Сафенэктомия — эффективная операция при запущенном варикозе

Сафенэктомия

Одним из самых серьезных патологических процессов является варикозное расширение вен. С каждым днем оно встречается все чаще и чаще. По статистике к появлению данного патологического процесса чаще склонны женщины.

Многие пытаются вылечить заболевание с помощью народной медицины в домашних условиях, но, к сожалению, это оказывается абсолютно бесполезным мероприятиям. Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, то лечение придется проводить уже с помощью оперативного вмешательства. Также стоит отметить, что запущенный патологический процесс может вызвать целый ряд серьезных осложнений.

Сафенэктомия является одними из видов хирургического вмешательства при лечении варикозного расширения вен. Данную процедуру назначают только в том случае, когда патологический процесс имеет запущенную стадию.

Главная цель сафенэктомии – избавить пациента от патогенетического механизма, который провоцирует процесс расширения кровеносных сосудов.

В момент проведения оперативного вмешательства врачи удаляют центральные стволы видоизмененных вен, которые находятся под кожей, а также процесс легирования перфорантной вены.

Суть сафенэктомии

Раньше врачи лечили варикозное расширение вен с помощью обширного разреза на кожных покровах вдоль кровеносных сосудов, то есть вен. Такая операция считалась достаточно эффективной, но после нее оставались большие шрамы, которые имели не эстетический вид.

Чтобы избавить пациента от таких неудобств, специалисты придумали другой способ удаления патологического процесса – сафенэктомию. Данная процедypa относится к малоинвазивным методикам лечения. Как правило, подобный метод назначается пациентам с тяжелым течением заболевания. Если ситуация достаточно запущенная, то и лечение будет проходить гораздо серьезнее.

Пациентам с тяжелым видом патологического процесса врачи делают дополнительные проколы и разрезы. Таким образом врачам удается полностью удалить вену, которая поражена варикозным процессом.

Чтобы определить точную локализацию патологического процесса необходимо разрезать и проколоть вену. Для этого врачи применяют дуплексный сканер. Это проводится предварительно перед операцией.

Плюсы и минусы сафенэктомии

По сравнению с другими процедypaми удаления варикозного расширения вен, данная операция является абсолютно безболезненной, быстрой и эффективной. К минусам можно отнести:

• долгое заживление шрамов;
• длительное восстановление после операции;
• возможное образование рубцов на кожных покровах.

Также в медицинской пpaктике были зафиксированы случаи образования тромбов в прооперированных венах. Одним из минусов является немалое количество противопоказаний к проведению процедуры. В таких случаях лучше воздержаться от операции и попробовать решить проблему с помощью лекарственных препаратов.

Как проходит операция?

Первым делом специалисты делают горизонтальный разрез в области паховых складок. Размер разреза не должен превышать трех сантиметров. Таким образом врачам удается раскрыть участок основной вены, которая находится в паховой зоне.

После этого врачам нужно осторожно отделить прилегающие ткани к приустьевым протокам. Затем врач их пересекает и перевязывает.

Проводя подобные действия, хирург должен быть особенно аккуратным, так как любая его ошибка может очень сильно осложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям. Если случится так, что врач не заметит и не удалит хотя бы один проток, то заболевание не будет вылеченным до конца. В результате чего возникает серьезная необходимость перевязывать большую подкожную вену и отсекать ее в месте соединения с глубокой веной.

После этого доктор должен сделать надрез размером в семь-восемь миллиметров в области внутренней лодыжки Таким образом получится раскрыть участок больших подкожных кровеносных сосудов. Концы данного сосуда необходимо аккуратно и осторожно пересечь и перевязать. После этого врач вводит конец зонда через разрез, сделанный в области паховой складки. Именно в этом месте нужно укрепить оливу, которая имеет острые режущие края.

Затем специалист вырезает варикозные вены, которые находятся достаточно близко с прилегающими тканями. Это делается с помощью зонда, при натягивании его в направлении от эпицентра.

Чтобы убрать протоки расширенных вен, врачи используют особенные инструменты. Это осуществляется небольшим количеством проколов. В конце процедуры их закрывают специальными лентами.

