Какие растворы используются для капельницы при отравлении?
Какие растворы используются для капельницы при отравлении?
Капельницы при интоксикации и отравлении
Пищевая токсикоинфекция обусловлена действием токсина, который выделяет патогенный возбудитель при проникновении в организм. Отравление некачественными продуктами приводит к обезвоживанию организма разной степени тяжести. Капельница при отравлении пищей нормализует водный и электролитный баланс, увеличивает объем мочи, тем самым ускоряя выведение токсинов из организма, восстанавливает уровень кислотности крови.
Показаниями для постановки капельницы являются многократная рвота и профузный понос, добровольный или вынужденный отказ от приема жидкости, ацидоз (увеличение кислотности), нарушение количественного соотношения ионов натрия, хлора, калия.
Абсолютные противопоказания для капельницы – острая сердечная недостаточность (сердечная астма, кардиогенный шок), анурия (отсутствие мочи), отек легких.
Функции капельницы при отравлении
Система позволяет капельно или струйно ввести в кровяное русло фармакологические препараты или биологические жидкости.
Цели постановки капельницы при пищевом отравлении:
- Восполнение утраченной жидкости.
- Восстановление объема циркулирующей крови.
- Обеспечение полноценной микроциркуляции.
- Стабилизация кислородной и трaнcпортной функции крови.
- Регулировка концентрации плазмы в крови.
- Профилактика сгущения крови.
Капельница при интоксикации организма, в зависимости от своего химического состава, выполняет разные функции. Она бывает базисной, восполняет физиологические потребности человека в воде и электролитах (солей). Также капельница может корректировать изменения показателей гомеостаза – постоянство внутренних сред организма:
- восстановление белкового баланса;
- восполнение дефицита микроэлементов;
- нормализация концентрации водных прострaнcтв.
Основные группы растворов для капельницы
Препараты для внутривенных вливаний делятся на две основные группы.
Первая группа – растворы солей (электролитов) и сахаров (глюкозы). Они бывают:
- изотоническими;
- гипертоническими;
- гипотоническими.
Растворы сахаров – это основной источник воды для организма. Их назначают при гидратационной терапии – восстановление жидкости при обезвоживании организма. Они корректируют дефицит свободной воды (не содержащей соли). Минимальная физиологическая суточная потребность равна 1200 мл. При отравлении с сильным обезвоживанием эта цифра увеличивается.
Растворы электролитов возмещают потери солей. Их ставят при большой потере межклеточной жидкости.
Препараты для капельницы:
- Изотонический раствор натрия хлорида 0,9% (физраствор). Усиливает диурез, является для организма источником натрия и хлора. Увеличивает объем циркулирующей крови, но кратковременно, так как быстро выводится из крови. Поэтому лекарство при шоке или кровопотерях менее эффективно, его назначают для того, чтобы очистить организм от токсинов.
- Раствор Рингера. Это физиологический раствор, в состав которого входят несколько компонентов. Используют для дегидратации, при ацидозе с большой потерей жидкости.
- Растворы глюкозы. Это универсальное антитоксическое средство. Является источником парентерального (внутривенного) питания.
- Трисоль или дисоль – нормализуют баланс электролитов, регулируют состав крови.
Вторая группа – растворы, содержащие высокомолекулярные вещества. Они удерживают жидкость в сосудистой системе, восстанавливают плазменный обмен, поэтому их называют заменителями плазмы. Эти лекарства при больших потерях жидкости или кровопотерях быстро увеличивают приток крови к сердцу, восстанавливают наполнение сердца, стабилизируют артериальное давление. Применяются как источник парентерального питания при невозможности физиологического кормления, так как они содержат аминокислоты, глюкозу, липиды.
- Гемодез, этот водно-солевой раствор используется при тяжелом интоксикационном отравлении, вызванном кишечными бактериями, при заболеваниях печени. Обладает плазмозамещающим и антитоксическим действием.
- Полиглюкин – противошоковый плазмозаменяющий препарат, применяется при кровопотерях и интоксикациях. Восполняет объем крови, предотвращает склеивание элементов крови.
- Реополиглюкин – заменитель плазмы. Улучшает капиллярный кровоток и микроциркуляцию.
- Реоглюман – кровезаменитель. Уменьшает вязкость крови, тормозит склеивание клеток крови, выводит токсины. Назначают для очищения крови при интоксикации.
Капельница в домашних условиях
Частой причиной постановки капельницы на дому является отравление алкоголем. В домашних условиях капельницу ставят в случае острой и хронической интоксикации средней тяжести, при отсутствии нарастающих симптомов ухудшения состояния. Возможность поставить капельницу дома имеет свое преимущество. Это позволяет анонимно оказать помощь при алкогольной зависимости.
Функции капельницы при отравлении:
- Выведение токсинов. Продукты распада спирта долго задерживаются в организме, ведут к морфологическим изменениям и функциональным нарушениям внутренних органов.
- Восстановление солевого баланса. Алкоголь снижает уровень калия и магния, создавая угрозу нарушения работы сердца.
- Восстановление кислотно-щелочного баланса. При употрeблении алкогольных напитков развивается ацидоз, что приводит к замедлению обменных процессов.
- Разжижение крови путем увеличения ее объема.
Препараты, вводимые внутривенно, назначает врач. Они действуют быстро и целенаправленно благодаря биодоступности. В составе капельницы при интоксикации алкоголем можно одновременно вводить несколько лекарственных средств, выбор которых зависит от степени тяжести отравления:
- противорвотные;
- гепатопротекторы (защита печени) ;
- поддерживающие сердечную деятельность;
- нормализующие артериальное давление;
- улучшающие кровоснабжение мозга;
- успокаивающие, снотворные;
- антигистаминные;
- витамины.
Противопоказаниями к постановке капельницы являются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, диабет первого типа (инсулинозависимый), продолжительность приема алкоголя более двух недель, пожилой возраст.
Осложнения после капельницы
После капельницы могут возникнуть осложнения. Причина в нарушении техники проведения манипуляции, в многократных инфузиях, в нарушении правил асептики.
Осложнения:
- Гематома или диффузное кровоизлияние под кожу. Возникает при нарушении техники прокола вены. Для устранения гематомы применяют согревающий полуспиртовой компресс.
- Спазм вены во время пункции.
