Как я лечила седалищный нерв
Как я лечила седалищный нерв
Как я лечила воспаление седалищного нерва
Ишиас — это синдром, то есть комплекс симптомов и признаков, который возникает из-за воспаления седалищного нерва. Как определить, что произошло защемление и воспаление седалищного нерва, как лечить этот недуг, и как предупредить заболевание? Свой личный опыт лечения и многое другое я опишу подробно в этой статье.
Содержание статьи:
Причины ишиаса: почему может воспалиться седалищный нерв?
Защемление и воспаление седалищного нерва происходит по различным причинам, их немало. Я решила разобраться, почему может защемить нерв. Вот причины:
- грыжа межпозвоночного диска;
- различные инфекционные болезни (грипп и другие респираторные вирусные инфекции, туберкулез, скарлатина, малярия, сифилис);
- интоксикации организма, вызванные заболеваниями обмена веществ, употрeблением алкоголя, отравлением химическими веществами;
- переохлаждение организма;
- остеофиты — наросты на костной ткани, в том числе на позвонках при остеохондрозе, остеоартрозе или спондилезе;
- различные опухоли позвоночника (доброкачественные и злокачественные новообразования), их очень много, назову несколько: остеома, остеобластома, остеосаркома, хондросаркома, менингиома, невриома;
- спондилолистез (смещение одного из позвонков);
- беременность. Во время беременности намного увеличивается нагрузка на позвоночник, что может вызывать защемление нервных окончаний и боль.
Ишиас у меня развился после перенесенного гриппа и переохлаждения.
Как я определила, что воспалился седалищный нерв?
Любое заболевание или синдром до начала обследования можно определить по симптомам. Какие же симптомы чаще всего бывают при ишиасе?
- Боль — основное проявление воспаления, она всегда отмечается при воспалении седалищного нерва, остальные симптомы могут отсутствовать. При ишиасе боль острая, чувствуется в области ягoдиц, задней поверхности бедра, иногда распространяется на голень, чаще всего болевые ощущения асимметричны.
- Неврологические нарушения: потеря чувствительности кожи голени и стопы, затруднения сгибания ноги в голеностопном суставе, бледность и сухость кожи.
- При обследовании невропатолог определяет снижение коленного и ахиллова рефлекса.
Воспаление седалищного нерва я определила до посещения врача по сильной боли в области ягoдиц, бедер и пояснице, а также по снижению чувствительности кожи на передней поверхности голени.
Эти способы помогли вылечить воспаление седалищного нерва
Медикаментозное лечение
Для лечения ишиаса в первую очередь используются комбинированные препараты aнaльгина: баралгин, седалгин, темпалгин, пенталгин. Также очень эффективны при воспалении седалищного нерва нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, инъекциях, мазях: ортофен, диклофенак, диклоген, вольтарен и многие другие.
Я использовала внутримышечные инъекции диклофенака, так как это уже не первый случай ишиаса у меня.
Однако не советую самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение.
До посещения врача можно воспользоваться мазями (обезболивающими, противовоспалительными, раздражающими) или средствами народной медицины.
Народные средства от ишиаса
При ишиасе можно прикладывать компрессы из тертой черной редьки, натирать места, где чувствуется боль, очищенным стeблем домашней агавы.
Я не очень доверяю народной медицине, предпочитаю традиционные методы лечения.
Массаж и гимнастика
Вне приступа острой боли при ишиасе назначается массаж, который улучшает приток крови к воспаленному месту, усиливает отток лимфы, способствует выделению организмом веществ, которые снимают воспаление и уменьшают боль.
Следует помнить: чтобы массаж был эффективен, недостаточно нескольких процедур, необходим курс массажа в 10 сеансов.
Лечебная гимнастика показана не всегда. В острый период нужен полный покой.
Когда сильные болевые ощущения пройдут, можно заняться лечебной гимнастикой. Желательно делать под руководством инструктора по лечебной физкультуре или дома по комплексу упражнений, предложенному им.
Очень полезно плавание, но следует остерегаться переохлаждения.
Физиотерапия
Наряду с медикаментозным лечением врач может назначить физиологические процедуры: электрофорез, УВЧ, лечение лазером, магнитотерапию.
Для достижения эффекта, как и при массаже, требуется 10 сеансов.
Я почувствовала облегчение боли уже после второго сеанса электрофореза, однако, чтобы избежать рецидива, решила пройти весь курс физиотерапии.
Очень много положительных отзывов о лечении ишиаса иглоукалыванием.
Иглорефлексотерапия оказывает обезболивающее действие, расширяет мелкие сосуды и улучшает кровоснабжение, устраняет воспаление.
Профилактика защемления седалищного нерва
Профилактика ишиаса заключается в предупреждении и лечении болезней, которые служат причиной развития воспаления седалищного нерва.
Также следует избегать переохлаждения, избыточных физических нагрузок. А вот умеренные физические нагрузки будут только полезны.
Если у вас часто бывает защемление седалищного нерва или есть другие проблемы с позвоночником, рекомендую использовать ортопедическую подушку и ортопедический матрас.
Чем и как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях
Минимальными знаниями, как лечить седалищный нерв в домашних условиях, должен обладать каждый человек, перешагнувший 35 – 40 летний рубеж. Воспаление и защемление самого протяженного нервного ствола – распространенное заболевание среди лиц этого возраста. Болевой приступ часто сопровождается нестерпимыми мучениями, когда пациенты думают только об одном, как и чем снять боль.
Причины воспаления седалищного нерва
Ликвидация болевого синдрома не является основным критерием в лечении ишиаса (медицинский термин обозначающий поражение седалищного нерва). Если оставить без внимания причину компрессии нерва, патологические отклонения будут усугублляться, а болезненный дискомфорт станет постоянным спутником. Со временем хронические боли скажутся на психоэмоциональном состоянии и работоспособности.
