Анализы при сахарном диабете - список необходимых исследований для диагностики заболевания
Анализы при сахарном диабете — список необходимых исследований для диагностики заболевания
Анализы на сахарный диабет: какие тесты нужно сдать, как провериться на наличие болезни
Часто люди, страдающие от эндокринных нарушений, списывают появляющиеся у них симптомы на возраст, хроническую усталость, недосып и прочее.
Разберем, какие анализы на сахарный диабет необходимо сдавать каждому человеку, чтобы вовремя узнать о своем состоянии, а значит, уберечь себя от тяжелых последствий повышенного содержания глюкозы в крови.
При каких симптомах необходимо провериться на наличие СД в поликлинике?
Анализ, позволяющий определить содержание глюкозы в крови, доступен каждому – его можно сдать абсолютно в любом медицинском учреждении как платном, так и государственном.
Симптомы, которые указывают на то, что обратиться к врачу стоит незамедлительно:
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!
- существенный скачок веса (набор или потеря) без серьезных изменений в диете;
- сухость во рту, частая жажда;
- медленное заживление ран, ссадин и порезов;
- слабость и/или сонливость;
- быстрая утомляемость;
- тошнота (реже – рвота);
- кожный зуд;
- снижение остроты зрения;
- учащенное сердцебиение и дыхание;
- частые позывы к мочеиспусканию, увеличение суточного объема выделяемой мочи.
Выраженность симптомов зависит от длительности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека, а также типа диабета.
Например, для самой распространенной его формы, которую называют второй, хаpaктерно постепенное ухудшение состояния, поэтому многие люди замечают неполадки в своем организме уже на запущенной стадии.
Какому врачу показаться при подозрении на СД?
Как правило, большая часть людей, подозревающих наличие нарушений обменных процессов в своем организме, обращаются сначала к терапевту.
Назначив сдачу анализа крови на содержание глюкозы, доктор оценивает его результаты и при необходимости отправляет человека к эндокринологу.
Если же сахар в норме, задача врача состоит в поиске иных причин, вызывающих неприятную симптоматику. К эндокринологу можно обратиться и самостоятельно, поскольку лечение диабета любого типа – компетенция именно такого врача.
Проблема лишь в том, что далеко не во всех государственных медицинских учреждениях этот специалист присутствует.
Какие анализы нужно сдать для проверки на сахарный диабет?
Диагностирование сахарного диабета включает сразу несколько исследований. Благодаря комплексному подходу врач может выявить тяжесть нарушения углеводного обмена, тип заболевания и прочие особенности, что позволяет назначить адекватную терапию.
Итак, необходимы следующие исследования:
Как называется лабораторное исследование крови на подтверждение СД?
Кроме перечисленных выше анализов, сдача которых при диагностировании диабета является обязательной, могут быть назначены дополнительные обследования.
В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
- уровень инсулина;
- определение маркера диабета;
- выявление антител к инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы.
Эти тесты являются более «узкими», их целесообразность должен подтвердить врач.
Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа
Такой тип диагностики проводят, как правило, при первичном обследовании, чтобы выявить конкретный тип диабета. В качестве основы берется содержание уровня инсулина в крови человека.
В зависимости от результатов выделяют одну из форм сахарного диабета:
- ангиопатическая;
- невротическая;
- комбинированная.
Также анализ позволяет четко разделить уже имеющееся заболевание и состояние, называемое «преддиабетом».
Во втором случае коррекция питания и образа жизни позволяет избежать усугубления положения, даже без использования медикаментов.
План обследования пациента при диспансеризации
Человеку, которому поставлен диагноз «сахарный диабет», необходимо встать на учет в поликлинике по месту жительства, в специализированном центре либо в платном медицинском учреждении.
Цель: контроль хода лечения, а также недопущение развития осложнений, которые могут привести к существенному ухудшению состояния.
Итак, план диспансеризации следующий:
Алгоритм определения уровня сахара в крови в домашних условиях
Самый простой и распространенный способ – использование глюкометра. Этот прибор должен быть в наличии у всех, кому поставлен диагноз «диабет».
Правила забора крови:
- тщательно вымыть руки с мылом;
- слегка помассировать область прокола, чтобы кровь прильнула к этому месту;
- обработать зону антисептиком, например, специальной одноразовой салфеткой или ватой, смоченной в спирте;
- произвести забор строго одноразовой стерильной иглой. На современных глюкометрах достаточно нажать кнопку «Пуск», и прокол произойдет автоматически;
- когда появится кровь, приложить ее к реактиву (тест-полоске);
- ватный тампон, смоченный в спирте, приложить к месту прокола.
Человеку лишь остается оценить результат и записать его на бумаге с указанием даты и времени. Поскольку врачи рекомендуют анализировать уровень сахара несколько раз в сутки, вести такой «дневник» придется регулярно.
Видео по теме
О том, какие анализы необходимо сдавать при сахарном диабете, в видео:
Диагностирование диабета не отличается большой сложностью – оценив результаты всего трех-четырех исследований, доктор может составить полную картину заболевания, назначить коррекционную терапию, а также дать рекомендации, касающиеся диеты и образа жизни.
Проблема на сегодняшний день лишь одна – пациенты приходят на прием к доктору на запущенных стадиях, поэтому мы рекомендуем относиться к своему здоровью более внимательно – это спасет вас от инвалидности и cмepти.
Какие анализы нужно сдать для диагностики сахарного диабета
Сахарным диабетом называют болезнь эндокринной системы, которая проявляется нарушением выработки инсулина (гормона поджелудочной железы). Результатом становятся изменения на всех уровнях обменных процессов, особенно со стороны углеводов, с дальнейшими нарушениями со стороны сердца и сосудов, пищеварительного тpaкта, нервной и мочевыделительной систем.
Различают 2 типа патологии: инсулинозависимую и инсулиннезависимую. Это два разных состояния, которые имеют различный механизм развития и провоцирующие факторы, но объединяются главным симптомом – гипергликемией (высоким уровнем сахара в крови).
Диагностировать заболевание нетрудно. Для этого необходимо пройти ряд обследований и сдать анализ на сахарный диабет, чтобы опровергнуть или подтвердить предполагаемый диагноз.
Зачем сдавать анализы?
