Бактробан мазь > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Бактробан мазь

Бактробан мазь

Бактробан мазь

Бактробан мазь назальная 2% туба 3г №1

Форма выпуска: мазь назальная г

Цена действительная только для интернет заказов. Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы

Доступен только для самовывоза

мазь назальная 2%; туба 3 г, коробка (коробочка) 1; № П N012295/01, 2007-07-09 от ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Россия); производитель: SmithKline Beechem PLC (Великобритания)

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Описание лекарственной формы

Мазь для наружного применения: однородная мазь белого или почти белого цвета.

Хаpaктеристика

Мупироцин — антибиотик, который производится путем ферментации микроорганизма Pseudomonas fluorescens.

Фармакологическое действие

Подавляет изолейцин-трaнcфер-РНК-синтетазу, что приводит к прекращению синтеза белка в бактериальной клетке. Вследствие специфического механизма действия и уникальной химической структуры, мупироцин не обнаруживает перекрестной резистентности с другими антибиотиками (при правильном применении препарата риск появления резистентных штаммов небольшой).

Фармакодинамика

В минимальных ингибирующих концентрациях обладает бактериостатическими, а в более высоких концентрациях — бактерицидными свойствами. Спектр антибактериальной активности in vitro:
— грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, устойчивые к метициллину, и продуцирующие бета- лактамазы), Staphylococcus epidermidis и другие коагулазонегативные Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ;
— грамотрицательные анаэробы: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Citrobacter freundii, Bordetella pertussis;
— нечувствительные: Corynebacterium spp., виды семейства Enterobacteriaceae, грамотрицательные неферментирующие палочки, Micrococcus, анаэробы.

Фармакокинетика

Хаpaктеризуется плохой проницаемостью через неповрежденные кожные покровы. В случае всасывания через поврежденную кожу метаболизируется до микробиологически неактивной мониевой кислоты и быстро выводится почками.

Показания препарата Бактробан®

Мазь интраназальная: носительство стафилококков (в т.ч. штаммов Staphylococcus aureus полирезистентных и устойчивых к метициллину).

Мазь дерматологическая: лечение первичных инфекций кожных покровов — импетиго, фолликулит, фурункулез (в т.ч. фурункул наружного слухового прохода и ушной paковины), эктима; вторичных инфекций кожных покровов — инфицированная экзема, инфицированные травмы (ссадины, укусы насекомых), незначительные (не требующие госпитализации) раны и ожоги; профилактика раневой инфекции после небольших порезов, ран и мелких ссадин.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому компоненту мази.

С осторожностью: при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Использовать с осторожностью в связи с недостаточностью данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды. Если Бактробан назначается для лечения трещины соска, то перед кормлением соски необходимо тщательно вымыть.

Побочные действия

Очень редко — зуд, жжение, саднение и сухость кожи в месте аппликации; редко — кожные аллергические реакции; в единичных случаях — системные аллергические реакции; ринит (при применении интраназальной мази).

Взаимодействие

Передозировка

Меры предосторожности

Мазь 2% наружную нельзя применять для лечения глазных заболеваний, интраназально, в области дренажа.
Следует избегать попадания мази в глаза. В случае попадания глаза следует тщательно промыть водой до полного удаления остатков мази.

Применение при почечной недостаточности: у пациентов пожилого возраста ограничений для использования нет, кроме тех случаев, когда во время лечения возникают условия для всасывания полиэтиленгликоля, входящего в состав мази, и признаков умеренной и тяжелой почечной недостаточности. Полиэтиленгликоль может всасываться через раневую поверхность или другие повреждения кожных покровов и экскретироваться через почки. Дерматологическую мазь (на основе полиэтиленгликоля) нельзя применять при состояниях, сопровождающихся повышенной абсорбцией полиэтиленгликоля, и особенно при умеренной или тяжелой почечной недостаточности.

В редких случаях возникновения аллергических реакций или значительного раздражения кожных покровов, лечение следует прекратить, пораженный участок промыть водой для удаления остатков мази и назначить альтернативную противоинфекционную терапию.

Особые указания

После нанесения на кожу следует тщательно вымыть руки. Длительное назначение мази Бактробан может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов.

Нeблагоприятного влияния на способность управлять автомобилем/механизмами не наблюдалось.

Условия хранения препарата Бактробан®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бактробан®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

2000-2015. Регистр лекарственных средств России
База данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения.
Не разрешается коммерческое использование материалов.

Состав и форма выпуска

в тубах по 3 г; в коробке 1 туба.

Мазь для наружного применения 1 туба мупироцин 2% (в виде свободной кислоты) вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400; полиэтиленгликоль 3350

в тубах алюминиевых по 15 г; в коробке 1 туба.

Применение

Способ применения и дозы

Интраназально, наружно. Мазь интраназальная: наносят на внутреннюю поверхность ноздрей 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Мазь для наружного применения: взрослым, детям и пациентам пожилого возраста небольшое количество наносят на пораженный участок кожи 2–3 раза в сутки, при необходимости накладывают асептическую повязку, курс лечения — до 10 дней.

При печеночной недостаточности применяется стандартная дозировка.
Почечная недостаточность — см. «Меры предосторожности».

Нельзя сочетать мазь Бактробан с другими препаратами из-за риска ее разведения, снижения антибактериальной активности и стабильности.

Бактробан ® (Bactroban ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в тубах по 3 г; в коробке 1 туба.

в тубах алюминиевых по 15 г; в коробке 1 туба.

Описание лекарственной формы

Мазь для наружного применения: однородная мазь белого или почти белого цвета.

