Какие лекарства можно применять при ВИЧ-инфекции? Почему нельзя иммуностимуляторы?
Какие лекарства можно применять при ВИЧ-инфекции? Почему нельзя иммуностимуляторы?
Ацикловир – это современный высокоэффективный препарат, предназначенный для борьбы с вирусными инфекциями. Он помогает быстро справиться с заболеваниями, вызванными вирусом простого (Herpes simplex), и назначается также при опоясывающем лишае и « ».
Активный компонент и аптечные формы Ацикловира
Активным ингредиентом, губительно воздействующим на вирусы, является ацикловир – 2-Амино-1,9-дигидро-9-[(2-гидроксиэтокси)метил]-6H-пурин-6-ОН (в виде натриевой соли). Химическая формула этого вещества – C8H11N5O3. Оно представляет собой искусственно синтезированный аналог дезоксигуанидина (нуклеотида ДНК). Это соединение способно оказывать непосредственное воздействие на ферментную систему вирусов, блокируя репликацию ДНК этих инфекционных агентов неклеточной природы.
Данное средство производится фармакологическими компаниями в виде 5% мази для нанесения на кожу и слизистые оболочки и 3% глазной мази (поставляются в тубах по 5 г). Его также можно приобрести в форме таблеток для приема внутрь (в контурных упаковках – 10 шт. по 200 или 400 мг).
При каких заболеваниях назначается Ацикловир?
Ацикловир в виде таблеток для приема внутрь назначается для терапии вирусных поражений слизистых оболочек и кожи.
Для взрослых пациентов и детей старше 2-х лет рекомендованная разовая дозировка составляет 200 мг (1 таблетка). Кратность приема препарата – 5 раз в течение суток. Целесообразно строго выдерживать временные интервалы между приемами – по 4 часа в дневное время и 8 часов ночью.
Таблетки Ацикловир предназначены для курсовой терапии. Обычно назначается 5-дневный курс.
Если диагностировано иммунодефицитное состояние, разовая доза вдвое больше – 400 мг, а кратность приема – аналогичная. Необходимая длительность курсового лечения устанавливается врачом с учетом выраженности клинических проявлений и динамики процесса.
Если у пациента иммунный статус в норме, но есть необходимость предупредить рецидивирование герпетической инфекции, в превентивных целях показан прием 200 мг Ацикловира 4 раза в сутки. При профилактике рецидивов между приемами нужно соблюдать 6-часовые промежутки.
Допустимая суточная доза данного ЛС при лечении герпетических заболеваний составляет 2000 мг.
При терапии ветряной оспы («ветрянки») взрослым следует принимать по 800 мг Ацикловира 5 раз в сутки. Длительность курса составляет от 1 до 1,5 недель. Детская дозировка определяется из расчета 20 мг/кг. Кратность приема для детей – 4 раза в сутки, а курс продолжают 5 дней.
Обратите внимание: если вес ребенка от 40 кг и выше, ему назначают такие же дозы препарата, как и взрослым.
Таблетки желательно пить во время приема пищи или сразу после.
Важно: детям младше 2 лет Ацикловир не назначается!
При лечении офтальмологических заболеваний вирусного генеза (герпетического кератита) используется 3% мазь Ацикловир. Небольшую (1 см) полоску закладывают в конъюнктивальные мешки обоих глаз 5 раз в сутки. Препарат нужно принимать до полного выздоровления, продолжая курс еще 3 дня после полного купирования симптомов.
Обратите внимание: в период курсового лечения с использованием глазной мази целесообразно временно отказаться от контактных линз. При низком иммунном статусе рекомендуется параллельно использовать формы для наружного местного применения и принимать таблетки.
Механизм действия и фармакодинамика Ацикловира
Активное вещество Ацикловира блокирует размножение инфекционного агента. Наивысшую активность лекарственное средство проявляет к вирусам гepпeса 1 и 2 типа.
Важно: в ходе клинических исследований экспериментально доказано, что Ацикловир способен останавливать процесс размножения и .
Частое превышение терапевтических дозировок при приеме таблеток теоретически может стать причиной почечной дисфункции.
Взаимодействие Ацикловира с другими ЛС
В настоящее время пока нет данных о клинически значимом антагонизме Ацикловира с другими лекарственными средствами. Терапевтический эффект усиливается при параллельном приеме с препаратами, .
Пробенецид способен замедлять процесс выведения из организма.
Чтобы предупредить функциональные нарушения со стороны почек, не рекомендуется принимать Ацикловир вместе с ЛС, обладающими нефротоксическими свойствами.
Можно ли применять Ацикловир беременным и кормящим?
