Взаимосвязь иммунитета и аллергии
Взаимосвязь иммунитета и аллергии
Взаимосвязь иммунитета и аллергии
Иммунитет и аллергия: в чем связь?
Здоровье человека напрямую зависит от активности внутренней защиты – если она ослаблена или отсутствует, организм повреждается и гибнет, не выдержав атаки многочисленных чужеродных агентов. Контакт с ними происходит ежедневно, но благодаря поддержанию функциональной состоятельности иммунитета проходит без необратимых последствий. К слову, даже воспаление, которое считается синонимом понятия «заболевание», на самом деле является типовой защитной реакцией, необходимой для создания границ между здоровым и поврежденным участком и уничтожения фактора, вызвавшего нарушения, с минимальными потерями для всего организма в целом.
В чем же взаимосвязь аллергии и иммунитета? Стоит начать с того, что защитные реакции достаточно агрессивны, однако регулируются специальными механизмами: это нужно, чтобы целью атаки не оказались здоровые клетки или вещества, которые не представляют угрозы для организма.
Если же происходит контакт с потенциально опасным чужеродным соединением, или антигеном, применяется такое свойство иммунной системы, как реактивность – способность отвечать на вторжение вредоносного агента. Для этого используются клеточные и гумopaльные реакции – в первом случае задействованы Т- и В-лимфоциты, во втором – специальные комплексы белковой природы, то есть антитела.
Во время реализации иммунного ответа происходит:
- Распознавание антигена.
- Передача информации о нем клеткам, принимающим участие в защитных реакциях.
- Взаимодействие лимфоцитов и/или антител с чужеродным агентом.
- Запоминание антигена.
Процесс формирования иммунной памяти в патогенезе (механизме развития) аллергии называется сенсибилизацией.
Он запускается при первом контакте с причинно-значимым агентом, но вначале не проявляется никакими клиническими симптомами. Однако после того как выpaбатываются антитела, или иммуноглобулины, повторное соприкосновение провоцирует каскад защитных реакций и возникновение нарушений со стороны кожи, слизистых оболочек, пищеварительного тpaкта, респираторных органов.
Причины развития аллергии
Механизм иммунного ответа, запускающегося при соприкосновении с провоцирующим веществом, является типовым – то есть одинаковым у всех людей и заложенным в процессе эволюции. Но если в случае с возбудителями инфекции предельно ясно, зачем нужны защитные реакции, возникновение аллергии не представляет никакой пpaктической пользы. Почему же тогда человек начинает чихать, попробовав апельсин или отчаянно чесаться после использования увлажняющего крема? Специалисты описывают разные причины формирования чувствительности.
Наиболее значимые триггеры
Иначе – пусковые или провоцирующие факторы. К ним принадлежат такие как:
- отягощенная наследственность;
- массивная медикаментозная терапия;
- раннее начало применения антибиотиков;
- острые и хронические инфекции;
- контакт с агрессивными химикатами;
- ухудшение экологической обстановки.
Наличие какого-либо из факторов не означает непременное формирование индивидуальной непереносимости. Чаще всего встречается совокупность триггеров; даже отягощенная наследственность, то есть наличие генов, способствующих развитию сенсибилизации, не проявляет себя без дополнительных провокаторов.
Стресс и «фактор стерильности»
О том, что волнение может провоцировать сбои в работе иммунной системы, специалисты знают достаточно давно. Страдают разные органы – желудок, кишечник, почки; истощаются восстановительные резервы.
Стресс может ослабллять сопротивляемость инфекциям и способствовать формированию реакций обостренной чувствительности – то есть аллергической непереносимости.
Также широкое признание получила «теория гигиены», или «фактора стерильности», гласящая, что приближение условий быта к показателям максимальной чистоты снижает потребность в иммунной защите на стандартном уровне.
Образующиеся «пробелы» заполняются реакциями на вещества, в принципе не представляющие опасности – «точкой приложения» становится пищевой продукт, пыль, шерсть животных, косметика.
Аллергия и иммунодефицит
Распространено мнение, что причина реакций индивидуальной чувствительности кроется в ослаблении защитных функций организма.
Конечно, определенный смысл в этом есть – ведь предпосылки для формирования нарушений могут создаваться при инфекциях (особенно протекающих хронически), других заболеваниях, так или иначе влияющих на резистентность (устойчивость) к раздражителям.
Однако аллергия – это патологически обостренная чувствительность. Механизмы, отвечающие за ее реализацию, не подавляются, а наоборот, активируются. Поэтому заболевание нельзя считать примером иммунодефицита. Напротив, оно хаpaктеризуется бурными реакциями, которые не возникают при несостоятельности защитных структур.
Аллергия – это феномен неадекватного ответа на антигены, связанный с дисфункцией иммунной системы.
В то же самое время люди, страдающие непереносимостью, могут отмечать повышенную восприимчивость к инфекциям. Между этими заболеваниями взаимная связь: заражение вирусами и бактериями увеличивает чувствительность слизистых оболочек к антигенам бытовой пыли, слюны и шерсти животных, пыльцы растений. А воспаление, связанное с аллергией, влияет на локальные защитные механизмы (например, состав и количество секрета желез в носу), может снижать иммунную реактивность и тем самым облегчает проникновение болезнетворных агентов.
Иммунотерапия: ее особенности и преимущества
Известно, что наилучшие результаты лечения можно получить, устранив причину развития нeблагоприятного процесса или воздействуя на звенья механизма формирования, то есть патогенеза.
Этот принцип широко используется в случае инфекций – примером является назначение пациентам антибиотиков, противовирусных, жаропонижающих средств. Что же касается индивидуальной непереносимости, все большую популярность набирает относительно новый метод под названием АСИТ – или аллергенспецифическая иммунотерапия.
В чем ее преимущества?
Так как учтена связь между чувствительностью и защитными реакциями организма, оказывается влияние не на признаки болезни, беспокоящие пациента, а на патогенез. Это выгодно отличает АСИТ от всех остальных способов лечения, которые лишь на время убирают симптомы и никак не могут предотвратить их появление.
Суть АСИТ – в формировании так называемой иммунологической толерантности, то есть невосприимчивости к веществам-провокаторам. С ее помощью можно добиться таких эффектов как:
- Снижение чувствительности к аллергенам.
- Уменьшение потребности в лекарствах.
- Предотвращение прогрессирования воспалительного процесса.
- Ремиссия (состояние отсутствия каких бы то ни было симптомов непереносимости).
