Семья, здоровье и благополучие    


Ожирение 3 степени сколько кг

Ожирение 3 степени сколько кг

Ожирение 3 степени сколько кг

С чего начать лечение ожирения 3 (третьей) степени: сколько кг, таблица, диета (код по МКБ 10)

Если вы не знаете сколько кг ожирение 3 степени, таблица вам поможет разобраться. Мы расскажем с чего начать лечение, какие способы самые эффективные. Далее подберём правильное питание, ведь диета в борьбе с третьей стадией лишнего веса обязательна. Помимо различных фото, мы разместили информацию, какая психологическая помощь должна оказываться человеку в этот сложный период жизни.

Ожирение 3 степени является крайне серьезной стадией заболевания, и действовать здесь нужно незамедлительно. Эффективных способов лечения много, но не все знают с чего начать. Одни люди ведут борьбу нетрадиционной медициной, другие занимаются самолечением, третьи предпочитают врачебную помощь. И только некоторые стараются проводить терапию комплексно. Если прислушиваться к советам специалистов и грамотно подходить к проблеме, можно быстро избавиться от чрезмерного веса и вернуть свое здоровье.

Третья степень ожирения

Хирургия ожирения является сравнительно молодой областью гастроэнтерологии и имеет код по МКБ 10 — E66. Всемирная организация здравоохранения объявила заболевание неинфекционной эпидемией. Особенно резкое увеличение людей с чрезмерной полнотой происходит после 30 лет.

Болезнь в третьей степени – это еще не приговор, но уже катастрофа, так как может привести к раннему летальному исходу. Болезнь вызывает психологическое и сексуальное расстройство, что значительно снижает качество жизни, неминуемо страдают внутренние органы, особенно печень.

На развитие ожирения 3 типа могут влиять определенные факторы:

  • депрессия, стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • психогенное переедание;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные изменения.

Заболевание 3 ст. даже может развиться от нежелания что-либо менять в своей жизни. Со временем жир откладывается на бедрах, животе, а также большое количество локализуется на органах внутри организма.

Все это приводит к развитию жалоб:

  • на больные ноги и спину;
  • появление одышки, сердцебиения;
  • нарушения в пищеварении;
  • дискомфортное ощущение;
  • понижение работоспособности.

На фото показана девушка с третьей стадией избыточного веса.

Таким людям трудно подобрать одежду, а тело украшают некрасивые растяжки и складки. Молодых ребят, у которых выявлено алиментарное ожирение третьей стадией, признают временно не годными к военной службе и не берут в армию.

Особенно опасным является недуг при беременности. Нарушение обмена веществ негативно сказывается на защите плода, появляется риск патологии.

Сколько кг ожирение 3 степени (таблица)

Еще в 19 веке был придуман уникальный инструмент – индекс массы тела. Именно тогда медики нашли связь между ростом и весом и разработали специальную таблицу ИМТ. Сколько кг нужно весить вычисляется таким методом: вес делится на рост в квадрате (кг ÷ м²).

Ожирение 3 степени: причины и лечение заболевания

Лишний вес является опасным для здоровья состоянием. Ожирение – это увеличение массы тела из-за избыточных отложений жировой ткани. В медицине по МКБ-10 ему присвоен код Е66. О 3 степени болезни говорят, когда вес превышает норму на 50% и больше. По официальной статистике, женщины страдают ей в 2 раза чаще мужчин.

Особенности 3 степени ожирения

Болезнь развивается из-за нарушений равновесия между приходящей и растрачиваемой энергией: съедает человек много, но все полученные калории не тратит. Избыток собирается в жировых депо, нарастает масса тела, замедляются обменные процессы. На фото пациент с 3 степенью ожирения немногим отличается от других людей с избыточным весом – внешние отличия касаются только объемов. О проблеме говорят симптомы:

  • Гиподинамия – человеку тяжело дается любое движение, включая ходьбу, поэтому он почти полностью обездвижен.
  • Гипергидроз – повышенное потоотделение даже вне нагрузок.
  • Нарушения работы внутренних органов – сердца, сосудов, дыхательной системы, пищеварительной.

Опасность ожирения на третьей стадии

Избыточная масса тела давит на брюшную стенку, поэтому развиваются паховая, пупочная грыжа. Страдают коленные суставы, сосуды ног – возникают варикоз, тромбофлебит. Жировые отложения появляются не только в подкожной клетчатке, но и охватывают внутренние органы. Это приводит к нарушению их работы и смерти. Осложнения 3 степени ожирения:

  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет;
  • инвалидность;
  • аменорея;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • дыхательная недостаточность;
  • хронический холецистит, панкреатит;
  • дерматологические заболевания;
  • артроз суставов нижних конечностей;
  • нарушения пищеварения;
  • инсульт, инфаркт;
  • злокачественные опухоли.

Как определить степень ожирения

Болезнь от простой полноты у детей и взрослых отличают по индексу массы тела – ИМТ. При 3 степени ожирения он составляет 40 единиц и больше. Формула расчета: вес (кг) нужно разделить на квадрат роста (м). В медицине 3 и 4 степени ожирения по ИМТ имеют одинаковый нижний порог, поэтому стадию болезни определяет врач. Другие симптомы и способы оценки:

  • Фактическая масса тела больше нормы на 50%. Идеальный вес вычисляют, отнимая от роста (см) 100 единиц. Если показатель превышает норму в 2 раза, это 3 степень ожирения.
  • У женщин соотношение обхвата талии и бедер больше 0,85, а у мужчин толщина жировой складки под солнечным сплетением превышает 2 см. Минус этого метода оценки – он говорит о наличии ожирения, но не о степени.

Пациенты жалуются на одышку во время движения, боли в ногах, за грудиной, тахикардию. Физическая нагрузка дается тяжело, снижается самооценка. Ожирение третьей степени выявляют и по отекам, потливости, скачкам давления, растяжкам, второму подбородку. На спине и животе появляются складки, распределение веса по остальным зонам зависит от типа болезни:

  • Андроидный (мужской) – талия становится шире бедер, на животе образуется «фартук».
  • Гиноидный (женский) – лишние килограммы появляются на нижней части туловища, ногах.

Причины развития патологии

К ожирению часто приводят переедание и малоподвижный образ жизни.

Пищевое поведение нарушается при сбоях в работе гипоталамуса: ядра этого отдела мозга отвечают за аппетит.