Хаpaктеристика

Мупироцин — антибиотик, который производится путем ферментации микроорганизма Pseudomonas fluorescens.

Фармакологическое действие

Подавляет изолейцин-трaнcфер-РНК-синтетазу, что приводит к прекращению синтеза белка в бактериальной клетке. Вследствие специфического механизма действия и уникальной химической структуры, мупироцин не обнаруживает перекрестной резистентности с другими антибиотиками (при правильном применении препарата риск появления резистентных штаммов небольшой).

Фармакодинамика

В минимальных ингибирующих концентрациях обладает бактериостатическими, а в более высоких концентрациях — бактерицидными свойствами. Спектр антибактериальной активности in vitro :
— грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus ( в т.ч. штаммы, устойчивые к метициллину, и продуцирующие бета- лактамазы), Staphylococcus epidermidis и другие коагулазонегативные Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ;
— грамотрицательные анаэробы: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Citrobacter freundii, Bordetella pertussis;
— нечувствительные: Corynebacterium spp., виды семейства Enterobacteriaceae, грамотрицательные неферментирующие палочки, Micrococcus, анаэробы.

Фармакокинетика

Хаpaктеризуется плохой проницаемостью через неповрежденные кожные покровы. В случае всасывания через поврежденную кожу метаболизируется до микробиологически неактивной мониевой кислоты и быстро выводится почками.

Показания препарата Бактробан ®

Мазь интраназальная: носительство стафилококков ( в т.ч. штаммов Staphylococcus aureus полирезистентных и устойчивых к метициллину).

Мазь дерматологическая: лечение первичных инфекций кожных покровов — импетиго, фолликулит, фурункулез ( в т.ч. фурункул наружного слухового прохода и ушной paковины), эктима; вторичных инфекций кожных покровов — инфицированная экзема, инфицированные травмы (ссадины, укусы насекомых), незначительные (не требующие госпитализации) раны и ожоги; профилактика раневой инфекции после небольших порезов, ран и мелких ссадин.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому компоненту мази.

С осторожностью: при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Использовать с осторожностью в связи с недостаточностью данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды. Если Бактробан назначается для лечения трещины соска, то перед кормлением соски необходимо тщательно вымыть.

Побочные действия

Очень редко — зуд, жжение, саднение и сухость кожи в месте аппликации; редко — кожные аллергические реакции; в единичных случаях — системные аллергические реакции; ринит (при применении интраназальной мази).

Читать еще:  Подкожная эмфизема шеи и грудной клетки

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Интраназально, наружно. Мазь интраназальная: наносят на внутреннюю поверхность ноздрей 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Мазь для наружного применения: взрослым, детям и пациентам пожилого возраста небольшое количество наносят на пораженный участок кожи 2–3 раза в сутки, при необходимости накладывают асептическую повязку, курс лечения — до 10 дней.

При печеночной недостаточности применяется стандартная дозировка.
Почечная недостаточность — см. «Меры предосторожности».

Нельзя сочетать мазь Бактробан с другими препаратами из-за риска ее разведения, снижения антибактериальной активности и стабильности.

Передозировка

Меры предосторожности

Мазь 2% наружную нельзя применять для лечения глазных заболеваний, интраназально, в области дренажа.
Следует избегать попадания мази в глаза. В случае попадания глаза следует тщательно промыть водой до полного удаления остатков мази.

Применение при почечной недостаточности: у пациентов пожилого возраста ограничений для использования нет, кроме тех случаев, когда во время лечения возникают условия для всасывания полиэтиленгликоля, входящего в состав мази, и признаков умеренной и тяжелой почечной недостаточности. Полиэтиленгликоль может всасываться через раневую поверхность или другие повреждения кожных покровов и экскретироваться через почки. Дерматологическую мазь (на основе полиэтиленгликоля) нельзя применять при состояниях, сопровождающихся повышенной абсорбцией полиэтиленгликоля, и особенно при умеренной или тяжелой почечной недостаточности.

В редких случаях возникновения аллергических реакций или значительного раздражения кожных покровов, лечение следует прекратить, пораженный участок промыть водой для удаления остатков мази и назначить альтернативную противоинфекционную терапию.

Особые указания

После нанесения на кожу следует тщательно вымыть руки. Длительное назначение мази Бактробан может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов.

Нeблагоприятного влияния на способность управлять автомобилем/механизмами не наблюдалось.

Условия хранения препарата Бактробан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бактробан ®

мазь для наружного применения 2% — 2 года.

мазь назальная 2% — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Противобактериальное, бактерицидное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик большого спектра действия для местного наружного использования. Мупироцин выделяется бактерией Pseudomonas fluorescens.

Тормозит синтез белка в клетке бактерии посредством временного связывания с ферментом изолейцил-тРНК-синтетазой, в результате чего происходит включение изолейцина в синтезирующиеся белковые цепи.

При использовании в минимальных подавляющих концентрациях обладает бактериостатическим действием, а в высоких концентрациях имеет бактерицидное действие.

Из-за специфического способа действия и редкой химической структуры, возникновение перекрестной резистентности с иными антибиотиками не происходит. При правильном применении риск развития резистентных штаммов небольшой.

Действует на аэробных грамположительных возбудителей – Staphylococcus aureus и epidermidis, иных коагулазонегативных представителей рода Staphylococcus, представителей рода Streptococcus; анаэробных грамотрицательных возбудителей – Neisseria gonorrhoeae и meningitidis, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Proteus mirabilis и vulgaris, Pasteurella multocida, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae и aerogenes, Bordetella pertussis.

Устойчивые к препарату микроорганизмы: представители рода Corynebacterium, рода Enterobacteriaceae, рода Micrococcus, неферментирующие грамотрицательные кокки.