При успешном результате АСИТ можно рассчитывать на исчезновение признаков аллергии на несколько лет; кроме того, при своевременном начале терапии предупреждается развитие у пациентов с ринитами и дерматитами бронхиальной астмы, а у людей, которые уже страдают этим заболеванием – прогресс до более тяжелых форм.
Как осуществляется АСИТ? В организм пациента вводят нарастающие дозы модифицированного, или специально измененного аллергена (инъекционно или сублингвально, то есть под язык), контролируют состояние с помощью лабораторных анализов. Общий курс может составлять несколько месяцев.
Иммунотерапия не проводится людям с тяжелыми формами любых патологий, в том числе аллергических, а также при опухолях.
АСИТ обладает не только положительными свойствами, у нее есть противопоказания (возраст до 5 лет, прием лекарств группы бета-блокаторов, ингибиторов моноаминооксидазы, неконтролируемая астма, иммунодефицит). Введение аллергена может провоцировать местные и общие реакции – крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок. Однако, невзирая на то, что при осуществлении курса терапии нужна осторожность, АСИТ остается наиболее современным и эффективным из доступных пациенту методов лечения аллергии.
Аллергия и иммунитет: в неразрывной связке
В организме человека всё взаимосвязано.Аллергия и иммунитет – яркое тому подтверждение. Распространено мнение, что снижение иммунитета ведёт к аллергическим реакциям, и наоборот, его повышение уменьшает чувствительность к аллергенам. Казалось бы, такая закономерность намечает прямой путь к избавлению от аллергии через стимуляцию иммунной системы. Однако рост заболеваемости аллергическими недугами говорит о том, что всё большее число людей попадают на этом пути в тупик. Можно ли из него выбраться?
Статистика аллергии
Аллергия – настоящий бич современного общества. Можно смело говорить о пандемическом хаpaктере её распространения. Только за пару последних десятилетий число аллергиков в мире возросло в 3–4 раза. По одному из неутешительных прогнозов, к 2020 году половина жителей Земли будет в большей или меньшей степени страдать от аллергических проявлений.
Уже сегодня, по данным ВОЗ, 40 % человечества имеют аллергию. В России, по подсчётам специалистов Института иммунологии России, среди наших соотечественников около 30 % аллергиков. Лидирует среди аллергических патологий бронхиальная астма, которой болен каждый 12-й житель нашей страны. За ней следуют ринит, дерматит, лекарственная и пищевая аллергия.
Аллергологи подчёркивают, что статистика носит очень приблизительный хаpaктер. Ведь далеко не каждый россиянин спешит к врачу, например, с сезонным насморком, не считая аллергию серьёзной болезнью и предпочитая заниматься самолечением. И совершенно напрасно! При отсутствии правильного лечения ринит может перейти в более опасное заболевание – астму.
Так что при подозрении на аллергию стоит незамедлительно обращаться к аллергологу-иммунологу. Заметьте, само наименование этой специальности указывает на то, как тесно связаны аллергия и иммунитет.
Почему ХХI век может стать веком аллергии?
Стремительное увеличение числа аллергиков, атипичное и часто очень тяжёлое протекание аллергических реакций – реальная угроза человечеству в ХХI веке. Причины этого кроются в загрязнении окружающей среды и нездоровом питании, включающем в себя химические продукты и вещества. Разрушение иммунной системы также подстёгивают злоупотрeбление лекарственными средствами (особенно антибиотиками) и многочисленные прививки.
Применение бытовой химии и личная гигиена также способствуют неправильной работе иммунитета. Кстати, в развивающихся странах, где люди живут в менее стерильных условиях, уровень аллергии существенно ниже. Также менее склонны к аллергии дети из многодетных и малообеспеченных семей, уделяющих меньше внимания вопросам гигиены.
Дело в том, что при высоком уровне чистоплотности степень подлинных опасностей для здоровья искусственно снижена, из-за чего иммунитет начинает чрезмерно агрессивно реагировать на такиев общем-то безвредные антигены, как, пылевой клещ, пыльца растений и т.п.
Триумфальному шествию аллергии в нашей стране способствует и потепление климата. Одновременное цветение сразу многих растений, появление новых аллергенных видов растений, как, например, амброзия, умножают ряды аллергиков.
В целом аллергию можно назвать своего рода расплатой за отказ от жизни в гармонии с природой. Чем больше стремимся мы обезопасить свою жизнь с помощью технических и химических изобретений, тем беззащитнее становится наш иммунитет. Но бегство человека от природы не может увенчаться успехом, так как он сам является её частью. Выход только один – научиться жить в содружестве с ней.
Читать еще: Поднять иммунитет подросткуМеханизм развития аллергии: как связаны аллергия и иммунитет?
Аллергия – это гиперчувствительность иммунитета на безобидные (пыльца, рыба, мясо, яйца, орехи, мёд, частички эпителия животных и др.) или относительно безвредные (лекарства, чистящие средства, латекс и др.) антигены. Организм воспринимает эти вещества как чужеродные и несущие угрозу здоровью, поэтому выpaбатывает к ним антитела. Последние учат клетки и в дальнейшем узнавать показавшиеся опасными антигены и оказывать им сопротивление в виде иммунного ответа.
Когда уже знакомый организму аллерген вновь попадает в него, клетки встречают его во всеоружии. В ходе иммунного ответа выделяются вещества-медиаторы аллергических реакций (гистамин) и воспаления (цитокины, простагландины и др.). Благодаря им и развиваются отёк, насморк, одышка, приступы чихания и кашля, зуд, крапивница – хаpaктерные проявления аллергии.
После описанной острой фазы иммунного ответа обычно развивается вторая, поздняя его стадия, которая длится до 2 дней. К повреждённым воспалительным процессом тканям спешат лейкоциты, чтобы заместить испорченную соединительную ткань на здоровую.
Получается, что аллергия и иммунитет связаны гораздо сложнее, чем думают многие. Аллергия развивается не просто на фоне ослабленного иммунитета. Скорее, речь идёт о нарушении функций иммунной системы, о её неправильной работе, когда объектом своей агрессии она выбирает не вредоносные вирусы и бактерии, а относительно безопасные аллергены. И усиленная стимуляция иммунитета может вызвать ещё большую активность в этом ошибочном направлении, то есть обострить аллергию.