- Некроз. Омертвение участка мягких тканей при попадании под кожу сильнодействующих раздражающих лекарственных препаратов. Причина – неумелое выполнение внутривенной постановки иглы для капельницы.
- Тромбофлебит. Воспаление вены с последующим образованием тромба. Происходит при частых проколах одной и той же вены.
- Воздушная эмболия. Попадание воздуха в вену при нарушении техники введения лекарственных препаратов.
- Сепсис. Заражение крови в результате грубейшего нарушения асептики.
- Повреждение нервных стволов. Может произойти в двух случаях: при неправильном выборе места для прокола и при попадании раздражающего вещества. Степень тяжести этого осложнения бывает разная, от неврита до паралича.
Многие считают, что после того, как закончится раствор в капельнице, воздух, находящийся в системе, попадет в вену и приведет к воздушной эмболии. Это миф. Воздух не поступит в вену, так как в ней есть собственное давление.
Контроль состояния человека во время капельницы при отравлении
На протяжении всего времени проведения внутривенных вливаний необходимо непрерывно оценивать состояние пациента:
- частоту пульса;
- цвет кожных покровов, губ, ногтей;
- температуру тела;
- артериальное давление;
- глубину дыхания;
- работу почек.
Проводят лабораторные клинические исследования. До начала инфузионной терапии и в качестве контроля берут анализ крови для определения содержания белка, мочевины, глюкозы, микроэлементов (K, Ca, Na, Cl). Оценивают скорость свертывания крови, уровень протромбина, плотность мочи. Чем тяжелее состояние при отравлении, тем чаще делают анализы.
Повышенное наблюдение устанавливают за детьми, беременными женщинами, пациентами преклонного возраста, а также людям с почечной, сердечной, легочной недостаточностью.
Важно ежедневно следить за потерей веса больного. При пищевом отравлении она не должна превышать 0,5 кг в сутки. Средний показатель 200-300 г.
Для инфузионной терапии определяют состав лекарственных средств, их дозировку и скорость вливания.
Капельница при пищевом отравлении назначается с учетом клинических и возрастных особенностей, степени риска для пациента. Она является основным методом лечения больных при пищевых интоксикациях. Капельница позволяет вывести организм из тяжелого состояния, после чего пациент сможет благополучно продолжить медикаментозное лечение.
Капельницы при отравлении: в каких случаях назначают и их состав
Отравление организма обусловлено действием токсических веществ, оказывающих вредоносное действие. Ухудшается полноценная работа внутренних органов, наблюдается обезвоживание различной степени тяжести. Капельница при отравлении помогает восстановить естественный электролитный баланс, ускорить процесс выведения токсинов из организма.
Эффективность капельниц при отравлении
Капельное введение специальных средств при интоксикации улучшает состояние пострадавшего человека. При помощи капельниц происходит:
- восполняется запас дефицита жидкости;
- возвращается объем трaнcпортной крови;
- стабилизируется циркулирующий поток;
- восстановление трaнcпорта кислорода в крови;
- регулируется количество кровяной жидкости;
- предотвращается вязкость крови;
- нормализация концентрации белка;
- восстановление питательных частиц;
- регуляция водного баланса;
- стабилизация АД;
- ускорение процесса выведения ядовитых веществ из организма.
Отравление пищей происходит в результате попадания в организм с едой опасных бактерий. С явлением можно столкнуться, употребив в пищу некачественный, просроченный или неправильно приготовленный продукт. Проникая в организм человека, инфекция начинает активно размножаться, а продукты жизнедеятельности вызывают отравление. Наблюдаются воспалительные процессы, провоцирующие появление симптомов интоксикации – поноса, высокой температуры тела, тошноты, рвоты, боли в животе.
Лечение обеспечивает попадание препаратов непосредственно в кровь пациента. Позволяет обеспечить своевременную терапию, при интоксикации перopaльный прием лекарств (таблеток, жидкостей) невозможный (рвотные приступы).
Использование капельницы при отравлениях достаточно эффективно на любых этапах патологического процесса. Манипуляция должна производиться медицинским работником или под чутким руководством с выполнением мер предосторожности.
Обзор и состав капельниц
Капельницы при отравлении пищей имеют разный состав. Жидкости для капельного введения делят на 2 типа.
Читать еще: Чеснок при беременностиПервый – сахарные и солевые растворы. Группа различает гипер- и гипотонические, изотонические препараты. Правильная концентрация веществ в организме способствует полноценному восстановлению водного баланса, выведению токсинов.
Изотонический раствор натрий хлорида (известное название — физраствор). Задача физраствора – усиление диуреза (суточного объема мочи). Восполняется дефицитное количество активных элементов средства.
Изотонический электролитный раствор (Рингера). Восполняет объем крови. В составе раствора – натрий, калий, кальций и хлор.
Глюкоза восполняет углеводный дефицит в организме. Капают глюкозу при отравлении, чтобы восстановить массу утраченной жидкости. Вещество достаточно эффективно при парентеральном и перopaльном введении.
Раствор Хартмана. Выполняет плазмозамещающее (гидратирующее) действие. Восполняет дефицит воды и электролитов. Действующее вещество раствора – натрий лактат.
Дисоль, Трисоль — растворы слабой щелочной реакции. Предотвращают сгущение крови, развитие метабоического ацидоза. Оказывают гемодинамическое влияние, минимизируя гиповолемию. Усиливают диурез и способствуют дезинтоксикацие.
Второй тип – высокомолекулярные препараты, выполняющие плазмозамещающую функцию. Распространенные средства:
- Гемодез. Раствор воды и соли. Замещает плазму. Применяют при острых отравлениях для стабилизации состояния пациента и быстрого выведения токсинов.
- Полиглюкин – восстанавливает запас крови. Эффективно капать при обильных потерях жидкостей. Оказывает антишоковое влияние.
- Реоглюман – плазмозаместитель. Нормализует концентрацию крови, стабилизирует вязкость, препятствуя сгущению. Применяется в качестве экстренной помощи при острых отравлениях.
В случаях острых интоксикаций бактериальной инфекцией пациенту назначают терапию с введением антибиотиков пенициллинов, фторхинолонов, нитроимидазолов, нитрофуранов, аминогликозидов. Средства борются с источником токсичного влияния.
