Спазмалгон повышает или понижает давление? > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Спазмалгон повышает или понижает давление?

Спазмалгон повышает или понижает давление?

Спазмалгон повышает или понижает давление?

Спазмалгон – повышает или понижает артериальное давление в организме?

Если вы ищете эффективное средство против спазмов и боли, попробуйте проверенный Спазмалгон. Он включает сразу несколько активных ингредиентов, комплексно воздействуя на источник недомогания. Но если у вас имеются другие проблемы со здоровьем, такие как гипертония или гипотония, следует аккуратно относится к приему спазмолитических средств. Давайте разберемся, повышает или понижает давление Спазмалгон, как он воздействует на организм человека, можно ли принимать при повышенном и пониженном артериальном давлении.

Что содержится в составе?

Необходимый терапевтический эффект от приема препарата достигается благодаря составу. «Спазмалгон» относится к группе синтетических средств обладающих aнaльгетическим и спазмолитическим действием.

Основными действующими веществами являются:

  • метамизол натрия- более известным названием этой молекулы является aнaльгин, вещество способно оказывать влияние на воспалительные процессы в масштабах всего организма, благодаря чему снижается температура и болевой синдром;
  • питофенона гидрохлорид – это молекула, вызывающая значительное расслабление мышечных волокон путем влияния на специфические рецепторы этого вида клеток;
  • фенпивериния бромид – вещество относится к группе ганглиоблокаторов и холинолитиков, действие развивается в результате блокирования проводниковой функции периферических нервных клеток.

Другие вещества, входящие в состав, такие как крахмал или целлюлоза, обеспечивают поддержание необходимой формы и реологических свойств препарата. Лекарство выпускается в форе таблеток для внутреннего употрeбления, также существуют готовые растворы для внутримышечного введения. В одной упаковке содержится двадцать или пятьдесят таблеток. Хранить препарат следует при температуре не выше двадцати пяти градусов, оберегая от детей и попадания прямых солнечных лучей.

Спазмалгон: понижает или повышает давление?

Пациенты, страдающие от гипертензии и гипотонии, должны знать, стоит ли им лечить боли «Спазмалгоном» или нет. Ответ на вопрос может дать лечащий врач, который наблюдает за состоянием больного. Очень важно быть ознакомленным с особенностями воздействия препарата на артериальное давление, чтобы случайно не повысить его или не понизить до критических значений и тем самым сильно ухудшить свое самочувствие.

‍⚕️ Врачи уверенно говорят о том, что лучше всего принимать «Спазмалгон» при повышенном давлении. Все потому, что лечебное средство способствует расслаблению гладкомышечных структур. А за счет этого значения АД падают.

Данное состояние объясняется тем, что в расслабленном виде сосуды немного расширяются. Благодаря этому у крови отсутствуют преграды, поэтому ее ток ничего не затрудняет. В результате такого воздействия показатели артериального давления начинают падать.

Несмотря на то, что «Спазмалгон» оказывает гипотензивное действие при повышенном давлении, осуществлять его прием лишь с целью устранения признака гипертонии нельзя. Это может иметь неприятные последствии для организма, особенно при длительном использовании. Прием медикаментозного средства должен быть оправданным. Лишь в этом случае он позволит добиться положительного результата терапии и избежать негативных последствий для здоровья.

👩🏻‍⚕️ Принимать Спазмалгон при гипертонии можно, но его основная функция другая.

Исходя из всего вышесказанного можно сделать ряд важных выводов:

  1. Если человеку поставлен диагноз гипертония, то он может лечиться «Спазмалгоном». Обязательно ему нужно проконсультироваться со специалистом по поводу дозировки лекарства. Также он должен брать во внимание, что во время приема «Спазмалгона» с гипотензивными препаратами стоит ожидать слишком быстрого снижения показателей артериального давления;
  2. Гипотоникам лучше всего отказаться от приема «Спазмалгона» и подыскать для себя более безопасное обезболивающее средство, которое не понижает давление. В противном случае им не удастся избежать ухудшения состояния здоровья;
  3. Если у человека систематически наблюдаются головные боли, вынуждающие его лечиться данным медикаментом, ему следует записаться на прием к специалисту, чтобы выяснить причину недомогания и целесообразность приема.

Если пациент запомнит эти сведения, то он сможет избежать появления неприятных последствий после лечения обезболивающим средством с гипотензивным эффектом.

Противопоказания 🚫

Спазмалгон небезобидное средство, которое содержит в составе вещества, воздействующие на функциональность пpaктически всех внутренних органов и систем. Поэтому у препарата есть противопоказания, при которых принимать его нельзя. К ним относятся:

  • нарушение кроветворения в костном мозге;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы;
  • глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы у мужчин.

Помимо этого Спазмалгон противопоказан:

  • при беременности;
  • во время лактации;
  • детям до 6 лет.

Способ применения

Способ применения Спазмалгона зависит от формы выпуска препарата. Таблетки принимают 3 раза/день по 1-2 штуке. Инъекции вводят внутривенно/внутримышечно по 1 ампуле 2-3 раза/сутки. Терапию проводят 5 дней. Если за это время не отмечаются улучшения, нужно прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Как влияет Спазмалгон на артериальное давление после приема?

Головная боль не является самостоятельным диагнозом, возникает при простуде, утомлении, гипертензии, неврозах и по другим причинам. Спазм сосудов мозга приводит стенки в тонус, утрачивается эластичность и способность к расширению, что вызывает понижение пропускной способности. Сердце начинает работать в усиленном режиме, чтобы протолкнуть кровь, появляется тахикардия, болевой синдром нарастает, давление также может подниматься.

Медикамент расслабляет сосуды, снимая напряжение со стенок, обеспечивает нормализацию кровотока по расширенному руслу, и как следствие, падает температура, давление, стабилизируется сердцебиение. Таким образом, прием Спазмалгона снижает давление и лицам, страдающим гипертонией, не противопоказан, может принести облегчение.

Врачи назначают данное обезболивающее средство или его аналоги также в составе комплексной терапии внутричерепного давления.

