Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции? > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?

Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?

Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?

Скальпель вместо диеты

Что делать, если лишних килограммов не 5 и не 10, а 30 и больше? Во многих случаях может помочь бандажирование или шунтирование желудка. О возможностях современной хирургии мы поговорили с доктором медицины, профессором, бариатрическим хирургом клиники хирургии снижения веса Nordbariatric (Литва) Алмантасом Маляцкасом. На его счету свыше 3000 операций по уменьшению желудка, а пpaктикует он не только у себя на родине в Литве, но и в Швеции и Арабских Эмиратах.

Профессор, как операции по уменьшению желудка помогают человеку?

Когда человек избавляется от лишних килограммов, значительно облегчается и течение заболеваний, связанных с лишним весом, и их лечение. Например, 60-70% пациентам уже не надо будет принимать лекарства от давления, 50-80% пациентов с сахарным диабетом 2 типа не придется пить таблетки, регулирующие уровень сахара в крови. После операции снижается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний репродуктивной системы. Современная наука доказала, что после подобных операций люди становятся здоровее и живут дольше.

Очевидно, что проблема ожирения актуальна и для России. Как бы вы оценили ее решение в нашей стране?

В России почти не делают шунтирование, операции по бандажированию более распространены, тогда как в Европе, наоборот, последние делают все реже и реже. 20-летние наблюдения за пациентами, которые велись в нескольких странах, показали, что в 30-40% случаев после бандажирования пришлось делать повторную операцию по уменьшению желудка.

А чем отличаются эти операции и почему наши хирурги чаще всего выбирают именно бандажирование?

После бандажирования желудка пациент «привязан» к клинике, он должен будет регулярно (каждые 4-5 месяцев) возвращаться сюда для регулирования бандажа. А после шунтирования желудка человек абсолютно свободен. Кроме того, желудочный бандаж — это инородное тело, которое с течением времени может спровоцировать эрозию стенок желудка, врасти в желудок или сползти. В этих случаях бандаж необходимо будет снять, а пациенту — выполнить еще одну операцию. Я бы сказал так: 80% успеха при бандажировании зависит от личных усилий самого пациента, тогда как при шунтировании 80% успеха зависит от самой операции. После шунтирования пациенты чувствуют себя более комфортно, им намного легче. В данный момент в США и Великобритании, где некогда желудочное бандажирование было очень популярным, увеличилось количество пациентов, которые хотят переделать операцию по бандажированию в шунтирование. Такая операция возможна, но не всегда ее можно сделать за один раз, иногда необходимы два этапа — снаала снимается бандаж, а уже через полгода, после того, как полностью заживают стенки желудка, можно выполнить желудочное шунтирование. После желудочного шунтирования пациенты сбрасывают большее количество килограммов, однако операция эта более сложная, требующая большого опыта. В России очень мало хирургов с необходимой квалификацией.

Что вы бы посоветовали делать нашим соотечественникам, страдающим от ожирения?

Если ваша жизнь осложнена сопутствующими заболеваниями и выполнить операцию совершенно необходимо, я бы посоветовал планировать поездку за границу. Например, в США или страны Скандинавии — там эти операции делают очень давно. Скандинавские методы я применил в Литве, работая в частной клинике Nordbariatric в Каунасе. Из России нетрудно добраться до Литвы, весь медицинский персонал свободно говорит на русском языке, условия соответствуют шведскому протоколу, а цены значительно ниже, чем в Западной Европе. Большинство наших пациентов приезжает из Скандинавии из-за хорошего соотношения цены и качества. Несомненно, важно и то, что у нас есть очень большой опыт, и мы добиваемся отличных результатов.

Похоже, что помощь пациентам из России — на расстоянии вытянутой руки?

Да, и оказание этой помощи — ответственность опытной группы людей: хирургов, анестезиологов и другого медицинского персонала. Наши пациенты получают также 5 лет дистанционного послеоперационного медицинского наблюдения — квалифицированный диетолог в любой момент сожет ответить на все вопросы и дать рекомендации. В клинике Nordbariatric мы применяем современные технологии, облегчающие коммуникацию и экономящие время и деньги пациента: организовываются консультации в Skype, создаются приложения для смартфонов, чтобы пациентам было максимально комфортно.

Диета вместо скальпеля. Стоит ли прибегать к «операции по уменьшению желудка» для борьбы с лишним весом?

«Эффективное решение проблемы лишнего веса найдено давно. Не нужно корпеть в спортзале или отказывать себе во вкусностях. Достаточно пройти бариатрическую операцию…» – сегодня нередко можно встретить подобную информацию о бариатрических операциях, часто называемых «операции по уменьшению желудка».

Разработанные в 70-х годах 20 века, данные операции были направлены на лечение тяжелых форм ожирения. С неуклонным ростом количества людей, страдающих избыточным весом и ожирением, а также распространением информации о хирургических путях лечения данных патологий, может создаваться мнение, что такие операции являются быстрым и легким путем к стройной фигуре, альтернативой нормализации питания и изменения образа жизни. Все чаще на консультации по поводу проведения данных операций обращаются люди, чей вес превышает норму даже на 10-15 килограмм.

Что же это за операции? В каких случаях показано хирургическое вмешательство для борьбы с лишним весом? И можно ли навсегда избавиться от избыточного веса при помощи бариатрических операций?

Бариатрическая хирургия – это раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения методами оперативного (хирургического) вмешательства.

Данные операции проводятся на органах желудочно-кишечного тpaкта с целью ограничить количество пищи, которую может принять и усвоить организм. Поскольку именно переедание в большинстве случаев является первопричиной избыточного веса, образующегося в результате дисбаланса между поступлением питательных веществ и их расходованием организмом.

