Дексалгин 25

Дексалгин 25

Дексалгин 25: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Dexalgin 25

Код ATX: M01AE17

Действующее вещество: декскетопрофен (dexketoprofen)

Производитель: Laboratorios MENARINI (Испания), A.MENARINI Manufacturing Logistics and Servicer (Италия)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 208 руб.

Дексалгин 25 – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с жаропонижающим и aнaльгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дексалгина 25 – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, с разделительной риской на обеих сторонах, с оболочкой белого цвета (в блистере 10 шт., в картонной коробке 1, 3 или 5 блистеров).

Состав одной таблетки:

• действующее вещество: декскетопрофен – 25 мг (в форме трометамола декскетопрофена – 36,9 мг);
• вспомогательные компоненты (ядро): кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), глицерил пальмитостеарат;
• оболочка: гипромеллоза, диоксид титана, макрогол, пропиленгликоль.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата, трометамол декскетопрофена, являясь нестероидным средством, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и aнaльгезирующим эффектом. Механизм действия заключается в неселективном ингибировании циклооксигеназ (ЦОГ) – группы ферментов, участвующих в синтезе простагландинов, которые кроме других функций являются регуляторами и посредниками в развитии воспалительных процессов. Декскетопрофен подавляет действие ЦОГ-I и ЦОГ-II.

Ослабление болевых симптомов наступает через полчаса после перopaльного приема препарата. Терапевтическое действие продолжается в течение 4–6 часов.

В случае комбинированного лечения с опиоидными aнaльгетиками Дексалгин 25 снижает потребность в опиоидах до 30–45%.

Фармакокинетика

• всасывание: максимальная концентрация трометамола декскетопрофена в плазме крови (C_max) после приема препарата внутрь достигается через 15–60 минут. При одновременном приеме пищи абсорбция вещества замедляется. Показатель площади под фармакокинетической кривой (AUC) после однократного и повторного перopaльного приема препарата имеет приблизительно одинаковое значение, что свидетельствует об отсутствии кумуляции активного вещества;
• распределение: с белками плазмы крови связывается около 99% трометамола декскетопрофена. Объем распределения (V_d) в среднем составляет до 0,25 л/кг. Период полураспределения равен примерно 0,35 часа;
• метаболизм и выведение: метаболизм декскетопрофена происходит главным образом путем его конъюгации с глюкуроновой кислотой и последующего выведения почками в виде метаболитов. Период полувыведения (Т_1/2) составляет около 1,65 часа. У пациентов пожилого возраста отмечается снижение общего клиренса трометамола декскетопрофена и увеличение Т_1/2 на 48% в среднем.

Показания к применению

• болевой синдром различного генеза (в том числе посттравматические, послеоперационные боли, боль при почечной колике, костных метастазах, ишиалгия, альгодисменорея, невралгия, радикулит, зубная боль);
• острые и хронические воспалительные, воспалительно-дегенеративные и метаболические болезни опopно-двигательного аппарата (включая спондилоартрит, ревматоидный артрит, остеохондроз, остеоартроз) – для симптоматического лечения, уменьшения воспаления и боли на момент применения.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• заболевания кишечника воспалительного хаpaктера (язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
• кровотечения в желудочно-кишечном тpaкте в анамнезе, прочие активные кровотечения (в том числе подозрения на внутричерепные кровотечения), антикоагулянтная терапия;
• нарушения функции почек умеренной или тяжелой степени (клиренс креатинина менее 50 мл/мин);
• выраженные нарушения функции печени (по классификации Чайлд – Пью 10–15 баллов);
• тяжелая сердечная недостаточность;
• геморрагический диатез или другие расстройства коагуляции;
• сочетание (полное или неполное) бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа/придаточных носовых пазух и непереносимости аспирина или прочих НПВП (в анамнезе в том числе);
• период после проведения процедуры аортокоронарного шунтирования;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к декскетопрофену, любому НПВП или какому-либо вспомогательному компоненту препарата.

Относительные (заболевания/состояния, при которых применение Дексалгина 25 требует осторожности):

• нарушение системы свертываемости крови;
• аллергические реакции в анамнезе;
• болезнь Либмана – Сакса или смешанное заболевание соединительной ткани;
• выраженная гиповолемия;
• язвенные поражения желудочно-кишечного тpaкта в анамнезе;
• ишемическая болезнь сердца;
• цереброваскулярные заболевания;
• сахарный диабет;
• гиперлипидемия;
• заболевания периферических артерий;
• одновременное применение других лекарственных препаратов;
• длительный курс лечения НПВП;
• алкоголизм, злостное курение;
• пожилой возраст (более 65 лет).

Инструкция по применению Дексалгина 25: способ и дозировка

Таблетки Дексалгин 25 принимают внутрь, во время приема пищи.