Фармакокинетика мази для наружного использования

Мупироцин плохо проникает сквозь неповрежденную кожу, а при абсорбции через поверхность раны или ожога метаболизируется до мониевой кислоты (неактивного метаболита) и быстро эвакуируется из организма почками.

Фармакокинетика интраназальной мази

После интраназального введения проникает в системный кровоток при использовании у новорожденных детей, не вызывая нежелательных реакций. Всасывание через слизистые составляет менее 1% примененной дозы, который выводится с мочой в форме мониевой кислоты.

Показания к применению

Показания к применению наружной мази

  • Терапия инфекций кожи первичного хаpaктера: фолликулит, импетиго, фурункулез, эктима.
  • Терапия инфекций кожи вторичного хаpaктера: инфицированная инфицированные травмы, экзема, незначительные ожоги и раны.
  • Предупреждение бактериальных осложнений, возникающих на фоне незначительных ран и порезов.

Показания к применению интраназальной мази

  • Локальные инфекции полости носа, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Противопоказания

  • Аллергия на компоненты лекарства.
  • Мази с макроголом в составе нельзя применять на больших поверхностях при состояниях, хаpaктеризующихся усиленным всасыванием полиэтиленгликоля, главным образом при почечной недостаточности.

Побочные действия

В целом мазь Бактробан переносится хорошо. Редко могут возникать аллергические кожные реакции в области нанесения: сыпь или отек.Еще реже возможны жжение, зуд в области применения, эритема, отек, сухость кожи, контактный дерматит. Генерализованные аллергические явления встречаются в эпизодических случаях.

Инструкция по применению Бактробана (Способ и дозировка)

Наружная мазь Бактробан, инструкция по применению

Мазь используют наружно до трех раз в день. Небольшой объем мази выдавливают из тюбика и наносят на пораженную область кожи, сверху разрешено наложить повязку. После использования препарата следует хорошо вымыть руки. Средняя длительность курса терапии (в зависимости от тяжести диагноза) составляет не более 10 дней. При отсутствии эффекта после 5 дней терапии препаратом рекомендуется изменить тактику лечения принимая во внимание динамику клинических данных.

Инструкция по применению крема полностью идентична вышеописанной инструкции для мази.

Интраназальная мазь Бактробан, инструкция по применению

Мазь вводится с помощью аппликатора. Для этого небольшой объем лекарства (шар около 2 мм в диаметре) вводят в каждый носовой проход дважды в день. Носовые проходы нужно плотно сжать, вызывая распределение мази по слизистым носа более равномерное.

Длительность лечения составляет примерно 3-5 дней. Запрещено применять препарат более 10 дней подряд без оценки эффективности лечения. Также запрещено смешивать Бактробан с другими средствами для интраназального использования из-за возможного разведения мази и снижения противобактериальной активности или изменения ее стабильности.

Передозировка

Нет данных о возможности передозировки препаратом.

Взаимодействие

Не следует сочетать описываемое лекарство с другими наружными препаратами из-за риска его разведения, что может спровоцировать снижение противобактериальной активности и потерю стабильности лекарственной формы.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Запрещено наносить наружное средство на слизистые оболочки и обpaбатывать ткани вокруг дренажа.

Нужно избегать попадания лекарства в глаза, а если подобное все же произошло, то глаз необходимо тщательно промыть чистой водой до полного вымывания остатков мази.

В очень редких случаях развития аллергических реакций или раздражения кожи после применения препарата, лечение рекомендуется прекратить, а пострадавший участок обильно промыть чистой водой и назначить альтернативное противобактериальное лечение.

Длительное применение препарата способно привести к сильному росту нечувствительной флоры.

Не наблюдалось отрицательного влияния препарата на способность к вождению автотрaнcпорта.

Аналоги Бактробана для наружного использования: Альтарго, Банеоцин, Бондерм, Хитозан-Гент, Левомицетин.

Аналоги назальной мази: Супироцин, Биопарокс.

У данной категории пациентов нет ограничений на применение лекарства.

При беременности и лактации

Не исключается применение препарата в указанные периоды под наблюдением лечащего врача.

Отзывы о Бактробане

Инструкция разрешает использовать препарат назальная мазь Бактробан детям. Отзывы при этом ничем не отличаются от отзывов взрослых. Мазь хорошо помогает при всех перечисленных в показаниях патологиях и почти не вызывает нежелательных явлений.

Цена Бактробана, где купить

Цена наружной мази 15 г в России может колeбaться от 220 до 420 рублей, а цена назальной мази Бактробан может достигать 540-580 рублей.

На Украине цена формы выпуска для наружного применения в тюбике объемом 15 грамм равна 125-150 гривнам. Одноименная назальная форма выпуска стоит в среднем 85-130 гривен.

  • Интернет-аптеки России Россия
Читать еще:  Трахеит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни. Профилактика и эффективное лечение трахеита у детей и взрослых.

ЛюксФарма * специальное предложение

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы oнкoлoгии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным oнкoлoгом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Бактробан (мазь назальная и для наружного применения): цена, инструкция, аналоги, отзывы

Не всегда обычные лекарственные мази проявляют эффективность при лечении первичных инфекций кожи, что обусловлено низкой сопротивляемостью действующих веществ к ряду бактерий и штаммов.

В этих случаях целесообразней использовать препараты на основе антибиотиков.

Одним из таких является Бактробан .

Состав и формы выпуска

Бактерицидное средство изготовлено на основе мупироцина .

Это антибиотик, который производится путём распада органических веществ под влиянием фермента Pseudomonas fluorescens.