В период беременности Ацикловир в таблетках применять нежелательно, поскольку попавший в кровь препарат свободно минует гематоплацентарный барьер. Мазь можно использовать по назначению врача. При необходимости курсового лечения
лекарственными формами для перopaльного приема в период грудного вскармливания, малыша желательно перевести на искусственные смеси. Противопоказаний для использования мази во время лактации нет.
Как хранить препарат, и каков его срок годности?
Срок годности как для таблеток, так и для мази – 3 года. После того, как туба вскрыта, мазь можно использовать в течение месяца.
Мазевые формы нужно хранить при температуре в диапазоне от +15° до +25°С.
Таблетки следует держать в местах, экранированных от солнечных лучей и защищенных от влаги.
Беречь от детей!
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
Входит в состав препаратов
J.05.A.B Нуклеозиды и нуклеотиды
Фармакологическое действие — противовирусное, противогерпетическое.
Валацикловир — пролекарство, в организме быстро и почти полностью превращается в , который после фосфорилирования приобретает специфическую активность. является структурным аналогом пуриновых нуклеозидов (нормальные компоненты ДНК), взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и блокирует размножение вирусов. Избирательная противогерпетическая активность обусловлена сродством к тимидинкиназе Herpes simplex, Varicella zoster и вируса Эпштейна-Барр. Под действием тимидинкиназы вирусов трaнcформируется в ацикловирмонофосфат, при участии гуанилаткиназы клеток человека — в ацикловирдифосфат и затем — в активную форму ацикловиртрифосфат. Трифосфат блокирует репликацию вирусной ДНК за счет конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и торможения элонгации цепи ДНК. in vitro активен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicellа zoster (менее активен, чем в отношении Herpes simplex , вследствие более эффективного фосфорилирования соответствующей тимидинкиназой), вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса и человеческого вируса гepпeса 6 типа.
Резистентность штаммов Herpes simplex и Varicellа zoster развивается вследствие фенотипического дефицита вирусной тимидинкиназы, либо из-за скрытых изменений в тимидинкиназе или ДНК-полимеразе; устойчивость встречается в исключительных случаях у пациентов с нормальным иммунологическим статусом и значительно чаще на фоне выраженного иммунодефицита (при инфицировании ВИЧ, у больных, получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и др.).
После приема внутрь быстро абсорбируется изЖКТ и в результате метаболизма при «первом прохождении» через кишечник и/или печень вследствие ферментативного гидролиза быстро и почти полностью (99 %) превращается в и L-валин.
Фармакокинетика валацикловира и ацикловира после приема внутрь изучалась в 14 исследованиях на здоровых взрослых добровольцах (n=283).
При приеме валацикловира гидрохлорида в дозе 1000 мг абсолютная биодоступность ацикловира составляет 54,5±9,1 % и не зависит от приема пищи. Фармакокинетические параметры после приема различных доз валацикловира гидрохлорида не пропорциональны дозе. Так, после однократного приема валацикловира гидрохлорида в дозах 100, 250, 500, 750 и 1000 мг C mах ацикловира достигает 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 и 5,65 мкг/мл,AUC — 2,28; 5,76; 11,59; 14,11 и 19,52 ч·мкг/мл соответственно. После многократного приема валацикловира гидрохлорида в дозах 250, 500 и 1000 мг 4 раза в сутки в течение 11 дней C mах — 2,11; 3,69 и 4,96 мкг/мл иAUC — 5,66; 9,88 и 15,70 ч·мкг/мл соответственно.T max составляет 1,6-2,1 ч. Концентрации в плазме неизмененного валацикловира низкие, C mах ниже 0,5 мкг/мл при всех исследованных дозах, через 3 ч уже не определяется в плазме; связывание валацикловира с белками плазмы — 13,5-17,9 %. биотрaнcформируется под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и, в меньшей степени, альдегидоксидазы в неактивные метаболиты. Метаболизм валацикловира/ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450.
Период полувыведения валацикловира — менее 30 минут, период полувыведения ацикловира после приема валацикловира гидрохлорида составляет 2,5-3,3 ч (у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек), у пожилых пациентов (65 лет-83 года) — 3,3-3,7 ч, увеличивается у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. выводится с мочой (45,6 %) и с фекалиями (47,12 %) в течение 96 ч. Почечный клиренс — около 255 мл/мин. Из всего количества валацикловира, выводимого почками, более 80-89 % элиминируется в виде ацикловира. Менее 1 % валацикловира выводится в неизмененном виде. После повторного применения валацикловира у пациентов с нормальной функцией почек не кумулирует.
Зависимость параметров фармакокинетики от некоторых факторов
Заболевания печени. У пациентов с заболеваниями печени средней (цирроз, доказанный путем биопсии) или тяжелой (доказанный биопсией цирроз с/без асцита) степени выраженности скорость, но не степень превращения валацикловира в , снижается; период полувыведения ацикловира не изменяется.