Выделяют 4 основных метода проведения бариатрических операций:

  1. операции, направленные на значительное уменьшение объема желудка;
  2. операции, направленные на уменьшение площади поверхности кишечника, всасывающей питательные вещества (шунтирующие операции) ;
  3. операции, направленные на уменьшение всасывающей поверхности желудка;
  4. комбинированные операции.

Какая взаимосвязь между размером желудка и избыточным весом?

Объем желудка здорового взрослого человека в пустом состоянии составляет в среднем около 0,5 литра, при заполнении растягивается до 1-1,5 литров. Но при переедании желудок способен растянуться до объемов 3-х и даже 4-х литров.

К основным причинам «растянутости» желудка относят:

  • частое переедание;
  • постоянное увеличение количества пищи – большие разовые порции;
  • нерегулярное питание (реже трех раз в день) ;
  • употрeбление пищи по привычке, без наступления физического голода;
  • медленное усвоение продуктов (употрeбление жирной, высококалорийной, трудноусваиваемой пищи) ;
  • потрeбление воды и напитков во время еды – «запивание» пищи.

Регулярное чрезмерное заполнение желудка приводит к увеличению его объема, и даже частичное опустошение может дать сигнал мозгу о голоде, хотя в желудке находится достаточное количество пищи для поддержания нормального функционирования организма. Это приводит к нарушениям в работе пищеварительной системы, набору веса, возникновению и развитию ожирения, а также других проблем со здоровьем. Растянутый желудок является не причиной, а следствием чрезмерного потрeбления пищи; а операции по «уменьшению желудка» – не являются процедурой, которая избавляет от нарушения пищевого поведения – переедания.

Бариатрическая операции, как и любое хирургическое вмешательство имеют четкие медицинские показания и проводятся только при тяжелых стадиях ожирения для уменьшение риска для здоровья.

Согласно Междисциплинарных Европейских рекомендации по метаболической и бариатрической хирургии Международной Федерации Хирургии ожирения и Метаболических Нарушений и Европейской ассоциации по изучению ожирения: «Изменение образа жизни является первым и обязательным этапом лечения ожирения. Диетотерапия является основой лечения ожирения».

Для принятия решения о необходимости проведения любого вида бариатрической операции должны быть строгие показания:

«Бариатрические операции показаны пациентам в возрасте от 18 до 60 лет со следующими хаpaктеристиками:

  1. С ИМТ (Индекс Массы Тела) более 40 кг/м 2
  2. С ИМТ 35-40 кг/м 2 при наличии сопутствующих ожирению заболеваний, при которых следует ожидать улучшения по мере снижения массы тела (сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение суставов, ассоциированные психологические проблемы).
  3. …пациентам, которым удалось снизить вес консервативными методиками, но они не смогли долгосрочно удерживать полученный результат и начали вновь набирать вес…;
Читать еще:  Польза перепелиных яиц для женщин: сокровищница для здоровья женской половины. Помощь яиц при похудении

Решение о выполнении бариартрической операции должно приниматься совместно пациентом и полипрофессиональной комaндой врачей, с тщательной оценкой соотношения возможной пользы и риска. …Пациенту должна быть предоставлена письменная информация, которая … объективно освещает возможные положительные и отрицательные эффекты предстоящего вмешательства, необходимость последующего пожизненного клинического и лабораторного мониторинга и соответствующей медикаментозной терапии.

Все пациенты после операции требуют пожизненного наблюдения. Они должны иметь возможность обратиться за квалифицированной хирургической помощью 24 часа в сутки».

Таким образом, к бариатрической хирургии прибегают как к крайней мере, в случаях, когда применение терапевтических методик, включая диету, медикаментозное воздействие, психологическую коррекцию, модификацию образа жизни и физические упражнения не помогли справиться с проблемой, а избыточный вес представляет реальную опасность для здоровья и жизни.

Виды бариатрических операций

Сегодня применяют следующие виды бариатрических операций:

Установка внутрижелудочного баллона – манипуляция, при которой в желудок на 6 месяцев помещают баллон. После установки баллон заполняет основное прострaнcтво желудка и человек физически не может переедать.

Поскольку данная мера временная – то после извлечения баллона, если пациент возвращается к прежнему рациону и режиму питания, происходит возвращение веса.

Регулируемое бандажирование желудка – предусматривает разделение желудка на две части по типу «песочных часов»; на желудок накладывается специальное кольцо (желудочный бандаж), с помощью которого врач после операции регулирует просвет желудка. Степень сжатия бандажа регулирует количество потрeбляемой пищи.

После проведения данного хирургического вмешательства предусматриваются обязательные процедуры – регулирование системы бандажа, а также контроль целостности системы бандажа. Так как при бандажировании нередки случаи развития осложнений – возможен синдром “соскальзывания” – когда бандаж может мигрировать. В результате чего требуется повторная операция.

Кроме того, по мнению специалистов, регулируемое бандажирование желудка имеет и специфические показания к проведению. Такую операцию можно делать пациентам, которые, кроме медицинских показаний, имеют высокую дисциплину, организованность, готовность неукоснительно выполнять все рекомендации и изменить свой образ жизни. Поскольку данная операция требует особого послеоперационного режима питания, несоблюдение которого сведет на нет оперативное вмешательство.

Продольная (вертикальная, рукавная) резекция желудка (рукавная гастропластика) – при данной операции большая часть желудка удаляется; желудок максимально сужается «рукавом», при этом поступление пищи значительно ограничивается и быстрее наступает чувство насыщения.

Это один из наиболее распространённых видов бариатрических операций, наиболее полно отвечающий упрощенному названию «операция по уменьшению желудка». Данная процедypa считается эффективной при тяжелых формах ожирения, но также не является гарантией избавления от избыточного веса. Поскольку при возврате к потрeблению пищи сверх нормы, «уменьшенный» желудок постепенно растягивается (по различным данным в течение 5-7 лет).

