Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования

Как правильно сдать кровь на сахар из пальца и вены, как подготовиться к сдаче

Разберемся, как правильно сдать кровь на сахар. От точности и достоверности результата анализа на сахар (с сахарной нагрузкой или без неё) зависит правильность постановки окончательного диагноза. Важно не только соблюдение стандартных методик и правил при реализации методики исследования, но и правильный сбор биоматериала и подготовка самого пациента.

Известно, что более 70 % ошибок совершаются именно на этапе подготовки, когда биоматериал еще не поступил в саму лабораторию. Этот факт объясняет важность того, чтобы каждый пациент знал то, как подготовиться к сдаче крови на сахар.

Для чего проводится исследование?

Сдача венозной или капиллярной кровина сахар раз в 6 месяцев обязательна для лиц, чей возраст более 40 лет. Исследование также актуально для людей, страдающих ожирением или имеющих генетическую предрасположенность к сахарному диабету. Раннее выявление патологии позволяет вовремя подобрать адекватное лечение: диетотерапия, инъекции инсулина, лекарственные препараты.

Анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест) или без неё (обычный анализ крови на сахар) –доступный и точный лабораторный метод для ранней диагностики патологии. В России зарегистрировано порядка 9 миллионов людей с диагнозом сахарный диабет. Исследователями прогнозируется двукратное увеличение количества больных через 10 – 15 лет. Важность ранней диагностики и подбора грамотного лечения обусловлено тем, что диабет находится на 4 месте среди патологий со cмepтельным исходом.

Анализ крови на сахар с нагрузкой

Анализ крови на сахар с нагрузкой или глюкозотолерантный тест проводится для оценки концентрации глюкозы. Алгоритм исследования: пациент сдаёт венозную или капиллярную кровь строго натощак, затем ему дают выпить стакан воды с растворённым в ней сахаром (доза рассчитывается исходя из массы тела пациента), после этого проводится повторный забор биоматериала каждые полчаса (4 раза).

Сдача крови с нагрузкой глюкозы предполагает спокойное поведение пациента после стакана сладкой воды. В промежутке между замерами не следует ходить по лестницам, желательно находиться сидя или лёжа в спокойном состоянии.

Подготовка к анализу крови на сахар под нагрузкой исключает приём пищи за 12 часов, а также любые алкогольные напитки и лекарственные препараты минимум за 1 сутки. Физические нагрузки также следует отменить, ограничить эмоциональное перенапряжение.

Как называется анализ крови на сахар и его виды?

Получить направление пациент может от терапевта, эндокринолога, гинеколога или педиатра. В направительном бланке доктор указывает вид исследования. Допустимые синонимы:

• определение глюкозы в крови;
• анализ глюкозы в крови (натощак) ;
• fasting blood sugar (FBS) ;
• анализ на сахар;
• fasting blood glucose (FBG) ;
• fasting plasma glucose;
• blood glucose.

Кроме анализа на сахар проводимого под нагрузкой известны другие лабораторные методы диагностики. Они проводятся для определения точной клинической картины и выявления сбоев в углеводном обмене:

• анализ крови на биохимию – наиболее универсальная методика, демонстрирующая общую картину здоровья обследуемого пациента. Проводится при ежегодном осмотре, а также при первичной дифференциальной диагностике заболеваний. Исследование предполагает сдачу крови на билирубин, АЛАТ, АСАТ, общий белок, креатинин, холестерол, фосфатазу и сахар;
• тест на С-пептид выполняется при необходимости количественной оценки β-клеток поджелудочной железы, которые секретируют инсулин. Позволяет провести дифференциальную диагностику типов диабета;
• определение уровня гликированного гемоглобина – комплекс гемоглобина с глюкозой. Высокое содержание глюкозы напрямую коррелирует с повышением уровня гликированного гемоглобина. Согласно рекомендациям ВОЗ этот метод считается обязательным и достаточным при контроле над состоянием здоровья людей с диабетом обоих типов. Преимущество теста – возможность ретроспективной оценки концентрации глюкозы за предыдущие 1 – 3 месяца до исследования;
• определение концентрации фруктозамина (сахар + белки) демонстрирует ретроспективную величину глюкозы за несколько недель до анализа. Что позволяет оценивать эффективность выбранной тактики лечения и необходимости её коррекции;
• экспресс диагностика предполагает сдачу капиллярной крови на сахар в домашних условиях при помощи тест-полосок и глюкометра. Экспресс методы не могут являться достаточной альтернативой методам лабораторной диагностики.

В чем измеряется сахар в крови?

Единицы измерения сахара в крови – миллимоль на 1 литр (ммоль/л), альтернатива – миллиграмм на 100 миллилитров (мг/100 мл). Для перевода необходимо воспользоваться формулой: мг/100 мл * на 0,0555 = ммоль/л.

За пределами России принята мера для измерения величины – миллиграмм на децилитр (мг/дц).

Как правильно сдать кровь на сахар?

Подготовка к сдаче крови на сахар предполагает соблюдение важный правил, пренебрежение которыми приведёт к получению ложных результатов, неправильной постановке диагноза и ухудшению состояния пациента. Поэтому следует с особым вниманием подойти к этому вопросу.

