Болит крестец: основные причины боли

Боль в крестце: причины, симптоматика, диагностика, лечение

Изматывающие боли в крестце часто без долгих раздумий приписываются к самым распространённым заболеваниям. Между тем при первом же диагностическом обследовании достаточно часто устанавливается неожиданный диагноз, который имеет официальное название и сразу два медицинских термина – сакралгия и сакродиния. Это заболевание характеризуется сильными стабильными болезненными ощущениям, нарушениями костной и хрящевой ткани дегенеративного, дистрофического характера, а также наличием очага воспалительного процесса. Несмотря на целый комплекс патологических фактов при этом недуге, он вполне поддается излечению.

Почему появляется боль в крестце?

Боль в крестце значительно чаще отмечается у женской части населения. Мужчины обращаются к врачам в 10-12 раз реже с жалобами на болезненные симптомы в этой части спины. Это объясняется структурным составом костной ткани женского организма. Кости женщин обладают большей хрупкостью и меньшей прочностью.

Вследствие создаваемых естественных или патологических нагрузок у пациенток быстрее происходит деформация, нарушение структурной целостности костей таза. И уже в результате этих изменений возникает болезненность в крестце.

Данная область позвоночника представляет собой сросшийся комплекс из пяти мелких позвонков, примыкающих к копчику.

Как и в других отделах позвоночного столба, они имеют аналогичную структуру:

1. Непосредственно сами позвонки, образованные костной тканью;
2. Хрящ, создающие амортизацию при движении или нагрузках;
3. Синовиальная бурса с жидкостью для смазки суставных элементов;
4. Мягкие ткани;
5. Сухожилия;
6. Кровеносные сосуды;
7. Рецепторы нервных корешков.

Основные патологические изменения при боли в крестце принимает на себя хрящевая ткань. По мере ее истончения и дистрофических изменений начинают страдать кости позвонков, образуя плотное соединение и формируя остеофиты – костяные наросты. Они в свою очередь создают давление на нервы, сосуды и мягкие ткани, провоцируя сильнейшие боли в области крестца. Считается, что болезненность при данном заболевании – наиболее сильная и ощутимая.

Боль в крестце может протекать в хронической либо в острой форме, с благоприятным или осторожным прогнозом. Залогом результативного избавления от патологии является своевременная и корректная диагностика, а также продуктивный курс лечения комплексными методами.

Проведение диагностических процедур, назначение эффективного курса лечения, изучение клиники заболевания – в компетенции профильных врачей: вертебролога, ортопеда или невропатолога.

Среди пациентов женского пола наиболее частой причиной этой патологии является нагрузка на всю ось позвоночника во время беременности. Дополнительная масса, создаваемая плодом и околоплодными водами, давит на все позвонки. Статичная нагрузка закономерно передается на самую нижнюю часть позвоночника. Учитывая небольшой межпозвонковый зазор, мелкие размеры суставных элементов и хрупкость их тканей, именно здесь в первую очередь отмечаются патологические изменения.

Аналогичным образом происходит развитие заболевания у женщин вследствие менструаций – во время цикла создается напряжение, которое передается копчику и происходит иррадиация в область крестцовой зоны.

Другими причинами болей в области крестца могут стать:

• Анатомические аномалии строения позвоночного столба. В некоторых случаях такие патологии касаются всех позвонков, чаще – проблем с крестцовой зоной;
• Развитие и прогрессирование остеохондроза;
• Образование межпозвонковых грыж;
• Опухоли и новообразования злокачественного либо доброкачественного характера;
• Заболевания кровеносной системы в области тазовой зоны – тромбофлебиты, закупорка капилляров и вен, снижение интенсивности микроциркуляции крови;
• Патологии метаболических процессов, вследствие которых костная ткань позвонков недополучает необходимые минеральные компоненты. Особенно эти нарушения проявляются при недостатке фосфорных соединений, компонентов кальция, магния и калия;
• Воспалительные процессы мочевыводящих путей;
• Заболевания репродуктивной системы;
• Частые и сильные переохлаждения всего организма или зоны крестцового отдела;
• Чрезмерная масса тела и ожирение.
• Для женщин характерными причинами сакродинии могут быть проблемы с гинекологией. Любые новообразования, кисты, воспаления репродуктивных органов приводят к развитию болей в крестцовом отделе спины.
• Мужчины от этого недуга страдают вследствие хронического развития воспаления предстательной железы.

