Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Понос (диарея)

Диарея (понос) – учащенный, многократный жидкий стул. Понос обычно сопровождается болью, урчанием в животе, метеоризмом, тенезмами. Понос является симптомом многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов кишечника, дисбактериоза, неврогенных расстройств. Поэтому важное значение в профилактике осложнений играет диагностика и лечение основного заболевания. Потеря большого количества жидкости при профузном поносе ведет к нарушению водно-солевого баланса и может вызвать сердечную и почечную недостаточность.

Общие сведения

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колeблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употрeбляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потрeблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Читать еще:  Как похудела Виктория Романец: особенности диеты

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической пpaктике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употрeбление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют хаpaктеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника хаpaктерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Читать еще:  Самовнушение для похудения. Худеем по формуле 5 шагов.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, хаpaктеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление aнaльной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тpaкта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тpaкта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тpaкта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тpaкта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упopными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией хаpaктеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Читать еще:  Мармелад — польза и вред

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие нeблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают opaльную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употрeбления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.


5 причин дарить цветы дeвyшке просто так

5 причин дарить цветы дeвyшке просто так 5 причин дарить цветы дeвyшке просто так 10 причин дарить женщинам цветы Дата публикации 12 января 2018 . Опубликовано в 10 причин Большинство мужчин...

17 06 2024 18:13:15

Гомеопатия при шейном остеохондрозе

Гомеопатия при шейном остеохондрозе Гомеопатия при шейном остеохондрозе Остеохондроз Остеохондроз представляет собой заболевание позвоночника, при котором отмечается дегенерация...

16 06 2024 1:11:58

Как лечить ушиб голени

Как лечить ушиб голени Ушиб голени Ушиб голени – одна из самых распространенных спортивных травм. Повреждение такого характера часто влечет ушиб мягких...

15 06 2024 5:45:45

Интерферон

Интерферон Интерферон Интерферон Цены в интернет-аптеках: Интерферон – лекарственный препарат, оказывающий непосредственное влияние на иммунную систему организма....

14 06 2024 13:49:51

Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов

Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов Эритропоэтин — это...

13 06 2024 8:12:33

Кукурузная каша – секреты приготовления вкусного и полезного блюда

Кукурузная каша – секреты приготовления вкусного и полезного блюда Кукурузная каша – секреты приготовления вкусного и полезного блюда Приготовление кукурузной каши по лучшим рецептам Каша из кукурузной крупы – это...

12 06 2024 8:33:22

Конструкции в травматологии

Конструкции в травматологии Современные методы лечения в травматологии Основными принципами лечения являются: 1) сохранение жизни пострадавшего; 2)...

11 06 2024 16:12:27

Эрозия эмали зубов – от простого дефекта к серьезным заболеваниям

Эрозия эмали зубов – от простого дефекта к серьезным заболеваниям Эрозия эмали зубов – от простого дефекта к серьезным заболеваниям Эрозия зубов Эрозия зубов – разновидность некариозного поражения, хаpaктеризующаяся...

10 06 2024 10:13:17

Можно ли заниматься иHTиMной близостью во время мeнcтpуации?

Можно ли заниматься иHTиMной близостью во время мeнcтpуации? Можно ли заниматься иHTиMной близостью во время мeнcтpуации? Можно ли заниматься ceкcом при мecячных Можно ли во время мecячных заниматься ceкcом? Особого...

09 06 2024 1:40:38

От чего бывает изжога и как её лечить

От чего бывает изжога и как её лечить От чего бывает изжога и как её лечить От чего бывает изжога и как ее лечить? Пpaктически каждому человеку знакомо такое неприятное состояние, как изжога....

08 06 2024 9:54:23

Восстановление микрофлоры влагалища - лучшие препараты, проверенные народные средства

Восстановление микрофлоры влагалища - лучшие препараты, проверенные народные средства Восстановление микрофлоры влагалища - лучшие препараты, проверенные народные средства Восстановление микрофлоры влагалища - лучшие препараты, проверенные...

07 06 2024 1:25:47

Распространенные гельминтозы или виды глистов у кроликов

Распространенные гельминтозы или виды глистов у кроликов Распространенные гельминтозы или виды глистов у кроликов Глисты у кроликов: причина появления, симптомы, лечение и профилактика Изменение в поведении или...

06 06 2024 14:49:37

Лечение остеопороза народными средствами, препаратами и упражнениями

Лечение остеопороза народными средствами, препаратами и упражнениями Лечение остеопороза народными средствами, препаратами и упражнениями Лечение остеопороза народными средствами, самые эффективные Остеопороз – это...

05 06 2024 11:36:55

Артериальное давление при варикозе

Артериальное давление при варикозе Артериальное давление при варикозе Артериальное давление при варикозе Четверть людей болеет варикозом, причем женщины сильнее подвержены этому...

04 06 2024 5:50:42

Как и чем почистить налет на зубах в домашних условиях?