Важно: правила идентичны для всех вышеперечисленных диагностических методов. Исключение составляет экспресс диагностика, поскольку проводится в любой момент времени при ухудшении состояния человека.

При интерпретации полученных данных учитывается количество времени между последним приёмом пищи и замером величины. Если кровь сдавалась менее чем за 1 – 2 часа после еды, то допустимые величины сдвигаются к 7 – 10 ммоль/л. В то время как норма показателя натощак от 4 до 6,1 ммоль/л для взрослых и 3,5 – 5,5 ммоль/л – для детей.

Наиболее распространенный метод для лаборатории – гексокиназный. Срок исполнения не превышает от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Правила подготовки

Кровь сдаётся взрослым пациентом утром натощак, после 12 часового голодания, для детей допустимо сокращение интервала до 6-8 часов. Запрещается пить кофе и чай, особенно сладкий. Можно пить в неограниченном количестве негазированную чистую воду. Употрeбление большого объёма воды позволит снизить риски разрушения эритроцитов (гемолиза) и значительно облегчит процедуру взятия биоматериала. Особое значение правило приобретает для детей.

Известно, что во время стресса количество сахара в крови резко возрастает. Это объясняется тем, что во время эмоционального напряжения в организме человека активируются защитные механизмы, при этом угнетается работа пищеварительного тpaкта и пoлoвых функций. Основные силы организма направлены на борьбу с внешним источником стресса. Одновременное подавление секреции поджелудочной железой инсулина и выброс большого количества глюкозы (основного источника энергии) в кровь способствует развитию состояния гипергликемии.

Исходя из этого,кровь на сахар с нагрузкой или без неё сдаётся в спокойном состоянии. Пренебрежение правилом не исключает получение ложноположительного результата с высоким уровнем глюкозы. Избегать сильного эмоционального перенапряжения следует за 1 сутки до сдачи биоматериала, а после прихода в лабораторию необходимо спокойно посидеть минимум 15 минут.

При любой физической нагрузке расходуется запас энергии организма человека, а значит, сахар в крови при этом снижается. Интенсивные занятия спортом перед визитом в лабораторию могут привести к получению ложноотрицательных результатов анализа. Поэтому накануне до сдачи биоматериала спортивную тренировку необходимо пропустить, а за 1 час ограничить любое физическое перенапряжение.

Минимум за 1 сутки желательно исключить приём любых лекарственных препаратов по предварительному согласованию с лечащим врачом. При невозможности отмены лекарства следует предупредить сотрудника лаборатории о его приёме, указать то, когда препарат принимался последний раз и его точное название.

О важности принимаемых препаратов и курении до анализа

Известно, что некоторые группы лекарственных средств способны повышать концентрацию рассматриваемой величины и являются причиной получения ложноположительных результатов. К ним относят:

• стероидные гормоны;
• психотропные лекарства (антидепрессанты) ;
• мочегонные препараты;
• гормональные средства, в том числе opaльные кoнтpaцептивы;
• препараты на основе лития;
• некоторые противомикробные средства;
• противоэпилептические средства;
• некоторые группы обезболивающих и жаропонижающих лекарств, например, салицилат натрия.

Поэтому от приёма вышеперечисленных групп препаратов следует отказаться (после консультации с врачом).

Перед сдачей крови на сахар за полчаса запрещается курить. После сигарет у человека на некоторое время повышается концентрация глюкозы. Что обусловлено активацией секреции гормонов стресса (кортизола и катехоламинов), которые являются антагонистами инсулина. Иными словами, они в значительной мере угнетают функциональную активность инсулина, что препятствует нормальному метаболизму сахаров.

Особую опасность курение представляет для людей со вторым типом сахарного диабета. Поскольку у них клетки приобретают высокую толерантность к действию инсулина, а никотин значительно усиливает этот процесс.

Какие продукты нельзя есть перед сдачей крови на сахар?

Несмотря на то, что анализ сдаётся строго натощак, за 1 сутки пациенту следует полностью скорректировать свой рацион. Необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов:

• пирожные,
• торты,
• варенье,
• хлебобулочные изделия,
• фастфуд,
• а также продукты с высоким содержанием крахмала.

Поскольку они в значительной мере повышают концентрацию глюкозы в крови, и даже организму здорового человека требуется достаточное длительное время для приведения показателя в норму.

Из напитков лучше употрeбллять чистую воду или слабо заваренный чай без сахара. Запрещаются: газированные и спиртосодержащие напитки, в том числе энергетики, соки в пакетах и кофе. При этом алкоголь исключается минимум на 3 суток, поскольку этанол и продукты его распада выводятся из организма значительное количество времени.

О чем свидетельствуют полученные результаты анализа?

Полученные результаты отражают состояние здоровья обследуемого пациента. Как правило, высокий сахар указывает на сахарный диабет, однако при однозначном его исключении назначаются дополнительные диагностические анализы. К возможным причинам отклонения показателя в большую сторону относят:

• акромегалию;
• гиперфункцию надпочечников и длительное воздействие их гормонов на организм;
• злокачественное новообразование поджелудочной железы;
• панкреатит;
• избыточное содержание гормонов щитовидной железы;
• эмоциональный стресс;
• инсульт.

