Перечень отравляющих веществ раздражающего действия

РАЗДРАЖАЮЩИЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

РАЗДРАЖАЮЩИЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА — синтетические и природные химические соединения, действующие на окончания чувствительных нервов слизистых оболочек верхних дыхательных путей, конъюнктивы и роговицы глаза и рефлекторно вызывающие реакции преимущественно со стороны органов дыхания и кровообращения.

Раздражающим действием обладают представители самых различных классов органических и неорганических веществ, используемых в промышленности или образующихся в ходе технол. процессов на производстве. С такими веществами человек сталкивается в быту, сельском хозяйстве. Некоторые из них применяются в медицине (эфирное горчичное масло, капсаицин и др.) или в военных целях армиями ряда капиталистических государств (хлорпикрин, Си-Эс, Си-Ар и др.).

Поражения людей раздражающими веществами могут возникать при разрушении промышленных объектов во время стихийных бедствий, пожаров, а также в ходе боевых действий. За рубежом эти ОВ иногда называют «полицейскими», а в условиях ведения боевых действий относят их к веществам, «временно выводящим из строя».

Условия и масштабы применения раздражающих, как и других ОВ, зависят от военно-химического потенциала и уровня противохим. защиты противоборствующих сторон. На смену средневековым способам окуривания врага горящей смолой и серой пришли специальные боеприпасы и были предложены новые способы применения раздражающих ОВ в виде ядовитых дымов (см.) и туманов, повышающие их боевую эффективность.

Применение этих средств приводило к дополнительному изнурению живой силы противника и ставило перед обороняющейся стороной ряд сложных проблем. Так, использование в 1917 г. дифенилхлорарсина потребовало коренного изменения существовавшего в те годы угольного противогаза, не задерживавшего ядовитых дымов, и включения в него специального против о дымного фильтра. Способность ядовитого облака распространяться на 10—12 км от места дымопуска потребовала введения новых организационных мероприятий мед. службы русской армии, вынужденной заботиться о защите от ОВ раненых и больных в р-нах развертывания госпиталей.

К началу второй мировой войны 1939—1945 гг. фашистская Германия имела большие запасы хлорацетофенона, бромбензилцианида, адамсита, дифенилхлорарсина. После разгрома немецких войск только в англо-американской зоне оккупации было выявлено 1700 т мышьяксодержащих ОВ и 4700 т лакриматоров. Лишь на одном из складов было обнаружено ок. 50 тыс. авиабомб с хлорарсином и хлорацетофеноном.

В последующие годы в капиталистических государствах совершенствуются средства и способы боевого применения раздражающих ОВ (рис. 1 и 2). Они широко использовались американскими войсками во время боевых действий во Вьетнаме.

Основные физ.-хим. и токсические свойства раздражающих ОВ представлены в таблице. Анализ зависимости «токсическая доза — эффект» для большинства из приведенных в таблице веществ показывает, что специфическое их действие — раздражение нервных окончаний — проявляется при весьма низких концентрациях, в то время как величины cмepтельных токсодоз позволяют отнести их к умеренно и даже малотоксичным веществам. Тем не менее современные средства хим. нападения позволяют создавать в атмосфере и особенно в закрытых помещениях концентрации ОВ, приводящие к тяжелым поражениям. Американская установка «Майти-майт» (рис. 3) позволяет вдувать порошок Си-Эс в подземные убежища со скоростью 1 кг/мин. Летальные исходы среди пораженных этим веществом детей и ослабленных лиц в Южном Вьетнаме наблюдались примерно в 3% случаев. В Ольстере (Северная Ирландия) врачи констатировали серьезные заболевания детей и престарелых в результате применения вещества Си-Эс английскими войсками против борющегося за свои права мирного населения.

По хаpaктеру действия на биол, объекты раздражающие ОВ часто называют ирритантами (лат. irritans, irritantis раздражающий) или рефлекторными ядами. По токсикол. классификации в зависимости от избирательности действия на те или иные рецепторы различают группы ОВ, вызывающие раздражение глаз (лакриматоры или слезоточивые вещества) и органов дыхания (чихательные, кашлевые ОВ, стерниты).

Первая медицинская помощь в зараженной атмосфере заключается в немедленном надевании противогаза (см.). При этом явления раздражения глаз и верхних дыхательных путей, как правило, устраняются в ближайшие 5— 15 мин. Важно подавить кашлевой рефлекс и чиханье, что во многих случаях достигается усилием воли. С целью уменьшения субъективных явлений показано вдыхание паров летучих наркотических средств (противодымной смеси или фицилина). В зараженной атмосфере ампулы с противодымной смесью или фицилином раздавливают и помещают в подмасочное прострaнcтво надетого противогаза.

Первая врачебная помощь состоит в промывании глаз, прополаскивании полости рта и носоглотки водой или 2% р-ром гидро-карбоната натрия, назначении противокашлевых средств, глазных капель (0,1% р-ра атропина и 2% р-ра новокаина), при конъюнктивите — глазной синтомициновой мази.

Следует учитывать, что избирательность рефлекторных ядов не является абсолютной: при увеличении концентрации лакриматоры могут действовать и на дыхательные пути, а стерниты — на кожу. Некоторые из раздражающих ОВ обладают поливалентным действием, сочетая свойства лакриматоров и стернитов (Си-Эс и др.).

Патогенез отравления связывают со способностью мельчайших частичек ядовитых дымов растворяться в липоидах чувствительных нервных окончаний и вызывать резкие болевые ощущения на месте контакта. Болевая реакция с конъюнктивы, роговицы глаз, слизистых оболочек дыхательных путей сочетается с секреторными и моторными реакциями. При тяжелых поражениях веществами Си-Эс и Си-Ар может, по-видимому. иметь значение повышение содержания в сыворотке крови брадикинина, вызывающего у человека болевую реакцию. Тяжелые общие проявления интоксикации веществом Си-Эс могут быть обусловлены угнетением цитохромоксидазы продуктами его гидролиза, в частности малонодинитрилом, содержащим две цианогруппы.