Седалищный нерв ответвляется от центрального органа нервной системы на уровне поясницы, проходит по внутренней стенке и задней поверхности таза, охватывает седалищный бугор. Продолжая свой путь, иннервирует мышцы бедер, ответственных за сгибательно-разгибательную функцию коленных суставов. Разделяясь в области подколенной ямки на мало-и большеберцовый, через голень добирается до ступней и пальцев на ноге.
Провокаторами воспаления седалищного нерва выступают повреждения, ущемления, инфекционные поражения его волокон в зоне иннервации. Чаще всего ишиалгия (иррадиирующая по ходу нерва боль) проявляется как клинический симптом:
- дегенерации и дистрофии хрящевых межпозвоночных прослоек – остеохондроз, грыжи, протрузии;
- травмирования костно-мышечного аппарата – ушибы, вывихи, переломы;
- инфекционных заболеваний – гepпeс, корь, краснуха, туберкулез, ВИЧ;
- формирования новообразований – злокачественные и доброкачественные опухоли, экзостозы:
- синдрома грушевидной мышцы.
Симптомы ишиаса
Известны случаи, когда ишиас приводил не только к временной потери трудоспособности, но и к инвалидизации больного. Поэтому с особой настороженностью нужно отнестись к проявлению таких симптомов, как:
- боль в области ягoдицы и поясничного отдела позвоночника (невралгия);
- быстрая утомляемость и ломота нижних конечностей;
- нарушение чувствительности кожного покрова на пораженном участке – онемение, покалывание, жжение, ощущение «ползающих мурашек»;
- «зябкость» стоп, их повышенная потливость, либо отсутствие потоотделения;
- огрубение и утолщение рогового слоя на подошве;
- изменение структуры, формы, цвета ногтевых пластин.
Главный предвестник неполадок – боль обнаруживается эпизодическими приступами разной интенсивности. « Пронизывающие прострелы » локализуются в районе ягодичной мышцы, по задней поверхности бедра и голени, могут распространяться до стопы и кончиков пальцев. Преимущественно болит седалищный нерв с одной стороны тела, но не исключается вовлечение в патологический процесс обеих конечностей. В положении лежа на спине боль ослабевает, при попытке поднять ногу возвращается с новой силой.
При тяжелых поражениях у пациентов отмечается:
- частичная или полная атрофия мышечных тканей;
- сухость, истончение, шелушение, изменение цвета кожного покрова;
- снижение, исчезновение сухожильных рефлексов;
- затруднение в процессе сгибания конечности (иногда паралич).
Признаки ущемления или воспаления седалищного нерва проявляются, как в обособленном варианте, так и в комплексном сочетании. Непосредственное влияние на клинику патологии имеет место сдавление нервных волокон и степень повреждения.
Стандартное медикаментозное лечение ишиаса
Чтобы избавиться от воспаления седалищного нерва нужно купировать болевую реакцию, улучшить кровоснабжение, простимулировать обменные и регенерационные процессы в зоне поражения. С этой целью используются различные методы. Больные должны понимать, что лечение защемления процесс длительный, требующий комплексного подхода. Камнем преткновения становятся возрастные изменения, поэтому, чем старше человек, тем больше сил и терпения потребуется.
При сильных болях в качестве стандартной терапии применяют:
- препараты из группы НПВП (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) – первые 3 – 5 дней лекарства вводят внутримышечно, затем употрeбляют в форме таблеток или ректальных суппозиториев;
- комплекс витаминов группы В ( Нейромультивит ) – 2 – 3 таблетки в день мecячным курсом.
Локально обезболить воспаленный нерв помогают мази с согревающим действием, имеющие в составе экстpaкт стручкового перца, пчелиный или змеиный яд, камфару, скипидap, ментол.
Быстрая помощь
Теперь о том, что делать, когда болит седалищный нерв, а медикаменты не помогают или пациент нуждается в скорейшем восстановлении. Как бы не убеждала молва в обратном, полное лечение ишиаса за 2 дня – невозможно. Но блокада триггерных точек по ходу седалищного нерва существенно облегчает состояние. Во время процедуры в мягкотканые структуры, расположенные близко к нервным корешкам, вводят обезболивающие средства (новокаин, лидокаин) или глюкокортикостероиды (преднизолон, дипроспан). Прохождение болевого импульса блокируется за один сеанс введением лекарственных веществ в прострaнcтво над спинномозговой оболочкой. Мероприятия помогают быстро вылечить ишиас, вернее устранить его клинические проявления.
Как лечить защемление седалищного нерва народными средствами
Воспаление седалищного нерва – это тот случай, когда лечение народными средствами не опровергается, а приветствуется. Борьба с заболеванием в разных направлениях позволяет добиться положительных результатов и закрепить их. Проанализируем, чем лечить ишиас дома, и какие средства от воспаления предлагает альтернативная медицина.
1 Если очень болит нога, быстро купирует дискомфорт бальзам из побегов багульника болотного. Сырье реализуется аптеками в свободном доступе. 50 мл оливкового или льняного масла смешивают с 2 ст.л. растения. Хорошо прогревают на водяной бане. Настаивают в тепле 10 – 12 часов, фильтруют. Массажными движениями втирают по ходу седалищного нерва.
2 Обезболить зажатый нерв поможет растирка, в состав которой входит стручковый перец. Для ее приготовления предварительно измельчают и смешивают: 1 ст.л. чистотела , лист алоэ (растению должно быть не менее 3 лет), 1 стручок красного жгучего перца. Ингредиенты помещают в темный сосуд, заливают стаканом водки или медицинского спирта. Настаивают неделю в защищенном от света месте. Готовый состав тщательно втирают в проблемные места.