Рекомендованный режим дозирования: в зависимости от интенсивности болевого симптома – по ½ таблетки (12,5 мг) каждые 4–6 часов или по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов. Суточная максимальная доза составляет 75 мг.

Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени, а также больным пожилого возраста рекомендуется начинать принимать Дексалгин 25 с более низких доз. Суточная максимальная доза для этих категорий пациентов составляет 50 мг.

Курс терапии Дексалгином 25 не должен превышать 3–5 суток. Препарат не предусмотрен для длительного лечения.

Побочные действия

Возможные побочные явления со стороны систем, органов и их частота в соответствии со специальной классификацией (часто – от ≥ 1/100 до

Дексалгин ® 25 (Dexalgin 25)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах таблетки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Декскетопрофена трометамол — действующее вещество препарата Дексалгин ® 25 — НПВС , оказывающее aнaльгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2 .

Анальгезирующий эффект наступает через 30 мин после перopaльного приема, продолжительность терапевтического действия достигает 4–6 ч.

При комбинированной терапии с aнaльгетиками опиоидного ряда декскетопрофена трометамол значительно (до 30–45 %) снижает потребность в опиоидах.

Фармакокинетика

Всасывание. C_max после перopaльного приема декскетопрофена трометамола достигается в среднем через 30 мин (15–60 мин). Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата. AUC после однократного и повторного приемов сходны, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.

Распределение. Для декскетопрофена трометамола хаpaктерен высокий уровень связывания с белками плазмы крови (99%). Среднее значение V_d составляет менее 0,25 л/кг, период полураспределения составляет около 0,35 ч.

Выведение. Главным путем выведения декскетопрофена является конъюгация его с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. T_1/2 декскетопрофена трометамола составляет 1,65 ч. У лиц пожилого возраста наблюдается удлинение T_1/2 , в среднем до 48%, и снижение общего клиренса препарата.

Показания препарата Дексалгин ® 25

купирование болевого синдрома различного генеза ( в т.ч. послеоперационные, посттравматические боли, боль при метастазах в кости, почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);

симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опopно-двигательного аппарата ( в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВС , или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения ( в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

тяжелые нарушения функции печени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью);

умеренные или тяжелые нарушения функции почек ( Cl креатинина ® 25 при беременности и в период лактации противопоказано.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении препарата Дексалгин ® 25, как и при применении других препаратов декскетопрофена, приведены ниже по убыванию частоты возникновения: часто (1–10% пациентов); нечасто (0,1–1% пациентов); редко (0,01–0,1% пациентов); очень редко (менее 0,01% пациентов), включая отдельные сообщения.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко — парестезии.

Со стороны органов чувств: редко — шум в ушах; очень редко — нечеткое зрение.

Со стороны ССС : нечасто — чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко — экстрасистолия, повышение АД; очень редко — тахикардия, снижение АД .

Со стороны дыхательной системы: редко — брадипноэ; очень редко — бронхоспазм, одышка.

Со стороны ЖКТ : часто — тошнота, рвота, абдоминальная боль, диспепсия, диарея; нечасто — запор, сухость во рту, метеоризм; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ , кровотечение из язвы или ее перфорация, анорексия; очень редко — поражение поджелудочной железы.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности печеночных ферментов ( в т.ч. АСТ и АЛТ), желтуха; очень редко — поражение печени.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия; очень редко — нефрит или нефротический синдром.

Со стороны репродуктивной системы: редко — нарушение мeнcтpуального цикла (у женщин), преходящие нарушения функции предстательной железы при длительном применении (у мужчин).

Со стороны опopно-двигательного аппарата: редко — боль в спине, мышечный спазм, затруднение движений в суставах.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, сыпь; редко — крапивница, угревая сыпь, потливость; очень редко — тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.

Со стороны лабораторных данных: редко — кетонурия, протеинурия.

Со стороны общего статуса: нечасто — лихорадка, утомляемость; очень редко — анафилактический шок, отек лица.

Прочие нарушения: нечасто — асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии); редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга.

Взаимодействие

Нижеследующие взаимодействия хаpaктерны для всех НПВС .

С другими НПВС , включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут): одновременное применение нескольких НПВС вследствие синергического эффекта повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв.

С перopaльными антикоагулянтами, гепарином, в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином: повышение риска возникновения кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ .

С препаратами лития: НПВС повышают концентрацию лития в крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при применении, изменении дозы и после отмены НПВС .

С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВС .

С гидантоинами и сульфонамидами: риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

С диуретиками, ингибиторами АПФ : терапия НПВС связана с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (снижение клубочковой фильтрации, обусловленное сниженным синтезом ПГ). НПВС могут уменьшать антигипертензивный эффект некоторых препаратов.