ВИЧ -инфицированные пациенты. У 9-ти пациентов сВИЧ (число CD4 клеток 1/10), часто (>1/10, 1/1000, 1/10 000,
Читать еще: Фотосенсибилизация кожи: что это такое?Применение иммуномодуляторов при ВИЧ-инфекции
ВИЧ-инфекция является опасным заболеванием, которое поражает мужчин и женщин разного возраста. Терминальной стадией болезни является синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД), то есть в процессе развития вирус поражает иммунную систему, что в конечном итоге проявляется тяжелыми осложнениями. Из-за cмepтности вследствие СПИД каждый год делаются шаги в диагностике и лечении вируса иммунодефицита человека. Кроме того, разработана профилактика ВИЧ антиретровирусными препаратами, что позволяет экстренно оказать помощь лицам из групп риска в случае возможного заражения.
После постановки диагноза ВИЧ, назначается терапия заболевания. Помимо антиретровирусных препаратов, воздействующих на репликацию вируса, назначаются средства, которые укрепляют иммунную защиту.
Вирус иммунодефицита влияет на все звенья иммунной защиты, под его прицелом – макрофаги, лимфоциты разных классов и другие клетки. Назначение препаратов этого ряда оправдано по причине большого числа возможных инфекций грибкового, бактериального и вирусного происхождения, присоединяющихся к ВИЧ-инфекции. Обострение хронической инфекции, или же острый процесс у ВИЧ-инфицированных лиц протекает достаточно тяжело и трудно излечивается. Назначение антибактериальных, противогрибковых или противовирусных средств необходимо, но оно требует взаимодействия со здоровой иммунной системой человека. При имеющихся нарушениях иммунной защиты значительно снижается эффективность лекарств.
К иммуномодуляторам относятся такие препараты, как Иммунал, Ликопид, ИРС, Поликсидоний и др.
Рассмотрим эффект иммуномодуляторов на примере Полиоксидония. Клетки иммунной системы, макрофаги, выpaбытывают особые вещества, — цитокины, активность которых должна быть на достаточном уровне для полноценной работы клеточного и гумopaльного звеньев иммунитета. Благодаря повышению активности цитокинов активируются механизмы иммунной защиты, усиливается выработка антител. Функциональная активность макрофагов и лимфоцитов-«киллеров» также повышается, что способствует подавлению репликации вируса и удалению пораженных клеток.
Иммуномодуляторы улучшают активность печеночных ферментов, что очень важно учитывая не только наличие ВИЧ-инфекции, но и воздействие антиретровирусных препаратов.
Необходимость назначения иммуномодуляторов долгое время оспаривалась врачами и исследователями. Ведь увеличение количества клеток иммунной системы в крови создает больше «возможностей» вирусу для размножения, кроме того, истощаются первоначальные запасы клеток в организме. Но далеко не все иммуномодуляторы опасны возникновением такого эффекта, кроме того, применяемая антиретровирусная терапия снижает эту вероятность.
Таким образом, назначение иммуномодуляторов оправдано при любой стадии ВИЧ-инфекции, как с целью мобилизации иммунных сил организма, так и для эффективного лечения сопутствующих заболеваний.
Выбор препарата, а также дозировка и кратность применения определяются лечащим врачом. Несмотря на доступность и безрецептурную продажу препаратов данной группы, самостоятельно определить необходимое лекарственное средство невозможно.
Действия по повышению иммунитета при заражении ВИЧ
Вирус иммунодефицита поражает, в первую очередь, защитные функции организма. Справиться с ретровирусом и прочими инфекциями становится трудно или совсем невозможно. Иммунитетом к ВИЧ владеют лишь 1-2% людей во всем мире, поэтому бороться с болезнью без лечения и дополнительного влияния на иммунные механизмы невозможно. Иммунная система каждого человека специфична, а значит, нет четкой схемы лечения и способы восстановления иммунитета подбираются индивидуально.
Существует ли у человека иммунитет к ВИЧ?
Иммунитет к СПИДу – явление редкое, что обуславливает рост заболеваемости и распространение ВИЧ по всем континентам и странам. Помимо отсутствия специальных антител к ретровирусу, на фоне иммунодефицита снижается выработка антител и к прочим заболеваниям. Соответственно инфицированные ВИЧ больные обычно погибают от вторичных сопутствующих инфекций, а не от самого СПИДа. Генетически обусловленная невосприимчивость к ВИЧ используется для создания вакцины от иммунодефицита. Теоретически, иммунитет к СПИДу можно создать искусственно, тогда каждый человек после вакцинации не заразится ретровирусом.