Выпускается фармакологический продукт двух видов:

  • мазь для наружного применения;
  • назальная мазь.

В зависимости от лекарственной формы активный компонент дополняется вспомогательными веществами, способствующими быстрому проникновению мази, усвоению её тканями и клетками.

В назальном варианте с той же концентрацией мупироцина используются парафин и эфир глицерина.

Фармакология

Основной компонент состава относится к антибиотикам широкого действия нового поколения.

Мупироцин обеспечивает блокировку синтеза белка в клетках бактерий, что достигается путём подавления изолейцил-трaнcфер-РНК-синтетазы.

Благодаря специфическому принципу действия и феноменальной химической структуре активное вещество мази Бактробан не хаpaктеризуется перекрёстной резистентностью с прочими антибиотиками, используемыми в медицине.

Фармакологические свойства рассматриваемого средства:

  • бактериостатическое;
  • бактерицидное (в большой концентрации действующего вещества).

Активность мупироцина проявляется к бактериям:

  • Streptococcus species1;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Staphylococcus aureus1,2;
  • Pasteurella multocida;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Staphylococcus epidermidis1,2;
  • Neisseria meningitidis;
  • коагулазонегативные Staphylococci1,2;
  • Haemophilus influenzae.

При обработке неповреждённых участков кожного покрова отмечается низкая проницаемость состава.

Купить в Москве Бактробан можно в аптеке или интернет-магазине.

Средняя стоимость лекарства составляет 520 рублей .

Отпускается препарат при наличии рецепта.

Показания к применению

Свойства действующего компонента мази используются в терапии первичных инфекций кожи.

Фармакологический продукт назначают при следующих проблемах:

  • фурункулёз;
  • импетиго;
  • эктима;
  • фолликулит;
  • раны и ожоги;
  • профилактические мероприятия по обработке порезов, небольших ссадин и других повреждений кожи разного происхождения.

Также лекарственное средство применяют в терапии вторичных инфекций кожи .

Это относится к инфицированным травмам, полученным в результате укусов насекомых или механического повреждения, а также к инфицированным экземам.

Инструкция по применению

Начинать терапию нужно с внимательного изучения с инструкции.

Каждый из двух вариантов лекарственных форм имеет свои нюансы проведения процедуры.

Кроме того, нужно учесть чувствительность организма к компонентам состава. При наличии аллергии хоты бы на один из них от использования лекарства следует отказаться.

Назальная мазь

Дозировка и правила нанесения состава на поражённые участки кожи рекомендованы одинаковые для взрослых пациентов, людей пожилого возраста и подростков от 12 лет.

Схема предусматривает использование небольшого количества лекарства (со спичечную головку) на одну обработку.

Продолжительность курса терапии – 5 дней (иногда срок пролонгируется до 10 дней, но только по рекомендации лечащего врача).

При наличии проблем со стороны печени и почек доза не корректируется.

Состав наносится на внутренние поверхности крыльев носа. После этого двумя пальцами нужно закрыть нос, и слегка потереть крылья для равномерного распределения препарата внутри носовой полости.

При правильном проведении процедуры избавиться от возбудителей удаётся через 3-5 дней после начала терапии.

Производители в аннотации предупреждают о том, что смешивать Бактробан с другими средствами аналогичного действия не стоит. Такая комбинация снижает фармакологические свойства антибиотика, в результате чего не получится достичь желаемого терапевтического эффекта.

Бактробан для наружного применения

Правила проведения лечебной процедуры идентичны с назальным составом, но обработке подлежать поражённые участки кожного покрова.

На них наносят тонкий слой лекарства лёгкими круговыми движениями.

После этого можно наложить повязку из стерильного бинта или марли.

Беременность, период лактации

При беременности и грудном вскармливании антибиотик назначают под строгим наблюдением врача.

Такое ограничение обусловлено недостаточной информацией о клинических испытаниях мази для женщин, пребывающих в деликатном положении.

Проводить обработки нужно со строгим выполнением рекомендаций:

  • до нанесения состава нужно вымыть повреждённые участки сосков чистой водой с антисептическим мылом;
  • просушить гpyдь полотенцем;
  • распределить по очаговой зоне небольшое количество лекарства (со спичечную головку).

Перед кормлением соски тщательно промывают водой.

Ограничения к применению

Назначение лекарства производится с учётом имеющихся проблем со здоровьем.

От использования мази следует отказаться при наличии аллергии на вещества, входящие в состав.

Ещё одним из противопоказаний является возрастной барьер (в педиатрии до 12 лет средство не пpaктикуется).

Побочные реакции

По данным клинических испытаний в процессе использования Бактробан возможны нежелательные реакции организма на активный компонент лекарства.

Встречаются они редко, преимущественно в результате неправильного использования мази.

Среди распространённых эффектов:

  • жжение;
  • изменение структуры кожи в месте обработки (излишняя сухость, раздражение и пр.);
  • зуд;
  • признаки аллергии;
  • ринит (при лечении назальной мазью).

Взаимодействие

Точных указаний относительно взаимодействия Бактробан с иными препаратами нет.

Однако специалисты советуют не совмещать обработку повреждённого участка кожи с другими соединениями. В результате химической реакции активный компонент мази может утратить целебные свойства.

Меры предосторожности

При использовании Бактробан рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности.