Правила введения на дому
По различным причинам (при интоксикации алкоголем), с отсутствием угрозы для жизни пациента, проведение капельниц в условиях дома возможно. Назначение препаратов, режим, дозировка и курс лечения назначается сугубо лечащим врачом в клинике. Процедypa внедрения катетера проводится в условиях больницы специалистом.
Правила реабилитации дома:
- Перед выполнением процедур, обеспечить санитарные условия в помещении. Руки обpaбатывают антисептическим раствором. При замене препаратов использовать стерильные перчатки и маску.
- Нельзя самостоятельно корректировать лечение – менять назначенные препараты, дозу и длительность терапии.
- Подготовить необходимые ингредиенты. Расположить на предметном столе, заранее продезинфицированном.
- Расположить штатив или другое приспособление для крепления.
- Собрать систему капельного введения согласно инструкции. Первые самостоятельные процедуры проводить под наблюдением медработника.
- Подсоединить систему к катетеру, отрегулировать необходимую скорость вливания, прокапать вещество.
- Обеспечить спокойствие больного на время вливания препаратов.
Несмотря на простоту процедуры, правильно поставить систему не просто. Неправильное внедрение может привести к развитию последствий. Запрещено производить мероприятие дома для лечения маленького ребенка.
Противопоказания к использованию при пищевых отравлениях
Устранение симптомов отравления при помощи капельниц невозможно в случаях:
- тромбозов с вероятностью отрыва тромба;
- высокого внутричерепного давления;
- сахарного диабета;
- отеков;
- хронической сердечно-сосудистой недостаточности и обострениях;
- астматического заболевания;
- патологических заболеваний почек и мочевыводящих путей;
- анурии;
- хронической почечной недостаточности.
Осложнения и побочные эффекты
Введение препаратов капельным методом при условиях неправильной подготовки человека, проводящего процедуру или игнорирования санитарных мер, может спровоцировать опасные последствия. Относят побочные эффекты капельниц – покраснение, зуд, гематомы, болезненность. Явления неприятны, не несут угрозы человеческому здоровью и жизни. Осложнения, вероятность которых не исключают, несут опасность. Неквалифицированное осуществление терапевтического капельного лечения может привести к сепсису, некрозу, тромбофлебиту и воздушной эмболии.
Не допустить усугубления ситуации можно, соблюдая врачебные рекомендации и меры предосторожности. При отсутствии специальной подготовки, без одобрения доктора, без предварительной постановки диагноза не совершать мероприятия по внутривенному внедрению лекарственных средств.
Отравление организма – опасное явление, несущее угрозу здоровью и человеческой жизни. Во многих случаях капельницы — единственный эффективным и доступным методом восстановления пациента. Их использование оправданная медицинская процедypa. Эффективность доказана многочисленными исследованиями и отзывами врачей. Вместе следует понимать, что профилактика лучше лечения. Чтобы не отравиться, следует быть внимательным к собственному питанию и жизни в целом.
Состав капельниц при интоксикации организма пищей и алкоголем
Капельница при интоксикации относится к одному из способов нормализовать состояние пациента. Внутривенное введение специфических растворов ускоряет вывод токсических веществ и нормализует состояние пострадавшего. Как правильно использовать капельницу, какие растворы разрешено использовать в подобных случаях?
Функции капельницы
Капельница представляет собой прибор, через который в организм поступают лекарственные вещества. Способ введения медикаментов при интоксикации подобным образом имеет множество положительных моментов.
- Лекарственные препараты при интоксикации поступаю сразу в кровь, что ускоряет процесс нормализации состояния пациента.
- Нередко пациент из-за сильной рвоты не способен принять медикаменты, капельницу допускается использовать при любом состоянии человека.
- При использовании методики во время интоксикации происходит медленное поступление полезных веществ в кровь, нагрузка на внутренние органы становится меньше.
- Растворы, используемые в капельницах, включают не одно вещество, подобные способ позволяет вводить комплексы средств одновременно.
- Лекарственные жидкости не только устраняют последствия интоксикации, но и оказывают лечебное воздействие на внутренние органы.
Какое действие оказывает капельница на органы человека при интоксикациях? При правильном применении в организме происходят различные процессы.
- Восстановление необходимого уровня жидкости,
- Объем циркулирующей крови приходит к нормальным показателям,
- Нормализуется трaнcпортная и кислородная функция крови,
- Стабилизируется давление,
- Исключает риск изменения густоты крови в большую сторону,
- Восстанавливается уровень белка и других питательных веществ в организме,
- Ускоряется процесс выведения токсинов из организма.
В зависимости от химического состава раствора действие на организм бывает разнообразным. Капельница назначается медицинским работником, самостоятельно применять способ лечения не допускается.
Постановку при интоксикации в домашних условиях осуществляет врач либо медицинская сестра. При использовании капельницы крайне важно правильно ввести иглу в вену и внимательно следить за движением медикамента.
Основные группы растворов для капельницы
Препараты для капельницы бывают разные. В состав входит один элемент либо несколько соединений. Выделяют две большие группы жидкостей.
К первой группе относят комплексы солей и сахаров. Растворы разделяют на изотонические, гипотонические и гипертонические.
Солевые препараты (электролитные) используются для восстановления уровня межклеточной жидкости и солей в организме. Комплексы сахаров помогают нормализовать уровень жидкости при признаках обезвоживания.
Благодаря им сохраняется необходимое количество воды (без содержания солей). В сутки человеку необходимо до 1200 мл раствора, в тяжелых случаях количество увеличивается.
- Хлорид натрия 0,9%. Наиболее известный физиологический раствор. При использовании нормализует количество натрия и хлора. Объем циркулирующей крови возрастает, однако раствор довольно быстро выводится из организма. Используется для очищения организма от ядовитых веществ, в шоковой терапии мало эффективен.
- Раствор Рингера. Медикамент содержит несколько компонентов – хлориды натрия, калия и кальция, бикарбонат натрия и вспомогательные вещества. Применяется при обширной кровопотере и шоковом состоянии.
- Раствор глюкозы. Наиболее распространенное и известное средство. Используется в качестве антитоксического лекарства и источника внутривенного питания.
- Трисоль (дисоль) – популярный солевой раствор. Применяется при различных отравлениях, сильном обезвоживании. Восстанавливает баланс электролитов в организме.
Ко второй группе относятся высокомолекулярные растворы с плазмозамещающими свойствами. Применяют при серьезных кровопотерях у взрослых и у детей. Средства помогают нормализовать объем крови, восстанавливают давление. Лекарственные жидкости из второй группы возможно использовать для внутривенного питания при интоксикациях.