В то же время сама по себе аллергия снижает защитные способности организма, ведь они постоянно растрачиваются на борьбу с ложной угрозой. А вот давать отпор простудным и инфекционным, острым и хроническим недугам иммунитет аллергика часто не может. Поэтому повышать иммунитет при аллергии всё-таки нужно. А точнее, должно иметь место иммуномодулирование (иммунокоррекция).
Как лечат аллергию?
Стандартный комплекс мер по борьбе с аллергией включает в себя:
- устранение взаимодействия с аллергеном, что не всегда возможно (не прятаться же в скафандр от вездесущей цветочной пыльцы!);
- приём антигистаминных средств,что сопряжено с рядом серьёзных побочных эффектов;
- помощь поражённым аллергией органам: бронхам, слизистым оболочкам носа, рта, горла, коже, глазам; речь о применении бронхолитиков, секретолитиков, сосудосуживающих капель и средств от конъюктивита, мазей для восстановления кожных покровов и т.д.;
- подавление воспалительных процессов с помощью глюкокортикостероидов – гормонов, грубо вторгающихся в работу эндокринной системы и нарушающих её, что чревато широким спектром осложнений.
Все перечисленные методы воздействуют лишь на следствие, но не на причину заболевания, а значит, лишь временно ослабляют симптомы, но не исцеляют от аллергии.
Возможно ли лечение аллергии натуральными средствами?
Аллергия и иммунитет чутки к влиянию природных веществ, в связи с чем была разработана аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ). Эта методика помогает не всем, но многим пациентам может позволить несколько лет прожить без аллергических проявлений, предотвратить рост числа аллергенов и прогрессирование болезни.
АСИТ основана на законе гомеопатии или вакцинации, когда подобное лечат подобным. Для снижения гиперреактивности в организм вводят аллерген в сверхмалых дозах, постепенно увеличивая их и прививая иммунологическую толерантность. Этот метод довольно трудоёмок: он требует строгого соблюдения диеты, отсутствия аллергена в окружающей среде в период терапии (а это несколько месяцев) и регулярных походов к аллергологу.
Кроме того, апитерапией ифитотерапией накоплен богатый опыт по борьбе с аллергией. Конечно, следует убедиться, что конкретные лекарственные растения или пчелопродукты сами не вызывают у вас аллергии.
Пчелопродукты от аллергии
Мёда и других продуктов жизнедеятельности пчёл обычно боятся люди, имеющие гиперчувствительность к пыльце растений. Однако обработка специальными пчелиными ферментами лишает апипродукты аллергических свойств. Поэтому мёд, прополис, пчелиная пыльца-обножка, перга, трутневый расплод, маточное молочко и т.д. вовсе не обязательно вызовут аллергию, если вы реагируете на цветочную пыльцу. А вот скорректировать работу иммунитета очень даже помогут!
Фитотерапевты утверждают, что на самом деле аллергия на «изделия» тружениц полей встречается гораздо реже, нежели её неоправданный страх. А в былые времена на Руси именно мёд и другие пчелопродукты были лучшими лекарствами, в том числе и от аллергии, которую тогда именовали сенной лихорадкой.
Пчелопродукты стимулируют обменные процессы, способствуют выведению шлаков и токсинов, очистке и улучшению функций печени. Кстати, улучшение работы печени при аллергии уже само по себе может привести к уменьшению гиперчувствительности к аллергенам. На рассматриваемую нами пару – аллергия и иммунитет –позитивно влияет гомогенат трутнево-расплодный. Он является отличным гепатопротектором и иммуномодулятором, что доказано в исследовании И. И. Клишиной. К тому же трутневый гомогенат содержит иммунные белки бета-дефензины, число которых значительно снижается при аллергии, что делает организм подверженным инфекциям.
Лечение пчелиной пыльцой-обножкой родственно методу аллергенспецифической терапии. Есть несколько исследований, подтверждающих эффективность обножки против аллергии на растительную пыльцу и домашнюю пыль. Рекомендуется приступить к приёму пчелиной обножки за месяц до сезона цветения. Начинать нужно с малых доз (0,6 г, или 1/8 чайной ложки), постепенно увеличивая их максимум до 10 г ко времени цветения.
С учётом того, что названные пчелопродукты являются скоропортящимися, есть смысл приобрести витаминные препараты (биологически активные добавки) на их основе. Технологически правильные методы обработки и консервации помогают донести их целебные свойства в первозданном виде. Так, пчелиная обножка, маточное молочко в сопровождении мощного антиоксиданта дигидрокверцетина и витаминов С и Е содержатся в биокомплексе Апитонус П. А трутневый гомогенат в сочетании с важнейшим для иммунной системы витамином Д – в препарате Остео-Вит.
Растительные средства от аллергии
Противоаллергическое действие многих лекарственных растений связано с иммуномодулирующими, детоксикационными, кровеочистительными, гепатопротекторными, улучшающими пищеварение и метаболизм свойствами. В пpaктике фитотерапии аллергия и иммунитет поддаются коррекции с помощью следующих растений:
- эхинацея, известная как мощный иммуномодулятор, рекомендуется при пищевой и других видах аллергии, назначается взрослым и детям;
- тысячелистник обыкновенный, его отвар пьют по 1 ст. лож кепри всех видах аллергии;
- солодка гoлая, присутствующее в её составе вещество глицерам особенно полезно при проблемах дыхательной системы, в том числе бронхиальной астме, вызванной аллергией;
- ромашка аптечная, используется для приёма внутрь и наружно при кожных реакциях;
- крапива двудомная, очищает печень и кровь, укрепляет иммунитет, применяется внутрь и наружно;
- зверобой,хороший антисептик и противовоспалительное средство, за счёт чего и эффективен при аллергиях;
- одуванчик лекарственный, выводит из организма весь «мусор», улучшает пищеварение и метаболические процессы;
- девясил, также улучшает работу ЖКТ, печени, полезен при лекарственной, пищевой и холодовой аллергии;
- календула,сильное противовоспалительное средство, применяют внутрь и наружно;
- иван-чай (кипрей), активизирует метаболизм и работу ЖКТ, выводит токсины, тяжёлые металлы, шлаки;
- дигидрокверцетин (флавоноид из комлевой части хвойных деревьев) – мощный антиоксидант (нейтрализует свободные радикалы, которые в изобилии образуются при аллергическом воспалении), иммуномодулятор и противоаллергическое средство.