  • При выполнении процедуры нужно стараться не допускать попадания средства на слизистую органа зрения. Если это произошло, поражённый глаз промывают под проточной водой.
  • Двухпроцентная наружная мазь не подходит для терапии офтальмологических заболеваний. Её запрещается наносить интраназально, в области дренажа.
  • При проявлении признаков аллергии рекомендуется смыть нанесённый состав водой, и прекратить дальнейшее использование лекарства. Для получения новых назначений необходимо обратиться к лечащему врачу, который сможет подобрать альтернативный вариант.
  • Мазь не стоит применять при состояниях, при которых наблюдается повышенная абсорбция полиэтиленгликоля. Данное ограничение распространяется на случаи с почечной недостаточностью средней и тяжёлой формы. При течении болезни в лёгкой форме противопоказания к использованию Бактробан отсутствуют.
  • Активное вещество рассматриваемого средства не оказывает влияния на психомоторику и скорость реакции. Это позволяет совмещать терапию с управлением автотрaнcпорта и другими сложными механизмами.
  • Срок годности лекарства составляет 2 и 3 года (назальный и наружный варианты). После вскрытия состав сохраняет фармакологические свойства на протяжении 2-4 недель. После этого остатки мази следует утилизировать.

Арина, 23 года:

Обратилась в клинику и впервые узнала об опасности фурункула преддверия носа. Чтобы предотвратить местный тромбофлебит, стала выполнять все рекомендации врача.

Основное лечение заключалось в нанесении под крылья носа мази Бактробан. На протяжении 5 дней использовала средство по 3 р. в сутки.

Эффект стал заметным уже после 3-4 обработок. Побочных проявлений в период лечения не ощущала.

Сергeй, 37 лет:

Спустя 2 дня применения лекарства оценил её эффектность – красные пятна исчезли, сами очаги стали подсыхать и уменьшаться в размерах. Теперь это средство №1 в моей аптечке.

Самвел Андреевич, 54 года:

Как только увидел на носовом платке сгустки крови, обратился к врачу. Тот прописал для носа Бактробан.

Читать еще:  Леонид Коган

Наносил 2 р. в день средство на крылья внутренней части носового прохода. Курс длился 7 дней, но тревожившие меня признаки исчезли на третий день терапии. Лекарством остался доволен.

Если после 5-7 дневного применения Бактробан не отмечается положительная динамика лечения, или лекарство нет возможности использовать из-за аллергии, лечащий врач подбирает аналог.

Существует ряд заменителей, обладающих идентичными фармакологическими свойствами:

  • Бондерм (340 руб.);
  • Супироцин (589 руб.);
  • Альтарго (1460 руб.);
  • Банеоцин(414 руб.);
  • Фузидерм (1195 руб.).

Самостоятельно выбирать аналог запрещается.

Только квалифицированный специалист может дать адекватную оценку патологическому процессу, и найти подходящее средство от инфекционного заболевания кожи.

Бактробан мазь

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Антибактериальное и противовоспалительное лекарственное средство. Применение: ринит, экзема, гнойные раны. Цена от 390 руб.

Аналоги: Граммидин, Монурал, Фуцидин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Бактробан. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Бактробан крем является антибиотиком, имеющим ярко выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие.

В медицине широко используется для профилактики кожных повреждений и инфекций, снятия болевых ощущений и ускорения процесса заживления.

Бактробан от прыщей довольно эффективен, поэтому его активно используют и рекомендуют дерматологи.

Действующее вещество и состав

В основе медицинского воздействия лежит элемент мупироцин. Безболезненно действует не только в районе верхнего эпителия, но и для слизистых оболочек.

Для применения в полость носа необходимо купить отдельный препарат, который будет отличаться отсутствием глицерина и спиртов в составе, чтобы не повредить важные рецепторы.

Отзывы бактробана для детей положительны, однако консультация с лечащим врачом является обязательной. Медикамент относится к антибиотикам и может навредить развивающемуся организму.

В состав входят следующие вещества:

  • мупироцин;
  • макрогол;
  • медицинский вазелин;
  • очищенная вода;
  • феноксиэтанол;
  • бензиловый спирт.

Компоненты способствуют более легкому воздействию, незначительно увлажняют кожный покров.

При видимых проблемах с верхним эпителиям врачи рекомендуют параллельно использовать необходимые косметические средства.

Фармакологические свойства

Медикамент оказывает комплексное воздействие на систему организма и способствует выполнению следующих функций:

  1. Быстрое снятие незначительных воспалений.
  2. Борьба со злокачественными бактериями, которые могут стать причиной развития некоторых серьезных заболеваний.
  3. Замечена активность против некоторых грибковых штаммов, однако перед употрeблением следует проконсультироваться со специалистом, так как против большинства лекарство пpaктически бесполезно.

Аналоги бактробана обладают схожим эффектом, однако имеют большее количество нежелательных реакций со стороны организма. Некоторые из них зависят от индивидуальной особенности каждого человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество репродуцирует ДНК вирусного микроорганизма, меняет в нем молекулы, образующие белки, тем самым подавляет функцию питания и размножения. В результате данной процедуры зловредные организмы умирают, а здоровые клетки сохраняются.

Действие обладает явной выраженностью только в месте нанесения, поэтому при обширных пораженных участках кожи рекомендуется использовать перopaльные препараты, либо внутримышечные инъекции.

Абсорбция достаточно низкая, при этом мупироцин является натуральным компонентом, который выpaбатывается полезными бактериями, то есть вред для здоровья пpaктически отсутствует, за исключением аллергической реакции.

От чего помогает бактробан

Сфера его применения достаточно широкая, врачи рекомендуют средство для борьбы с:

  • ринитом;
  • инфекциями, которые сопровождаются обильными выделениями гноя;
  • болячками внутри полости носа;
  • прыщами;
  • угревой сыпью (в составе комплексного лечения);
  • гнойниками;
  • глубокими ранами, внутри которой появился гной;
  • экземами;
  • фурункулами в области ушной paковины;
  • порезами и ссадинами.