Желудочное шунтирование – один из наиболее сложных и дорогих видов бариатрических операций, при котором «отключается» часть желудка и тонкой кишки. Путем пересечения желудка в верхней его части создают, так называемый, «малый желудок», после чего пересекают тощую кишку недалеко от желудка и подшивают ее к желудочному мешочку. Таким образом, еда напрямую поступает в «малый желудок», а после – в тонкую кишку (без попадания в основной желудок). Результатом оперативного вмешательства становится уменьшение просвета желудка (в результате чего снижается количество съедаемой пищи) и всасываемости питательных веществ.

Билиопанкреатическое шунтирование – в процессе данной операции проводится резекция желудка и реконструкция тонкой кишки с целью снижения поступления количества пищи и всасываемости жиров и сложных углеводов.

Согласно Междисциплинарных Европейских рекомендации по метаболической и бариатрической хирургии к данным операциям существую ряд противопоказаний:

  1. Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  2. Беременность;
  3. Не устранённые oнкoлoгические заболевания;
  4. Психические расстройства: тяжелые депрессии, психозы, злоупотрeбление алкоголем, наркотическими веществами, некоторые виды расстройств личности (психопатий) и пищевого поведения (если они не связаны с ожирением, по мнению психиатра) ;
  5. Заболевания, угрожающие жизни в ближайшее время, а также необратимые изменения со стороны жизненно важных органов (печеночная, почечная недостаточность и др.) ;
  6. Специфические противопоказания при диабете.

Кроме того, каждый вид операции имеет свой расширенный список показаний и противопоказаний, который зависит от состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, особенностей пищевого поведения и др.

Как и любые другие хирургические вмешательства, бариатрические операции сопряжены с риском развития осложнений и побочных эффектов. Чем больше пациентов проходит эти процедуры, тем с большим числом осложнений у таких больных сталкиваются гастроэнтерологи. Среди наиболее часто упоминаемых послеоперационных осложнений – тошнота, рвота, боли в животе, диарея, гастрит, эрозии и язвы желудка, желчекаменная болезнь, формирование грыжи и др.

Основными побочными эффектами бариатрических хирургических процедур являются: анемия, которая связана с дефицитом железа, фолиевой кислоты и витаминов В12 и С. Дефицит витамина Д и кальция приводят к снижению минеральной плотности костей и остеопорозу. Дефицит витамина В12, тиамина или меди вызывает различные нарушения в работе центральной нервной системы. Бариатрические операции нередко вызывают истощение запасов витамина К и А, цинка и селена, которые сопровождается рядом нарушений, таких как: сенсорно-моторные расстройства, ночная слепота, сыпи, отеки и белковая недостаточность.

В связи с этим пациентам, перенесшим данные операции, требуется пожизненный прием препаратов, восполняющих дефицит необходимых веществ и медицинское постоянное наблюдение.

«Самой главной трудностью для бариатрических пациентов является требование тотально изменить пищевое поведение, причем безо всякой подготовки: после операции есть можно только маленькими порциями, очень медленно, тщательно пережевывая пищу, многие виды пищи оказываются под запретом (мороженое, шоколад), другие (хлеб, твердая пища), даже будучи тщательно пережеванными, вызывают дискомфорт в желудке.

Не могут изменить пищевые привычки, по различным статистическим данным, от четверти до трети всех пациентов, перенесших операцию. У них вес или вообще не снижается, или возвращается». – Светлана Бронникова, региональный директор лечебных программ в Центре лечения ожирения CO-EUR (Нидерланды, Фюхт).

При успешно проведенной операции и выполнение всех врачебных рекомендаций вес начинает снижаться за счет значительного сокращения объема съедаемой пищи и уменьшения площади всасывания питательных веществ.

Эффект от такого вмешательства наступает, конечно же, не моментально. Для значительной потери веса потребуется еще год-полтора после операции, когда должна быть достигнута основная потеря веса и стабилизирован результат. Но чтобы происходило снижения веса и дальнейшее его удержание, человек должен кардинально изменить образ питание и строго выполнять все рекомендации врачей.

Одним из самых серьёзных осложнений после хирургического лечения ожирения является набор веса. По различным данным, около 20% пациентов не теряют 50% избыточного веса в течение 1 года после операции. Кроме того, 30% пациентов набирают вес обратно за 2 года после операции, и более 60% в течение 4 лет.

Таким образом, несмотря на серьезные вмешательства в организм и высокую стоимость, сама по себе операция «по уменьшению желудка» не гарантирует легкого и безопасного похудения. После любой из бариатрических операций необходимо полностью изменить свой образ жизни, рацион и режим питания. Также нужно быть готовым к тому, что после операции придется пожизненно ограничивать питание, принимать микроэлементы, витамины, проходить обследования и т. д.

Поэтому, если специалисты не пришли к заключению, что оперативное вмешательство является необходимым для сохранения здоровья и жизни, следует обратиться к основе лечения ожирения – диетотерапии, пройти главный и обязательный этап – изменение образа жизни и питания.

Ведь, если, даже пройдя сложный и дорогостоящий путь хирургического вмешательства, послеоперационной реабилитации, постоянного выполнения врачебных рекомендации и ограничений, нужно будет пожизненно соблюдать диету, не проще ли начать не с операции, а с изменений образа жизни и питания?

Худеем вместе

Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?

Диеты, спортивные упражнения, режим дня и питания — этот путь к стройной фигуре многим кажется излишне сложным. Удастся ли быстро похудеть благодаря операции?