Послеоперационный период

Вопрос о том, сколько будет восстанавливаться пациент, зависит от того, как была проведена процедypa по удалению варикозного расширения вен. Также на период восстановления влияет количество осложнений, которые непредвиденно возникли в результате оперативного вмешательства. От этих моментов зависит то, сколько пациент будет находиться в постельном режиме.

В первый день после операции пациенту назначается специальная восстановительная гимнастика. В такой способ можно предупредить образование тромбов. Чтобы восстановить двигательные функции, пациенту необходимо наложить специальный компрессионный трикотаж. Его подбирают еще до того, как проведут оперативное вмешательство. От правильного выбора напрямую зависит результат восстановительного периода.

Для того, чтобы сделать вывод об успешности проведенной операции, пациенту через два месяца назначают ультразвуковое исследование. С помощью него можно посмотреть, как восстанавливается процесс венозного кровотока оперируемой конечности.

Если прочесть отзывы пациентов, проходивших подобное лечение, то мы увидим их разные варианты заключений. Исход терапии напрямую зависит от того, кто проводил операцию, какая методика была выбрана, сколько длился восстановительный период.

Помните, что варикозное расширение вен – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Сафенэктомия — эффективная операция при запущенном варикозе

Варикозное расширение вен нижних конечностей – распространённое заболевание, особенно у лиц женского пола.

Некрасивые взбухающие и просвечивающиеся расширенные вены придают ногам уставший и болезненный вид. Данная картина усугубляется отеком нижних конечностей, а также индypaцией ( появление пигментных пятен) на стопах и голенях. В запущенных случаях варикозное расширение вен может осложнится появлением трофических венозных язв.

Применение высокотехнологичных подходов, позволяет специалистам нашего Центра проводить операции на венах нижних конечностей на высшем уровне, достигая хорошего эстетического эффекта.

Центр пластической хирургии и косметологии «River» предлагает следующие виды оперативного лечения заболевания вен:

Минифлебэктомия (удаление вен через небольшие проколы, позволяет добиться хорошего эстетического результата) ;

Комбинированная флебэктомия (сафенэктомия + минифлебэктомия) ;

Сафенэктомия, или PIN-стриппинг (удаление большой или малой подкожной вены методом ретроградной инвaгинации, эффективная операция при запущенном варикозе).

Преимущества

• Квалифицированные специалисты;
• Современное оборудование;
• Индивидуальный подход.

• варикозное расширение вен;
• частые боли, постоянные отеки и ощущения усталости в нижних конечностях;
• выступающие и визуально видимые подкожные вены ног;
• тромбофлебит в стадии ремиссии;
• трофические язвы или риск их возникновения.

О противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

Цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой. Пожалуйста уточните информацию по телефону: +7 (3852) 99-22-22. Окончательная стоимость услуги определяется на консультации специалиста.

Сафенэктомия — эффективная операция при запущенном варикозе

Большое количество людей страдают от такого заболевания, как варикозное расширение вен.

Варикоз – процесс поражения вен, неоднократно встречающийся как у женщин, так и у мужчин, при котором наблюдается увеличение просвета и формирование расширений («узлов»). Данное заболевание ни в коем случае нельзя запускать, иначе можно ожидать плачевные последствия.

Читать еще:  Говорушка беловатая — описание, где растет, ядовитость гриба

Заболевание необходимо лечить с самого начала его появления, предупреждают врачи. В медицине есть множество способов предотвращения данного заболевания. Один из них – это хирургическое вмешательство.

Когда необходима операция

Лечение болезни с помощью хирургического вмешательства должно предоставляться только тем людям, у которых заболевание варикоз уже запущено.

Цель данного способа: устранить патогенетические механизмы, которые подвергают расширению кровеносных сосудов (вен). В процессе операции производиться удаление центральных стволов видоизмененных подкожных вен и легирование перфорантных вен.

Одним из способов хирургического вмешательства против варикозного расширения вен является сафенэктомия.

Каким осложнениями чреват постинъекционный флебит? Существуют ли методы профилактики патологии и каким образом происходит лечение?

Суть данной процедуры

В не таком далеком прошлом врачи – специалисты в области сосудистой хирургии использовали для лечения варикоза простой способ – оперативное вмешательство.

Данный метод заключался в том, что делался обширный разрез кожного покрова вдоль кровяносного сосуда (вены) для ее удаления. После такой операции остается большой и бросающийся в глаза шрам.