Клинически поражения сопровождаются слезотечением, рино- и бронхореей, чиханьем и кашлем, болями за гpyдиной, тошнотой и рвотой. Рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров приводит к нарушению ритма и глубины дыхания, учащению сердечных сокращений. Тяжелые интоксикации сопровождаются гипоксией гемического и смешанного типа, отеком легких. Аэрозоли раздражающих веществ (особенно Си-Эс и Си-Ар) при действии в высоких концентрациях могут вызывать дерматиты.

Диагностика облегчается однотипностью быстро появляющихся симптомов поражения, среди которых преобладают субъективные ощущения. Важно учитывать склонность пострадавших к переоценке тяжести своего состояния. Хаpaктерным является отсутствие скрытого периода и быстрое стихание явлений раздражения после прекращения контакта с токсическим агентом. Возникающие даже при тяжелых поражениях конъюнктивиты и дерматиты исчезают спустя непродолжительное время.

В случаях тяжелых интоксикаций мышьяксодержащими ОВ проводят антидотную терапию унитиолом (см.).

Профилактика поражений состоит в своевременном надевании противогаза. При массивном заражении — обмывание кожи водой с мылом. Для обеззараживания одежды можно использовать 10% водный р-р моноэтано л амина с добавлением 0,3% р-ра моющих средств, напр, стирального порошка «Новость». Предупреждение поражений через зараженные ОВ пищевые продукты и воду обеспечивается сан. надзором за водоснабжением и питанием в нолевых условиях.

Наименование и химическая структура отравляющих веществ

Отравляющие вещества раздражающего действия.

Раздражающим называется действие химических веществ на окончания чувствительных нервных волокон, разветвляющихся в покровных тканях, сопровождающееся рядом местных и общих рефлекторных реакций и субъективно воспринимаемое, как неприятное чувство покалывания, жжения, рези, боли и т.д.

Раздражающее действие присуще большому количеству химических соединений, и, в том числе, широко используемых в хозяйственной деятельности:

— галогены (хлор, бром);

— пары кислот, ангидриды кислот и др.

Выраженность раздражающего действия, вызывающих раздражение слизистых (глаз, дыхательных путей), инициируют и иные формы токсического процесса.

Вещества, обладающие высокой избирательностью в действии на чувствительные нервные окончания, разветвляющиеся в покровных тканях, называются раздражающими.

Такие вещества могут использоваться в качестве БОВ, полицейских газов или средств самозащиты.

Хлорацетофенон(CN)

C₆H₅COCH₂Cl — боевое отравляющее вещество из группы лакриматоров — слезоточивых веществ (ОВ раздражающего действия). Применялся в качестве полицейского средства для разгона демонстрантов, захвата преступников и пр. В настоящее время из-за высокой токсичности постепенно вытесняется более безопасными ирритантами — CS, CR, OC, PAVA.

Условные названия и шифры: CN (США); САР (Великобритания); О-Salz (Германия); Grandite (Франция).

CN бесцветное кристаллическое вещество с приятным запахом цветущей черемухи. окраску от соломенно-желтой до серой. Вещество CN относится к классу замещенных жирноароматических кетонов, которое в целом химически устойчивы. Хлорацетофенон пpaктически не реагирует с водой и может даже перегоняться с водяным паром без заметного разложения. Очень медленно с CN взаимодействуют щелочи в водных растворах. Только при кипячении в спиртовых или водно-спиртовых растворах щелочей CN почти количественно гидролизуется до твердого нетоксичного фенацилогого спирта. Азотная кислота одновременно окисляется и нитрует CN.

Хлорацетофенон термически стабилен, плавится и перегоняется при атмосферном давлении без разложения, устойчив к детонации и в расплаве смешивается с взрывчатыми веществами. Эти свойства CN позволяют переводить его в аэрозольное состояние термической возгонкой из пиротехнических смесей и даже из сплавов с взрывчатыми веществами.

Для защиты от аэрозоля CN достаточно надеть противогаз. Для дегазации CN применяют подогретые водно-спиртовые растворы сернистого натрия.

Токсичность

По различным оценкам хлорацетофенон в 3-10 раз более токсичный, чем хлорбензилиден малонодинитрил (CS).

Физико-химические свойства хлорацетофенона

Клиника отравлений

Хлорацетофенон — типичный лакриматор, раздражение дыхательных путей выражено гораздо слабее чем при поражении CS и ОС. Начало действия через 0,5 — 2 мин. Продолжительность раздражающего действия 5-30 мин. Симптомы постепенно исчезают через 1-2 часа. Нахождение в облаке CN более 5 мин. считается опасным.

• Глаза: Слезотечение и резкая боль. При попадании растворов в глаза может вызывать ожог и помутнение роговицы, ослабление зрения.
• Дыхательные пути: пощипывание в носу, легкое жжение в горле, при высоких концентрациях — выделения из носа, боли в горле, возможны затрудненное дыхание, кашель.
• Кожа: Раздражающее действие, напоминающее ожог с образованием волдырей. Сильнее действует на влажную кожу. Вопреки распространённому мнению, хлорацетофенон гораздо более сильный кожный ирритант, чем CS. Накожная аппликация всего 0,5 мг CN в течение 60 мин. вызывает эритему у всех испытуемых (для CS — не менее 20 мг).

Применение:

• Военное применение: Наиболее эффективно применение хлорацетофенона в виде аэрозоля. Применяется в гранатах, генераторах аэрозолей (в том числе ранцевых), дымовых шашках и др.
• Применение органами правопорядка: Подразделения МВД РФ имеют в распоряжении различные виды гранат «Черемуха», «Дрейф» и аэрозольный распылитель «Черемуха-10М», содержащие хлорацетофенон.
• Применение гражданскими лицами: в РФ максимально разрешенное содержание хлорацетофенона в газовом баллончике — 80 мг, в газовых патронах — 100 мг. Импортные образцы могут содержать до 230 мг хлорацетофенона на патрон. Цветовая маркировка патрона — гoлyбая, синяя. В настоящее время пpaктически полностью вытесьнен с рынка средствами самообороны на основе CS, CR, OC.

Дибензосазепин (CR).