Читать еще: Комплексы лфк для детей с нарушением осанки Причины нарушения осанки3 Поспособствует вылечить воспаление аппликация из теста. С этой целью ржаную муку вымешивают с водой до эластичной консистенции. Массу размещают на болезненном участке, укрывают пищевой пленкой и теплой тканью, оставляют на 2 – 2,5 часа.
Водные процедуры
При всем уважении к многовековому опыту удачных исцелений, нельзя слепо верить в народные методы. Речь идет о якобы чудодейственных свойствах бань, парилок, саун, посещаемых в период обострения. Горячая ванна при защемлении способна усилить отек мягких тканей и воспаление, увеличив тем самым компрессию нервных волокон. К тому же мероприятия полностью противопоказаны гипертоникам и людям, склонным к тромбообразованию.
Наслаждаться релаксирующим эффектом водных процедур можно, пройдя активную фазу заболевания. При ишиасе в период устойчивой ремиссии пpaктикуется применение лечебных ванн с соблюдением следующих условий:
- температурный режим не выше 39º;
- вода не должна покрывать область сердца;
- продолжительность процедуры не более 15 минут;
- после сеанса обязательный отдых в течении 1,5 – 2 часов.
Расслабить спазмированные мышцы, улучшить микроциркуляцию и метаболизм в проблемной области помогает растительное сырье. В этом случае народные средства от защемления седалищного нерва будут как нельзя кстати.
Молодые побеги сосны (1,5 кг) заливают кипяченой водой (4,5 л), томят на медленном огне 10 – 15 минут. Плотно закрывают крышкой, настаивают 3 – 4 часа. Добавляют отвар в воду, не фильтруя.
В доведенную до кипения воду (4 л.) вбрасывают измельченные корни аира (300 гр). Выдерживают на слабом огне 30 минут. Рецепт можно изменить, смешав аир в равных пропорциях с тимьяном ползучим.
10 – 15 лечебных процедур избавят от остаточных явлений воспалительного процесса. В профилактических целях курс повторяют через 3 – 6 месяцев.
Лечебная гимнастика
Противостоять коварству ишиаса можно и нужно с помощью специально подобранных упражнений. Реабилитологи утверждают, что нехитрый гимнастический комплекс при ежедневном применении – эффективное лечение седалищного нерва. Кроме того, укрепленные мышцы спины и ягoдиц – надежная защита от хронических обострений.
Занятия проводят в положении лежа на спине.
- Сгибают ноги в коленях, придерживают руками, подтягивают к гpyди. Таз и плечи отрывают от коврика, стараясь лежать на пояснице не напрягая ее. Через минуту возвращаются в исходную позицию.
- Выпрямляют руки в стороны от корпуса. Соединив колени вместе, сгибают ноги. Не отрывая лопаток от коврика, поворачивают таз и опускают ноги под углом в 40º- 45º (не ниже) к поверхности пола. Зафиксировав позу в течение 2 – 3 секунд, движение повторяют в обратную сторону.
- Поместив кисти рук под поясницу, поднимают на сколько возможно выпрямленные ноги вверх. Поочередно ноги сгибают и разгибают в коленных суставах. Упражнение напоминает езду на велосипеде.
Все движения выполняют без надрыва – медленно, аккуратно, не допуская сильных болевых ощущений.
Массажные манипуляции
В комплексное лечение ишиаса обязательно включают массаж. Процедypa легко устраняет сдавление нервных волокон спазмированными мышечными тканями и смещенными суставными элементами. Механическое воздействие стимулирует капиллярные токи, нормализует местный гомеостаз, насыщает клетки тела кислородом.
Самый простой и доступный способ, как размять зону седалищного нерва дома – баночный вакуумный массаж. Для процедуры понадобится вакуумная банка (объем 7 см) с резиновой помпой или приспособлением для откачки воздуха и насосом.
Очередность действий:
- покрывают болезненный участок жирным кремом или маслом;
- устанавливают банку, предварительно откачав воздух, на верхнюю часть поясницы;
- зигзагообразными, либо круговыми движениями медленно перемещают сосуд на крестец, ягoдицу, заднюю поверхность бедра, голень, вплоть до пятки.
Во время массажа нужно обязательно следить, чтобы в банку не попадал воздух.
Если зажат нерв близко к спинному мозгу, проводить любые массажные манипуляции должен квалифицированный специалист. Подразумевается, что это не просто медицинский работник, а профессионал, имеющий соответствующую аккредитацию, подтвержденную дипломом и сертификатом. Эти же требования относятся к лечению ущемления акупрессурой (точечное воздействие на активные точки организма) и мануальной техникой.
Режим питания
Чтобы быстрее вылечить ишиас необходимо избавиться от лишних килограммов, и правильно сбалансировать рацион. Придется «попрощаться» с жареными, солеными, копчеными, острыми блюдами. Перебороть тягу к сдобной выпечки, газированным напиткам, фаст-фуду и алкоголю. Перевоплощаться в жесткого вегетарианца не требуется, но на жирные сорта мяса, сало, насыщенные бульоны налагается табу.
Основу питания при ишиасе должен составлять провиант, богатый клетчаткой, витаминами и минералами. Акцент лучше делать на сырых овощах, фруктах и свежевыжатых соках. 2 – 3 раза в неделю можно побаловать себя рыбными блюдами, 1- 2 раза – говяжьей печенью, отварной куриной или индюшачьей грудкой. Животной пище отводится только третья часть общего ежедневного рациона. Приоритет распространяется на крупы, злаки, хлеб грубого помола, отруби, молоко и продукты его переработки с низким процентом жирности.