Чтобы этого не было, в настоящее время врачи начали использовать малоинвазивные способы лечения патологии вен.

Сафенэктомия является способом удаления варикозных вен при тяжелом и запущенном случае заболевания.

Для определения места, где нужно будет разрезать и проколоть вену, используется дуплексный сканер. Данную процедуру выполняют за несколько минут до самой операции.

Как проходит операция

Для начала делается разрез на паховой складке в 3 см., раскрывается участок основной подкожной вены. Затем с осторожностью отделяются от близко расположенных тканей приустьевые притоки.

Далее они пересекаются и перевязываются от одного до восьми. К этой процедуре необходимо отнестись серьезно и с большим вниманием, так как если останется хоть один приток, то заболевание не прекратится.

Потом следует необходимость перевязывания большой подкожной вены и отсечения у места ее соединения с глубокой веной. Далее на стопе делается надрез в 7-8 мм в районе внутренней лодыжки.

Происходит раскрытие участка большого подкожного кровеносного сосуда (вены). Его окончания пересекаются и перевязываются с осторожностью. Металлический зонд обратным движением вводится в просвет кровеносного сосуда (вены).

Он проводится до конца верхнего разреза (в исключительных случаях дополнительно делается разрез в 1 см внутри голени). Затем выводится конец зонда сквозь разрез на паховой складке и на нем укрепляется олива, которая отличается своей остро режущим краем.

Дальше происходит вырезание варикозной вены из близко расположенных тканей, натянув зонд в направлении, которое расположено дальше всего от эпицентра.

Притоки расширенных вен убираются с использованием особенных инструментов, которые состоят из небольшого количества двухмиллиметровых проколов. В последствии они заклеиваются специальной лентой.

Несостоятельные вены поддаются перевязке и пересечению из восьмимиллиметровых разрезов, и, чем сильнее запущено варикозное заболевание, тем больше будет таких несостоятельных вен. Перед операцией места локализации кровеносных сосудов определяется и намечается при помощи дуплексного сканера.

Операция заканчивается наложением косметических швов на места разрезов с помощью специальной тонкой атравматической иглы с нитью. Благодаря этому через несколько месяцев швы полностью исчезают с мест поражения кожи.

Следовательно, данную операцию можно отметить как более актуальную и эстетичную. После сафенэктомии пациент может выписаться из больницы на второй день. Больному накладывают эластичные бинты на места повреждения кожи. Их необходимо носить и не снимать в течение месяца по рекомендациям врача.

Плюсы и минусы процедуры

Данная операция позволяет избавиться от варикозного расширения вен безболезненно, быстро и эффективно.

Среди минусов стоит отметить:

1. У пациентов долго заживают шрамы, и восстанавливаться после операции им крайне тяжело. Случается и такое, что на коже образуются рубцы, предотвратить которые способна лишь пластическая операция.
2. Были жалобы пациентов и на то, что после хирургического вмешательства на кожном покрове образовались тромбы.
3. Также не всем разрешено проведение данной операции. Устранение варикозной болезни при беременности не рекомендуется. В этом случае лучше обратиться к различным медикаментам, которые выпишет врач.

Мнение пациентов

Изучим отзыва пациентов, которым была сделана сафенэктомия.

Я не сразу заметила появление варикоза, поэтому у меня были сложности с ним. Я обратилась в клинику с просьбой вылечить меня от этого недуга. Мне назначили сафенэктомию.

После того, как мне ее сделали, отпустили домой. Бинты, которые наложили мне после операции, я носила, не снимая. И, вроде бы все хорошо, но швы заживали долго и болели ноги. Но потом, спустя месяц, все прошло.

Конечно, данная процедypa эффективна в борьбе с болезнью, но лучше обращаться к врачу раньше, до того, как пошли осложнения на ноги. В принципе, эта операция показалась мне не очень болезненной. Теперь я могу не мучаться и не беспокоиться о дальнейшем развитии варикозной болезни.

Елена Викторовна, 49

Мне порекомендовали сафенэктомию знакомые и врачи, сказали, что она сможет предотвратить боли в ногах. Проделав эту операцию, я действительно стала чувствовать себя лучше, но появились необъяснимые головные боли после нее. Думаю заново обратиться к врачу, чтобы избавиться от них.