• Химические названия: дибенз (В,f) (1,4) оксазепин; дибенз (В,f)-1,4-оксазепин.
• Шифр в армиях США и Великобритании: CR.

Вещество CR обладает сильным раздражающим действием на глаза, носоглотку и кожу. При контакте аэрозоля со слизистыми оболочками глаз возникают обильное слезотечение, резь в глазах; возможна временная потеря зрения. Вдыхание аэрозоля вызывает сильный кашель, чихание и насморк. При попадании на кожу степень поражения определяется дозой CR и влажностью кожных покровов. При дозе сухого CR 2 мг через 10 минут наблюдается покраснение, доза 5 мг сухого или 0,5 мг увлажненного CR уже через 5 минут вызывает ощутимое раздражение и эритему кожи.

Читать еще:  Гвоздика от паразитов: полезные свойства и противопоказания, как принимать, отзывы

При попадании на тело 20 мг CR возникает сильное жжение кожных покровов и нестерпимая боль, сравнимая с болью от ожога второй степени. По сравнению с CS и CN эритема проходит быстрее: болевые ощущения и покраснения исчезают через 15-20 минут после удаления.

По раздражающему действию CR сильнее, чем CS. Начальная концентрация 0,0002 мг/л, непереносимая 0,003 мг/л. Значение LCt50 0,005 мг × мин/л.
Смертельное действие для CR не хаpaктерно. Ориентировочное значение LCt50 350 мг × мин/л, т.е. в 35-40 раз выше, чем у CN.

CR в небольших количествах вызывает развитие блефароспазма, обильного слюнотечения, сильного болевого синдрома. Пострадавшие на 15-20 мин. утрачивают способность к координированным действиям. Объективно определяются инъекция сосудов конъюнктивы, отек век. Проявления интоксикации могут наблюдаться в течение 2-6 ч. по выходе из очага.

При действии на человека слезоточивых ОВ в очень высоких концентрациях возможно развитие выраженной реакции органа зрения – от отека конъюнктивы до отека роговицы с вовлечением в воспалительный процесс всех ее слоев – эпителия, стромы, эндотелия, в наиболее тяжелых случаях с последующей васкуляризацией и образованием стойкого помутнения.

CS и CR действуют на кожу. В легких случаях эффект проявляется формированием транзиторной эритемы в области лица, шеи. Повышенная влажность и высокая температура окружающего воздуха усиливают проницаемость рогового слоя кожи для ОВ, что усиливает поражение кожных покровов. CR вызывают поражение кожи в концентрациях, в 20 раз меньших, чем CS. При контакте вещества с кожными покровами пострадавший ощущает жгучую боль, развивается эритема. Вскоре после удаления пострадавшего из очага, эритема исчезает, но сохраняется повышенная чувствительность пораженного участка к действию нeблагоприятных факторов. Контакт с холодной водой провоцирует резко выраженный болевой синдром.

При длительной экспозиции лакриматоров в высокой концентрации возможны летальные исходы. Причиной cмepти, как правило, является токсический отек легких.

При действии ОВ раздражающих носоглотку, симптомы поражения наступают позже, чем в случае поражения ОВ слезоточивого действия. Длительность скрытого периода зависит от концентрации ОВ и колeблется в интервале от 4 до 30 мин. При очень высоком содержании мышьякорганических соединений в окружающем воздухе возможно появление симптомов уже через 30 сек. После удаления пострадавшего из зоны заражения проявления интоксикации продолжают нарастать, достигают максимальной выраженности через 30-60 мин, а в последующие 2-3 ч постепенно стихают. К концу вторых суток наступает полное выздоровление.

Хаpaктерной особенностью раздражающих веществ является их способность сенсибилизировать организм. Повторные воздействия сопровождаются резким повышением чувствительности к этим казалось бы малоопасным ядам. Люди реагируют выраженной реакцией на ничтожные количества веществ в окружающем воздухе. Очень часто развивается аллергический дерматит.

Медицинская защита, профилактика поражений.

Медицинская защита при поражении веществами раздражающего действия включает:

Специальные санитарно-гигиенические мероприятия:

— использование индивидуальных технических средств защиты (средства защиты органов дыхания и глаз) в зоне заражения;

— участие медицинской службы в проведении химической разведки в районе расположения войск;

— обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности.

Специальные профилактические медицинские мероприятия:

— проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.

Специальные лечебные мероприятия:

— применение средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих здоровью, нарушающих дееспособность, в ходе оказания первой (само-взаимопомощь), доврачебной и первой врачебной (элементы) помощи пострадавшим.

Принципы оказания неотложной помощи.

— снижение чувствительности к раздражающим веществам глаз и верхних дыхательных путей (вдыхание противодымной смеси, фицилина);

— уменьшение явлений раздражения (промывание глаз и полости рта чистой водой или 2% водным раствором гидрокарбоната натрия после выхода из зоны заражения);

— снижение остроты клинических проявлений (слезотечение, саливация, тошнота, рвота, бронхорея, стойкая брадикардия и т.д.) применением средств местного и системного действия М-холинолитиков, b2-адреномиметиков, например — закапывание в глаза атропина, ингаляции алупентом, инъекции теофиллина;

— купирование стойкого болевого синдрома при тяжелом поражении (закапывание в глаза 1% раствора дикаина, 2% раствора новокаина, смазывание слизистой носоглотки 1% раствором новокаина, инъекции промедола или других препаратов из группы наркотических aнaльгетиков);

— предупреждение развития токсического отека легких.

Перечень отравляющих веществ раздражающего действия

Ошибочно предполагать, что отравляющие вещества раздражающего действия используются исключительно полицией и военными. Многие химические соединения обладают способностью воздействовать на нервные окончания, провоцируя слезотечение и зуд. При попадании избыточного количества данных веществ на кожные покровы или слизистые оболочки развивается обширная интоксикация. Только своевременное врачебное вмешательство поможет пострадавшему избежать тяжелых осложнений.