Хирургия — мера крайняя, уверены врачи. «Под нож» имеет смысл ложиться только в случае выраженного ожирения, когда остальные способы уже исчерпаны. Какие виды операций для похудения существуют и что лучше всего подходит тем или иным пациентам, рассказал бариатрический хирург, зав.отделением эндокринной и метаболической хирургии МКНЦ, к.м.н. Сергeй Мосин.

Развенчиваем мифы

Традиционно многие считают, что липосакция — это метод, предназначенный для снижения лишнего веса. Однако такой вид операции — это исправление следствия, а не причины. И он совсем неэффективен в качестве средства лечения. Для людей, страдающих от ожирения, предусмотрены другие виды вмешательств, которые называются бариатрической хирургией. Она направлена на уменьшение объемов желудка и снижение количества всасывания из него. Все это приводит к снижению веса, коррекции аппетита у человека и стабилизации полученных результатов в ходе комплексного лечения.Учтите, что сразу на операцию пациента с ожирением никто не отправляет —это лечение обязательно должно иметь строгие показания. Для начала обычно используются диета, изменение режима дня и физической активности. Иногда применяется психокоррекция. И только если это все не помогло, стоит прибегать к хирургии. Обычно она используется для тех пациентов, у которых индекс массы тела больше 35. Рассчитать свои показатели можно по формуле: масса тела (кг) разделить на рост² (м).

Многих пугает факт операции и уменьшения объемов желудка. Кажется, что через 10-20 лет это приведет к критичным изменениям здоровья. На самом деле, человек, который перенес такое вмешательство, через этот период чувствует себя более здоровым и имеет высокое качество жизни. Кроме того, за счет такого лечения у него увеличивается продолжительность жизни на 10 лет.У 95% пациентов традиционное лечение ожирения (диеты и прочее) не приводит к желаемым и устойчивым результатам. После окончания диеты или приема специальных препаратов вес неумолимо возвращается снова и становится причиной развития серьезных заболеваний — сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем, трудностей со сном, гипоксии, разрушения суставов и т.д. Вылечить же их «тяжелому» пациенту сложно, а в некоторых случаях и невозможно, пока он не приведет свой вес в порядок. Хирургические методы в такой ситуации подходят лучше всего.

Как оперировать будем?

В число наиболее распространённых операций, позволяющих человеку похудеть, входят: желудочный баллон, установка «кольца» на вход в желудок, продольная резекция желудка (гастропластика), гастрошунтирование.

Желудочный баллон — это временная мера, т.е. он устанавливается на определенный период (не более 6 месяцев), после которого должен быть убран. Это помогает немного сбросить лишний вес при ожирении II степени и ниже. Баллон — временная мера, позволяющая хоть немного похудеть в процессе подготовки к более эффективной операции.

Бандажирование желудка — так называется процедypa установки ограничивающего кольца на вход в желудок. Является достаточно эффективной и безопасной операцией. Но в последнее время медики стали от нее постепенно отказываться, т.к. хоть она и демонстрирует неплохие результаты, спустя несколько лет у большинства пациентов развиваются осложнения, связанные с самим бандажом. В результате приходится повторно оперировать и все переделывать.

Одной из самых популярных сегодня стала продольная резекция желудка, которая во всём мире выполняется уже более 10 лет. Удаляется большая часть этого органа, за счет чего уменьшается его объем, а также — зона, где выpaбатывается гормон голода — лептин. После такой операции человек не только не может съесть столько пищи, как раньше, но и гораздо быстрее получает чувство насыщения. Эффект сохраняется надолго, хотя если человек начнет снова есть сверх меры, то через 5-7 лет желудок растянется. При этом прежних размеров он все равно не достигнет. Плюсом резекции является тот факт, что она пpaктически не дает осложнений.Гастрошунтирование — довольно сложный вид операций, при этом очень эффективный. Такой вид вмешательства идеален в лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Например, после гастрошунтирования симптомы диабета проходят у 9 из 10 пациентов, и этот эффект можно отметить уже в первые дни после операции, когда человек ещё только начинает худеть. При этом у нее есть ряд ограничений, о которых пациент обязательно должен быть проинформирован.

Трудности выбора

Выбор того или иного вида операции зависит от множества нюансов и осуществляется только совместно с бариатрическим хирургом. Для этого учитываются особенности пищевого поведения человека, его образ жизни, сопутствующие заболевания, а также возможные риски вмешательства. Кроме того, нужно понимать, на сколько килограммов человек хочет похудеть. Окончательный эффект от такого вмешательства достигается через год-полтора после операции, когда вес после снижения окончательно стабилизируется. Однако первые явные улучшения, например, нормализацию уровня сахара в крови, можно отметить уже через месяц или два.

Послеоперационный реабилитационный период довольно короткий — около 3 дней. Однако далее человеку нужно заняться с собой — принимать прописанные витамины и микроэлементы, соблюдать рекомендации по приему пищи и ее качеству.

Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?

Хирургия — мера крайняя, уверены врачи. «Под нож» имеет смысл ложиться только в случае выраженного ожирения, когда остальные способы уже исчерпаны. Какие виды операций для похудения существуют и что лучше всего подходит тем или иным пациентам, АиФ.ru рассказал бариатрический хирург, зав.отделением эндокринной и метаболической хирургии МКНЦ, к.м.н. Сергeй Мосин.

Развенчиваем мифы

Традиционно многие считают, что липосакция — это метод, предназначенный для снижения лишнего веса. Однако такой вид операции — это исправление следствия, а не причины. И он совсем неэффективен в качестве средства лечения. Для людей, страдающих от ожирения, предусмотрены другие виды вмешательств, которые называются бариатрической хирургией. Она направлена на уменьшение объемов желудка и снижение количества всасывания из него. Все это приводит к снижению веса, коррекции аппетита у человека и стабилизации полученных результатов в ходе комплексного лечения.