Как и чем почистить налет на зубах в домашних условиях? Как и чем почистить налет на зубах в домашних условиях? Как и чем почистить налет на зубах в домашних условиях? Почти все мечтают иметь белоснежную...

03 06 2024 12:58:28

Как протекает очаговая алопеция?

Как протекает очаговая алопеция? Как протекает очаговая алопеция? Очаговое облысение : Причины и варианты лечения очаговой алопеции Даниэль Риган (Daniel Regan), фотографии из проекта...

02 06 2024 18:51:31

Что такое Тенотен, и возможна ли передозировка препаратом

Что такое Тенотен, и возможна ли передозировка препаратом Что такое Тенотен, и возможна ли передозировка препаратом Тенотен: безопасный приём без передозировки и побочных эффектов Тенотен – уникальный...

01 06 2024 6:18:41

Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше

Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше Кортикостероиды...

31 05 2024 11:17:34

Авастин® (Avastin®)

Авастин® (Avastin®) Авастин® (Avastin®) В 1 флаконе (объемом 4 мл) находится концентрат, рассчитанный на приготовление инфузионного раствора, который содержит 100 мг...

30 05 2024 8:44:38

Лечение очаговой алопеции у женщин

Лечение очаговой алопеции у женщин Лечение очаговой алопеции у женщин Проявление очаговой алопеции у женщин еще не приговор Облысение или очаговая алопеция, может возникать у женщин разной...

29 05 2024 10:41:37

Как действует метод фpaкционного омоложения кожи лица

Как действует метод фpaкционного омоложения кожи лица Как действует метод фpaкционного омоложения кожи лица Как действует метод фpaкционного омоложения кожи лица Содержание Фpaкционное омоложение лица...

28 05 2024 19:13:58

Можно ли после инсульта пить алкоголь

Можно ли после инсульта пить алкоголь Можно ли после инсульта пить алкоголь Можно ли употрeбллять алкоголь после инсульта и чем это грозит больному? Люди, пережившие инсульт, сталкиваются со...

27 05 2024 23:52:34

Коризалия — гомеопатическое средство от насморка и заложенности носа

Коризалия — гомеопатическое средство от насморка и заложенности носа Коризалия — гомеопатическое средство от насморка и заложенности носа таблетки в оболочке Инструкция Коризалия ® , таблетки в оболочке Регистрационный...

26 05 2024 23:45:29

Диета при панкреатите и холецистите, примерное меню

Диета при панкреатите и холецистите, примерное меню Диета при панкреатите и холецистите, примерное меню Питание при панкреатите и холецистите Диета при панкреатите и холецистите является одним из основных...

25 05 2024 8:19:36

Как влюбить в себя мужа: советы женам

Как влюбить в себя мужа: советы женам Как влюбить в себя мужа: советы женам Как влюбить в себя мужа: советы женам 23 апреля 2018 в 13:34 Люди живут друг с другом по привычке или расстаются. Не...

24 05 2024 20:33:25

Шансы на появление вакцины от ВИЧ в 2019 году

Шансы на появление вакцины от ВИЧ в 2019 году Шансы на появление вакцины от ВИЧ в 2019 году Существует ли лекарство от ВИЧ? Последние новости о лечении. На сегодняшний день (ноябрь 2018 года)...

23 05 2024 11:21:31

Бег во время месячных: разбираем все за и против

Бег во время месячных: разбираем все за и против Беговые тренировки во время менструации Когда у женщины наступает период менструации, организм может...

22 05 2024 19:24:20

Клюквенный морс

Клюквенный морс Клюквенный морс Клюквенный морс Клюквенный морс - это пожалуй, один из самых полезных зимних напитков. Он хорош как для укрепления иммунитета, так и в...

21 05 2024 9:18:29

Анализ на демодекс в минске

Анализ на демодекс в минске Анализ на демодекс в минске ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГ Кожа не является изолированным органом, а тесно связана со всеми системами организма, выступая индикатором...

20 05 2024 23:16:49

Что нельзя делать при бронхите и можно ли мыться ребенку

Что нельзя делать при бронхите и можно ли мыться ребенку Что нельзя делать при бронхите и можно ли мыться ребенку Можно ли купаться и мыться при бронхите Бронхит переносится крайне неприятно – мучающий...

19 05 2024 1:48:31

Какими способами можно выровнять зубы без брекетов

Какими способами можно выровнять зубы без брекетов Какими способами можно выровнять зубы без брекетов Современные способы выравнивания зубов Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем — один из...

18 05 2024 10:20:28

Атеросклеротическая болезнь сердца атеросклероз аорты

Атеросклеротическая болезнь сердца атеросклероз аорты Атеросклеротическая болезнь сердца атеросклероз аорты Атеросклеротическая болезнь сердца: cмepтельный диагноз? Сегодняшняя тема: атеросклеротическая...

