Аутоиммунный зоб: особенности течения загадочной болезни > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Аутоиммунный зоб: особенности течения загадочной болезни

Аутоиммунный зоб: особенности течения загадочной болезни

Аутоиммунный зоб: особенности течения загадочной болезни

Все о щитовидной железе: заболевания, симптомы и лечение

Мы попросили Ларису Бавыкину, эндокринолога-генетика, эксперта биомедицинского холдинга «Атлас», рассказать, какие функции выполняет щитовидная железа, что с ней может случиться и почему нужно срочно заменить обычную соль на йодированную.

Лариса Бавыкина, врач эндокринлог-генетик, эксперт биомедицинского холдинга «Атлас»

Щитовидная железа — небольшой орган, который расположен на шее и внешне напоминает бабочку. Нормальным объёмом щитовидной железы считается величина до 18 миллилитров (18 см3) для женщин и 25 миллилитров (25 см3) для мужчин. У подростков в период пoлoвoго созревания и у беременных женщин она может увеличиваться в размере, однако обычно такие изменения не имеют клинического значения.

Щитовидная железа начинает формироваться ещё на третьей неделе внутриутробного развития, на 10—12 неделе появляется первая функциональная активность, а после 12—14 недели орган начинает уверенно выpaбатывать гормоны — активность продолжает расти почти до окончания беременности.

Пока щитовидная железа плода не начала самостоятельно выpaбатывать гормоны, всем необходимым его обеспечивает организм женщины. Поэтому нормальная функция щитовидной железы у беременной особенно важна, именно от неё зависит формирования здорового головного и спинного мозга, а также интеллект будущего ребёнка.

При нарушении функции щитовидной железы может случиться спонтанный aбopт на ранних сроках или сформироваться spina bifida — порок спинного мозга — у плода: расщепление позвоночника с образованием грыжи спинного мозга.

У ребёнка щитовидная железа способствует росту и формированию здоровой костной ткани, нормальному пoлoвoму развитию. На протяжении всей жизни щитовидная железа стимулирует выработку энергии в клетках — она обеспечивает все обменные процессы.

Важное место занимает участие в контроле уровня холестерина — щитовидная железа разделяет эту функцию с печенью и пoлoвыми гормонами, а также непосредственно с самим человеком, который может злоупотрeбллять жирными продуктами с большим содержанием холестерина. Щитовидная железа вместе с головным мозгом (гипоталамусом) и надпочечниками обеспечивает терморегуляцию.

Кроме того, она стимулирует целую группу лимфоцитов, которые обеспечивают распознавание и уничтожение чужеродных нашему организму клеток, играя важную роль в формировании приобретённого иммунитета.

Аутоиммунный тиреоидит

Одной из самых частых патологий щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит. Диагноз ставится на основании совокупности изменений, главная причина которых — агрессивная реакция собственного иммунитета на фермент щитовидной железы (тиреопироксидазу).

Этот фермент занят непосредственно синтезом гормонов щитовидной железы, особенно синтезом тироксина (Т4). Цифра 4 обозначает число ионов йода в гормоне, а у трийодтиронина (Т3) их три. При этом Т3 обладает бОльшей активностью, нежели Т4, поэтому его образуется значительно меньше. При формировании аутоиммунной атаки на тиреопироксидазу повышается количество антител к тиреопироксидазе (АТ к ТПО) — численность армии клонов, цель которых — обезоружить «врага».

Под таким напором активность фермента снижается, а за ним и число синтезируемых щитовидной железой гормонов. Развивается такое состояние, как гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы. Оно требует лечения тироксином, если быть более точными — левотироксином (все молекулы в нашем организме с точки зрения химии и геометрии повернуты влево). То есть мы просто замещаем утраченную функцию, давая уже известный нам Т4 в виде утренней таблетки.

Почему левотироксин принято принимать утром натощак? Всё просто — он очень «нежный» и «ранимый», любая другая таблетка или тем более завтpaк помешают ему всосаться в желудочно-кишечном тpaкте в полном объёме.

Интересно, что аутоиммунная агрессия на щитовидную железу может протекать очень долго и так и не привести к снижению функции щитовидной железы. Если вы однажды получили положительный результат анализа на уровень АТ к ТПО (повышено число АТ к ТПО) — этого достаточно, больше их смотреть не стоит.

