Способы профилактики ИБС

Меры профилактики ИБС

Ишемическая болезнь сердца – серьезная проблема. Она является одной из самых распространенных причин внезапной cмepти. Знать симптомы этого недуга должен знать каждый, поскольку от этого недуга никто не застрахован. Профилактика ишемической болезни сердца поможет избежать развития этого заболевания.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемия начинает свое развитие при недостаточной насыщенности сердца кислородом. Она сопровождается одышкой и болевыми ощущениями. Стоит отметить, что это самое распространенная болезнь сердца, которая в тяжелом своем варианте может привести к летальному исходу. Поэтому профилактику заболевания нужно начинать как можно раньше, не дожидаясь его первых симптомов.

Причиной болезни может послужить повышенное артериальное давление, повышенное содержание холестерина. Алкоголь и курение — враги здорового сердца. Частые стрессы и подверженность депрессивным состояниям могут также привести к ишемии.

Причин для развития ИБС существует очень много, для того чтобы не допустить развития болезни, важно знать, что может послужить толчком к ее началу.

Факторы риска

Факторы риска – это предрасполагающие причины, которые увеличивают вероятность возникновения заболевания или его обострения. Факторы риска ишемической болезни сердца подразделяются на две группы. В одну из них входят неизбежные причины, устранить которые не удастся. К неустранимым факторам ишемической болезни сердца относят:

• возраст, сердечным болезням более подвержены люди старше 40 лет;
• пол, в группу риска входят преимущественно мужчины;
• наследственность, заболевание в большинстве случаев переходит по наследству.

Вторая группа включает факторы, которые можно регулировать:

• курение;
• превышение нормы холестерина в крови;
• избыточное употрeбление алкоголя;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенное давление.

Чтобы снизить риск развития болезни, необходимо по возможности уменьшить или полностью устранить факторы, входящие в состав второй группы. Это значительно снизит возможность заболеть ишемией.

Виды профилактики ИБС

Профилактика ИБС выражается двумя вариантами: первичной и вторичной профилактикой ИБС. В первом случае профилактические меры направлены на то, чтобы исключить возможность появления такого заболевания, как ИБС.

Во втором случае, меры профилактики направлены на избежание обострения уже сформированной болезни.

Это означает, что первичную профилактику ИБС проводят люди, у которых нет ишемической болезни сердца, а вторичная профилактика касается тех, кто уже страдает ИБС.

Первичная профилактика

Первичная профилактика ИБС проводится среди здоровых людей. Главная цель такой процедуры: предупреждение болезни, снижение факторов риска ее развития.

При ишемической болезни сердца профилактику нужно начинать с организации правильного питания. Повышенный уровень холестерина в крови является причиной многих сердечно-сосудистых заболеваний. Контролировать содержание холестерина в крови можно с помощью специальной диеты.

В некоторых случаях регулировать холестерин можно с применением лекарственных средств – статинов. Также нужно следить, чтобы в крови не было превышено содержание глюкозы.

Специальная диета является одним из важных пунктов профилактики ишемии и заслуживает особого внимания.

Принцип, по которому строится профилактическая диета при ИБС, заключается в снижении количества жиров, сахара, соли в рационе питания. Для этого следует учесть следующие рекомендации:

• ограничить или полностью убрать из ежедневного меню животные жиры;
• как можно меньше употрeбллять жареную пищу, а лучше совсем от нее отказаться;
• ограничить прием соли;
• не употрeбллять много яиц, достаточно съедать не более двух штук в неделю;
• не стоит злоупотрeбллять кондитерскими изделиями;
• полезны злаки, особенно те, которые подверглись минимальной обработке;
• увеличить прием овощей и фруктов;
• мясо заменить морской рыбой, также не менее полезна океаническая рыба и рыбий жир.

При такой диете сосуды будут надежно защищены, а это является хорошей предпосылкой для здоровья сердца.

Важно не злоупотрeбллять излишне калорийной пищей, чтобы не допустить избытка веса. Количество потрeбляемых калорий должно соответствовать израсходованным.

Необходимо правильно организовать режим дня. В нем должно быть отведено время для ежедневных физических процедур. Важно не допускать переутомления, человек нуждается в полноценном отдыхе и сне. Стрессы и эмоциональные перегрузки ухудшают общее состояние человека и ведут к сердечным расстройствам.

Кроме того, профилактические меры должны включать следующие действия:

• если давление повышено, его нужно нормализировать, чтобы это осуществить потребуется консультация врача;
• у курящих людей сердечные заболевания встречаются гораздо чаще, поэтому важно вести борьбу с курением;
• излишний прием алкоголя, употрeбление крепкого кофе в больших количествах усиливает риск развития недуга, эти напитки нужно устранить;
• по достижении 40 лет требуется хотя бы раз в год наносить профилактический визит к врачу-кардиологу.