Однако, резкое понижение давления крови в сосудах приводит к ухудшению самочувствия, а порой и к серьезным осложнениям. Чтобы избежать такой ситуации:

  • Гипертоникам нужно рассчитывать дозировку с учетом принимаемых гипотензивных средств;
  • Гипотоникам стоит от него отказаться.

🚫 Совет! Препарат не является специальным медикаментом для лечения гипертонии, поэтому Спазмалгон от давления принимать не следует.

Побочные эффекты

Препарат «Спазмалгон» при длительном приеме или несоблюдении режима применения способен вызывать побочные реакции организма. Возможны следующие эффекты:

  • Ощущение жжения в области органов пищеварения.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Головная боль.
  • Приступы головокружения.
  • Уменьшение объема потоотделения.
  • Трудности с мочеиспускательным процессом.
  • Учащенное биение сердца.
  • Синюшность кожных покровов.
  • Сбой в работе почек.
  • Красноватый цвет мочи.
  • Тромбоцитопения.
  • Лейкопения.
  • Агранулоцитоз.
  • Аллергия, при которой тело покрывается сыпью, возникает зуд, жжение.
  • Бронхоспастический синдром.
  • Анафилактический шок.
  • Отек Квинке.
  • Эритема.

При частом возникновении побочных реакций следует обратиться к специалисту, который выписал «Спазмалгон». Он скорректирует режим приема медикамента либо вовсе отменит его и подберет другой препарат.

Обязательно сообщите лечащему врачу о проявлении побочных реакций

Передозировка препаратом

При превышении максимально допустимой дозировки у человека может возникнуть передозировка. Она сопровождается неприятными симптомами. В их число входит следующее:

  • Рвота.
  • Чувство сухости в ротовой полости.
  • Ухудшение потливости.
  • Сбой аккомодации.
  • Чрезмерное снижение кровяного давления.
  • Сонливость.
  • Помутнение сознания.
  • Нарушение функционирования печени и почек.
  • Судороги.

При передозировке требуется срочно промыть желудок, принять активированный уголь. В тяжелых случаях необходима госпитализация пациента в стационар. Вместо активированного угля можно использовать другое адсорбирующее средство: Энтеросгель, Смекта, Полисорб.

«Спазмалгон» является эффективным лекарственным средством, позволяющим добиться значительного снижения уровня артериального давления при его резком повышении. Тем не менее, препарат не подходит для постоянной терапии хронической гипертонии. Малое количество побочных эффектов, низкая вероятность их развития и демократическая стоимость лекарства способствует повышению его популярности, как среди пациентов, так и среди врачей для лечения головной боли, а также гипертензии.

Спазмалгон давление повышает или понижает?

Рассмотрим, как действует Спазмалгон на сердечно-сосудистую систему человека: повышает давление или понижает, каким образом действует на кровообращение и может ли навредить?

Спазмалгон – препарат, обладающий спазмолитическими, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Применяется с целью устранения мышечных спазмов, боли любой этиологии и нормализации терморегуляции тела. Выпускается в виде таблеток, жидкости для внутримышечных/внутривенных инъекций.

Состав и фармакологические свойства

Действующими веществами препарата являются:

  • гидрохлорид питофенон – устраняет спазм гладкой мускулатуры, расширяет сосуды;
  • aнaльгин – купирует воспалительные процессы, выводит избытки жидкости из организма, нормализует температуру тела;
  • фенпивериний бромид – расслабляет мышцы, блокирует болевые импульсы.
Читать еще:  Черноплодная рябина давление повышает или понижает 14413 0 27.02.2016

Назначается средство при:

  • воспалении мочеиспускательной системы;
  • судорожных сокращений ЖКТ;
  • боли любой этиологии (зубной, головной, мeнcтpуальной);
  • поражении периферических нервов;
  • температуре, лихорадке;
  • болезненных ощущений после хирургического вмешательства.

Спазмалгон начинает действовать спустя 15-20 минут. Максимальной концентрации в крови достигает через 1 час. Эффект сохраняется на 2-4 часа. Выводится в течение суток вместе с мочой, каловыми массами.

Влияние на давление

Спазмалгон снижает уровень артериального давления. Гипотензивный эффект сохраняется на несколько часов, пока действует препарат. При этом на причины развития гипертонии воздействия не происходит, что делает его применение в лечении гипертонии нецелесообразным.

Снижение уровня АД после приема лекарства происходит по причине того, что наблюдается устранение спазмов, вывод жидкости из организма, купирование воспаления. Первое свойство помогает расширить сосуды, благодаря чему кровь начинает беспрепятственно передвигаться по ним. Второе – снизить давление мягких тканей на сосудистые стенки, так как из межклеточного прострaнcтва устраняется жидкость. А третье – блокирует синтез простагландинов, провоцирующих развитие воспалительных реакций, ведущих к сужению просвета сосудов.

В результате этого устраняются факторы, оказывающие негативное влияние на кровообращение, давление снижается. Действие Спазмалгона нельзя сравнить с эффектом гипотензивных средств, так как изменение показателей АД отмечается всего на 5-7 единиц.

При гипертоническом кризе это не позволит нормализовать состояние больного, но при неимении специальных лекарств, принять его можно. Только после этого нужно либо принять гипотензивный препарат, либо вызывать врача на дом.

Способ применения

Способ применения Спазмалгона зависит от формы выпуска препарата. Таблетки принимают 3 раза/день по 1-2 штуке. Инъекции вводят внутривенно/внутримышечно по 1 ампуле 2-3 раза/сутки. Терапию проводят 5 дней. Если за это время не отмечаются улучшения, нужно прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Если превышать суточную дозировку Спазмалгона или принимать на протяжении длительного времени, есть высокие риски возникновения побочных реакций. Проявляться могут:

  • ощущением жжения в желудке;
  • сухостью во рту, жаждой;
  • головной болью;
  • головокружениями;
  • снижением потоотделения;
  • нарушением мочеиспускания;
  • изменением цвета мочи (она может приобрести красноватый оттенок);
  • синюшностью кожи;
  • бронхиальным синдромом;
  • изменением хаpaктеристик крови (снижением уровня тромбоцитов, лейкоцитов);
  • аллергическими реакциями вплоть до анафилактического шока.