Читать еще:  Пробиотики при аллергии на молоко - список эффективных средств

Мы не оцениваем АТ к ТПО в динамике, колебания их уровня клинического значения не имеют, лишь свидетельствуют о протекании аутоиммунного процесса.

Гипотиреоз же обычно хаpaктеризуется наличием жалоб на повышенную утомляемость, постоянную усталость, внезапное снижение трудоспособности и других неспецифических симптомов, в таком случае обычно исследуется уровень ТТГ — тиреотропного гормона — в крови. Многие ошибочно думают, что он выpaбатывается в щитовидной железе.

Но на самом деле ТТГ — гормон гипофиза, который располагается в центре головного мозга и является начальником всех эндокринных органов, в том числе и щитовидной железы. Когда гипофиз «видит», что функция щитовидной железы снижена, он начинает её стимулировать — для этого он увеличивает количество ТТГ.

Поэтому если уровень ТТГ крови превышает 4 мМЕ/мл мы начинаем подозревать, что функция щитовидной железы снижена. Самую частую причину этого явления мы разобрали —наличие АТ к ТПО. В других же ситуациях поможет разобраться врач-эндокринолог.

А о чём тогда говорит пониженный уровень ТТГ?

Снижением уровня ТТГ мы считаем число ниже 0,4 мМЕ/мл или ниже указанного референса лаборатории. Физиологически снижение уровня ТТГ происходит во время беременности. Потому что ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который выpaбатывается плацентой, очень похож на ТТГ и гипофиз их просто путает.

В первом триместре беременности снижение уровня ТТГ может происходить до 0,1 мМЕ/мл. А вот если уровень ТТГ настолько низок, что после запятой вы видите несколько нулей, то скорее всего это ещё одно аутоиммунное заболевание. При нём выpaбатываются антитела-захватчики — к рецепторам тиреотропного гормона (АТ к рТТГ), которые не позволяют гипофизу управлять щитовидной железой.

На этом фоне щитовидная железа начинает бесконтрольно выpaбатывать гормоны Т4 и Т3. В крови мы видим почти не определяющийся уровень ТТГ и высокие уровни Т4 и Т3.

Для такого человека хаpaктерно учащённое сердцебиение, перепады настроения вплоть до слёз и агрессии, страх; его руки подрагивают, появляется ощущение внутренней дрожи, повышается потоотделение и часто, но не всегда, отекают и краснеют веки, глаза несколько выдаются наружу.

Такое состояние называется «болезнь Грейвса» и требует немедленного обращения к эндокринологу. Дальнейшую тактику предлагает врач, исходя из сложности ситуации. Врач может рассмотреть терапию препаратами, которые снижают активность щитовидной железы и назначаются не менее, чем на 12—18 месяцев, или радикальное лечение: терапия радиоактивным йодом или хирургическое удаление щитовидной железы.

К сожалению, в 30% случаев после прохождения медикаментозного лечения заболевание возвращается и тогда остаются лишь радикальные меры.

Узлы щитовидной железы

Нередко встречаются узлы щитовидной железы. Диагноза «узловой зоб» бояться не стоит. Вся щитовидная железа состоит из бусин — фолликул. Увеличение размеров такой бусины и называется узлом. В большинстве случаев узловой зоб имеет доброкачественное течение, но после 50 лет гипофиз может потерять контроль над увеличенным фолликулом, и он начнёт самостоятельно выpaбатывать огромное количество гормонов щитовидной железы.

В крови мы увидим снижение уровня ТТГ, но часто менее выраженное, чем при болезни Грейвса. Симптомы при этом будут схожими — перепады настроения, ощущение сердцебиения, подрагивание рук. В этом случае лечение только радикальное, и назначается оно эндокринологом после дополнительного обследования.

Наличие узлов при сохранной функции щитовидной железы (анализы ТТГ, Т4 и ТЗ в референсных значениях, указанных лабораторией) требуют наблюдения в любом возрасте. Для этого достаточно ежегодно выполнять ультразвуковое обследование и контролировать уровень ТТГ.