Еще одной часто встречающейся причиной боли в крестце (сакралгии) является сакроилеит – воспалительный процесс на участке подвздошно-крестцового сочленения. Это патологическое состояние сопровождается рядом аномальных изменений в анатомии этого участка спины, а также нарушением его физиологических функций.

Редкими причинами считаются последствия туберкулеза костей, некоторые инфекции, передающиеся через половые контакты, а также образование метастазов.

Клинические симптомы

Признаки проявления болей в крестцовом отделе могут отличаться в зависимости от характера течения болезни и ее причинных факторов. Вместе с тем практически во всех эпизодах отмечаются общие для всех форм патологии клинические симптомы:

• Болезненность внизу спины;
• Появление отечности в области копчика;
• Чувство ползающих мурашек в нижней части позвоночника;
• Скованность и дискомфорт во время движения и при физической нагрузке.

Пациенты испытывают трудности при повороте туловища, а во время движения может чувствоваться легкий хрустящий звук. Во многих случаях симптомы проявляются в области малого таза и в физиологии мочевой и репродуктивной системы. Появляются сложности с мочеиспусканием, снижается влечение к интимной близости, ухудшаются репродуктивные возможности.

Одновременно диагностировать характер болей в крестцовом отделе легче опираясь на причины их возникновения. В большинстве случаев именно они диктуют характер и интенсивность проявления симптомов.

• При остеохондрозе болезненность усиливается при наклонах, и носит тупой ноющий характер. Отмечается сильная скованность при поворотах и повышенной физической активности. При отсутствии надлежащих терапевтических мер эти ощущения возникают даже в состоянии физического покоя. Пациент ощущает постоянное напряжение во всей спине, икрах ног;
• При беременности у женщин боль обычно тупая, периодическая другие патологические признаки проявляются редко. А сама болезненность быстро проходит, если занять лежачее положение на боку;

Менструальный цикл может сопровождаться периодическими волнообразными болями. Они часто отдают дискомфортными ощущениями в область паха и в ноги.

1. При злокачественных новообразованиях в женском организме болезненность проявляется с одной стороны крестца, где появилась опухоль. Боли сильные, учащаются по мере развития опухоли;
2. Аналогичные признаки у мужчин при простатите – ощущения возникают с левой или с правой стороны;
3. Патологии кровеносной системы с тромбофлебитом или закупоркой подвздошных вен и капилляров сопровождаются обширной зоной болезненности в крестце либо в пояснице;
4. Причины инфекционной природы характеризуются стабильными болями умеренной интенсивности, которые могут сохраняться даже при отсутствии нагрузок и в состоянии покоя;
5. Образование грыжи в позвонках – такая патология характеризуется сильными болевыми ощущениями. Они имеют обширную локализацию, распространяясь в область паха, органов малого таза, ноги, крестцовую зону позвоночника. При грыжах болезненность носит особый характер – она проявляется сильной стартовой болью после ночного отдыха, постепенно угасая ко второй половине дня при условии поддержания легкой или средней физической активности;
6. Травматизм, механические повреждения – эти причинные факторы провоцируют сильную боль острого, стабильного и приступообразного характера.

Кроме того, для большинства из этих эпизодов характерны такие симптомы, как неестественное положение тела во сне и патологические позы во время бодрствования. Часто возникает одышка, хрипота, нарушается работа сердца и кроветворной системы.

Методы современной диагностики

Для установления корректного диагноза необходимо, чтобы пациент еще при первых признаках обратился к врачу для клинического осмотра. В дальнейшем будут назначены комплексные диагностические процедуры, включающие лабораторные исследования и аппаратно-инструментальные методики:

• Общеклинические исследования крови – биохимический анализ, развернутый анализ, изучение состояния фракций и компонентов крови на предмет концентрации минеральных компонентов, кислорода и сторонних примесей;
• МРТ;
• Компьютерная томография;
• УЗИ паховой зоны и участка крестцового отдела;
• Рентгенография.

Первым шагом к избавлению от крестцовых болей становится устранение этиологических факторов – только убрав причины, можно продолжить бороться с симптомами и последствиями.

Для устранения болезненных ощущений назначаются анельгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие также и анестезирующим действием. Также показаны средства группы кортикостероидов. На усмотрение лечащего врача могут быть выписаны рецепты на такие медикаменты:

• Анальгин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Вольтарен-гель;
• Новокаин;
• Кеторолак.