Чтобы удостовериться в правильном диагнозе, эндокринолог отправит пациента сдать комплекс анализов и пройти определенные диагностические процедуры, ведь без этого назначить лечение невозможно. Доктор должен убедиться в своей правоте и получить 100%-ное подтверждение.
Обследования при сахарном диабете 1 или 2 типа назначаются со следующими целями:
- постановка верного диагноза;
- контроль динамики в период лечения;
- определение изменений в период компенсации и декомпенсации;
- контроль над функциональным состоянием почек и поджелудочной железы;
- самоконтроль уровня сахара;
- правильный подбор дозировки гормонального средства (инсулина);
- контроль динамики в период вынашивания ребенка при наличии гестационного диабета или подозрения на его развитие;
- уточнить наличие осложнений и уровень их развития.
Анализы мочи
Моча – биологическая жидкость организма, с которой выводятся токсические соединения, соли, клеточные элементы и сложные органические структуры. Изучение количественных и качественных показателей позволяет определить состояние внутренних органов и систем организма.
Общий клинический анализ
Является основой для диагностики любого заболевания. Основываясь на его результатах, специалисты назначают дополнительные методы исследования. В норме сахара в моче или совсем нет или минимальное количество. Допустимые показатели – до 0,8 моль/л. При более высоких результатах стоит задуматься о патологии. Наличие сахара выше нормы называется термином «глюкозурия».
Собирается утренняя моча после тщательного туалета пoлoвых органов. Небольшое количество выпускается в туалет, средняя часть – в емкость для анализа, остаточная – снова в туалет. Банка для анализа должна быть чистой и сухой. Сдать в течение 1,5 часа после сбора, чтобы не допустить искажения результатов.
Суточный анализ
Позволяет определить степень выраженности глюкозурии, то есть тяжесть патологии. Первую порцию мочи после сна не учитывают, а начиная со второй, собирают в большую емкость, которую хранят на протяжении всего времени сбора (сутки) в холодильнике. Утром следующего дня мочу расколачивают, чтобы все количество имело одинаковые показатели. Отливают отдельно 200 мл и вместе с направлением сдают в лабораторию.
Определение наличия кетоновых тел
Кетоновые тела (в простонародье ацетон) – продукты обменных процессов, появление которых в моче говорит о наличии патологии со стороны углеводного и жирового обмена. В общем клиническом анализе определить наличие ацетоновых тел невозможно, поэтому пишут, что их нет.
Качественное исследование проводится с помощью специфических реакций, в случае, если врач целенаправленно назначает определение кетоновых тел:
- Метод Нательсона – в мочу добавляют концентрированную серную кислоту, которая вытесняет ацетон. На него воздействуют салициловым альдегидом. Если кетоновые тела присутствуют выше нормы, раствор приобретает красный цвет.
- Нитропруссидные тесты – включают несколько тестов с использованием нитропруссида натрия. В каждом из методов существуют еще дополнительные ингредиенты, отличающиеся друг от друга по химическому составу. Положительные пробы окрашивают исследуемое вещество в оттенки от красного до фиолетового.
- Проба Герхардта – в мочу добавляют определенное количество хлорного железа, которое окрашивает раствор в винный цвет при положительном результате.
- Экспресс-тесты подразумевают использование готовых капсул и тест-полосок, которые можно приобрести в аптеке.
Определение микроальбумина
Один из анализов на диабет, который определяет наличие патологий почек на фоне заболевания поджелудочной железы. Диабетическая нефропатия развивается на фоне инсулинозависимого диабета, а у диабетиков 2 типа наличие белков в моче могут быть свидетельством сердечно-сосудистых патологий.
Для диагностики собирают утреннюю мочу. Если существуют определенные показания, то врач может назначить сбор анализа на протяжении суток, утренних 4 часов или 8 часов ночных. В период сбора материала нельзя принимать лекарственные препараты, в период мeнcтpуации мочу не собирают.
Анализы крови
Общий анализ крови показывает следующие изменения:
- повышенный гемоглобин – показатель обезвоживания организма;
- изменения количества тромбоцитов в сторону тромбоцитопении или тромбоцитоза говорит о наличии сопутствующих патологий;
- лейкоцитоз – показатель воспалительного процесса в организме;
- изменения гематокрита.
Анализ крови на определение глюкозы
Чтоб получить достоверные результаты исследования, за 8 часов до сбора анализа не употрeбллять пищу, пить только воду. На протяжении суток не употрeбллять алкогольные напитки. Перед самим анализом не чистить зубы, не использовать жевательную резинку. При необходимости приема каких-либо медикаментов посоветоваться с лечащим врачом об их временной отмене.
Биохимия крови
Позволяет определить показатели сахара в венозной крови. При наличии диабета отмечается повышение уровня выше 7 ммоль/л. Анализ проводится раз в год, независимо от того, что пациент ежедневно самостоятельно контролирует свое состояние.
Во время проведения терапии врача интересуют следующие показатели биохимии у диабетиков:
- холестерин – обычно повышен при заболевании;
- С-пептид – при 1 типе снижен или равен 0;
- фруктозамин – резко повышен;
- триглициды – резко увеличены;
- белковый обмен – ниже нормы;
- инсулин – при 1 типе понижен, при 2 – норма или слегка повышен.
Толерантность к глюкозе
Метод исследования показывает, какие изменения происходят при сахарной нагрузке на организм. Несколько дней до процедуры нужно соблюдать диету, имеющую малое количество углеводов. За 8 часов до исследования отказаться от еды.
Из пальца берут кровь, сразу после сдачи анализа пациент выпивает раствор глюкозы, имеющий определенную концентрацию. Через час проводят забор крови повторно. В каждом из исследуемых образцов определяют уровень глюкозы.
Важно! После процедуры больной должен хорошо поесть, обязательно включив углеводы в рацион.
Показатели гликилированного гемоглобина
Один из наиболее информативных методов, который показывает количество сахара в крови за последний квартал. Сдают его с такой же периодичностью утром натощак.
Что нужно знать пациентам
Постоянным спутником больных, страдающих от заболевания 1 и 2 типа, должен быть глюкометр. Именно с его помощью можно быстро определить уровень сахара, не обращаясь в специализированные лечебно-профилактические учреждения.