Елизавета Николаевна, 52

Ничего плохого в этой операции я не вижу. У меня была запущена варикозная болезнь, и прислушавшись к советам опытных специалистов, я решился на сафенэктомию. Сейчас я чувствую себя лучше, не так как раньше. Ноги гудели, теперь все нормально. Рекомендую.

Техника операции сафенэктомии, восстановление и осложнения (с отзывами и ценами)

Варикозное расширение вен – это серьезное заболевание, с которым, согласно статистическим данным, сталкивается порядка 70% женщин и 50% мужчин старше тридцати лет. При этом качественных и надежных способов лечения варикоза на сегодняшний день множество. Сафенэктомия – метод лечения запущенного варикоза посредством оперативного вмешательства с быстрым ходом восстановления.

Что это такое и показания

Сафенэктомия представляет собой вид оперативного вмешательства, которое проводится квалифицированным хирургом на определенном этапе течения варикоза. Показаниями к проведению сафенэктомии могут стать:

• Плохое состояние венозных стволов.
• Переход болезни в тяжелую форму.
• В случае если безоперационные методы лечения не дали необходимых результатов.

Кроме того, специалист может принять решение назначить сафенэктомию, если отмечается существенное ухудшение общего состояния больного на фоне прогрессирующей болезни.

Основные противопоказания

Невзирая на то, что сафенэктомия является наиболее эффективным способом лечения запущенного варикоза с легким периодом восстановления, существует ряд противопоказаний, при выявлении которых оперативное вмешательство недопустимо – возможны осложнения.

Сафенэктомию противопоказано делать при беременности.

Следующие физиологические состояния являются противопоказанием или существенным минусом к назначению сафенэктомии:

• Беременность. Во втором и третьем триместрах беременности операция не может быть проведена, так как это может дать осложнения на плод.
• Ишемия. Нельзя проводить сафенэктомию при ишемической болезни сердца, так как оперативное вмешательство может существенно подорвать здоровье больного.
• Тромбоз. В случае обнаружения у пациента тромбоза глубоких вен хирургическое вмешательство недопустимо.
• Рожистое воспаление и экзема на ногах. Проведение сафенэктомии при экземе недопустимо, так как это может послужить причиной ее распространения.

Читать еще:  Похудеть голоданием

Помимо этого, противопоказанием к проведению сафенэктомии является пожилой возраст больного, при котором период реабилитации после операции может проходить очень тяжело и могут возникнуть осложнения. В остальных случаях сафенэктомия считается действенным способом лечения и применяется наиболее широко.

Нюансы проведения

Техника проведения хирургического вмешательства достаточно проста и включает в себя несколько поэтапно выполняющихся манипуляций. В первую очередь проводится диагностика, где в ходе обследования пациент сдает все необходимые анализы, по результатам которых и принимается решение о проведении операции. При этом следует отметить, что при необходимости может назначаться комплексное УЗИ вен и сосудов.

Техника проведения хирургического вмешательства достаточно проста, но перед операцией необходимо сделать ряд обследований.

Сафенэктомия проводится для иссечения патологически измененных крупных венозных стволов (по Бэбкоку). Назначается при запущенном варикозе. В ходе операции в области паха больного хирург делает небольшой надрез, который необходим для доступа к приустьевым протокам. Приустьевые протоки перевязываются специальной нитью, при этом необходимо отметить: в случае если специалист упустит хотя бы один проток, спустя некоторое время после восстановления возможен рецидив болезни.

Далее отсекается большая подкожная вена, расположенная паховой области. В то же время делается надрез на лодыжке, где расположен начальный отдел подкожной вены. Потом производится введение специализированного зонда, который позволяет качественно удалить крупные расширения венозных протоков, при этом по всему пути прохождения зонда производятся специальные проколы. На завершающем этапе операции хирург попросту вырезает воспаленную вену, накладывает косметические швы и заклеивает проколы специальной медицинской лентой.

В ходе восстановления пациент в обязательном порядке должен носить специальное корректирующее белье различной степени компрессии, которое позволяет максимально быстро восстановить кровообращение.