Читать еще:  Как правильно начать закаляться

Если на УЗИ врач увидит изменение контуров узла, наличие кальцинатов, он может назначить исследование уровня кальцитонина крови и пункцию узлового образования тонкой иглой с последующим изучением полученных клеток. Все узлы более одного сантиметра должны пунктироваться. Примерно в 4% случаев при узловом зобе диагностируется paк щитовидной железы, который поддаётся успешному лечению.

Не все живут на морском побережье, а следовательно испытывают дефицит потрeбления йода. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) рекомендовано ежедневное потрeбление только йодированной соли. В идеале йодированную соль должны использовать все пищевые производства, например при выпечке хлеба и изготовлении колбасных изделий.

Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Поэтому если вы замените обычную столовую соль на своей кухне йодированной, вы сможете сократить нехватку йода в рационе.

Применение препаратов йода показано беременным, кормящим женщинам и детям. Однако лечение может назначить только врач. И не стоит обманывать себя существующими биологически активными добавками (БАД) для поддержки щитовидной железы. Скорее всего, они просто содержат йод (или вообще ничего).

Если вы хотите сохранить своё здоровье, о приёме любых препаратов, витаминов и БАД стоит советоваться со специалистом.

Лечение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

Что такое аутоиммунные заболевания щитовидной железы? – это болезни, при которых клетки иммунной системы распознают свои клетки как чужеродные. В норме в организме существует специальный гематотиреоидный барьер. Это специальная структура, которая «выпускает» гормоны, синтезированные в щитовидной железе, в кровь. Однако, барьер не пропускает иммунные клетки крови в щитовидную железу. При нарушении барьера клетки крови проникают в коллоидную структуру щитовидки и атакуют ее клетки.

Воспринимая как чужеродные, клетки иммунной системы стараются уничтожить ткань щитовидной железы. При этом изменяется количество гормонов, которые синтезируются.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунная патология развивается по описанному выше механизму. При этом в щитовидной железе наблюдается хронический воспалительный процесс и снижение ее функции – формирование гипотиреоза – поврежденные клетки щитовидки не в состоянии синтезировать достаточное количество гормонов и организм начинает испытывать недостаток в них.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) также известен как аутоиммунный зоб или болезнь Хашимото. В какой-то момент здоровые, неповрежденные клетки щитовидной железы становятся не в состоянии синтезировать такое количество тиреотропных гормонов, которое необходимо организму. Происходит компенсаторная гиперплазия клеток и всей ткани – увеличение в размере. В результате чего щитовидная железа постепенно увеличивается в размерах. Вначале она слегка видна, затем выступает над трахеей, а в конечной стадии заболевания она может занимать весь объем шеи.

Хаpaктерные симптомы аутоиммунного тиреоидита:

  1. Появление «уплотнения» в области шеи. Человек может испытывать затруднения во время акта глотания, дыхания.
  2. Появление дискомфорта, либо болей в области щитовидной железы.
  3. Нарушение ритма сердца – формирование брадиаритмии.
  4. Набор лишнего веса, который очень трудно сбросить.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Постоянно холодные конечности.
  7. Снижение температуры тела.

Базедова болезнь

Если при аутоиммунном тиреоидите организм человека испытывает нехватку в гормонах щитовидной железы, то при Базедовой болезни, данные структуры наоборот в излишке.

Базедова болезнь также известна как диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса, Перри, Флаяни. Это еще одно аутоиммунное заболевание щитовидной железы, для которого хаpaктерен избыточный синтез гормонов щитовидной железы, что приводит к тиреотоксикозу.

Единой теории развития диффузного токсического зоба до сих пор не существует. Однако, есть информации о значимости генетической составляющей – люди, у которых в семье были или есть родственники, страдающие данным заболеванием, более подвержены его развитию.