При появлении побочных действий, прием препарата немедленно прекращается. Необходимо обратиться в больницу, сдать лабораторные анализы. При необходимости пройти дезинтоксикационную терапию (по решению врача).

Противопоказания

Спазмалгон небезобидное средство, которое содержит в составе вещества, воздействующие на функциональность пpaктически всех внутренних органов и систем. Поэтому у препарата есть противопоказания, при которых принимать его нельзя. К ним относятся:

  • нарушение кроветворения в костном мозге;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы;
  • глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы у мужчин.

Помимо этого Спазмалгон противопоказан:

  • при беременности;
  • во время лактации;
  • детям до 6 лет.

Особые указания

Если Спазмалгон принимается в течение длительного времени, нужно систематически контролировать показатели крови, в частности, уровень лейкоцитов, и функциональность печени. При возникновении подозрений на тромбоцитопению или агранулоцитоз, лечение прекращается незамедлительно.

В процессе терапии запрещается употрeбллять спиртные напитки, садиться за руль, заниматься видами деятельности, требующих быстрой реакции. Если требуется прием препарата во время лактации, младенца временно переводят на искусственное вскармливание.

В заключение нужно сказать, что Спазмалгон – это лекарство, которое назначается при спазмах, болях, температуре. Принимать его для лечения гипертонии не стоит. Он не окажет выраженного терапевтического действия, а при длительном приеме и вовсе может привести к появлению других проблем со здоровьем.

«Спазмалгон» повышает давление или понижает

«Спазмалгон» считается одним из самых популярных обезболивающих препаратов. Его можно приобрести в любой аптеке без предоставления рецепта. Чаще всего медикамент используют в целях борьбы с головными болями. Нередко он принимается людьми, у которых имеются проблемы с артериальным давлением. Перед тем, как выпить такую таблетку, им стоит выяснить, «Спазмалгон» повышает или понижает давление. Также следует разобраться с составом лекарства и имеющимися противопоказаниями.

Общее описание

«Спазмалгон» содержит в своем составе три основных компонента, за счет которых он оказывает лечебный эффект на человеческий организм. Главными компонентами лекарственного средства являются:

  • Гидрохлорид питофенон. Помогает устранить спазмы гладких мышц и сосудов;
  • Анальгин. Способствует устранению воспалительных процессов в тканях, а также снимает отек и снижает высокую температуру тела;
  • Фенпивериний бромид. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру и проводит блокировку болевых импульсов, которые направлены в отдел головного мозга.

Большинство медикаментозных препаратов с похожим действием содержат в составе эти компоненты. Единственное отличие между ними может заключаться лишь в дозировке того или иного активного вещества. Именно поэтому нет смысла приобретать дорогостоящее лекарство, если его удается заменить доступным и эффективным «Спазмалгоном». На организм человека они будут иметь одинаковое действие.

Спазмалгон – недорогое, но действенное средство

В составе медикамента находятся и другие вещества. С ними тоже стоит ознакомиться. Некоторые из них способны вызывать аллергические реакции. К примеру, пшеничный крахмал или желатиновые соединения.

Таблетки «Спазмалгон» прописывают при заболеваниях, которые связаны с невралгией, при мeнcтpуальных и зубных болях. Также они могут быть назначены специалистом для приема после легкого оперативного вмешательства или ряда диагностических процедур.

Понижает или повышает давление

Пациенты, страдающие от гипертензии и гипотонии, должны знать, стоит ли им лечить боли «Спазмалгоном» или нет. Ответ на вопрос может дать лечащий врач, который наблюдает за состоянием больного. Очень важно быть ознакомленным с особенностями воздействия препарата на артериальное давление, чтобы случайно не повысить его или не понизить до критических значений и тем самым сильно ухудшить свое самочувствие.

Данное состояние объясняется тем, что в расслабленном виде сосуды немного расширяются. Благодаря этому у крови отсутствуют преграды, поэтому ее ток ничего не затрудняет. В результате такого воздействия показатели артериального давления начинают падать.

Несмотря на то, что «Спазмалгон» оказывает гипотензивное действие при повышенном давлении, осуществлять его прием лишь с целью устранения признака гипертонии нельзя. Это может иметь неприятные последствии для организма, особенно при длительном использовании. Прием медикаментозного средства должен быть оправданным. Лишь в этом случае он позволит добиться положительного результата терапии и избежать негативных последствий для здоровья.

Принимать Спазмалгон при гипертонии можно, но его основная функция другая

Исходя из всего вышесказанного можно сделать ряд важных выводов:

  1. Если человеку поставлен диагноз гипертония, то он может лечиться «Спазмалгоном». Обязательно ему нужно проконсультироваться со специалистом по поводу дозировки лекарства. Также он должен брать во внимание, что во время приема «Спазмалгона» с гипотензивными препаратами стоит ожидать слишком быстрого снижения показателей артериального давления;
  2. Гипотоникам лучше всего отказаться от приема «Спазмалгона» и подыскать для себя более безопасное обезболивающее средство, которое не понижает давление. В противном случае им не удастся избежать ухудшения состояния здоровья;
  3. Если у человека систематически наблюдаются головные боли, вынуждающие его лечиться данным медикаментом, ему следует записаться на прием к специалисту, чтобы выяснить причину недомогания и целесообразность приема «Спазмалгона».

Если пациент запомнит эти сведения, то он сможет избежать появления неприятных последствий после лечения обезболивающим средством с гипотензивным эффектом.

Способы применения

Можно ли пить «Спазмалгон» при проблемах с давлением, больному точно сможет сказать врач после оценки его общего состояния. Он же расскажет о способах приема лекарственного средства.

Прием лекарственного средства должен осуществляться следующими способами:

  1. При необходимости взрослые могут выпивать до 2 таблеток за 1 прием. Суточная дозировка ограничивается 6 пилюлями;
  2. Подросткам от 12 до 16 лет разрешается прием всего 1 таблетки за раз. В день без вреда для здоровья они могут принять до 4 пилюль;
  3. Дети от 8 лет могут выпить половину таблетки. За сутки допускается прием всего 3 пилюль.
Читать еще:  Диета при атеросклерозе

«Спазмолгон» представлен не только в виде таблеток, но и в форме раствора для проведения инъекций. Его необходимо вводить в организм внутримышечно. Для взрослого человека оптимальная дозировка препарата равняется 2-5 мл. Максимум в день можно сделать 3 инъекции. Суточная доза раствора не должна превышать 10 мл. Имеет смысл прекратить такую терапию в том случае, если она не позволяет добиться положительного результата. В такой ситуации лучше всего перейти на «Спазмалгон» в форме таблеток.