Тест проводится в домашних условиях ежедневно. Утром перед едой, через 2 часа после каждого приема пищи и перед сном. Все показатели должны фиксироваться в специальный дневник, чтобы специалист на приеме мог оценить данные и определить эффективность проводимого лечения.
Кроме того, врач периодически назначает дополнительные методы исследования, позволяющие оценить динамику болезни и состояние органов-мишеней:
- постоянный контроль давления;
- электрокардиография и эхокардиография;
- реновазография;
- осмотр сосудистого хирурга и ангиография нижних конечностей;
- консультация офтальмолога и осмотр глазного дна;
- велоэргометрия;
- обследования головного мозга (в случае тяжелых осложнений).
Диабетиков периодически осматривают нефролог, кардиолог, окулист, нейро- и ангиохирург, невропатолог.
После того как эндокринолог ставит такой серьезный диагноз, нужно ответственно подойти к вопросам соблюдения рекомендаций и инструкций специалистов. Это позволит поддерживать нормальный уровень сахара в крови, долго жить и не допустить развития осложнений болезни.
Диагностика сахарного диабета
Сахарный диабет (СД)— это не одно заболевание, как думают многие, а целая группа болезней обмена веществ. Их объединяет один важный признак — стойкое повышение уровня глюкозы в крови, связанное в первую очередь с нарушением выработки инсулина поджелудочной железой.
Как распознать СД — этот вопрос волнует многих, кто подозревает, что со здоровьем что-то не так. Типичными проявлениями недуга являются постоянное чувство жажды и частые позывы к мочеиспусканию, раздражение и зуд кожи, слабость, в том числе мышечная, дневная сонливость, стремительное похудение на фоне повышенного аппетита.
При диабете первого (I) типа возникает недостаток инсулина. Этот гормон образуется в особых участках поджелудочной железы — в островках Лангерганса. Продуцируют его бета-клетки. Если возникает болезнь, клетки погибают, разрушаются, поэтому гормон не поступает в кровь. Диабет первого типа бывает иммуноопосредованный или возникает спонтанно, без видимых на то причин (идиопатический).
Начало диабета 1 типа (дебют) может быть острым и опасным для жизни. Спровоцировать его могут недавно перенесенная инфекция, чаще всего болезнь начинается осенью или зимой.
При этом появляются типичные клинические симптомы заболевания, которые обязательно фиксируются врачом. Сухая кожа, снижение ее упругости, румянец на щеках, одышка, шумное дыхание. Как правило, у 15-20% в начале заболевания при выдохе ощущается запах ацетона.
В момент обращения, врач обязательно назначает комплексное лабораторное обследование. В него входит анализ на определение уровня глюкозы. Концентрация выше нормы — это гипергликемия. Ряд других анализов может подтвердить диагноз СД 1 типа. В этом случае назначается пожизненная терапия инсулином.
СД (II) второго типа — одно из самых распространённых заболеваний. Наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, он относится к социально значимым заболеваниям, профилактике которых уделяется сегодня достаточно много внимания. Нарушение выработки секреции инсулина на фоне снижения чувствительности к нему возникает по ряду причин. Часто это метаболические нарушения, обусловленные наследственными факторами. Важно понимать, что второй по распространённости причиной болезни — является ожирение.
При диабете второго типа развивается нечувствительность к глюкозе, она может быть различной по степени и сопровождаться различными, также по степени, нарушениями выработки инсулина.
При развитии сахарного диабета II типа часто наблюдается общая усталость, апатия, увеличение количества мочи, жажда, судороги в ногах (преимущественно ночью). Чаще всего болезнь может «проявиться» после 40 лет на фоне сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, ожирение и др.).
Причины развития сахарного диабета
К основным причинам относятся:
1. Наследственная предрасположенность, метаболические нарушения, вызванные ожирением, малоподвижный образ жизни (гиподинамия), который в определённой степени также связан и с ожирением.
2. Заболевания поджелудочной железы.
3. Инфекционные болезни, которые провоцируют вирусы, например, краснухи, оспы, гриппа.
Хроническому течению диабета, как правило, сопутствуют тяжелые осложнения и дисфункция некоторых органов и систем. Так при ретинопатии возможно нарушение функции зрения, вплоть до катаpaкты и слепоты. Нефропатии приводят к поражению почек, ангиопатии — чреваты язвами нижних конечностей («стопа диабетика»). Нередко это приводит к некрозу тканей, гангрене и ампутации ноги. От повышенного уровня глюкозы в крови «страдают» урогeнитaльная система, сердце и сосуды, зубы (пародонтоз). Именно поэтому при подозрении на диабет важно своевременно диагностировать болезнь, если необходимо начать лечение, и соблюдать меры профилактики.
Лабораторная диагностика сахарного диабета
Чтобы диагностировать сахарный диабет, врач обязательно назначает лабораторные исследования гормонов, биохимическое исследование крови и мочи. Так для диагностики диабета нужно сдать кровь на глюкозу, гликозилированный гемоглобин и фруктозамин. Чтобы дифференцировать первый тип от второго применяют глюкозотолерантный тест. В него входят глюкоза, инсулин, С-пептид. Взятие крови проводится строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи), повторно его проводят через 2 часа, когда пациенту дают выпить воду с растворенной в ней глюкозой (75 г).
Для диагностики нечувствительности к глюкозе проводят оценку инсулинорезистентности, рассчитывая также индекс HOMA-IR. Он вычисляется на основе данных о содержании глюкозы и инсулина. Во время болезни рекомендуется сдавать анализы, чтобы контролировать ее течение и вносить коррективы в терапевтический курс.
Глюкоза крови. Главный показатель уровня сахара в крови. Если человек не болен СД и нет предпосылок для его развития, концентрация почти не опускаются ниже установленной нормы и редко увеличиваются.
Читать еще: Диета для диабетиков в начальной стадии: питание и симптомы болезниИнсулин — гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови, а также обмен углеводов и жиров. Если он выделяется недостаточно, глюкоза растет. Увеличение свидетельствует о возможном СД II. Анализ крови на этот гормон назначается для решения вопроса о назначение препаратов инсулина, а также в комплексе исследований метаболических нарушений. Проинсулин — молекула, состоящая из инсулина; хаpaктеризует функциональность бета-клеток поджелудочной железы.
С-пептид — фрагмент проинсулина, циркулирующий в крови и позволяющий оценить работу клеток поджелудочной железы.