Основные риски и последствия

Как и любое другое оперативное вмешательство в организм человека, сафенэктомия имеет ряд возможных осложнений, среди которых можно выделить:

• Снижение чувствительности в местах проведения операции.
• Кровотечения и кровоизлияния.
• В ходе восстановления (реабилитации) не исключено развитие воспалительных процессов.

Долго заживают шрамы, из-за чего восстановление затягивается. Единственное осложнение при этом – на коже появляются рубцы, удалить которые можно только с помощью пластической хирургии. Иногда поступали жалобы пациентов на осложнения: в период восстановления после сафенэктомии появлялись тромбы.

У некоторых пациентов в период восстановления после сафенэктомии появляются тромбы.

Несмотря на некоторые осложнения, которые могут возникнуть после проведения операции, сафенэктомия сегодня является распространенным способом оперативного лечения варикозного расширения вен и широко используется не только в нашей стране, но и во всем мире.

Сколько стоит и выводы

Стоимость хирургических услуг по проведению сафенэктомии в различных клиниках существенно разнится. Цены на проведение операции напрямую зависят от множества факторов. Но в любом случае сафенэктомия – это оптимальное решение при запущенном варикозе. С ее помощью можно вернуть радость жизни и здоровье!

Ниже приведена таблица стоимости операции на территории РФ, а также в странах ближнего зарубежья.

Сафэнектомия — оперативное лечение варикоза

Как мужчины, так и женщины всего мира страдают от такой проблемы, как расширение вен или варикоз. Если данное заболевание не лечить и запустить, то могут проявиться очень тяжёлые последствия, лечить которые будет гораздо сложнее, нежели первопричину. Врачи всего мира предупреждают людей с варикозом – необходимо обязательное лечение и своевременное обращение к специалисту (флебологу) для осмотра и диагностирования состояния венозной системы.

На сегодняшний день в лечении вен медицина продвинулась очень далеко и миру известно большое количество методов избавления от варикозных заболеваний. Одним из таких является метод традиционной сафенэктомии.

Данная методика применима исключительно в самых тяжелых и непростых случаях, особенно если заболевание вен имеет сильно запущенный хаpaктер.

Что происходит во время проведения оперативного вмешательства?

• Врачом делается небольшой надрез (всего несколько сантиметров) в области паха с целью сделать видимой большую подкожную вену, а именно место её приустьевого отдела;
• После этого, доктор осуществляет перевязывание нескольких притоков (приустьевых). Данная процедypa проводится с особой осторожностью, для того, чтобы ни в коем случае не оставить пропущенным ни один приустьевый приток. Такое действие может провести только хирург, обладающий особым мастерством по части проведения подобных операций, иначе, в худшем случае, возможно рецидивное возникновение болезни;
• Затем, проводится отсечение большой подкожной вены в том самом месте, где она соединяется с глубокой веной;
• Параллельно с этой процедурой, на лодыжке, врач делает маленький разрез (до одного сантиметра) для того, что обнажить подкожную вену в её начальном отделе;
• Эта вена пересекается уже в новом месте, а в образовавший просвет хирург вводит, вплоть до пахового разреза, зонд (металлический). Если есть необходимость, вместе с этим, делается ряд дополнительных проколов по всему протяжению голени, с целью удалить крупные расширенные венозные притоки;
• После того, как зонд будет выведен в верхний разрез, поражённая вена полностью удаляется, путём вырезания из тканей, которые её окружают;
• По окончании оперативного вмешательства, врач накладывает пациенту швы (обязательно косметические) в тех местах, где были сделаны надрезы, а в местах проколов накладывают специальную медицинскую ленту. Результатом является полный косметический эффект, которые делает абсолютно невидимыми шовные места.

Наиболее квалифицированно данная процедypa проводиться в клиниках Израиля. Высокий уровень подготовки специалистов-флебологов в комплексе с ультрасовременным оборудованием делает возможным проведение операции любой сложности. Однако же, врачи объясняют, что чем более запущенную форму имеет болезнь, тем (несмотря на все вышеуказанные плюсы) тяжелее проводиться вся процедypa сафенэктомии (традиционной), ведь специалисту необходимо делать дополнительные надрезы и проколы в большом количестве, с целью полного и успешного извлечения поражённой вены. В тех местах, где будут делаться разрезы и проколы (дополнительные) ещё до проведения операции ставятся метки при помощи такого аппарата, как дуплексный сканер.