Спазмалгон производят также в ампулах для инъекций

«Спазмалгон» относится к категории обезболивающих препаратов, имеющих сравнительно невысокую стоимость. За упаковку таблеток нужно заплатить от 125 до 300 рублей. Конечная стоимость лекарства зависит от ценовой политики аптеки и количества пилюль в упаковке.

Побочные эффекты

В большинстве случаев пациенты не сталкиваются с побочными действиями «Спазмалгона». Они проявляют себя лишь, если больной не соблюдает правила приема лекарственного средства при гипертонии или другом заболевании. В результате такого пренебрежительного отношения могут развиться следующие побочные реакции:

  1. Аллергия, которая проявляется в виде кожных высыпаний и раздражения;
  2. Ощущение сухости в ротовой полости;
  3. Снижение давления при высоком значении АД;
  4. Ощущение дискомфорта в области желудка;
  5. Нарушение зрения;
  6. Нарушение сердечного ритма;
  7. Обострение гастрита;
  8. Почечная недостаточность;
  9. Задержка выделения мочи.

Важно придерживаться дозировки и правил приема

В редких случаях у пациентов со склонностью к бронхоспазму возникает приступ кашля. Если «Спазмалгон» пьют неправильно, то не исключается его передозировка. Чаще всего она приводит к развитию расстройства пищеварительных органов. В тяжелых ситуациях передозировка провоцирует появление признаков поражения головного мозга.

Если человек заметил хотя бы минимальные побочные эффекты, ему следует немедленно прекратить прием обезболивающего.

Противопоказания

Гипертония не относится к числу противопоказаний к приему «Спазмалгона», так как после него показатели АД не повышаются, а наоборот падают. Именно поэтому препарат является запрещенным для гипотоников.

К числу основных противопоказаний относятся такие виды недомоганий:

  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • Патологическое увеличение толстой кишки;
  • Снижение тонуса мочеточника;
  • Гемофилия и лейкоз;
  • Заболевания печени и почек;
  • Непроходимость органов желудочно-кишечного тpaкта;
  • Глаукома.

Запрещен прием «Спазмалгона» беременным и кормящим женщинам. Также с осторожностью следует им лечиться людям, у которых имеются склонности к спазмам в бронхах и патологических отклонениях в работе сердца.

Ни в коем случае нельзя совмещать обезболивающие таблетки с алкогольными напитками, так как это может отрицательно сказаться на скорости умственной активности и работоспособности человека.

Все решения касательно приема «Спазмалгона» в обязательном порядке необходимо обговаривать с лечащим врачом. Так должен поступать каждый пациент, который заботиться о состоянии собственного здоровья.

Спазмалгон повышает или понижает давление?

«Спазмалгон» предназначен для уменьшения или прекращения болей, связанных со спазмами мышечной ткани внутренних органов: при почечных, желчных, желудочных и кишечных коликах, спазмах мочевого пузыря и уретры, болезненных мeнcтpуациях.

Препарат также снимает спазмы кровеносных сосудов, поэтому эффективен при мигрени, тензионной – сопровождающейся ощущением сдавливания – и кластерной (в глазу, за глазом) головной боли, при распирающей головной боли, вызванной повышением внутричерепного давления. «Спазмалгон» может кратковременно применяться при невралгиях, мышечных болях, зубной боли.

Эффективным препаратом для борьбы с болевым синдромом является «Спазмалгон»

Повышает или понижает давление «Спазмалгон»?

В одну таблетку «Спазмалгона» входят:

  1. Метамизола натрия – 500 мг. Более привычное название этого вещества – aнaльгин. Он оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, а также в незначительной степени способен снимать спазмы желчных и мочевых протоков. На показатели артериального давления этот компонент не влияет.
  2. Питофенона гидрохлорида – 5,25 мг. Вещество способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов (включая мускулатуру стенок кровеносных сосудов, что сопровождается расширением их рабочего диаметра). Действие этого компонента сходно с воздействием папаверина. Эффект расширения сосудов снижает показатели АД, если это состояние вызвано сосудистым спазмом.
  3. Фенпивериния бромида – 0,1 мг. Компонент оказывает м-холино блокирующее (атропино подобное) действие, уменьшая тонус и моторику гладких мышц бронхов, мочевых путей, желчных протоков. При воздействи им — холиноблокаторов на сердце и сосуды убыстряется пульс, усиливаются сердечные сокращения, увеличивается объем перекачиваемой крови в минуту. Не исключено незначительное повышение артериального давления (АД). Об эффекте повышения АД атропино подобными веществами информации очень мало, а по отношению к конкретно фенпиверин и юбромиду нет вообще. По-видимому, этот эффект чрезвычайно мал.

Официальная инструкция к препарату «Спазмалгон» в списке побочных эффектов со стороны сердца и сосудов указывает понижение АД, тахикардию, нарушения сердечного ритма. Указывается на необходимость осторожности при приеме «Спазмалгона» людьми, склонными к гипотензии (пониженному АД) и ортостатическим реакциям.

Медпрепарат способен снизить давление и обезболит за счет способности снимать спазм мышечных волокон тканей и гладкой мускулатуры сосудов

Таким образом, «Спазмалгон» способен снижать артериальное давление за счет папавериноподобного сосудорасширяющего действия питофенона гидрохлорида.

Можно ли снижать давление спазмалгоном?

Препарат «Спазмалгон» имеет множество побочных эффектов, инструкция не рекомендует применять его более 3 дней. «Спазмалгон» предназначен, как было указано выше, прежде всего, для купирования болей при спазмах гладких мышц внутренних органов. Если вы не ощущаете невыносимой боли, «Спазмалгон» лучше не принимать. Спазмы сосудов мозга, сопровождаемые незначительным повышением АД и вызывающие головную боль, гораздо безопаснее снять тем же папаверином – без дополнительного блокирования нормальной моторики ЖКТ и желчных протоков. Если имеет место стабильное повышение АД, то его надо лечить антигипертензивными препаратами, а не «Спазмалгоном».