Учтите, что сразу на операцию пациента с ожирением никто не отправляет —это лечение обязательно должно иметь строгие показания. Для начала обычно используются диета, изменение режима дня и физической активности. Иногда применяется психокоррекция. И только если это все не помогло, стоит прибегать к хирургии. Обычно она используется для тех пациентов, у которых индекс массы тела больше 35. Рассчитать свои показатели можно по формуле: масса тела (кг) разделить на рост² (м).

У 95% пациентов традиционное лечение ожирения (диеты и прочее) не приводит к желаемым и устойчивым результатам. После окончания диеты или приема специальных препаратов вес неумолимо возвращается снова и становится причиной развития серьезных заболеваний — сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем, трудностей со сном, гипоксии, разрушения суставов и т.д. Вылечить же их «тяжелому» пациенту сложно, а в некоторых случаях и невозможно, пока он не приведет свой вес в порядок. Хирургические методы в такой ситуации подходят лучше всего.

Как оперировать будем?

В число наиболее распространённых операций, позволяющих человеку похудеть, входят: желудочный баллон, установка «кольца» на вход в желудок, продольная резекция желудка (гастропластика), гастрошунтирование.

Желудочный баллон — это временная мера, т.е. он устанавливается на определенный период (не более 6 месяцев), после которого должен быть убран. Это помогает немного сбросить лишний вес при ожирении II степени и ниже. Баллон — временная мера, позволяющая хоть немного похудеть в процессе подготовки к более эффективной операции.

Бандажирование желудка — так называется процедypa установки ограничивающего кольца на вход в желудок. Является достаточно эффективной и безопасной операцией. Но в последнее время медики стали от нее постепенно отказываться, т.к. хоть она и демонстрирует неплохие результаты, спустя несколько лет у большинства пациентов развиваются осложнения, связанные с самим бандажом. В результате приходится повторно оперировать и все переделывать.

Гастрошунтирование — довольно сложный вид операций, при этом очень эффективный. Такой вид вмешательства идеален в лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Например, после гастрошунтирования симптомы диабета проходят у 9 из 10 пациентов, и этот эффект можно отметить уже в первые дни после операции, когда человек ещё только начинает худеть. При этом у нее есть ряд ограничений, о которых пациент обязательно должен быть проинформирован.

Трудности выбора

Выбор того или иного вида операции зависит от множества нюансов и осуществляется только совместно с бариатрическим хирургом. Для этого учитываются особенности пищевого поведения человека, его образ жизни, сопутствующие заболевания, а также возможные риски вмешательства. Кроме того, нужно понимать, на сколько килограммов человек хочет похудеть. Окончательный эффект от такого вмешательства достигается через год-полтора после операции, когда вес после снижения окончательно стабилизируется. Однако первые явные улучшения, например, нормализацию уровня сахара в крови, можно отметить уже через месяц или два.

Послеоперационный реабилитационный период довольно короткий — около 3 дней. Однако далее человеку нужно заняться с собой — принимать прописанные витамины и микроэлементы, соблюдать рекомендации по приему пищи и ее качеству.

Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?

Скальпель вместо диеты. Можно ли похудеть с помощью операции?

Диеты, спортивные упражнения, режим дня и питания — этот путь к стройной фигуре многим кажется излишне сложным. Удастся ли быстро похудеть благодаря операции?