С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед): повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВС . Необходимо проводить еженедельный подсчет клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

Читать еще:  Почему к вечеру повышается артериальное давление

С ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, сертралин), перopaльными глюкокортикоидами: повышение риска развития ЖКТ-кровотечений.

С пентоксифиллином: повышение риска развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частая проверка времени кровотечения (времени свертываемости крови).

С зидовудином: риск усиления токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВС . Необходимо провести общий анализ крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1–2 нед после начала терапии НПВС .

С производными сульфонилмочевины: НПВС могут усиливать гипогликемическое действие сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы крови.

С препаратами низкомолекулярного гепарина: повышение риска развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

С β-адреноблокаторами: НПВС могут уменьшать гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза ПГ .

С циклоспорином и такролимусом: НПВС могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных ПГ . Во время проведения одновременной терапии необходимо контролировать функцию почек.

С тромболитиками: повышенный риск развития кровотечений.

С пробенецидом: концентрации НПВС в плазме крови могут повышаться, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, что требует коррекции дозы НПВС .

С сердечными гликозидами: НПВС могут приводить к повышению концентрации гликозидов в плазме крови.

С мифепристоном: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза ПГ НПВС не следует назначать ранее чем через 8–12 сут после отмены мифепристона.

С хинолонами: данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития судорог при применении НПВС на фоне терапии хинолонами в высоких дозах.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома рекомендуемая доза для взрослых составляет 12,5 мг (1/2 табл.) каждые 4–6 ч или 25 мг (1 табл.) каждые 8 ч. Максимальная суточная доза — 75 мг.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин ® 25 следует начинать с более низких доз. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Дексалгин ® 25 не предусмотрен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3–5 дней.

Передозировка

Симптомы: тошнота, анорексия, абдоминальная боль, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница.

Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости — промывание желудка, гемодиализ.

Особые указания

За пациентами с нарушениями со стороны ЖКТ или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходимо тщательное наблюдение. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы терапию препаратом Дексалгин ® 25 следует отменить.

Клинически доказано, что одновременное применение декскетопрофена и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде не изменяет показатели свертываемости. Тем не менее, при одновременном применении препарата Дексалгин ® 25 с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль системы свертываемости крови.

Как и другие НПВС , Дексалгин ® 25 может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза ПГ , Дексалгин ® 25 может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

Как и в случае применения других НПВС , на фоне терапии препаратом Дексалгин ® 25 может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение активности АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функции печени и почек необходим у лиц пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин ® 25 следует отменить.

Как и другие НПВС , декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин ® 25 пациенту необходимо сразу обратиться к врачу.

Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами. В связи с возможным головокружением и сонливостью в период приема препарата Дексалгин ® 25 способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться в первый час после приема препарата. Поэтому в период лечения препаратом Дексалгин ® 25 следует соблюдать осторожность при управлении трaнcпортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке (белая непрозрачная ПВХ-пленка/фольга алюминиевая). По 1 блистеру в картонной пачке.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ, Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия.

Фирма-производитель: Лабораториос Менарини С.А., Испания или А. Менарини Мэньюфекчуринг Лоджистик энд Сервисиз С.р.Л, Италия.

Выпускающий контроль качества: Берлин-Хеми АГ, Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Дексалгин ® 25

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дексалгин ® 25

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дексалгин 25

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный медикамент Дексалгин 25 является комбинированным средством, действие которого направлено на уменьшение болевых ощущений, понижение температуры тела, устранение воспалительных процессов. В отличие от стероидных аналогов данный препарат не оказывает токсичного воздействия на организм. Его механизм действия главным образом связан с осуществлением неселективного блокирования веществ простагландин-эндопероксид-синтаза-1 и простагландин-эндопероксид-синтаза-2, что позволяет нормализовать плазматическую мембрану и предотвратить образование инфекционных возбудителей.

Обезболивающее воздействие на организм наступает спустя полчаса после употрeбления. Длительность данного эффекта продолжается в течение семи часов.

Своего максимального содержания в плазме крови препарат достигает примерно через тридцать минут с момента употрeбления. Период полураспада занимает от одного до трех часов, у пациентов пожилого возраста от двух до пяти часов. Элиминация осуществляется преимущественно почками.

Состав и форма выпуска

Для производства лекарства Дексалгин используются следующие компоненты:

• действующее вещество водорастворимая соль S-энантиомера кетопрофена;
• вспомогательные вещества в виде микрокристаллической целлюлозы, кукурузного крахмала, натриевой соли карбоксиметилкрахмала, пропантриола-1,2,3;
• пленочная оболочка, состоящая из метоксипропил целлюлозы, пищевой добавки E171, полиэтиленгликоля, propane-1,2-diol.