«Спазмалгон» при пониженном давлении

При головной боли, сопровождаемой пониженным АД, принимать «Спазмалгон» не следует, он может дополнительно снизить давление и ухудшить общее состояние больного. Многим гипотоникам в этом случае хорошо помогает «Цитрамон» (который не лучшим образом влияет на желудок из-за наличия ацетилсалициловой кислоты в составе), а еще лучше – крепкий чай или кофе.

Основным показанием к его применению является легкая или умеренная боль любого происхождения

Применение «Спазмалгона» гипотониками может быть показано только при сильных болях, вызванных коликами и спазмами мускулатуры внутренних органов; при зубной и невралгической боли лучше использовать aнaльгетики, не снижающие давления (тот же «Анальгин» в чистом виде, «Кетанов», «Нимесулид» – последний имеет выраженное противовоспалительное действие). Следует отметить, что безвредных для здоровья aнaльгетиков не бывает и систематически принимать их нельзя.

Краткая инструкция по применению

Показания (спазмы):

  • при мочекаменной болезни, цистите, уретрите;
  • при желчекаменной болезни и нарушениях оттока желчи;
  • желудочные и кишечные спазмы;
  • при мeнcтpуации.

Спазмалгон повышает давление или понижает?

Гипертоническая болезнь является серьезным заболеванием, помимо значительного ухудшения качества жизни, ощутимо повышается риск развития опасных для здоровья осложнения. Причины развития этого состояния достаточно разнообразны и по большей части являются сугубо индивидуальными. Общим считается патогенез, обуславливающий тактику лечения.

Повышение АД развивается на фоне спазмирования периферических сосудов. Для лечения гипертензии связанной с повышенным тонусом мышечной оболочки сосудистой стенки успешно применяется «Спазмалгон», именно о механизме действия этого препарата, показаниях и противопоказаниях к его применению пойдет речь в этой статье.

Что содержит спазмалгон

Необходимый терапевтический эффект от приема препарата достигается благодаря составу. «Спазмалгон» относится к группе синтетических средств обладающих aнaльгетическим и спазмолитическим действием.

Основными действующими веществами являются:

  • метамизол натрия- более известным названием этой молекулы является aнaльгин, вещество способно оказывать влияние на воспалительные процессы в масштабах всего организма, благодаря чему снижается температура и болевой синдром;
  • питофенона гидрохлорид – это молекула, вызывающая значительное расслабление мышечных волокон путем влияния на специфические рецепторы этого вида клеток;
  • фенпивериния бромид – вещество относится к группе ганглиоблокаторов и холинолитиков, действие развивается в результате блокирования проводниковой функции периферических нервных клеток.
Читать еще:  Артериальное давление и повышение температуры

Другие вещества, входящие в состав, такие как крахмал или целлюлоза, обеспечивают поддержание необходимой формы и реологичесих свойств препарата. Лекарство выпускается в форе таблеток для внутреннего употрeбления, также существуют готовые растворы для внутримышечного введения. В одной упаковке содержится двадцать или пятьдесят таблеток. Хранить препарат следует при температуре не выше двадцати пяти градусов, оберегая от детей и попадания прямых солнечных лучей.

Какое действие оказывает

«Спазмалгон» не является наркотическим средством, его спазмолитическое и обезболивающее действие развивается в результате суммирования фармакологических свойств входящих в состав веществ. Первый компонент оказывает комплексное влияние на организм человек. Благодаря воздействию на периферическую иннервацию, нарушается восприятие болевых импульсов.

Также оказывается влияние на работу тучных клеток, продуцирующих медиаторы воспаления. Действие метамизола сравнимо с аспирином или парацетамолом. Купируются явления повышенной температуры тела, уменьшаются местные признаки воспаления, устраняется отечность и мышечное напряжение.

Второй компонент препарата обладает ярко выраженным воздействие на холинергичекие рецепторы типа «м». Оказывается блокирующее действие, что влечет за собой соответствующие эффекты. Важным при гипертонии свойством является способность оказывать значительное влияние на тонус гладких мышц, благодаря чему купируются спастические процессы, локализованные в полых внутренних органах или сосудах. Вещество является эффективным при периодических повышениях артериального давления на фоне стрессового влияния, головной боли и при предмeнcтpуальном синдроме у женщин.

Внезапная боль — неприятное явление, приносящие дискомфорт и приводящие к снижению работоспособности

Фенпивериний является третьим действующим веществом «Спазмалгона», молекула оказывает дополнительное влияние на тонус мышечной оболочки сосудистой стенки, снижая его вплоть до полного расслабления. Этот эффект является очень важным при патогенетическом лечении гипертонической болезни или криза. Влияние оказывается посредством блокирования специфических нервных импульсов симпатической нервной системы, способствующих развитию спастических процессов.

Учитывая терапевтическое действие препарата, его прием является целесообразным при наличии таких состояний:

  • развитие гипертонического криза;
  • головная боль на фоне стресса;
  • почечные колики;
  • наличие мочекаменной болезни в анамнезе;
  • патология связанная с моторикой желчевыводящих путей;
  • наличие дисменореи.

Как влияет на давление

Влияние на уровень артериального давления у пациентов с гипертоническим кризом развивается в результате комплексного воздействия веществ, входящих в состав препарата. При наличии системной воспалительной реакции, значительно снижается продукция медиаторов воспаления, что в комплексе со спазмолитическим действием, уменьшает частоту сердечных сокращений, расслабляет сосудистую стенку. В результате нормализируется работа сердечной мышцы, исчезают нарушения ритма ее сокращений, падает сосудистое сопротивление. Эти эффекты приводят к падению артериального давления на фоне острой гипертензии.

Повышает или понижает давление «Спазмалгон»?

Гипертонический криз обычно связан с развитием спастических процессов локализованных в периферических сосудах. Возникшее повышение сосудистого сопротивления, приводит к учащению ЧСС, росту пред- и постнагрузки на миокард. Различные клинические исследования подтвердили эффективность «Спазмалгона» в отношении гипертонии и головной боли.