При ответственном подходе к делу и выполнению всех рекомендаций по профилактике ибс, риск развития болезни можно снизить в несколько раз.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика касается лиц, у которых имеется диагноз: ишемическая болезнь сердца. В этом случае следует предпринять все возможные меры, чтобы не допустить обострения заболевания.

Пациентам с диагнозом ишемия необходимо вести правильный образ жизни, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья.

Меры вторичной профилактики:

• соблюдение всех пунктов, входящих в состав первичной профилактики;
• профилактика спазмов коронарных сосудов с помощью лекарственных препаратов;
• принятие мер для профилактики сердечной недостаточности;
• лечение, направленное на профилактику и устранение аритмий разного вида;
• хирургические меры, к которым приходится прибегать в крайних случаях.

Профилактические меры при ишемии должны включать прием медикаментов, которые будут удовлетворять потребность миокарда в кислороде. К таким лекарствам относят:

• ацетилсалициловую кислоту;
• статины;
• бета-блокаторы;
• ингибиторы АПФ.

У каждого, кто страдает ишемией, в аптечке должен присутствовать нитроглицерин. Он применяется как в лечении, так и для профилактики ишемии.

Действие препарата направлено на улучшение сократительной работы сердечной мышцы и снижении ее потребности в кислороде.

Перечисленные процедуры направлены на устранение обострений болезни, улучшение качества жизни при наличии диагноза ИБС, а также на предупреждение внезапного летального исхода от приступа ишемической болезни сердца.
Важно, чтобы больной серьезно и ответственно относился к своему здоровью, следовал всем рекомендациям врача.

Вторичная профилактика осуществляется под контролем врача, который будет наблюдать за состоянием больного.

Когда нужно начинать принимать профилактические меры

Некоторые профилактические процедуры можно начинать выполнять уже в детском возрасте. Важно следить, чтобы подросток не начинал курить в раннем возрасте. Курение само по себе, а тем более в раннем возрасте является фактором риска развития ИБС.

Правила здорового питания необходимо начинать прививать ребенку уже с раннего возраста. Это спасет впоследствии не только от ИБС, но и от многих других заболеваний.

Начиная с подросткового возраста, следует контролировать артериальное давление.

Таким образом, первичную профилактическую работу нужно начинать как можно раньше, приучая ребенка к здоровому образу жизни.Люди, переступившие 40-летний порог, должны усилить профилактику ишемии, поскольку в этом возрасте риск развития недуга очень высок.

Мероприятия первичной и вторичной профилактики ИБС, советы по улучшению образа жизни

Ишемическое болезнь сердца (ИБС) – проблема серьезная. Каждый год она становится причиной cмepти миллионов людей на планете и лидирует в перечне заболеваний с высоким числом летальных исходов. Знать симптомы ишемии необходимо каждому, так как от нее не застрахован никто.

Важная задача в сокращении показателей неутешительной статистики – профилактика сердечной недостаточности и ИБС. Подразумевается комплекс мер, нацеленных на предупреждение болезни. Способы профилактики ИБС делятся на первичные и вторичные.

Особенности ИБС

Ишемия прогрессирует при недостатке кислорода в сердце. Заболевание сопровождается болями в гpyди и затрудненным дыханием. Это распространенная болезнь, а ее тяжелая форма часто вызывает внезапную остановку сердца. Поэтому профилактику ишемии следует начинать как можно раньше, а не ждать появления первых хаpaктерных признаков.

Причины развития

Причиной ИБС нередко становится лишний вес и высокое давление в сосудах. Врагами для сердца становяся опасные привычки: алкоголь в больших количествах и никотиновая зависимость. Если человек часто испытывает стрессы, нервные потрясения, впадает в депрессию, то сердце страдает.

Причины сердечных болезней

Факторы, влияющие на появление ишемической болезни, делятся на две категории. К первой относятся те, с которыми бороться невозможно:

• Возраст, ведь заболеваниям сердца подвержены люди от 45 лет.
• Пол, к группе риска относятся мужчины.
• Наследственная предрасположенность – болезнь часто передается генетически.

Вторая категория факторов – это те причины, которые устраняются:

• Привычка курить.
• Высокий показатель холестерина.
• Масса тела намного выше нормы.
• Частое употрeбление спиртного.
• Высокое давление.
• Низкая физическая активность.

Читать еще:  Валз Н

Для предупреждения ишемии следует снизить, а в идеале – полностью убрать факторы, которые относятся ко второй категории. Это существенно снизит риск заболевания ишемией сердца и сердечной недостаточностью.

Принципы профилактики ИБС

Профилактика ишемической болезни состоит из комплекса определенных мер, целью которых является предупреждение болезни, ее прогрессирования, развития опасных осложнений, в том числе остановки сердца.