Постановка диагноза гипогликемии возможна исключительно после подтверждения триады Уиппла:

• концентрация глюкозы менее 2,2 ммоль/л;
• клиническая картина гипогликемии: нарушение психики, постоянное чувство голода, снижение остроты зрения, избыточная потливость;
• полное нивелирование негативных симптомов после нормализации содержания сахаров в крови.

Подобное состояние может быть вызвано эндогенными и экзогенными факторами, среди них:

• патологии надпочечников, печени, а также поджелудочной или щитовидной железы;
• хронический алкоголизм;
• пангипопитуитаризм;
• длительное голодание.

Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

• правильная подготовка – определяющий фактор для получения точных результатов, исключающих необходимость проведения повторных тестов;
• получение результатов, отклоняющихся от нормы, определяет необходимость проведения дополнительных тестов с применением различных методик;
• сдавать кровь на сахар необходимо регулярно минимум раз в год, поскольку сахарный диабет на начальной стадии может протекать без проявления клинических признаков. Однако его ранняя диагностика существенно облегчит поддерживающую терапию и улучшит прогноз.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Анализ крови на сахар: норма, расшифровка, как подготовиться к сдаче

Анализ крови на сахар – основной лабораторный метод исследования, позволяющий выявить сахарный диабет. Также он помогает определить другие отклонения в работе эндокринной системы. Для получения достоверных результатов следует знать и соблюдать основные правила подготовки к исследованию.

Как подготовиться к сдаче анализа на сахар

Количественное содержание глюкозы в крови – лабильный показатель, который может меняться из-за любого изменения образа жизни. На уровень сахара влияют рацион, физическая активность, наличие стрессовых ситуаций. Поэтому для получения точных показателей нужно знать, как подготовиться к анализу крови на сахар.

Биоматериалом для проверки является венозная или капиллярная кровь. Ее забор проводится по стандартному алгоритму.

Анализ крови на сахар сдается строго натощак. При несоблюдении этого правила будет получен завышенный результат, так как глюкоза поступает в кровь в течение часа после еды. Последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 8 часов до сдачи анализа. Накануне нельзя употрeбллять сладости, жирные продукты и жареные блюда. Такая пища повышает уровень холестерина, который влияет на содержание сахара в организме. Нельзя есть и много соленого, так как это ведет к нарушению питьевого режима. Большое употрeбление воды может повлиять на результаты исследования.

Читать еще:  Соки при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – польза и вред

Не все знают, как сдавать анализы в случае приема гипогликемических препаратов. Если пациент принимает медикаменты, влияющие на уровень глюкозы, перед сдачей анализов их отменяют. При невозможности по каким-то причинам сделать это, необходимо предупредить лечащего врача.

Если анализ планируется на утро, то лучше отказаться от сигареты после пробуждения. В любом случае перерыв между последней выкуренной сигаретой и проведением анализа должен составлять не меньше трех часов.

В течение 2–3 дней до проверки уровня глюкозы не рекомендуется употрeбллять алкоголь и энергетические напитки. Спирт в крови расщепляется на сахар, который впоследствии очень долго не выводится из организма.

Перед сдачей крови на сахар следует избегать интенсивных физических нагрузок. При проведении анализов сразу после занятий спортом или другой повышенной активности будет получен завышенный результат. На забор крови лучше придти немного заранее, чтобы можно было несколько минут спокойно посидеть и отдохнуть. В этом случае уровень глюкозы стабилизируется, и анализы будут достоверными.

Нельзя сдавать кровь сразу после посещения физиотерапевтических процедур, ультразвуковой и рентгенографической диагностики. Такие воздействия могут изменить все показатели. После проведения определенных манипуляций и проведения анализа крови на сахар должно пройти не менее получаса.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

Расшифровка анализа крови на сахар: норма и отклонения от нее

Расшифровка анализа крови на сахар проводится клиническими лаборантами. Результаты передаются лечащему врачу, который делает выводы о норме или патологии полученных результатов.

Норма анализа крови на сахар колeблется в зависимости от веса пациента и его возраста. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, что приводит к увеличению уровня сахара. Нормальные показатели уровня глюкозы в крови составляют:

• новорожденные дети: 2,9-4,4 ммоль/л;
• дети от 1 года жизни до 14 лет: 3,4-5,6 ммоль/л;
• 14-40 лет: 4,1-6,2 ммоль/л;
• 40-60 лет: 4,4-6,5 ммоль/л;
• 60-90 лет: 4,6-6,7 ммоль/л;
• старше 90 лет: 4,6-7,0 ммоль/л.

Приведенные данные показывают уровень глюкозы при проверке капиллярной крови, забор которой проводится из пальца. При заборе биоматериала из вены показатели немного меняются. В этом случае на уровень глюкозы может повлиять и пол обследуемого человека. Показатели у мужчин могут колeбaться от 4,2 до 6,4 ммоль/л, у женщин – от 3,9 до 5,8 ммоль/л.