Ослабленный иммунитет при ВИЧ доставляет много проблем пациенту, но и резкий подъем защитных сил сказывается отрицательно на состоянии больного. Синдром восстановления иммунитета на фоне антиретровирусной терапии приводит к клиническим проявлениям всех инфекций, на которые до этого организм не реагировал. Подобный вариант побочного эффекта лечения иммунодефицита встречается у каждого пятого больного. Несмотря на ухудшение самочувствия и манифестацию вторичного заболевания, синдром восстановления иммунитета является хорошим прогностическим признаком – лечение эффективно и иммунная система снова работает.
Отсутствие иммунитета к ВИЧ – еще полбеды. А вот обусловленное иммунодефицитом полное отсутствие иммунитета – от бaнaльного насморка до злокачественных новообразований – и есть самая большая проблема ВИЧ-инфицированного пациента. Лечение в итоге сводится к предотвращению инфекционных патологий или к борьбе с уже имеющимися вторичными заболеваниями.
Вовремя выявить ВИЧ и максимально эффективно поддерживать иммунитет – только так можно бороться с иммунодефицитом и предупредить терминальную стадию СПИДа.
Как поднять иммунитет при ВИЧ инфекции?
Уровень иммунного дефицита зависит от стадии ВИЧ и применяемого лечения. К примеру, если у пациента СПИД с уровнем Т-лимфоцитов ниже 200кл/мкл, то все мероприятия, направленные на восстановление или поддержание иммунитета, будут напрасными. Но при начальной стадии, когда ретровирус не успел уничтожить все иммунные клетки и организм не истощен болезнью, пытаться стимулировать и лечить иммунитет – первостепенная задача.
Подбор способов восстановления иммунитета при ВИЧ должен осуществляться с учетом состояния больного и оценкой пользы и побочных эффектов. Нельзя просто принимать иммуностимуляторы или пить чай с ромашкой – необходим комплексный подход, начиная с медикаментозной терапии и заканчивая изменением образа жизни и настроения. Рекомендации по укреплению иммунной системы при ВИЧ необходимо получить у лечащего врача.
Избавление от вредных привычек
Первым шагом в лечении ВИЧ всегда становится отказ от вредных привычек, которые зачастую и приводят к инфицированию (наркомания, алкоголизм). Здоровый образ жизни помогает не только повысить иммунитет, но и предотвратить появление сопутствующих заболеваний:
- бросить курить – значит избавиться от риска заболеваний дыхательной системы, злокачественных новообразований ротоглотки, пищевода и желудка;
- отказ от злоупотрeбления спиртными напитками – профилактика заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочепoлoвoй и нервной систем;
- прекратить употрeбление наркотических веществ – вернуться к нормальному образу жизни и исключить разрушение нервной системы.
При ВИЧ важно избавиться от вредных привычек из-за повышенной нагрузки на печень, увеличивающийся в несколько раз при одновременном употрeблении алкоголя и притивовирусных препаратов. Ослабленный и отравленный пагубными пристрастиями организм плохо реагирует на терапию. А без отказа от наркомании или алкоголизма продолжительность жизни ВИЧ-больного сокращается до нескольких лет.
Для восстановления после любой болезни необходим полноценный отдых и соблюдение режима. Здоровый сон не меньше 8 часов и смена активности по распорядку приводят к регулированию физиологических процессов, что благоприятно сказывается на иммунитете. Основная деятельность, совпадающая по ритму с биологическими часами (сон в ночное время и бодрствование днем) вызывает меньшую усталость, организм не работает на износ и быстрее реабилитируется после нагрузок. Особенно важно соблюдение режима дня при лечении ВИЧ – прием медикаментов или разные процедуры обычно зависят именно от распорядка пациента.
Физическая нагрузка при ВИЧ
Адекватные физические нагрузки показаны пациентам пpaктически с любой патологией, но от состояния и самочувствия больного будет зависеть допустимый вид спортивной активности – лечебная гимнастика, йога, полноценные занятия в зале. Полностью ограничивать физическую активность не рекомендуется – она способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, обменных процессов, функционирования пpaктически всех систем внутренних органов.
Тренированный организм лучше борется с болезнями. При тяжелых патологиях, как иммунодефицит, физические нагрузки помогут избежать мышечной дистрофии. Естественно, необходимо проконсультироваться с врачом и обговорить противопоказания. Отдельные виды спорта становятся не только нежелательными, но и запрещенными – сверхнагрузки для ослабленного болезнью организма приводят к серьезным осложнениям.