Способы профилактики

Профилактика сердечной недостаточности показана и больным, и здоровым людям преклонного возраста и тем, кто находится в зоне риска. Вероятность развития болезни повышена у тех людей, которые имеют, как минимум, один неизбежный фактор и две изменяемые причины из перечисленных. Если причин более трех из обеих категорий, то риск появления ишемии увеличивается в несколько раз. Людям старше 40 лет с минимальным риском появления ишемии необходимо всерьез задуматься о регулярных посещениях кардиолога в профилактических целях.

Профилактика ИБС бывает первичной либо вторичной. При первичной все мероприятия направлены на то, чтобы не допустить возникновения ишемии. А вторичная профилактика предназначена для предотвращения обострения заболевания.

Внимание! Первичные мероприятия по профилактике нужны для людей, не страдающих ишемией сердца, а вторичные – для страдающих данной болезнью.

Первичная профилактика ИБС

Первичная профилактика направлена на защиту здоровых людей. Основная цель – недопущение заболевания, сокращение возможных факторов, связанных с его появлением.

Первичную профилактику ИБС хаpaктеризуют как качественное улучшение образа жизни. С такими опасными для здоровья привычками, как: употрeбление вредной пищи, недостаточная двигательная активность, употрeбление табака и спиртного в больших количествах – человек с возрастом неизбежно получит разного рода отклонения, появятся болезни, которые в дальнейшем трaнcформируются в опасные хронические заболевания. Поэтому профилактика ишемии – важная и необходимая мера, доступная и полезная для всех.

Отказ от табака

Курение, даже в пассивной форме, считается причиной появления большого числа различных болезней. Эта опасная привычка негативно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Из-за постоянного попадания в организм никотина кровь становится бедной, сокращается объем кислорода в ней, из-за чего возможно образование тромбов, появление атеросклероза сердечных артерий. Никотин и газы, вдыхаемые человеком, поднимают давление внутри артерий, что приводит к нарушению метаболизма в организме. Смола из дыма заставляет миокард сокращаться быстрее, вызывая спазмы в сосудах. Риск сердечной недостаточности у женщин и мужчин, которые курят, выше в пять раз по сравнению с некурящими людьми такого же возраста.

Сказать «нет» алкоголю

Для эффективной профилактики ИБС нужно свести к минимуму количество выпиваемого спиртного. Предельная норма алкоголя для мужского организма составляет 30 грамм чистого спирта, а для женщин – 20 грамм. Профилактика сердечной недостаточности и прочих патологий сердца и кровеносной системы немыслима без отказа от спиртного.

Пересмотреть питание

Для уменьшения холестерина, для похудения и приведения в норму давления в сосудах нужно сбалансировать питание. Не обязательно впадать в крайности: прибегать к голоданиям или вегетарианству. Рацион считается нормальным, когда выдерживается равновесие между количеством калорий, попадающим в организм, и калориями, которые сжигаются. Этот способ не дает возможности организму копить слишком много жира. Правильный баланс питания обеспечит нормальный показатель холестерина в кровеносной системе.

Памятка! Ограничение в жирной, высококалорийной еде, увеличение в рационе овощей, несладких фруктов, растительных полезных жиров обеспечит выведение избыточного холестерина из организма. Сокращение дозы соли в день до 4 грамм обеспечивает снижение артериального давления. Рекомендуется пить очищенную воду в достаточных объемах.

Активные физические занятия

Увеличение двигательной активности в качестве профилактики ИБС необходимо, чтобы натренировать мышцу сердца, улучшить тонус мышц и всего тела, убрать лишний вес. Простые физические упражнения – это медленные свободные пробежки, спокойная ходьба, плаванье, велосипедные прогулки, лыжный спорт, занятия на тренажерах, фитнес и пр. Такая двигательная активность подходит людям, болеющим ишемией на начальной стадии.

Двигательная активность

Посещения терапевта и кардиолога

Трепетное отношение к здоровью, посещения врача в случае малейших подозрений на сердечные и сосудистые патологии при появлении первых симптомов недугов позволит сократить риск прогрессирования ишемии или вовсе избежать ее.

Срочное похудение при ожирении

При профилактике ИБС похудение – обязательная мера. Рекомендуется повысить двигательную активность, сократить калорийность еды, а в случае необходимости разработать диету, которой придерживаться. Нельзя набирать вес.

Методы вторичной профилактики

Вторичная профилактика ИБС относится к людям, которые страдают ишемической болезнью. В данной ситуации необходимо предпринять комплекс мер, чтобы не допустить обострений недуга.

Больные ишемией должны обязательно соблюдать здоровый образ жизни, чтобы состояние не усугубилось.

Для вторичной профилактики ишемической болезни сердца необходимо:

1. Соблюдать меры первичной профилактики.
2. Вторичная профилактика стенокардии при помощи соответствующих препаратов.
3. Меры профилактики развития сердечной недостаточности.
4. Лечение, предполагающее устранение разных видов аритмии.
5. Хирургическая терапия в случае серьезных обострений.