Отличительные особенности веществ с раздражающим действием

Раздражающее действие – способность химических соединений повышать чувствительность нервных окончаний. Такие волокна располагаются во всех слоях эпидермиса, осуществляя передачу импульсов к центрам регуляции всех систем жизнедеятельности. Контакт с отравляющими веществами сопровождается местными и общими рефлекторными реакциями, которые воспринимаются субъективно. У человека возникает ощущение резких болей и сильного жжения.

Раздражающим действием обладает большое количество химических соединений, которые используются в быту и на промышленных производствах. К таким отравляющим веществам относятся:

• галогены: йод, фтор, хлор;
• алициклические кетоны;
• едкие щелочи и кислоты в виде газов или паров;
• органические соединения, содержащие в своем составе альдегидную группу.

Раздражающее действие веществ находится в прямой зависимости от входящих в состав ингредиентов, химического строения соединения, концентрации в окружающем прострaнcтве, величиной пораженного участка кожи. Проникновение токсинов внутрь кровяного русла способствует не только возникновению чувства жжения, но и запускает другие механизмы отравления.

Вещества раздражающего действия, содержащиеся в средствах для самозащиты, не вызывают сильной интоксикации. Такое состояние может возникнуть, только если человек обладает индивидуальной непереносимостью компонентов смеси.

Данные соединения используются в качестве боевых отравляющих веществ, когда необходимо обезвредить противника, не вызывая летального исхода. Правоохранительные органы применяют раздражающие вещества при разгоне несанкционированных митингов, для обезвреживания нарушителей, при проведении специальных операций для борьбы с террористами. В отдельных странах можно приобрести такое химическое оружие для использования с целью самозащиты.

Токсичные соединения, которые используются для подавления противника, не способны вызвать cмepть человека из-за крайне низкой концентрации. Они применяются для временного выведения из строя живой вражеской силы.

Несмотря на гарантированную производителями безопасность раздражающих веществ отравляющего действия, ситуация иногда выходит из-под контроля. Для людей с тяжелыми хроническими или системными заболеваниями интоксикация не станет cмepтельной, но может спровоцировать обострение рецидивов или вызовет тяжелые осложнения.

Отравляющие вещества классифицируют следующим образом:

1. Лакриматоры. Раздражают слизистую оболочку глаз, вызывают непрекращающееся слезоотделение, режущие боли.
2. Стерниты. После вдоха возникает длительное чихание и першение в горле.

Летальный исход иногда возникает не из-за прямого воздействия яда на организм человека. После использования отравляющего вещества возникает паника — люди хотят быстрее выбраться из зараженной местности. Так как многие соединения раздражающего действия вызывают слезотечение, то покинуть область с распыленными токсинами крайне затруднительно. Медицинские работники, приехавшие для оказания помощи травмированным, также оказываются в зоне поражения.

Патогенез отравляющего действия

Нервные окончания слизистой оболочки глаза обладают высокой чувствительностью. После попадания на них раздражающих веществ образуются многочисленные воспалительные очаги. На таких участках создается избыточная концентрация отравляющих соединений. Возникающие рефлекторные реакции хаpaктеризуются как:

Образующиеся импульсы поступают в чувствительные окончания тройничного и блуждающего нервов. Так как раздражаются сразу пpaктически все нервные окончания, нарушается работа верхних и нижних дыхательных путей. Диагностируется снижение или учащение вдохов и выдохов в зависимости от целей-мишеней.

Люди, страдающие легочными патологиями, входят в группу риска при отравлении раздражающими веществами. При образовании высоких концентраций токсичных газов и паров в окружающей атмосфере у них может развиться стойкий бронхоспазм.

Отравляющие вещества, провоцирующие длительное чихание, обладают избирательным действием на чувствительные нервные окончания носоглотки, гортани. Бронхи и бронхиолы вовлекаются в патологический процесс только при значительном содержании токсичного соединения в воздушном прострaнcтве. У человека возникает рефлекторная реакция – как можно быстрее чихнуть или откашляться, чтобы избежать неприятных ощущений. Такие ядовитые вещества в обиходе называются чихательными.

Трудности с осуществлением дыхания провоцируют многочисленные нарушения регулятивных центров и всех систем жизнедеятельность. Внутри кровяного русла скапливаются биологически активные вещества, ткани испытывают недостаток молекулярного кислорода, развивается гипоксия. Возникающие сердечные боли локализуются за гpyдиной. Раздражающие вещества, которые вызвали обширную интоксикацию, называют стернитами.

Высокая избирательность отравляющих веществ не абсолютна: при повышении концентрации у человека может возникать совокупность множества симптомов. Поливалентное действие выражается при сочетании клинической картины раздражающих свойств лакриматоров и стернитов. Ядовитые вещества угнетают действие центральной нервной системы, разрушая оксидазы, необходимые для ее функциональной активности.

Симптоматика отравления

Раздражающие отравляющие вещества не имеют скрытого периода формирования патологического процесса. Их негативное действие на организм человека проявляется непосредственно в тот момент, когда происходит контакт с кожными покровами или слизистыми оболочками:

1. В носовой полости появляется ощущение жжения, а в глазах режущие боли.
2. Возникшее слезоотделение настолько обильно, что невозможно разглядеть окружающие объекты.
3. Кашель начинается с небольшого першения в горле, затем продолжается без остановки.
4. В области сердца и гpyди чувствуется стеснение, болезненные спазмы, возникает ощущение нехватки воздуха при попытках сделать очередной вдох.
5. Из носовой полости происходит обильное выделение жидкости, а из ротовой – слюны.
6. Нарушается работа желудочно-кишечного тpaкта: рвота, тошнота, вздутие живота, кислая отрыжка и изжога.
7. Чихание принимает безостановочный хаpaктер;
8. Иногда развивается незначительная гипертермия, лихорадочное состояние, озноб.

Сразу же у пострадавшего возникают мучительные болезненные спазмы головы, локализованные на различных участках. У людей, не успевших надеть респиратор или противогаз, длительно находившихся в зоне поражения отравляющих веществ, развивается эмоциональная нестабильность. Чувство тревоги, паники, подавленности, нервного возбуждения и стpaxa сменяется полнейшей апатией и подавленностью.

Специалисты, изучавшие поведение людей при разгоне демонстраций, заметили определенную особенность. Человек, который успел надеть противогаз, испытывал субъективные ощущения нехватки воздуха, резь в глазах и боли за гpyдиной.

В зависимости от состояния здоровья пострадавшие испытывают различную длительность возникших симптомов. После выхода из зоны поражения неприятные ощущения сохраняются около получаса, а затем их интенсивность постепенно снижается. Но у людей с хроническими заболеваниями или плохим иммунитетом трудности с дыханием могут диагностироваться на протяжении нескольких недель.

Читать еще:  Токсикомания у подростков — причины, симптомы, виды и лечение

При долгом нахождении на зараженном участке или под действием высокой концентрации раздражающего вещества развивается тяжелая степень интоксикации. Это означает, что ядовитое соединение проникло внутрь кровяного русла, адсорбировалось клетками и тканями внутренних органов. Энтеротоксины связали эритроциты, которые в таком состоянии не способны доставлять кислород к головному мозгу. Возникают следующие нарушения:

• снижается способность почек фильтровать кровь и выводить с мочой шлаки и продукты метаболизма;
• уменьшаются мышечные, тактильные и сухожильные рефлексы;
• наблюдается тремор нижних и верхних конечностей, сменяющийся судорогами;
• развивается почечная и артериальная гипертензия, а затем возникает гипотония;
• учащается пульс, сердечный ритм.

Опасность тяжелого поражения раздражающими веществами заключается в отвлекающем действии. Человек настолько сосредоточен на болезненных ощущениях, не реагирует на внешние раздражители, подвергая себя опасности при возникновении угрожающей ситуации.

При попадании на кожу капель отравляющего вещества происходит повреждение даже самых глубоких слоев эпидермиса. Развивается обширная отечность, покраснение, химические ожоги. Спустя некоторое время появляются волдыри с жидким содержимым.

Первая помощь при отравлении

Независимо от того, где произошла интоксикация веществами с отравляющими и раздражающими свойствами, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Врачей необходимо предупредить об угрожающей им опасности для того, чтобы они смогли предпринять профилактические меры. После этого нужно помочь пострадавшим. Для начала все люди должны покинуть зону поражения. Если есть возможность, то стоит избавиться от загрязненной химикатами одежды и обуви.

Даже если раздражающее вещество было распылено в виде газа, следует промыть слизистые оболочки и кожу пострадавшего водой с добавлением питьевой соды. При попадании капель токсичной жидкости пораженные участки нужно обработать нейтральными дезинфицирующими растворами.

За нижнее веко необходимо заложить небольшое количество глазной мази, содержащей противомикробные ингредиенты. Если у человека возникла тошнота, специалисты рекомендуют вызвать рвоту. Для этого:

1. В трех литрах теплой воды развести две столовые ложки соли или калия перманганат (несколько грамм) до образования слабой розовой окраски.
2. Можно помочь пострадавшему, надавив черенком ложки на корень языка.
3. Следует вызывать рвоту до отхождения из желудка чистой воды без примеси непереваренной пищи.
4. Хорошо связывает отравляющие вещества крепкий сладкий чай.
5. После очищения желудка необходимо дать человеку адсорбенты или энтеросорбенты.
6. Для профилактики обезвоживания организма можно использовать препараты с солями и глюкозой.
7. При мучительных головных болях требуется прием спазмолитических препаратов.

При средней и тяжелой степени интоксикации пострадавший подлежит госпитализации для проведения интенсивного курса дезинтоксикационной терапии. Квалифицированная медицинская помощь заключается в осуществлении этиотропного и симптоматического лечения. Впоследствии человеку, пострадавшему от действия раздражающих веществ, потребуется длительная реабилитация. Врачи рекомендую соблюдение щадящей диеты и оптимального питьевого режима, длительные прогулки на свежем воздухе. Повысить сопротивляемость организма к эндотоксинам можно с помощью иммуностимуляторов, иммуномодуляторов и комплексов витаминов с микроэлементами.

Отравляющие вещества. Виды и классификация отравляющих веществ

Одним из средств массового поражения является химическое оружие. Отравляющие вещества, которые при этом используют, предназначены для нанесения вреда здоровью человека. Проникают они в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, кожные покровы, с пищей или водой.

Эти препараты способны причинить огромный вред даже в малой дозе. Поэтому проникновение через маленькую ранку в организм уже способно привести к серьезным последствиям. Отравляющие вещества получают простыми методами, которые известны любому химику, при этом дорогое сырье вовсе не требуется.

Первыми применили химическое оружие немцы в 1914-1918 годах, в это время шла Первая мировая война. Хлор, который они использовали, нанес ощутимый вред армии противника.

Боевые отравляющие вещества способны надолго вывести армию из строя, поэтому, анализируя использование Германией этих препаратов, большинство государств начали вести подготовку к применению ОВ в предстоящих военных событиях.

В эту подготовку обязательно включалось обеспечение людей средствами индивидуальной защиты, а также различные учения, которые разъясняют, как необходимо себя вести в случае химической атаки.

В настоящее время опасность исходит не столько от применения химического оружия, сколько от аварий, происходящих на различных химических предприятиях. Во время таких экстремальных ситуаций может произойти поражение отравляющими веществами.

Чтобы знать, как защититься от них, необходимо ориентироваться в их разновидностях и понимать особенности воздействия на организм человека.

Классификация отравляющих веществ

Разновидностей химических веществ можно выделить много, в зависимости от того критерия, который берется за основу классификации.

Если рассматривать цель, которую ставит перед собой противник, применяя ОВ, то их можно разделить на следующие категории:

• Смертельные.
• Выводящие из строя на некоторое время.
• Раздражающие.

Если ориентироваться на скорость воздействия, то отравляющие вещества бывают:

• Быстродействующие. Достаточно нескольких минут для наступления cмepти или получения серьезных увечий.
• Медленнодействующие. Имеют скрытый период своего действия.

Все химические вещества имеют различный период, в течение которого они могут представлять опасность для человека. В зависимости от этого они бывают:

• Стойкие. Опасны после применения некоторое время.
• Нестойкие. Через несколько минут опасность снижается.