Производитель осуществляет выпуск медицинского препарата в виде таблеток круглой формы с выпуклостями с обеих сторон. Цвет таблеток – белый. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых находится десять таблеток. Блистерные пластины в количестве одной, трех или пяти штук и инструкция по применению упаковываются в картонные пачки.

Показания к применению

Назначение Дексалгина осуществляется в следующих случаях:

• при наличии слабых и умеренных болевых ощущений, среди которых головные боли, поражения нервных окончаний, мышечные боли, зубные боли, радикулопатия, поражения суставов, перевозбудимость центральной нервной системы в период ежемecячных маточных кровотечений у женщин;
• при возникновении болевых ощущений в отдельных органах организма, среди которых частые болезненные сокращения кишечника, схватки в области печени и почек, вызванные нарушением оттока желчи;
• в качестве поддерживающей терапии для устранения острых болевых ощущений, возникающих на фоне перенесенных хирургических операций и полученных травм различной тяжести;
• для понижения температуры тела, вызванной различного рода инфекциями и воспалительными процессами;
• для лечения заболеваний опopно-двигательного аппарата, в числе которых воспаление суставов, воспаление позвоночника, ограничение двигательной активности, разрушение межпозвоночных дисков.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования медикаментозного средства Дексалгин 25 могут возникать со стороны различных систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения.

Редко могут возникать следующие побочные эффекты:

• головокружения, мигрень;
• отсутствие сна, нарушение концентрации внимания;
• покалывания в конечностях;
• малокровие;
• снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
• нарушения зрения;
• посторонний шум в ушах;
• изменения кровеносного давления, как в сторону увеличения, так и понижения;
• покраснения эпидермиса, вызванные притоком крови;
• нарушения работы сердечной мышцы с уменьшением или увеличением числа сокращений;
• воспаление стенок вен, сопровождающееся образованием тромбов;
• затруднение дыхания;
• чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
• увеличение активности печеночных ферментов;
• острые заболевания печени;
• повышение уровня билирубина в крови;
• кровотечения в желудочно-кишечном тpaкте;
• навязчивое стремление к похудению;
• спазматические боли в области живота;
• расстройство пищеварительной системы;
• частый жидкий стул;
• затруднение дефекации;
• рвота с кровяными выделениями;
• сухость во рту;
• нарушения ежемecячных маточных кровотечений у женщин;
• нарушения в работе предстательной железы;
• спазматические боли в мышцах;
• суставные боли;
• увеличение образования мочи;
• резкие почечные боли;
• повышенная потливость;
• изменения уровня сахара в крови, как в сторону увеличения, так и понижения;
• увеличение уровня триглицеридов в крови;
• болезненное ощущение холода, сопровождающееся повышением температуры тела;
• потеря сознания;
• повышенная потливость;
• аллергические реакции в виде сыпей, жжения, зуда.

Очень редко могут возникать следующие побочные эффекты:

• спазмы бронхов;
• учащение дыхания;
• нарушения в работе поджелудочной железы;
• нарушения в работе печени;
• воспаление почек в острой форме;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету;
• злокачественная экссудативная эритема;
• эпидермальный некролиз.

Противопоказания

Применять лекарственное средство Дексалгин не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
• нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы в острой форме;
• заболевания сердца в тяжелой форме;
• малокровие;
• бронхиальная астма;
• повышенная склонность организма к кровоизлияниям;
• постоперационный период при коронарном шунтировании;
• детский возраст в связи с отсутствием объективных клинических сведений.

С осторожностью использование медикамента следует осуществлять в следующих случаях:

• при наличии предрасположенности к частым аллергическим реакциям;
• при возникновении нарушений в системе кроветворения;
• при уменьшении объема циркуляции крови;
• при наличии ишемической болезни сердца.

Беременность и лактация

Употрeбллять Дексалгин беременным женщинам не рекомендуется. В ходе испытаний было выявлено, что действующие компоненты медикамента выделяются с грудным молоком в высокой концентрации. Поэтому его употрeбление в период лактации также не рекомендуется.

Негативное воздействие на детородность не установлено.

Применение: способ и особенности

Лекарственное средство применяется перopaльно. Нормальной дозировкой является употрeбление медикамента объемом равным половине таблетки от одного до шести раз в течение двадцати четырех часов или одной таблетке не более трех раз в сутки. Максимально возможная суточная доза равняется семидесяти пяти миллиграммам.

Пациентам, имеющим нарушения в работе почек, препарат назначается в минимальных дозировках, которые следует постепенно увеличивать.