Хирургия — мера крайняя, уверены врачи. «Под нож» имеет смысл ложиться только в случае выраженного ожирения, когда остальные способы уже исчерпаны. Какие виды операций для похудения существуют и что лучше всего подходит тем или иным пациентам
Развенчиваем мифы
Традиционно многие считают, что липосакция — это метод, предназначенный для снижения лишнего веса. Однако такой вид операции — это исправление следствия, а не причины. И он совсем неэффективен в качестве средства лечения. Для людей, страдающих от ожирения, предусмотрены другие виды вмешательств, которые называются бариатрической хирургией. Она направлена на уменьшение объемов желудка и снижение количества всасывания из него. Все это приводит к снижению веса, коррекции аппетита у человека и стабилизации полученных результатов в ходе комплексного лечения.
Учтите, что сразу на операцию пациента с ожирением никто не отправляет —это лечение обязательно должно иметь строгие показания. Для начала обычно используются диета, изменение режима дня и физической активности. Иногда применяется психокоррекция. И только если это все не помогло, стоит прибегать к хирургии. Обычно она используется для тех пациентов, у которых индекс массы тела больше 35. Рассчитать свои показатели можно по формуле: масса тела (кг) разделить на рост² (м).
Многих пугает факт операции и уменьшения объемов желудка. Кажется, что через 10-20 лет это приведет к критичным изменениям здоровья. На самом деле, человек, который перенес такое вмешательство, через этот период чувствует себя более здоровым и имеет высокое качество жизни. Кроме того, за счет такого лечения у него увеличивается продолжительность жизни на 10 лет.У 95% пациентов традиционное лечение ожирения (диеты и прочее) не приводит к желаемым и устойчивым результатам. После окончания диеты или приема специальных препаратов вес неумолимо возвращается снова и становится причиной развития серьезных заболеваний — сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем, трудностей со сном, гипоксии, разрушения суставов и т.д. Вылечить же их «тяжелому» пациенту сложно, а в некоторых случаях и невозможно, пока он не приведет свой вес в порядок. Хирургические методы в такой ситуации подходят лучше всего.
Как оперировать будем?
В число наиболее распространённых операций, позволяющих человеку похудеть, входят: желудочный баллон, установка «кольца» на вход в желудок, продольная резекция желудка (гастропластика), гастрошунтирование.
Желудочный баллон — это временная мера, т.е. он устанавливается на определенный период (не более 6 месяцев), после которого должен быть убран. Это помогает немного сбросить лишний вес при ожирении II степени и ниже. Баллон — временная мера, позволяющая хоть немного похудеть в процессе подготовки к более эффективной операции.
Бандажирование желудка — так называется процедypa установки ограничивающего кольца на вход в желудок. Является достаточно эффективной и безопасной операцией. Но в последнее время медики стали от нее постепенно отказываться, т.к. хоть она и демонстрирует неплохие результаты, спустя несколько лет у большинства пациентов развиваются осложнения, связанные с самим бандажом. В результате приходится повторно оперировать и все переделывать.Одной из самых популярных сегодня стала продольная резекция желудка, которая во всём мире выполняется уже более 10 лет. Удаляется большая часть этого органа, за счет чего уменьшается его объем, а также — зона, где выpaбатывается гормон голода — лептин. После такой операции человек не только не может съесть столько пищи, как раньше, но и гораздо быстрее получает чувство насыщения. Эффект сохраняется надолго, хотя если человек начнет снова есть сверх меры, то через 5-7 лет желудок растянется. При этом прежних размеров он все равно не достигнет. Плюсом резекции является тот факт, что она пpaктически не дает осложнений.Гастрошунтирование — довольно сложный вид операций, при этом очень эффективный. Такой вид вмешательства идеален в лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Например, после гастрошунтирования симптомы диабета проходят у 9 из 10 пациентов, и этот эффект можно отметить уже в первые дни после операции, когда человек ещё только начинает худеть. При этом у нее есть ряд ограничений, о которых пациент обязательно должен быть проинформирован.
Трудности выбора
Выбор того или иного вида операции зависит от множества нюансов и осуществляется только совместно с бариатрическим хирургом. Для этого учитываются особенности пищевого поведения человека, его образ жизни, сопутствующие заболевания, а также возможные риски вмешательства. Кроме того, нужно понимать, на сколько килограммов человек хочет похудеть. Окончательный эффект от такого вмешательства достигается через год-полтора после операции, когда вес после снижения окончательно стабилизируется. Однако первые явные улучшения, например, нормализацию уровня сахара в крови, можно отметить уже через месяц или два.
Послеоперационный реабилитационный период довольно короткий — около 3 дней. Однако далее человеку нужно заняться с собой — принимать прописанные витамины и микроэлементы, соблюдать рекомендации по приему пищи и ее качеству.************************************************************************************************Степени ожиренияI степеньИндекс массы тела
ИМТ 27,5-30,9
Слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности************************************************************************************************ИМТ 30-35,9
II степень
Сахарный диабет, проблемы с сердцем и сосудами, депрессии и стрессы************************************************************************************************ИМТ 35 – 40,9
III степень
ИМТ выше 40

IV степень
Резкое ухудшение качества жизни, одышка, проблемы с сердечно-сосудистой системой, аритмия, сердечная недостаточность, сонливость, ночное апноэ, панкреатит, проблемы с суставами, пищеварительной системой, невозможность нормально двигаться, нарушение репродуктивной сферы, проблемы с дыханием************************************************************************************************


Блюда для похудения на каждый день — 20+ рецептов, чтобы держать тело в тонусе

Блюда для похудения на каждый день — 20+ рецептов, чтобы держать тело в тонусе Блюда для похудения на каждый день — 20+ рецептов, чтобы держать тело в тонусе Рецепты для похудения, диетические блюда, диета 19 606 записей Предложить...

20 11 2024 16:31:42

Сколько литров крови в человеческом организме

Сколько литров крови в человеческом организме Сколько литров крови в человеческом организме Сколько крови в человеке? Даже при небольшом порезе кровь порой идет так, что становится по-настоящему...

19 11 2024 21:33:57

Причины проблем со зрением при ВСД

Причины проблем со зрением при ВСД Причины проблем со зрением при ВСД Нарушение зрения при ВСД Вегето-сосудистая дистония – состояние, вызванное дисбалансом в работе различных отделов...

18 11 2024 12:42:49

В каком виде использовать мирамистин при ларингите: полоскания или ингаляции?

В каком виде использовать мирамистин при ларингите: полоскания или ингаляции? Мирамистин при ларингите Серьезную болезнь ларингит часто оставляют без...

17 11 2024 8:50:54

Моксарел - скорая помощь при артериальной гипертензии

Моксарел - скорая помощь при артериальной гипертензии Моксарел - скорая помощь при артериальной гипертензии Неотложная помощь при гипертоническом кризе Неотложную помощь при гипертоническом кризе оказывают,...

16 11 2024 15:48:35

Гипертермия после вакцины от гриппа

Гипертермия после вакцины от гриппа После прививки от гриппа поднялась высокая температура у ребенка В современном мире вакцинация детей стала...

15 11 2024 13:16:27

Каштаны для лечения суставов

Каштаны для лечения суставов Каштаны для лечения суставов Настойка каштана на водке: применение и рецепт Конский каштан можно увидеть в любом парке или аллее, но используется он не...

14 11 2024 1:20:23

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых — инструкция по применению

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых — инструкция по применению Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых — инструкция по применению Пульмикорт ® (Pulmicort ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая...

13 11 2024 23:34:53

6 эффективных способов удаления базалиомы

6 эффективных способов удаления базалиомы 6 эффективных способов удаления базалиомы 5 минут на чтение Базалиома является злокачественным наростом на коже,...

12 11 2024 4:47:32

Может ли Достинекс ускорить овуляцию?

Может ли Достинекс ускорить овуляцию? Может ли Достинекс ускорить овуляцию? Может ли Достинекс ускорить овуляцию? Достинекс угнетает действие пролактина, который отвечает за выработку молока,...