Классификация отравляющих веществ по их физиологическому воздействию на организм может выглядеть так:

• Общеядовитые.
• Вещества кожно-нарывного действия.
• Нервно-паралитические отравляющие вещества.
• ОВ удушающего действия.
• Психохимические вещества.
• Раздражающие.
• Токсины.

Поражающее действие отравляющих веществ

Химические вещества могут находиться в различных состояниях, поэтому и пути проникновения в организм у них разные. Некоторые попадают внутрь через дыхательные пути, а есть такие, которые просачиваются через кожу.

Боевые отравляющие вещества оказывают разное поражающее действие, которое зависит от следующих факторов:

1. Концентрации.
2. Плотности заражения.
3. Стойкости.
4. Токсичности.

Отравляющие вещества могут распространяться воздушными массами на большие расстояния от места их применения, подвергая при этом опасности людей, не имеющих средств защиты.

Обнаружение ОВ можно производить не только с помощью специального оборудования. Несмотря на то что хаpaктеристика отравляющих веществ различна, и все они имеют свои свойства и особенности, есть некоторые общие признаки, которые указывают на их присутствие:

• На месте разрыва боеприпасов появляются облака или туман.
• Появляется посторонний запах, не хаpaктерный для этой местности.
• Раздражение органов дыхания.
• Резкое снижение зрения или вовсе его потеря.
• Растения вянут или изменяют свою окраску.

При первых признаках появления опасности отравления необходимо в срочном порядке использовать средства защиты, особенно если это нервно-паралитические отравляющие вещества.

Вещества кожно-нарывного действия

Проникновение этих веществ осуществляется через поверхность кожных покровов. В парообразном состоянии или в виде аэрозоля они могут попасть в организм и через дыхательную систему.

Самыми распространенными препаратами, которые можно отнести к этой группе, являются иприт, люизит. Иприт — это маслянистая жидкость темного цвета с хаpaктерным запахом, напоминающим чеснок или горчицу.

Он достаточно стоек, на местности может сохраняться до двух недель, а в зимнее время и около месяца. Способен поражать кожу, органы зрения. В состоянии пара проникает в органы дыхания. Опасность этих веществ заключается в том, что их действие начинает проявляться спустя некоторое время после заражения.

После воздействия на коже могут появляться язвы, которые очень долго не заживают. Если глубоко вдыхать ОВ этой группы, то начинает развиваться воспаление легочной ткани.

Нервно-паралитические вещества

Это самая опасная группа препаратов, которая оказывает летальное воздействие. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия оказывают непоправимое влияние на нервную систему человека.

Используя вещества этой категории, можно за короткое время вывести из строя большое количество людей, так как многие просто не успевают воспользоваться средствами защиты.

К нервно-паралитическим веществам можно отнести:

Большинству людей знакомо лишь первое вещество. Его название чаще всего фигурирует в списках ОВ. Это прозрачная жидкость, не имеющая цвета, со слабым приятным ароматом.

Если это вещество применяют в виде тумана или в парообразном состоянии, то оно сравнительно нестойкое, а вот в капельно-жидком виде опасность сохраняется несколько дней, а зимой и недель.

Зоман очень похож на зарин, но более опасен для человека, так как действует в несколько раз сильнее. Без использования средств защиты о выживании не может идти и речи.

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия ви-икс и табун — это малолетучие жидкости, имеющие высокую температуру кипения, поэтому они по сравнению с зарином более стойкие.

Удушающие вещества

По самому названию становится понятно, что эти вещества поражают органы дыхательной системы. Известными препаратами из этой группы являются: фосген и дифосген.

Фосген представляет собой хорошо летучую жидкость без цвета с легким запахом гнилых яблок или сена. Он способен воздействовать на организм в парообразном состоянии.

Препарат относится к веществам медленнодействующим, начинает свое воздействие через несколько часов. Тяжесть поражения будет зависеть от его концентрации, а также от состояния организма человека и времени пребывания на зараженной территории.

Препараты общеядовитого действия

Химически отравляющие вещества из этой группы проникают в организм с водой и пищей, а также через дыхательную систему. К ним можно отнести:

• Синильную кислоту.
• Хлорциан.
• Угарный газ.
• Фосфористый водород.
• Мышьяковистый водород.

При поражении можно диагностировать следующие признаки: появляется рвота, кружится голова, человек может потерять сознание, возможны судороги, паралич.

Синильная кислота по запаху напоминает миндаль, в небольшом количестве содержится даже в семенах некоторых плодов, например в абрикосах, поэтому и не рекомендуется для компота использовать плоды с косточками.

Хотя это опасение может быть напрасным, потому что свое действие синильная кислота оказывает только в парообразном состоянии. При поражении ею наблюдаются хаpaктерные признаки: головокружение, металлический привкус во рту, слабость и тошнота.

Вещества раздражающие

Раздражающие отравляющие вещества способны воздействовать на человека только кратковременно. Они не относятся к летальным, но могут вызвать временную потерю или снижение работоспособности. Воздействуют они в основном на нервные окончания, расположенные в кожных покровах и слизистых оболочках.

Их действие проявляется пpaктически мгновенно после применения. Вещества этой группы можно разделить на следующие разновидности:

• Слезоточивые.
• Чихательные.
• Вызывающие боль.

При воздействии веществ первой группы в глазах появляется сильная резь, и начинается обильное выделение слезной жидкости. Если кожа рук нежная и чувствительная, то на ней может появиться жжение и зуд.

Чихательные отравляющие вещества раздражающего действия воздействуют на слизистые оболочки дыхательных путей, чем вызывают приступ безудержного чихания, кашля, при этом появляются болевые ощущения за гpyдиной. Так как идет воздействие на нервную систему, то можно отметить головную боль, тошноту, рвоту, мышечную слабость. В тяжелых случаях возможны судороги, паралич и потеря сознания.

Читать еще:  Маргарин, польза или вред

Вещества, оказывающие болевое воздействие, провоцируют боль, как от ожога, удара.

Психохимические вещества

Эта группа препаратов оказывает влияние на нервную систему и вызывает изменения в психической деятельности человека. Может появиться слепота или глухота, страх, галлюцинации. Нарушаются локомоторные функции, но к cмepтельным исходам такие поражения не приводят.