К основным симптомам Базедовой болезни относят:

  • Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – тахиаритмия, фибрилляция предсердий, мерцательная аритмия, появление наджелудочковой экстрасистолии, возникновение артериальной гипертензии по систолическому типу. Выраженные периферические отеки – вплоть до формирования анасарки (отеки жировой клетчатки во всем организме).
  • Расстройства эндокринной системы – изменения мeнcтpуаций у женщин, вхождение в предклимактерический период. Значительное похудение в течение небольшого количество времени при сохраняющемся стабильном аппетите. Особенностью диффузного токсического зоба является необходимость постоянно есть. А увеличение промежутков между приемами пищи становится пpaктически невыносимым — человек испытывает чувство голода. Повышение температуры тела. Постоянная потливость даже в холодное время года – особенно выражено на ладошках и стопах. Чувство жара, вне зависимости от температуры окружающей среды.
  • Дерматологические изменения – появление специфических изменений ногтей, которые известны, как тиреоидная акропахия, разрушения структуры ногтя, возникновение эритемы на коже (покраснения). Выраженные отеки на нижних конечностях – хаpaктерно вовлечение стоп, до начала голени.
  • Неврологические – возникновения тремора, который усиливается при вытягивании верхних конечностей перед собой. Появление чувства слабости, периодической сонливости. Частые приступы головной боли. Формирование проксимальной миопатии – затруднения при выполнении таких простых движений. Как подъем с низкого стула или с корточек. Нарастание чувства беспокойства, тревоги. Появление бессонницы и нетерпеливости. Гипеpaктивность, которая особенно заметна у людей пожилого возраста, если ее никогда ранее не было.
  • Со стороны органов желудочно-кишечного тpaкта – развитие диареи. Возможно присоединение тошноты или рвоты, не связанных с патологией органов ЖКТ и неврологическими расстройствами.
  • Со стороны зрительного аппарата – опущение нижнего века и подъем верхнее. Отсутствие полного смыкания век при закрывании глаз. Экзофтальм — выпучивание глазных яблок. Формирование отека тканей вокруг глазного яблока. Также возможно появление сухости в глазах, уменьшение выделения слезной жидкости и развитие конъюнктивита.
Читать еще:  Упражнения для иммунитета — физические нагрузки, укрепляющие здоровье

К сожалению, щитовидная железа, как и все органы, имеет свой «срок» работы. Клетки не могут все время работать в усиленном режиме без отдыха. Поэтому в какой-то момент, количество работоспособных клеток начинает уменьшаться, как и выработанных ими гормонов. Тиреотоксикоз сменяется эутиреозом – нормальным количеством тиреоидных гормонов в организме. Заподозрить заболевание на данной стадии очень сложно – ведь все показатели будут находиться в пределах нормы. Однако, на самом деле внутри щитовидки в этот период происходит истощение клеточных структур. И уже через время эутиреоз сменится гипотиреозом, когда организм будет испытывать нехватку тиреотропных гормонов.

Что делать при подозрении на аутоиммунные заболевания

При появлении любых симптомов аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Не всегда заболевание будет проявляться в виде всех симптомов. Поэтому при подозрении на патологию щитовидной железы необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, так как лечебный поиск непрост.

К диагностическому алгоритму постановки диагноза относятся следующие методы исследования.

  1. Тщательный сбор анамнеза, в том числе и семейного.
  2. Проведение ультразвуковой диагностики тканей щитовидной железы.
  3. Лабораторная диагностика уровня тиреоидных гормонов в крови.
  4. МРТ головного мозга для исключения нарушений центрального генеза – в гипофизе либо гипоталамусе.
  5. Тонкоигольная биопсия ткани щитовидной железы для исключения oнкoлoгической патологии и подтверждения аутоиммунной природы заболевания.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы распространены во всем мире. Их число ежегодно увеличивается из-за плохой экологии, неправильного образа жизни. Дефицита или избытка микроэлементов в организме. Однако, каждый человек должен помнить, что за свое здоровье он отвечает самостоятельно. Плановая консультация эндокринолога позволит исключить аутоиммунную патологию. А если она все-таки подтвердится – начать своевременное лечение аутоиммунного заболевания щитовидной железы и улучшить качество жизни.


10 советов отношения с мальчиками

10 советов отношения с мальчиками 10 советов отношения с мальчиками 10 советов отношения девочек с мальчиками Сейчас, когда вы уже стали подростками, в общении и отношениях между...

13 11 2024 17:57:41

Биопарокс - официальная инструкция по применению

Биопарокс - официальная инструкция по применению Биопарокс - официальная инструкция по применению Биопарокс (Фузафунгин) Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом. Торговые...