У взрослых пациентов показатели могут меняться и в зависимости от времени суток. При проверке анализов, собранных с 06 00 до 09 00 утра, уровень глюкозы колeблется от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Перед любым приемом пищи содержание сахара может варьировать в пределах 4,0–6,5 ммоль/л, а через час после еды он достигает 9,0 ммоль/л. При проверке крови еще через час уровень глюкозы опускается до 6,7 ммоль/л. У детей суточные колебания уровня глюкозы выражены менее значительно, что связано с высокой скоростью метаболизма.

Если при регулярной проверке анализов разница между значениями составляет более 1,0 ммоль/л и выше, требуется более детальное обследование, поскольку возможно нарушение работы эндокринной системы.

Повышение уровня сахара может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Но это не единственная причина изменения показателей крови. Содержание глюкозы повышается после сильного психоэмоционального перенапряжения, при приеме пищи и определенной группы лекарственных средств. Помимо этого, существует вероятность общей патологии эндокринной системы.

Перед сдачей крови на сахар следует избегать интенсивных физических нагрузок. При проведении анализов сразу после занятий спортом или другой повышенной активности будет получен завышенный результат.

Низкое содержание сахара нередко развивается при соблюдении жестких диет, во время которых сокращается поступление в организм углеводов. Еще одна частая причина – хронические заболевания пищеварительного тpaкта, при которых нарушается всасывание питательных веществ. В этих случаях возможно и развитие анемии. Поэтому после обнаружения низких показателей сахара крови в совокупности с патологией желудочно-кишечного тpaкта необходимо проведение дополнительного обследования.

К низким цифрам содержания глюкозы может привести и передозировка инсулина, вводимого при сахарном диабете. Поэтому любая коррекция получаемых доз препарата провидится только лечащим врачом.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

В отдельных случаях, при необходимости дифференцировать диагноз, проводится дополнительное обследование. Оно включает в себя не только инструментальную диагностику, но и расширенную лабораторную проверку крови на уровень глюкозы.

Какие существуют виды анализа крови на сахар

Вспомогательные методы исследования на уровень глюкозы необходимы для постановки точного диагноза.

Тест на толерантность к глюкозе

Тестирование проводится на протяжении двух часов, первый забор крови делают до завтpaка. Затем пациенту назначают прием 75–150 мл подслащенного сиропа. После этого кровь берут еще трижды – через 1; 1,5 и 2 часа. Если нет отклонений в работе поджелудочной железы, то сахарная кривая выстраивается по стандартному типу: сразу после приема сахарного сиропа уровень глюкозы резко повышается, затем начинается постепенно снижаться.

К окончанию второго часа сахар должен снизиться до первоначального показателя. Если это произошло, то тест считается отрицательным. Положительным тест является в том случае в случае, когда по истечении необходимого времени уровень сахара превышает 7,0 ммоль/л. При показателе свыше 12–13 ммоль/л может быть диагностирован сахарный диабет.

Гликированный гемоглобин

Этот анализ заключается в определении среднего содержания глюкозы в крови на протяжении стандартного промежутка времени. Определенный процент гемоглобина постоянно связан молекулами глюкозы. Показатель содержания такого гемоглобина определяется с помощью реакции Майяра. Она заключается в обязательном возникновении химической реакции между аминокислотой и сахаром при нагревании пробирки.

Если содержание глюкозы высокое, то реакция проходит намного быстрее, и уровень гликированного гемоглобина резко повышается. В норме его содержание не должно превышать 10% от общего числа железосодержащего белка. Повышение этого показателя говорит о недостаточной эффективности проводимого лечения.

Суточное мониторирование уровня сахара

Для наблюдения за колебанием показателя глюкозы проводят суточный контроль ее уровня в крови. С этой целью назначают трехкратный анализ крови на сахар, который проводят в течения дня. Обычно его назначают в условиях стационарного лечения.

Первый забор крови проводится в 07 00 утра перед завтpaком, повторный анализ делают в 12 00 дня перед обедом, завершающий – в 17 00 перед ужином.

При нормальном состоянии организма показатели каждого анализа крови не превышают норму. Колебания между содержанием глюкозы при проведении проверки в разное время должны находиться в пределах 1 ммоль/л. Если все анализы крови на сахар, проводимые в разное время, показывают высокие результаты, в этом случае речь идет о возможной патологии эндокринной системы.

При тяжелом течении заболевания суточное мониторирование уровня глюкозы проводится каждые три часа. При этом первый забор крови проводится в 06 00 утра, а завершающий – в 21 00 вечера. Если необходимо, проверка крови проводится и в ночное время.

Независимо от того, какой именно анализ назначил лечащий врач, подготовка к его проведению не меняется. При любом виде проверки крови на содержание в ней сахара исключается употрeбление сладких и жирных продуктов, забор крови проводится только натощак, исключаются вредные привычки и прием гипогликемических препаратов. Только при соблюдении этих правил можно быть уверенным в том, что полученные результаты достоверны.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования

Дисбаланс уровня сахара в крови может привести к развитию серьезных заболеваний.

Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно к ним подготовиться.

Некоторые лаборатории оказывают медицинские услуги на дому.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах обследовании.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории.

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?

Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия) обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно выpaбатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
• Определение концентрации фруктозамина. Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
• Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки». Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
• Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
• Уровень концентрации лактата в крови. Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
• Глюкозотолерантный тест во время беременности. Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Читать еще:  Правильное питание при гипотиреозе

Алкоголь нельзя употрeбллять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употрeбление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.

Где можно сдать биохимический анализ крови на сахар

Если пациент решил сдать анализ крови на сахар, он может выбрать один из двух вариантов: пойти в государственную поликлинику по месту жительства или обратиться в частную медицинскую организацию. Плюс первого варианта очевиден — это бесплатно. Но не следует забывать о проблемах госучреждений: очереди, не всегда удобные для пациента часы работы, получение результата только через несколько дней.

Если же пациент решил сдать кровь на анализ в частной клинике, то он может рассчитывать на большую оперативность процедуры, комфортабельное обслуживание и быстрое получение результата. Но куда обратиться, чтобы получить квалифицированную помощь? Есть несколько критериев, по которым вы можете оценить медицинский центр. Во-первых, обратите внимание на историю существования компании и количество ее офисов в России. Если центр функционирует давно и имеет множество филиалов, это уже внушает определенное доверие. Во-вторых, посмотрите перечень оказываемых услуг — чем их будет больше, тем лучше. На ценах, пожалуй, концентрироваться не стоит. Анализ крови не самая дорогая процедypa, не стоит на ней экономить, ведь от точности результата зависит многое.

Всем вышеперечисленным параметрам соответствует сеть медицинских лабораторий «ИНВИТРО». Этот медицинский центр существует на российском рынке уже 15 лет, ему доверяют многие клиенты. В «ИНВИТРО» можно сдать кровь на определение уровня сахара за 140 рублей, анализ на фруктозамин стоит 220 рублей, глюкозотолерантный тест — 580 рублей, при беременности — 830 рублей, с определением С-пептида — 1320 рублей. Если пациент не уверен, какую именно процедуру ему нужно пройти, он всегда может получить бесплатную консультацию врача «ИНВИТРО».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Подготовка к сдаче анализа на уровень сахара в крови

В процессе клеточного дыхания и энергетического обеспечения тканей всего организма одну из важных ролей играет глюкоза, а также метаболиты процесса обмена углеводов.

Если в организме в течение длительного времени наблюдается снижение или, наоборот, повышение уровня сахара, это может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека и даже создать угрозу для его жизни.

В этой статье вы узнаете о том, как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на сахар, чтобы в результате исследования получить достоверные значения глюкозы.

Функция сахара в крови и его значение для организма

Контроль уровня сахара в организме имеет очень большое значение и оказывает весомое влияние на здоровье человека, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не оставлять без внимания этот момент. В организме каждого человека имеется сразу несколько маркеров сахара, среди них особенно выделяют лактат, гемоглобин, в том числе и его гликированную форму, и, конечно же, глюкозу.

Сахар, потрeбляемый человеком, как и любой другой вид углевода, не может быть усвоен организмом напрямую, для этого требуется воздействие особых ферментов, расщепляющих исходный сахар до глюкозы. Общая группа таких гормонов называется гликозидами.

Через кровь глюкоза разносится по всем тканям и органам, обеспечивая их необходимой энергией. Больше всего в этом нуждаются мозг, сердце и мышцы скелета.Отклонения от нормального уровня, как в меньшую, так и в большую сторону, приводят к появлению различных нарушений в организме и заболеваний.

При недостатке глюкозы у всех клеточек организма начинается энергетическое голодание, что не может не сказываться на их функционировании. При избытке глюкозы происходит отложение ее излишков в белках тканей глаз, почек, нервной системы, сосудов и некоторых органов, что приводит к их разрушению.

Показания к проведению анализа

Показаниями к тому, что необходимо сдать анализ крови на определение уровня глюкозы обычно являются:

• Нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и прочих органов эндокринной системы.
• Сахарный диабет инсулиннезависимого и инсулинозависимого типов. В этом случае анализ на глюкозу назначается для диагностики и дальнейшего контроля заболевания.
• Ожирение различной степени.
• Заболевания печени.
• Диабет гестационного типа, возникающий временно в период беременности.
• Выявление толерантности к глюкозе. Назначается людям, относящимся к группе риска по возникновению диабета.
• Наличие нарушения толерантности к глюкозе.

Кроме этого, уровень глюкозы и ее определение имеет особое значение при диагностике некоторых заболеваний.

При этом нередко проводится анализ в 2 этапа, при котором первый забор осуществляется натощак, а второй – анализ крови на сахар с нагрузкой в виде введения раствора глюкозы. Повторный забор проводится через 2 часа после введения.

Подготовка к сдаче анализа крови на сахар

Чтобы результат был достоверным и максимально информативным, важно пройти подготовку к сдаче анализа и знать, как правильно сдавать анализ крови на сахар.