Наиболее известным представителем этой категории является препарат BZ. При его воздействии начинают появляться следующие признаки:

1. Сухость во рту.
2. Зрачки становятся слишком широкими.
3. Пульс учащается.
4. Наблюдается слабость в мышцах.
5. Снижается концентрация внимания и памяти.
6. Человек перестает реагировать на внешние раздражители.
7. Появляются галлюцинации.
8. Полное отрешение от внешнего мира.

Применение психохимических средств в военное время приводит к тому, что противник теряет способность принимать правильные и своевременные решения.

Первая помощь при воздействии отравляющих веществ

Защита от химических веществ может понадобиться и в мирное время. На случай чрезвычайных ситуаций на химически опасных объектах необходимо иметь под рукой индивидуальные средства защиты и трaнcпорт, чтобы можно было вывезти людей из зараженного места.

Так как ОВ действуют стремительно, то при таких авариях многие получают серьезные поражения, и им требуется немедленная госпитализация. Какие меры можно отнести к первой помощи:

1. Применение антидотов.
2. Тщательная обработка всех открытых участков тела на случай попадания на них капель ОВ.
3. Надеть противогаз или хотя бы ватно-марлевую повязку.
4. Вынести человека из очага поражения. Это необходимо сделать в первую очередь.
5. При необходимости провести реанимационные мероприятия.
6. Эвакуация из района заражения.

Оказание первой помощи может отличаться в зависимости от отравляющего вещества. Например, если произошло поражение раздражающими веществами, то необходимо сделать следующее:

• Снять противогаз и форму, если возможно.
• Ввести 1 мл 2% промедола.
• Тщательно промыть полость рта, глаза, кожу рук и лица 2% раствором бикарбоната натрия.
• Если появилась боль в глазах, то необходимо закапать 2% раствор новокаина или атропин. На веки можно положить глазную мазь.
• Если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то необходимо дать ему сердечные препараты.
• Кожу обработать 5% раствором марганцовки и наложить противоожоговую повязку.
• Несколько дней принимать антибиотики.

Сейчас имеется специальное оборудование и приборы, которые позволяют определять не только наличие отравляющих веществ, распознавать их, но и точно устанавливать их количество.

Защита от отравляющих веществ

Если произошла авария на химическом предприятии, то первая задача, которая должна стоять, – это защита населения, проживающеего недалеко от места ЧП, а также работников предприятия.

Самыми надежными средствами для защиты массового использования считаются убежища, которые должны быть обязательно предусмотрены на таких предприятиях. Но вещества отравляющего действия начинают сразу свое воздействие, поэтому при выбросе химических веществ время идет на секунды и минуты, помощь необходимо оказывать в срочном порядке.

Все работники предприятия должны быть оснащены специальными дыхательными аппаратами или противогазами. Сейчас активно работают над созданием противогаза нового поколения, который способен будет защитить от всех видов отравляющих веществ.

При химических авариях большое значение играет скорость вывода людей из зараженной местности, а это возможно только в том случае, если все эти мероприятия заранее четко спланированы, предусмотрена и стоит наготове техника для срочной эвакуации.

Население близлежащих населенных пунктов должно быть своевременно оповещено об опасности заражения, чтобы люди приняли все необходимые меры защиты. Предварительно необходимо проводить беседы на случай таких ситуаций, чтобы население имело представление о способах защиты от отравляющих веществ.

Отравляющие вещества раздражающего действия

ОВ раздражающего действия, делят на две группы:

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СТЕРНИТОВ

Стерниты получили свое название от двух наиболее хаpaктерных вызываемых ими симптомов: загpyдинных болей и сильного и неудержимого чихания.

Наиболее важными представителями стернитов считаются адамсит, вещество “CS” и “SR”.

АДАМСИТ- представляет собой мышьяк содержащее химическое соединение фенарсазин-хлорид. Это кристаллическое вещество, температура плавления 195º, температура кипения 410º, летучесть при 20º равна 0,00002мг/лю

“CS”- динитрил ортохлорбензальмалоновой кислоты, кристаллическое вещество, температура плавления 95º, температура кипения 315º. Хорошо дегазируется водно-спиртовыми растворами щелочей и хлорной извести.

“SR”- дибенз-1,4 оксазепин, желтый порошок с температурой плавления 72º, растворяется в жирах и органических растворителях, не гидролизируется, т.к. в воде растворяется плохо(100мг/л).

Применяют стерниты в виде аэрозолей. Токсичность этих ОВ следующая:

— адамсит- раздражающая концентрация- 0,00038 мг/л;

— “CS”- средневыводящая из строя концентрация- 0,001-0,005 мг/л.

ПАТОГЕНЕЗ ИНТОКСИКАЦИИ И МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СТЕРНИТОВ

Частицы аэрозолей раздражающего ОВ, оседая в дыхательных путях, растворяются на слизистых оболочках и создают множественные очажки с весьма высокой концентрацией ОВ, которые раздражают чувствительные окончания нервов. Помимо болевой реакции, на местах аппликации яда отмечаются рефлекторные реакции болевого, моторного и секреторного хаpaктера в органах, иннервируемых тройничным и блуждающим нервами.

В результате одновременного раздражения нервных окончании, верхних и нижних дыхательных путей возникают рефлексы антагонисты:

— замедление дыхания – раздражение верхних дыхательных путей;

— учащение дыхания – раздражение нижних отделов дыхательных путей;

При этом возникают ощущение удушья, дыхание становится неритмичным, спазматическим. Помимо местного и рефлекторного действия возможно их резорбтивное действие, что больше выражено у адамсита(мышьяк).

КЛИНИКА ПОРАЖЕНИЙ СТЕРНИТАМИ

Явления раздражения возникают сразу после контакта с ОВ. Скрытого периода нет. Появляются жжение в носу и глотке, резь и боль в глазах, обильное слезотечение (особенно хаpaктерно при поражениях “CS”), кашель, чувство стеснения, резкая болезненность за гpyдиной, обильное выделение из носа, слюнотечение, тошнота, рвота, тенезмы и мучительное чихание. Одновременно наблюдается головная боль, подавленность и возбуждение психики.