Конечно, сбор и заготовка трав не всегда возможны в городских условиях. На помощь приходят проверенные временем производители натуральных препаратов. Например отечественная компания ООО «Парафарм» предлагает таблетированные растительные средства: Крапива П, Эхинацея П, Одуванчик П, Солодка П, Девясил П, Иван-чай П, Календула П, Дигидрокверцетин Плюс и др.
Лечение естественными природными средствами – мудрый ответ аллергии, если вспомнить, что её глубинными причинами является разрыв человека с природой. Именно фитотерапия и пчелолечение вкупе со здоровым, экологичным образом жизни и мышления призваны восстановить утраченную связь.
Иммунитет и аллергия – как они связаны?
Каждый из нас наверняка слышал о том, что аллергические реакции напрямую зависят от состояния иммунной системы. Но каким образом нарушения иммунитета обуславливают появление аллергии?
Что такое иммунитет?
Иммунитет (от лат. immunitas, что значит «освобождение» или избавление от чего-либо) – это невосприимчивость и сопротивляемость организма инфекциям, а также воздействию чужеродных веществ, которые обладают токсичными свойствами.
Иммунитет делится на врожденный и приобретенный.
- Врожденный, или неспецифический, иммунитет обусловлен физиологическими и анатомическими особенностями организма, наследственно закрепленными на клеточном или молекулярном уровне. К этому виду иммунитета относятся такие свойства, как невосприимчивость всех людей к собачьей чумке или невосприимчивость некоторых к туберкулезу.
- Приобретенный иммунитет возникает после контакта с инфекцией или чужеродным белком. Он делится на активный и пассивный.
- Активный приобретенный иммунитет развивается после перенесенного заболевания или же после введения вакцины. То есть после контакта с возбудителем болезни.
- Пассивный приобретенный иммунитет связан с поступлением в организм готовых антител. Антитела, или иммуноглобулины – это специфические вещества, которые могут выpaбатываться клетками иммунной системы и предназначены для нейтрализации инфекционных тел и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Но антитела могут и поступать в организм извне в виде сыворотки, а также при передаче их с молоком матери или внутриутробным способом.
Что входит в нашу иммунную систему?
Иммунная система включает в себя два типа защиты: клеточную и гумopaльную. Клеточный тип – это иммунокомпетентные клетки (например, Т-лимфоциты), отвечающие за уничтожение чужеродных инфекционных микроорганизмов, попадающих в наше тело. Гумopaльный тип объединяет иммунокомпетентные клетки (например, В-лимфоциты), которые продуцируют специфические антитела для борьбы с инфекцией и токсичными чужеродными молекулами.
Все иммунокомпетентные клетки происходят из стволовых клеток красного костного мозга и делятся на 2 вида: гранулоциты и агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, а к агранулоцитам – макрофаги, Т- и В-лимфоциты.
Нейтрофилы – это короткоживущие клетки, неспособные к делению. Они составляют до 95% всех гранулоцитов. Само название «гранулоциты» произошло от того, что нейтрофилы содержат большое количество гранул с антибиотическими (то есть разрушающими живые клетки) белками. Нейтрофилы способны самостоятельно перемещаться к месту нахождения чужеродного вещества или микроорганизма, так как обладают двигательной реакцией на определенные химические соединения. Нейтрофилы поглощают «чужаков» (это называется фагоцитозом), постепенно заполняются продуктами обмена и погибают, образуя гной.
Эозинофилы также способны к фагоцитозу и уничтожению микроорганизмов. Но главная цель эозинофилов – гельминты. Эозинофилы распознают клетки гельминтов, прилипают к ним и выделяют в зону контакта специальные вещества, которые разрушают клеточную стенку. Внутрь клетки устремляется вода, и паразит погибает.
Базофилы иначе называются тучными клетками. Они расположены пpaктически по всему организму, их можно найти в легких, слизистых оболочках, вдоль сосудов и т. д. Именно эти клетки, взаимодействуя с иммуноглобулином Е, выpaбатывают вещества, которые напрямую участвуют в аллергических реакциях немедленного типа (например, при анафилаксии).
Клетки-макрофаги образуются в селезенке из своих предшественников – моноцитов. Выделяют два вида макрофагов:
— Профессиональные макрофаги, главная задача которых заключается в обеспечении защиты от микробных инфекций. Кроме того, они способны поглощать и поврежденные клетки организма. Макрофаги выделяют специальные вещества, которые привлекают нейтрофилов и эозинофилов к месту нахождения «чужаков».
— Антиген-презентирующие макрофаги. Их задача – поглотить микроорганизм, разобрать его на составляющие и выделить особые маркеры, по которым их можно отличить от других клеток. Затем эти маркеры «представляются» Т-лимфоцитам, которые берут на себя функцию непосредственного уничтожения.
Органы иммунной системы
Органы иммунной системы делят на центральные и периферические.
— Красный костный мозг является центральным органом кроветворения и производства клеток иммунной системы. Он располагается в плоских и трубчатых костях.
— Тимус, или вилочковая железа, – центральный орган иммунной системы, в котором происходит окончательное созревание Т-лимфоцитов из предшественников, которые поступают из красного костного мозга.
— Лимфатические узлы – это периферические органы иммунной системы, располагающиеся по ходу лимфатических сосудов. Они участвуют как в механизмах гумopaльного (В-типа), так и клеточного (Т-типа) иммунитета, в том числе и в развитии аллергических реакций.
— Селезенка – самый крупный орган иммунной системы. Он также участвует в Т- и в В-иммунитете, а также обеспечивает превращение моноцитов в макрофаги.
Как взаимосвязаны иммунитет и аллергия?
Аллергия – это сверхчувствительность иммунной системы, возникающая при повторных воздействиях аллергена на организм. На сегодняшний день описано 5 типов реакций такой гиперчувствительности. Но аллергией называется только одна из них, обусловленная выработкой и воздействием иммуноглобулина Е в ответ на попадание в организм чужеродных белков.
Аллергия хаpaктеризуется чрезмерной деятельностью тучных клеток, которая переходит в общий воспалительный ответ. Также он может приводить к различным доброкачественным симптомам:
— насморку;
— кожному зуду;
— рези в глазах;
— отекам;
— крапивнице;
— чиханию и кашлю.
Кроме того, при выраженных реакциях могут развиваться и опасные для жизни состояния, такие как анафилактический шок или отек Квинке.
Следует различать аллергию и аутоиммунные реакции. Аутоиммунный процесс возникает в случае, когда защитные механизмы начинают атаковать клетки собственных тканей организма. Аллергия всегда является реакцией на чужеродные соединения.