При этом стоит соблюдать необходимые предписания и внимательно изучить аннотацию.

Перед процедурой необходимо очистить кожу от огрубевших тканей, чтобы обеспечить максимальный эффект.

Противопоказания

В ходе клинических испытаний были выявлены следующие факторы, при которых использование средства не представляется возможным:

  1. Аллергическая реакция на действие некоторых элементов из состава.
  2. Гиперчувствительность. Проверить данный пункт можно достаточно просто — необходимо нанести небольшое количество содержимого на тыльную сторону локтя и подождать некоторое время. Если кожа не станет сухой и болевых ощущений не будет обнаружено, то все хорошо.
  3. Данных о периоде беременности и кормлении гpyдью нет, поэтому использовать медикамент в этом положении не следует.

Способ использования и дозировка

Инструкция по применению Бактробан мази достаточно проста, однако перед ней необходимо выполнить ряд гигиенических пунктов:

  1. Тщательно промыть область нанесения.
  2. Избавиться от рогового и огрубевшего слоев.
  3. Высушить место без использования полотенца.
  4. При необходимости воспользоваться косметическими средствами, чтобы увлажнить кожу.

Вещество наносится небольшим ровным слоем, после чего ему нужно дать полностью впитаться.

Не следует смывать в течение часа и использовать давящие марлевые повязки.

При необходимости дерматолог укажет на некоторые нюансы, если таковые потребуются в ходе лечения.
Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте
В ходе испытаний на животных не было выявлено пагубного токсичного действия на плод, однако для людей этот пункт может выполняться.

Для безопасности будущего человека врачи рекомендуют либо отказаться от препарата, либо применять его под тщательным наблюдением в стационаре.

Средство не рекомендуется для детей младше 1 года, однако педиатр может сделать исключение, так как влияния на центральную нервную систему у лекарства нет.

Побочные эффекты

У некоторых людей при использовании были выявлены некоторые симптомы:

  • покраснение;
  • зуд;
  • жжение;
  • раздражение слизистой оболочки в носу, появление насморка;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • кратковременное повышение давления;
  • головокружения.

Большинство из вышеперечисленных факторов стали следствием неправильного использования препарата, либо увеличения дозировки без ведома специалиста.

Особые указания

Для усиления эффективности необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

  1. Не использовать на открытых ранах, где присутствует прямой контакт с кровью (она еще не затвердела).
  2. Хранить в недоступном для детей месте.
  3. Избегать попадания на слизистую глаза или внутрь. При необходимости нужно промыть область, однако если негативная реакция остается, следует обратиться в больницу.

Передозировка

Случаев передозировки в медицинской пpaктике выявлено не было.

При попадании обильного количества внутрь могут проявиться симптомы сильного отравления:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • общая слабость в теле;
  • повышение температуры.

Лекарственное взаимодействие

Негативного воздействия со стороны других медикаментов выявлено не было.

При схожих симптомах могут назначаться:

Сравнение с Биопароксом

Применяется для лечения воспалительных реакций горла, существует две формы выпуска: инъекции и аэрозоль.

Сфера применения значительно уже, при этом лекарство не борется с кожными заболеваниями.

Противопоказано беременным и кормящим мамам.

Видео: бактробан мазь


Как избавиться от каловых камней в кишечнике?

Как избавиться от каловых камней в кишечнике? Как вывести каловые камни из кишечника Каловые камни в кишечнике представляют собой плотные округлые...

19 09 2024 23:56:59

Как проводится генетическое обследование при планировании беременности?

Как проводится генетическое обследование при планировании беременности? Как проводится генетическое обследование при планировании беременности? Анализы на генетику как оценка рисков при планировании беременности Пара,...

18 09 2024 12:15:51

Вегетативно сосудистая дистония симптомы лечение

Вегетативно сосудистая дистония симптомы лечение ВСД — что скрывается под маской Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — частый диагноз, который ставят...

17 09 2024 7:16:10

Признаки и лечение дизентерии у детей

Признаки и лечение дизентерии у детей Признаки и лечение дизентерии у детей Боремся с дизентерией у детей: как справится с недугом. Лекарства и диета Дизентерия – заболевание, лечение которого...

16 09 2024 17:44:33

Амлодипин и алкоголь: совместимость лекарственного средства и спиртного

Амлодипин и алкоголь: совместимость лекарственного средства и спиртного Амлодипин и алкоголь: совместимость лекарственного средства и спиртного Амлодипин и алкоголь: совместимость лекарственного средства и спиртного Повышенное...

15 09 2024 15:45:14

Стоматит и температура: как помочь ребенку преодолеть недуг

Стоматит и температура: как помочь ребенку преодолеть недуг Стоматит и температура: как помочь ребенку преодолеть недуг Стоматит и температура: как помочь ребенку преодолеть недуг Воспаление слизистой рта...

14 09 2024 0:56:38

Аритмия сердца — что это такое, и как лечить?

Аритмия сердца — что это такое, и как лечить? Аритмия сердца — что это такое, и как лечить? Как лечить аритмию сердца в домашних условиях? Человеческое сердце сокращается с определенной...

13 09 2024 21:45:48

Какой праздник сегодня, 1 марта, отмечают в России и мире

Какой праздник сегодня, 1 марта, отмечают в России и мире Какой праздник сегодня, 1 марта, отмечают в России и мире Список праздников России на 1 марта...

12 09 2024 16:27:15

2 СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ БОЛЕЗНЕЙ. ДИАГНОЗ И ПРОГНОЗ. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

2 СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ БОЛЕЗНЕЙ. ДИАГНОЗ И ПРОГНОЗ. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ 2 СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ БОЛЕЗНЕЙ. ДИАГНОЗ И ПРОГНОЗ. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ История болезниГипертоническая болезнь 2 ст. Гипертонический криз 2 вида Кафедра...