17 05 2024 23:12:59

20–22 день цикла: можно ли ощутить первые признаки беременности?

20–22 день цикла: можно ли ощутить первые признаки беременности? 20–22 день цикла: можно ли ощутить первые признаки беременности? 20–22 день цикла: можно ли ощутить первые признаки беременности? Женский организм – это...

15 05 2024 21:28:39

Действия при обострении ревматоидного артрита

Действия при обострении ревматоидного артрита Действия при обострении ревматоидного артрита Лечение обострения ревматоидного артрита Обострение ревматоидного артрита – период течения заболевания,...

14 05 2024 3:40:40

Газированные безалкогольные напитки, их состав и влияние на организм человека

Газированные безалкогольные напитки, их состав и влияние на организм человека Газированные безалкогольные напитки, их состав и влияние на организм человека Вред газированных напитков Ежедневное употрeбление жидкости необходимо для...

13 05 2024 12:59:12

Как убрать мимические морщины

Как убрать мимические морщины Как убрать мимические морщины Мимические морщины отражают наши эмоции. Пожалуй, единственный способ их профилактики — взять...

12 05 2024 9:38:16

Очищение печени оливковым маслом

Очищение печени оливковым маслом Очищение печени оливковым маслом Очищение печени оливковым маслом и соком лимона Печень – очистительная система организма, которая задерживает губительные...

11 05 2024 17:14:57

Влияние формальдегида на организм человека

Влияние формальдегида на организм человека Влияние формальдегида на организм человека Формальдегид: влияние на организм при вдыхании, кератиновом выпрямлении. Польза и вред. Симптомы отравления,...

10 05 2024 21:14:33

Ангиомиолипома почки: что это такое, причины, симптомы, как лечить

Ангиомиолипома почки: что это такое, причины, симптомы, как лечить Ангиомиолипома почки: что это такое, причины, симптомы, как лечить Ангиомиолипома почки: что это такое, причины, симптомы, как лечить Ангиомиолипома почки...

09 05 2024 3:38:55

Правила выбора крабовых палочек. Крабовые палочки: вред любимого продукта

Правила выбора крабовых палочек. Крабовые палочки: вред любимого продукта Правила выбора крабовых палочек. Крабовые палочки: вред любимого продукта Женский развлекательный сайт Главная Разное open child menu Цитаты Юмор...

08 05 2024 14:47:40

Благоприятные дни для лечения зубов по лунному календарю

Благоприятные дни для лечения зубов по лунному календарю Благоприятные дни для лечения зубов по лунному календарю лунный календарь на каждый день Лунный календарь лечения зубов на 2019 год Луна влияет на...

07 05 2024 23:50:43

г.Санкт-Петербург, проспект Тореза, дом 43, литера А

г.Санкт-Петербург, проспект Тореза, дом 43, литера А г.Санкт-Петербург, проспект Тореза, дом 43, литера А "Кожно-венерологический диспансер №3" Санкт-Петербург, Рижский пр., 43, лит. А, Телефон для справок,...

06 05 2024 4:22:16

Рацион на 2000 ккал сбалансированный (Б/Ж/У: 152/69/197)

Рацион на 2000 ккал сбалансированный (Б/Ж/У: 152/69/197) Рацион на 2000 ккал сбалансированный (Б/Ж/У: 152/69/197) Как составить дневной рацион на 2000 калорий? Безопасное похудение должно быть сбалансированным и...

05 05 2024 20:24:46

Кальцемин адванс при беременности

Кальцемин адванс при беременности Как правильно применять Кальцемин при беременности и до какого срока? Во время беременности прием медикаментов...

04 05 2024 19:47:23

Эффективное лечение розового лишая

Эффективное лечение розового лишая Эффективное лечение розового лишая Методы лечения розового лишая у человека Розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу, поэтому он заразен для...

03 05 2024 1:56:13

Значение имени / Тайна имени

Значение имени / Тайна имени Значение фамилии Дубровин по месту жительства предка История фамилии Фамилия Дубровин относится к наследственным именованиям,...

02 05 2024 16:48:41

Анемия у женщин при грудном вскармливании

Анемия у женщин при грудном вскармливании Что такое железодефицитная анемия, ее симптомы и лечение Анемия — это состояние, когда происходит снижение...

01 05 2024 10:51:48

Алкоголь и холестерин: положительное и отрицательное влияние

Алкоголь и холестерин: положительное и отрицательное влияние Алкоголь и холестерин: положительное и отрицательное влияние Как влияет алкоголь на холестерин в крови Есть мнение, что спиртные напитки снижают...

30 04 2024 19:48:43

Операции на щитовидной железе: показания, виды и проведение, реабилитация

Операции на щитовидной железе: показания, виды и проведение, реабилитация Операции на щитовидной железе: показания, виды и проведение, реабилитация Восстановление после операции на щитовидной железе Заболевания эндокринной...

29 04 2024 5:45:50

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::