От ожирения страдают люди, которые едят много углеводной пищи, не занимаются спортом, питаются не по графику. Другие факторы риска:

  • заболевания гипоталамуса;
  • наследственная предрасположенность;
  • привычка получать положительные эмоции от еды;
  • прием психотропных препаратов, глюкокортикоидов, контрацептивов;
  • эндокринные заболевания;
  • стрессы, недосыпы;
  • изменения гормонального фона (беременность, климактерический период).

Первичное ожирение

Алиментарная, или простая форма болезни, по данным ВОЗ, встречается у 95% пациентов и развивается, когда человек потребляет много пищи, но не тратит полученные калории. У пациентов наблюдается полный или частичный дефицит лептина – гормона сытости. Болезнь часто носит наследственный характер, возникает под влиянием таких факторов:

  • избыток простых углеводов, животных жиров в рационе;
  • большие порции, но редкие приемы пищи;
  • высококалорийные блюда на ужин или перед сном;
  • неправильные семейные пищевые привычки.

Ожирение развивается на фоне заболеваний головного мозга, психических расстройств или наследственных синдромов.

Организм активно запасает и плохо расходует жиры под влиянием внутренних нарушений, питание и образ жизни не играют ведущую роль в наборе веса.

Вторичную форму, согласно медицинской статистике, выявляют у 5% пациентов и делят ее на 2 вида ожирения:

  • Церебральное – опухоли, травмы, воспалительные заболевания головного мозга. Болезнь развивается при поражении клеток центра насыщения.
  • Генетическое – возникает при наследственных синдромах Олбрайта, Лоренса-Бидля.

Эндокринный тип ожирения

Причина болезни – сбой в работе желез внутренней секреции, при котором нарушается синтез гормонов. Часто в основе проблемы лежит гипотиреоз: снижение активности щитовидной железы, из-за чего падает скорость метаболизма, и организм тратит мало энергии. Другие причины:

  • заболевания поджелудочной железы, которые вызывают колебания инсулина;
  • лептиновая недостаточность, при которой повышается аппетит, человек страдает от переедания;
  • опухоли надпочечников: гиперплазия, гиперкортицизм;
  • поражение гипофиза;
  • патологические изменения в яичниках у женщин;
  • угасание половой функции у мужчин.

Лечение ожирения 3 степени

Основа терапии – это диета и физическая активность: ходьба, плавание, домашние упражнения. Если эффекта в течение 12 недель нет, назначаются лекарства, которые меняют пищевое поведение, влияют на аппетит. Разрешено использовать народные средства, гомеопатию, но согласовать их прием с врачом. Лечение проводится, чтобы снизить вес и риск осложнений для внутренних органов. К перечисленным методам могут добавиться:

  • Психологическая помощь – гипноз, поведенческое лечение, анализ конфликтных ситуаций. Метод хорошо воздействует на алиментарное ожирение 3 степени с психогенным перееданием, снижает зависимость от еды, помогает справляться с эмоциональным голодом.
  • Хирургическое вмешательство – эффективная методика, но с большим количеством осложнений. Назначается, когда медикаментозное лечение ожирения 3 степени не дает результатов, вес продолжает расти.

Гипокалорийная диета

Пациентам назначается питание на основе лечебного стола № 8 по Певзнеру.

Диета при ожирении 3 степени имеет суточную калорийность в 1500 кКал, разделенных на 5–6 приемов пищи.

За день выпивайте 1,5 л воды, раз в неделю делайте разгрузку на кефире или овощах. Рекомендуется рассчитать текущий калораж меню и уменьшать его каждый месяц на 500 кКал, чтобы плавно прийти к указанным выше цифрам. Принципы и правила диеты:

  • Отказаться от жирной и жареной пищи, маринадов, солений, консервации, фаст-фуда.
  • Исключить газированные напитки и другие источники сахара: пакетированные соки, магазинные компоты, морсы.
  • Забыть про алкоголь.
  • Пить свежевыжатые овощные и фруктовые соки, зеленый чай.
  • Чаще употреблять молочные продукты с низким содержанием жира.
  • Составлять меню на день из свежей растительной пищи, тощих сортов рыбы, курицы, индейки, злаков. Использовать отруби.
  • Убрать из рациона макароны, рис, картофель, хлеб, сладости, включая мед. Пшеничную муку заменить ржаной.
  • Готовить пищу на пару, отваривать, реже – запекать или тушить. Не использовать соль, приправы.
  • Не есть перед сном.
Читать еще:  Состав, польза и вред сырокопченой колбасы

Медикаментозная терапия

На 3 стадии ожирения пациенту назначаются лекарства, которые влияют на головной мозг и подавляют чувство голода. Жиромобилизующие средства не рекомендованы: они дают эффект только при высоких нагрузках, которые при ИМТ выше 30 запрещены. Хорошо снижают аппетит регуляторы чувства насыщения на сибутрамине: Редуксин, Голдлайн. Они не вызывают привыкания, но запрещены при вторичном ожирении, болезнях сердца, печени. Другие препараты:

  • Антидепрессанты (Флуоксетин) – избирательно подавляют обратный захват серотонина, снижают чувство страха, применяются для уменьшения бесконтрольной тяги к еде. У таких лекарств много противопоказаний, побочных действий со стороны ЖКТ, нервной системы, они угнетают мозговую активность. После прекращения приема развивается синдром отмены, поэтому терапия проводится под строгим контролем врача.
  • Ингибиторы желудочно-кишечных липаз (Орлистат) – уменьшают всасывание триглицеридов, создают дефицит энергии и заставляют организм тратить запасы из жировых депо. Системного действия не имеют. Препараты снижают и удерживают вес, но вызывают головные боли, проблемы со стулом, метеоризм. Запрещены при холестазе, беременности.
  • Гормональные препараты (Омнадрен, Джес, Ярина) – источники тестостерона, прогестерона, эстрогена, применяются у пациентов с эндокринными нарушениями: при заболеваниях яичников и надпочечников, климаксе. Переносятся лекарства хорошо, но опасны из-за риска обратного эффекта – вес может увеличиваться.

