное российское средство от храпа — «Экстра лор» Статистика медицины уверяет, что каждый четвертый совершеннолетний...

    01 05 2024 19:26:43

    Сахарозаменители: развенчиваем мифы о вреде здоровью и выбираем производителя

    Сахарозаменители: развенчиваем мифы о вреде здоровью и выбираем производителя Сахарозаменители: развенчиваем мифы о вреде здоровью и выбираем...

    30 04 2024 14:41:33

    Свойства основных групп лекарственных препаратов при гипертоническом кризе

    Свойства основных групп лекарственных препаратов при гипертоническом кризе Какие препараты применяются для лечения и оказания первой помощи при...

    29 04 2024 3:51:56

    Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится?

    Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится? Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится? Как делают и что показывает рентген грудной клетки...

    28 04 2024 6:14:25

    Депрессия и повышенное кровяное давление

    Депрессия и повышенное кровяное давление Давление от депрессии Два взаимосвязанных заболевания — повышенное давление и депрессия. Одно является следствием...

    27 04 2024 10:55:53

    Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы

    Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы Атеросклероз магистральных сосудов головы Вызвать атеросклероз магистральных артерий...

    26 04 2024 21:52:23

    Белый уголь: инструкция по применению, состав и аналоги

    Белый уголь: инструкция по применению, состав и аналоги Белый уголь. Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Белый уголь не является лекарственным...

    25 04 2024 20:56:44

    Чем опасен фурункул на голове?

    Чем опасен фурункул на голове? Чем опасен фурункул на голове? Фурункулез на голове — в волосах, на лбу, причины, симптомы Заболеть фурункулезом может любой. Но по неизвестным причинам...

    24 04 2024 12:24:56

    20 продуктов для усиления лактации: лучший выбор молодой мамы

    20 продуктов для усиления лактации: лучший выбор молодой мамы 20 продуктов для усиления лактации: лучший выбор молодой мамы 20 продуктов для усиления лактации: лучший выбор молодой мамы После рождения ребенка важно...

    23 04 2024 23:16:52

    Диабетическая стопа: причины возникновения, формы, начальная стадия

    Диабетическая стопа: причины возникновения, формы, начальная стадия Диабетическая стопа Диабетическая стопа – специфические анатомо-функциональные...

    22 04 2024 17:42:26

    Крипторхизм у детей

    Крипторхизм у детей Крипторхизм у детей Крипторхизм Крипторхизм – это патологическое состояние, при котором одно или оба яичка располагаются вне мошонки (в паховом канале,...

    21 04 2024 10:39:49

    Эффективные упражнения для красивых ягодиц

    Эффективные упражнения для красивых ягодиц 5 самых эффективных упражнений для красивой попы: тренируемся в домашних условиях Если вы не успели посмотреть...

    20 04 2024 17:10:50

    Нефрогенная артериальная гипертензия (почечное давление)

    Нефрогенная артериальная гипертензия (почечное давление) Нефрогенная артериальная гипертензия (почечное давление) Нефрогенная артериальная гипертензия...

    19 04 2024 11:11:35

    Отрыжка воздухом после еды – причины и лечение

    Отрыжка воздухом после еды – причины и лечение Отрыжка воздухом после еды – причины и лечение Отрыжка воздухом после еды – причины и лечение Отрыжкой называют процесс выталкивания из желудка через...

    18 04 2024 20:34:43

    Лечение аллергического ринита

    Лечение аллергического ринита Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства В последние десятилетия аллергические реакции у...

    17 04 2024 0:28:45

    Значение имени Виктория. Толкование имени.

    Значение имени Виктория. Толкование имени. Происхождение, характеристика и значение имени Виктория Происхождение и значение Имя Виктория таит в себе...

    16 04 2024 17:50:52

    Как вылечить психологическое бесплодие?

    Как вылечить психологическое бесплодие? Как вылечить психологическое бесплодие? Как избавиться от психологических проблем бесплодия У женщин великая миссия – продолжение рода. Откуда возникает...

    15 04 2024 0:31:30

    Что такое фарингоскопия

    Что такое фарингоскопия Фарингоскопия Благодаря тому, что большинство ЛОР-органов находятся поверхностно, они доступны тщательному осмотру с применением...

    14 04 2024 5:57:53

    Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

    Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 Анализы на гормоны: ТТГ, Т4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно Как работают гормоны щитовидной...

    13 04 2024 8:41:15

    Рецепты для диабетиков 2 типа

    Рецепты для диабетиков 2 типа Рецепты для диабетиков 2 типа Рецепты для диабетиков 2 типа: простые и полезные блюда Сахарный диабет 2 типа достаточно распространен. Его терапия...

    12 04 2024 22:27:12

    Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, диагностика, прогноз

    Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, диагностика, прогноз Рак головки поджелудочной железы Рак поджелудочной железы представляет собой серьезное...

    11 04 2024 14:29:33

    Ацетилсалициловая кислота при простуде

    Ацетилсалициловая кислота при простуде Ацетилсалициловая кислота при простуде Аспирин от простуды - надежное средство в борьбе с простудами Содержание: Миллионы людей во всем мире каждую зиму...

    10 04 2024 12:44:51

    Диеты для нормализации повышенного холестерина

    Диеты для нормализации повышенного холестерина Диеты для нормализации повышенного холестерина Диета при повышенном холестерине Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца Сроки: 2 месяца и более...

    09 04 2024 17:28:38

    Применение препарата Миг от головной боли

    Применение препарата Миг от головной боли Применение препарата Миг от головной боли Обезболивающие таблетки миг инструкция по применению. Применение препарата миг от головной боли Лекарственный...

    08 04 2024 12:16:18

    Как быстро избавиться от бородавок на пальцах?

    Как быстро избавиться от бородавок на пальцах? Как избавиться от бородавок на пальцах Бородавки – это новообразования, которые имеют вирусную природу и...

    07 04 2024 2:52:21

    Анаферон

    Анаферон Анаферон Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание лекарственной формы Таблетки для рассасывания...

    06 04 2024 7:41:20

    Как убрать угри на носу?

    Как убрать угри на носу? Как убрать угри на носу? Угри на носу: методы очищения кожи Одними людьми появление угрей на носу воспринимается как серьезный недостаток, портящий...

    05 04 2024 16:50:15

    Власоглав человеческий: симптомы, диагностика и лечение

    Власоглав человеческий: симптомы, диагностика и лечение Человеческий Влагослав: симптомы и лечение трихоцефалеза Одним из распространенных и коварных...

    04 04 2024 5:38:59

    Анализ на токсокароз – как поставить диагноз правильно

    Анализ на токсокароз – как поставить диагноз правильно Расшифровка анализа крови на токсокароз Токсокарозом называется заражение организма человека одной...

    03 04 2024 22:24:28

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::