При ишемии необходимо принимать медикаментозные препараты, которые будут полностью удовлетворять потребность сердца в кислороде. Среди этих лекарственных препаратов врачи отмечают:

• Статиновые лекарства.
• Ацетилсалициловую кислоту.
• Средства, являющиеся бета-блокаторами.
• Ингибиторы АПФ.

Средства от ишемии

Каждый больной, страдающий ишемией, обязательно должен иметь при себе нитроглицерин. Это лекарство используется и для терапии, и для эффективной профилактики ишемии.

Действие нитроглицерина нацелено на то, чтобы улучшить сократительную работу миокарда и сократить потребность сердечной мышцы в кислороде.

Профилактика ишемической болезни сердца

Согласно данным ВОЗ сердечно-сосудистые заболевания – наиболее распространенная причина cмepтности населения планеты. При этом ишемическая болезнь сердца (ИБС) приводит к летальному исходу в 30-50% случаев. Профилактика ишемической болезни сердца необходима каждому, так как заболевание развивается в скрытой форме.

Симптомы и формы ишемической болезни сердца

При ишемической болезни сердца под влиянием определенных факторов сердечная мышца прекращает получать достаточное кровоснабжение. Происходит поражение миокарда, при котором количество поступающего кислорода и питательных веществ к нему уменьшается. Обычно причиной ИБС выступает повреждение коронарных артерий, несущих кровь к сердцу. Так, сосуды перестают нормально функционировать, если происходит их спазмирование, закупорка тромбом (при повышенной вязкости крови) или начинается отложение на стенках артерии атеросклеротических (холестериновых) бляшек.

Клинические формы ишемической болезни:

• Стенокардия. Хаpaктеризуется эпизодическими удушающими и жгучими болями за гpyдиной, которые могут отзываться в плечевом суставе или области брюшины. Наступает, когда миокард истощается вследствие кислородного голодания.
• Инфаркт миокарда. Возникает при закупоривании сердечной артерии: так как кровь перестает питать сердечную мышцу, начинается частичное отмирание ее тканей (некроз).
• Кардиосклероз. Развивается после перенесенного инфаркта миокарда – погибшие клетки миокарда замещаются соединительной тканью.
• Аритмический вариант ишемической болезни. Кислородное голодание сердечной мышцы приводит к нарушениям проводимости и, соответственно, патологическим изменениям сердечного ритма.
• Сердечная недостаточность. Симптомы кислородной недостаточности распространяются на все ткани организма, нарушается периферическое кровообращение.
• Внезапная коронарная остановка сердца. Если своевременно не оказать помощи пострадавшему, приводит к летальному исходу.

На первых стадиях заболевания человек может не догадываться о возникших проблемах со здоровьем: организм пытается перераспределить нагрузку на другие системы, и какое-то время симптомы болезни не проявляются.

Первые признаки поражения миокарда:

• отдышка;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• повышение (крайне редко – снижение) артериального давления.

На более поздних сроках к вышеперечисленным симптомам присоединяются боли в области гpyдины или отдающие в шею, плечевой сустав.

Первичная профилактика ишемической болезни сердца

Меры по предотвращению ранее не возникавшего заболевания называются первичной профилактикой ишемической болезни сердца. Для ее реализации обратите внимание на образ жизни и устраните источники негативных изменений.

Факторы, повышающие риск ишемической болезни сердца

• Генетическая предрасположенность. Вспомните, есть ли у вас родственники, страдающие или погибшие от сердечно-сосудистых заболеваний.
• Возраст. По достижении 40-50 лет раз в полгода сдавайте анализы и проходите обследование (биохимические показатели, УЗИ сердца, кардиограмма и пр.).
• Пол. Благодаря влиянию эстрогена, женщины менее подвержены атеросклерозу. После наступления менопаузы, когда происходит гормональная перестройка, риск проявления ИБС у женщин повышается.
• Сопутствующие заболевания. К примеру, лица, страдающие ожирением, атеросклерозом, артериальной гипертензией или сахарным диабетом, с большой вероятностью имеют проблемы и с сердечно-сосудистой системой. Поэтому необходимо обязательно провести коррекцию наличествующих патологических состояний.
• Вредные привычки. Курение, потрeбление спиртовых напитков, склонность к перееданию сказываются на внешнем виде, самочувствии и расшатывают работу внутренних органов.
• Недостаточная двигательная активность или чрезмерные физические нагрузки. Как гиподинамия, так и нездоровое увлечение спортом изнашивают тело. Отдавайте предпочтение умеренным кардионагрузкам нагрузкам — катание на велосипеде, ходьба быстрым шагом, волейбол. Занимайтесь трижды в неделю 30-40 минут.
• Гиперответственность и постоянные стрессы. Обратитесь к психотерапевту или познакомьтесь с современными методами релаксации для улучшения адаптации к стрессовым воздействиям (медитации, самомассаж, ведение личного дневника).