12 11 2024 17:42:34

Как определить узкий таз при беременности и чем это грозит

Как определить узкий таз при беременности и чем это грозит Как определить узкий таз при беременности и чем это грозит Чем грозит узкий таз при беременности и во время родов? Физиология тела роженицы и плода Все...

11 11 2024 4:48:29

Ингаляции с Беродуалом для детей: быстрый эффект при заболеваниях дыхательных путей

Ингаляции с Беродуалом для детей: быстрый эффект при заболеваниях дыхательных путей Ингаляции с Беродуалом для детей: быстрый эффект при заболеваниях дыхательных путей Беродуал – при каком кашле показан препарат? Беродуал высоко...

10 11 2024 9:38:29

Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене

Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене Домашний скраб для лица из...

09 11 2024 16:34:43

Ощущения давления в ушах

Ощущения давления в ушах Ощущения давления в ушах При каких заболеваниях давит на уши изнутри — симптомы, причины, лечение По современным медицинским статистическим данным, до 30%...

08 11 2024 6:14:46

Диета для повышения иммунитета

Диета для повышения иммунитета Диета для повышения иммунитета Диета для поднятия иммунитета Поддерживать иммунитет современному человеку просто необходимо не только зимой, но и в любое...

07 11 2024 20:50:58

Крем от бородавок и папиллом Алдара

Крем от бородавок и папиллом Алдара Крем от бородавок и папиллом Алдара Крем Алдара, или Имиквимод: инструкция, аналоги, отзывы 5% крем Алдара – это лекарственное средство от остроконечных...

06 11 2024 18:19:43

Сравнение Фортрaнcа и Эндофалька

Сравнение Фортрaнcа и Эндофалька Сравнение Фортрaнcа и Эндофалька Сравнение Фортрaнcа и Эндофалька Эндоскопические исследования нельзя назвать приятной процедурой, но благодаря им врач...

05 11 2024 18:38:36

Лучшие лаки от грибка ногтей

Лучшие лаки от грибка ногтей Лучшие лаки от грибка ногтей Лучшие лаки от грибка ногтей Быстро избавиться от грибка, поразившего ногти на пальцах рук либо ног, поможет противогрибковый...

04 11 2024 0:34:22

Польза и вред омега 3

Польза и вред омега 3 Польза и вред омега 3 Омега 3: польза и вред для женщин и мужчин Содержание Что такое Омега 3 и в каких продуктах содержится Наш организм строится из...

03 11 2024 9:54:22

Ирунин - официальная инструкция по применению

Ирунин - официальная инструкция по применению Ирунин - официальная инструкция по применению Ирунин - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название: МНН или...

02 11 2024 21:35:57

Атеросклероз — что это такое, причины, признаки, симптомы, осложнения, лечение и профилактика

Атеросклероз — что это такое, причины, признаки, симптомы, осложнения, лечение и профилактика Атеросклероз — что это такое, причины, признаки, симптомы, осложнения, лечение и профилактика Атеросклероз — что это такое, причины, признаки, симптомы,...

01 11 2024 5:18:58

Кашель по утрам у ребенка: основные причины, правильная диагностика и лечение

Кашель по утрам у ребенка: основные причины, правильная диагностика и лечение Почему у ребенка бывает кашель по утрам или после сна: возможные причины и...

31 10 2024 14:55:46

Как пить Фуразолидон при цистите

Как пить Фуразолидон при цистите Как пить Фуразолидон при цистите Как принимать Фуразолидон для лечения цистита Цистит — неприятное и опасное заболевание, связанное с воспалением...

30 10 2024 8:26:26

Горчичное обертывание для похудения — прощаемся с лишними см на талии легко!

Горчичное обертывание для похудения — прощаемся с лишними см на талии легко! Горчичное обертывание для похудения — прощаемся с лишними см на талии легко! Горчичное обертывание для похудения — прощаемся с лишними см на талии легко!...

29 10 2024 0:11:34

Мильгамма

Мильгамма Мильгамма Мильгамма: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Milgamma Действующее вещество: пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин...

28 10 2024 11:37:23

Слабительное и капли «Гуталакс»: иструкция по применению,отзывы

Слабительное и капли «Гуталакс»: иструкция по применению,отзывы Слабительное и капли «Гуталакс»: иструкция по применению,отзывы Слабительное быстрого действия. Гутталакс Сайт предоставляет справочную информацию...