11 11 2024 17:25:18

Что нельзя и можно есть при поносе взрослым и детям

Что нельзя и можно есть при поносе взрослым и детям Основы питания при поносе: что можно и что нельзя есть? Понос, та же диарея, считается таковым, если...

10 11 2024 18:36:35

Гастроэнтеролгический центр Уфимцева

Гастроэнтеролгический центр Уфимцева Гастроэнтеролгический центр Уфимцева Медицинский центр в Челябинске Современному человеку — учитывая нынешний темп жизни — достаточно трудно уследить за...

09 11 2024 12:50:30

Банеоцин мазь: подробная инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги и отзывы

Банеоцин мазь: подробная инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги и отзывы Банеоцин мазь: подробная инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги и отзывы Банеоцин (мазь, порошок): инструкция по применению, цена, от чего...

08 11 2024 22:44:59

Психология болезней: Миндалин воспаление(ангина, тонзилит)

Психология болезней: Миндалин воспаление(ангина, тонзилит) Психология болезней: Миндалин воспаление(ангина, тонзилит) Будьте здоровы! Ангина: метафизические причины воспаления миндалин У вас ангина? Рассмотрим...

07 11 2024 14:37:51

Инфильтрационная анестезия: суть, показания, области применения, проведение

Инфильтрационная анестезия: суть, показания, области применения, проведение Инфильтрационная анестезия: суть, показания, области применения, проведение Что такое инфильтрационная анестезия? Для купирования боли при проведении...

06 11 2024 5:39:32

Эффективные лекарства для детей от аллергии

Эффективные лекарства для детей от аллергии Эффективные лекарства для детей от аллергии 4 эффективных лекарства от аллергии для детей Аллергия у ребенка (да вобщем-то и у взрослого человека тоже)...

05 11 2024 17:56:53

Массаж и гимнастика для ребенка в 6 месяцев и после: упражнения для укрепления мышц спины и конечностей, видео

Массаж и гимнастика для ребенка в 6 месяцев и после: упражнения для укрепления мышц спины и конечностей, видео Массаж и гимнастика для ребенка с 6 до 9...

04 11 2024 4:36:16

Финики при беременности

Финики при беременности Финики при беременности Можно ли есть финики при беременности? Финики — это древний продукт с богатой историей. Его ценили в странах Ближнего Востока и...

03 11 2024 13:31:26

Лечение гемангиом различной локализации у взрослых

Лечение гемангиом различной локализации у взрослых Лечение гемангиом различной локализации у взрослых Симптомы гемангиомы у взрослых: виды и лечение Гемангиома у взрослых – что это такое? Образование не...

02 11 2024 9:17:37

Инструкция по применению Гельмостопа от паразитов для взрослых и детей

Инструкция по применению Гельмостопа от паразитов для взрослых и детей Инструкция по применению Гельмостопа от паразитов для взрослых и детей Антипаразитарная программа «ГЕЛЬМОСТОП» Подробнее о «Гельмостоп»: Есть в наличии в...

01 11 2024 22:44:35

Чем бороться с паразитами у человека?

Чем бороться с паразитами у человека? Чем бороться с паразитами у человека? Всем известно, что черви, грибы и микробы в организме каждого живого существа...

31 10 2024 19:51:10

Причины, симптомы и лечение отравления мышьяком

Причины, симптомы и лечение отравления мышьяком Отравление мышьяком Мышьяк и его химические соединения широко применяются в различных отраслях...

30 10 2024 20:28:23

Внутриутробные инфекции

Внутриутробные инфекции Внутриутробные инфекции Внутриутробные инфекции Внутриутробные инфекции — инфекционно-воспалительные заболевания плода и детей раннего возраста, которые...

29 10 2024 0:57:44

1300 калорий в день меню

1300 калорий в день меню 1300 калорий в день меню Меню на 1300 ккал в день с рецептами и подсчетом калорий: продукты на неделю Проблема большинства диет состоит в том, что режим...

28 10 2024 0:29:10

Уколы Цефазолин инструкция по применению

Уколы Цефазолин инструкция по применению Уколы Цефазолин инструкция по применению Цефазолин (Cefazolin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...

27 10 2024 3:56:47

Вирусная пневмония у детей: симптомы, лечение, причины, признаки

Вирусная пневмония у детей: симптомы, лечение, причины, признаки Вирусная пневмония у детей: симптомы, лечение, причины, признаки Все о вирусной пневмонии у детей: симптомы, лечение и первые признаки. Чем она отличается...

26 10 2024 18:59:59

Симптоматика андропаузы у мужчин

Симптоматика андропаузы у мужчин Андропауза (климакс у мужчин): причины, симптомы и лечение Каждый мужчина, достигший преклонного возраста, сталкивается с...

25 10 2024 15:34:29

Как облегчить роды

Как облегчить роды Как облегчить роды Что нужно знать для облегчения процесса родов Чтобы облегчить роды, подготовка к ним должна начинаться заранее. Это и правильное...

24 10 2024 19:25:38

Что такое антитела к трепонема паллидум

Что такое антитела к трепонема паллидум Что такое антитела к трепонема паллидум Антитела к бледной трепонеме – что это Для поддержания постоянства внутренней среды организма человека (гомеостаз)...

23 10 2024 21:15:50

Клиника IMMA на Юго-западной

Клиника IMMA на Юго-западной Имма отзывы Ваши отзывы не останутся незамеченными! Официальный представитель этой организации отвечает на отзывы на этом...