В идеале лечение седалищного нерва в домашних условиях следует проводить в тесном сотрудничестве с квалифицированными специалистами, после сбора полной диагностической информации. Первопричиной сбоя могут оказаться тяжелые патологические нарушения, которые потребуют активной медикаментозной коррекции или хирургического вмешательства. Нельзя полагаться на растирки и компрессы, если речь идет о собственном здоровье.
Предлагаем дополнительно посмотреть видео:
Лечение защемления/воспаления седалищного нерва — все эффективные способы
Воспаление или защемление седалищного нерва – заболевание, известное еще с древних времен, считается достаточно распространенным и в наши дни. Существует множество методик лечения патологии, устранения ее неприятных симптомов.
Основными методами лечения считаются безоперационные терапевтические меры, в частности, специально разработанные комплексы физических и массажных упражнений, физиопроцедуры, прием лекарственных препаратов.
Использование данных методов позволяет добиться положительного эффекта, восстановить нормальную подвижность, и, соответственно, улучшить качество жизни пациента.
Как лечить ишиас: основные методы лечения заболевания
Чтобы снизить риск развития болевых ощущений (обострений) ишиаса, пациент должен соблюдать несложные правила, касающиеся его повседневной жизни:
- Избегать длительного пребывания в одном положении.
- Следить за осанкой, в частности, за прямым положением спины.
- Не испытывать чрезмерную физическую нагрузку, связанную с поднятием тяжелых предметов.
- Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
- Не сидеть (не спать) на слишком мягкой поверхности.
- Для устранения болевых ощущений можно прикладывать на пораженный участок грелку со льдом.
Медикаментозное лечение
Для медикаментозной терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Распространенным методом лечения защемления (воспаления) седалищного нерва считается массаж, который может быть лечебным или релаксирующим.
В период обострения заболевания, когда пациента мучает сильная боль, показан расслабляющий массаж. Лечебный массаж в данном случае проводить нельзя, так как интенсивные массажные движения могут спровоцировать усиление болезненных ощущений.
Расслабляющий массаж, напротив, способствует расслаблению спазмированных мышц, а значит, устранению боли, помогает снять отечность. В зависимости от области поражения, места локализации болевых ощущений, расслабляющий массаж необходимо проводить не только на спине, но и на ногах, руках.
Существует 2 разновидности лечебного массажа: вакуумный и точечный (подробнее).
Лечебная гимнастика
В моменты, когда болезненные ощущения отступают (период ремиссии), рекомендуется выполнять комплекс специально разработанных упражнений.
Несколько эффективных упражнений:
- Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, медленно поднимать их, притягивая к грудной клетке.
- Исходное положение тоже, ноги выпрямить, медленно поднимать их вверх, задержаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходную позицию.
- Хорошо помогают отжимания, при этом рекомендуется приподнимать только область гpyди.
- Сидя на стуле выполнять поочередные повороты корпуса вправо и влево.
- В положении стоя выполнять наклоны корпуса в одну и в другую сторону.
Как вылечить болезнь ишиас знает известный врач, который разработал свой подход, под названием метод доктора Бубновского, о котором можете подробно узнать в этой статье.
Физиопроцедуры (магнитотерапия)
Магнитотерапия представляет собой воздействие магнитного поля переменной или постоянной интенсивности на пораженный участок. Когда применять процедуру нельзя перечислено ниже:
- Алкогольной, наркотической зависимости.
- При наличии oнкoлoгических заболеваний.
- При повреждениях кожных покровов в области, подвергающейся непосредственному воздействию.
- В детском возрасте.
- В период беременности и лактации.
Воздействие магнитного поля способствует нормализацию кровообращения в области седалищного нерва, восстановление процессов питания, улучшению общего состояния тканей. При этом воспалительный процесс уменьшается, устраняется отечность, болезненные ощущения становятся менее выраженными. Обычно, для достижения положительного эффекта достаточно 10 процедур.
Вспомогательные методы
Дополнением к основному лечению можно отнести аппликатор Кузнецова. А в этой статье узнаете стоит ли связываться с гомеопатией. Если нет желания или возможности обращаться к врачу, то ознакомьтесь что можно делать в домашних условиях с народными средствами.
Как долго лечится?
Продолжительность зависит от многих факторов, в частности, от того, насколько своевременным было лечение, как пациент соблюдает предписания врача, от формы заболевания. В некоторых случаях пациенту требуется продолжительное лечение, длительность которого может составлять около 1 года. Тут узнаете как быстро снять боль.
Можно ли греть?
Врачи настоятельно не рекомендуют прогревать участки тела, в которых наблюдается воспалительный процесс, так как температурное воздействие в этом случае может только усилить воспаление, и, следовательно, усугубить неприятные проявления ишиаса. При возникновении болезненных ощущений, напротив, рекомендуется приложить охлаждающий компресс к пораженному участку тела.
Полезное видео про лечение защемления или воспаления седалищного нерва, коротко ишаса.
Методы лечения ишиаса многочисленны и разнообразны, выбор того или иного из них осуществляется врачом исходя из причины развития патологии, ее проявлений, общего состояния организма пациента. Чаще всего указанные терапевтические меры используются в комплексе, это позволяет сократить продолжительность курса лечения, достичь желаемого эффекта в кратчайшие сроки.
Читать еще: Баночный массаж лица: техники и правила проведенияВажно помнить, что лечение должно быть своевременным, ведь чем раньше пациент обратится за специализированной помощью, тем выше шансы на успешный исход.