Правильное питание
Сбалансированная, подобранная специалистами диета помогает пациенту с ВИЧ не только улучшить самочувствие, но и корректировать нарушения работы пищеварительной, выделительной и эндокринной систем. Правильное соотношение белков, жиров и углеводов благотворно сказывается на всех процессах в организме. Восстановление иммунитета без полноценного питания невозможно. Иммунный механизм основывается на синтезе антител, а за любой синтез отвечает набор веществ, полученных извне с пищей.
Соблюдение диеты при ВИЧ особенно важно при наличии сопутствующих заболеваний со стороны пищеварительной системы. Прием медикаментов отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тpaкта, поэтому нельзя усиливать нагрузку на органы ЖКТ употрeблением вредной и нездоровой еды. Архи важен режим приема пищи – кратность и количество рекомендуются в зависимости от прописанной врачом диеты.
Читать еще: Лазерный пилинг ACUPULSEВитамины и минералы
Необходимое количество витаминов и минералов корректируется с помощью диеты и поступает преимущественно с пищей. Больным ВИЧ, с целью восстановления иммунитета, количества микроэлементов, получаемых с пищей, обычно недостаточно. Врачом назначаются дополнительные курсы в виде витаминно-минеральных комплексов. Не стоит заниматься самолечением и произвольно принимать подобные комплексы. Гипервитаминоз так же опасен для здоровья, как и нехватка витаминов. Самостоятельно рекомендуется увеличить в своем рационе долю свежих фруктов и овощей, особенно в осенне-зимний период.
Пищевые добавки для иммунитета
Биологически-активные добавки к пище становятся дополнением в восстановлении иммунитета наряду с основным лечением. Подобные препараты почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов. БАД – это не лекарство, но грамотно подобранный состав пищевых добавок поможет восполнить недостающие элементы с целью поддержания иммунной системы. Выделяют пищевые добавки трех видов:
- парафармацевтические – профилактика и поддержание основных функций иммунитета; в состав входят растительные и животные компоненты, продукты жизнедеятельности пчел, эфирные масла, органические кислоты.
- нутрицевтические – восполнение дефицита какого-то определенного элемента, который пациент недостаточно получает с пищей – фтор, йод, селен, кальций и т.д.
- эубиотические – для улучшения микрофлоры и поддержания иммунитета на клеточном уровне, включают бифидобактерии, лактобактерии, не патогенную кишечную палочку.
Важно отметить, что принимать стоит только сертифицированные добавки, получившие доказательную базу. БАДы из интернета с чудодейственным описанием часто оказываются подкрашенной глюкозой с витамином С. В лучшем случае, непроверенные препараты окажутся просто пустышкой, иначе нередки случаи нанесения серьезного вреда больному.
Народные средства укрепления иммунитета
Нетрадиционная медицина знает множество способов укрепления иммунитета, но к любому методу обращайтесь с пристальным вниманием, с пониманием принципа действия. Не противопоказано употрeбление настоев и отваров лекарственных трав (эхинацея, женьшень, шиповник, медуница, зверобой). Но даже для народных средств существуют дозировки, способы приготовления и побочные эффекты. Данные методы должны приниматься как дополнение к основному лечению и никак не становиться единственным способом терапии.
Психологический настрой
Психоэмоциональное состояние пациента отражается на состоянии физическом. Больной с плохим настроением и негативным настроем хуже переносит терапию, отмечает больше побочных эффектов, труднее справляется с осложнениями и сильнее чувствует боль. При лечении тяжелых патологий врачи лечебного профиля нередко рекомендуют пациентам обратиться за помощью к психологам или психотерапевтам. Сформировать позитивное расположение духа самостоятельно при наличии cмepтельного диагноза крайне трудно. А для восстановления иммунитета положительные эмоции необходимы, как лекарство – одним из звеньев иммунного механизма является нервная система, которая будет работать недостаточно при депрессивном состоянии пациента.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы
Как и другие перечисленные выше лекарства, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не направлены прямо на ВИЧ, но способны помочь иммунной системе человека бороться с этим вирусом. Сейчас в арсенале врачей имеются и множество средств для коррекции иммунодефицита: такие как тимоген, тактивин, ферровир, циклоферон и др. Как для общего укрепления иммунной системы, так и для лечения отдельных симптомов при ВИЧ/СПИДе широко применяются различные иммуномодуляторы на основе трав (алоэ, эхинацея, лимонник, женьшень, левзея). Многие иммуномодуляторы успешно сочетаются с другими лекарственными препаратами и даже снижают целый ряд их побочных эффектов. Кроме того, они являются гепато- и нефро-протекторами, т. е. защищают печень и почки, предупреждают развитие дисбактериозов, обладают самостоятельным противовоспалительным и антиоксидантным эффектами. Однако использование всех этих средств требует большой осторожности. Ведь искусственно стимулируя иммунную систему, можно заодно простимулировать и развитие ВИЧ-инфекции. Здесь без рекомендации врача никак не обойтись.