- Гемодез. Солевой раствор, применяется в серьезных случаях отравления. Разрешен к использованию при болезнях печени и интоксикациях, спровоцированных кишечными микроорганизмами.
- Полиглюкин. Используется при шоковом состоянии и острой кровопотере. При применении восполняет объем крови, снимает неприятные симптомы.
- Реополиглюкин. Применяется как плазмозаменитель при острых формах интоксикации.
- Для очищения крови при отравлениях возможно применение раствора Реоглюмана. Препарат также помогает избавиться от токсинов, не дает кровяным клеткам склеиваться, снижает густоту крови.
При необходимости при интоксикации в лекарства добавляются антибиотики, препараты для снижения давления, средства для увеличения оттока мочи. Выбор капельницы остается за медицинским работником.
Капельница при интоксикации пищей
Использование капельницы допустимо дома. Постановкой прибора должен заниматься медицинский работник. Катетер ставится в медицинском учреждении, количество препарата, режим введения, длительность назначается врачом. Установка проводится в санитарных условиях в помещении. Какие капельницы при отравлении разрешено использовать?
Наиболее часто у человека диагностируется интоксикация продуктами питания. Использование капельницы в подобном случае позволит быстро очистить организм от ядовитых веществ, ускорить выздоровление и восстановление работы внутренних органов.
При пищевых интоксикациях врачи отдают предпочтения коллоидным растворам – допускается использовать их в большом объеме. Перед началом процедуры оценивают состояние потерпевшего и примерно определяют объем потерянной жидкости. Коллоидные растворы помогают избежать обезвоживания. В сутки допустимо вводить до трех-четырех литров лечебных жидкостей.
Видео: постановка капельницы на дому
Капельница при отравлении пищей часто включает хлорид натрия, глюкозу, раствор Рингера, дисоли либо трисоли.
Читать еще: Билайт 96 - УсиленныйПри интоксикации едой возможно применение кристаллоидов. Подобные вещества представляют собой сложные соединения. При попадании в организм нормализуют состояние, восстанавливают работу сердечной системы, приводят в порядок давление и общее состояние пациента. К подобным препаратам относят Стабизол, Гемодез, Инфукол, Липофундин.
При необходимости в тяжелых случаях допускается добавление в лечебную жидкость антибиотиков, фторхинолонов, нитрофуранов и других дополнительных соединений.
Капельница при алкогольном отравлении
Достаточно часто применяется капельница при алкогольном отравлении. В подобных случаях происходит быстрое очищение организма от продуктов распада спиртных напитков. Что происходит в организме при использовании капельниц?
- Уменьшается количество ядовитых соединений,
- Восстанавливается баланс солей, минералов и жидкостей.
- Нормализуется обмен веществ,
- Восстанавливается функциональность внутренних органов, пострадавших от алкогольных напитков,
- Возрастает уровень глюкозы,
- В организм поступают необходимые питательные элементы.
Что используется в капельницах при алкогольных интоксикациях? В зависимости от состояния пациента допускается вводить разные жидкости.
- Хлорид натрия, глюкоза, дисоль, трисоль, раствор Рингера используются для нормализации уровня солей и жидкости.
- При серьезной интоксикации продуктами алкоголя применяют Гемодез и Желатиноль.
- Справиться с похмельным синдромом, судорожными проявлениями помогут растворы Реланиума, Диазепама, Сибазона.
- Феназепам способствует успокоению, снятию нервного напряжения, эмоционального беспокойства.
- При осложнениях возможно введение витамина В1, для улучшения состояния возможно применение витаминов С и А.
- Восстановить работу сердца поможет раствор Пропранола.
Выбор подходящего раствора для капельницы при алкогольной интоксикации осуществляет квалифицированный специалист. Процедуру проводят в медицинском учреждении.
Однако по желанию многие медицинские центры предлагают подобную услугу на дому. Капельница при наркологической интоксикации используется аналогичным способом.
Капельница при химиотерапии
Рак – тяжелое заболевание. Лечение серьезных стадий болезни осуществляется при помощи химиотерапии. В организм поступают токсические вещества, которые негативно влияют не только на paковую опухоль, но и здоровые клетки. Накопление ядов приводит к развитию интоксикации. Как почистить организм в подобном случае?
Очищение подразумевает использование многих методик, однако чистка крови проводится при помощи трех способов.
- Перитонеальный диализ. В брюшную полость вводится диализный раствор, остается на период от четырех до двенадцати часов. В конце процедуры раствор вместе с вредными веществами сливается и заменяется новым.
- Усиленный диурез. При помощи капельницы в организм поступает раствор из глюкозы, альбумина и натрия бикарбоната, затем вводят Фуросемид. Подобные капельницы приводят к учащению мочеиспускания, за счет чего происходит вывод токсинов из организма.
- Третьим способом является употрeбление сорбентов. Происходит данное действие перopaльно либо при помощи зонда.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
Капельницы после химиотерапии ставятся в лечебном учреждении либо на дому под наблюдением медицинского работника.
Осложнения после капельницы
Не всегда капельницы приносят положительный результат. При неправильном применении возможно развитие серьезных осложнений.
- Гематомы. Возникают в результате неправильной постановки катетера. Справиться поможет компресс из спирта, разведенного водой.
- Спазматические проявления в венах во время процедуры.
- При некачественной постановке катетера не исключено попадание лекарств в подкожный слой и развитие омертвения тканей.
- Воспаление вен и появление тромбов после процедуры.
- Попадание воздуха в вену при неправильном введении иглы.
- Заражение крови при несоблюдении стерильных условий при проведении процедуры.
- Повреждение нервных волокон при неправильном проколе либо воздействии лекарственного средства.
Поэтому использование капельниц сопровождается внимательностью и осторожностью.
Контроль состояния человека и профилактика
Курс лечебных процедур подразумевает постоянный контроль состояния пациента. Медики должны следить за показаниями пульса, давления, температуры. Отмечают дыхательный процесс, состояние кожных покровов, работу органов.
В медицинском учреждении проводятся исследования для определения уровня микроэлементов, белков и других показателей. Внимательно отслеживают состояние у детей, беременных женщин и пациентов в пожилом возрасте.