Воспаление седалищного нерва (Ишиас)
Общие сведения
Поражение седалищного нерва (n. Ischiadicus) воспалительного генеза — достаточно часто встречаемая мононевропатия нижних конечностей, особенно среди лиц старшей возрастной группы (50-70 лет). Показатели заболеваемости варьируют на уровне (20-25 случаев/100 тыс. населения), чаще встречается у лиц мужского пола, особенно в группах, чья работа связана со значительными физическими нагрузками. Как правило, невропатия седалищного нерва является односторонней. Зачастую это заболевание обозначают термином ишиалгия, невралгия или нейропатия седалищного нерва, ишиас.
Дадим определение «что такое ишиалгия». Это специфический симптомокомплекс, хаpaктеризующийся выраженным стойким болевым синдромом в пояснице на уровне начала седалищного нерва (образован 5 спинномозговыми нервами L4-L5/S1-S3 пояснично-крестцового сплетения — рис. ниже) и по ходу его иннервации (в ягoдице, в задне-наружной поверхности бедра) и продолжению — в зоне иннервации большеберцового и малоберцового нервов (голени и стопе), сопровождающийся резким ограничением подвижности. На рисунке ниже.
Чаще всего ишиалгия имеет дискогенное происхождение (вертеброгенная ишиалгия), т.е. образуется в ответ на дистрофически-дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а именно, сдавливание выпячивающимся межпозвонковым диском волокон нерва при выходе их из позвоночного столба в составе спинномозговых корешков (поясничный остеохондроз, спондилез пояснично-крестцового отдела, опухоли и травмы позвоночника). При этом, компрессии может подвергнуться любой из 5 нервных корешков или сдавливаться одномоментно несколько спинномозговых корешков. Однако компрессия и последующее воспаление седалищного нерва могут быть обусловлены и экстравертебральными факторами. По мкб-10 ишиас классифицируется кодом M-54.3.
В целом, воспаление седалищного нерва имеет доброкачественное течение и поддается лечению, однако, у почти 28% пациентов на протяжении двух последующих лет возникает рецидив. В ряде случаев седалищная невропатия может надолго снижать трудоспособность пациента и даже быть причиной его инвалидизации.
Первично боль возникает из-за компрессии нервных волокон при выходе их из позвоночного столба в составе спинномозговых корешков. Компрессия седалищного нерва может происходить и на более низком уровне — между спазмированной грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой. В ответ на боль и раздражение спинномозговых корешков/оболочек седалищного нерва, возникает асептическое воспаление в мягких тканях и защитный мышечный спазм, что и усиливает болевой синдром при ишиалгии.
Классификация
В основу классификации ишиаса положен этиологический фактор, в соответствии с которым выделяют:
- Первичный (симптоматический) ишиас — первично поражается непосредственно седалищный нерв/его производные.
- Вторичный ишиас — первично возникают заболевания/механическое раздражение тканей, прилегающих к нерву с последующим переходом патологического процесса с них непосредственно на седалищный нерв.
По топической классификации выделяют верхний, средний и нижний ишиас.
Причины воспаления седалищного нерва можно разделить на две группы:
- Вертеброгенная патология (остеохондроз, травмы/опухоли, деформация/дегенерация межпозвоночных дисков, спондилез, искривления позвоночника и возрастные изменения в нем, межпозвоночные грыжи и стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника).
- Вневертебральные факторы (синдром грушевидной мышцы, переохлаждения организма, инфекционно-воспалительные заболевания урогeнитaльной зоны, статическая/динамическая перегрузка мышц поясницы и таза, избыточная масса тела, беременность, сидячий образ жизни). Воспаление n. ischiadicus может также развиваться на фоне различных инфекционных заболеваниях (ВИЧ-инфекции, туберкулезе, герпетической инфекции, кори, скарлатине). Возможно токсическое поражение нерва как при экзогенных интоксикациях (наркомании, отравлении мышьяком, хроническом алкоголизме) и при нарушении метаболических процессов в организме (при подагре, сахарном диабете, диспротеинемии и др.).
Симптомы воспаления седалищного нерва
Наиболее патогномоничным симптомом неврита седалищного нерва является боль в области поясницы/крестца и ниже по ходу пораженного нервного ствола. Чаще локализуется в области ягoдицы, распространяясь по задней поверхности бедра сверху вниз с выраженной иррадиацией по наружно-задней поверхности голени и стопы (до кончиков пальцев). Как правило, пациенты хаpaктеризуют ишиалгию как чрезвычайно интенсивный простреливающий/пронизывающий болевой синдром, в ряде случаев не дающий возможности самостоятельно передвигаться. Также, пациенты жалуются на парестезии/онемение на заднелатеральной поверхности голени и участках стопы.
Объективно симптомы ишиалгии дополняются снижение мышечной силы (парез) двуглавой, полусухожильной/полуперепончатой мышцы, что затрудняет сгибание ноги в коленном суставе. При этом хаpaктерным является преобладание тонуса мышцы-антагониста (четырехглавой мышцы бедра), что приводит к положению нижней конечности в состояние разогнутого коленного сустава. Поэтому, для таких больных является типичной ходьба в положении с выпрямленной ногой, то есть, нога для следующего шага при ее переносе вперед не сгибается в колене. Хаpaктерен также парез стопы и пальцев ног, отсутствие/снижение ахиллова и подошвенного сухожильных рефлексов. При длительном течении заболевания симптомы ишиаса дополняются атрофией паретичных мышц.
Признаки невралгии седалищного нерва часто дополняются расстройствами болевой чувствительности, особенно в области заднелатеральной поверхность голени и стопы. Хаpaктерно ослабление мышечно-суставного чувства в суставах голеностопа и межфаланговых суставах. Типичной является боль при надавливании на точку места выхода n. ischiadicus на бедро (крестцово-ягодичную точку) и триггерные точки Гара и Валле. К хаpaктерным симптомам седалищной невропатии относятся положительные симптомы натяжения:
- Лассега (выраженная боль из положения лежа на спине при поднятии прямой ноги).