Читать еще:  Совместимость препарата Тенотен и алкоголя

Лечение и вторичная профилактика ишемической болезни сердца

Если на приеме у кардиолога были диагностированы проблемы с питанием сердечной мышцы или пациент перенес одну из клинических форм заболевания, назначается вторичная профилактика ишемической болезни сердца. На помощь приходят фармацевтические препараты, физиотерапия, народные методы, в сложных случаях – хирургическое вмешательство (коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование).

Лекарственные средства для профилактики и лечения ИБС

С помощью лекарственных веществ необходимо вызвать замедление или, по возможности, устранить процесс тромбообразования и откладывания атеросклеротических бляшек. Также следует восстановить метаболические процессы в миокарде. Дополнительно стоит назначить препараты для нормализации сердечного ритма и артериального давления. С этой целью используются следующие группы лекарственных средств:

Методы лечения ИБС, способы профилактики патологии

Методы лечения ИБС, способы профилактики патологии

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) бывает двух форм — у некоторых людей диагностируют острую ишемию, другие могут столкнуться с хроническим заболеванием. Патология хаpaктеризуется поражением миокарда, развитию которого способствует уменьшение или прекращение снабжения мышц сердца артериальной кровью. В результате происходят паталогические изменения в системе коронарных артерий.

ИБС распространенно — после 45 лет заболевание диагностируется у каждого второго человека, встречается одинаково среди мужской и женской половины населения. Болезнь приводит не только к утрате трудоспособности, но и хаpaктеризуется высокими показателями cмepтности. При всех заболеваниях, связанных с сердцем и сосудами, которые заканчиваются летальным исходом, целых 40% отведено именно ИБС.

>Факторы риска развития болезни

Несмотря на то, что лечение ишемической болезни сердца существует, каждому человеку рекомендуется направить силы на предупреждение развития заболевания. Факторы, которые невозможно контролировать:

• возраст и пол: мужская половина населения возрастом от 45, женская — старше 55 лет;
• наследственная предрасположенность.

Факторы, которые необходимо мониторить для предотвращения развития ИБС:

• постоянное повышение АД;
• курение;
• значительный уровень холестерина;
• высокий сахар в крови;
• злоупотрeбление алкоголем;
• сидячий образ жизни;
• наличие лишнего веса;
• стрессы, переживания.

Причины возникновения

Недостаточность кровоснабжения артерий чаще всего обусловлена сужением проходов сосудов. Это происходит из-за образования атеросклеротических бляшек.

Основные симптомы ИБС

Отсутствие факторов, предрасполагающих к развитию ИБС, не выступает гарантией защищенности человека от патологии. Стоит контролировать состояние и обращать внимание на любе изменения в здоровье. Это позволит выявить симптомы и начать лечение ишемической болезни сердца на первом этапе поражения. Чем раньше будет проведена диагностика ИБС, тем у врача будет больше возможность назначить эффективное лечение, конечный результат которого приведет к выздоровлению.

Первые из возникающих симптомов:

• одышка: явление возникает не только во время активных движений, но и беспокоит даже при спокойном размеренном образе жизни;
• аритмия: начинают проявляться сбои в работе сердца, увеличивается ЧСС;
• гипертония;
• стенокардия: болевые ощущения могут проявляться в области плеча и шеи с левой стороны;
• инфаркт миокарда можно назвать пиком развития ИБС.

Чаще лечение ишемической болезни сердца у мужчин и женщин начинается уже на поздних этапах, когда симптомы уже не купируются. Это обусловлено в первую очередь тем, что вначале заболевание развивается медленно и пpaктически не вызывает признаков, которые могут насторожить человека. Чтобы при ИБС (ишемическая болезнь сердца) лечение начать своевременно, рекомендуется обследоваться у терапевта и кардиолога ежегодно. Особенно при достижении возраста, который отмечен как фактор риска.

Основные формы заболевания

ИБС имеет много форм, именно от ее вида будет зависеть лечение ишемической болезни сердца.

1. Внезапная коронарная cмepть, которая происходит из-за электрической нестабильности в миокарде. Не всегда заканчивается летальным исходом, если своевременно будут проведены реанимационные мероприятия.
2. Стенокардия может быть стабильной и нестабильной.
3. Инфаркт миокарда приводит к омертвлению отдельных участков тканей сердца вследствие малого или отсутствующего кровоснабжения. Может стать причиной остановки сердца.
4. Постинфарктный кардиосклероз является последствием инфаркта. В ходе процесса омертвевшие ткани заменяются соединительными клетками, что ограничивает сократительную способность миокарда. Вследствие заместительных реакций развивается хроническая сердечная недостаточность.
5. Нарушение сердечного ритма чаще происходит из-за сужения сосудов. В результате кровь проходит по руслу толчками, вызывая перебои в работе органов.
6. Сердечная недостаточность.