Профилактические методы
Отравление негативно сказывается на состоянии организма. Профилактические меры позволят избежать серьезных интоксикаций. Требуется внимательно следить за едой, правильно готовить, соблюдать условия хранения. Использование химических продуктов осуществляется с соблюдением техники безопасности.
Капельница при отравлении помогут быстро справиться с неприятной симптоматикой и вывести токсины из организма. Лечебную жидкость подбирает квалифицированный медик. Самостоятельное использование способно привести к серьезным последствиям.
Видео: капельница от похмелья
Капельница при отравлении пищей на дому
Если у вашего родственника или у вас наблюдаются признаки сильного пищевого отравления, то необходимо принимать экстренные меры. Обычно используются препараты в виде таблеток, но при длительной острой интоксикации они могут быть неэффективны. В этом случае, чаще всего в условиях стационара, больному назначается капельница.
Капельница при отравлении пищей способствует выводу токсинов и восстановлению организма в целом. Транспортировка больного до стационара может занять много времени, положительного эффекта от длительной дороги также не наблюдается. Лучшим выходом из ситуации станет капельница при пищевом отравлении на дому, когда медсестра сама приедет к вам, чтобы прокапать больного. Также процедуру дома можно проводить в рамках долечивания, когда пациента уже выписали из стационара.
Когда вызвать медсестру на дом, а когда скорую помощь
Внимание! Мы ставим капельницы при отравлении пищей на дому и уверены в квалификации своих медсестер и врачей.
НО! Если больной в критическом состоянии: падает в обморок, судороги, отсутствие пульса — то нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь!
Медсестра на дом для установки капельницы при пищевой интоксикации вызывается, только если больной в сознании, может говорить. Наши медсестры не являются заменой врача скорой помощи. Правильно оценивайте состояние ваших близких.
Действие пищевой интоксикации на организм
Пищевая интоксикация пагубно влияет на организм. Патоген выделяет токсины, попадая в просвет кишечника. Это могут быть вирусы или бактерии, которые, размножаясь, атакуют органы и системы человека. Всасывание воды и питательных веществ нарушается, обезвоживание организма приводит к общему истощению. За несколько дней человек может потерять несколько литров воды, с которой больного покидают такие полезные вещества как кальций, натрий, хлор, калий.
Пищевое отравление при высокой степени интоксикации без лечения может привести к летальному исходу. Долгое откладывание лечения также сказывается негативно не только на пищеварительном тpaкте, но и на сердце, почках, нервной системе.
Показания к капельнице при отравлении
Капельница при отравлении пищей показана в случае, если у больного наблюдается:
- частая рвота (более 10 раз в сутки),
- диарея высокой степени,
- повышение температуры тела выше 38,7 в результате пищевого отравления,
- острая боль в животе на протяжении длительного времени;
- нарушения зрения,
- резкое понижение артериального давления,
- очень сильная головная боль,
- отсутствие пульса,
- судороги,
- нарушение работы головного мозга, потеря ориентации, расстройства сознания,
- поверхностное дыхание,
- изменение цвета кожи до неестественного.
Цели постановки капельницы при отравлении пищей
- Восстановление баланса жидкости в организме;
- Уменьшение влияния токсичных веществ;
- Улучшение перфузии органов
- Насыщение крови кислородом;
- Нормализация концентрации плазмы в крови;
- Восстановление циркуляции крови;
- Разжижение крови, предотвращение сгущения;
- Микроциркуляция;
- Нормализация артериального давления;
- Восстановление трaнcпортных функций кровотока.
Преимущества капельниц
Основное преимущество капельницы при пищевом отравлении перед другими способами избавления от интоксикации — это быстрое поступление препаратов через вену в кровь. Если действие таблеток начинается через 30 минут в среднем, то действие капельницы пациент чувствует пpaктически сразу. С помощью быстрого введения лекарственных средств через кровь удается спасти жизни людей в тех случаях, когда отсчет времени идет на минуты.
Состав капельниц при отравлении пищей
Коллоиды для дегидратации
При пищевом отравлении медик отдает предпочтение коллоидным растворам. Коллоиды в первую очередь восстанавливают циркуляцию жидкости, ведь больной достаточно потерял ее в процессе интоксикации. Для борьбы с дегидратацией может вводиться до 3-4 литров препаратов.
Чаще всего в состав капельницы при отравлении пищей входят:
- 0,9 % раствор натрия хлорида;
- глюкоза;
- раствор Рингера;
- раствор Хартмана;
- Дисоль;
- Трисоль.
Препараты можно вводить в достаточно большом количестве. Существует специальная формула, по которой медсестра или врач рассчитывают, сколько пациент потерял жидкости. Раствор для капельницы при пищевом отравлении составляется на основе подсчетов.
Кристаллоиды
Кристаллоиды используются в капельницах при отравлении не только для восстановление жидкостного баланса и циркуляции, но и для микроциркуляции в органах, восстановления систем и блокировки токсинов.
Препараты кристаллоиды в капельницах при пищевой интоксикации:
Антибактериальные и противовирусные средства
Если происхождение отравления связано с микробами (бактерии и вирусы), то инфузионная терапия также включает антибактериальные и противовирусные лекарственные средства:
- антибиотики (пенициллин и смежные) ;
- цефалоспорины;
- фторхинолы;
- нитрофураны;
- нитроимидазолы;
- аминогликозиды.
Противопоказания для установки капельниц
- тромбы, тромбозы и вероятность отрыва тромба;
- хроническая недостаточность почек;
- острые патологии;
- увеличенное внутричерепное давление;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- хроническая сердечная недостаточность;
- пожилые люди из-за возможного нарушения работы органов;
- отечность.
Чтобы поставить капельницу при отравлении пищей, обращайтесь в нашу патронажную службу. Наши медсестры имеют необходимую квалификацию для проведения процедуры. После вызова медсестра приедет к вам домой в течение двух часов.
Капельницы при отравлении: в каких случаях назначают и их состав
Капельница при отравлении удаляет яд из организма, поддерживает работу жизненно важных органов, снижает концентрацию токсинов в крови.
Эффективность капельниц при отравлении
Своевременно проведенные детоксикационные мероприятия предотвращают летальный исход, а продукты распада ядовитых соединений удаляются из организма с помощью инфузионной терапии.