Гликозилированныйгемоглобин (гликированный, HBA1с) — это соединение гемоглобина с глюкозой. Наличие этого соединения в крови свидетельствует о повышении уровня сахара за период предыдущих 2-3 месяцев, так как срок жизни эритроцита 90 дней. Поэтому он может быть лабораторным маркером гипергликемии задолго до появления других клинических симптомов СД. Анализ рекомендован Всемирной организацией здравоохранения, в том числе, как ключевой параметр в наблюдении за течение сахарного диабета.
Фруктозамин. Показатели фруктозамина также отражают изменение уровня глюкозы за период двух-трех предыдущих месяца.
Лечение и профилактика сахарного диабета
Главное, что нужно понять — жизнь при сахарном диабете возможна. Но ее качество напрямую зависит от соблюдения комплекса лечебных и профилактических мер, назначенных врачом.
Важно контролировать уровень глюкозы. Поэтому обязательно следует приобрести глюкометр с тест-полосками к нему. Питаться необходимо сбалансированно. Не допускать переизбытка одних питательных элементов и дефицита других, например, следить за объемом углеводистой пищи в рационе и не превышать рекомендуемой нормы.
Физическая активность существенно влияет на поддержание качества жизни человека, страдающего от диабета. Многие ошибочно полагают, что занятия спортом помогают контролировать сахар в крови. Это не совсем так. Не стоит тренироваться слишком усердно и интенсивно. Также важно исключить занятия экстремальными видами спорта (горные лыжи, дайвинг, серфинг).
Помните, самоназначения препаратов и использование непроверенных, народных методов не эффективно, но и жизненно опасно.
Диагностика сахарного диабета: стоимость анализов
Диагностика, лечение и профилактика сахарного диабета всегда начинается с лабораторных анализов. На данный момент это наиболее информативный способ. Перечень необходимых исследований в таблице. Стоимость анализов варьируется для Москвы и регионов.
Анализы и врачи при диабете, контроль и диагностика заболевания.
Сахарный диабет врачи научились лечить многие годы назад. Терапия заключается в нормализации уровня сахара и поддерживании его на протяжении всей жизни. Делать это необходимо самостоятельно, но под контролем лечащего врача. Анализы при диабете являются немаловажным элементом этой терапии. Они позволяют выяснить, темп развития болезни, и наличие осложнений, также целесообразность применения новых методов лечения.
Конечно, ухудшение состояния можно заметить и так. Обычно при повышенном сахаре кожа начинает зудеть, больной испытывает сильную жажду, у него частые мочеиспускания. Но иногда болезнь может протекать скрытно, и тогда определить ее можно только при соответствующем анализе.
Какие анализы сдавать и как часто
В анализах на сахарный диабет очень важно соблюдать регулярность. Тогда можно знать следующее:
- полностью ли повреждены бета-клетки поджелудочной железы или можно восстановить их активность;
- насколько успешны терапевтические мероприятия;
- развиваются ли осложнения диабета и какими темпами;
- насколько высока вероятность появления новых осложнений.
Существуют обязательные анализы (например, общий анализ крови, определение уровня сахара в крови и моче), а также вспомогательные, которые лучше сделать, чтобы получить больше информации о заболевании. Рассмотрим их подробнее.
Измерение количества глюкозы натощак
Это классический анализ, который проводится утром. Он позволяет выявить наличие явно выраженного сахарного диабета. Важно, чтобы до взятия крови глюкоза не поступала в организм 8 часов, но, простую воду пить можно.
Измерение количества глюкозы после еды
Данный анализ позволяет определить сахарный диабет на начальных стадиях. У здорового человека спустя 2 часа после приема пищи количество глюкозы в крови существенно снижается. Если этого не происходит, есть повод переживать о наличии патологий. Также важно знать сахар в крови через 1 час после еды.
Указанные два анализа обязательны при сахарном диабете и делаются регулярно. Что касается остальных процедур, то они желательны и назначаются при согласовании с лечащим врачом.
Гликированный гемоглобин
Для инсулинонезависимых диабетиков анализ на гликированный гемоглобин рекомендуется делать два раза в год, остальным — 4. Забор крови проводится из вены. С помощью этого анализа можно следить за динамикой заболевания и эффективностью проведенного лечения.
Фруктозамин
Данные анализы врачи рекомендую делать часто — 2 раза в месяц. Показатель фруктозамина необходим для того, чтобы вовремя распознать начало осложнений. Анализ делается натощак, а норма его следующая:
- 195-271 мкмоль/л до 14 лет;
- 205-285 мкмоль/л свыше 14 лет.
Если фруктозамин повышен, это означает, что развивается почечная недостаточность, гипотиреоз, при недостаточности вещества подозревают наличие нефропатии, гипоальбуминемии или гипертиреоза.
Общий анализ крови
Общий анализ крови проводят для того, чтобы выявить общие отклонения в организме. При диабете хаpaктерные показатели могут иметь следующие значения:
- Гемоглобин. Низкие значения указывают на развивающуюся анемию, внутренние кровотечения, проблемы с кроветворением. Избыток гемоглобина указывает на сильное обезвоживание.
- Тромбоциты. Если этих телец очень мало, значит, кровь будет плохо сворачиваться. Это указывает на наличие инфекционных болезней, воспалительных процессов в организме.
- Лейкоциты. Увеличение количества белых телец говорит о наличии воспаления, инфекционного процесса. Если же их мало, пациент может страдать от лучевой болезни и других серьезных патологий.
Общий анализ крови рекомендуется сдавать регулярно, чтобы отслеживать состояние организма на предмет различных патологий.
Биохимический анализ крови
Этот анализ сдают для того, чтобы можно было обнаружить тяжелые внутренние болезни, которые могут себя никак не проявлять. Измеряются следующие показатели:
Общий анализ мочи
Даже если вы следите постоянно за уровнем глюкозы в крови, раз в полгода необходимо сдавать и анализ мочи. Он позволяет выяснить, не поразил ли диабет почки. Анализ показывает следующее:
- наличие сахара в моче;
- различные химические показатели;
- физические свойства мочи;
- удельный вес;
- наличие ацетона, белков и прочих веществ в моче.
Хоть общий анализ мочи не дает полной картины болезни, он позволяет выяснить отдельные ее детали.