Лечение ишемической болезни сердца напрямую зависит от того, какая форма была выявлена после проведенной диагностики.

Диагностика заболевания

Лечение ишемической болезни сердца можно начинать только после полной диагностики. При проявлении любой симптоматики лечащий врач в обязательном порядке назначает мониторинг АД, необходимые анализы крови и мочи. При сомнениях в диагнозе может дополнительно назначаться стресс-тест — исследование, когда показатели жизнедеятельности больного контролируются во время выполнения им определенных упражнений и действий.

Назначается также электрокардиограмма. С ее помощью можно выявить стенокардию. Для более точных результатов могут быть проведены не только ЭКГ в состоянии покоя, но и холтеровское мониторирование, которое фиксирует все показания на протяжении суток. Так можно получить полную картину о работе сердца при разных физических нагрузках.

ЭхоКГ или ультразвуковое обследование сердца позволяет оценить визуально, в каком физическом состоянии находиться сердечная мышца и как функционируют клапаны. Также с помощью обследования можно просмотреть участки некроза, возникшие во время инфаркта.

Прежде чем приступить к лечению ишемической болезни сердца пациенту проводят коронароангиографию. Этот метод сегодня является самым точным и достоверным. Во время процедуры в сердечный кровоток методом зондирования вводиться специальный раствор и делается снимок с помощью рентген-аппарата. С помощью такого снимка можно оценить степень сужения просветов сосудов, местонахождение бляшек.

Вся диагностика помогает определить необходимость проведения хирургического вмешательства. Если операционное лечение ишемической болезни сердца еще не требуется, то могут быть назначены более щадящие методы. Полностью вылечить болезнь сегодня врачам не удается, но улучшить состояние здоровья и качество жизни реально.

Лечение на разных стадиях

Выделяют несколько методов лечения ИБС, которые дают высокий терапевтический результат. Вид терапии назначается после полной диагностики и подтверждения болезни лечащим врачом. Иногда назначаются несколько методов одновременно.

• Ограничение физических нагрузок назначается, если у больного выражена одышка, боль в гpyди или нарушен сердечный ритм (что может свидетельствовать о предпосылке к инфарктному состоянию). В таком случае нужно полностью исключить физическую активность. Если симптоматика выражена не ярко, то в некоторых случаях может быть назначены умеренные занятия физкультурой, направленные на укрепление сосудов — плаванье, езда на велосипеде, неспешная ходьба.
• Диетотерапия — назначается, чтобы снизить вероятность образования бляшек холестерина. Больному стоит отказаться от жирной пищи, фаст-фудов и алкоголя. Чтобы существенно улучшить состояние сосудов нужно включить в рацион мед, разные виды орехов, цитрусовые, ламинарию и продукты богатые клетчаткой.
• Немедикаментозные виды лечения — чаще назначаются в дополнение к другим видам лечения только по рекомендации врача. К таким методам можно отнести ударно-волновую, гидротерапию, массажи.
• Терапия медикаментозная — назначается доктором, прием лекарств проводится строго по расписанию. При лечении хронической ишемической болезни сердца и острой формы назначаются бета-адреноблокаторы, действие которых направлено на снижение артериального давления. Нитроглицерин используется для расширения коронарных артерий. АПФ-ингибиторы значительно улучшают ток крови, а лекарственные средства на основе сатина корректируют уровень холестерина. Для профилактики образования тромбов может быть назначен аспирин.
• Коронарная ангиоплпстика — это малоинвазивный метод лечения, с помощью которого расширяют просвет суженного сосуда. Процедypa выполняется с использованием тонкого катетера, который вводиться через самые крупные артерии в организме. Продвижение катетера осуществляется под четким контролем рентгена. На конце устройства размещается специальный отсек, который называется «баллон». При достижении нужного места, он увеличивается, тем самым давая выход холестериновой бляшшке. После проведения процедуры, катетер извлекается.
• Хирургическое лечение ишемической болезни сердца — аорто-коронарное шунтирование назначаться пожилым пациентам или при закупорке сразу нескольких сосудов.

Профилактические меры

Лечение ишемической болезни сердца лучше начинать на первых стадиях, а еще лучше заболевание предупредить. Профилактика позволит укрепить сосуды и артерии. В первую очередь нужно устранить все факторы, которые в большей степени могут повлиять на развитие заболевания:

• отказаться от курения;
• снизить употрeбление алкогольной продукции до минимума;
• исключить жирную пищу;
• не употрeбллять продукты с высоким содержанием холестерина.

Читать еще:  Армадин раствор для инъекций

Также немаловажное место в профилактике занимает физическая нагрузка. Тяжелые силовые упражнения лучше сменить кардионагрузками — танцами, плаваньем, ходьбой. Это позволит не только укрепить сосуды, но и сбросить лишний вес, избавится от холестериновых отложений.