Почему развивается аллергия?
Многочисленные исследования свидетельствуют о наследственной предрасположенности к аллергиям. Ребенок, чьи родители страдают этой патологией, подвержен большему риску возникновения аллергии, чем дети от здоровых пар.
Теория влияния гигиены утверждает, что соблюдение гигиенических норм предотвращает контакты организма со многими патологическими микроорганизмами и токсичными веществами. Это приводит к недостаточной нагрузке на иммунную систему, особенно у детей. Наш организм сконструирован так, что он должен постоянно противостоять определенному уровню угроз и внешних проникновений. И если такой постоянной «тренировки» и поддержания тонуса иммунной системы не происходит, то она начинает все более выражено реагировать на вполне безобидные вещества.
Статистические данные свидетельствуют, что различные иммунологические заболевания в странах третьего мира встречаются гораздо реже, чем в развитых. Более того, чем больше времени проходит от момента иммиграции, тем чаще иммигранты из развивающихся стран страдают иммунными расстройствами. И по мере роста благосостояния, а, соответственно, чистоты и соблюдения гигиенических норм в стране у ее населения увеличивается количество случаев возникновения аллергии.
Теория увеличения потрeбления продуктов химической промышленности также подтверждается научными исследованиями. Многие химические продукты сами по себе могут являться довольно сильными аллергенами. Кроме того, они зачастую создают предпосылки для возникновения аллергических реакций, поскольку способны нарушать функции эндокринной и нервной системы.
Однако однозначного объяснения, почему одинаковые факторы действуют на одних людей и не действуют на других, пока не существует. С уверенностью можно сказать одно: здоровый образ жизни, правильное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и забота о собственном организме станут отличным подспорьем для недопущения развития аллергии.
Аллергия и иммунитет — что общего?
Узнаем больше про аллергию, а главное — как с ней бороться. Почему есть аллергологи-иммунологи? Как связаны аллергия и иммунитет? Какие правила должны соблюдать аллергики? Об этом и многом другом генеральному директору «Правды.Ру» Инне Новиковой рассказала главный врач московской поликлиники №11, аллерголог, кандидат медицинских наук Галина Котова.
Читайте начало интервью:
— Галина Юрьевна, истинные аллергики больше подвержены простудным и вообще каким-то таким заболеваниям? Иммунитет у них слабый или такой же, как у всех?
— А вот так нельзя сказать. Такой зависимости нет.
— Они все же чаще болеют?
— Нет, абсолютно не факт. Они могут болеть и не чаще. Это зависит уже от того, как их иммунная система функционирует в отношении вирусов или каких-то еще микроорганизмов. Но связи здесь абсолютно нет. Иммунодефицит и аллергия не сопряженные между собой процессы. Аллергик не обязательно имеет иммунодефицит.
— А почему ж тогда аллерголог-иммунолог?
— Потому что все это болезни иммунной системы, и то и другое — это гиперреакция, гипофункция.
— А может быть такое, что аллергены меняются в течение жизни?
— Может так быть. Может быть, а может и не быть. Все это очень индивидуально, и прогноз здесь пpaктически невозможен. Может быть так, что человек живет в таком регионе, где высокий уровень пыльцевой нагрузки, например, там растет много кукурузы. И у него есть аллергия к пыльце кукурузы. Потом он переезжает туда, где кукурузы нет вовсе, но есть луга. И у него будет аллергия к пыльце луговых трав. А может не быть. Но может развиться с течением какого-то времени.
— Вот американцы едят очень много арахисовой пасты, и у очень многих людей аллергия именно на арахис. Был даже такой случай: молодые люди поцеловались, он съел арахисовую пасту перед этим, и она умерла от удушья сразу же.
— Да. Даже так бывает. В Берлине 12 школьников умерли от того, что съели киви в школе. Но это не значит, что у них была аллергия к фрукту киви, так же как и к арахисовой пасте. Дело все в том, что есть ряд аллергенов, которые обладают перекрестным действием. Например, люди, имеющие аллергию к пыльце деревьев, реагируют на арахис приступом удушья, зудом кожи, и это может привести к самым печальным последствиям, человек может даже умереть.
Так же и киви. Есть перекрестные аллергены. Самая большая группа перекрестных аллергенов — это аллергены с пыльцой деревьев. Если у человека есть аллергия к пыльце деревьев, то ему рекомендуют сразу исключить из пищи сырую морковь, яблоки, любые плоды, растущие на деревьях и имеющие косточки.
— Но фрукты, имеющие косточки, считаются самыми полезными…
— Они, конечно, полезные. Но если перед нами атопик, имеющий аллергию к пыльце деревьев, то ему категорически нельзя их есть. Хотя он думает, что у него аллергия на сливу. А реально у него при этом аллергия к пыльце березы.
Это такая сложная наука. Помидоры, например, и другие из семейства пасленовых тоже дают аллергию перекрестно с пыльцой сложноцветных растений, полынью, лебедой…
— То есть если у человека аллергия на лебеду и полынь, то ему нельзя помидоры есть?
— Да, если есть аллергия на пыльцу лебеды, то ему нельзя есть помидоры, баклажаны и другие пасленовые.
— Как это можно лечить? Может быть, проще в период цветения каких-то растений просто уехать в регион, где этого нет?
— Уехать всегда хорошо. И детей увезти, и самому уехать. Потому что мы, когда пациента берем, тоже извлекаем его из той обстановки, которая на него так пагубно воздействует. И, конечно, для него это прекрасно. У него сразу снижается потребность в антигистаминной терапии. У него все проявления минимизируются. Только надо ехать в то место, где этих растений нет.
— Сейчас продается японское средство «Нанокло». Пишут, что оно в радиусе метра прямо убивает аллергены и бактерии. Это возможно?
— Оно не может убить аллергены. Это ерунда. Бактерии — не знаю, не буду об этом говорить. Микробы и вирусы — быть может. А аллергены нет, никак оно их не убьет. Белок везде, он растворен в воздухе. Он есть. Это невозможно. Его нельзя убить или осадить. Его можно только сварить, если он находится в пищевом продукте. Он денатурирует при температуре сто градусов.
А из воздуха его извлечь нельзя. Можно пыльцу из воздуха извлечь с помощью очистителей воздуха. Посадить ее с помощью увлажнителей воздуха. Поэтому аллергикам, у которых пыльцевая аллергия, всегда говорят о том, что нужно натянуть сетки на окна, стараться не открывать окна, пользоваться только кондиционерами в период цветения.