11 09 2024 6:36:57

Дерматит: какие существуют виды заболевания

Дерматит: какие существуют виды заболевания Дерматит: какие существуют виды заболевания Дерматит: какие существуют виды заболевания Проблемы кожных патологий в настоящее время очень распространены....

10 09 2024 20:45:55

Лечение эндометриоза у женщин: почему болезнь опасна, и можно ли ее от нее избавиться

Лечение эндометриоза у женщин: почему болезнь опасна, и можно ли ее от нее избавиться Лечение эндометриоза у женщин: почему болезнь опасна, и можно ли ее от нее избавиться Опасные последствия невылеченного эндометриоза матки Женская...

09 09 2024 17:59:22

Превышение нормы витамина A в организме

Превышение нормы витамина A в организме Превышение нормы витамина A в организме Превышение нормы витамина A в организме − почему не стоит есть много моркови? Казалось бы, что может быть плохого...

08 09 2024 13:29:47

Зеленая гречка: польза и вред для организма человека, особенности приготовления

Зеленая гречка: польза и вред для организма человека, особенности приготовления Зеленая гречка: польза и вред для организма человека, особенности приготовления Полезные свойства зелёной гречки для человека Многие думают, что зеленая...

07 09 2024 4:16:23

Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика

Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика Почему болит голова и идет кровь из носа Головная боль, кровь из носа – это часто...

06 09 2024 22:57:19

Расшифровка копрограммы кала у детей: нормальный жир, белок, pH и другие

Расшифровка копрограммы кала у детей: нормальный жир, белок, pH и другие Расшифровка копрограммы кала у детей: нормальный жир, белок, pH и другие Расшифровка копрограммы кала у детей: нормальный жир, белок, pH и другие В статье...

05 09 2024 23:31:33

Карбункул

Карбункул Карбункул Карбункул: фото, причины, лечение. Чем отличается от фурункула? Карбункул — это воспаление кожных покровов, протекающие с поражением...

04 09 2024 0:36:52

Мука ржаная

Мука ржаная HelperLife В то время как пшеничная мука преобладает в хлебах Южной Европы и Великобритании, ржаная мука играет более важную роль в хлебах...

03 09 2024 22:55:35

Советы для профилактики цирроза печени

Советы для профилактики цирроза печени Советы для профилактики цирроза печени Профилактика цирроза печени — рекомендации специалистов Чтобы предупредить цирроз печени или дальнейшее поражения...

02 09 2024 4:49:29

Современная услуга мезотерапия для похудения всех частей тела: за и против

Современная услуга мезотерапия для похудения всех частей тела: за и против Современная услуга мезотерапия для похудения всех частей тела: за и против Современная услуга мезотерапия для похудения всех частей тела: за и против...

01 09 2024 21:12:26

Можно ли при диарее есть бананы?

Можно ли при диарее есть бананы? Можно ли при диарее есть бананы? Можно ли есть бананы при поносе При поносе перистальтика кишечника повышена, что и вызывает ускоренное прохождение пищи...

31 08 2024 16:39:51

Как правильно пользоваться скрабом: все секреты раскрыты!

Как правильно пользоваться скрабом: все секреты раскрыты! Как правильно пользоваться скрабом: все секреты раскрыты! Как правильно пользоваться скрабом: все секреты раскрыты! Как пользоваться скрабом, чтобы...

30 08 2024 0:51:55

Гейнер – спортивное питание для набора массы

Гейнер – спортивное питание для набора массы Гейнер – спортивное питание для набора массы Как принимать гeйнер для набора мышечной массы Одни не могут похудеть и завидуют знакомым со стройной...

29 08 2024 0:55:47

Головокружение на ранних и поздних сроках беременности — причины, симптомы и лечение

Головокружение на ранних и поздних сроках беременности — причины, симптомы и лечение Головокружение на ранних и поздних сроках беременности — причины, симптомы и лечение 7 причин головокружения при беременности на ранних сроках и как...

28 08 2024 18:14:48

Мирамистин при беременности: даем патогенным микроорганизмам отпор

Мирамистин при беременности: даем патогенным микроорганизмам отпор Мирамистин при беременности: даем патогенным микроорганизмам отпор Мирамистин при беременности: даем патогенным микроорганизмам отпор Существует не так...

27 08 2024 16:27:50

Возможна ли беременность при повышенном тестостероне?

Возможна ли беременность при повышенном тестостероне? Возможна ли беременность при повышенном тестостероне? К чему приводит повышенный тестостерон у женщин и можно ли забеременеть при этом: как осуществить...

26 08 2024 17:23:52

OxyElite Pro — эффективный, но опасный сжигатель жира

OxyElite Pro — эффективный, но опасный сжигатель жира OxyElite Pro — эффективный, но опасный сжигатель жира Термогеники считаются одними из самых лучших...

25 08 2024 20:10:11

Фарингит симптомы и лечение у ребенка до года

Фарингит симптомы и лечение у ребенка до года Фарингит симптомы и лечение у ребенка до года Как лечить фарингит у новорождённых и детей до 1 года Боль в горле у младенцев сопровождается насморком,...

24 08 2024 2:31:18

Значение имени Ванда

Значение имени Ванда Значение имени Ванда Все об имени Ванда Значение имени и хаpaктер Ванды Женское имя Значение и происхождение имени Ванда: Имя происходит от названия...