Оперативное лечение ожирения

Популярная в частных клиниках липосакция не дает результата в терапии лишнего веса: она устраняет проблему только визуально. Если после изменений питания и приема лекарств килограммы не уходят, делаются операции на желудке. Сегодня они проводятся без разреза тканей, через проколы, используются такие техники:

  • Желудочное шунтирование – к кардиальному отделу органа крепится петля толстого кишечника, поэтому допустимый объем съеденной пищи сокращается до 50 мл. Операция считается лучшей в хирургическом лечении ожирения, показана пациентам с ИМТ выше 45 единиц. Большая часть желудка выключается из работы, но не удаляется. Масса тела снижается на 80%, результат сохраняется на 10 лет.
  • Рукавная гастропластика – продольная резекция желудка с удалением большей его части (дно, тело), но сохранением сфинктеров. Формируется узкая трубка, поэтому объем потребляемой пищи уменьшается до 100 мл. Метод эффективен у пациентов с ИМТ 45–50 единиц, а при значениях выше 60 единиц является первым этапом хирургического лечения перед шунтированием.
  • Бандажирование желудка – верхняя часть органа стягивается силиконовым кольцом для меньшего потребления пищи. Через 2 месяца организм адаптируется к инородному телу, и его сжатие регулируют. Вес снижается в течение 1–1,5 года, за это время изменение объема бандажа проводят 5–6 раз. Операция обратима, не проводится у лиц с коэффициентом ИМТ выше 45 по причине низкой эффективности.

Лечение третьей стадии ожирения у детей

У большинства малышей и подростков выявляется простая форма болезни, которая связана с неправильным питанием. В период полового созревания дети страдают от гормонального ожирения. Основные принципы лечения – диета и физические нагрузки. Если нет результата, тактику меняют по возрасту ребенка:

  • У младенцев 3 степень болезни встречается на фоне гипотиреоза, врожденных патологий: аномалий головного мозга, генетических патологий. Лечение подбирает врач индивидуально по результатам обследований.
  • У детей старше 10–12 лет при отсутствии эффекта от диеты применяются Орлистат, Метформин (диабетикам).
  • Хирургическое лечение ожирения не проводится у лиц младше 18 лет по причине частых рецидивов и послеоперационных осложнений.

Прогноз и профилактика

При 3 степени ожирения пациент получает инвалидность (2–3 группы), без лечения болезнь прогрессирует и опасна летальным исходом из-за осложнений на сердце, патологий сосудов. Первичная форма хорошо поддается терапии, лишние килограммы уходят за 1–1,5 года. У пациентов с вторичным типом лечение снижает вес и поддерживает на безопасных значениях. Основные меры профилактики:

  • сбалансированное питание с преобладанием растительной пищи и нежирного белка;
  • устранение стрессовых факторов;
  • активный образ жизни.

Диагностика и лечение ожирения 3 степени

Ожирение развивается в несколько этапов. Каждый их них имеет отличительные особенности. Ожирение 3 степени – одна из запущенных стадий заболевания. Она характеризуется увеличением массы тела в 2 раза. Патология сопровождается серьезными проблемами со здоровьем и непривлекательным внешним видом. Чтобы решить проблемы, желательно обратиться к специалисту. Одной корректировкой питания с болезнью не справится. Возникает необходимость приема медикаментозных средств. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Как определить степень патологии?

Ожирение развивается в том случае, если потребляемые калории не успевают перерабатываться в энергию. Такое возможно при нарушении обмена веществ или чрезмерном переедании. Болезнь отличает отложение жировой ткани в подкожных участках и на внутренних органах. Код заболевания по мкб – E66.

Существует три стадии заболевания. Первая сопровождается увеличением массы тела без видимых изменений состояния здоровья. На второй стадии лишний вес превышает параметры нормы более, чем на 50%.

Ожирение наследственной природы происхождения легко предотвратить, соблюдая основы правильного питания.

При этом отмечается значительное ухудшение самочувствия. Ожирение 3 степени доставляет человеку немало проблем, поскольку сопровождается выраженной симптоматикой. Это обусловлено серьезными проблемами со здоровьем.

Стадия ожирения определяется специалистом в медицинском учреждении. Но человек может самостоятельно заподозрить наличие болезни по внешним признакам. Фигуру оценивают по двум критериям – индекс массы тела и WHR.

Индекс массы тела

Главным параметром, применяющимся при диагностике ожирения, считается индекс массы тела. Для его определения необходимо знать вес и рост пациента. Формула, по которой определяют степень ожирения, следующая: I = m / h 2 .

Буквой I именуют индекс массы тела. M обозначает вес тела в килограммах. H – это рост человека в метрах. Полученный результат интерпретируется по следующей таблице:

Норма показателя для женщин составляет 0,7 единиц, а для мужчин – 0,9. Об абдоминальной разновидности ожирения говорит отклонение от нормы: у женщин – от 0,85, у мужчин – от 1.

Научные исследования доказывают связь показателя WHR с фертильностью женщины. О хорошей работе репродуктивных органов указывают показатели от 0,67 до 8 единиц.

Причины набора лишних килограммов

Ожирение 3 степени развивается постепенно. Основная причина набора лишних килограммов заключается в переедании. Но развитию заболевания могут предшествовать и другие факторы.

  • наследственная расположенность;
  • психологические расстройства;
  • бесконтрольное употребление вредных продуктов питания;
  • гормональные нарушения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Симптомы заболевания

Перед постановкой диагноза врач оценивает состояние пациента и определяет, какие симптомы присутствуют.

Среди них выделяют:

  • жировые отложения на типичных зонах (бедра, живот, руки, ягодицы и т.д.) ;
  • одышка;
  • пониженная физическая активность;
  • мигрень и головокружения;
  • проблемы со сном.

На третьей степени ожирения плюсом к основной симптоматике развиваются заболевания пищеварительного тракта, сердца, сосудов, органов дыхания и половой системы. Чем позже диагностируется патологический процесс, тем больше недугов можно обнаружить.

Принципы лечения

Мало знать, что такое ожирение, чтобы избежать его возникновения. Необходимо изучить меры профилактики и лечения болезни, поскольку столкнуться с ней может каждый.

Лечебная терапия включает в себя:

  • изменение образа жизни;
  • соблюдение основ правильного питания;
  • применение медикаментозных средств;
  • хирургическое вмешательство;
  • психотерапия.

Образ жизни

С чего начать лечение ожирения 3 степени, зависит от образа жизни пациента. Если он употребляет спиртосодержащие напитки, от них следует отказаться.