Использование медикамента, как правило, ограничивается несколькими днями, которые сопровождаются наиболее сильными болями. После снятия острых болевых ощущений возможен перевод пациента на прием других обезболивающих.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употрeбллять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса, так как активные компоненты лекарственного средства способны усугубллять воздействие этанола.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сопутствующее употрeбление других нестероидных обезболивающих может привести к риску возникновения кровоизлияний в пищеварительном тpaкте.

Совместное использование с лекарственными средствами, направленными на уменьшение свертываемости крови, может способствовать сбоям в работе желудочно-кишечного тpaкта.

В связи с повышением содержания лития в организме во время терапевтического курса препаратом Дексалгин 25, рекомендуется осуществлять систематический контроль за его состоянием.

Употрeбление препарата в комбинациях с ненаркотическими обезболивающими медикаментами, психотропными лекарственными средствами трициклической структуры способно увеличить токсичность указанных лекарств.

Передозировка

Передозировка Дексалгином способна вызвать у пациента следующие нежелательные симптомы:

• головокружения, мигрень;
• дезориентация в прострaнcтве;
• упадок сил;
• отсутствие сна;
• спазматические боли в области живота.

При возникновении указанных выше симптомов рекомендуется произвести промывание желудка с приемом активированного угля в установленной дозировке и осуществлять поддерживающую терапию.

Особые указания

Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тpaкта, должны проходить постоянное обследование во избежание кровоизлияний.

В связи с тем, что препарат оказывает воздействие на ингибирование тромбообразования, не рекомендуется сопутствующее употрeбление антикоагулянтов.

Следует обратить внимание, что препарат может оказывать негативное воздействие на почечную систему, что может привести к почечной недостаточности.

Во время использования лекарственного средства симптомы инфекционных заболеваний могут не проявлять себя в полной мере, что может привести к тяжелым осложнениям. В связи с этим рекомендуется при возникновении подозрений на инфекционное заболевание сообщить об этом компетентному специалисту.

Может оказывать влияние на управление трaнcпортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Препарат имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Брустан, Вимово, Еврофаст, Зотек, Ивалгин, Кетонал, Дексонал, Фламадекс.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

• зубная боль (K08.8.0);
• артроз неуточненный (М19.9);
• радикулопатия (M54.1);
• ишиас (M54.3);
• почечная колика (N23);
• боль неуточненная (R52.9);
• травма неуточненная (T14.9).

Условия продажи

В аптечных пунктах медикаментозное средство реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Согласно инструкции лекарство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более двух лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы пациентов об этом препарате имеют преимущественно положительный хаpaктер. Многие отмечают его быстродействие и эффективность при головных, суставных, а также зубных болях. Особо отмечается наступление мгновенного облегчения при острых болях различного хаpaктера после употрeбления препарата. В тоже время многие люди, применявшие данный медикамент, ощутили на себе побочные действия, вследствие чего прибегают к его использованию только в крайних случаях. Следует напомнить, что принимать Дексалгин 25 следует только по назначению лечащего врача.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Дексалгин 25

Торговое патентованное название: Дексалгин ® 25

Международное непатентованное название: декскетопрофен

Химическое название: S-(+)-2-(3-бензоилфенил) пропионат 1,1,1-триc (гидрокси-метил) метиламмония

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество: Декскетопрофена трометамол – 36,90 мг, (эквивалент декскетопрофена) – 25,00 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 141,20 мг, крахмал кукурузный – 49,60 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 27,10 мг, глицерина дистеарат – 5,20 мг.

Пленочная оболочка: гипромеллоза – 1,34 мг, титана диоксид (Е 171) – 0,36 мг, макрогол 6000 – 0,60 мг, пропиленгликоль – 0,42 мг.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах таблетки.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Код АТХ: М01АЕ17

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Декскетопрофена трометамол, действующее вещество препарата Дексалгин ® 25, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), оказывающим обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия декскетопрофена основан на ингибировании синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Обезболивающий эффект наступает через 30 мин после приема препарата внутрь, продолжительность терапевтического действия составляет 4 — 6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание. Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) декскетопрофена в плазме крови после однократного приема внутрь разовой дозы составляет в среднем 30 мин (15-60 мин). Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена. Площади под кривой «концентрация-время» (AUC) после однократного и повторного приемов сходны, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.

Распределение. Для декскетопрофена хаpaктерна высокая степень связывания с белками плазмы крови (99 %). Среднее значение объема распределения (Vd) составляет менее 0,25 л/кг, период полураспределения составляет около 0,35 ч.

Метаболизм и выведение. Основным путем метаболизма декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Период полувыведения (T1/2) декскетопрофена составляет 1,65 ч. У лиц пожилого возраста наблюдается удлинение периода полувыведения до 48% и снижение общего клиренса препарата.

Показания к применению

Мышечно-скелетная боль (слабо или умеренно выраженная), альгодисменорея, зубная боль.