Тем не менее, физиологические процессы в организме человека устроены таким образом, что после вазодилатации, спустя некоторое время, развивается значительная вазоконстрикция. Это значит, что после того как концентрация действующих веществ в крови станет ниже терапевтической, может развиться обратный желаемому эффект. Учитывая эти особенности, препарат не подходит для длительного лечения гипертонической болезни, его можно применять только для купирования внезапных приступов головной боли в комбинации с гипертоническим кризом.

Можно ли снижать давление спазмалгоном?

С точки зрения физиологии, «Спазмалгон» отлично подходит для купирования гипертонических кризов, так как его прием приводит к развитию эффектов, способствующих значительному снижению артериального давления. Тем не менее, перед началом лечения следует обязательно обратиться к специалисту кардиологического профиля. Доктор поможет провести необходимые диагностические действия и выявить состояния, являющиеся показанием к назначению этого препарата. Кроме того, установление точного диагноза позволит назначить наиболее подходящую дозу, выявить состояния являющиеся противопоказанием для применения подобной тактики лечения.

Несомненно, прием «Спазмалгона» понижает давление и помогает при головной боли, но это происходит как результат снятия спазма сосудов

«Спазмалгон» при пониженном давлении

Оказываемые препаратом действия способствуют значительному снижению даже нормального артериального давления. В связи с этим, препарат нежелательно употрeбллять на фоне пониженных показателей тонометрии. В противном случае значительно повышается вероятность развития опасной для жизни гипотонии.

Тем не менее, существуют состояния, при которых показано назначение «Спазмалгона» на фоне пониженного артериального давления. К ним относится сильная головная боль, почечные или печеночные колики. Препарат также желательно назначать при состояниях, сопровождающихся рефлекторным местным напряжением мышц, например при переломах для предупреждения повреждения окружающих тканей осколками костной ткани.

Справедливости ради следует сказать, что на сегодняшний день фармацевтическая промышленность не смогла создать молекулу обезболивающего ненаркотического препарата, обладающую исключительно положительными терапевтическими влияниями на организм человека.

Краткая инструкция по применению

Назначение лекарственного средства возможно только после консультации у специалиста. После установления окончательного диагноза острой артериальной гипертензии, можно начать лечение. Прием препарата следует осуществлять непосредственно после приема пищи для профилактики развития язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для взрослого человека максимальная доза препарата составляет шесть таблеток на протяжении суток. Доза каждому пациенту подбирается индивидуально на основе тяжести его состояния и интенсивности обменных процессов в организме. Желательно разделить подобранную суточную дозу на два приема – утренний и вечерний, таким образом будет достигаться постоянное поддержание терапевтической концентрации препарата в сосудистом русле.

Особенностью лечения гипертонии «Спазмалгоном» является маленькая продолжительность курса. Обычная длительность составляет три дня, этого обычно хватает для достижения желаемых показателей артериального давления. В случае необходимости, длительность курса можно продлить до пяти суток.

Противопоказания

В ходе диагностики и установления окончательного диагноза, доктор должен выявить наличие состояний, являющихся противопоказанием для применения «Спазмалгона».

К ним относятся такие:

  • наличие аллергической реакции на действующие вещества препарата в анамнезе;
  • непереносимость лактозы;
  • наличие удлиненной сигмовидной кишки;
  • хроническая и острая кишечная непроходимость, возникающая в результате опухолевых, спастических или спаечных явлений;
  • пониженный тонус мышечной стенки мочеиспускательных путей;

Медикамент нельзя принимать в период беременности

  • патологии почечной и печеночной фильтрации;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • гемофилия;
  • лейкозы;
  • почечная порфирия;
  • детский возраст до 16 лет;
  • беременность и лактация;
  • повышенное давление в передней камере глазного яблока (глаукома).

Побочные эффекты

Клинические исследования подтвердили хорошую биодоступность препарата и редкое развитие передозировок. Тем не менее, при несоблюдении рекомендаций лечащего врача, может возникнуть интоксикация, сопровождаемая развитием слабости, головокружения, потерей сознания и сухостью во рту.

В случае выявления явлений передозировки, немедленно промойте желудок и обратитесь к врачу для проведения симптоматической терапии.

Даже при соблюдении всех предписаний специалиста, существует вероятность развития побочных эффектов от приема «Спазмалгона»:

  • ощущение сердцебиения;
  • длительный прием лекарства в больших дозах способен приводить к снижению активности иммунокомпетентных клеток;
  • падение показателей тонометрии ниже желаемых;
  • развитие головной боли на фоне гипотонических состояний;
  • развитие болевого синдрома в области желудка;
  • язвенные поражения слизистой оболочки желудка и начальных отделов пищеварительной системы.

Заключение

«Спазмалгон» является эффективным лекарственным средством, позволяющим добиться значительного снижения уровня артериального давления при его резком повышении. Тем не менее, препарат не подходит для постоянной терапии хронической гипертонии. Малое количество побочных эффектов, низкая вероятность их развития и демократическая стоимость лекарства способствует повышению его популярности, как среди пациентов, так и среди врачей для лечения головной боли, а также гипертензии.

Originally posted 2018-02-09 16:20:27.


Томография органов грудной клетки

Томография органов грудной клетки Компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки Компьютерная томография органов грудной клетки считается одним из...

19 09 2024 19:27:44

Лечение остеохондроза банками

Лечение остеохондроза банками Лечение остеохондроза банками Помогают ли банки на спину при остеохондрозе: механизм воздействия Использование медицинских банок в лечении остеохондроза —...

18 09 2024 17:43:36

Причины и лечение головной боли и рвоты у ребенка

Причины и лечение головной боли и рвоты у ребенка Причины и лечение головной боли и рвоты у ребенка Головная боль с рвотой у ребенка, в чем причина? Причины головной боли у ребенка могут быть разными и...

17 09 2024 12:23:45

Стоматология Мневники

Стоматология Мневники Стоматология Мневники Связаться с нами Проезд в стоматологию Троллейбус 20,21,65 до остановки «улица Демьяна Бедного», перейти дорогу от Пятёрочки и идти...