23 08 2024 14:15:57

Какие точки массировать при болях в голове, разновидность и типы точечного воздействия

Какие точки массировать при болях в голове, разновидность и типы точечного воздействия Какие точки массировать при болях в голове, разновидность и типы точечного воздействия Массаж от головной боли и мигрени, точечное воздействие на...

22 08 2024 0:43:42

Зачем нужен витамин Д при грудном вскармливании

Зачем нужен витамин Д при грудном вскармливании Зачем нужен витамин Д при грудном вскармливании Зачем нужен витамин Д при грудном вскармливании Помимо общеукрепляющих и восстанавливающих свойств витамин...

21 08 2024 11:28:56

Рак ободочной кишки

Рак ободочной кишки Рак ободочной кишки Рак ободочной кишки Рак ободочной кишки – это злокачественная опухоль эпителиального происхождения, локализующаяся в ободочной кишке....

20 08 2024 10:18:58

Дигестин

Дигестин Дигестин Дигестин — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения Дигестин (Digestin) Основные физико-химические хаpaктеристики: розоватый...

19 08 2024 1:33:37

Значение имени Эдуард

Значение имени Эдуард Значение имени Эдуард Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Эдуард (Эдвард) Происхождение и значение Происхождение имени Эдуард (Эдвард)...

18 08 2024 19:34:44

Першит в горле и хочется кашлять: чем лечить? Что делать?

Першит в горле и хочется кашлять: чем лечить? Что делать? Першит в горле и хочется кашлять: чем лечить? Что делать? Как лечить если першит в горле и сухой кашель С простудой знаком каждый из нас, и начало болезни...

17 08 2024 22:48:17

К чему приводит отравление уксусом?

К чему приводит отравление уксусом? К чему приводит отравление уксусом? Отравление уксусной кислотой Уксус (или уксусная эссенция) – универсальный продукт, используемый в кулинарных целях...

16 08 2024 16:38:30

Особенности фармакологического действия и применения препарата Тимолол

Особенности фармакологического действия и применения препарата Тимолол Особенности фармакологического действия и применения препарата Тимолол Тимолол (Timolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское...

15 08 2024 11:41:59

Гель и бальзам для дёсен Асепта его инструкция по применению

Гель и бальзам для дёсен Асепта его инструкция по применению Гель и бальзам для дёсен Асепта его инструкция по применению Асепта - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (бальзам и гель для десен,...

14 08 2024 7:51:32

Нитроглицерин

Нитроглицерин Нитроглицерин Нитроглицерин Нитроспрей Нитроспринт Инструкция по применению нитроглицерина Фармакологическое действие Периферический вазодилататор с...

13 08 2024 20:59:55

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб Непроходимость маточных труб: можно ли забеременеть? Непроходимость маточных труб не лишает женщину...

12 08 2024 23:41:34

От русской красавицы до белокурой березки. Как худела Светлана Ходченкова

От русской красавицы до белокурой березки. Как худела Светлана Ходченкова От русской красавицы до белокурой березки. Как худела Светлана Ходченкова От русской красавицы до белокурой березки. Как худела Светлана Ходченкова Роль...

11 08 2024 6:16:22

Эффективность cпepмицидов в борьбе с нежелательной беременностью

Эффективность cпepмицидов в борьбе с нежелательной беременностью Эффективность cпepмицидов в борьбе с нежелательной беременностью Спермицидная смазка — двойной эффект в одном флаконе Во время ceкcа одну из важнейших...

10 08 2024 2:52:49

Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0

Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0 Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0 Менингит: негативные последствия и методы их минимизации «Не ходи без шапки, менингит...

09 08 2024 16:43:14

Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба?

Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба? Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба? Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба? Удаление зуба – это одна из самых серьезных...

08 08 2024 18:14:44

Лимфома — что это такое и сколько проживет человек

Лимфома — что это такое и сколько проживет человек Лимфома — что это такое и сколько проживет человек «У меня лимфома»: 3 истории о поисках верного диагноза 15 сентября — Всемирный день осведомленности о...

07 08 2024 0:13:14

Значение имени Мирослава, происхождение, хаpaктер и судьба имени Мирослава

Значение имени Мирослава, происхождение, хаpaктер и судьба имени Мирослава Значение имени Мирослава, происхождение, хаpaктер и судьба имени Мирослава Значение имени Мирослава, хаpaктер и судьба Значение имени Мирослава: это имя...

06 08 2024 5:12:39

Белые пятна на коже после загара

Белые пятна на коже после загара Белые пятна на коже после загара Белые пятна на коже — что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей Если человек обнаруживает...

05 08 2024 18:21:41

Почему при инсульте повышается температура?

Почему при инсульте повышается температура? Почему при инсульте повышается температура? Бывает ли высокая температура при инсульте: причины и последствия для здоровья Температура тела здорового...

04 08 2024 12:26:55

Меновазин при лечении гайморита: инструкция, отзывы пациентов

Меновазин при лечении гайморита: инструкция, отзывы пациентов Меновазин при лечении гайморита: инструкция, отзывы пациентов Меновазин при лечении гайморита: инструкция, отзывы пациентов При гайморите применяются...

03 08 2024 1:47:46

Способы передачи токсоплазмоза

Способы передачи токсоплазмоза Способы передачи токсоплазмоза Как передаётся токсоплазмоз: способы заражения и методы предупреждения болезни Токсоплазмоз – заболевание людей и животных,...

02 08 2024 8:16:39

Обморожение 2 степени лечение

Обморожение 2 степени лечение Обморожение 2 степени лечение Обморожение. Первая помощь при обморожении, лечение и профилактика Что такое обморожение и как его лечить? Применение...

01 08 2024 14:47:55

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::