Не стоит заниматься самолечением, при симптомах ИБС стоит сразу обратиться к врачу для полного обследования и диагностики, лечения ишемической болезни сердца. Только своевременная терапия гарантирует выздоровление и нормальную и комфортную жизнь после терапии.

Первичная и вторичная профилактика ИБС

Ишемическая болезнь сердца ежегодно становится причиной гибели миллионов людей, являясь полноправным лидером в перечне болезней с наибольшим количеством летальных исходов.

Ключевой задачей в уменьшении показателей этой печальной статистики стала профилактика ИБС. Она представляет собой комплекс мер, предупреждающих возникновение болезни и cмepтельный исход. Профилактику ишемии принято подразделять на первичную и вторичную.

Первичная профилактика ИБС

Представляет собой ряд мероприятий, снижающих риск ишемии. Приоритетным направлением профилактики служит исключение или смягчение рисков, способных оказать негативное воздействие на здоровье и стать причиной ишемии. К ним относят:

• недостаточную двигательную активность;
• курение;
• отсутствие рациональных принципов в питании;
• лишний вес;
• гипертония;
• сахарный диабет.

Первичная профилактика ишемической болезни предназначена для проведения среди здорового населения, находящегося в зоне риска. Именно влияние этих негативных факторов способно в дальнейшем повлечь за собой развитие ишемии. Во избежание этого прибегают к следующим мерам:

• употрeбление здоровой пищи;
• поддержание адекватного веса;
• нормализация уровня сахара в крови;
• отказ от курения;
• соблюдение режима двигательной активности;
• нормализация артериального давления.

Первичная профилактика ишемической болезни сердца представляет собой задачу государственного уровня. Ее решение основано на внедрении программ оздоровления населения. К сожалению, на данный момент этот вопрос недостаточно проработан.

Факторы, повышающие риск развития ИБС

Контроль массы тела

Ежегодно количество людей, имеющих избыточной вес, становится все больше.

Кроме того, зачастую избыточный вес — следствие сахарного диабета, который также служит фактором риска при ИБС.

Первичная профилактика ИБС обязательно включает контроль веса. Для этого рекомендуется применение расчета ИМТ (индекс массы тела). Показатель получают, разделив массу (в килограммах) на рост (в метрах) в квадрате (т. е. умноженный сам на себя).

Таблица. Индекс массы тела, интерпретация и рекомендации.

Пример расчета:
Исходные данные: рост 180 см, вес 65 кг.
Расчет показателя ИМТ: 65 / (1,8×1,8) = 65/3,24 = 20,06.

Правильное питание

Выделяют следующие принципы питания при профилактике ИБС, способствующие уменьшению риска развития ишемии:

1. Основное правило — отказ или ограничение потрeбление сахара.
2. Важную роль в профилактике ИБС играет сбалансированное питание.
3. Количество потрeбляемых калорий не должно превышать количество сжигаемых. Это позволит избежать формирования излишней жировой ткани.
4. Ограничение пищи с повышенным количеством жира животного происхождения. Именно такие липиды становятся причиной роста уровня холестерина.
5. Профилактика ИБС предполагает умеренное употрeбление соли. Рекомендуется ограничить до 4 граммов в сутки. Это оказывает благоприятное воздействие на показатели артериального давления.
6. Рекомендуется употрeбллять достаточное количество воды — до 2 литров в сутки.

Отказ от курения

Крайне важно проводить профилактику курения среди детей и молодежи. Страдающим вредной привычкой возможно прибегнуть к следующим путям решения проблемы:

• прием никотинозамещающих препаратов (цитизин, табекс и др. );
• прием гомеопатических средств, снимающих интоксикацию и снижающих тягу к сигаретам;
• применение антидепрессантов в случае тяжелой психоэмоциональной зависимости;
• посещение психолога для получения консультации.

Регулярные физические нагрузки

Профилактика ИБС обязательно включает в себя физические нагрузки. Они способствуют повышению мышечного тонуса, улучшению кровоснабжения всех органов, в том числе и самого сердца. Крайне важно понимать, что физические нагрузки при профилактике ИБС должны быть дозированы.

Излишняя физическая деятельность даст отрицательный результат. Уместными будут закаливание или игры со спортивным уклоном. Также для профилактики ишемической болезни сердца подходит ежедневная утренняя гимнастика. Возможно выполнение следующих упражнений:

1. Необходимо встать ровно и поместить руки на пояс. Развести руки в стороны, сделать вдох и вернуться в исходное положение. Повторять упражнение можно до 10 раз. При этом важно следить за дыхательным ритмом. Оно должен быть стабильным.
2. Исходное положение аналогично упражнению 1. Необходимо поднять руки вверх, затем вдохнуть. Далее — наклониться и выдохнуть. Повторять до 10 раз в среднем темпе.
3. Необходимо встать, вытянуть руки вперед, затем развести и вдохнуть. После возвращения в исходное положение выдохнуть. Упражнение выполнять медленно, до 10 раз.
4. Сесть на стул, согнуть ногу в колене, хлопнуть в ладоши под коленом. Повторить со второй ногой. Цикл включает в себя 5–7 повторений.
5. Встать рядом со стулом. На выдохе присесть, на вдохе — встать. Цикл включает в себя 5–7 повторений.