Этанол, попадая в организм, стимулирует аппетит и вызывает токсическое отравление. В результате этого обмен веществ замедляется, а склонность к перееданию увеличивается. Аналогичное действие оказывает и никотин.

Особое значение при изменении образа жизни уделяется сну, его продолжительность должна составлять не менее 7 часов в сутки.

Немаловажное значение имеет уровень физической активности. При её отсутствии калории расходуются медленно, что увеличивает вероятность быстрого набора веса.

При ожирении 3 степени физические нагрузки вводят постепенно, со временем увеличивая их интенсивность. Рекомендуется заниматься спортом 2-3 раза в неделю. Этого достаточно для приведения организма в тонус.

Диета/сбалансированное питание

Основой успешного снижения веса считается сбалансированное питание. Она подразумевает снижения суточной нормы калорий. Из рациона убираются продукты питания, способствующие отложению жировых масс.

  • продукты с содержанием жиров животного происхождения;
  • сладкое;
  • мучные изделия;
  • продукты быстрого приготовления;
  • соленая пища.
Читать еще:  Можно ли есть мёд на диете?

Медикаментозные способы коррекции

Медикаментозное лечение направляется на снижение аппетита и предотвращение усвояемости жиров и углеводов. При эндокринных нарушениях назначают прием гормональных препаратов. Если склонность к перееданию обусловлена нервными расстройствами, прописывают успокаивающие препараты.

К наиболее действенным таблеткам при ожирении 3 степени, снижающим аппетит, относят:

Особой популярностью пользуются блокаторы жиров и углеводов. Они препятсвуют всасываемости поступаемых веществ, что исключает набор веса.

Лечение основывается на следующих принципах:

  1. При повышенном уровне кортизола прописывают аминокислоты.
  2. Недостаточно активную работу щитовидной железы лечат с помощью L-Тироксина или Эутирокса.
  3. При сахарном диабете избыток инсулина нивелируется Сиофором, в составе которого присутствует метформин.

Для борьбы с ожирением 3 степени нередко используют успокаивающие препараты. Их прием актуален в тех случаях, когда проблема спровоцирована расстройствами нервной системы. Антидепрессанты помогают справиться с подавленным состоянием и пищевой зависимостью психологического происхождения.

Чаще всего при ожирении 3 степени прописывают следующие таблетки:

Когда может понадобиться операция?

Необходимость в операции при ожирении 3 степени зависит от того, сколько кг набрал человек. При критических показателях оперативное вмешательство помогает облегчить жизнь и предотвратить развитие осложнений. Обычно операцию проводят в том случае, если консервативные методы решения проблемы не приносят результата.

Такой метод вмешательства категорически запрещен в следующих случаях:

  • заболевания в стадии декомпенсации;
  • хроническая форма алкоголизма и наркомания;
  • нарушения психики.

Операцию проводят не только с целью откачивания жировых масс, но и для снижения объемов желудка.

Психологическая помощь

Склонность к набору лишних килограммов может быть проявлением психосоматики. Проблема развивается еще в детском возрасте, когда родители поощряют ребенка едой. Обычно это делается в качестве благодарности или утешения.

Став взрослым, человек продолжает неосознанно соответствовать этому принципу. Стрессовые ситуации и чрезмерную радость он заедает любимыми блюдами. Так проявляется механизм психологической защиты от неприятных эмоций.

В рамках лечения пациент ведет дневник питания, куда он записывает все съеденное за день. Это необходимо для выявления степени запущенности проблемы.

В дальнейшем пациент обучается контролировать процесс приема пищи. В этих целях подсчитывается каждый кусок еды. Путем тщательного пережевывания продуктов питания удлиняется прием пищи. В качестве поощрения за успехи в похудении пациенту начисляются баллы.

В конце терапии он может разменять их на какую-либо материальную ценность (билет в кино, новая одежда, временное освобождение от домашних обязанностей). При награждении участвуют домочадцы больного.

Чем опасно?

К последствиям ожирения 3 степени относят серьезные заболевания внутренних органов. Пациент начинает испытывать трудности с передвижением и выполнением привычных дел.

Оказывается сильное давление на органы. В первую очередь страдает опорно-двигательная система, поскольку при этой стадии ожирения вес превышает показатели нормы почти в 2 раза. Также нередко нарушается работа сердца и мочевыделительной системы.

Осложнения могут проявиться постепенно, в процессе похудения.

К наиболее распространенным заболеваниям, вызываемым лишним весом, относят:

  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен;
  • жировой гепатоз печени;
  • злокачественные опухоли;
  • желчекаменная болезнь;
  • грыжа;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение либидо.

Ожирение у детей

Обязанность за составление рациона ребенка лежит на его родителях. Ожирение у детей распространено не меньше, чем у взрослых. В большинстве случаев заболевания развивается в первые годы жизни.

Но иногда толчок к его возникновению служит гормональная перестройка в подростковом периоде. На фоне повышенной массы тела могут возникать проблемы в общении со сверстниками. Вес считается одной из причин предвзятого отношения.

К характерным признакам ожирения у детей относят:

  • наличие жировых складок в области бедер, рук и живота;
  • увеличение артериального давления;
  • сложности с выполнением физических упражнений;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка.

У девочек в подростковом возрасте по причине повышенной массы тела могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Также появляется отечность нижних конечностей. Исчезает желание общаться со сверстниками, возникают комплексы.

О том, как похудеть ребенку расскажет эндокринолог, диетолог, гинеколог или невропатолог. Первоначально определяется причина заболевания и его стадия. При подборе схемы лечения учитывают возрастные особенности, гормональный фон, состояние нервной системы и сопутствующие заболевания.

Подробно изучается история болезни. Только после этого проводится лечебная терапия, включающая соблюдение диеты. Вес приводится в норму при индивидуальной схеме.

Ожирение 3 степени не всегда воспринимается пациентами всерьез. При отсутствии лечения заболевание может привести к сокращению жизни в результате изнашивания жизненно важных органов.

Пациенты с ожирением чаще сталкиваются с патологиями дыхательной системы, нарушением сердечной функции и отклонением в работе репродукции. Лечение этой болезни требует особой выдержки и соблюдения рекомендаций врачей.

Ожирение 3 степени – лечение, с чего начать

При 3 степени ожирения, которая чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин, организм подвергается серьезной нагрузке. Люди с таким диагнозом, как правило, весят примерно на 50−70 кг больше своего нормального веса. Жировые отложения находятся не только на бедрах, руках, животе и ягодицах, они скапливаются и внутри организма, нарушая работу органов. Избавиться от 3 степени ожирения достаточно проблематично и зачастую это возможно только при помощи медиков.

Рекомендуем прочитать:

На заметку! При проявлении первых признаков ожирения необходимо своевременно обратиться к врачу.

Ожирение 3 степени – это сколько кг? Таблица

Стоит сразу ответить, что данное заболевание не определяется точным количеством килограммов. Норма веса у каждого человека разная и зависит от роста. А у людей, активно занимающихся спортом, большую часть массы тела могут составлять мышцы, а не жир. Поэтому все индивидуально.

На фото показано, как выглядит женщина с ожирением 3 степени.

В таблице указано, какое соотношение веса и роста соответствует 3 степени ожирения.

Индекс массы тела при 3 степени ожирения

ИМТ рассчитывают по формуле или находят по специальной таблице. За основу взяты все те же значения роста и веса. При III степени ожирения ИМТ составляет 35−41%.

Для самостоятельного расчета индекса массы тела используется формула:

Зная ИМТ, по специальной таблице можно определить степень ожирения.

С чего начать лечение при ожирении 3 степени?

Если проблема зашла так далеко, что врачи диагностируют ожирение третьей степени, необходимо незамедлительно приступить к лечению. И дело уже не только в эстетической составляющей, нависает серьезная угроза над здоровьем.

Прежде всего, необходимо пройти детальное обследование, сдать определенные анализы. В частности, потребуется установить уровень гормонов и сахара в крови. Также придется посетить эндокринолога.

Начать лечение следует с пересмотра рациона, а также проведения лечебной физкультуры. Другими словами, необходимо полностью изменить свой образ жизни.

Общие рекомендации

Основные рекомендации для людей, страдающих ожирением 3 степени, следующие:

  • заняться плаванием – лучше, чтобы этот процесс контролировал опытный тренер;
  • больше двигаться;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • спать не менее 7 часов в сутки;
  • утром делать зарядку;
  • регулярно проветривать комнату;
  • посещать психологические тренинги, которые мотивируют на правильные действия.

Чтобы не пришлось столкнуться с ожирением 3 степени, следует заниматься лечением еще на 1 и 2 стадии.

Диетолог должен составить индивидуальное меню для пациента, ограничив калорийность его рациона. Запрещено употреблять большое количество продуктов, содержащих много углеводов и жиров. Продукты, используемые в меню, должны быть низкокалорийными. Что касается способа приготовления, предпочтение отдается варке, запеканию и паровой обработке.

На заметку! Периодически необходимо проводить разгрузочные дни, что способствует более быстрому похудению.

Разрешены следующие продукты:

  • фрукты – яблоки, сливы, киви (желательно кисло-сладкие) ;
  • супы на овощном бульоне или на мясе диетических сортов без жира;
  • отварное мясо;
  • любые овощи, зелень и прочие низкокалорийные ингредиенты.

Запрещенные продукты:

  • виноград, инжир, финики, бананы;
  • копчености;
  • консервы;
  • жирную соленую и острую пищу;
  • сладости;
  • мучное и другие продукты.

Если тяжело резко изменить питание, можно сначала уменьшить размер порции, а также увеличить количество приемов пищи. Постепенно нужно менять запрещенные продукты на разрешенные. Так организму будет легче перенести изменения в рационе.

Физические нагрузки

На начальном этапе физические упражнения должны быть умеренными. Можно приучить организм к утренней зарядке. Затем стоит увеличить интенсивность упражнений, переходя на более сложные. Повторов должно становиться больше. Когда вес достаточно снизится, стоит переходить к более динамичным нагрузкам, таким как бег трусцой, плавание, упражнения на тренажерах и прочим.

Лечение ожирения 3 степени медикаментами

Прежде всего необходимо понимать, что предварительное посещение врача обязательно. Только медик после детального обследования пациента может назначить адекватную терапию. Самолечение недопустимо.

Как правило, лечение проводится препаратами, снижающими аппетит, уменьшающими всасываемость жиров кишечником и ускоряющими насыщение:

Читать еще:  Польза и вред куриной печени: для души и тела

Если причиной патологии является сбой гормонов, могут быть назначены гормональные препараты.

На заметку! Многие препараты, используемые для лечения ожирения 3 степени, имеют большое количество побочных действий. Кроме того, они нередко оказываются неэффективными.

Народные средства

Средства народной медицины могут быть назначены в дополнение к основным терапевтическим препаратам. Однако мало кто скажет точно, будет ли от них получен результат.

Как правило, при ожирении 3 степени целесообразно использовать такие народные средства:

  • настои и отвары из березовых почек, зверобоя, бессмертника (очищают кишечник) ;
  • сена, морозник, чернослив, фенхель (слабительные средства) ;
  • шиповник, имбирь, зеленый чай (сжигают жировые отложения) ;
  • полынь, крапива, ламинария (снижают аппетит).

Учитывая то, что далеко не каждый медикаментозный препарат эффективен при лечении ожирения 3 степени, относительно действенности народных средств у медиков огромные сомнения.

Хирургическое вмешательство

В самых крайних случаях, когда ничего другого не остается, люди с ожирением 3 степени соглашаются на операцию. Ее суть заключается в уменьшении объема желудка, что осуществляется при помощи специального баллона, бандажирование или шунтировании.

Ожирение 3 степени — сколько кг? Как определить степень ожирения?

Лишний вес сегодня является одной из основных проблем современного человечества. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как ожирение 3 степени: сколько кг при этом набирает человек и как можно сбросить избыточные килограммы.

Что это такое?

В самом начале хочется разобраться с основным понятием, используемым в статье. Итак, ожирение – это болезнь, во время которой в подкожной клетчатке или же иных тканях человеческого организма скапливается жир. Именно поэтому хочется сказать, что лишние килограммы – это не только лишь эстетическая проблема, но и медицинская. Ведь во время этого у человека возникают всевозможные проблемы в работе различных органов и систем организма.

Существует три основные степени ожирения: первая, вторая, третья. Как же их правильно различать?

  1. Предожирение и первая степень заболевания. На данном этапе чаще всего у человека не возникает каких-либо жалоб с точки зрения медицины. Однако тут уже может появляться неудовлетворенность внешним видом. Но, несмотря на это, все же происходит излишняя нагрузка на позвоночник, суставы и кости. Если на данном этапе не принять меры, болезнь будет довольно-таки быстро прогрессировать и заболевание скоро перейдет в новую стадию. На данном этапе у человека прибавка массы тела составляет максимум 50% от нормального веса.
  2. Вторая степень. На данном этапе вес больше на 50-99% от идеальной массы. Симптомы, которые при этом возникают: чувство постоянной усталости, слабость, раздражительность. Также пациенты говорят о том, что у них возникает постоянное чувство жажды и голода. При этом также бывает одышка, тошнота, боль в суставах. Еще могут возникать всевозможные заболевания внутренних органов и поражение важных систем организма.
  3. Третья степень. В таком случае вес человека превышает норму минимум в два раза. Возникают множественные проблемы и заболевания.

Расчет массы

Также отдельно хочется рассказать о том, как определить степень ожирения. Что для этого надо знать? Так, при этом важно уметь вычислить так называемый индекс Брокка, который является показателем здорового веса вот уже много лет. Алгоритм вычислений:

  1. Нужно знать свой рост в сантиметрах. От него нужно отнять 100.
  2. Далее же от полученного результата нужно отнять примерно 10-15%.

Однако эти вычисления могут подойти только тем людям, чей рост находится в диапазоне от 155 до 170 см.

  1. 163 см- 100 = 63.
  2. 15% от 63 – 9, 45. 63 – 9, 45 = 53,5 (кг).

То есть идеальным для человека ростом 163 см является вес в 53 с половиной килограмма.

Далее уже можно провести расчет степени ожирения. Так, всего лишь нужно от настоящего веса отнять идеальный и высчитать процент остатка. Именно этот показатель и расскажет о том, какая степень ожирения у больного.

Еще один способ рассчитать степень ожирения – высчитать индекс массы тела, предложенный бельгийцем Адольфом Кетеле. В таком случае нужно воспользоваться следующей формулой:

  1. I – это индекс массы тела.
  2. m – масса тела в килограммах.
  3. h – рост в метрах.

Пример: пусть рост будет 1,63 м, а вес – 70 кг. I = 70 / 2,66 = 26,3.

Далее же надо обратиться к существующей таблице интерпретации. Показатели могут быть следующими:

  1. 16 и менее – дефицит массы тела.
  2. 16-18,5 – норма.
  3. 25-30 – это избыточная масса тела.
  4. 30-35 – эти показатели говорят о первой степени ожирения.
  5. 35-40 – это вторая степень.
  6. 40 и более – третья степень ожирения.

Как определить ожирение 3 степени (сколько кг это для человека)? Тут всего лишь нужно правильно высчитать свой ИМТ. Ведь для каждого отдельного человека эти показатели будут разными (огромное значение имеет рост).

Отдельно хочется уделить внимание симптомам, которые сопровождают такую проблему, как ожирение 3 степени (сколько кг при этом набирает человек – индивидуально, однако не менее чем в два раза от нормальной массы тела). Что же при этом может ощущать больной?

  1. В таком случае человек нередко не может обходиться без посторонней помощи. Ему тяжело нагибаться, заводить руки за спину, иногда даже тяжело передвигаться.
  2. Появляется одышка. Она может возникать не только во время физических нагрузок, но даже и в состоянии покоя.
  3. Также возникает букет всевозможных болезней, которые поражают самые разные органы. Очень часто встречается атеросклероз сосудов, гипертония, сахарный диабет и панкреатит.
  4. Пациент практически всегда ощущает слабость, сонливость. Работоспособность очень низкая.
  5. Могут возникать головные боли и боли в области сердца.

Лечение пациента проводится в условиях стационара.

Если у пациента ожирение 3 степени (сколько кг при этом будут лишними – разобрались), очень важным окажется соблюдение диеты. Так, показан будет стол №8. Диета направлена не только на снижение веса, но и на восстановление водно-солевого баланса в организме. Данное питание будет состоять и низкокалорийных продуктов. Также принимать пищу нужно часто и дробными порциями. Примерное меню на сутки:

Завтрак. 90 грамм мяса, овощной салат с растительным маслом в размере не более 150 г, 200 мл кое с молоком, но без сахара.

Второй завтрак. 100 грамм яблока.

Обед. 200 грамм супа или вегетарианского борща, 10 грамм тушеной капусты, 100 грамм отварной рыбы и стакан компота из сухофруктов (без сахара). В качестве подсластителя можно использовать фруктозу.

Полдник. Неполный стакан нежирного молока.

Ужин. Мясной рулет (запеченный) – 100 г. Половинка фаршированного яйца. Чашка зеленого чая.

Перед сном можно выпить 150 г кефира.

Третья степень заболевания характеризуется стабильностью жировых отложений, а для преодоления проблемы человеку понадобится не только соблюдение диеты, но и иной комплекс действий.

  1. Физические нагрузки. Если у больного 3 степень ожирения, способы сбросить избыточный вес могут быть следующими: аквааэробика, гимнастика. Начинать лучше с легких видов спорта, постепенно увеличивая нагрузку. Сразу же заняться силовыми упражнениями нельзя. Это может навредить организму.
  2. Водолечение. Также отлично помогает сбросить лишний вес душ Шарко или же водный массаж.
  3. Психотерапия. Очень важной бывает и помощь психолога. Ведь нередко к ожирению приводят различные депрессивные состояния, справиться с которыми самостоятельно человек не в силах.
  4. Медикаментозное лечение. Назначается эндокринологом в том случае, если диета и физические нагрузки не дают желаемого результата.
  5. Хирургическое вмешательство. Крайняя мера, решение о целесообразности данного метода принимает исключительно доктор.

Народная медицина

Как еще может проводиться лечение ожирения 3 степени? Народные средства лечения – вот на что нужно обратить внимание. При данной проблеме могут помочь следующие средства:

  1. Настой. Нужно взять по сто грамм омелы, ягод рябины и липовой коры, а также по 75 грамм водяного перца и цветков липы. Ингредиенты тщательно перемешиваются. Для приготовления настоя надо взять 3 столовых ложки сбора (на 1 раз). Перед сном травы нужно залить стаканом крутого кипятка и настаивать на протяжении всей ночи. На следующий день все процеживается и принимается примерно 4-5 раз за сутки по 150 мл за час до приема пищи. Курс: минимум 1 месяц.
  2. Кавказский морозник. Это также отличное средство в борьбе с ожирением третьей степени. Для приготовления нужно взять 2 столовых ложки сбора, залить половиной литра кипятка и настоять примерно 75 минут. Пить лекарство нужно по полстакана за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения данным средством — около полугода.