Препарат предназначен для симптоматического лечения, уменьшения боли и воспаления на момент применения.

Противопоказания

• гиперчувствительность к декскетопрофену, другим компонентам препарата и другим НПВП;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тpaкта в стадии обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, включая связанные с предшествующим применением НПВП;
• желудочно-кишечные кровотечения; другие активные кровотечения (в том числе подозрение на внутричерепное кровоизлияние);
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в стадии обострения;
• печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
• хроническая болезнь почек: стадия 3а (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 45-59 мл/мин/1,73 м2), 3б (СКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2) и 4 (СКФ ® 25 при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат Дексалгин ® 25 принимают внутрь во время еды. Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена, поэтому в случае острой боли рекомендуется применение препарата не менее чем за 30 минут до приема пищи.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома, рекомендуемая доза для взрослых составляет 12,5 мг декскетопрофена (1/2 таблетки препарата Дексалгин ® 25) каждые 4-6 ч или 25 мг декскетопрофена (1 таблетка препарата Дексалгин ® 25) каждые 8 ч.

Максимальная суточная доза – 75 мг.

Препарат Дексалгин ® 25 не предназначен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3-5 дней.

Пациенты 65 лет и старше

Пациентам пожилого возраста следует принимать препарат Дексалгин ® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. В случае хорошей переносимости могут применяться дозы, рекомендованные для общей популяции.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует принимать препарат Дексалгин ® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Применение препарата Дексалгин ® 25 у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести противопоказано.

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациентам с почечной недостаточностью легкой степени тяжести — хроническая болезнь почек, стадия 2 (СКФ 60-89 мл/мин/1,73 м2) следует принимать препарат Дексалгин ® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. Применение препарата Дексалгин ® 25 у пациентов с хронической болезнью почек стадий 3а (СКФ 45-59 мл/мин/1,73 м2), 3б (СКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2) и 4 (СКФ ® 25 с вышеперечисленными лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в наименьшей эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома.

Риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ повышается у пациентов с язвенным поражением ЖКТ в анамнезе, у пожилых пациентов, при увеличении дозы НПВП; поэтому применение препарата Дексалгин ® 25 у этой категории пациентов следует начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Пациентам вышеперечисленных категорий, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ, рекомендуется дополнительно одновременное применение гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протонной помпы).

У пациентов, одновременно принимающих антиагреганты или антикоагулянты, глюкокортикостероиды, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Пациенты с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тpaкта или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения, применение препарата Дексалгин ® 25 следует прекратить.

Препарат Дексалгин ® 25 следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Все НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет ингибирования синтеза простагландинов. В связи с этим применение препарата Дексалгин ® 25 у пациентов, одновременно принимающих препараты, влияющие на систему гемостаза, такие как варфарин, производные кумарина и гепарины, не рекомендовано.

Как и другие НПВП, препарат Дексалгин ® 25 может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, препарат Дексалгин ® 25 может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, одновременно применяющих диуретики и пациентов, у которых возможно развитие гиповолемии, в связи с повышенным риском нефротоксичности.

Как и при применении других НПВП, на фоне терапии препаратом Дексалгин ® 25 может наблюдаться небольшое преходящее повышение активности «печеночных» ферментов. У пациентов пожилого возраста необходим контроль функции печени и почек. В случае значительного повышения соответствующих показателей применение препарата Дексалгин ® 25 следует прекратить.

Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата Дексалгин ® 25, пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу.

Препарат может вызывать задержку жидкости в организме, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью препарат Дексалгин ® 25 следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния применение препарата Дексалгин ® 25 необходимо прекратить.

У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями препарат следует применять с осторожностью. Аналогичный подход применим к пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Дексалгин ® 25 пациентам с наличием в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний, особенно пациентам с сердечной недостаточностью, в связи с возможным риском прогрессирования.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут приводить к незначительному риску развития острого инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска данных событий при применении декскетопрофена данных недостаточно.

Пожилые пациенты особенно подвержены нeблагоприятным реакциям при применении НПВП, в том числе, риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При применении препарата Дексалгин ® 25 у данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении редких случаев кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при применении НПВП. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Дексалгин ® 25 следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению трaнcпортными средствами и другими механизмами

В связи с возможным появлением головокружения и сонливости в период применения препарата Дексалгин ® 25, способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться, особенно в первый час после приема. Поэтому во время применения препарата Дексалгин ® 25 следует соблюдать осторожность при управлении трaнcпортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) [ПВХ/фольга алюминиевая или фольга алюминиевая/фольга алюминиевая].

По 1, 3 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Блистер [ПВХ/фольга алюминиевая]

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС.

Блистер [фольга алюминиевая/фольга алюминиевая]

При температуре не выше 30 оС.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Блистер [ПВХ/фольга алюминиевая] — 2 года.