Микроальбумин в моче
Данный анализ необходим для того, чтобы выявить раннее поражение почек при сахарном диабете. В здоровом состоянии альбумин через почки не выводится, поэтому в моче отсутствует. Если же почки перестают нормально функционировать, в альбумин в моче увеличивается. Это свидетельствует о развивающейся диабетической нефропатии, а также нарушениях сердечно-сосудистой системы.
Анализ на С-пептид
Данный белок появляется в поджелудочной железы во время расщепления первичного инсулина. Если он циркулирует в крови, это указывает на то, что железа еще выpaбатывает этот гормон. В случае, если количество этого вещества в норме, а сахар в организме повышен, речь идет о потере чувствительности клеток к инсулину, то есть о диабете 2 типа. Тогда начинают соблюдать низкоуглеводную диету, принимают сахароснижающие препараты и лекарства, которые борются с инсулинорезистентностью.
Значительное повышение С-пептида свидетельствует о запущенном диабете 2 типа, а его количество ниже нормы указывает на необходимость лечения инсулином. Рекомендуется не начинать лечение диабета, не выяснив количество своего С-пептида. Потом этот анализ можно не проводить, но изначальное выяснение ситуации очень поможет назначить правильную терапию.
Существуют и другие лабораторные анализы, позволяющие определить особенности течения сахарного диабета. В частности, это анализы на железо, на гормоны щитовидной железы, на холестерин. Все они позволяют выявить сопутствующие заболевания и возможные осложнения, но не обязательны каждому больному. Их может порекомендовать врач, если есть в этом необходимость.
Диагностические процедуры при диабете.
Как уже упоминалось, сахарный диабет вызывает множественные изменения в организме и приводит к тяжелым последствиям. Чтобы вовремя обнаружить осложнения, недостаточно сдавать анализы. Необходимо еще ходить на диагностические процедуры, указанные ниже.
Чаще всего сахарный диабет со временем поражает почки, вызывая почечную недостаточность. У многих больных она доходит до такой степени, что требуется трaнcплантация. УЗИ позволяет выявить изменения в структуре органа. Обследование должно быть регулярным, чтобы вовремя обнаружить патологию и предотвратить дальнейшее развитие болезни.
Осмотр глазного дна
Еще одна излюбленная зона для сахарного диабета — ткани глаза. При избыточном количестве сахара в крови проявляется диабетическая ретинопатия, поскольку повышается хрупкость мелких кровеносных сосудов, учащаются кровоизлияния, что приводит к изменению глазного дна. В дальнейшем у больного портится зрение, развивается глаукома и катаpaкта. Постоянный осмотр у офтальмолога позволит обнаружить этот процесс на ранних стадиях и спасти зрение.
Ультразвуковая допплерография сосудов конечностей
Диабет поражает сосуды не только глаз, но по всему организму, в частности, конечностей. Точечные кровоизлияния, спазмы, склейки мелких артерий — все это приводит к гибели сосудов и началу некроза тканей. Чтобы предотвратить возможное развитие гангрены, рекомендуется регулярно следить за состоянием сосудов и своевременно начинать лечение. Кроме того, необходимо иметь личный глюкометр и делать замеры сахара каждый день.
Самые важные анализы для диабетиков
Любая диагностическая процедypa имеет определенную ценность, поскольку позволяет получить дополнительную информацию о болезни либо ее осложнениях. Но есть наиболее важные анализы. К ним относят постоянный контроль за уровнем сахара в крови при помощи глюкометра, регулярный контроль сахара в моче. Другие анализы стоит периодически проводить, но только при согласовании с лечащим врачом.
Больному сахарным диабетом необходимо в первую очередь научиться поддерживать уровень глюкозы в норме. Тогда можно избежать патологий почек, глаз, конечностей и т. д. Для этого нужно не только делать замеры глюкометром, но и соблюдать низкоуглеводную диету, своевременно принимать препараты.
Анализ на гликированный гемоглобин позволяет выяснить, насколько в норме поддерживается уровень сахара на протяжении длительного периода. Другими словами, этот анализ показывает средний уровень глюкозы за 3 месяца. Это особенно важно, если болезнью страдают дети, которые могут не соблюдать диету, а перед анализами приводить свою кровь в порядок. Данный анализ сможет обнаружить этот хитрый ход и покажет реальную картину.
Второй по важности анализ из необязательных — на С-реактивный протеин. Он довольно дешевый, но позволяет выявить состояние поджелудочной железы и выбрать правильное лечение. Другие анализы желательны для сдачи, но они дорогостоящие и позволят показать лишь некоторые детали болезни. В частности, липидный анализ может показать, сколько в организме циркулирует жиров, холестерина, как это влияет на сосуды.
Читать еще: Эффективные способы лечения опрелостей у пожилых людейАнализ на гормоны щитовидной железы позволит выявить патологию этого органа и устранить ее. Ведь сбои в работе щитовидки очень сильно влияют на течение сахарного диабета. Эндокринолог сможет определить патологию и прописать лечение. Пройдя курс препаратов, необходимо повторить сдачу анализов и оценить изменение. Но если финансовое положение не позволяет проводить подобные регулярные обследования, лучше отказаться от них, нежели от контроля за уровнем сахара.
А дополнительные анализы можно сделать в другое время, когда позволят финансы и состояние организма.
Обследования и посещение лечащих врачей
Кроме уровня сахара, рекомендуется измерять и другие параметры. В частности, необходимо каждый день в одно время измерять свое артериальное давление и записывать его показатели в тетрать. Также рекомендуется приобрести точные весы и фиксировать свой вес раз в неделю. Если он меняется в пределах 2 кг, то это норма, но увеличение в большую сторону говорит о метаболических нарушениях. Так как диабет поражает сосуды глаз, рекомендуется каждый год приходить на прием к офтальмологу и делать профилактический осмотр.
Ежедневно необходимо осматривать стопы ног, особенно, в области пальцев. Вы должны знать основные признаки начала синдрома диабетической стопы и при подозрении на ее начало обращаться к лечащему врачу. также можно периодически приходить на прием к специалистам, которые непосредственно занимаются лечением диабетической стопы. Если упустить время начала болезни и прийти, когда воспаление зашло слишком далеко, можно остаться без конечностей.