— А антиаллергенные спреи, например, «Назаваль»?
— Я не знаю, помогут ли они, потому что они не устраняют никакие аллергены ниоткуда.
— Они покрывают слизистую носа какой-то пленкой.
— Возможно, так будут меньше всасываться аллергены. Это возможно. Но точно, что это не панацея. Если у человека есть пыльцевая аллергия, то для него просто есть закон: придя домой, снять с себя все, в чем ты был на улице, принять душ и обязательно вымыть голову, непременно прополоскать нос, горло, закрыть все окна. Спать такие люди должны только на синтепоновых подушках под синтепоновыми одеялами, ковры иметь синтетические, ни в коем случае не из натуральной шерсти.
Читайте продолжение интервью:
Беседовала Инна Новикова
К публикации подготовил Юрий Кондратьев
Зависят ли друг от друга аллергия и иммунитет
Какие взаимоотношения между аллергией и иммунитетом? Поняв некоторые причины появления заболевания, можно сделать вывод о прямом воздействии иммунитета на его проявление. Новейшие исследования показывают, как с помощью иммунотерапии можно лечить аллергию и проводить её профилактику.
Аллергия является результатом реакции иммунной системы на различные вещества. Иммунные ответы могут быть умеренными (кашель, насморк) или опасными для жизни (астма и анафилактический шок).
Человек страдает от аллергии, когда его тело выделяет антитела против определенного вещества. При повторном воздействии интенсивность реакции может увеличиваться. Аллергия затрагивает людей всех возрастов, рас, полов и социальных групп.
Суть недуга
Аллергия является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Люди, в роду у которых было много родственников с таким диагнозом, подвергаются более высокому риску развития этого заболевания.
Аллергический насморк, кожная сыпь, экзема, астма – это некоторые виды аллергических реакций. Симптомы могут изменяться от легких до серьезных и даже опасных для жизни патологических проявлений (анафилактический шок, отек Квинке).
Начало аллергических реакций лежит в иммунной системе. Когда аллергик контактирует, например, с пылью, плесенью или пыльцой, слишком активная иммунная система может чрезмерно реагировать, производя антитела, которые атакуют аллергены. Это может сопровождаться хрипами, зудом, насморком, водянистыми или зудящими глазами и другими симптомами.
Система защиты
Целью иммунной системы является защита и сохранение человека от вредоносных бактерий, вирусов и грибов, выведение их из организма и уничтожение. Иммунная система состоит из обширной, сложной и жизненно важной паутины клеток и органов, защищающих организм от инфекций.
Внутренние органы, вовлеченные в иммунную структуру, необходимы человеку, как глаза и уши. Они отвечают за рост, развитие и выделение лимфоцитов, защищающих человека от вторжения микроорганизмов (включая тех, которые вызывают аллергию).
Лимфоидные органы соединяются между собой посредством лимфатических сосудов. Кровеносное русло и лимфатические нити являются важными частями лимфоидных органов. Они несут лимфоциты в разные области тела. Каждый лимфоидный орган играет роль в производстве и активации лимфоцитов.
Лимфоидные органы включают:
- аденоиды – две железы, находящиеся в дальней части носовых проходов;
- аппендикс – небольшой отросток, соединенный с толстой кишкой;
- кровеносные сосуды – капилляры, артерии, вены;
- костный мозг – находящаяся в костных полостях мягкая жировая ткань;
- лимфатические узлы – образования в форме бобов, расположенные по всему телу и соединяющиеся
- через лимфатические сосуды;
- лимфатические сосуды – «паутина» проходов по всему телу, переносящая лимфоциты в лимфоидные органы и кровяное русло;
- пейеровы бляшшки – лимфоидная ткань в тонком кишечнике;
- селезенка – небольшой орган, находящийся в животе;
- вилочковая железа – за ребрами в верхней части тела;
- миндалины – две овальные мягкие ткани в горле.
Что вызывает
Аллергены могут попасть в организм через органы дыхания, пищеварения или через кожу. Общие реакции нетерпимости, такие как аллергический ринит, определенные типы бронхита и сыпи, связаны с антителами, называемыми иммуноглобулинами.
Каждая такая клетка может быть очень специфична, реагируя на определенную пыльцу и другие вещества. Другими словами, у человека может быть аллергия на один тип пыльцы, но не на другой.
Когда восприимчивый человек атакуется патогенными микроорганизмами, иммунная система начинает продуцировать большое количество антител. Следующее воздействие того же аллергена может привести к бурной реакции.
Симптомы болезненного проявления будут варьироваться в зависимости от типа и количества попавшего аллергена и от того, как иммунная система организма отреагирует на этого пришельца.
Аллергия может ударить по здоровью человека независимо от того, ребенок он или взрослый, мужчина или женщина. Как правило, аллергия чаще встречается у детей. Тем не менее, впервые возникновение заболевания может произойти в любом возрасте, может повторяться после многих лет ремиссии.
Важно! Гормональный сбой, стресс, дым, косметика, курение, алкоголь или нeблагоприятная экологическая обстановка также могут играть роль в развитии или тяжести аллергии.
Взаимосвязь
Соотношение действительно есть: слишком высокий иммунитет может угрожать здоровью. Чем сильнее иммунитет, тем сильнее будет аллергическая реакция в случае ее возникновения. Если у человека имеется сильная аллергия, то это может говорить о его повышенном иммунитете.
Очень сильный иммунитет как бы ищет на кого накинуться и, не встречая в организме серьезного соперника, готов броситься на проникнувшие в организм безобидные для большинства людей вещества.
Вред непереносимости
Происходящие в организме аллергические реакции вызывают общее ослабление иммунной системы. В этот момент она использует все силы на борьбу с веществами, не представляющими опасности для здоровья.
Если во время болезни в тело проникнут настоящие вирусы и бактерии, они могут не встретить должного сопротивления защитной системы. Она в это время будет отвлечена на главного, с ее точки зрения, врага.
В период аллергических реакций может набухать и раздражаться слизистая оболочка ротовой полости, носа, горла и легких, что повышает вероятность проникновения внутрь человека болезнетворных микроорганизмов.
На создание функциональной иммунной толерантности вместо повышенной чувствительности направлены огромные средства в данной области.
Эти научные изыскания включают в себя иммунотерапию с аллергеном, при которой человек с заболеванием подвергается первоначально небольшому, но постепенно возрастающему количеству аллергенных веществ в течение полугода. При этом иммунная сеть медленно подстраивается под влияние антигена, а вероятность системной реакции снижается.