- Бонне (сильная простреливающая боль у лежащего на спине больного при пассивном отведении согнутой в тазобедренном и колене суставе ноги).
Реже невропатия n. ischiadicus сопровождается вазомоторными и трофическими изменениями (гиперкератоз, гипотрихоз, ангидроз, гипергидроз) на латеральной поверхности стопы, пятке и тыльной стороне пальцев, изменение роста ногтей. Вазомоторные нарушения проявляются цианозом и похолоданием стопы. Такие хаpaктерные симптомы позволяют определить и провести дифференциальную диагностику седалищной мононевропатии с пояснично-крестцовой радикулопатией уровня L5-S2 и плексопатией.
Анализы и диагностика
Диагноз устанавливается на основании хаpaктерной клинической картины и данных инструментального обследования (рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография позвоночника; электронейромиография).
Лечение воспаления седалищного нерва
Как лечить воспаление седалищного нерва и можно ли проводить лечение ишиалгии седалищного нерва дома? Прежде всего, ишиалгия, сопровождающаяся болью требует:
- полного покоя на протяжении нескольких дней при интенсивной боли;
- частичного ограничения двигательной активности при умеренно выраженной боли.
Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва
Принципами медикаментозной терапии являются купирование болевого синдрома, восстановление нормальной биомеханики движений. Основой патогенетического лечения ишиаса бедра является применение aнaльгетиков и НПВП, эффективно блокирующих механизмы продуцирования медиаторов воспаления (простагландинов) путем ингибирования фермента циклооксигеназы. С этой целью при невыраженном болевом синдроме могут назначаться aнaльгезирующие препараты — ненаркотические aнaльгетики (Седальгин, Парацетамол, Феназон, Метамизол). В случаях болей умеренной/выраженной интенсивности назначаются НПВС. К ним относят: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид, Индометацин, Пироксикам и др.
При недостаточной эффективности препаратов этой группы и сильных болях может возникать необходимость в 1-2 разовом назначении наркотических aнaльгетиков (Трамал, Трамадол). Если невралгия седалищного нерва сопровождается стойким напряжением мышц и наличием миофасциальных болей облигатным компонентом терапии должен быть 2 недельный курс миорелаксантов (Баклофен, Толперизон, Тизанидин) или их назначение в комбинации с aнaльгетиками.
Предпочтительным является их парентеральное введение (уколы), однако, в качестве вспомогательного средства могут использоваться и мази/гели, содержащие противовоспалительный компонент — кетопрофен/диклофенак (мазь Индометацин, Кетопрофен гель, Фастум гель, Диклоран гель, Диклак гель, Кетопром гель, Вольтарен, крем Ибупрофен и др.). Необходимо понимать, что купировать боль за 2 дня, как многие желают, нереально. Длительность лечения составляет не менее 10 дней.
При проявившихся острых корешковых болей показана блокада триггерных точек для чего в паравертебральные точки на уровне пораженного ПДС вводится раствор лидокаина/новокаина с возможным добавлением раствора гидрокортизона и витамина В12 (цианокобаламина). В тяжелых случаях растворы вводятся в эпидypaльное прострaнcтво.
Как лечить ишиас седалищного нерва при отсутствии/слабой эффективности НПВС? При недостаточной эффективности препаратов для купирования болевого синдрома могут назначаться коротким курсом (3-5 дней) кортикостероиды в инъекциях (Преднизолон, Дексаметазон, Депос). Повышения эффективности консервативного лечения можно добиться путем назначения терапевтически высоких доз витаминов группы В (Мильгамма, витамин В1, В6 и В12, Нейробион) и ускорять процессы регенерации нервных волокон.
Лечение неврита седалищного нерва при необходимости может включать назначение антигистаминных и десенсибилизирующих средств.
Какие уколы назначают для снижения сроков лечения? Медикаментозное лечение может быть расширено за счет назначения антиоксидантов (Альфа-липоевая кислота), репарантов, улучшающих трофику (Актовегин, Солкосерил), ингибиторов холинестеразы (Ипидакрин, Прозерин) и группы вазоактивных препаратов (Пентоксифиллин).
Как правило, длительный сильный болевой синдром является стрессором и способствует развитию невротических реакций, а иногда приводит и к депрессивным состояниям. Поэтому в комплексное лечение рекомендуется включать седативные препараты или транквилизаторы (Диазепам, Алпразолам), а в тяжелых случаях — антидепрессанты (Имипрамин, Амитриптилин, Мапротилин, Доксепин, Тразодон, Пароксетин и др.).
Немедикаментозное лечение
В период ремиссии для восстановления физиологически нормальной биомеханики движений используются классический, сегментарный и соединительнотканный миофасциальной массаж и специальные упражнения на растяжение/расслабление и укрепление мышц поясницы, таза, бедра и нижних конечностей. Показана гимнастика по Уильямсу, видео упражнений которой можно найти в интернете. Хорошие отзывы и высокую эффективность восстановления биомеханики движений обеспечивают йоговские упражнения, лечебное плавание, плавание брассом, тренинг на специальных тренажерах.
Лечение воспаление седалищного нерва в домашних условиях
Лечение ишиаса в домашних условиях проводить безусловно можно согласно назначенному лечению врачом. Что касается лечения воспаление седалищного нерва народными средствами, то необходимо отметить, что народные средства (компрессы из натертого корня хрена, черной редьки, конского каштана, фитотерапевтические средства на основе скипидapа, камфоры, горького перца и др.) не обладают необходимым уровнем эффективности и могут использоваться лишь в качестве вспомогательных методов.