Как вылечить ягодичный дерматит?

Как вылечить ягодичный дерматит? Как вылечить ягодичный дерматит? Дерматит на ягодицах у взрослых: из-за чего появляется и описание лечения Принято считать, что дерматит на попе может...

01 05 2024 18:49:48

Диабетическая невропатия: что это такое и чем опасно

Диабетическая невропатия: что это такое и чем опасно Невропатия при сахарном диабете В результате постоянно повышенного уровня глюкозы в крови поражается...

30 04 2024 1:15:28

Уплотнение или утолщение стенок желчного пузыря

Уплотнение или утолщение стенок желчного пузыря Уплотнение или утолщение стенок желчного пузыря Что делать при утолщении стенок желчного пузыря Тяжесть в правом боку и боль, возникающая после еды, могут...

29 04 2024 21:51:10

Что вызывает рак мозга?

Что вызывает рак мозга? Что вызывает рак мозга? Причины возникновения рака мозга В настоящее время довольно часто фиксируется рак мозга. Коварство этой болезни в том, что на...

28 04 2024 10:19:20

Валерьянка при грудном кормлении: можно или нет

Валерьянка при грудном кормлении: можно или нет Валерьянка при грудном кормлении: можно или нет Экстракт валерианы при кормлении ребенка грудью Настойка валерьяны является одним из действенных средств...

27 04 2024 0:38:19

Значение имени Клавдия, характер и судьба

Значение имени Клавдия, характер и судьба Значение имени Клавдия, характер и судьба Значение имени Клавдия: это имя для девочки означает «хромая». Это...

26 04 2024 1:20:51

Чем, кроме зеленки, можно мазать следы от ветрянки у детей?

Чем, кроме зеленки, можно мазать следы от ветрянки у детей? Чем лечить ветрянку у детей кроме зеленки: 6 самых эффективных средств Главная черта ветрянки...

25 04 2024 3:43:10

Что означает имя Иван для мальчика

Что означает имя Иван для мальчика Значение имени Иван для мальчика. История, характер и судьба имени Иван 17 Июля, 2019 Значение Natali Mikhaelis Имя...

24 04 2024 0:51:59

Что нужно делать, если кожа сухая и шелушится — рекомендации от косметологов

Что нужно делать, если кожа сухая и шелушится — рекомендации от косметологов Что нужно делать, если кожа сухая и шелушится — рекомендации от косметологов...

23 04 2024 6:49:10

Препарат Тамоксифен — отзывы мужчин

Препарат Тамоксифен — отзывы мужчин Препарат Тамоксифен — отзывы мужчин Тамоксифен — препарат, проявляющий антиэстрогенное воздействие, который...

22 04 2024 6:54:26

Лечение мокнущей экземы на ногах, руках и голове: медикаментозно и в домашних условиях

Лечение мокнущей экземы на ногах, руках и голове: медикаментозно и в домашних условиях Лечение мокнущей экземы на ногах, руках и голове: медикаментозно и в домашних условиях Как лечить мокнущую экзему на ногах Мокнущая экзема — кожное...

21 04 2024 6:25:12

Посткастрационный синдром после удаления яичников

Посткастрационный синдром после удаления яичников Посткастрационный синдром после удаления яичников Посткастрационный синдром (ПКС) — комплекс...

20 04 2024 18:13:25

Прополис при панкреатите: лечение поджелудочной железы

Прополис при панкреатите: лечение поджелудочной железы Польза прополиса при панкреатите Продукты пчеловодства давно используют в народной медицине. Особую...

19 04 2024 14:17:43

Бра IKEA звезда "Смила" – не надо бояться темноты

Бра IKEA звезда "Смила" – не надо бояться темноты IKEA отозвала детские светильники после гибели ребенка Настенные светильники «СМИЛА» Изображение: сайт...

18 04 2024 13:17:23

Уреаплазмоз только у одного партнера

Уреаплазмоз только у одного партнера Нужно ли лечить партнера? Если коротко — да, лечиться нужно вместе. Микрофлора у супругов общая, если один не...

17 04 2024 1:47:47

Как избавиться от милиумы под глазами: способы удаления

Как избавиться от милиумы под глазами: способы удаления Белые точки под глазами: особенности и опасность милиумов Милиум – это малая эпидермальная киста в...

16 04 2024 4:33:44

Амитриптилин и алкоголь: последствия употребления

Амитриптилин и алкоголь: последствия употребления Амитриптилин и алкоголь: последствия совмещения лекарства и спиртного Антидепрессанты нашли широкое...

15 04 2024 20:36:43

Сальмонеллез при беременности: коварное заболевание, требующее обязательного лечения!

Сальмонеллез при беременности: коварное заболевание, требующее обязательного лечения! Сальмонеллёз при беременности Для мам главное, что сальмонеллёз при...

14 04 2024 13:42:49

Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология?

Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Отсутствие...

13 04 2024 7:38:38

Интактный зуб

Интактный зуб Что такое интактные зубы Здоровье – наше главное богатство. Его невозможно купить за деньги. Здоровье можно разве что немного подправить за...

12 04 2024 16:55:54

Как определить болезнь по языку — оцениваем внешний вид и цвет языка

Как определить болезнь по языку — оцениваем внешний вид и цвет языка Диагностика заболеваний человека по языку Во многих древних государствах, где была...

11 04 2024 10:17:29

Йокс: инструкция по применению

Йокс: инструкция по применению Йокс: инструкция по применению Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...

10 04 2024 23:46:24

Кумкват: что это за фрукт, польза и вред пищи мудрецов

Кумкват: что это за фрукт, польза и вред пищи мудрецов Общее описание Кумкват (от кит. золотой апельсин) – желто-оранжевый тропический фрукт семейства...

09 04 2024 12:29:40

Микоз или грибок у собак: фото и лечение патогенной флоры, пути заражения и меры профилактики

Микоз или грибок у собак: фото и лечение патогенной флоры, пути заражения и меры профилактики Микоз или грибок у собак: фото и лечение патогенной флоры,...