Похожие главы из других книг
Иммуномодуляторы и природные адаптогены
Иммуномодуляторы и природные адаптогены После любого, даже очень качественного, лечения может оставаться ничтожно малый процент неуничтоженных опухолевых клеток. При определенных условиях (неправильное питание, стрессы, непомерные физические нагрузки и инфекции,
Природные иммуностимуляторы: чеснок и сабельник
Природные иммуностимуляторы: чеснок и сабельник Несколько лет назад я написал книгу, которая давно стала библиографической редкостью: «Чеснок-целитель». Мне очень понравилось, как в одной газетной рецензии мою книгу про чеснок назвали «маленькой чесночной
Иммуностимуляторы и препараты общетонизирующего действия (адаптогены)
Иммуностимуляторы и препараты общетонизирующего действия (адаптогены) В эту группу входят лекарственные средства, которые положительно влияют на различные звенья иммунной системы, повышают общую сопротивляемость организма к инфекциям, ускоряют выздоровление
Иммуностимуляторы
Иммуностимуляторы Тактивин 0,01 % 1,0. Для подкожного введения через день.Тималин 0,01. Содержимое флакона развести в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводить внутримышечно ежедневно в течение 3–7 дней.Левамисоль 0,15. По 1 таблетке ежедневно в течение 3 дней, курс
Сильнейшие растительные иммуномодуляторы
Сильнейшие растительные иммуномодуляторы Корень жизни женьшень Женьшень – травянистое растение с волшебным корнем, которому люди издавна приписывают разнообразные целебные и магические свойства. Считается, что корень женьшеня наделен способностью возвращать
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы) – лекарственные препараты, восстанавливающие баланс различных структур иммунной системы, т. е. нормализующие иммунитет.Данные препараты делятся на три подгруппы:– природные экзогенные
Растительные иммуномодуляторы
Растительные иммуномодуляторы Средства зеленой аптеки полезны и при первичной, и при вторичной профилактике ревматических болезней. Только не следует забывать, что природные иммуномодуляторы нельзя принимать во время обострения болезни, а лишь спустя 3–4 недели. В
Антиоксиданты и иммуностимуляторы
Антиоксиданты и иммуностимуляторы Если существуют оксиданты, значит, должны существовать и антиоксиданты, вещества, блокирующие окислительные процессы. А как же можно блокировать окислительный процесс? Единственным способом — отдать агрессивному свободному радикалу
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы Регулированием иммунитета (иммуномодуляцией) организма занимаются две противоположные системы – иммуностимуляторы и иммунодепрессанты. Иммуномодуляторы уравновешивают все составляющие иммунной системы путем уменьшения активности одних и усиления
Природные и синтетические иммуностимуляторы
Природные и синтетические иммуностимуляторы Эхинацея пурпуровая — растение родом из восточных штатов Америки, где растет по песчаным берегам рек. Отсюда оно распространилось как декоративное в Западную Европу, а затем, после выявления лечебных свойств, было признано
Ацикловир при вич инфекции. Какие лекарства можно применять при ВИЧ-инфекции? Почему нельзя иммуностимуляторы? Таблетки Ацикловира: стандартные дозировки для детей
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Герпес против ВИЧ-инфекции – новые возможности терапии СПИДа
Совсем недавно в журнале под названием Cell Host & Microbe была опубликована статья, в которой сообщалась информация о том, что справиться с ВИЧ -инфекцией можно посредством вируса гepпeса , а также лекарственного препарата под названием Ацикловир , которое является не только доступным, но еще и дешевым.
Герпес и Ацикловир против ВИЧ
В ходе исследований удалось установить, что Ацикловир начинает вести борьбу с ВИЧ-инфекцией только под воздействием вируса гepпeса, который вызывает реакцию фосфолирования медикамента. Данного рода реакция оказывает подавляющее воздействие на размножение вируса ВИЧ. Ученые пытались ни раз использовать Ацикловир для лечения только при наличии у больного ВИЧ-инфекции, однако их попытки были тщетными.
Радостным фактом является то, что в организмах наибольшего количества людей уже имеется один из видов гepпeса, который способствует развитию ветрянки , так что если ученым все же удастся изобрести новую методику терапии СПИДа посредством данного препарата, тогда больных не нужно будет заражать еще и вирусом гepпeса.