Поэтому самостоятельное лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях использовать в качестве основной терапии не рекомендуется, поскольку это может способствовать хронизации патологического процесса и стойкому нарушению двигательной активности.
Читать еще: Основные симптомы дисфункции печениКак лечить седалищный нерв в домашних условиях: симптомы и диагностика заболевания
- 18 Марта, 2019
- Неврология
- Тимошенко Михаил
Малоподвижный образ жизни и длительное отсутствие каких-либо физических нагрузок неизбежно приводит к формированию неврологических патологий. Особенно часто страдает от низкой активности седалищный нерв, который отвечает за передачу импульсов к нижним конечностям. Он имеет значительные размеры, обладает высокой чувствительностью и запросто подвергается воспалениям в случае ущемления. Как лечить седалищный нерв в домашних условиях? Диагностику, симптомы заболевания, действенные методы терапии и профилактические мероприятия рассмотрим в нашей публикации.
О причинах
Главной предпосылкой к ущемлению седалищного нерва выступает ведение малоподвижного образа жизни, ежедневное нахождение в кресле перед монитором компьютера с утра до вечера. Результатом становится формирование поясничных грыж, которые сдавливают нервные окончания. Нередко сюда добавляются различного рода проявления артроза и остеохондроза.
Воспаление седалищного нерва может возникнуть в случае переохлаждения организма, развития инфекционных заболеваний. Риск формирования заболевания повышается, если человек подвергает тело чрезмерным нагрузкам вплоть до мышечных спазмов.
Проблема нередко дает о себе знать в ходе вынашивания ребенка и послеродовой период. Развивающийся в утробе плод способен сдавливать ткани тазовой области, ущемляя седалищный нерв. Родовые потуги, за которыми непременно следуют спазмы, ведут к смещению позвоночных дисков. Итогом служит образование всевозможных грыж и защемление седалищного нерва.
Хаpaктерная симптоматика
Прежде чем поведать об особенностях лечения ущемления седалищного нерва в домашних условиях, хотелось бы отметить симптомы заболевания. Среди хаpaктерных признаков возникновения неприятности стоит отметить:
- Острую боль, которая отдает в область задней поверхности бедра и ягодичную мышцу. Дискомфорт обычно проявляется с двух сторон. Неприятные ощущения всегда интенсивнее в зоне, где наблюдается развитие воспалительного процесса.
- Во время движения отмечаются тянущие ощущения по направлению сверху вниз. Наиболее выраженный дискомфорт, как правило, наблюдается поблизости поясницы. В случае физических нагрузок боль перетекает через всю нижнюю конечность по направлению голени.
- Человек испытывает трудности с разгибанием ноги и спины во время наклонов корпуса тела вперед. Попытки вернуться в исходное положение вызывают наращивание болевых ощущений.
- Существенно затрудняется опора на нижнюю конечность, где отмечается ущемление седалищного нерва. В наиболее запущенных случаях задействовать ногу в движении оказывается пpaктически невозможным. Попытки опереться на стопу вызывают нестерпимые страдания.
- Вышеуказанные симптомы нередко дополняются повышением температуры тела. Неприятность возникает на фоне развития воспалительных процессов и регулярных мышечных спазмов.
- Ткани в месте ущемления нерва отекают. Кожа приобретает болезненно красный оттенок. Припухлости не сходят в течение длительного времени и прибавляют в объеме после физических нагрузок.
Диагностика заболевания
Внезапное развитие болевого синдрома требует немедленного обращения к врачу за диагностикой. Подтверждением защемления седалищного нерва выступают сложности со сгибанием стопы вниз во время осмотра. Пациенту непросто поднять конечность, находясь в лежачем положении. Наблюдаются трудности во время сидения на стуле с полностью распрямленной ногой.
Среди подходящих аппаратных методик диагностики стоит выделить компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ, рентген пораженной области. Указанные решения дают возможность врачу определить степень ущемления нервных корешков и выяснить степень развития воспалительных процессов. Наиболее безопасным диагностическим решением при подозрениях на поражение седалищного нерва выглядит УЗИ. Процедypa позволяет избежать существенного облучения организма и получить комплекс необходимых данных. В целях достижения большей информативности диагносты нередко делают ставку на компьютерную томографию.
Рефлексотерапия
Если отмечается воспаление седалищного нерва, лечение в домашних условиях можно выполнять с помощью иглоукалывания. Методика широко известна под определением точечная мануальная терапия. Решение дает возможность в течение довольно короткого срока снизить интенсивность неприятных симптомов. К выполнению лечения в домашних условиях рекомендуется привлекать опытного мануального терапевта, который неоднократно применял иглоукалывания для восстановления функций седалищного нерва.
Существует несколько противопоказаний к выполнению рефлексотерапии. Речь идет о наличии кожных заболеваний и проявлениях oнкoлoгии. Нежелательно осуществлять лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях при беременности.
Массажные процедуры
Как в домашних условиях лечить седалищный нерв? В случае формирования острых симптомов воспаления дозволено прибегать к аккуратному выполнению массажа. Вначале сеанса делают легкие растирания и нежные поглаживания тканей в пораженной области. После некоторого утихания болевых ощущений следуют более интенсивным воздействиям. Участок разминают несильными надавливаниями, осуществляют небольшие похлопывания.
Отличным подспорьем при лечении седалищного нерва в домашних условиях послужат эфирные масла. Подобные средства активизируют насыщение тканей кровью во время массажа, обеспечивая поступление к поврежденным нервным окончаниям обилия кислорода и питательных веществ. Использование эфирных масел в ходе пальпации пораженной области способствует скорейшему снятию ощущения зажатости мышц, устранению спазмов, рассасыванию отечностей.