08 04 2024 8:49:18

Гирудотерапия при инсульте

Гирудотерапия при инсульте ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ПИЯВКАМИ Ишемический инсульт Ишемический инсульт становится следствием недостаточного...

07 04 2024 23:32:15

Какими мазями лечить экзему? Виды, приемущества, применение

Какими мазями лечить экзему? Виды, приемущества, применение Какими мазями лечить экзему? Виды, приемущества, применение Гормональные мази от экземы: виды, свойства, применение Экземой называют кожный недуг...

06 04 2024 8:46:27

Консервированная фасоль — польза и вред для здоровья

Консервированная фасоль — польза и вред для здоровья Консервированная фасоль: полезные свойства и вред Употребление консервированных продуктов имеет...

05 04 2024 2:12:18

Бессонница при беременности: нормально ли это? Что делать женщине, чтобы избежать бессонницы при беременности

Бессонница при беременности: нормально ли это? Что делать женщине, чтобы избежать бессонницы при беременности Бессонница при беременности: нормально ли это? Что делать женщине, чтобы избежать бессонницы при беременности Как избавить от бессонницы на ранних и...

04 04 2024 10:29:59

Можно ли пенталгин при беременности?

Можно ли пенталгин при беременности? Можно ли пенталгин при беременности? Можно ли принимать Пенталгин при беременности? Медицинские рекомендации, аналоги, другие средства снятия боли Автор:...

03 04 2024 10:18:37

Страшна ли операция на ухе при отите?

Страшна ли операция на ухе при отите? Страшна ли операция на ухо при отите? Подробно, о подготовке к операции при отите, самой операции и результатах...

02 04 2024 11:42:33

Средства от вшей для беременных – обзор безопасных препаратов

Средства от вшей для беременных – обзор безопасных препаратов Средства от вшей для беременных – обзор безопасных препаратов Средства от вшей для беременных – обзор безопасных препаратов Во время беременности женщина...

01 04 2024 11:30:14

Можно ли пить марганцовку при отравлении

Можно ли пить марганцовку при отравлении Можно ли пить марганцовку при отравлении Марганцовка при отравлении применяется в виде раствора для очищения...

31 03 2024 20:47:53

Удар в кадык

Удар в кадык Почему нельзя наносить удар в кадык На человеческом теле есть ряд точек, удар по которым может привести к серьезным последствиям. Одна из них...

30 03 2024 5:21:52

Как определить ушиб или перелом копчика

Как определить ушиб или перелом копчика Ушиб и перелом копчика Травмы копчика Травмы в области копчика частое явление после неудачного падения, удара....

29 03 2024 3:48:13

Вред курения марихуаны для мужчин и подростков — симптомы и последствия

Вред курения марихуаны для мужчин и подростков — симптомы и последствия Последствия курения травы у мужчин Статистика показывает, что курение травы...

28 03 2024 11:27:15

Будьте всегда в Настроении

Будьте всегда в Настроении Будьте всегда в Настроении 6 советов от Наташи Стефаненко, как научиться быть в хорошем настроении! This post is also available in: Итальянский Быть в...

27 03 2024 15:22:43

Что делать, если грудь болит, а месячные не начинаются

Что делать, если грудь болит, а месячные не начинаются Что делать, если грудь болит, а месячные не начинаются Задержка месячных и болит грудь У большинства женщин накануне нового менструального цикла возникает...

26 03 2024 13:46:52

Норовирусная инфекция у детей

Норовирусная инфекция у детей Норовирусная инфекция у детей Общая информация Норовирус (или норовирусная инфекция), более известная как «болезнь зимней рвоты», является самой...

25 03 2024 15:58:26

Как нормализовать давление таблетками?

Как нормализовать давление таблетками? Препараты для нормализации давления: какие они бывают Артериальное давление – это главный показатель работы...

24 03 2024 12:28:30

Можно ли есть изюм при панкреатите?

Можно ли есть изюм при панкреатите? Можно ли есть изюм при панкреатите? Можно ли изюм употреблять при панкреатите? Самым популярным и полезным сухофруктом является изюм, но он не всегда...

23 03 2024 3:20:14

8 основных причин развития конъюнктивита у ребенка и способы его лечения

8 основных причин развития конъюнктивита у ребенка и способы его лечения 8 основных причин развития конъюнктивита у ребенка и способы его лечения 8 основных причин развития конъюнктивита у ребенка и способы его лечения...

22 03 2024 16:34:41

Какой порошок поможет при отравлении

Какой порошок поможет при отравлении Какой принимать порошок при отравлении Расстройство пищеварения — проблема, с которой сталкиваются многие люди....

21 03 2024 4:28:42

Хвойные ванны в физиотерапии, ограничения к назначению, правила проведения

Хвойные ванны в физиотерапии, ограничения к назначению, правила проведения Хвойные ванны в физиотерапии, ограничения к назначению, правила проведения Хвойные ванны в физиотерапии, ограничения к назначению, правила проведения...

20 03 2024 19:18:12

Частые причины инсульта в молодом возрасте

Частые причины инсульта в молодом возрасте Причины инсульта в молодом возрасте – симптомы, характерные признаки, особенности лечения Инсульты принято...

19 03 2024 2:25:31

Что такое ганглий?

Что такое ганглий? Ганглий – в медицине рассматривается не только в качестве нервного узла, но также имеет определение опухолевого образования....

18 03 2024 12:39:48

Криптогенная эпилепсия

Криптогенная эпилепсия Криптогенная эпилепсия Криптогенная эпилепсия – это наиболее распространенная форма болезни, которая встречается примерно у каждого...

17 03 2024 14:29:13

Хороший коньяк клопами пахнет

Хороший коньяк клопами пахнет 6.23. Пахнет ли коньяк клопами? Или клопы коньяком? 6.23. Пахнет ли коньяк клопами? Или клопы коньяком? Оптимизм или...

16 03 2024 11:41:30

Уколы Цефазолин инструкция по применению

Уколы Цефазолин инструкция по применению Уколы Цефазолин инструкция по применению Цефазолин (Cefazolin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...

15 03 2024 12:48:59

Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как проводится

Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как проводится Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как...

14 03 2024 11:37:11

Чем полезен чай каркаде: уникальные свойства, возможный вред и рецепты приготовления

Чем полезен чай каркаде: уникальные свойства, возможный вред и рецепты приготовления 10 полезных свойств чая каркаде (+7 рецептов) Гибискус или суданская...

13 03 2024 10:57:49

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::