27 10 2024 16:51:57

Имупрет , ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ

Имупрет , ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ Синупрет ® (Sinupret ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...

26 10 2024 10:45:48

Частые ангины у ребенка что делать

Частые ангины у ребенка что делать Частые ангины у ребенка что делать Почему ребенок часто болеет ангиной? Ангина – инфекционное заболевание, опасное своими осложнениями, такими как...

25 10 2024 4:26:35

Эгилок - эффективный антигипертензивный препарат

Эгилок - эффективный антигипертензивный препарат Эгилок - кардиоселективный блокатор β-адренорецепторов, подавляет влияние повышенной активности...

24 10 2024 14:47:20

Как вылечить поликистоз яичников

Как вылечить поликистоз яичников Как вылечить поликистоз яичников Основные методы лечения поликистоза яичников Основные методы лечения поликистоза яичников делятся на три основные группы:...

23 10 2024 22:20:15

Как диагностировать и вылечить разрыв боковой связки коленного сустава: рекомендации травматолога по предотвращению пожизненной хромоты

Как диагностировать и вылечить разрыв боковой связки коленного сустава: рекомендации травматолога по предотвращению пожизненной хромоты Как диагностировать и вылечить разрыв боковой связки коленного сустава: рекомендации травматолога по предотвращению пожизненной хромоты Как...

22 10 2024 4:22:39

Беременность при бронхиальной астме

Беременность при бронхиальной астме Бронхиальная астма и беременность Бронхиальная астма – самое распространенное заболевание органов дыхания у...

21 10 2024 13:12:12

Сколько живут с paком костного мозга: прогноз и симптомы

Сколько живут с paком костного мозга: прогноз и симптомы Сколько живут с paком костного мозга: прогноз и симптомы Рак костного мозга - прогнозы выживаемости Если стволовые клетки стали перерождаться в аномальные...

20 10 2024 14:52:16

Как лечить хондроз спины?

Как лечить хондроз спины? Как лечить хондроз спины? Как лечить хондроз спины? Хондроз спины – это коварная болезнь, которая хаpaктеризуется прогрессированием...

19 10 2024 17:55:48

Рак почки

Рак почки Рак почки Сколько живут с paком почек? Стадии и признаки paка почек Рак почек – злокачественная опухоль, поражающая одну или обе почки. Чаще всего...

18 10 2024 6:46:44

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке Несвоевременное лечение, прогрессирующие...

17 10 2024 16:36:55

Влияние шоколада на организм при повышенном холестерине

Влияние шоколада на организм при повышенном холестерине Влияние шоколада на организм при повышенном холестерине Можно ли есть шоколад при повышенном холестерине? Шоколад широко известен не только благодаря...

16 10 2024 17:22:12

Тройчатка от температуры: состав в таблетках, пропорции инъекциях и дозировка взрослым и детям

Тройчатка от температуры: состав в таблетках, пропорции инъекциях и дозировка взрослым и детям Тройчатка от температуры: состав в таблетках, пропорции инъекциях и дозировка взрослым и детям Как правильно приготовить литическую смесь для детей...

15 10 2024 14:30:46

Как жить с пониженным давлением?

Как жить с пониженным давлением? Как жить с пониженным давлением? Как жить с низким давлением? Низкое давление — гипотония, встречается довольно часто у людей как в пожилом, так и в...

14 10 2024 13:29:21

Может ли молочница являться признаком беременности на раннем сроке?

Может ли молочница являться признаком беременности на раннем сроке? Может ли молочница являться признаком беременности на раннем сроке? Интервью с гинекологом: может ли молочница быть признаком беременности? Странности в...

13 10 2024 5:38:10

Кольпит при беременности: симптомы, последствия, чем лечить вaгинит

Кольпит при беременности: симптомы, последствия, чем лечить вaгинит Кольпит при беременности: симптомы, последствия, чем лечить вaгинит Кольпит при беременности: симптомы, последствия, чем лечить вaгинит Найдется лишь...

12 10 2024 2:10:18

Как лечить височный тендинит?

Как лечить височный тендинит? Как лечить височный тендинит? Височный тендинит: причины, симптомы и лечение Височный тендинит — острая или хроническая воспалительная патология,...