По окончании процедуры, именуемой традиционная сафенэктомия, пациент уже на следующий после операции день может клинику покинуть. В течении ещё нескольких недель после проведённого оперативного вмешательства, врачи рекомендуют для ношения специальное лечебное трикотажное бельё, обладающее коррекционным воздействием, а также сразу после оперативного вмешательства пациенту накладывают бинты, специальные и максимально эластичные.

На дворе XXI век и современная хирургия, в частности сосудистая, на месте не стоит, а постоянно развивается. Данная отрасль медицины достигла высокого уровня как в диагностике, так и в лечении венозных болезней. Реабилитационная программа также выведена на новый, высококвалифицированный уровень. Особенных успехов среди мировой пpaктики борьбы с варикозом, достигли именно израильские специалисты.

Услуги, предоставляемые специалистами клиники весьма широкого спектра, и к ним относятся:

• диагностирование заболевания с помощью ультрасовременных технологий;
• подготовка пациента непосредственно перед оперативным вмешательством;
• проведение непосредственно самой операции и сопутствующего ей лечения;
• осуществление постоперационной адаптации.

Читать еще:  Гипокалорийная диета

Синонимом термина сафенэктомия является термин стриппинг (или удаление ствола вены, проходящей под кожей).

Следует начать с того, что есть 2 типа стриппинга:

Затем, следует отметить, что существуют 2 основных вида, на которые подразделяется данная операция:

1. Стриппинг инверсионный (или инвaгинационный) ;
2. Криосафенэктомия (или же иные название – криоэкстpaкция, криостриппинг).

Множество случаев болезни вен (варикоз) хаpaктеризуются тем, что большая подкожная вена, а именно её ствол, имеет несостоятельные клапаны, а также происходит варикозная трaнcформация с хаpaктерным вертикальным выбросом крови с верху до низу , что и является первопричиной удаления такого ствола.

До введения новых технологий, врачи-хирурги, во многих случаях, предпочитали удалять полностью весь ствол (БПВ) на всём его протяжении – от паха к лодыжке. Однако недавние исследования в этой области позволили узнать следующее: всего лишь у 16% всех пациентов БПВ, находящаяся на голени, обладает признаками трaнcформации, а в остальных 74% отсутствует её вовлечение в этот процесс, имеющий патологический хаpaктер.

В этом случае, считается принятым удаление ствола большой подкожной вены до уровня, находящегося на верхней 1/3 части голени. Название такого оперативного вмешательства стриппинг короткий.

Одна из методик, при которых ствол БПВ удаляется, осуществляется при помощи зонда Бебкокка. Этот метод самый первый среди прочих зондовых методик, использующихся для удаления ствола большой подкожной вены, и является актуальным до сих пор. Широкое применение и научная обоснованность данного метода говорят сами за себя (ведь раньше, чтобы удалить такую БПВ, необходимо было нанести один большой или большое количество небольших надрезов, что вызывало существенные болевые ощущения у пациентов). В этом же методе, основным принципом является использование жесткого специального зонда (такой зонд внешне выглядит как металлический жгут) на конце которого находится широкое навершие (олива), благодаря режущей кромке которой из окружающих тканей буквально «выгрызается» (выделяется )больная вена. Хаpaктерной особенностью такой операции является наличие 2-х надрезов: один в области паха (называется разрезом, идущим за кроссэктомией), другой на уровне верхней 1/3 части голени пациента (называется коротким стриппингом) или же на внутреннем уровне лодыжки (называется тотальным стриппингом).

Использование этой методики далеко от идеала, ведь она сопровождается целым рядом факторов, имеющих негативный окрас:

• явно выраженное повреждение тканей, находящихся около иссекаемой вены;
• обильное кровотечение во время проведения оперативного вмешательства;
• возможно развитие обширного подкожного или кожного кровоизлияния во время послеоперационного периода;
• возможен высокий процент риска возникновения осложнений воспалительного хаpaктера: наличие нагноений по ходу уже удалённой варикозной вены, а также инфильтраты) ;
• имеет место частое появление чувствительного расстройства бедра (на его внутренней поверхности) и голени (сильно снижена чувствительность, возникает ощущение, будто ползают «мурашки» и т.д.), так как может быть повреждён проходящий рядом с удаляемой веной нерв.