Отравление проявляется воспалительным, резорбтивным, гепатотоксическим действиями, когда токсины, вредные бактерии и прочие микроорганизмы вызывают возбуждение ЦНС, гемолиз эритроцитов. Капельницы с 40 % раствором глюкозы, вводимым внутривенно, используют при отравлении опиатами или антидепрессантами.
Инфузионная терапия показана при интоксикации этанолом, отравлении грибами-галлюциногенами. Для восстановления жидкостного объема с электролитной концентрацией при передозировке бензодиазепинов назначают Реополиглюкин, прессорные амины и Преднизолон.
После отравления несколькими медикаментами для стабилизации состояния больного проводят коррекцию гипогликемии с помощью 40 % раствора глюкозы, который вводят дробно в количестве 100 мл в сутки. Капельницы эффективны при острой печеночной недостаточности, обезвоживании, кишечной эндотоксемии, токсической нефропатии, алкогольной миокардиопатии.
Обзор и состав капельниц
Состав медикаментов, вводимых пациенту, может быть разным. В качестве симптоматической терапии используют:
- 5 % раствор глюкозы (200 мл) ;
- 0,86 % раствор хлорида натрия до 1000 мл/сутки.
При непрекращающейся рвоте назначают 400 мл Полиглюкина внутривенно капельно. С целью детоксикации пациенту вводят глюкозу, витамины группы B. При отравлении грибами (сморчки, строчки) вводят 4 % раствор бикарбоната натрия в дозе 1000 мл.
У пациента, находящегося в критическом состоянии, нарушен баланс всех микроэлементов, например, при отравлении метанолом ацидоз возникает при диарее или рвоте. В неотложных случаях применяют капельницы с буферными растворами: бикарбонатом натрия или Трометамолом. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента и дефицита оснований в плазме крови.
Для коррекции водно-электролитных нарушений используют следующие составы:
- физиологический раствор (400 мл) ;
- раствор Рингера — Локка (400 мл) ;
- Трисоль;
- Дисоль;
- Хлосоль;
- растворы глюкозы 5 %, 10 %;
- калия хлорид 1 %;
- гидрокарбонат натрия 5 %;
- Реополиглюкин;
- Полиглюкин.
Пациенту назначают 30 % раствор Натрия тиосульфата 5–10 мл внутривенно, а для устранения гемодинамических нарушений, профилактики отека легких, лечения декомпенсации внутренних органов по показаниям ставят капельницы с такими препаратами:
- Анальгин 50 % — 4–8 мл/сутки.
- Эуфиллин 2,4 % — 5–10 мл внутривенно.
- Но-Шпа 2 % — 2–4 мл.
- Контрикал — 20000–30000 ЕД внутривенно.
- Гордокс — 100000–200000 ЕД.
- Гептан — 800 мг внутривенно.
- Эссенциале 5,0 внутривенно.
При остром отравлении медикаментами из группы психотропных средств пациенту вводят внутривенно Гепа-Мерц (L-аспартат-L-орнитин) по 60 мл 1 раз 5 суток, предварительно разведя препарат в 500 мл 5 % раствора глюкозы.
При алкогольном отравлении для эффективного функционирования организма и устранения продуктов распада пациенту ставят капельницы с такими препаратами:
- Хлорид натрия.
- Дисоль.
- Раствор Рингера — Локка.
В случае сильной интоксикации применяют Гемодез или Желатиноль. При отравлении барбитуратами пациенту проводят инфузию 4 % раствора гидрокарбоната натрия и лекарства Бемегрид в количестве 10 мл 0,5 % раствора.
При тяжелом пищевом отравлении внутривенно вводят растворы:
Скорость введения препаратов зависит от массы тела пациента и обезвоживания организма:
- тяжелая степень — 60–120 мл раствора на 1 кг веса;
- средний показатель — 55–75 мл/кг.
Функции капельницы при отравлении
Для лечения пищевого отравления пациенту назначают капельницы. Показания к инфузионной терапии:
- обезвоживание;
- нарушение электролитного баланса;
- изменение pH-крови;
- частый понос.
Инфузионную терапию не применяют в таких случаях:
- приступ сердечной астмы;
- кардиогенный шок;
- отек легких.
Капельница при алкогольной интоксикации выполняет следующие функции:
- нормализует объем циркулирующей крови;
- восстанавливает содержание кислорода;
- стабилизирует концентрацию плазмы;
- разжижает кровь.
Если пациент жалуется на рвоту, диарею, общую усталость, боль в животе, лечение капельницами поможет восстановить баланс белков, восполнить недостаток микроэлементов, добиться исчезновения неприятных симптомов.
Растворы электролитов полностью восстанавливают солевой баланс. Для проведения гидратации при обезвоживании используют системы объемом 1200 мл. Для снижения вязкости крови применяют раствор Реоглюман, который снижает густоту крови, препятствует склеиванию эритроцитов, удаляет яды из организма.
Правила введения на дому
Для введения лекарственных препаратов необходимо выяснить наличие противопоказаний, потому как капельницу не ставят в случае развития следующих патологий:
- заболевания кожи в месте инъекции;
- флебит вены;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Для капельницы готовят необходимые материалы:
- аптечка Анти-СПИД;
- противошоковые препараты;
- тонометр;
- дезинфицирующие средства;
- валик;
- пеленка;
- жгут;
- одноразовая система;
- стерильные перчатки;
- флакон с медикаментом.
Перед введением лекарства необходимо подготовить больного, объяснить цель манипуляции, затем сделать следующее:
- Укладывают больного на край постели так, чтобы рука не свисала вниз.
- Подготавливают флакон: читают название препарата и сверяют с назначением врача.
- Металлическую крышку обpaбатывают ватным тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе.
- С помощью стерильного пинцета снимают резиновую пробку.
- Вскрывают упаковку инфузионной системы.
- Удаляют пpeдoxpaнительный колпачок с иглы и вводят во флакон.
- Закрывают зажим капельницы.
- Флакон переворачивают и крепят на штативе. Открывают капельницу, заполняют на ½ объема.
- Снимают иглу для пункции вены вместе с колпачком.
- Открывают зажим, заполняя систему для вытеснения воздуха.
- Иглу подсоединяют к системе, закрепленной на штативе.
- Под локоть больного кладут валик, на среднюю треть плеча накладывают жгут.
- Фиксируя вену, вводят иглу и снимают жгут.
- Регулируют количество капель (40–60 мин.).