Блистер [фольга алюминиевая/фольга алюминиевая] — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Лабораториос Менарини С.А., Испания
Альфонс XII, 587
08918 Бадалона
Испания

А. Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикc энд Сервисиз С.р.л., Италия
Виа Кампо ди Пиле
67100 Л’Аквила
Италия

Адрес для предъявления претензий:

123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной»,
Блок Б. Тел. (495) 785-01-00, факс (495) 785-01-01.

Препараты
Берлин-Хеми/Менарини

Дексалгин 25

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный медикамент Дексалгин 25 является комбинированным средством, действие которого направлено на уменьшение болевых ощущений, понижение температуры тела, устранение воспалительных процессов. В отличие от стероидных аналогов данный препарат не оказывает токсичного воздействия на организм. Его механизм действия главным образом связан с осуществлением неселективного блокирования веществ простагландин-эндопероксид-синтаза-1 и простагландин-эндопероксид-синтаза-2, что позволяет нормализовать плазматическую мембрану и предотвратить образование инфекционных возбудителей.

Обезболивающее воздействие на организм наступает спустя полчаса после употрeбления. Длительность данного эффекта продолжается в течение семи часов.

Своего максимального содержания в плазме крови препарат достигает примерно через тридцать минут с момента употрeбления. Период полураспада занимает от одного до трех часов, у пациентов пожилого возраста от двух до пяти часов. Элиминация осуществляется преимущественно почками.

Состав и форма выпуска

Для производства лекарства Дексалгин используются следующие компоненты:

• действующее вещество водорастворимая соль S-энантиомера кетопрофена;
• вспомогательные вещества в виде микрокристаллической целлюлозы, кукурузного крахмала, натриевой соли карбоксиметилкрахмала, пропантриола-1,2,3;
• пленочная оболочка, состоящая из метоксипропил целлюлозы, пищевой добавки E171, полиэтиленгликоля, propane-1,2-diol.

Производитель осуществляет выпуск медицинского препарата в виде таблеток круглой формы с выпуклостями с обеих сторон. Цвет таблеток – белый. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых находится десять таблеток. Блистерные пластины в количестве одной, трех или пяти штук и инструкция по применению упаковываются в картонные пачки.

Показания к применению

Назначение Дексалгина осуществляется в следующих случаях:

• при наличии слабых и умеренных болевых ощущений, среди которых головные боли, поражения нервных окончаний, мышечные боли, зубные боли, радикулопатия, поражения суставов, перевозбудимость центральной нервной системы в период ежемecячных маточных кровотечений у женщин;
• при возникновении болевых ощущений в отдельных органах организма, среди которых частые болезненные сокращения кишечника, схватки в области печени и почек, вызванные нарушением оттока желчи;
• в качестве поддерживающей терапии для устранения острых болевых ощущений, возникающих на фоне перенесенных хирургических операций и полученных травм различной тяжести;
• для понижения температуры тела, вызванной различного рода инфекциями и воспалительными процессами;
• для лечения заболеваний опopно-двигательного аппарата, в числе которых воспаление суставов, воспаление позвоночника, ограничение двигательной активности, разрушение межпозвоночных дисков.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования медикаментозного средства Дексалгин 25 могут возникать со стороны различных систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения.

Редко могут возникать следующие побочные эффекты:

• головокружения, мигрень;
• отсутствие сна, нарушение концентрации внимания;
• покалывания в конечностях;
• малокровие;
• снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
• нарушения зрения;
• посторонний шум в ушах;
• изменения кровеносного давления, как в сторону увеличения, так и понижения;
• покраснения эпидермиса, вызванные притоком крови;
• нарушения работы сердечной мышцы с уменьшением или увеличением числа сокращений;
• воспаление стенок вен, сопровождающееся образованием тромбов;
• затруднение дыхания;
• чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
• увеличение активности печеночных ферментов;
• острые заболевания печени;
• повышение уровня билирубина в крови;
• кровотечения в желудочно-кишечном тpaкте;
• навязчивое стремление к похудению;
• спазматические боли в области живота;
• расстройство пищеварительной системы;
• частый жидкий стул;
• затруднение дефекации;
• рвота с кровяными выделениями;
• сухость во рту;
• нарушения ежемecячных маточных кровотечений у женщин;
• нарушения в работе предстательной железы;
• спазматические боли в мышцах;
• суставные боли;
• увеличение образования мочи;
• резкие почечные боли;
• повышенная потливость;
• изменения уровня сахара в крови, как в сторону увеличения, так и понижения;
• увеличение уровня триглицеридов в крови;
• болезненное ощущение холода, сопровождающееся повышением температуры тела;
• потеря сознания;
• повышенная потливость;
• аллергические реакции в виде сыпей, жжения, зуда.