22 10 2024 6:39:16

Вакцина Гардасил – современная профилактика paка

Вакцина Гардасил – современная профилактика paка Вакцина Гардасил – современная профилактика paка Вакцина Гардасил – современная профилактика paка ВПЧ (вирус папилломы человека) – вирусная инфекция,...

21 10 2024 19:12:25

По каким причинам может кружиться голова

По каким причинам может кружиться голова По каким причинам может кружиться голова 6 признаков того, что головокружение опасно для жизни Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую....

20 10 2024 9:12:32

Виды пансинусита – острый, хронический, полипозный, гнойный, их симптомы и лечение

Виды пансинусита – острый, хронический, полипозный, гнойный, их симптомы и лечение Формы полипозного риносинусита, его симптомы и лечение Прогрессирующие...

19 10 2024 15:34:20

Какой вред приносит компьютер? Шесть основных направлений

Какой вред приносит компьютер? Шесть основных направлений Какой вред приносит компьютер? Шесть основных направлений Какой вред приносит компьютер? Шесть основных направлений Всё больше людей проводит много...

18 10 2024 14:49:17

Кортексин от давления

Кортексин от давления Кортексин от давления Кортексин от давления Препарат «Кортексин» представляет собой ноотропный медикамент, который используется для терапии различных...

17 10 2024 14:29:44

Техника введения подкожной инъекции: алгоритм выполнения

Техника введения подкожной инъекции: алгоритм выполнения Подкожная инъекция, техника, места вкола Техника выполнения подкожной инъекции: Цель: лечебная,...

16 10 2024 13:49:21

Какая температура тела опасна, а какую сбивать не нужно?

Какая температура тела опасна, а какую сбивать не нужно? Какая температура тела опасна, а какую сбивать не нужно? Какая температура тела опасна, а какую сбивать не нужно? Если организм столкнулся с...

15 10 2024 8:54:37

Лямблии у детей: симптомы, лечение 16852 0

Лямблии у детей: симптомы, лечение 16852 0 Лямблии у детей: симптомы, лечение 16852 0 Симптомы лямблии у детей: профилактика и лечение Зачастую мы можем услышать от своих знакомых и родственников,...

14 10 2024 5:38:46

Красный мухомор — употрeбление, эффект, применение в медицине

Красный мухомор — употрeбление, эффект, применение в медицине Красный мухомор — употрeбление, эффект, применение в медицине Как и что лечит мухомор Этот гриб с ярко-красной шляпкой, усыпанной белыми крапинками, с...

13 10 2024 17:52:29

Скарлатина у взрослых: симптомы, признаки, лечение скарлатины у взрослых

Скарлатина у взрослых: симптомы, признаки, лечение скарлатины у взрослых Скарлатина у взрослых: симптомы, признаки, лечение скарлатины у взрослых Скарлатина у взрослых: симптомы, лечение, как передается Скарлатина у взрослых —...

12 10 2024 8:22:50

Опасен ли прием дюфалак мамой при грудном вскармливании

Опасен ли прием дюфалак мамой при грудном вскармливании Опасен ли прием дюфалак мамой при грудном вскармливании Несвоевременная эвакуация содержимого...

11 10 2024 13:46:13

Чем опасна спираль для женского здоровья?

Чем опасна спираль для женского здоровья? Чем опасна спираль для женского здоровья? Чем опасна спираль для женского здоровья? Если Вы решили установить спираль, то прежде – проконсультируйтесь у...

10 10 2024 23:43:41

Можно ли ставить банки медицинские стеклянные: польза и вред при беременности

Можно ли ставить банки медицинские стеклянные: польза и вред при беременности Можно ли ставить банки медицинские стеклянные: польза и вред при беременности Можно ли ставить банки медицинские стеклянные: польза и вред при...

09 10 2024 20:29:40

Состав капельницы для вывода из запоя

Состав капельницы для вывода из запоя Состав капельницы для вывода из запоя Капельница от запоя Капельница от запоя выполняется для устранения тяжелейшей алкогольной интоксикации, которая...

08 10 2024 0:31:17

Лечение ожогов народными средствами

Лечение ожогов народными средствами Лечение ожогов народными средствами Народные средства для лечения ожогов в домашних условиях Если вдруг вы получили ожог каким-либо способом – от...

07 10 2024 7:30:13

Какие антибиотики при бронхите у взрослых лучше и эффективнее?

Какие антибиотики при бронхите у взрослых лучше и эффективнее? Какие антибиотики при бронхите у взрослых лучше и эффективнее? Лучшие антибиотики при бронхите Необходимость применения антибиотиков при бронхите часто...

06 10 2024 15:58:13

Асафетида

Асафетида Асафетида Асафетида — индийская специя в кулинарии и аюреведе Что такое Асафетида и какие ее свойства? Про эту разновидность пряности, мало кто слышал,...

05 10 2024 8:28:13

Как сделать быстрый и незаметный макияж в школу?

Как сделать быстрый и незаметный макияж в школу? Как сделать быстрый и незаметный макияж в школу? Макияж в школу Девочки хотят быть красивыми в любом возрасте. В подростковом возрасте нравиться себе и...

04 10 2024 10:32:10

Опухоль головного мозга у детей: симптомы и лечение

Опухоль головного мозга у детей: симптомы и лечение Опухоль головного мозга у детей: симптомы и лечение Опухоль мозга у ребенка Опухоли мозга – группа заболеваний, хаpaктеризующиеся опухолевым поражением...

03 10 2024 7:13:22

Обзор гормональных препаратов для мужчин, их хаpaктеристика и правила применения

Обзор гормональных препаратов для мужчин, их хаpaктеристика и правила применения Обзор гормональных препаратов для мужчин, их хаpaктеристика и правила применения Гормональные препараты для мужчин Рано или поздно, каким бы здоровым...

02 10 2024 8:59:17

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::