Лечение ВИЧ-инфекции – видео
А вообще ВИЧ-инфекция – это очень опасно, так что получите консультацию специалиста относительно мер профилактики данного инфекционного заболевания.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Читать еще:
- Ветрянка – причины, симптомы и диагностика, медикаментозное лечение ветряной оспы у детей и у взрослых, диетическое питание, фото. Через сколько дней после заражения появляются первые признаки заболевания? Помогает ли прививка от ветрянки?
Десятого сентября на интернет-сайте журнала Cell Host & Microbe появилось поистине удивительное сообщение, подписанное исследователями из США, Канады, Великобритании и Бельгии. Они экспериментально доказали, что антивирусный препарат ацикловир, который уже много лет используют для борьбы с гepпeсом, можно превратить в эффективное оружие против СПИДа.
Это открытие помог сделать тот самый гepпeс-вирус, против которого работает ацикловир. Оказалось, что он изменяет молекулярную структуру ацикловира и тем самым заставляет его блокировать размножение вируса человеческого иммунодефицита, сообщает CA-NEWS.
Исследованиями руководил выходец из СССР, ныне — заведующий отделом межклеточнных взаимодействий Национального института здоровья ребенка и развития человека под Вашингтоном Леонид Марголис, который рассказал об открытии в эксклюзивном интервью Русской службе «Голоса Америки».
Леонид, давайте начнем с ацикловира.
Надо сказать, что это поистине удивительное лекарство, которое занимает совершенно особое место в истории фармакологии. Обычно создание новых лекарственных средств начинается с того, что ученые выделяют их активные ингредиенты из бактериальных культур или, скажем, соков растений. А вот ацикловир, если мне не изменяет память, стал первым в мире лекарством, которое было искусственно сконструировано на молекулярном уровне.
Это сделала замечательная уроженка Нью-Йорка Гертруда Элион , которая 20 лет назад получила за свои работы Нобелевскую премию. Она создала, единолично или в соавторстве, много синтетических лекарств против менингита, лейкемии, бактериальных инфекций дыхательных путей и других патологий. И при этом не имела никаких научных степеней, только университетский диплом.
Ацикловир – тоже ее детище. Механизм его действия изучен до тонкостей. Этот препарат совершенно нетоксичен, его можно принимать внутрь граммами без всякого риска. Более того, сам по себе он абсолютно инертен и не оказывает никакого влияния на физиологические процессы. Он включается в работу только в клетках, зараженных гepпeс-вирусами. Как это происходит, хорошо известно.
Ацикловир активируется лишь в том случае, его молекула присоединяет три фосфатные группы, каждая из которых состоит из атома фосфора, трех кислородных атомов и двух атомов водорода. Молекулярные перестройки, приводящие к заякориванию таких групп, называются фосфорилированием и играют огромную роль в биохимии. Чтобы они осуществлялись, необходимы специальные ферменты.
Один из таких ферментов, тимидинкиназу, производит вирус гepпeса. Тимидинкиназа подцепляет к молекуле ацикловира первую фосфатную группу, а другие две потом присоединяются к ней другими ферментами, которые уже присутствуют в клетках. По этой причине ацикловир может работать лишь в клетках, атакованных вирусом гepпeса, и никак не воздействует на клетки, свободные от этой инфекции.
Как в точности он действует?
Весьма хитроумно. Активированный ацикловир встраивается в вирусную ДНК и блокирует ее дальнейший синтез. Можно сказать, что он действует в качестве затычки, останавливая удлинение ДНК. Однако до сих пор считалось, что против других вирусов он совершенно бесполезен.
Это, как я понимаю, только присказка, а сказка впереди?
Совершенно верно. Пока была предистория, теперь можно перейти к нашей работе. Мы изучали, как взаимодействуют между собой вирусы гepпeса и иммунодефицита. Чтобы собрать такую информацию, мы одновременно заражали ими кусочки живой человеческой ткани, выделенной из миндалин и шейки матки, поскольку оба вируса там хорошо размножаются. А чтобы поставить контрольный эксперимент, мы решили отключить вирус гepпeса с помощью ацикловира. К нашему великому удивлению, в этих тканях тут же перестал размножаться и вирус СПИДа.
Тогда мы стали копать глубже. Взяли новые ткани тех же типов, по отдельности заразили их обоими вирусами и тогда уже ввели ацикловир. Размножение вируса гepпeса, как и ожидалось, сразу застопорилось, но то же самое случилось и с вирусом иммунодефицита. Это уже не лезло ни в какие ворота.
Действительно, парадокс…
В том-то и дело. Сначала мы просто не знали, что и думать. Решили повторить те же опыты уже не на кусочках тканей, а на чистых культурах клеток Т-лимфоцитов. Там уже все было по учебнику, ацикловир действовал только против гepпeса. Тогда мы вернулись к тканям и проверили, нет ли в них гepпeс-вируса. Сами-то мы их, конечно, не инфицировали, но ведь вирусы гepпeса могли там появиться и в результате спонтанного заражения.
И вот оказалось, что во всех тканях, с которыми мы работали, имеются вирусы гepпeса, только не те, против которых применяют ацикловир. Герпес-вирус ведь существует в восьми вариантах, некоторые из которых совершенно безобидны. Американцы заражены ими почти поголовно и даже не замечают их присутствия в организме. Мы получаем ткани для опытов из больниц, где они остаются после хирургических операций. Так что не приходится удивляться, что наши образцы были изначально инфицированы сравнительно безвредным гepпeсом.
А вот лабораторные клеточные культуры, на которых мы ставили контрольные эксперименты, никаких вирусов, конечно, не содержали. Тут уж пришлось признать, что ацикловир блокирует вирус СПИДа при каком-то участии вируса гepпeса. Это подтвердили контрольные эксперименты.
И что же, удалось узнать, как гepпeс-вирусу удаются такие подвиги?
Ну, пробный ответ напрашивался сам собой. Поскольку вирус гepпeса вызывает тройное фосфорилирование молекул ацикловира, было естественно предположить, что такие модифицированные молекулы обладают антиспидовым потенциалом. И мы не ошиблись…
Оказалось, что фосфорилированный ацикловир вмешивается в работу фермента, который позволяет вирусу СПИДа копировать свою генетическую информацию. В самом вирусе она записана на молекулах рибонуклеиновых кислот, но чтобы встроиться в клеточные ядра, вирус должен ее переписать на молекулах ДНК. Такую задачу выполняет фермент обратная трaнcкриптаза, который и блокируется модифицированным ацикловиром.
Естественно, сначала мы ничего этого не знали. Пришлось обратиться за помощью к профессору университета Эмори Раймонду Шинази , крупнейшему специалисту по обратной трaнcкриптазе. Сначала он заявил, что ацикловир никак не может воздействовать на вирус СПИДа, иначе это давно бы открыли. Но уже через неделю он мне позвонил и подтвердил нашу гипотезу. Он выделил в чистом виде вирусную обратную трaнcкриптазу и обнаружил, что она угнетается трижды фосфорилированным ацикловиром. Шинази также выяснил, как именно это происходит на молекулярном уровне. После этого сомнений уже не осталось.
В таком случае, Леонид, разрешите Вас поздравить с крупным открытием. Что за ним последует?
Во-первых, есть все основания надеяться, что обычным ацикловиром можно лечить носителей ВИЧ-инфекции, зараженных вирусом простого гepпeса. Так это или нет, покажут клинические испытания, которые уже начались. Кроме того, трижды фосфорилированный ацикловир уже удалось получить в лаборатории. Не исключено, что он станет самостоятельным средством против СПИДа. Оправдаются ли эти надежды, покажут будущие исследования.
Леонид Марголис: Ацикловир, он же зовиpaкс, применяют в медицине уже лет тридцать. Он продается без рецепта и прекрасно работает против инфекций, вызванных вирусами простого гepпeса первого и второго типа.
Создание Ацикловира было воспринято в медицинском мире как новая эра в лечении вирусных заболеваний. Благодаря высокой избирательности наряду с низкой токсичностью Ацикловир стал одним из самых популярных противовирусных препаратов.
В 21 веке Ацикловир положил начало целой группе лекарств, успешно справляющихся с вирусами. Несмотря на то что нынешние конкуренты обладают по сравнению с Ацикловиром некоторыми преимуществами, препарат-родоначальник до сих пор широко применяется.
Известности Ацикловиру, несомненно, добавляет тот факт, что наружные лекарственные формы продаются без рецепта. Принадлежность к ОТС-группе (от английского выражения Over the Counterе — через прилавок) еще раз доказывает высокую безопасность лекарства.
Давайте попробуем разобраться, как же работает Ацикловир и насколько эффективны разные лекарственные формы этого средства.
Препарат родом из моря
Мало кто знает, что действующее вещество Ацикловир имеет природное происхождение. Основой для синтеза препарата стали нуклеозиды, выделенные из карибской губки Cryptotethya Crypta, живущей в Карибском море.
Интересно, что из той же карибской губки были выделены вещества, которые использовались для синтеза некоторых противоpaковых препаратов. Но вернемся к нашему противирусному лекарству.
Изобретателем Ацикловира считается американский ученый Schaffer, который запатентовал новое лекарство от гepпeса в 1979 году. В изучении препарата большую роль сыграл еще один американец — фармаколог Elion. В 1988 году исследователю была присуждена Нобелевская премия в области медицины, в том числе и за изучение Ацикловира.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. 1/10), часто (>1/10, 1/1000, 1/10 000,