11 10 2024 11:24:43

Как начать худеть и взять себя в руки

Как начать худеть и взять себя в руки Как начать худеть и взять себя в руки Как взять себя в руки и похудеть – психологический настрой Стремясь к совершенству и достижению цели, каждый человек...

10 10 2024 17:22:45

Панкреатин таблетки: инструкция по применению

Панкреатин таблетки: инструкция по применению Панкреатин таблетки: инструкция по применению Панкреатин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение....

09 10 2024 16:58:54

Голубой невус

Голубой невус Голубой невус Что такое гoлyбой невус? Опасно ли это новообразование? В течение жизни на теле появляется множество различных новообразований. Большинство...

08 10 2024 21:50:37

Химические свойства этиленгликоля, хаpaктеристика. Двухатомный спирт. Эфиры этиленгликоля

Химические свойства этиленгликоля, хаpaктеристика. Двухатомный спирт. Эфиры этиленгликоля Химические свойства этиленгликоля, хаpaктеристика. Двухатомный спирт. Эфиры этиленгликоля Двухатомные спирты (гликоли) По систематической номенклатуре...

07 10 2024 3:45:40

Таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти

Таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти Таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти Рейтинг: ТОП-9 лучших таблеток для памяти и мозга Организм человека не обладает вечной живостью и с...

06 10 2024 3:38:41

Порядок оформления инвалидности онкобольным

Порядок оформления инвалидности онкобольным Порядок оформления инвалидности онкобольным Группа инвалидности при oнкoлoгии 9 минут Ирина Смирнова 26 Пациенты с диагностированными злокачественными...

05 10 2024 11:28:20

Реабилитация после разрыва ахилла

Реабилитация после разрыва ахилла Реабилитация после разрыва ахилла Восстановление после операции при разрыве ахиллова сухожилия Ахиллово сухожилие ( лат. tendo calcaneus) или пяточное...

04 10 2024 3:16:53

Чем миома отличается от кисты

Чем миома отличается от кисты Чем миома отличается от кисты Чем отличается миома матки и киста матки Новообразования в матке женщины в форме кисты или миомы не так опасны, как кажется...

03 10 2024 16:47:14

Чем опасна нехватка прогестерона?

Чем опасна нехватка прогестерона? Признаки нехватки гормона прогестерона в женском организме Прогестерон является очень важным гормоном, принимающим...

02 10 2024 21:52:26

Фестал®

Фестал® Фестал® Инструкция Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Таблетки, покрытые кишечнорастворимой и сахарной оболочкой...

01 10 2024 10:53:46

Можно ли идти в баню с температурой – все за и против банных процедур при простуде

Можно ли идти в баню с температурой – все за и против банных процедур при простуде Можно ли идти в баню с температурой – все за и против банных процедур при простуде Можно ли ходить в баню при простуде На протяжении тысяч лет полезные...

30 09 2024 0:12:49

Китайские лечебные пластыри для стоп Foot Patch

Китайские лечебные пластыри для стоп Foot Patch Китайские лечебные пластыри для стоп Foot Patch Пластыри для стоп По утверждениям китайских целителей, стопы – части тела, на которых расположено более...

29 09 2024 13:32:20

Правильная психосоматика. Таблица заболеваний и лечение болезней

Правильная психосоматика. Таблица заболеваний и лечение болезней Психосоматика: таблица самых распространенных заболеваний Рекомендуем В человеческом теле...

28 09 2024 21:39:59

Как развить в ребенке самостоятельность

Как развить в ребенке самостоятельность Как развить в ребенке самостоятельность Как развить в ребенке самостоятельность Содержание: «Сам!» - отчаянно кричит двухлетний карапуз, пытаясь завязать...

27 09 2024 7:21:44

Первые признаки туберкулеза кожи

Первые признаки туберкулеза кожи Первые признаки туберкулеза кожи Первые признаки туберкулеза кожи Туберкулез кожи в медицине принято относить к отдельной нозологической единице, имеющей...

26 09 2024 11:26:17

Тенорик

Тенорик Тенорик (Tenoric) Действующее вещество: Фармакологическая группа 3D-изображения Цены в аптеках Москвы Оставьте свой комментарий Текущий индекс...

25 09 2024 9:57:42

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::