Какие анализы надо сдать для определения сахарного диабета
Сахарный диабет является достаточно распространенным заболеванием, который имеет обменный хаpaктер. Диагноз основывается на том, что в организме человека происходит сбой, приводящий к увлечению уровня глюкозы в организме. Объясняется это тем, что инсулин выpaбатывается в недостаточном количестве и не происходит должна его выработка.
Многие люди, имеющие диабет, даже не подозревают об этом, потому что на ранней стадии заболевания симптомы обычно мало выражены. Чтобы обезопасить себя, определить тип недуга и получить рекомендации от врача-эндокринолога, важно вовремя сдать анализ крови и мочи для определения сахарного диабета.
Те, кто никогда не сталкивался с заболеванием, все-равно должен знать основные симптомы появления недуга, чтобы своевременно отреагировать на них и обезопасить себя.
Первыми признаками диабета 2 типа являются:
- ощущение сильной жажды;
- слабость;
- снижение массы тела;
- частое мочеиспускание;
- головокружение.
В группе риска возникновения диабета 1 типа находятся дети, чьи родители были подвержены данному заболеванию или перенесли вирусные инфекции. У ребенка снижение веса и жажда свидетельствуют о поражении нормального функционала поджелудочной. Однако ранними симптомами при таком диагнозе являются:
- желание есть большое количество сладкого;
- постоянный голод;
- появление головных болей;
- возникновение кожных заболеваний;
- ухудшение остроты зрения.
У мужчин и у женщин диабет проявляется одинаково. Провоцирует его возникновение малоактивный образ жизни, лишний вес, неправильное питание. Чтобы защитить себя и вовремя начать процесс реабилитации, рекомендовано раз в 12 месяцев сдавать кровь на исследование количества глюкозы в организме.
Основные типы исследования крови на состав глюкозы
Чтобы вовремя определить степень заболевания и составить план терапии, специалисты могут назначать своим пациентами такие виды анализов:
- Общий анализ крови, при котором можно узнать лишь общее количество декстрозы в крови. Этот анализ больше относится к профилактическим мерам, поэтому при явных отклонениях, врач может назначать и другие, более точные исследования.
- Забор крови для исследования концентрации фруктозамина. Он позволяет узнать точные показатели глюкозы, которые были в организме за 14-20 дней до анализа.
- Изучение уровня дестрозы, при заборе крови на голодный желудок и после употрeбления глюкозы – глюкозотолерантный текст. Помогает узнать количество глюкозы в плазме и определить нарушения, связанные с метаболизмом.
- Тест, позволяющий определить С-пептид, подсчитать клетки, продуцирующие горомон инсулин.
- Определение уровня концентрации молочной кислоты, который может изменяться из-за развития сахарного диабета.
- Ультразвуковое обследование почек. Позволяет определить диабетическую нефропатию или другие патологии почек.
- Обследование состояния глазного дна. Во время заболевания сахарным диабетом, у человека происходит нарушение зрения, поэтому данная процедypa имеет важное значение при диагностике СД.
Беременным дeвyшкам назначают сдачу глюкозотолерантного теста, чтобы устранить вероятность увеличения веса тела плода.
Подготовка к сдаче крови на сахар
Для получения максимально правдивый результат после сдачи анализа крови на глюкозу, необходимо заранее подготовиться и провести его максимально правильно. Для этого нужно принимать пищу за 8 часов до забора крови.
Перед анализом рекомендовано за 8 часов пить исключительно минеральную или простую жидкость. Очень важно отказаться от алкоголя, сигарет и других вредных привычек.
Также не стоит заниматься физическими нагрузками, чтобы не исказить результаты. Стрессовые ситуации имеют влияние на количество сахара, поэтому перед забором крови нужно максимально оградить себя от нeблагоприятных эмоций.
Запрещено проводить анализ во время инфекционных заболеваний, потому что в таких случаях глюкоза, естественно, возрастает. Если перед забором крови пациент принимал медикаментозные препараты, необходимо оповестить об этом лечащего врача.
Результаты исследований состава крови при подозрении на диабет
Для взрослых мужчин и женщин нормальные показатели глюкозы составляют 3,3 – 5,5 ммоль/л, при заборе крови из пальца, и 3,7 – 6,1 ммоль/л при сдаче анализа крови из вены.
Когда результаты превышают 5,5 ммоль/л, пациенту врач диагностирует преддиабетное состояние. Если количество сахара «зашкаливает» за 6,1 ммоль/л, то врач констатирует сахарный диабет.
Что касается детей, то нормы сахара у малышей в возрасте до 5 лет составляют от 3,3 до 5 ммоль/л. У новорожденных эта отметка начинается от 2,8 до 4,4 ммоль/л.
Так как помимо количества глюкозы, врачи определяют уровень фруктозамина, то следует запомнить и его нормы показателей:
- У взрослых они составляют 205-285 мкмоль/л.
- У детей – 195-271 мкмоль/л.
Если показатели завышены, не обязательно сразу диагностируется сахарный диабет. Это может также означать опухоль мозга, дисфункцию щитовидной железы.
Анализ мочи для определения диабета
Анализ мочи при подозрениях диабета проводится в обязательном порядке. Это связанно с тем, что при нормальном состоянии, в моче не должен содержаться сахар. Соответственно, если он в ней есть, это свидетельствует о проблеме.
Чтобы получить правильные результаты, очень важно придержаться основных правил, устанавливаемых специалистами:
- Исключить из рациона цитрусовые фрукты, гречку, морковь, помидоры и свеклу (за 24 часа до сдачи анализа).
- Сдавать собранную урину не позже чем через 6 часов.
Помимо диагностирования сахарного диабета, сахар в моче может свидетельствовать о возникновении патологий, связанных с панкреатитом.
Как и в случае с анализом крови, по результатам проверки содержания мочи, специалисты определяют наличие отклонений от норм. Если они есть, то это свидетельствует о появившихся аномалиях, в том числе и о сахарном диабете. В таком случае врач-эндокринолог должен выписать соответствующие лекарства, провести коррекцию уровня сахара, проверить кровяное давление и холестерол, выписать рекомендации, касающиеся низкоуглеводной диеты.
Общий анализ мочи нужно проводить не реже одного раза в 6 месяцев. Это поможет на ранней стадии развития диабета иметь контроль над ситуацией и своевременно реагировать на любые отклонения.