Подготовка к сдаче анализа на уровень глюкозы имеет ряд требований с целью получения достоверного результата:

• В течение 1 – 2 суток до сдачи анализа не следует много есть, важно отказаться от употрeбления спиртных напитков, фаст-фуда и жирной пищи.
• Не нужно стараться потрeбллять продукты, снижающие уровень сахара, следует есть обычную пищу, поскольку важно определить реальный уровень сахара в крови и оценить состояние человека.
• Между ужином и моментом забора крови должно пройти не меньше 8, а лучше 12 часов. В этот период нельзя употрeбллять пищу, пить соки, газированные напитки. Разрешается пить только чистую воду без газа. Но, кроме этого, в течение этих 12 часов нельзя курить.
• Следует воздержаться от физической работы, от занятий спортом и прочих нагрузок в течение дня перед проведением процедуры.
• В случае приема каких-либо лекарственных средств, особенно для коррекции хронических заболеваний или лечения инфекций, важно уведомить об этом врача. В этом случае доктор будет учитывать прием препаратов при оценке результата исследования или же просто перенесет дату анализа на более поздние сроки.
• Накануне процедуры очень важно избегать стрессов, переживаний, не нервничать и не расстраиваться, поскольку эмоциональное состояние оказывает серьезное влияние на состав крови и может исказить полученные результаты.
• При наличии инфекционных недугов следует передвинуть дату исследования на более поздний период, поскольку в такой ситуации результаты анализа будут иметь ложные показатели.

Теперь вы знаете, как правильно сдать кровь на сахар, какие существуют требования подготовки перед анализом, можно ли есть перед сдачей крови на глюкозу из пальца или из вены, можно ли чистить зубы, что можно есть перед сдачей крови на анализ, а что нельзя ни в коем случае.

• Сдавать кровь нельзя после проведения рентгеновских исследований, УЗИ, процедур физиотерапии, массажа.
• Также не следует жевать жвачку, поскольку она содержит сахар. А чистить зубы перед сдачей крови лучше всего без зубной пасты, поскольку в составе пpaктически каждой из них есть глюкоза.

Расшифровка результатов

Сдавая анализ крови на уровень сахара, человек получает информацию об имеющейся концентрации глюкозы, которая в организме выполняет очень важную функцию в виде обеспечения энергией всех клеточек, а правильная подготовка поможет сдать анализ с точностью результатов до 100%.

Организм получает сахар в различных видах из потрeбляемых нами продуктов: сладостей, ягод, фруктов, выпечки, некоторых овощей, шоколада, меда, из соков и газированных напитков, и даже из многих полуфабрикатов и консервов.

Если в результатах анализа обнаруживается гипогликемия, то есть слишком низкий уровень сахара, это может указывать на нарушения в работе некоторых органов и систем, в частности, гипоталамуса, надпочечников, поджелудочной железы, почек или печени.

В некоторых случаях снижение показателя наблюдается при соблюдении человеком диет, ограничивающих или исключающих потрeбление сладостей, мучных изделий, сдобы, хлеба. В этом случае в крови наблюдается серьезное снижение уровня глюкозы, что оказывает негативное влияние на работу многих органов, в первую очередь головного мозга.

Читать еще:  Можно ли похудеть на зеленом кофе?

Состояние гипергликемии, когда уровень сахара сильно повышен, чаще всего наблюдается при наличии у человека сахарного диабета, а также других нарушений в работе эндокринной системы, при патологиях печени и проблемах в работе гипоталамуса.

Если уровень глюкозы повышается, поджелудочная железа вынуждена начать активную выработку инсулина, поскольку молекулы сахара в самостоятельном виде организмом не усваиваются, и именно инсулин помогает расщеплять их до более простых соединений. Однако этого вещества в организме выpaбатывается ограниченное количество, и потому неусвоенный организмом сахар начинает накапливаться в тканях в виде отложений жира, что приводит к появлению лишнего веса и ожирения, которые вызывают многие заболевания.

Норма сахара в крови

Уровень глюкозы в крови у детей отличается от норм взрослого человека и так же зависит от возраста и момента сдачи анализа (натощак, через час после приема пищи и т.д.). Если сдать анализ перед сном, показатели будут немного повышены и отличаться от тех, что были бы получены при результатах анализа натощак.

Рассмотрим подробнее нормы сахара крови у детей по возрастам.

• У детей младше 6 лет при заборе крови для анализа натощак, нормальным показателем считается значение от 5 до 10 ммоль/л или от 90 до 180 мг/дл. Если забор крови проводится перед сном в вечернее время, норма немного меняется и составляет от 5,5 до 10 ммоль/л или от 100 до 180 мг/дл.
• У детей в возрасте от 6 до 12 лет показатель считается нормальным, если находится в тех же пределах, что и для предыдущей возрастной группы, то есть до 12 лет у детей нормальные значения сахара в крови можно считать общими.
• У подростков старше 13 лет нормами принято считать показатели, такие же, как и у взрослых людей.

При проведении исследования у взрослого человека важным моментом является его состояние, а также время забора крови и график питания.

Таблица значений глюкозы, исследованной в разное время:

Как сдавать кровь на сахар

Уровень сахара (гликемия) в крови отражает состояние углеводного обмена, хаpaктеризует риск гормональных нарушений. Чтобы результаты анализа были достоверны, и кровь на сахар не пришлось сдавать повторно, желательно узнать, как правильно подготовиться к лабораторному исследованию.

Показания для анализа

Кровь на сахар в обязательном порядке сдается при скриннинговых исследованиях, предназначенных для выявления у взрослого населения и детей такого заболевания, как диабет.

При помощи лабораторных тестов выявляют, как диабет 1, который чаще встречается у молодых, так и диабет 2, более хаpaктерный для пожилого возраста.

Лабораторные исследования на уровень глюкозы служат и для профилактики диабета. По степени отклонения результатов анализа от нормы выявляют ранние признаки нарушения толерантности к глюкозе, что позволяет предотвратить или замедлить развитие диабета.

Кроме диагностики диабета, как основной причины отклонения сахара от нормы, тест назначают при диагностике заболеваний эндокринной системы, оценке состояний при инфаркте, инсульте.

Сдача крови на сахар необходима при гормональных нарушениях:

• надпочечниковой недостаточности;
• гипотиреозе;
• болезнях гипоталамо-гипофизарной системы мозга.

Причиной сдачи анализа крови на сахар может стать вероятность:

• гестационного диабета при беременности;
• патологии печени;
• ожирения.

Как сдают кровь на сахар

Исследования, позволяющие определить количество глюкозы в крови, назначают независимо от еды и натощак. Тесты проводят:

• натощак;
  • для определения глюкозы;
  • глюкозотолерантный тест (ГТТ) ;
• независимо от приема еды – гликированный гемоглобин.

Правила подготовки больного к сдаче анализа крови на содержание сахара натощак из вены и из пальца одинаковы.

Чтобы сразу правильно сдать анализ на уровень сахара натощак, нельзя перед сдачей крови употрeбллять пищу в течение 8 – 14 часов, пить такие напитки, как чай, газированная вода, кофе, сок.

Разрешается, но, все же, нежелательно пить даже простую негазированную воду. Употрeбление любых других напитков строго запрещено.

Глюкозотолерантный тест выполняется сначала как обычное исследование натощак. Затем забор крови проводится повторно через час и через 2 часа.

Не возникает проблемы, можно ли есть, если предстоит сдача крови на гликированный гемоглобин, который хаpaктеризует уровень сахара за 3 месяца перед процедурой.

• для оценки гипергликемических состояний, когда уровень сахара повышен;
• для выявления состояний гипогликемии, когда содержание сахара снижается.

Назначение анализов позволяет выявлять опасные для жизни изменения гликемии.

Если невозможно провести тест утром натощак, то можно исследовать кровь на содержание сахара после 6 часов голодания, исключив из питания жирные продукты.

Конечно, результаты данного исследования нельзя назвать полностью достоверными. Как только появится возможность, нужно правильно подготовиться к проведению теста, и сдать анализ крови на сахар.

Как готовиться к исследованию натощак

При сдаче анализа натощак для определения сахара рекомендуется придерживаться обычного питания, не допускать переедания, физических перегрузок, нервного перенапряжения.

Нельзя специально, чтобы сдавать анализ, снижать калорийность рациона, голодать. В меню должны быть сложные углеводы (каши, овощи, хлеб) в количестве не менее 150 г.

Однако специально увеличивать углеводную нагрузку питания не следует. Напротив, из диеты исключаются за 3 дня перед сдачей теста на сахар крови высококалорийные продукты.

Исказить результат анализа могут продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ), способствующие повышению глюкозы.

Чтобы суметь правильно подготовиться к сдаче теста на концентрацию сахара в крови, следует исключить за 3 суток перед анализом продукты с высоким ГИ, такие как:

• рис;
• хлеб белый;
• финики;
• сахар;
• картофельное пюре;
• молочный шоколад и др.

К запрещенным в период подготовки к исследованию продуктам относятся:

• крепкий кофе, чай;
• алкоголь;
• фаст-фуд;
• жирные, жареные блюда;
• сок в пакетах;
• лимонад, газированные напитки, квас;
• выпечка, сдоба.

Все эти продукты значительно повышают гликемию, что искажает ее действительный уровень натощак.

Не следует сознательно увеличивать, перед тем, как сдавать тест, в рационе продукты, снижающие гликемию. По поводу того, способны ли продукты снижать гликемию и лечить от диабета, существует множество точек зрения.

Тем не менее, в народной медицине считается, что к продуктам, помогающим сдерживать скачки сахара в крови, относятся топинамбур, малина, гoлyбика, некоторые лекарственные растения, лук, чеснок.

Перед исследованием крови на содержание сахара названные продукты лучше временно исключить из рациона. Это позволит получить точный результат.

Что же можно есть перед сдачей образца крови для определения уровня сахара, на какие продукты следует обратить внимание?

Перед анализом ужин может содержать какое-то одно блюдо из выбора:

• отварное нежирное мясо, курица или рыба;
• кефир или йогурт без сахара;
• небольшая порция каши;
• нежирный творог.

Из фруктов можно съесть яблоко, грушу, сливы.

Подготовка к анализу при беременности

Состояние беременности служит фактором риска развития гестационного диабета. Это означает, что гликемия контролируется, начиная со стадии планирования беременности, и в течение всего периода вынашивания ребенка.

В периоды 8 -12 неделя и 30 неделя женщины сдают кровь из пальца/вены натощак. Если выявляются показатели больше 5,1 ммоль/л, назначается ГТТ.

Если женщина страдает сильным токсикозом, то сдавать тест не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными. Врач может отложить тест при плохом самочувствии женщины, когда она вынуждена соблюдать пocтeльный режим.

Полезные привычки

Нельзя перед исследованием чистить зубы. В зубной пасте содержатся различные химические соединения, в том числе сахар. Вместе со слюной они могут попасть в пищеварительную систему и исказить результаты анализа.

Не следует с утра перед анализом принимать горячий душ или греться в сауне, посещать солярий. Эти условия подготовки, в целом всем удается выполнять, так как время, в которое нужно сдать анализ крови на сахар, приходится на раннее утро.

От спорта отказываются за 2 суток до проведения анализа. В день анализа нельзя делать зарядку.

Лекарственные препараты

Утром, когда проводится тест, не принимают лекарства. За несколько недель до проведения исследования отменяют лекарства, влияющие на уровень глюкозы, к ним относятся, например, антибиотики.

Перечень препаратов, которые больной принимает, обязательно нужно сообщать врачу перед проведением анализа. На результат способны повлиять не только препараты, но и капсулы или оболочки, в которые заключены лекарства.

В составе оболочек могут оказаться вещества, способные исказить результат исследования.

Подушечки пальцев, если для анализа на сахар берется капиллярная кровь, должны быть чистыми. На них не должно оставаться косметических средств, лекарственных мазей.

Вредные привычки

Курение следует исключить за 1час, непосредственно предшествующий проведению анализа. Электронные сигареты также перед сдачей анализа запрещены хотя бы в течение 1 часа.

Алкоголь исключается из рациона перед проведением анализа на 3 суток. Это связано с тем, что этиловый спирт оказывает прямое влияние на способность печени синтезировать собственную глюкозу.

Эффект способен сохраняться, в зависимости от дозы спирта, в течение от нескольких часов до нескольких дней. В число запрещенных входят все спиртосодержащие напитки – вино, пиво, водка, крюшон.

Нельзя перед сдачей образца анализа крови на сахар есть все, что содержит алкоголь. Этиловый спирт в виде пропитки или наполнителя может содержаться в конфетах, шоколаде, выпечке, сдобе.

Все диагностические и физиотерапевтические процедуры перед проведением анализа исключаются. Физиотерапевтические процедуры и исследования, такие, как УЗИ, рентгенография, УВЧ, проводят за несколько дней до исследования крови.

Правила поведения перед исследованием

Перед анализом нельзя:

• бегать;
• подниматься по лестнице;
• переживать и волноваться.

Направляясь на сдачу анализа, нельзя торопиться, нервничать, так как при стрессе и физической активности выделяются гормоны стресса (кортизол, адреналин), повышающие уровень гликемии.

Перед тем, как зайти в кабинет для сдачи анализа, нужно 10 минут спокойно посидеть, успокоиться. В противном случае результат будет завышен.

А если он превысит границы нормы, то его придется пересдать повторно, а также пройти исследование на толерантность к глюкозе, если врач сочтет нужным данное исследование.

Срок выполнения анализа

Анализ образца капиллярной крови из пальца готовится быстро, в течение нескольких минут.

Несколько продолжительнее проводится анализ при определении уровня глюкозы в крови, взятой из вены. Может потребоваться час, прежде чем результат станет известен.

На руки результат в поликлинике выдают с некоторой задержкой, что связано с большим количеством проводимых исследований.

При расшифровке анализа не следует пугаться результатов. Нужно помнить, что для постановки диагноза недостаточно однократного повышения или понижения гликемии.

Диагноз выставляется только при проведении полного обследования, подтвержденного результатами нескольких тестов на определение сахара в крови, ГТТ, гликированного гемоглобина.

Когда не делают анализ на сахар

Отменяют исследование гликемии в случае:

• инфекционных респираторных заболеваний;
• пищевого отравления;
• обострение панкреатита;
• воспаление желчного пузыря.

Определение глюкозы в крови глюкометром

Чтобы сдать анализ на сахар из пальца, необязательно ехать в поликлинику, так как правильно оценить кровь на уровень гликемии можно дома глюкометром.

При самостоятельном определении сахара результат теста готов моментально. С помощью прибора можно исследовать:

1. Уровень гликемии
2. Динамику изменений – повышение, понижение концентрации сахара
3. Изменение содержания сахара в крови на прием пищи – измерив утреннюю глюкозу натощак, через час, через 2 часа после еды

Перед измерением уровня глюкозы в домашних условиях проводится такая же подготовка, как и перед сдачей в поликлинике.

Важно, однако, помнить, что домашний глюкометр дает лишь приблизительную оценку уровня сахара. Если прибор однократно превысил норму при измерении сахара в капиллярной крови, не стоит паниковать.

У прибора достаточно высокий уровень допустимой ошибки, и по одному измерению диабет не диагностируют. Прочитать о нормах сахара у взрослых и детей в крови можно на отдельных страницах сайта.