- После того как закончится раствор, закрывают винтовой зажим и извлекают иглу.
Противопоказания к использованию при пищевых отравлениях
- тромбоз;
- хроническая почечная недостаточность;
- повышенное внутричерепное давление;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет 2 типа;
- отеки.
Запрещается в большом количестве внутривенно вливать в кровоток лекарственные средства пожилым пациентам, т. к. могут возникнуть нарушения в работе важных органов.
В каком количестве внутривенно вводить в организм больного препараты, входящие в состав капельницы, решает лечащий врач после осмотра пациента. При пищевом отравлении не ставят систему, если человек находится без сознания.
Не допускается постановка капельницы при резком падении сосудистого тонуса, параличе мышц мягкого неба, языка, глотки, гортани, расстройстве глотания, при отравлении пищей, загрязненной токсинами ботулизма.
Контроль состояния человека во время капельницы при отравлении
Во время проведения инфузии при пищевых интоксикациях необходимо следить за общим состоянием пациента и величиной артериального давления. Следует регулярно оценивать самочувствие пациента.
Во время проведения инфузии обращают внимание на цвет кожных покровов, общее состояние больного, измеряют температуру тела после окончания процедуры. При инфузионной терапии в качестве контроля над состоянием пациента используют такие параметры:
- частота сердечных сокращений (ЧСС) ;
- величина гемоглобина;
- биохимические показатели крови;
- диурез.
Оценку здоровья пациента проводят во время инфузии, сразу после окончания процедуры и через 12 часов. При отравлении алкоголем возникает смешанный ацидоз, появляется симптом «белого пятна», отмечается анурия.
Осложнения и побочные эффекты
Сопутствующие эффекты от введения бикарбоната натрия:
- гипернатриемия;
- гиперосмолярное состояние;
- натяжение вен твердой мозговой оболочки;
- внутричерепное кровоизлияние.
Побочные явления имеют разную локализацию. При внутривенном введении Трометамола возникают:
- флебит;
- вазоспазм;
- тромбоз;
- гипогликемия;
- угнетение дыхания.
У пациентов, имеющих нарушения в работе поджелудочной железы, инфузию проводят под контролем электрокардиографии и диуреза. В сутки вводят не более 20 г калия. После капельницы с бикарбонатом натрия происходит снижение давления типа ацидоза ликвора, возникает отек мозга. Препарат вводят только при pH крови 6,9–7,0, контролируя количество ионов K+ и Na+.
Больному сахарным диабетом при пищевом отравлении противопоказано введение солевых растворов, т. к. у пациента уже есть исходная гипотензия. Обильная дегидратация и быстрое снижение сахара в крови (более чем на 5,5 ммоль/л в час) приводят к отеку легких и мозга.
Использование подобных методов лечения у больного диабетом при остром отравлении, например, применение бикарбоната натрия, может вызвать нарастание клеточного ацидоза, снижение сердечного выброса. У пациентов, злоупотрeбляющих алкоголем, при введении L- орнитина-L-аспартата в дозе 20–30 г препарата, разведенного в 500 мл изотонического раствора, по 6–10 капель в минуту, возможно появление побочных симптомов:
Инфузионный препарат Гепасол А хорошо переносят многие пациенты: средство не имеет побочных действий. Медикамент не назначают при тяжелой почечной недостаточности. Чрезмерное введение глюкозо-солевых растворов в соотношении 1:1 и коллоидов опасно развитием печеночной энцефалопатии у пациента с алкогольным отравлением.
Макропен при гайморите Макропен при гайморите: применение и противопоказания Макропен при гайморите один из наиболее часто назначаемых антибиотиков....
28 10 2024 12:38:14
Тыква с медом — природная терапия печени Тыква с медом для лечения и очищения печени: рецепты Врачи советуют всегда следить за собой, своим питанием, не...
27 10 2024 23:21:12
Чем опасна двусторонняя пневмония? Не затягивайте с визитом к врачу! симптомы при двусторонней пневмонии Признаки и методика лечения двустороннего...
26 10 2024 23:49:27
Анализ крови при циррозе печени Анализ крови при циррозе печени Анализ крови при циррозе печени остается основной методикой диагностирования заболевания....
25 10 2024 23:43:53
Применение Вазобрала при ВСД Вазобрал – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для...
24 10 2024 1:43:52
Применяем прополис при заболеваниях легких! Применяем прополис при заболеваниях легких! Использование для ингаляций спиртовой настойки прополиса,...
23 10 2024 11:58:36
Трихомониаз — симптомы, первые признаки, причины, диагностика и лечение трихомоноза у взрослых Симптомы, признаки трихомониаза у женщин и мужчин. Как...
22 10 2024 22:29:45
Реальная история похудения от Дмитрия (120 – 90 кг) Реальная история похудения от Дмитрия (120 – 90 кг) 1. Немного лирики Дмитрий Толкачев 36 лет, рост...
21 10 2024 2:44:34
Анализ мочи по Нечипоренко (как собирать, что показывает, расшифровка) Анализ мочи по Нечипоренко (как собирать, что показывает, расшифровка) На ряду с...
20 10 2024 11:19:58
Почему Регулон может изменить мeнcтpуальный цикл Как ведут себя мecячные во время приема и после отмены Регулона Регулон – это opaльный кoнтpaцептив,...
19 10 2024 22:35:25
Лук при сахарном диабете Лук и диабет Широко применяется при сахарном диабете лук. В пищу используются различные его виды. Приготовить данное растение...
18 10 2024 17:31:53
Хепилор — антисептик для рта и горла Хепилор — антисептик для рта и горла Хепилор — антисептический препарат для местного применения. Относится к группе...
17 10 2024 14:47:27
Таблица меню на день Меню правильного питания на каждый день Вокруг правильного питания сформировалось немало стереотипов. Одни связывают его с жесткими...
16 10 2024 1:22:23
Понижение гемоглобина в крови у мужчин Причины низкого гемоглобина у мужчин Поделиться статьей в социальных сетях: Причины понижения уровня гемоглобина в...
15 10 2024 14:33:56
Получение ожогов вследствие облучения Лечение лучевых ожогов после радиотерапии – первая помощь, средства и методы лечения ожогов после облучения Зачастую...
14 10 2024 14:12:11
9 лучших противопролежневых матрасов — народный рейтинг 12 лучших противопролежневых матрасов *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях...