Лечебная гимнастика
Людям, которые желают выяснить, как лечить седалищный нерв в домашних условиях, стоит обратить внимание на выполнение гимнастических процедур. Прибегать к подобным методам целесообразно лишь в случае затухания острого течения заболевания. Движения должны выполняться плавно, без интенсивных физических нагрузок.
Как выполнять лечение седалищного нерва дома? Лечение с помощью гимнастических процедур осуществляйте согласно такой схеме:
- Примите комфортное положение, лежа на спине. Неспешно подтяните согнутые в коленях нижние конечности по направлению грудной клетки. Задержитесь в статичной позиции, сосчитав до трех. Плавно переместите ноги в исходное положение.
- Лягте на живот и слегка приподнимите спину, не помогая себе руками. Потянитесь затылком назад. На мгновение задержитесь в неподвижном положении. Затем расслабьте тело и опустите корпус тела обратно. Повторите упражнение 5-6 раз.
- Усядьтесь на стул, удерживая спину в выпрямленном положении. Ноги согните в коленях, ступни уприте в пол. Аккуратно поворачивайте корпус тела вправо, а затем влево.
- Примите вертикальную стойку. Стопы расположите на уровне плеч. Ладони уприте в области таза. Выполняйте плавные, медленные наклоны корпуса влево и право. Перемещайте верхнюю часть тела в одной плоскости с нижними конечностями.
Пчелиный воск
Как в домашних условиях лечить седалищный нерв народными средствами? Проверенным решением, которым испокон веков пользуются целители, выступает использование пчелиного воска. Возьмите горсть вещества и уложите в эмалированную кастрюльку. Емкость поставьте на плиту, выдерживая на минимальном огне. Периодически помешивайте продукт деревянной ложкой. Доведите пчелиный воск до эластичного состояния.
Размягченную, теплую массу уложите на больной участок. Перемотайте область кухонной полиэтиленовой пленкой. Поверх уложите шерстяной платок, который будет удерживать тепло. Процедуру выполняйте незадолго до отхода ко сну. Прибегайте к терапии согласно указанной схеме ежедневно. Осуществляйте лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях пчелиным воском до полного исчезновения дискомфорта.
Компресс на основе крапивы
Чем и как лечить седалищный нерв в домашних условиях? Неплохо зарекомендовала себя методика наложения на больной участок компрессов из крапивы. Подготовьте растительное масло в объеме порядка 0,5 литра. Тщательно измельчите стакан свежесобранных листьев крапивы. Смешайте ингредиенты в эмалированной кастрюльке. Тару поставьте на медленный огонь. Перемешивайте средство по мере нагревания, постепенно растворяя в составе 100 грамм поваренной соли. После возникновения первых признаков кипения снимите емкость с плиты.
В целях лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях наложите теплое средство на больной участок. Обмотайте конечность пищевой пленкой и укутайте теплой тканью. Компресс оставьте на всю ночь. Выполняйте терапию ежедневно, пока не отступят выраженные болевые ощущения.
Лечение скипидapом
Еще как в домашних условиях лечить седалищный нерв? Устранить невралгическое повреждение дает возможность использование народного средства, приготовленного на основе скипидapа. Указанное вещество соедините с теплой водой в соотношении 2:3. Полученным раствором пропитайте корочку темного хлеба и приложите к участку, где ощущается боль. Зафиксируйте средство бинтом. Уберите компресс по прохождении 20-30 минут.
Настой чистотела и алоэ
Средство готовится следующим образом. Возьмите по столовой ложке сушеного сбора чистотела и измельченных побегов алоэ. Добавьте десертную ложку перетертого в порошок красного перца. Ингредиенты уложите в стеклянную банку, залейте стаканом крепкого алкоголя и прикройте капроновой крышкой. Дайте средству хорошенько настояться в темном месте на протяжении недели. Полученный настой используйте для растирания тканей в месте защемления седалищного нерва.
Медовая терапия
Как в домашних условиях лечить седалищный нерв? Растопите порядка 300 грамм меда на водяной бане. В жидкий состав добавьте 50 мл спирта. Дайте средству немного остыть. Теплое лекарство нанесите на место воспаления седалищного нерва. Растирайте местные ткани в течение получаса, периодически выполняя легкие похлопывания. Завершив процедуру, вымойте участок под теплой проточной водой. Насухо вытрите кожу полотенцем. Терапию выполняйте ежедневно, незадолго до отхода ко сну.
Профилактика
Согласно утверждениям невропатологов, соблюдение профилактики значительно снижает вероятность ущемления и воспаления седалищного нерва. Уделяйте внимание следующим моментам:
- Избегайте чрезмерных физических нагрузок на позвоночник и травматизма тазовой области. Однажды повредив седалищный нерв, в последующем будет сложно избежать рецидивов. Поэтому следует несколько раз подумать, прежде чем поднимать непомерные грузы.
- Не допускайте переохлаждения поясницы. Седалищный нерв способен воспаляться в результате малейшего воздействия сквозняка.
- Поддерживайте мускулатуру нижней части спины в хорошем тонусе. Подвергайте мышцы умеренным физическим нагрузкам, ежедневно выполняйте утреннюю разминку. Прибегать к таким решениям особенно важно людям, которые по роду деятельности вынуждены вести малоподвижный образ жизни.
- Следите за поддержанием правильной осанки. Во время нахождения в сидячем положении удерживайте спину в положении параллельно спинке стула.
- В случае развития болевого синдрома незамедлительно обращайтесь за диагностикой к неврологу. Не пытайтесь устранить неприятность самостоятельно без одобрения тех или иных методов терапии со стороны лечащего врача.