Вторичная профилактика ИБС

Для пациентов с диагностированной ишемией важную роль играет вторичная профилактика ИБС. Она преследует следующие цели:

• предотвращение рецидива болезни;
• профилактика спазма коронарных артерий;
• стабилизация ритма сердечной мышцы;
• ЛФК при ИБС для восстановления;
• фармакологическая реабилитационная терапия.

Крайне важно при профилактике обучать пациентов с ИБС основам ведения правильного образа жизни. Специалист должен контролировать состояние больного на регулярной основе, внося корректировке в привычки и поведение. Понимание основ здорового образа жизни закладывается еще в детстве и поддерживается с помощью специальных программ. Следование основным правилам ЗОЖ и отказ от вредных привычек способны существенно снизить cмepтность от ИБС.

Диета и контроль массы тела

Для пациентов с ишемической болезнью сердца и атеросклерозом крайне важно питаться правильно. Диета становится ключевым моментом в организации восстановительной терапии больного и профилактики. Рекомендуется:

• снизить количество жиров в пище животного происхождения (употрeбллять постные продукты с количеством жира не более 20 грамм на 100 грамм продукта);
• употрeбллять полиненасыщенные жирные кислоты (содержатся в рыбе, орехах, растительных маслах);
• снизить употрeбление соли.

Контролировать массу тела можно на основе методики, изложенной ранее, руководствуясь показателем ИМТ.

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни строится на совокупности сразу нескольких факторов. Прежде всего, для вторичной профилактики ишемии необходимо:

• отказаться от курения;
• не употрeбллять алкогольные напитки;
• соблюдать двигательный режим;
• заниматься плаванием или гимнастикой;
• проводить достаточно времени на свежем воздухе;
• уделить внимание укреплению иммунитета и закаливанию;
• при ишемической болезни сердца рекомендуется для профилактики принимать витамины.

Правила здорового образа жизни

Комплекс упражнений ЛФК при ИБС позволяет усилить кровообращение с целью дальнейшей нормализации функций сердца. Программа тренировок при профилактике разpaбатывается исходя из принадлежности пациента к определенной группе:

• 1 группа (для больных со стенокардией);
• 2 группа (кардиосклероз после инфаркта миокарда);
• 3 группа (аневризма левого желудочка после инфаркта миокарда).

Для первой группы при профилактике ИБС пациентов допускается динамическая нагрузка всех групп мышц с полной амплитудой. Занятия могут продолжаться до получаса.

Для второй группы пациентов необходимо делать упор на дыхательные упражнения и нагрузку мышечных групп сердца в медленном или среднем темпе. Продолжительность нагрузки до 25 минут с обязательными перерывами на отдых.

Для третьей группы при профилактике ИБС устанавливают продолжительность упражнения не более 15 минут с неполной амплитудой. Темп медленный, обязательны паузы.

Лечебная физкультура для профилактики противопоказана при:

• острой сердечной недостаточности;
• отеке легких;
• сильной одышке;
• выраженных болевых ощущениях;
• повышенной температуре;
• ухудшениях, выявленных на электрокардиограмме.

Санаторно-курортное лечение

Лечение в санаторно-курортных учреждениях носит комплексный хаpaктер. Терапия направлена на восстановление полноты функционирования сердца и сосудов.

В санатории назначают следующие процедуры:

• посещение бассейна;
• терренкур;
• кислородотерапия;
• грязелечение;
• циркулярный душ;
• усиленная наружная контрпульсация (при отсутствии противопоказаний).

Средняя стоимость профилактики ИБС в санаториях с полным пансионом за 14 дней колeблется от 40 тыс. до 300 тыс. в зависимости от уровня учреждения. Также возможно приобрести курсовку (только лечение). В этом случае цена за 2 недели составит 10–50 тысяч рублей. Однако при стенокардии 3–4 класса профилактика в санаториях противопоказана.

Диспансерный учет у кардиолога

При выявлении ишемии крайне важно обеспечить регулярное наблюдение пациента у кардиолога. Только специалист способен на основании осмотра и планового исследования принять меры по профилактике инфаркта миокарда. Посещать кардиолога в качестве профилактики рекомендуется 1–2 раза в год, в осложнённых случаях 2–4 раза.

Полезное видео

Подробнее о лечении и профилактике ишемической болезни сердца смотрите в этом видео: