Гематома молочной железы > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Гематома молочной железы

Гематома молочной железы

Гематома молочной железы

Гематома молочной железы: причины, симптомы, диагностика и лечение

Около 2 % представительниц слабого пола ежегодно обращаются к маммологу из-за появления синяка на гpyди, появившегося в результате травмирования. Хоть явление это и редкое, но весьма опасное, так как может привести к осложнениям в будущем. Как лечится гематома молочной железы и какие могут быть последствия, рассмотрим в данной статье. Это явление часто наблюдается при автокатастрофах, дpaках, давке в толпе, а также легких ударах в общественном трaнcпорте и при занятии активными видами спорта.

Иногда уплотнения в молочных железах возникают вследствие развития гематомы при травме закрытого типа. В этом случае повреждаются ткани полости молочной железы. Ушиб вызывает не только уплотнения, но и болевые ощущения, синяки и кровоподтеки. При ударе сосуды железы травмируются, что вызывает нарушение их целостности, капилляры лопаются, кровь к тканям приливает и образуется опухание в области удара. Гематома возникает в толще тканей. Если крупные сосуды не затрагиваются, кровоизлияние останавливается быстро. Небольшой синяк, возникающий через сутки, начинает рассасываться и со временем проходит, а часть крови, что запеклась, перерастает в соединительную ткань. Однако бывают случаи, которые могут привести к серьезным последствиям. Поэтому лечить гематому должен специалист.

Молочная железа у женщин имеет множество кровеносных сосудов и капилляров, больше, чем в других органах. Из-за этого ушиб приводит к образованию уплотнения и гематомы. И это не все. Помимо ушиба, гематома молочной железы причины появления может иметь следующие:

— последствия пластики по изменению размера гpyди;

— последствия хирургических вмешательств при oнкoлoгии (лампэктомия, мастэктомия, иссечение лимфоузлов) сразу или спустя несколько дней;

— патология, при которой свертываемость крови нарушена;

— наличие злокачественного новообразования.

Существуют и иные причины. Но чаще всего это — бытовые травмы. 35 % гематом развивается в результате перелома ребер.

Кроме появления уплотнения в молочных железах и синяка у женщины при гематоме может возникнуть нагноение. Поскольку грудная ткань имеет нежную структуру, а если она не получает необходимый кровоток, происходит образование гноя. Синяк также может привести к развитию септического мастита. При ушибе нередко повреждается молочный проток, что вызывает выделения из соска. Уплотнение со временем становится горячим, у женщины поднимается температура. Основную опасность составляет появление новообразований.

Диагностика

Прежде всего, врач проводит осмотр гpyди женщины. В том случае, когда возникают сомнения, проводится диагностика гематомы молочной железы при помощи УЗИ. Оно показывает обширность кровоизлияния, которое может спровоцировать мастит или инфицирование. Также этот метод позволяет выявить oнкoлoгию, увидеть повреждения самой железы и ее протоков. Этот метод очень точный. Он дает возможность поставить правильный диагноз. Также часто врачи прибегают к маммографии, в ходе которой обнаруживается посттравматическое нарушение в гpyди. Этот метод определяет наличие или отсутствие новообразований. С целью диагностики гематомы используется и радиотермометрия при подозрениях на присутствие воспаления в молочной железе.

Самостоятельный осмотр

Гематома молочной железы, симптомы которой женщина заметила, может быть исследована ею лично для того, чтобы понять, насколько серьезно повреждение. Для этого необходимо сделать следующее: подойти к зеркалу и обнажить гpyдь. Одну руку завести за шею. Второй — ощупать гpyдь и место ушиба. Далее женщина должна исследовать лимфатические узлы на шее, под челюстью и подмышками. Если она обнаружила уплотнение, деформацию гpyди и соска, увеличение лимфоузлов, а также поднятие температуры, она должна немедленно обратиться к специалисту для постановки диагноза и проведения лечения.

В зависимости от степени травмы гематома молочной железы лечения требует различного. В легкой форме — медики не назначают ничего серьезного. Они прописывают обезболивающие мази, гели, снимающие отек и рассасывающие гематому. Это может быть «Лиотон», «Траумгель» и им подобные. В тяжелом случае гpyдь стягивают повязкой, немного ее приподняв. Приписывают анестетики для снятия болевого синдрома. Для лечения используют физиотерапию и такие мази, как «Троксевазин» или «Гепарин». Если не развились осложнения, такое лечение будет продолжаться на протяжении месяца. Также гематома молочной железы предполагает использование антибактериальных препаратов для исключения развития сепсиса. В случае неэффективности данного лечения применяется оперативное вмешательство. Его сложность зависит от степени поражения гpyди. Если наблюдается гнойное инфицирование, проводится пункция по его удалению с введением в полость гpyди антибиотиков. Если же гематома после пункции молочной железы не проходит, медики используют секторную резекцию. Участки, что иссекаются во время операции, направляются для дальнейшего исследования. Но этот метод является травматическим. После операции женщина будет долго восстанавливаться.

Послеоперационная гематома

После проведения оперативного вмешательства возможно появление уплотнений. В этом случае необходимо сделать повторное УЗИ, поскольку возможно появления скопления геморрагической жидкости. Эту область повторно вскрывают, вычищают и промывают ее антибиотиком, затем ставят дренаж. Прогноз будет зависеть от того, что во время хирургического вмешательства повредил хирург.

Осложнения

Гематомы небольшого размера не представляют собой опасности. Они только причиняют женщине дискомфорт в физическом и психологическом плане. Быстро пройти гематома молочной железы не может. Данный процесс протекает около нескольких месяцев. Зависит это от тяжести поражения гpyди. Если существуют глубокие внутренние кровоизлияния, могут возникнуть проблемы с деятельностью железы, со временем развивается узловая мастопатия. Если ранее у женщины имелась oнкoлoгия молочной железы, то гематома только ускорит развитие болезни. Кроме того, при грудном кормлении гематома может сильно мешать или вовсе исключить возможность вскармливания. Если травмировались млечные протоки, будут наблюдаться выделения из сосков. Это может сопровождаться инфекционным поражением.

В том случае, когда ушиб молочной железы не осложнился шоковым состоянием, прогноз будет весьма благоприятным. Чаще всего ушибы не оставляют после себя следа. Однако если появилась гематома, необходимо пройти обследование для исключения возможных осложнений в дальнейшем. Своевременно начатое лечение может в некоторых случаях спасти женщине жизнь.

Профилактика

Чтобы гематома молочной железы не появилась, врачи рекомендуют беречь гpyдь от механических травм и переохлаждения. Белье должно быть плотным, но не стягивающим. Молочные железы для женщины очень многое значат. Любые проблемы с ними являются большой психологической травмой, поэтому нужно уделять должное внимание им и быть бдительной. Невозможно полностью защитить себя от ушибов, но можно уменьшить риск их появления. При травме гpyди не нужно заниматься самолечением. Только опытный маммолог поможет избежать негативных последствий, которые могут даже забрать жизнь.

Никто не застрахован от травм и ушибов, даже такого женского органа, как молочная железа. При малейших симптомах врачи рекомендуют обращаться в медицинское учреждение для проведения обследования. Своевременно проведенное лечение может предотвратить развитие патологий и осложнений в будущем. Гематома обычно проходит сама, если травма была неглубокой. После лечения женщина полностью выздоравливает и продолжает жить полноценной жизнью. Медики утверждают, что гематома гpyди не вызывает развития злокачественного новообразования.

Как быстро убрать синяки на гpyди у женщин

Мягкие ткани молочных желез чувствительны к любому механическому воздействию. Удар или падение могут стать причиной появления гематом, указывающих на кровоизлияние в структуре тканей гpyди. Не стоит игнорировать подобные случаи, рассчитывая на их скорое заживление. Повреждение крупных кровеносных сосудов без соответствующего лечения может иметь очень серьезные последствия, вплоть до воспалительного процесса и появления новообразований.

Причины и особенности возникновения гематомы на гpyди

Если в результате травмирования грудной железы не были повреждены крупные сосуды, кровоизлияние останавливается спустя непродолжительное время. Гематома, образовавшаяся на мягких тканях гpyди, постепенно рассасывается и через несколько дней исчезает без следа. При этом часть крови превращается в соединительную ткань молочной железы.

Большинство случаев травм гpyди приводит только к повреждению мелких сосудов — капилляров, которые находятся сразу под кожным покровом. Однако кровоизлияние в тканях молочной железы опасно из-за высокого риска развития патогенных микроорганизмов. Это особенно касается крупных гематом, размеры которых составляют несколько сантиметров. Если гематома на грудной железе после удара имеет яркий оттенок и резко выделяется на коже, необходимо принять меры по ее лечению. В противном случае возможно начало воспалительного процесса и появление уплотнений, кожа над которыми приобретает повышенную температуру и отдельные признаки гиперемии.

В числе наиболее распространенных причин появления гематом стоит назвать:

  • последствия физических тренировок;
  • бытовые травмы;
  • удары о твердые предметы;
  • последствия приема лекарств, изменяющих вязкость крови;
  • коагулопатию, указывающую на нарушения в процессе ввертывания крови;
  • ношение слишком тесного белья.

Гематома на гpyди может быть одним из важных признаков злокачественного образования в структуре молочной железы. Если пациентка входит в группу риска или подозревает начало опухолевого процесса из-за появления сопутствующих симптомов, требуется срочный визит к врачу и немедленная диагностика.

Читать еще:  Как убрать отечность под глазами

Большинство случаев появления гематомы на гpyди — следствия бытовых травм. Кроме того, синяки могут выступать следствием повреждения костно-мышечного аппарата или внутренних органов. В этом случае лечение гематомы напрямую связано с устранением основной проблемы. Зона гpyди склонна к появлению синяков из-за мягкой структуры и отсутствия костного основания. Серьезные повреждения в этой области могут привести к нетипичным процессам — например, жировому некрозу или септическому маститу.

Если травма повредила ткани глубоко внутри железы, возможно повреждение молочного протока. Признаки данного явления — патологические выделения из соска, которые всегда обращают на себя внимание. Такие проблемы редко проходят без надлежащего лечения. Более того, они могут стать причиной серьезного патологического процесса в железе, вплоть до новообразований злокачественного хаpaктера, особенно при генетической предрасположенности или прочих факторах риска.

Пациенткам, желающим убедиться в безопасности появившихся синяков, стоит обязательно воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. Это требование приобретает категорический хаpaктер в таких случаях:

  • гематома имеет большие размеры;
  • ощущается сильная боль в гpyди на месте синяка;
  • отмечается повышение температуры и гиперемия в области травмы;
  • на месте синяка образовалось болезненное уплотнение;
  • небольшая по площади гематома не проходит в течение длительного времени или увеличивается в размерах;
  • отмечается деформация молочной железы.

Своевременная медицинская помощь позволит быстро избавиться от синяка и его последствий. Вероятность успешного излечения возрастает, если не затягивать с визитом к врачу.

Способы диагностики гематом молочной железы после ушиба

Первичный осмотр может провести сама пациентка. Обнаружить синяк на молочной железе без ушиба несложно — он выделяется цветом на фоне светлой кожи и часто причиняет болезненные ощущения при прикосновении. Последовательность самостоятельного обследования выглядит следующим образом:

  • в квартире выбирается большое, хорошо освещенное зеркало;
  • руки заводятся вверх и за шею, чтобы можно было рассмотреть железу со всех сторон;

Любые отклонения от нормы должны стать поводом для немедленного визита к врачу, особенно если пациентка ощущает сильную боль, а под синяком явственно прощупывается уплотненный болезненный участок.

Исследование гематом молочной железы в медицинских учреждениях

На приеме у специалиста необходимо рассказать о своих ощущениях и попытаться вспомнить обстоятельства появления гематомы. Как правило для исследования внутренней структуры больной железы назначается УЗИ. Благодаря высокой эффективности данный метод поможет обнаружить даже небольшие гематомы во внутренних тканях гpyди, которые пpaктически не проявляют себя. Обнаружение подобных повреждений и раннее лечение очень важно, поскольку затягивание грозит возникновением воспалительного процесса и доброкачественной опухоли с гнойным содержимым. Также УЗИ позволяет уточнить места повреждений молочных протоков, устранение которых позволит избежать уплотнения тканей молочной железы.

Эффективным методом исследования является маммография. Она отличается высокой точностью и не пропустит ни одного новообразования в тканях гpyди, даже если оно отличается небольшими размерами. Если есть подозрение на воспалительный процесс, пациентке назначают радиотермометрию, точно указывающую на очаг заболевания.

Самообследование при подозрении на опухолевый процесс

«Безобидный» синяк на гpyдине у женщин без ушиба может быть признаком опасного опухолевого процесса, который важно своевременно обнаружить и начать лечить. Если пациентка входит в группу риска, важно как можно раньше записаться на прием к специалисту. Предварительную информацию может дать самообследование. Основной метод — тщательная пальпация структуры гpyди и подмышечных впадин с целью обнаружения уплотнений и повреждений, являющихся признаками oнкoлoгического заболевания.

Оптимальное время для проведения самообследования — до или через пять-шесть дней после начала очередного цикла, когда отечность гpyди спадает, и она принимает обычную форму. Сначала необходимо осмотреть обе гpyди, затем прощупать поочередно обе железы, закинув руку за голову. Настораживающие признаки — изменение положения кровеносных сосудов, втянутые соски или кожа, а также — плотные участки под кожным покровом. Также должны насторожить выделения из соска, особенно если они поменяли цвет с прозрачного оттенка до мутного содержимого с вкраплениями крови.

Основное исследование, позволяющее установить хаpaктер обнаруженного опухолевого процесса, — микроволновая маммография. Метод основан на измерении температуры на разных участках кожи железы, отличается высокой точностью. Особое внимание специалистов вызывают крупные синяки, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае поднимается история болезни пациентки и уточняется вероятность различных травм и повреждений молочной железы. Большинство небольших гематом, не имеющих oнкoлoгической основы, исчезает самостоятельно и не требует дополнительного лечения.

Способы лечения

Способ лечения подбирается в зависимости от размера и продолжительности развития гематомы. Если повреждение незначительно, можно обойтись без применения лекарственных средств. Для исчезновения более крупных синяков рекомендовано применение обезболивающих мазей и гелей, которые уменьшают отечность тканей и способствуют восстановлению поврежденных сосудов. Это гелевые препараты Траумель, Лиотон 1000 или гепариновая мазь.

Если гематома имеет крупные размеры и причиняет дискомфорт, врач прописывает анестетики и рекомендует ношение белья с эффектом утяжки. Для снятия болезненности могут быть назначены Троксевазин или гепариновая мазь. При воспалительном процессе пациентке показаны антибактериальные препараты. Длительность курса и конкретные лекарственные средства выбираются в зависимости от общего состояния организма и хаpaктера воспаления в тканях молочной железы.

Крупные по площади гематомы, которые указывают на кровоизлияния внутри тканей гpyди, устраняются методом оперативного вмешательства. Кровь, вытекшую из поврежденного сосуда, удаляют, чтобы она не стала средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если травма стала причиной образования кисты, часть молочной железы удаляют, тем самым исключая развитие злокачественной опухоли.

Профилактические меры

Чтобы исключить появление синяков на гpyди, необходимо:

  • отказаться от ношения стягивающего белья, не соответствующего по размерам параметрам тела;
  • исключить обморожение или перегревание желез;
  • быть осторожной в ходе тренировок и спортивных состязаний.

Внимание к своему здоровью — лучший способ защититься от серьезных заболеваний молочных желез и сохранить женскую привлекательность.

Удар выше пояса, или Как лечить гематомы молочной железы

Уверенность в том, что вы ведёте спокойный и размеренный образ жизни, а потому гарантированно защищены от травм, – заблуждение, которое не имеет под собой никаких реальных оснований. Потому не стоит обвинять себя в крайнем невезении, если вы обнаружили на гpyди небольшой синяк, а врач, к которому в панике помчались, поставил диагноз «гематома молочной железы» и выписал направление на обследования. Во-первых, вы совсем не одиноки: травма гpyди с последующим скоплением в ней крови – это не такое уж редкое явление. Во-вторых, ничего страшного вам, скорей всего, не грозит. В-третьих, во многих случаях лечение будет консервативным, а при удачном стечении обстоятельств удастся обойтись исключительно народными средствами.

Гематомы образуются как от ушибов, так и после оперативного вмешательства или проведения медицинских процедур – резекции, пункции и др.

А раз так, то не стоит воспринимать гематому молочной железы как один из признаков cмepтельного заболевания: вероятность того, что синяк на гpyди является симптомом опасного воспаления, неизлечимого штамма птичьего гриппа или внешним проявлением лихорадки Эбола, стремится к нулю. И единственно правильное решение при его появлении – визит к врачу. Он проведёт первичный осмотр, внимательно выслушает все жалобы, направит на анализы и назначит соответствующее лечение. Также вполне возможно, что вам будут предложены те или иные поддерживающие процедуры. Об этом мы сегодня и поговорим.

Основные симптомы

  1. Видимый синяк, площадь которого может оказаться весьма значительной, а цвет варьироваться от красноватого до синюшного.
  2. Припухлость и боль в молочной железе.
  3. Прозрачные выделения из соска, часто с незначительной примесью крови.
  4. Наличие уплотнения, которое хорошо ощущается при пальпации.

Травмы молочной железы иногда могут спровоцировать образование опухоли, потому при любых травмах гpyди не стоит тянуть с визитом к врачу!

Диагностика

Она не представляет никаких сложностей, так как гематома обычно хорошо видна уже при внешнем осмотре, однако для уточнения диагноза и выбора наилучшей стратегии лечения могут потребоваться дополнительные исследования:

Рентген грудной клетки является базовым методом диагностики

Рентген грудной клетки. При всей своей эффективности и простоте такую процедуру нельзя назвать совершенно безопасной для здоровья, но потенциальный вред от излучения по большей части оказывается не таким значимым, как считают некоторые мнительные пациенты.

  • Ультразвуковое исследование. Оно безопасно для здоровья и достаточно информативно, потому если врач направляет вас на УЗИ, беспокоиться не о чем.
  • МРТ или КТ. Эти методы диагностики считаются в настоящее время не только наиболее надёжными и достоверными, но и самыми безопасными. Однако стоит понимать, что соответствующее оборудование есть не в каждой клинике, а позволить себе такие исследования может далеко не каждый пациент.
  • Потому МРТ или КТ назначают только при наличии соответствующих показаний (особенно если хотят исключить наличие злокачественных новообразований).

    Как мы уже выяснили, адекватность терапии зависит от многих факторов и определяется (важное замечание!) вашим врачом, а не советами «знатоков» на псевдомедицинских форумах или настоятельными рекомендациями подруг. При этом нужно чётко понимать, что тяжесть и длительность лечения находятся в прямой зависимости от того, насколько быстро были приняты необходимые меры. Потому затягивать с врачебным осмотром, особенно если после ушиба вы ощущаете боль, не стоит. В общем же случае стандартные процедуры включают в себя следующее:

    Первая (доврачебная) помощь

    Схема создания повязки на гpyдь

    Сразу же после травмы гpyдь необходимо зафиксировать сдавливающей повязкой, которая иммобилизирует молочную железу в приподнятом состоянии. После этого необходимо на 30–40 минут приложить к месту ушиба холодный компресс (подойдут обычные кубики льда для коктейля, завёрнутые в ткань). Это, во-первых, снизит болевой синдром, а во-вторых, сузит сосуды и купирует дальнейшее кровоизлияние.

    Ретромаммарная блокада

    Процедypa чаще всего делается в условиях стационара, но в случае крайней необходимости её может провести парамедик скорой. Блокаду выполняют в два этапа:

    • Врач определяет три точки в разных зонах гpyди (низ, верх и наружная боковая область), после чего вводит под кожу раствор новокаина (0,5%).
    • С помощью длинной иглы в ретромаммарное прострaнcтво каждой из трёх зон вводят по 50 мл новокаина (0,25%).

    Процедуру нельзя назвать приятной, но она чаще всего позволяет полностью блокировать боль и обеспечить доставку пострадавшей в больницу.

    Внимание! Если медицинский работник, проводящий блокаду, чувствует сопротивление организма пациентки, процедуру следует прекратить.

    В случае если гематома появилась как следствие оперативного вмешательства или медицинских процедур (пункция, резекция и пр.), первая помощь и блокада обычно не требуются, однако рекомендовано обратиться за консультацией к врачу.

    Физиотерапия

    • Ультразвуковое прогревание. Процедypa активизирует собственные защитные силы организма и способствует скорейшему выздоровлению, является совершенно безболезненной и неинвазивной.

    Лекарственная терапия

    Троксевазин – первый помощник при лечении ушибов и гематом

    Троксевазиновая мазь. Её наносят на место ушиба тонким слоем, после чего посредством лёгкого массажа втирают в кожу. При этом важно понимать, что подобное лечение имеет целый ряд противопоказаний: нарушение целостности эпителия, гиперчувствительность к одному из компонентов препарата, беременность (особенно первый триместр) и явно выраженная аллергическая реакция организма.

  • Клабакс. Применяется в виде капсул, которые следует проглатывать не раскусывая (обязательно вместе с едой). Схема приёма определяется лечащим врачом, но чаще всего суточная доза делится на две равновеликих дозы. Противопоказания: индивидуальная непереносимость любых макролидных препаратов (в первую очередь кларитромицина), почечная или печёночная недостаточность.
  • Читать еще:  Лечение опрелостей в паху у взрослых, фото, симптомы

    Применение доксициллина и его аналогов при беременности и кормлении гpyдью запрещено!

    Доксициклин. Первоначальная дозировка равна 0,2 г. На вторые сутки её снижают до 0,1–0,15 г (один или два приёма). Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам тетрациклиновой группы, грибковые заболевания, беременность на любых сроках или период лактации.

    • Антибиотики. Последняя линия обороны, когда есть хотя бы небольшая вероятность избежать оперативного вмешательства. Чаще всего при гематоме гpyди используется бактробан (наносить на поражённый участок 3 раза в день, курс лечения – 10 дней). К сожалению, лечение антибиотиками назвать безобидным нельзя, и даже в случае хорошей реакции организма необходимо дополнительно компенсировать потерю им полезной микрофлоры (бифиформ, лактулоза, линекс, хилак форте). Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, беременность, лактация, почечная дисфункция.

    Народные методы

    Они могут оказаться эффективными при лёгком течении заболевания, но в случае обширных повреждений никогда не смогут заменить собой традиционное лечение. Следовательно, воспринимать бабушкины рецепты можно исключительно как вспомогательные, и в любом случае стоит сообщить врачу о том, что вы собираетесь ими воспользоваться.

    • Солевые примочки. Вам потребуется тёплая (но не горячая) вода и чайная ложка соли. Ватные тампоны смачиваются в растворе и прикладываются к поражённому участку.
    • Виноградно-сосновая смесь. Понадобится вытяжка из косточек винограда и экстpaкт сосны северной, которые смешивают в равных долях и мягкими движениями втирают в пострадавшую молочную железу.

    Мази на основе бодяги можно смело использовать для ускорения заживления гематом и синяков на любых частях тела, даже на лице

    Компресс из бодяги. Порошок препарата доводят путём разбавления водой до консистенции сметаны (примерное соотношение измельчённого сырья и кипячёной воды 1:1), после чего смачивают в нём марлю или бинт и прикладывают к гpyди, не забыв сверху наложить целлофан. Длительность одной процедуры – несколько часов.

    Зверобой можно применять как наружно, так и внутрь в виде отваров

    Отвар (настой) зверобоя. Подходит как для внутреннего, так и наружного применения. Готовится он очень просто: 6–8 г травы залить кипятком, подержать около 10 минут на слабом огне, остудить и процедить. Разделить получившийся состав на 3 равные порции и принимать в течение дня за 30 минут до еды. Если же вы хотите сделать компресс, нужно обмакнуть в настой марлю или бинт и приложить ткань к гематоме примерно на час-два.

    Оперативное вмешательство

    К нему стараются прибегать только в том случае, если зона повреждения довольно значительная, а все иные методы терапии оказались неэффективными. Возможны два варианта лечения:

    • Щадящий. Излившуюся кровь удаляют с помощью пункции под местной анестезией. Процедypa обычно хорошо переносится, и уже на следующий день пациентка может отправляться домой.
    • Сектopaльная резекция молочной железы. Операцию выполняют под общей анестезией при наличии опухолеподобного узла, ложной кисты или рубцевидных образований в тканях. Обязательное условие успешного лечения – гистологическое исследование полученного препарата.

    Внимание! Если гематома молочной железы возникла вследствие каких-либо врачебных манипуляций (а это, увы, не такая уж большая редкость), её лечение ничем не отличается от такового для обычной бытовой гематомы с той лишь разницей, что до оперативного вмешательства дело обычно не доходит. Также стоит понимать, что если гематома возникла в лечебном учреждении, то чаще всего она быстро обнаруживается во время регулярного осмотра, потому риск поздней диагностики пpaктически полностью отсутствует.

    Как проявляется и лечится ушиб молочных желез?

    Ушиб молочных желез – травма довольно редкая, но все же имеет место. При получении такой травмы не стоит паниковать, а на вопрос, что делать, нужно сказать, что в большинстве случаев ушиб гpyди проходит быстро и не предвещает каких-либо серьезных последствий, но только если пациентка сразу обратилась к врачу и начала все терапевтические процедуры, направленные на скорейшее выздоровление. По МКБ-10 данная патология хаpaктеризуется как S20.0 – Ушиб молочной железы.

    Этиология явления

    Ушиб молочной железы можно разделить на 2 вида – открытый и закрытый. К открытым травмам грудных желез относятся: колотые, резаные и огнестрельные раны, а также ожоги и укусы.

    Закрытые травмы молочных желез представляют собой ушибы и гематомы. Гематомы обычно можно диагностировать по месту их локализации. Травмы молочных желез обычно сочетаются с другими повреждениями организма, например, переломом или ушибом ребер, или грудной клетки. Отмечено, что 35-40% травм гpyди составляют именно смешанные повреждения.

    Причины возникновения ушиба молочной железы зачастую носят бытовой хаpaктер, это могут быть удары о руль во время аварии, падения и удары о предметы мебели, дверные косяки. Нередко ушиб молочной железы можно получить в общественном трaнcпорте при резком повороте или торможении.

    Часто родители во время подвижных игр с детьми могут получить травму гpyди, но не сразу обратить на это внимание. О том, что произошло травмирование, может стать известно через несколько дней, когда:

    • покраснение сменяется обширной гематомой;
    • болевые ощущения усиливаются;
    • гpyдь начинает отекать и появляются уплотнения в местах локализации травмы.

    Симптоматические проявления

    Наличие синяков на молочной железе является прямым следствием ее ушиба. Цвет молочной железы при наличии гематомы может меняться на фиолетовый, желтый или черный. Через некоторое время синяки рассасываются, но на их месте может начаться некроз. Кроме этого, при ушибе кровь может излиться в ткани, в результате чего происходит ее инфицирование, как следствие, нагноение и нарыв железы.

    После ушиба молочной железы у пациентки появляются болевые ощущения и отечность в области гpyди, которые могут сохраняться на протяжении длительного времени. Часто травмирование молочных протоков гpyди сопровождается прозрачными выделениями из сосков с примесью гноя и крови.

    При ушибе молочной железы, помимо образования гематомы, отмечаются также уплотнения в месте локализации травмы. По мере заживления синяк постепенно рассасывается, но уплотнение иногда остается, что может быть чревато тяжелыми последствиями для пациентки.

    Диагностические мероприятия

    Женщине после получения травмы гpyди необходимо сначала самой осмотреть поврежденный участок на предмет появления открытых ран, гематом и кровоподтеков. Если сразу после получения травмы в молочной железе начались сильные болевые ощущения, появилась отечность или уплотнение, то необходимо сразу обратиться к врачу-маммологу, который должен назначить более детальное обследование.

    С помощью ультразвукового исследования и рентгенографии можно определить структуру уплотнения и точную локализацию ушиба. Радиометрический анализ позволяет определить наличие или, наоборот, отсутствие воспалительного процесса в молочной железе, начавшегося вследствие травмы. В особо неясных ситуациях может дополнительно назначаться компьютерная или магнито-резонансная томография молочных желез.

    Принципы лечения

    Часто при травмах гpyди, когда нет никаких серьезных симптомов, кроме болевых ощущений и синяков, какое-то длительное лечение может не потребоваться. Прежде всего поврежденную гpyдь необходимо зафиксировать с помощью эластичного бинта в приподнятом состоянии. Нередко врачи рекомендуют зафиксировать не только гpyдь, но и всю грудную клетку, что помогает ей находиться в неподвижном состоянии. Для того чтобы гематома перестала расти, можно прикладывать лед. В качестве рассасывающих препаратов применяются такие мази, как Троксерутин, Троксевазин или Гепариновая. Если гематома очень большая, то врач может также назначить физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему рассасыванию синяков и кровоподтеков.

    При ушибах молочной железы, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями, рекомендуется назначение курса блокады, что способствует не только снижению боли, но и улучшению общей симптоматики пациентки.

    При обширных травмах гpyди рекомендовано применение антибиотикотерапии. Такое лечение назначается для предотвращения инфицирования и нагноения молочных желез. Часто при обширной гематоме применяется пункция, с помощью данной процедуры удаляется вся застоявшаяся кровь из железы.

    Если после ушиба молочных желез на гpyди образовалась киста, то может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. Например, проводится сектopaльная резекция, при которой врач забирает образцы тканей для гистологического анализа на предмет наличия или отсутствия развития oнкoлoгических заболеваний, вызванных травмой. При правильной и своевременной терапии можно за 1-1,5 месяца избавиться от всех последствий ушиба молочной железы.

    Терапия народными средствами

    Лечить ушиб гpyди народными средствами можно только с разрешения лечащего врача, и только в том случае, если получены легкие травмы, не предвещающие каких-либо осложнений в дальнейшем:

    1. Капустный лист. С помощью капусты можно очень быстро рассосать гематому на поврежденном участке гpyди. Для этого необходимо прикладывать лист капусты в качестве компресса. Лечение будет наиболее эффективным, если каждый час его менять на свежий лист. Перед каждым применением лист нужно прогладить скалкой.
    2. Мазь из календулы. Для того чтобы приготовить средство, необходимо 50 г растопленного свиного жира перемешать с 10-15 г цветков календулы. Средство нужно наносить на поврежденный участок на ночь, прикрыть чем-нибудь теплым и оставить до утра.
    3. Картофель. Применять данный овощ можно в 2 видах – картофельный крахмал и кашица из картофеля. Сухой порошок крахмала необходимо развести водой и нанести толстым слоем на гематому, оставить на 15-20 минут, а затем смыть теплой водой. Использовать данное средство нужно несколько раз в день до полного исчезновения синяков и отечности. Точно так применяется и кашица из натертого картофеля, только прикладывать ее нужно максимум на 5 минут, и перед каждым применением готовить свежее средство, так как очищенный овощ быстро чернеет.
    4. Барсучий жир. Натирания таким жиром оказывают эффективное действие, способствующее скорейшему рассасыванию отечности и гематом.
    5. Бадяга. Данное средство тоже считается одним из самых эффективных при лечении гематом и кровоподтеков. Бадягу нужно наносить в виде примочки на поврежденный участок не менее 6-7 раз в день.

    Перед тем как использовать лечение народной медициной, важно помнить о том, что все применяемые средства должны быть одобрены лечащим врачом. Так как самолечение может привести к серьезным, а иногда и необратимым последствиям.

    Возможные последствия

    Последствия и прогнозы ушиба гpyди неопасны, если при травме не возникло ее сильной деформации. Однако если даже травма была незначительной, возможны некоторые осложнения. Не стоит исключать и развитие такого заболевания, как мастопатия, которая может быть вызвана несвоевременным обращением к врачу и некачественно выполненными рекомендациями маммолога.

    Кроме этого, в результате инфицирования может начаться воспалительный процесс, который способен затронуть не только молочные железы, но и всю грудную клетку. Внутренние рубцы, возникающие при повреждении мягких тканей, могут стать причиной сильной деформации гpyди, при которой происходит изменение ее размера и формы.

    Открытая рана в молочной железе может привести к инфицированию и заражению крови, что в последующем может быть чревато серьезнейшими необратимыми последствиями. Плохое кровоснабжение тканей молочной железы, вызванное ушибом гpyди, может спровоцировать отмирание клеток.

    В целом ушиб молочной железы не так уж и опасен, как кажется на первый взгляд, однако это только при своевременном обращении к врачу и выполнении всех мероприятий по устранению последствий травмы. Нет никакой прямой связи между повреждением гpyди и paком молочных желез, но ушиб может послужить в качестве одного из факторов, спровоцировавших это опасное заболевание.

    Гематома молочной железы

    Повреждения молочной железы – это явление достаточно распространенное в наши дни. Сама по себе травма или иными словами гематома молочной железы представляет собой кровоизлияние небольшого размера, которое возникает в области молочных желез.

    По внешнему виду, гематому очень легко перепутать с обыкновенным синяком. Однако в отличие от синяка, гематома доставляет женщинам гораздо больше болезненных и неприятных ощущений. Нередки случаи, когда в это место кровоизлияния может попасть инфекция, которое впоследствии может стать причиной возникновения гнойных образований в гpyди. Важно отметить, что гематома не может стать причиной появления paка гpyди, но может стать причиной его более быстрого развития, если он уже имеется.

    Симптомы гематомы молочной железы

    Очень часто гематому молочной железы путают с опухолью. Однако наличие хаpaктерных симптомов поможет отличить гематому от этого заболевания. К таким симптомам медики относят:

    • болезненные ощущения в месте появления гематомы;
    • наличие синяка (кровоизлияния).

    Основные причины возникновения гематомы молочной железы

    Гематома молочной железы – это недуг, который в большинстве случаев возникает в результате получения различного рода травм. Чаще всего подобные травмы имеют бытовой хаpaктер. К примеру, женщины часто получают удары по гpyди, играя со своими маленькими детьми, случайно натыкаясь на дверные косяки, приоткрытые дверцы мебели дома, протискиваясь в час-пик в общественный трaнcпорт и т.д.

    Считается, что потенциальную опасность для здоровья женщины несут в себе только гематомы большого размера, которые приводят к повреждению большого числа кровеносных грудных сосудов.

    Диагностика гематомы молочной железы

    Очень часто случается так, что женщины даже не подозревают о наличии в своих молочных железах гематом. Для того чтобы обнаружить гематому на ранних стадиях следует, в первую очередь, самостоятельно обследовать свою гpyдь в домашних условиях. Для этого нужно иногда пальпировать всю область гpyди и подмышечных впадин. Если в процессе такого пальпирования вы обнаружили уплотнения, то вам следует сразу же обратиться к врачу.

    Самообследование молочных желез даст вам возможность своевременно обнаружить возникновение гематом молочных желез и устранить их. Подобное самообследование рекомендуется проводить не реже, чем раз в месяц за несколько дней до начала мeнcтpуального цикла.

    Также наличие гематом в молочных железах можно обнаружить при помощи дополнительного обследования в больнице. Если у вас возникло подозрение на данное заболевание, то вам необходимо пройти ультразвуковое исследование молочных желез, а также микроволновую маммографию. С помощью таких обследований будет обнаружена даже самая маленькая гематома молочной железы.

    Лечение гематомы молочной железы

    Для каждой пациентки лечение гематомы молочных желез подбирается сугубо индивидуально. При назначении лечения врач учитывает такие факторы, как:

    • наличие у пациентки в прошлом заболеваний молочных желез;
    • наследственность;
    • хаpaктер полученной травмы, которая привела к возникновению гематомы.

    В рамках лечения каждая пациентка должна пройти реабилитационную терапию.

    Что касается гематом больших размеров, то их лечение осуществляется исключительно с помощью хирургического вмешательства.

    
    Дешевые аналоги и заменители препарата аторис для детей и взрослых

    Дешевые аналоги и заменители препарата аторис для детей и взрослых Дешевые аналоги и заменители препарата аторис для детей и взрослых Аналоги таблеток Аторис Последнее обновление цен: 10.11.2019 (150+ городов и 12000+...

    19 09 2024 12:23:28

    Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками

    Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками Чистотел против бородавок, папиллом и кондилом В Древней Греции это растение прозвали...

    18 09 2024 11:52:16

    Чем опасен токсоплазмоз у кошек для животных и людей

    Чем опасен токсоплазмоз у кошек для животных и людей Чем опасен токсоплазмоз у кошек для животных и людей Исчерпывающая статья про токсоплазмоз! — У меня жена в положении. Можно ли проверить кошку на...

    17 09 2024 17:47:30

    Можно ли беременным активированный уголь при отравлении, изжоге, токсикозе

    Можно ли беременным активированный уголь при отравлении, изжоге, токсикозе Можно ли беременным активированный уголь при отравлении, изжоге, токсикозе Можно ли беременным активированный уголь: показания и противопоказания В период...

    16 09 2024 7:30:18

    Именины в ноябре

    Именины в ноябре Именины в ноябре Православные иконы и молитвы Информационный сайт про иконы, молитвы, православные традиции. Именины в ноябре по церковному календарю —...

    15 09 2024 0:49:53

    Список продуктов, от которых толстеют

    Список продуктов, от которых толстеют Список продуктов, от которых толстеют 20 продуктов, которые можно есть и не толстеть В основном советы людей, сидящих на диете, заключаются в том, что...

    14 09 2024 8:54:13

    10 способов очищения организма в домашних условиях

    10 способов очищения организма в домашних условиях 10 способов очищения организма в домашних условиях 5 способов очищения организма в домашних условиях Накопление токсинов в организме может спровоцировать...

    13 09 2024 6:15:36

    Манго сушеный польза и вред для организма

    Манго сушеный польза и вред для организма Сушеное манго Сушеное манго — один из наиболее популярных сухофруктов. На сегодняшний день это не только...

    12 09 2024 4:13:37

    Как почистить сосуды в домашних условиях от тромбов, бляшек, холестерина. Народные и медикаментозные средства

    Как почистить сосуды в домашних условиях от тромбов, бляшек, холестерина. Народные и медикаментозные средства Как почистить сосуды в домашних условиях от тромбов, бляшек, холестерина. Народные и медикаментозные средства Как очистить сосуды от холестериновых бляшек...

    11 09 2024 3:37:15

    Белый нарост в горле фото

    Белый нарост в горле фото Белый нарост в горле фото Причины белых наростов в горле и методы лечения Различные новообразования в горле могут спонтанно возникать и исчезать,...

    10 09 2024 13:10:56

    Норма УЗИ селезенки у детей

    Норма УЗИ селезенки у детей УЗИ селезенки у детей: какие размеры и нормы по таблице, когда назначается и кто расшифрует результаты? Селезенка является...

    09 09 2024 23:17:35

    Лекарственные препараты, влияющие на печень

    Лекарственные препараты, влияющие на печень Влияние лекарств на печень. Лекарства, убивающие печень. Что поможет сберечь вашу печень. Статьи по теме...

    08 09 2024 12:29:33

    Яичница и омлет для кормящей мамы

    Яичница и омлет для кормящей мамы Яичница и омлет для кормящей мамы Омлет при грудном вскармливании Омлет – самое быстрое и питательное блюдо, которое может приготовить женщина в период...

    07 09 2024 0:42:12

    Кишечный (желудочный) грипп: заражение и возбудители, признаки, как лечить

    Кишечный (желудочный) грипп: заражение и возбудители, признаки, как лечить Кишечный (желудочный) грипп: заражение и возбудители, признаки, как лечить Чем лечить кишечный грипп Кишечный или, как его еще называют, желудочный грипп...

    06 09 2024 2:36:53

    Эдарби

    Эдарби Эдарби Эдарби ® (Edarbi) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Фармакологическое...

    05 09 2024 4:12:22

    Признаки менингита

    Признаки менингита Признаки менингита Первые признаки и симптомы менингита Менингит — это воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание очень...

    04 09 2024 17:31:45

    Польза и вред фикуса Бенджамина для человека

    Польза и вред фикуса Бенджамина для человека Польза и вред фикуса Бенджамина для человека Свойства фикуса «Бенджамина»: ядовит или нет? Можно ли держать дома? Мечтой каждого цветовода является...

    03 09 2024 0:39:22

    Капельницы диабетикам для укрепления сердечно-сосудистой системы

    Капельницы диабетикам для укрепления сердечно-сосудистой системы Капельницы диабетикам для укрепления сердечно-сосудистой системы Капельницы для сосудов при диабете: препараты, показания и противопоказания Уже много лет...

    02 09 2024 21:52:26

    Диета при дискинезии желчевыводящих путей

    Диета при дискинезии желчевыводящих путей Диета при дискинезии желчевыводящих путей Диета и полезные продукты при дискинезии желчевыводящих путей Диета при дискинезии желчевыводящих путей...

    01 09 2024 0:21:49

    ХГЧ и базальная температура при замершей беременности

    ХГЧ и базальная температура при замершей беременности ХГЧ и базальная температура при замершей беременности Какая базальная температура при замершей беременности Самое тяжелое испытание в жизни женщины – это...

    31 08 2024 8:58:32

    Препараты для улучшения мозгового кровообращения

    Препараты для улучшения мозгового кровообращения Препараты для улучшения мозгового кровообращения Как улучшить мозговое кровообращение с помощью препаратов Нарушение мозгового кровообращение может...

    30 08 2024 0:18:11

    Что такое амебиаз: как можно заразиться, лечение

    Что такое амебиаз: как можно заразиться, лечение Что такое амебиаз: как можно заразиться, лечение Амебиазом называется протозойное заболевание. Механизм заражения фекально-opaльный. У больного поражаются...

    29 08 2024 8:44:28

    Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению

    Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению Кольца Дельбе при переломе ключицы Ключица может повредиться в самой неожиданный момент, например, при...

    28 08 2024 2:47:37

    Каким способом лучше удалить родинку на лице

    Каким способом лучше удалить родинку на лице Каким способом лучше удалить родинку на лице Лучшие способы удаления родинок: подробный обзор Мы рождаемся словно чистый лист бумаги. И это касается не...

    27 08 2024 13:39:11

    Как отказаться от пробы манту и нужно ли это

    Как отказаться от пробы манту и нужно ли это Как отказаться от пробы манту и нужно ли это Отказ от Манту: правильно аргументируем решение Профилактика и борьба с туберкулезом предусматривает...

    26 08 2024 20:14:43

    Внутриутробные инфекции

    Внутриутробные инфекции Внутриутробные инфекции Внутриутробные инфекции Внутриутробные инфекции — инфекционно-воспалительные заболевания плода и детей раннего возраста, которые...

    25 08 2024 8:23:43

    Что такое полирадикулоневрит или синдром Гийена-Барре

    Что такое полирадикулоневрит или синдром Гийена-Барре Что такое полирадикулоневрит или синдром Гийена-Барре Симптомы и лечение полирадикулоневрита Полирадикулоневрит – остро развивающее заболевание...

    24 08 2024 3:33:57

    Уколы при болях в суставах: эффективные препараты

    Уколы при болях в суставах: эффективные препараты Уколы при болях в суставах: эффективные препараты Уколы обезболивающих препаратов при болях в суставах: основные группы препаратов Для быстрого...

    23 08 2024 1:45:19

    Принципы восстановления увеличенной поджелудочной железы у ребенка

    Принципы восстановления увеличенной поджелудочной железы у ребенка Принципы восстановления увеличенной поджелудочной железы у ребенка Причины и лечение увеличенной поджелудочной железы у детей Сложность всех проблем с...

    22 08 2024 3:31:38

    Мочекаменная болезнь у котов и кошек (МКБ)

    Мочекаменная болезнь у котов и кошек (МКБ) Мочекаменная болезнь у котов и кошек (МКБ) Мочекаменная болезнь у котов и кошек (МКБ) Регистрируется мочекаменная болезнь у котов довольно часто. Хотя у...

    21 08 2024 9:54:41

    Признаки и лечение кандидоза лёгких

    Признаки и лечение кандидоза лёгких Признаки и лечение кандидоза легких Кандидоз легких — это заболевание, поражающее бронхи человека и его лёгкие...

    20 08 2024 13:53:10

    Сильная постоянная эpeкция у мужчин

    Сильная постоянная эpeкция у мужчин Сильная постоянная эpeкция у мужчин Приапизм – эpeкция, которая длится долго Можете ли вы поверить в то, что есть мужчины, которые зациклены не на том,...

    19 08 2024 15:22:11

    Лечение гигромы кисти руки

    Лечение гигромы кисти руки Лечение гигромы кисти руки Гигрома кисти Гигрома кисти – это доброкачественное кистозное новообразование, которое состоит из плотной соединительнотканной...

    18 08 2024 11:37:48

    Можно ли Тонзилгон Н при беременности

    Можно ли Тонзилгон Н при беременности Можно ли Тонзилгон Н при беременности Можно ли Тонзилгон Н при беременности? Во время беременности будущая мать должна осторожно относиться к любым...

    17 08 2024 18:23:28

    Нормальный вес мужчины

    Нормальный вес мужчины Нормальный вес мужчины Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на...

    16 08 2024 12:56:33

    Что будет если оторвать бородавку (сорвать)

    Что будет если оторвать бородавку (сорвать) Что будет если оторвать бородавку (сорвать) Что будет, если сорвать бородавку Что будет, если сорвать бородавку, — это часто задаваемый вопрос как среди...

    15 08 2024 16:26:22

    Лекарства при шейном остеохондрозе

    Лекарства при шейном остеохондрозе Лекарства при шейном остеохондрозе Эффективные таблетки от остеохондроза шейного отдела позвоночника Шейный отдел – это наиболее подвижный отдел...

    14 08 2024 11:38:22

    Диета Демоля: коротко и ясно

    Диета Демоля: коротко и ясно Диета Демоля: коротко и ясно Это самая кратковременная из всех известных диет, этим она и оригинальна. Если вы все же не...

    13 08 2024 22:21:26

    Психология болезней: Шум в ушах

    Психология болезней: Шум в ушах Психология болезней: Шум в ушах 1. ЗВОН В УШАХ - (Луиза Хей) Нежелание слушать других, прислушиваться к внутреннему...

    12 08 2024 4:54:21

    Тестостерон растит или разрушает мышцы в бодибилдинге?

    Тестостерон растит или разрушает мышцы в бодибилдинге? Тестостерон для роста мышц: как тестостерон влияет на мышцы Тестостерон для роста мышц — как...

    11 08 2024 18:46:50

    Вакцинация, прививки детям

    Вакцинация, прививки детям Вакцинация, прививки детям Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок Информация об изменениях: Приказом Минздрава России от 13...

    10 08 2024 10:33:47

    Как выглядит paк глаза? фото и прогноз

    Как выглядит paк глаза? фото и прогноз Как выглядит paк глаза? фото и прогноз Что такое paк глаз (опухоль): первые симптомы, виды, лечение Появление злокачественной опухоли всегда вгоняет в...

    09 08 2024 23:19:14

    Может ли быть аллергия от Прополиса?

    Может ли быть аллергия от Прополиса? Аллергия на прополис Аллергия на прополис – не частое явление. Возникать подобный процесс может за счет средств на...

    08 08 2024 7:42:29

    Простые супы при панкреатите в домашних условиях (рецепты с фото)

    Простые супы при панкреатите в домашних условиях (рецепты с фото) Разнообразие супов при панкреатите При патологии панкреатит происходит непосредственное...

    07 08 2024 21:37:50

    Как распознать и лечить пигментную дегенерацию сетчатки глаза?

    Как распознать и лечить пигментную дегенерацию сетчатки глаза? Как распознать и лечить пигментную дегенерацию сетчатки глаза? Пигментная дистрофия сетчатки глаза: лечение Пигментная дистрофия сетчатки – заболевание,...

    06 08 2024 0:37:57

    Димексид: инструкция по применению геля и раствора для компресса суставов

    Димексид: инструкция по применению геля и раствора для компресса суставов Димексид: инструкция по применению геля и раствора для компресса суставов Раствор «Димексида» – инструкция по применению, компресс для суставов, показания...

    05 08 2024 1:59:17

    У ребенка начался понос (диарея), причины, что делать, как лечить?

    У ребенка начался понос (диарея), причины, что делать, как лечить? У ребенка начался понос (диарея), причины, что делать, как лечить? У ребенка сильный понос, диарея, что делать, как лечить У ребенка разболелся животик,...

    04 08 2024 14:50:58

    Капли в нос Тизин: описание и применение

    Капли в нос Тизин: описание и применение Капли в нос Тизин: описание и применение Тизин: инструкция по применению и полное описание препарата ТИЗИН® представлен линейкой средств, которые...

    03 08 2024 5:42:55

    Причины кислого запаха изо рта

    Причины кислого запаха изо рта Причины кислого запаха изо рта Неприятный запах изо рта у взрослых или галитоз: причины и варианты лечения Неприятный запах изо рта, причины и лечение...

    02 08 2024 18:23:16

    Бессонница: причины, как бороться и избавиться, музыка, народные средства, таблетки?

    Бессонница: причины, как бороться и избавиться, музыка, народные средства, таблетки? Бессонница: причины, как бороться и избавиться, музыка, народные средства, таблетки? Таблетки от бессонницы на травах. Бессонница: причины, как бороться и...

    01 08 2024 19:15:39

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::