Особенно тягостное ощущение возникает у лиц, опоздавших надеть противогаз. Субъективные ощущения создают сомнение в исправности противогаза.

Симптомы поражения после выхода пораженного из зараженной атмосферы сохраняются в течении 10-20 мин и, постепенно ослабевают, через 1,5-3 ч исчезают. Иногда симптомы могут сохранятся дни, недели.

При легкой степени поражения отмечаются симптомы раздражения верхних дыхательных путей, умеренные болевые ощущения, чихание, жжение в носоглотке.

При средней степени поражения в процесс вовлекаются средние отделы дыхательных путей, появляются боли за гpyдиной и в лобных пазухах, чихание становится неудержимым, а также боль в глазах, слезотечение, истечение слизи из носа.

При тяжелом поражении(длительная экспозиция) наблюдаются признаки общерезорбтивного действия ОВ(мышечная слабость, расстройство чувствительности и парестезии). По истечении 2 недель пострадавшие, как правило выздоравливают.

У пороженных раздражающими ОВ психическое состояние часто бывает неустойчивым, внимание переключается на болевые ощущения, реакции на внешные раздражители ослабевают. При тяжелом поражении иногда развивается депрессивное или ступорозное состояние, часто психические расстройства.

В результате воздействия на влажную кожу больших концентрации ОВ часто наблюдаются поражения кожи, жжение, боль, эритема, отеки и даже ожоги второй степени с образованием пузырей без изъязвлении(“CS”, “CR”). Возможны попадания в желудок (с водой) при этом наблюдаются тошнота и боли в животе. Все эти явления исчезают через несколько дней.

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛАКРИМАТОРОВ

Получили название от латинского слова “lacrima”- слеза.

Токсическое действие лакриматоров состоит в раздражении слизистых оболочек глаз и носоглотки, что приводит к слезотечению, спазму век и обильному выделению из носа. К лакриматорам относится хлорацетофенон- кристаллическое вещество с температурой кипения 245º. Летучесть при 20º- 0,105 мг/л. Дегазируется спиртовыми растворами щелочей. Применяется в виде аэрозолей.

КЛИНИКА ПОРАЖЕНИИ ЛАКРИМАТОРАМИ

В основе патогенеза лежит свойство ОВ фиксироватся на влажном эпителии конъюктивы и роговой оболочки и раздражать заложенные в них чувствительные окончания, которое вызывает боль, слезотечние и блефароспазм. Симптомы возникают немедленно, быстро нарастают в течении нескольких минут.

Объективно: гиперемия слизистых. При выходе из зараженной атмосферы симптоматика быстро проходит, часто без лечения, но иногда процесс затягивается на несколько часов, протекая при явлениях конъюктивита, светобоязни и слезотечения.

При попадания в глаз кристаллов ОВ развивается кератит, что снижает зрение вследствие помутнения роговицы или образования рубцов.

Поражение слизистой оболочки глаз наблюдается при концентрациях составляющих тысячные и десятитысячные доли на 1 л воздуха.

При содержании в воздухе большого количества ОВ обычно поражаются и органы дыхания. При тяжелом поражении развиваются ларинготрахеит, бронхит, а иногда даже отек легких. При легкой интоксикации наблюдается незначительное жжение в глазах, умеренное слезотечение и небольшая гиперемия конъюктивы, которые после прекращения контакта вскоре проходят.При поражении средней тяжести возникает резкое раздражение конъюктивы, спазм век, светобоязнь, обильное слезотечение, боль в области орбит.Эти явления держатся по выходе из ядовитой волны на протяжении 1-3 ч, а затем стихают.

При тяжелом поражении, наряду с сильным раздражением глаз возникают симптомы раздражения дыхательных путей – насморк, кашель, жжение в горле, в гpyди.

С МПП в ОмедБ эвакуируют только опраженных с тяжелыми формами поражения дыхательных путей, и с тяжелыми формами кератита и конъюктивита. В ОмедБ при поражении дыхательных путей и нарушении функции дыхания лечение такое же как и при поражениях ОВ удушающего действия, лечение поражений кожи– такое же как и при поражении кожи ипритом.

ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ РАЗДРАЖАЮЩИМЫ И СЛЕЗОТОЧИВЫМИ ОВ

Первая медиинская помощь:

в очаге заражения:

— при раздражении дыхательных путей под шлем-маску противогаза заложить 1-2 ампулы

с противодымной смесью или фицилином;

в не очага заражения:

— при раздражении дыхательных путей вдыхать противодымную смесь(содержимое 1-2

ампул) или фицилин;

— промыть водой из фляги глаза и прополоскать рот.

После исчезновения явлений раздражения пораженные возвращаются в строй.

(оказывается только при резком и длительном раздражении)

— вдыхать противодымную смесь или фицилин;

— промыть глаза и прополоскать рот, обмыть кожные покровы лица, рук 2% раствором

— заложить за веки синтомициновую глазную мазь;

— 1мл 2% промедола подкожно;

— при явлениях раздражения или поражения кожных покровов наложить

Первая врачебная помощь:

(оказывается только при резком и длительном раздражении дыхательных путей, глаз и кожи)

— снять противогаз, сменить обмундирование(по возможности);

— 1мл 2% промедола подкожно;

— обильно промыть полость рта, слизистую глаз, кожу лица, рук 2% раствором

— при болях в глазах закапать 1-2 капли 2% раствора новокаина или 1% атропина или 1%

раствора дикаина, заложить за веки синтомициновую глазную мазь;

— при необходимости- сердечно-сосудистые средства(кордиамин), дыхательные

аналептики(этимизол, кофеин), оксигенотерапия.

— при поражении кожи обработать её 5% раствором перманганата калия или 2%

раствором хлорамина, после чего следует наложить противоожоговую повязку;

Квалифицированная медиинская помощь:

— проведение всех необходимых мероприятий, входящих в объем первой врачебной

помощи, использование средств патогенетической и симптоматической терапии;

— санитарная обработка пораженных с объязательной заменой зараженного