Существует подвид анализа мочи, который проводится по методу техстаканной пробы. Он помогает выявить появившиеся воспаления мочевыводящей системы, а также определить место его нахождения.
При анализе мочи, у здорового человека должны быть получены следующие результаты:
- Плотность – 1.012 г/л-1022 г/л.
- Отсутствие паразитов, инфекций, грибов, солей, сахара.
- Отсутствие запаха, оттенка (урина должна быть прозрачной).
Также для исследования состава мочи можно использовать тестовые полоски. Очень важно обращать внимание на отсутствие просрочки во времени хранения, чтобы результат был максимально правдивым. Такие полоски получили название глюкотестов. Для проведения теста нужно глюкотест опустить в урину и подождать несколько секунд. Спустя 60-100 секунд реактив изменит цвет.
Важно сравнить этот результат с тем, который указывается на упаковке. Если у человека нет патологий, тестовая полоска не должна изменять свой цвет.
Главным преимуществом глюкотеста является то, что он достаточно простой и удобный. Малые размеры дают возможность постоянно держать их при себе, чтобы в случае необходимости можно было сразу провести подобного рода текст.
Тестовые полоски являются отличным средством для людей, которые вынуждены постоянно контролировать количество сахара в крови и моче.
Иммунологические и гормональные исследования
Если у врача появляются сомнения в вопросе постановки диагноза, он может направить пациента на проведение более углубленных тестов:
- Количество инсулина.
- Антитела к бета-клеткам.
- Маркер диабета.
В нормальном состоянии у человека уровень инсулина не превышает 180 ммоль/л, если показатели снижаются до отметки 14, то эндокринологи констатируют сахарный диабет первого типа. Когда уровень инсулина превышает норму, то это свидетельствует о появлении второго типа заболевания.
Что касается антител к бета-клеткам, то они помогают определить предрасположенность к развитию первого типа сахарного диабета еще на первой стадии его развития.
Если действительно есть подозрение о развитии сахарного диабета, очень важно вовремя обратиться в поликлинику и провести ряд исследований, в результате которых лечащий врач получит полную картину состояния здоровья пациента и сможет назначать терапию для быстрого его выздоровления.
Проведение анализа на гликированный гемоглобин
Немаловажную роль играют результаты анализа на гликированный гемоглобин, который нужно проводить не реже 2 раз в 12 месяцев. Данный анализ крайне необходим при первичной диагностике СД. Кроме того, его используют и при контролировании заболевания.
В отличие от других исследований, данный анализ позволяет более точно определить состояние здоровья пациента:
- Выяснить результативность терапии, которую назначил врач при обнаружении сахарного диабета.
- Узнать риск развития осложнений (возникает при повышенном показателе гликозилированного гемоглобина).
Согласно опыту врачей-эндокринологов, при своевременном снижении данного гемоглобина на 10 и более процентов, появляется вероятность уменьшения риска образования диабетической ретинопации, приводящей к слепоте.
При протекании беременности, дeвyшкам также нередко назначается данный тест, потому что он позволяет увидеть скрытый диабет и защитить плод от появления возможных патологий и осложнений.
Лечение фурункула (фурункулеза) в домашних условиях Как лечить фурункул в домашних условиях быстро и навсегда Чтобы лечение фурункула в домашних условиях...
09 11 2024 21:30:39
Мочесборник для новорожденных Как собрать мочу у мальчика и девочки грудничка для анализа: нюансы использования мочеприемника для новорожденных Хорошо,...
08 11 2024 6:13:18
Изменения температуры при туберкулезе, чем это опасно Температура при туберкулезе К повышенной температуре медицинские работники относятся по-разному....
07 11 2024 6:26:35
Тениаринхоз (бычий цепень) Тениаринхоз (бычий цепень) Тениаринхоз является биогельминтозом хронического течения, регистрируемым повсеместно. Высокая...
06 11 2024 22:43:52
Как лечить бактериальный тонзиллит? Как распознать и вылечить бактериальный тонзиллит, отличие от вирусного Бактериальный тонзиллит возникает у многих...
05 11 2024 18:58:23
Применение активированного угля при беременности Применение активированного угля при беременности Содержание: Активированный уголь – незаменимое средство...
04 11 2024 14:33:16
Fire fit - отзывы Вся правда о каплях для похудения Fire Fit Все большее количество женщин и мужчин мечтает привести фигуру в порядок. Особенно вопрос...
03 11 2024 18:50:50
Витаминная смесь из сухофруктов с орехами, мёдом и лимоном Витаминная смесь из сухофруктов с орехами, медом, лимоном Для восполнения запасов витаминов,...
02 11 2024 4:24:14
Аpaк Аpaк — напиток Востока Если Вы хоть совсем немного знакомы с культурой и традициями Востока, Вы точно слышали о широко распространенном в тех краях...
01 11 2024 14:20:30
Аптеки, где можно купить Алька-прим (Ацетилсалициловая кислота+Глицин), сравнить цены и сделать предварительный заказ Алька-прим, табл. шип. №10 таблетки...
31 10 2024 7:34:38
5 профессий, провоцирующих силикоз легкого Силикоз легких — профессиональное заболевание Силикоз – самый агрессивный из представителей пневмокониозов....
30 10 2024 11:38:46
Что подарить женщине на 8 марта? Что подарить женщине на 8 марта 8 марта каждая женщина надеется получить подарок. В этот чудесный праздник нельзя...
29 10 2024 23:50:59
Аллергия на воду: реальность или миф? Аллергия на воду. Миф или реальность? На настоящий момент специалисты выделяют несколько видов аллергии, но возможна...
28 10 2024 4:37:47
Непроходимость маточных труб Как лечить непроходимость маточных труб Всем привет, дeвoчки! Захотелось поделиться своей историей с пока еще не счастливым...
27 10 2024 18:42:27
Вирус глпс – симптомы, профилактика и лечение Вирус глпс – симптомы, профилактика и лечение Спустя время похожий вирус выделялся в странах: США,...
26 10 2024 14:11:25
Натрия альгинат (Sodium alginate) - инструкция по применению, описание, фармакологическое действие, показания к применению, дозировка и способ применения,...
25 10 2024 3:51:13
Экстирпация пульпы зуба, методы удаления пульпы зуба Методы удаления пульпы зуба Существует множество болезней, которые провоцируют воспалительные...