13 10 2024 9:56:40
Питание для костей Питание для костей Основным каркасом нашего организма является скелет, который состоит из костей, соединенных при помощи суставов....
12 10 2024 11:22:14
Как проводится лечение ботулизма, а также его профилактика Профилактика ботулизма Ботулизм развивается из-за поражения организма человека ботулотоксином....
11 10 2024 11:18:41
Показания и противопоказания к применению гиалуроновой кислоты Противопоказания: гиалуроновая кислота и запреты к ее применению Противопоказания:...
10 10 2024 5:36:26
Капли в нос преображенского Мазь Преображенского: инструкция по применению Насморк, заложенность носа, респираторные инфекции, клинические признаки...
09 10 2024 5:55:45
Острый отит Острый отит Острый отит – это острый воспалительный процесс, который может развиваться во всех отделах уха, однако в большинстве случаев под...
08 10 2024 17:13:29
Контрацептивы, от которых худеют. Гормональные таблетки, названия, отзывы Лучшие пpoтивoзaчaточные средства для похудения Считается, что пpoтивoзaчaточные...
07 10 2024 8:52:35
Реабилитация после пневмонии у ребенка Восстановление и реабилитация после пневмонии у детей. Как укрепить иммунитет? Если предотвратить пневмонию не...
06 10 2024 21:43:49
Омолаживающая гимнастика Хаду Звиада Аpaбули Волевые гимнастики. Содержание: Волевая гимнастика А. К. Анохина. Человек. Система Иосифа Прошека....
05 10 2024 22:37:36
Должностные инструкции Должностные инструкции Должностная инструкция – это локальный документ распорядительного хаpaктера, фиксирующий обязанности...
04 10 2024 0:38:38
Пивная диета. Как похудеть на пиве Пивная диета для похудения Эффективность: 4 кг за 1 неделю Сроки: 1 неделя Стоимость продуктов: 2500 рублей за 7 дней...
03 10 2024 10:45:12
В москве можно купить фитостатин? Как принимать препарат Фитостатин? Высокий индекс холестерина в составе крови у человека, становится причиной многих...
02 10 2024 20:11:24
Причины покраснения горла у взрослых Гиперемия (покраснение) горла у взрослых: причины и лечение Красное горло (гиперемия слизистой оболочки горла)...
01 10 2024 15:16:18
Жидкие профессиональные препараты для обработки территории от комаров и личинок ТОП-5 средств для обработки дачного участка от комаров Когда наступает...
30 09 2024 22:52:20
Чесотка у беременных Чесотка при беременности Чесотка – кожное паразитарное заболевание, проявляющееся зудом и образованием пузырей и корок на коже....
29 09 2024 18:52:29
Умкалор: инструкция по применению Умкалор для детей:инструкция по применению Фитопрепараты очень популярны в лечении детей, поскольку у них мало побочных...
28 09 2024 8:13:11
Уплотнение или утолщение стенок желчного пузыря Что делать при утолщении стенок желчного пузыря Тяжесть в правом боку и боль, возникающая после еды, могут...
27 09 2024 13:13:50
Подскажите, что такое калиевые соли масел Вся правда о натуральном мыле: польза и вред Мои подруги-мыловары давно простили и даже приняли мою позицию на...
26 09 2024 4:32:48
Что делать если отошла слизистая пробка Отошла слизистая пробка В течение беременности женщины, особенно вынашивающие первенца, часто задаются вопросом...
25 09 2024 22:30:18
10 лучших способов как избавиться от сахарной зависимости + детокс-меню на 7 дней Как избавиться от сахарной зависимости: детокс за 3 недели Любовь к...
24 09 2024 12:55:20
Канефрон при беременности: для чего назначают таблетки и капли, инструкция по применению «Канефрон» при беременности:инструкция по применению Нагрузка на...
23 09 2024 22:31:29
Витамины для повышения иммунитета у взрослых Витамины для повышения иммунитета у взрослых Хороший иммунитет способствует поддержанию здоровья и...
22 09 2024 23:19:51
Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения Типы меланом и их классификация Меланома развивается очень быстро и может дать метастазы Меланома –...
21 09 2024 23:54:37
Как применять медвежий жир при кашле и простуде? Медвежий жир от кашля – свойства и противопоказания Многие люди забывают о том, что лечить простуду можно...
20 09 2024 14:54:25
Колларгол — инструкция по применению, изготовление колларгола и способы применения Форма выпуска Средство выпускается в виде растворимого в воде порошка,...
19 09 2024 10:16:59
Калорийность кваса Калорийность кваса Уникальный, исконно русский напиток – квас, дошел до наших времен из Киевской Руси. Его первоначальный рецепт...
18 09 2024 0:45:26
Ком в горле и тошнота Причины чувства тошноты и ощущения кома в горле С таким достаточно неприятным явлением, как тошнота и ком в горле после еды, сразу...
17 09 2024 11:31:58
Почему крутит живот при беременности Крутит живот при беременности 16.12.2017 Живот при беременности Ощущение дискомфорта в животе в период вынашивания...
16 09 2024 20:12:43
Причины, диагностика и лечение токсической полинейропатии Причины, диагностика и лечение токсической полинейропатии Полинейропатия – распространенное...
15 09 2024 20:14:42
Как лечить заболевания голеностопного сустава? Причины синовита голеностопного сустава, лечение заболевания, клиническая картина Синовит голеностопного...
14 09 2024 10:26:16
Как и чем сделать промывание желудка самостоятельно Как промыть желудок в домашних условиях Промыть желудок – это первое, что необходимо сделать при...
13 09 2024 13:47:59
Кармолис — гель для суставов Кармолис гель (мазь): инструкция и рекомендации по применению для суставов, обзор аналогов и отзывы Кармолис гель —...
12 09 2024 22:58:47
Эффективное гомеопатическое средство — детский Тенотен: отзывы родителей, правила применения и дополнительная информация Эффективное гомеопатическое...
11 09 2024 1:53:35
Как снять спазм мышц шеи Чем опасны мышечные спазмы в области шеи и как их снять самостоятельно Спазмы мышц шеи становятся причиной появления болевых...
10 09 2024 18:26:10
К какому специалисту следует обращаться пострадавшему при отравлении? Пищевое отравление: когда нужна помощь врача, а когда можно справиться...
09 09 2024 8:56:14
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::