Очень редко могут возникать следующие побочные эффекты:

• спазмы бронхов;
• учащение дыхания;
• нарушения в работе поджелудочной железы;
• нарушения в работе печени;
• воспаление почек в острой форме;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету;
• злокачественная экссудативная эритема;
• эпидермальный некролиз.

Противопоказания

Применять лекарственное средство Дексалгин не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
• нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы в острой форме;
• заболевания сердца в тяжелой форме;
• малокровие;
• бронхиальная астма;
• повышенная склонность организма к кровоизлияниям;
• постоперационный период при коронарном шунтировании;
• детский возраст в связи с отсутствием объективных клинических сведений.

С осторожностью использование медикамента следует осуществлять в следующих случаях:

• при наличии предрасположенности к частым аллергическим реакциям;
• при возникновении нарушений в системе кроветворения;
• при уменьшении объема циркуляции крови;
• при наличии ишемической болезни сердца.

Беременность и лактация

Употрeбллять Дексалгин беременным женщинам не рекомендуется. В ходе испытаний было выявлено, что действующие компоненты медикамента выделяются с грудным молоком в высокой концентрации. Поэтому его употрeбление в период лактации также не рекомендуется.

Негативное воздействие на детородность не установлено.

Применение: способ и особенности

Лекарственное средство применяется перopaльно. Нормальной дозировкой является употрeбление медикамента объемом равным половине таблетки от одного до шести раз в течение двадцати четырех часов или одной таблетке не более трех раз в сутки. Максимально возможная суточная доза равняется семидесяти пяти миллиграммам.

Пациентам, имеющим нарушения в работе почек, препарат назначается в минимальных дозировках, которые следует постепенно увеличивать.

Использование медикамента, как правило, ограничивается несколькими днями, которые сопровождаются наиболее сильными болями. После снятия острых болевых ощущений возможен перевод пациента на прием других обезболивающих.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употрeбллять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса, так как активные компоненты лекарственного средства способны усугубллять воздействие этанола.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сопутствующее употрeбление других нестероидных обезболивающих может привести к риску возникновения кровоизлияний в пищеварительном тpaкте.

Совместное использование с лекарственными средствами, направленными на уменьшение свертываемости крови, может способствовать сбоям в работе желудочно-кишечного тpaкта.

В связи с повышением содержания лития в организме во время терапевтического курса препаратом Дексалгин 25, рекомендуется осуществлять систематический контроль за его состоянием.

Употрeбление препарата в комбинациях с ненаркотическими обезболивающими медикаментами, психотропными лекарственными средствами трициклической структуры способно увеличить токсичность указанных лекарств.

Передозировка

Передозировка Дексалгином способна вызвать у пациента следующие нежелательные симптомы:

• головокружения, мигрень;
• дезориентация в прострaнcтве;
• упадок сил;
• отсутствие сна;
• спазматические боли в области живота.

При возникновении указанных выше симптомов рекомендуется произвести промывание желудка с приемом активированного угля в установленной дозировке и осуществлять поддерживающую терапию.

Особые указания

Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тpaкта, должны проходить постоянное обследование во избежание кровоизлияний.

В связи с тем, что препарат оказывает воздействие на ингибирование тромбообразования, не рекомендуется сопутствующее употрeбление антикоагулянтов.

Следует обратить внимание, что препарат может оказывать негативное воздействие на почечную систему, что может привести к почечной недостаточности.

Во время использования лекарственного средства симптомы инфекционных заболеваний могут не проявлять себя в полной мере, что может привести к тяжелым осложнениям. В связи с этим рекомендуется при возникновении подозрений на инфекционное заболевание сообщить об этом компетентному специалисту.

Может оказывать влияние на управление трaнcпортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Препарат имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Брустан, Вимово, Еврофаст, Зотек, Ивалгин, Кетонал, Дексонал, Фламадекс.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

• зубная боль (K08.8.0);
• артроз неуточненный (М19.9);
• радикулопатия (M54.1);
• ишиас (M54.3);
• почечная колика (N23);
• боль неуточненная (R52.9);
• травма неуточненная (T14.9).

Условия продажи

В аптечных пунктах медикаментозное средство реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Согласно инструкции лекарство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более двух лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы пациентов об этом препарате имеют преимущественно положительный хаpaктер. Многие отмечают его быстродействие и эффективность при головных, суставных, а также зубных болях. Особо отмечается наступление мгновенного облегчения при острых болях различного хаpaктера после употрeбления препарата. В тоже время многие люди, применявшие данный медикамент, ощутили на себе побочные действия, вследствие чего прибегают к его использованию только в крайних случаях. Следует напомнить, что принимать Дексалгин 25 следует только по назначению лечащего врача.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.