24 10 2024 0:34:42
Макияж для увеличения глаз пошагово Как увеличить глаза с помощью макияжа? Каждая дeвyшка желает иметь красивый, выразительный, открытый взгляд....
23 10 2024 6:55:10
Беременность 5 недель 5 неделя беременности 5 недель после зачатия или 7-я акушерская неделя Срок беременности 5 недель от зачатия или 7 акушерских — это...
22 10 2024 9:51:10
Симптоматика андропаузы у мужчин Андропауза (климакс у мужчин): причины, симптомы и лечение Каждый мужчина, достигший преклонного возраста, сталкивается с...
21 10 2024 19:33:23
Аргановое масло: применение и свойства “Марокканского золота” Аргановое масло всё, что нужно знать свойствах марокканского золота Говорят, что аргановое...
20 10 2024 2:16:37
Лечение астмы на генетическом уровне LiveInternetLiveInternet -Метки -Музыка Астму можно вылечить на генетическом уровне Британские ученые совершили...
19 10 2024 21:14:17
Льняное масло в капсулах – преимущества и недостатки пищевой добавки Льняное масло в капсулах – преимущества и недостатки пищевой добавки Несмотря на всю...
18 10 2024 3:28:57
Как научить ребенка слышать с первого раза? Как научить ребенка слышать с первого раза? Вам знакома ситуация, когда вы просите ребенка зимой надеть шапку,...
17 10 2024 22:12:17
Зудящий дерматит и его лечение Эффективные способы лечения зудящего дерматита. Симптомы и причины возникновения заболевания Зудящий дерматит – это...
16 10 2024 22:38:25
Достоинства и недостатки зубных протезов из полиуретана Полиуретановые зубные протезы, их плюсы и минусы Полиуретановые протезы – гибкие съемные...
15 10 2024 22:30:30
Какие бывают формы витилиго? Стадии и формы витилиго Здравствуйте уважаемые читатели моего блога! Я продолжаю рассказ о витилиго. В предыдущей статье я...
14 10 2024 6:41:36
Гипертензивный церебральный криз Одна из причин инсульта, отека мозга — церебральный гипертонический криз При внезапном повышении давления в артериальной...
13 10 2024 3:13:31
Горчичники при бронхите Горчичники при бронхите: особенности применения и техника Постановка горчичников – одна из самых известных процедур для борьбы с...
12 10 2024 8:12:31
Как проводится операция при пупочной грыже Как проходит операция по удалению пупочной грыжи Как устраняется пупочная грыжа после операции? На этот вопрос,...
11 10 2024 13:41:57
Гриппферон срок годности Инструкция по применению Гриппферона в виде каплей и спрея, перечень аналогов, цены Латинское название: GrippferonКод АТХ:...
10 10 2024 21:52:35
Почему болит живот в области пупка Боли в области пупка: когда нужно бить тревогу Внезапная или часто возникающая боль в области пупка сигнализирует о...
09 10 2024 20:13:56
Как просто и безболезненно избавиться от мозолей на руках Как просто и безболезненно избавиться от мозолей на руках Мозоль на руках – довольно...
08 10 2024 2:31:26
Что такое герпес на лице и как с ним бороться Герпес на лице фото: причины возникновения, чем и как лечить, можно ли избавиться быстро в домашних...
07 10 2024 1:27:34
Как болит тазобедренный сустав симптомы Болезни тазобедренного сустава, хаpaктерные симптомы и способы лечения Основная нагрузка опopно-двигательной...
06 10 2024 10:34:30
Симптомы и лечение менингита у детей Симптомы и лечение менингита у детей Менингит представляет собой тяжелое заболевание центральной нервной системы,...
05 10 2024 17:17:55
Возможные причины болей внизу живота в постменопаузу Боли и вздутие внизу живота при климaкcе: причины симптомов и их лечение у женщин при менопаузе...
04 10 2024 10:30:13
После кашля привкус железа во рту После кашля привкус железа во рту Кашель является симптомом многих заболеваний дыхательной системы. В некоторых случаях...
03 10 2024 18:16:11
Какие упражнения разрешены при грыже пищевода Упражнения при грыже пищевода Грыжа пищевода - именно это название в просторечии часто употрeбляют вместо...
02 10 2024 18:38:51
Можно ли икру при панкреатите Чем может быть опасно употрeбление красной икры при панкреатите Деликатес не только имеет изысканный вкус, но и очень...
01 10 2024 5:42:46
Препараты для укрепления иммунитета детям — таблетки и народные средства Препараты для иммунитета детям: лекарства и народные средства Некоторые дети...
30 09 2024 8:18:50
Как выбрать ортопедическую подушку на сиденье водителя Как выбрать подушку ортопедического типа на сиденье для водителя Поездки в автомобиле вызывают...
29 09 2024 15:59:11
Применение БЦЖ-терапии при лечении paка мочевого пузыря, особенности метода БЦЖ терапия во время paка мочевого пузыря Вакцина для лечения oнкoлoгического...
28 09 2024 23:38:37
Долгий кашель у ребенка без температуры Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не...
27 09 2024 23:31:37
Как вывести бородавки на пальцах рук, их причины появления Бородавки на пальцах рук: причины появления и лечение Бородавки – это инфекционное вирусное...
26 09 2024 7:55:26
Преднизолон как снижать дозу Как снижать преднизолон Преднизолон – эффективный препарат группы синтетических (искусственных) глюкокортикостероидов. В...
25 09 2024 23:47:52
Можно ли детям каркаде Можно ли детям пить чай каркаде: польза и противопоказания Можно ли детям пить чай каркаде: польза и противопоказания В Египте...
24 09 2024 7:22:37
Можно ли при гнойной ангине делать ингаляции небулайзером? 22249 2 Ингаляции при тонзиллите — особенности и правила При комплексной терапии тонзиллита...
23 09 2024 16:41:39
Как поднять иммунитет народными средствами 35 рецептов для повышения иммунитета Экология потрeбления. В этих рецептах использованы только натуральные...
22 09 2024 18:21:47
Снижение тестостерона Снижение уровня тестостерона: причины и признаки Снижение важнейшего мужского гормона — тестостерона проявляется проблемами в...
21 09 2024 21:53:31
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::