Иммунная терапия нередко является причиной временного повышения границы чувствительности к веществу. К долговременной устойчивой невосприимчивости к аллергену приводит квалифицированная и регулярная лечебная помощь. Механизмы уменьшения чувствительности к аллергенам трудно выяснить, и они нередко различаются с устройством надлежащего порядка иммунной невосприимчивости.
Все большее внимание уделяется исследованиям факторов риска и превентивных мер по снижению распространенности аллергии. В то время как уклонение от общих аллергенов во время беременности и грудного вскармливания ранее пропагандировалось, некоторые данные свидетельствуют о том, что раннее выявление потенциальных аллергенов может снизить риск развития соответствующей аллергии.
Например, потрeбление матерью общих пищевых аллергенов, таких как арахис, орехи, молоко и пшеница, во время беременности может снизить риск пищевой аллергии у младенцев. Аналогичным образом, введение повышенного разнообразия продуктов питания в младенчестве может уменьшить риск развития аллергического заболевания во взрослом возрасте.
В настоящее время исследователи больше не рекомендуют избегать аллергенов, вместо этого рекомендуется, чтобы матери соблюдали нормальную диету во время беременности и грудного вскармливания. Не рекомендуется откладывать введение твердых продуктов, включая потенциально аллергенные, в рацион грудничка, боясь развития аллергических заболеваний.
Важно! Уклонение от контакта с аллергенами и выведение из критических состояний адреналином, остаются стандартом. Адреналин может устранить отек, сыпь, бронхиальный спазм, гипотонию и желудочно-кишечные симптомы в течение нескольких минут.
Фармацевтические препараты, такие как антигистаминные таблетки, включая специфические блокаторы рецепторов, используются для лечения локализованных симптомов аллергии.
Однако имеющиеся в настоящее время лечебные средства контролируют только проявления заболевания, и терапия не направлена на устранение основного иммунного расстройства. Иммунотерапия для уменьшения чувствительности людей к потенциальным аллергенам представляет собой огромный прогресс в лечении аллергии.
Хотя учеными было показано, что такое лечение аллергии эффективно, много пpaктических барьеров ограничивает использование метода. Для того чтобы иммунотерапия стала стандартом лечения и профилактики аллергии, необходимы диагностические тесты, которые можно провести без риска анафилактической реакции.
Частые и продолжительные клинические визиты, необходимые для иммунотерапии, также препятствуют ее широкому распространению. Кроме того, уменьшение чувствительности к аллергенам, возникающее в результате иммунотерапии, часто носит временный хаpaктер, а рецидив аллергии часто наблюдается после прекращения регулярного приема поддерживающей дозы аллергена.
Сохраняются пробелы в понимании иммунных механизмов аллергии и того, как происходит уменьшение чувствительности и переход к устойчивой невосприимчивости. Новые технологии мониторинга и анализа иммунной системы человека могут помочь прояснить эти механизмы и выявить новые типы клеток, участвующих в этом процессе.
Аллергия является распространенным и потенциально cмepтельным заболеванием, которое влияет на повседневную жизнь людей и их семей. Традиционным стандартом лечения и профилактики аллергии является предотвращение контакта с аллергенами.
В будущем знание процессов иммунной толерантности и устойчивой невосприимчивости, будет полезно для расширения иммунотерапии. В последнее время наблюдается прогресс в использовании аллергенов в качестве метода уменьшения иммунной чувствительности к ним.
Клизма с содой от паразитов: правила приема Очистительная клизма с содой от паразитов Частой проблемой современного общества является наличие гельминтов в...
09 11 2024 19:30:11
Инфликсимаб: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена Инфликсимаб Химическое название Моноклональные антитела к ФНО-α Химические свойства Вещество...
08 11 2024 17:32:50
Основные симптомы и способы лечения детского токсокароза Токсокароз у детей Токсокароз у детей – это зоонозный гельминтоз, который проявляется поражением...
07 11 2024 5:56:29
Особенности тахикардии при ВСД Как эффективно бороться с тахикардией при ВСД Всегда в момент сильных переживаний или на фоне физических нагрузок у нас...
06 11 2024 8:43:31
Рассеянный склероз: первые признаки Рассеянный склероз, первые признаки - распознаем недуг на начальном этапе Рассеянный склероз - это хроническая...
05 11 2024 15:26:18
Польза, вред, калорийность дыни на 100 грамм Дыня – польза и вред, калорийность Дыня – один из ожидаемых, как ни странно, овощей лета. Мягкий аромат и...
04 11 2024 5:31:10
МРТ горла и гортани МРТ гортани и горла 4 минуты Автор: Анатолий Журавлев 4797 Органы, которые находятся в области шеи, отвечают за нормальное...
03 11 2024 4:58:31
Чем отличается Эзомепразол от Омепразола Чем отличается Эзомепразол от Омепразола В наши дни не так часто можно встретить абсолютно здорового человека....
02 11 2024 7:34:28
Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка результатов Исследование кала на дисбактериоз Дисбактериозом называется нарушение не просто количественного...
01 11 2024 22:35:47
Лечение цистита народными средствами Народные средства в лечении цистита у женщин в домашних условиях Цистит — воспаление мочевого пузыря. Увы, данный...
31 10 2024 4:20:56
Нарушение водно-электролитного баланса и методы его коррекции Нарушение водно-электролитного баланса и методы его коррекции Нарушение водно-электролитного...
30 10 2024 22:29:58
Ацикловир-Акрихин мазь - официальная инструкция по применению Ацикловир-Акрихин (Aciclovir-Akrihin) Действующее вещество: Фармакологическая группа Цены в...
29 10 2024 7:16:14
Аугментин при ангине: дозировка, лечение у взрослых и детей Аугментин при ангине: инструкция по применению Препарат, подобранный в правильной дозировке и...
28 10 2024 16:51:27
Врач к.м.н. Андрей Беловешкин Что ем я и моя семья: Ответы от Андрея Беловешкина Андрей Беловешкин врач (с 2008), кандидат медицинских наук (2013),...
27 10 2024 23:55:30
Операция мармара при варикоцеле: техника проведения и осложнения Техника проведения операции Мармара при варикоцеле Варикоцеле — это варикозное расширение...
26 10 2024 14:19:20
Как избавиться от заложенности носа при беременности Как избавиться от заложенности носа при беременности, чем лечить? От причины развития неприятного...