На сегодняшний день этот метод применяется нечасто за счёт всего вышеперечисленного, а его применение обусловлено лишь наличием явно запущенной формы варикоза или когда необходимо полное извлечение стволовой структуры БПВ.

Существенное отличие от предыдущего метода несёт стриппинг инверсионный.

Такой вид стриппинга хаpaктерен проведением следующей процедуры:

Используется специальный зонд, который наизнанку выворачивает вену, с постепенным отделением её от окружающих тканей (инвaгинация). Положительные качества такого метода в том, что травматичность от него невелика, а результат имеет хороший косметический эффект. На сегодняшний день этот методя вяляется основным и наиболее часто применяется в медицинской пpaктике.

Использование данного метода возможно с применением двух, совершенно разных по принципу работы, зондов. Первый – зонд с оливой (эта олива весьма малого диаметра, немного больше вены), не имеющий режущую кромку. Больная вена, фиксируется с помощью лигатуры непосредственно под этой оливой, а затем, врач, прикладывая усилия, выворачивает наизнанку вену под воздействием оливы. При этом методе необходимо наличие 2-х разрезов. Второй – тонкий металлический жесткий зонд или зонд-PIN, у которого взамен оливы имеется отверстие предназначенное для нити, которая будет там зафиксирована. Для применения этой методики необходимо наличие не более одного надреза в паховой области. Такой зонд (на нём предварительно закрепляется нить) врач проводит по всему просвету удаляемого отрезка вены и, затем, делая небольшой прокол в области голени, осуществляет выведение зонда наружу. А уже через образовавшийся прокол вена будет легко извлечена, вывернута и удалена.

Достоинства метода:

• отсутствует полноценный разрез, а следовательно и швы отсутствуют;
• меньший травматизм находящихся в непосредственной близи с веной тканей;
• риск возникновения различных осложнений после проведения этих манипуляций минимальный;
• лучший косметический эффект (кровоизлияние минимально) ;
• чувствительные расстройства при данном методе не возникают.

Однако, существует и другой метод, который также радикально удаляет ствол БПВ, но имеет ряд особенностей, ведь осуществление этой методики происходит за счёт воздействия на локальном уровне низких температур. Называется он криостриппингом.

Необходимый инструментарий при таком методе:

• жесткий зонд;
• гибкий зонд;
• аппарат для криотерапии.

В основе принципа действия этого метода лежит локальное охлаждение тканей (в пределах – 85* гр. Цельсия) в том месте, где вводится головка зонда. В итоге происходит примерзание сосуда к началу зонда, а затем, прилагая тянущие усилия, врач выворачивает наизнанку необходимый сосуд.

Как и в предыдущих методах проводиться разрез в паху, с последующей заморозкой и отрывом сосуда. Из-за холода, локально спазмируются сосуды, а это приводит к тромбированию, что полностью исключает кровотечение, а следовательно и улучшается эстетический аспект проведённой операции.

Плюсов данной методики много:

• минимальная травматичность;
• пpaктически полное отсутствие кровотечения;
• наименьшая инвазивность метода;
• отсутствие существенных последствий.

Если такие оперативные вмешательства проводят в стационарном отделении поликлиники под анестезией (спинальной), то бывший больной, на протяжении некоторого времени, а именно двух-трёх часов (пока действует спинальная анестезия) располагается в палате клиники, находясь под строгим контролем медсестры, которая находиться на посту и всегда рядом, если это нужно пациенту. Чувствительность в нижних конечностях (на протяжении всего этого периода) отсутствует, а активные действия в этот период абсолютно ограничены. Ходить разрешено и даже нужно уже в первые дни периода после операции, хотя некоторое время поберечься всё же стоит. Активная, но дозированная ходьба очень рекомендуется врачами. В флебологических центрах Израиля, например, в послеоперационный срок, назначают препараты: обезболивающего, флеботонического, антибактериального и дезаггреганого эффекта. Продолжается такая госпитализация, обычно, в течение недели, а затем, бывший пациент может вернуться к полноценному здоровому образу привычной жизни, но, находясь ещё в течении месяца, под наблюдением в амбулаторном порядке, дабы врачи убедились, что состояние их пациента отличное.