16 09 2024 13:22:51

Реабилитация после пневмонии – важные моменты

Реабилитация после пневмонии – важные моменты Реабилитация после пневмонии – важные моменты Реабилитация после пневмонии у взрослых Пневмония – это весьма коварная болезнь, которая может сразить...

15 09 2024 16:43:22

Набухшие молочные железы

Набухшие молочные железы Набухшая грудь Каждая женщина сталкивается с временными изменениями размера груди. Бюст способен уменьшаться при резкой потере...

14 09 2024 5:29:46

Тирозол

Тирозол Тирозол ® (Thyrozol ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание...

13 09 2024 13:44:38

Душица — полезные свойства и противопоказания

Душица — полезные свойства и противопоказания Душица — полезные свойства и противопоказания Душица: лечебные свойства “женской” травы + польза и вред для здоровья Добрый день, дорогие читатели! Когда...

12 09 2024 2:57:11

Аборт: как делают и на каких сроках

Аборт: как делают и на каких сроках Аборт: как делают и на каких сроках Красноярский медицинский портал Krasgmu.net До какого срока можно сделать aбopт без вреда здоровью и на каком сроке...

11 09 2024 18:19:16

Кускус с овощами

Кускус с овощами Кус-кус с овощами Ингредиенты Болгарский перец - 1 шт. Масло растительное - 2 ст.л. Пряности - по вкусу Вода (или овощной отвар) - 500 мл...

10 09 2024 22:52:16

Ирригатор для полости рта CS Medica AquaPulsar OS-1

Ирригатор для полости рта CS Medica AquaPulsar OS-1 Ирригатор для полости рта CS Medica AquaPulsar OS-1 Вес без упаковки (кг): Вес с упаковкой (кг):...

09 09 2024 20:21:23

Маринованный имбирь — польза и вред для организма

Маринованный имбирь — польза и вред для организма Маринованный имбирь — польза и вред для организма Маринованный имбирь — польза и вред для организма Японская кухня явила миру маринованный имбирь. Продукт...

08 09 2024 0:43:26

Как лечить остеохондроз поясничного отдела 8129 0 18.01.2016

Как лечить остеохондроз поясничного отдела 8129 0 18.01.2016 Как лечить остеохондроз поясничного отдела 8129 0 18.01.2016 Лечение остеохондроза: какие средства эффективны? Остеохондроз может доставить немало...

07 09 2024 21:58:52

Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит Хламидийный конъюнктивит Хламидийный конъюнктивит Хламидии в глазах – это опасное инфицирование, которое вызывает тяжелую форму конъюнктивита. При этом...

06 09 2024 7:15:48

Чистка по Лебедеву от паразитов: схема очищения организма

Чистка по Лебедеву от паразитов: схема очищения организма Как правильно проводить очищение организма по методу Е.Г. Лебедева Очищение по Лебедеву – это...

05 09 2024 8:22:36

Что делать, если появились корки в носу с кровью

Что делать, если появились корки в носу с кровью Что делать, если появились корки в носу с кровью Причины и следствия появления кровяных корок в носу Обнаружить кровяные корки в носу может у себя каждый...

04 09 2024 6:23:39

Рак прямой кишки симптомы на ранних стадиях

Рак прямой кишки симптомы на ранних стадиях Рак прямой кишки симптомы на ранних стадиях Рак прямой кишки: симптомы, стадии, лечение и прогноз для жизни Рак прямой кишки – это злокачественное...

03 09 2024 3:46:36

Что такое зондирование слезного канала подготовка и проведение процедуры

Что такое зондирование слезного канала подготовка и проведение процедуры Что такое зондирование слезного канала подготовка и проведение процедуры Зондирование слезного канала Офтальмологические заболевания на сегодняшний день в...

02 09 2024 21:51:50

Мюсли: польза и вред для похудения

Мюсли: польза и вред для похудения Мюсли: польза и вред для похудения Польза и вред мюсли для похудения Продукт, из размятых злаков, семян и кусочков фруктов давно завоевал сердца...

01 09 2024 1:49:47

Бактериальный вaгиноз при беременности

Бактериальный вaгиноз при беременности Бактериальный вaгиноз при беременности Бактериальный вaгиноз при беременности — как болезнь может повлиять на развитие плода? Бактериальный вaгиноз (иначе...

31 08 2024 7:54:35

Бронхоспазм

Бронхоспазм Бронхоспазм Бронхоспазм Бронхоспазм (бронхоспастический синдром) – это патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и...

30 08 2024 6:16:35

Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы

Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы Каковы последствия совмещения сердечного препарата...

29 08 2024 13:40:15

Причины головокружения при смене положения тела

Причины головокружения при смене положения тела Причины головокружения при смене положения тела Кружится голова при изменении позы Организм подает сигналы о наличии патологий различными способами....

28 08 2024 6:22:37

Как психологически подготовиться к беременности

Как психологически подготовиться к беременности Как психологически подготовиться к беременности Психологическая подготовка к беременности В настоящее время существует много курсов направленных на...

27 08 2024 5:24:51

Строение желез поджелудочной железы — анатомия и функциональное устройство

Строение желез поджелудочной железы — анатомия и функциональное устройство Строение поджелудочной железы Поджелудочная железа(pancreas) представляет собой...

26 08 2024 4:51:28

Как нужно питаться в период климaкcа?

Как нужно питаться в период климaкcа? Как нужно питаться в период климaкcа? Правильное питание при менопаузе – восемь действенных советов Чем старше становится человек, тем опаснее для него...

25 08 2024 0:32:23

Кислородная терапия: методы лечения кислородом в домашних условиях

Кислородная терапия: методы лечения кислородом в домашних условиях Кислородная терапия: методы лечения кислородом в домашних условиях Оксигенотерапия. Цели, методы и механизм воздействия. Оксигенотерапия...

24 08 2024 0:10:15

Инструкция по применению крема Суставит-форте

Инструкция по применению крема Суставит-форте Инструкция по применению крема Суставит-форте Cуставит форте: мази, таблетки: инструкция, цена, отзывы и аналоги +Фото Суставит Форте является активной...

23 08 2024 4:31:18

Когда ребенку нужны витамины для иммунитета и как выбрать подходящие

Когда ребенку нужны витамины для иммунитета и как выбрать подходящие Когда ребенку нужны витамины для иммунитета и как выбрать подходящие Детские витамины для повышения иммунитета При рождении ребенок уже обладает...

22 08 2024 20:39:42

Программа на пресс для дeвyшек из 7 упражнений

Программа на пресс для дeвyшек из 7 упражнений Программа тренировки пресса для дeвyшек Благодаря непосредственному влиянию физических нагрузок на организм...

21 08 2024 5:18:45

К какому врачу идти с коксартрозом?

К какому врачу идти с коксартрозом? К какому врачу идти с коксартрозом? Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: от диагностики до операции Коксартроз —...

20 08 2024 17:53:24

Что можно и нельзя есть при болях в желудке?

Что можно и нельзя есть при болях в желудке? Что можно и нельзя есть при болях в желудке? Что можно и нельзя есть при болях в желудке? Боль в зоне желудка является признаком многих заболеваний...

19 08 2024 7:50:45

Как определить, есть ли гайморит у вашего ребенка?

Как определить, есть ли гайморит у вашего ребенка? Как определить, есть ли гайморит у вашего ребенка? Как вовремя распознать гайморит у детей Детский гайморит не является отдельным заболеванием. Он...

18 08 2024 17:22:49

ВитаМишки

ВитаМишки ВитаМишки ВитаМишки: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Vitamishki Действующее вещество: комплекс витаминов и минералов (complex in...

17 08 2024 23:18:16

Голодание по Марве Оганян: подробное описание методики очищения организма

Голодание по Марве Оганян: подробное описание методики очищения организма Голодание по Марве Оганян: подробное описание методики очищения организма Голодание по Марве Оганян: подробное описание методики очищения организма...

16 08 2024 15:47:19

Гематомы ожоги порезы - Страница 2 из 28

Гематомы ожоги порезы - Страница 2 из 28 Гематомы ожоги порезы - Страница 2 из 28 Бытовые травмы: синяки, ожоги, порезы. Первая помощь О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и...

15 08 2024 1:53:29

Безбелковая диета при заболевании почек: принципы питания и вкусные рецепты

Безбелковая диета при заболевании почек: принципы питания и вкусные рецепты Безбелковая диета при заболевании почек: принципы питания и вкусные рецепты Диета при заболевании почек: примерное меню, разгрузочные дни, рецепты, списки...

14 08 2024 14:37:39

18 неделя беременности

18 неделя беременности 18 неделя беременности 18 неделя беременности: изменения в организме и развитие плода 18 акушерская неделя беременности для большинства беременных полна...

13 08 2024 12:13:16

Кулицидоз: аллергия на укус комаров. Симптомы и лечение

Кулицидоз: аллергия на укус комаров. Симптомы и лечение Кулицидоз: аллергия на укус комаров. Симптомы и лечение Аллергия на укус комаров (кулицидоз) Любое насекомое, особенно кровососущее, может вызвать...

12 08 2024 3:55:21

Слюнные железы человека

Слюнные железы человека Слюнные железы человека Где находится слюнная железа у человека Хаpaктерный секрет, который выделяется слюнными железами в ротовую полость, называется...

11 08 2024 6:13:18

Можно ли беременным женщинам употрeбллять активированный уголь?

Можно ли беременным женщинам употрeбллять активированный уголь? Применение сорбентов при беременности: активированный уголь Нарушения пищеварения у будущих...

10 08 2024 23:39:58

Свечи Микролакс: просто и безопасно при запоре

Свечи Микролакс: просто и безопасно при запоре Свечи Микролакс: просто и безопасно при запоре Свечи Микролакс: просто и безопасно при запоре Бывает, что счастливая и размеренная жизнь вдруг омрачается...

09 08 2024 15:11:34

Очистка печени изюмом в домашних условиях — действенные рецепты

Очистка печени изюмом в домашних условиях — действенные рецепты Очистка печени изюмом в домашних условиях — действенные рецепты Очищение печени изюмом: подготовка, эффективные рецепты и противопоказания Большинство...

08 08 2024 21:29:29

Детралекс при атеросклерозе сосудов головного мозга

Детралекс при атеросклерозе сосудов головного мозга Детралекс при атеросклерозе сосудов головного мозга Как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга Развитие атеросклеротического процесса, как правило,...

07 08 2024 15:16:10

Crystal от гипертонии

Crystal от гипертонии Crystal от гипертонии Crystal при гипертонии Инновационным средством, эффективно борющимся с приступами заболевания, считаются капли от гипертонии...

06 08 2024 15:42:25

Польза и вред омега 3

Польза и вред омега 3 Польза и вред омега 3 Омега 3: польза и вред для женщин и мужчин Содержание Что такое Омега 3 и в каких продуктах содержится Наш организм строится из...

05 08 2024 7:12:21

Лучшие сорта хурмы. Описание вкусовых качеств. Морозостойкие сорта.

Лучшие сорта хурмы. Описание вкусовых качеств. Морозостойкие сорта. Лучшие сорта хурмы. Описание вкусовых качеств. Морозостойкие сорта. Выращивание хурмы в холодных регионах: описание самых морозостойких сортов....

04 08 2024 12:36:27

Венозный тромбоз: симптомы, лечение, профилактика

Венозный тромбоз: симптомы, лечение, профилактика Венозный тромбоз: симптомы, лечение, профилактика Венозный тромбоз: симптомы, лечение, профилактика Тромбоз – вид сосудистой патологии, при котором...

03 08 2024 16:13:20

Гипогликемия у новорожденных: чем опасна и какие меры предпринимать?

Гипогликемия у новорожденных: чем опасна и какие меры предпринимать? Гипогликемия у новорожденных Медицинский эксперт статьи Гипогликемия - это уровень...

02 08 2024 2:54:59

Уколы при болях в суставах: эффективные препараты

Уколы при болях в суставах: эффективные препараты Уколы при болях в суставах: эффективные препараты Уколы обезболивающих препаратов при болях в суставах: основные группы препаратов Для быстрого...

01 08 2024 3:49:28

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::