25 10 2024 21:40:47
Нужно ли детям делать прививки: мнения специалистов со всеми «за» и «против» вакцинации Нужно ли детям делать прививки: мнения специалистов со всеми “за”...
24 10 2024 8:55:33
Мать-и-мачеха Мать-и-мачеха Это трава-многолетник, представляющая семейство Астровые (Сложноцветные). В народе мать-и-мачеху называют также...
23 10 2024 12:13:18
ТОП-10 самых опасных растений в мире В мире существуют опасные растения, которые, благодаря эволюции, создали множество средств защиты от животных,...
22 10 2024 7:35:54
При каких болезнях можно ставить горчичники Применение горчичников - зачем, кому можно и кому нельзя Лечение простудных заболеваний с помощью прогревания...
21 10 2024 15:59:11
Осложнения резекция желудка 44. Поздние осложнения после операции на желудке. Синдром приводящей петли. Их клиника, причины, профилактика, лечение....
20 10 2024 12:48:11
Вентолин Небулы для ингаляций: инструкция по применению. Отзывы Вентолин небулы Вентолин небулы: инструкция по применению и отзывы Латинское название:...
19 10 2024 6:52:59
Кедровые орехи — польза и вред Кедровые орехи - польза и вред. Лечебные свойства ядра, скорлупы, масла и настойки кедрового ореха Вкусные и ароматные...
18 10 2024 8:27:41
Сельдереевая диета LiveInternetLiveInternet -Музыка -Рубрики Рукоделие (154) Куклы (10) Все для красоты и здоровья (152) Шьем перешиваем (64) Молитвы...
17 10 2024 19:58:15
Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион:...
16 10 2024 11:23:31
Как делают и что показывает УЗИ сосудов головы и шеи? УЗИ сосудов головы и шеи 6 минут Автор: Ирина Бредихина 8144 На сегодняшний день частыми спутниками...
15 10 2024 18:34:55
Антифлу Кидс Антифлу кидс Антифлу кидс: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Antiflu Kid's Код ATX: N02BE51 Действующее вещество:...
14 10 2024 14:31:38
Как правильно делать валик под голову Изготовление подушки-валика своими руками Инструкция по изготовлению простой подушки—валика и ролла под шею своими...
13 10 2024 2:32:48
Можно ли сдавать кровь при простуде Можно ли сдавать анализ крови при простуде В холодное время количество простудных болезней увеличивается, а вот летом...
12 10 2024 17:37:53
Дрожжевое тесто: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы Тесто дрожжевое постное В состав постного теста не входят молочные продукты или яйца, а это...
11 10 2024 22:11:34
Как омолодить своё лицо после 50 лет домашними средствами Как омолодить своё лицо после 50 лет домашними средствами Зрелой женщине обязательны к...
10 10 2024 22:13:33
Парацетамол от головной боли Как использовать парацетамол от головы Болевые симптомы области головы – самый распространённый недуг, который встречается у...
09 10 2024 18:47:38
Мочегонные чаи Мочегонные чаи при отеках Одними из самых действенных средств для снятия систематических отеков являются фиточаи и мочегонные таблетки....
08 10 2024 11:56:15
27 неделя беременности: положение плода еще может измениться? 27 неделя беременности: положение плода еще может измениться? Любая будущая мама переживает...
07 10 2024 3:42:39
Горечь во рту при беременности Горечь во рту при беременности: причины и методы борьбы с нею 9 месяцев беременности станут для вас временем приятных...
06 10 2024 6:38:19
На что влияет ГСПГ у мужчин? Роль ГСПГ в мужском организме Глобулин, связывающий пoлoвые гормоны (ГСПГ) — это сложный трaнcпортный белок плазмы,...
05 10 2024 17:14:23
Способы и инструкция по применению уколов препарата Амбене Уколы Амбене — инструкция, аналоги, цены и отзывы В наши дни очень распространены заболевания...
04 10 2024 13:49:17
Передозировка магния в организме при беременности: симптомы и лечение Какой вред организму наносит избыток магния Спровоцировать у себя передозировку...
03 10 2024 2:20:18
Как лечить геморрой средством Фаст Релиф? Как применять Релиф при геморрое: инструкция Мазь от геморроя Релиф – одно из популярнейших средств, для борьбы...
02 10 2024 9:36:44
Полипы в поджелудочной железе: причины и лечение Причины образования полипов в поджелудочной железе и методы их лечения Поджелудочная железа – один из...
01 10 2024 23:34:48
Таблетки Кардосал: инструкция по применению от высокого артериального давления Фармакокинетика Связь олмесартана с клетками крови незначительна. Средний...
30 09 2024 12:47:14
Грудное вскармливание – это сила! Грудное вскармливание – это сила! “Бутылки наполняют желудок, кормление гpyдью – душу ребенка”. Когда-то было немыслимо...
29 09 2024 9:33:23
Серотониновый синдром: причины, проявления, диагностика, как лечить Серотониновый синдром Серотониновый синдром возникает в результате сочетания...
28 09 2024 2:46:42
Правильная психосоматика. Таблица заболеваний и лечение болезней Психосоматика: таблица самых распространенных заболеваний Рекомендуем В человеческом теле...
27 09 2024 14:42:11
Свечи с прополисом: полезные свойства и показания к применению, ограничения, обзор препаратов и домашние рецепты Применение свечей Прополиса ДН Отличным...
26 09 2024 13:30:59
Как должно выглядеть ежедневное очищение кожи лица в домашних условиях Правила очищения кожи лица Сегодня важная и очень полезная статья о том, как...
25 09 2024 18:37:38
Желудочное кровотечение Желудочное кровотечение Желудочное кровотечение – это истечение в просвет желудка крови из поврежденных сосудов. Данное...
24 09 2024 13:56:23
К какому врачу обращаться с родинками, как проверить на oнкoлoгию? Как проверить родинку на oнкoлoгию: 8 признаков Нет такого человека, у которого на теле...
23 09 2024 14:13:18
Флуконазол при беременности 2 триместр Можно ли принимать Флуконазол при беременности? Инструкция по применению, аналоги и методы профилактики Автор:...
22 09 2024 8:54:50
Как отучить ребенка есть козявки: пpaктическое «антикозявкоедство» для мамочек Как отучить ребенка есть козявки: пpaктическое «антикозявкоедство» для...
21 09 2024 0:39:15
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::