Для ускорения процесса обезболивания и быстрейшего выздоровления прописываются местные блокады с введением внутримышечно препаратов Гидрокартизон, Лидокаин, Дипроспан, Дексиметазон. Вместе с ними вводятся компоненты витаминов группы В.

Закрепить результат помогут физиопроцедуры:

• Воздействие синусоидальными токами;
• Ударно-волновая терапия;
• Диадинамометрия;
• Парафиновые аппликации;
• Массаж;
• Гирудотерапия;
• Иглоукалывание и мануальные методы.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения болей в крестце рекомендуется здоровый образ жизни, питание с содержанием минеральных компонентов тоже содействуют сохранению здоровья в этой части спины.

Ни в коем случае нельзя нагружать свой позвоночник непомерными тяжестями или создавать усиленную нагрузку при беге, ходьбе.

По мере проявления симптоматики следует безотлагательно обращаться к врачу. Многие медики рекомендуют не дожидаться первых признаков и проходить профилактическое обследование. Делать это достаточно 1-2 раза в год. Учитывая что диагностика болей в крестцовой зоне позвоночного столба не требует внушительных затрат денег и протекает достаточно быстро, такие меры не станут обузой, но предотвратят вероятные риски. И еще один совет в завершение – никогда не стоит ставить диагноз, исходя из собственных соображений. И уж тем более недопустимо самостоятельное лечение.

Почему болит крестец? Основные причины боли в области крестца и что с ними делать

Боли в крестце медики называют сакродинией. Это состояние может быть обусловлено разными заболеваниями, локализующимися в малом тазе и соседних участках тела. Когда болит в области крестца – это не самостоятельный недуг, а комплекс симптомов, указывающий на какие-то нарушения.

Редко такие боли бывают вызваны морфологическими изменениями, к которым относятся, например, выпадение связующего диска, рак, нарушения нервов, сосудов или висцеральной нервной системы. Боль локализуется в районе связующего диска, прилегающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых и происходят болевые состояния.

Читать еще:  Инжир во время беременности — польза и вред

Дискомфорт может быть столь сильным, что человек теряет покой. Иногда пациенты не различают копчик и крестец и принимают боль в копчике за болевые ощущения в крестце. Он находится выше копчика, но точно определить локализацию боли в копчике или крестце могут только медики.

Основные причины

Существует несколько заболеваний, при которых наблюдаются боли в области крестца. К основным из них относятся приведенные ниже.

Механические повреждения

Травмы позвоночника в нижней области. Из-за спазма мышц, прилегающих к крестцу, травмированный человек вынужден принимать несвойственные позы. Как правило, боль ощущается в нижних отделах спины и проходит за несколько дней, если больной остается в состоянии покоя.

Проблемы с позвоночником

Аномалии развития позвоночника, чаще всего нарушения в переходном пояснично-крестцовом позвонке. Симптомы проявляются неожиданно, после физической нагрузки на спину, неосторожных движений, сильного падения на нижние конечности, наклонов тела из стороны в сторону.

Боли ноющего характера бывают при смещении пятого поясничного позвонка, называемом спондилолистезом. Это заболевание иногда развивается при нарушениях в мускулатуре ягодиц и болезнях крестцово-подвздошных связок.

Гинекология

Гинекологические болезни, к примеру, наружный эндометриоз с локализацией в районе крестцово-маточных связок или сзади шейки матки. Для эндометриоза характерны цикличные боли, которые нарастают в период менструации.

Параметрит

Хронический задний параметрит. При этом заболевании дискомфорт сильнее при физическом напряжении. Боли бывают вызваны сморщиванием связок, соединяющих матку и прямую кишку.

Тромбофлебит подвздошных и тазовых сосудов вызывает боли, которые иррадиируют в спину и область выше ягодиц.

Положение плода у беременных

Заднее или затылочное предлежание плода дает боли в крестце у рожениц. Такие ощущения вызваны тем, что затылок плода давит именно туда. Впрочем, подобные болезненные ощущения возникают и при других типах предлежания, а также в тот момент, когда ребенок меняет свое положение с заднего на переднее. Боли провоцируются слишком сильным напряжением мускулатуры женщины.

Опухоли, инфекционные заболевания и болезни обмена вещества

При метастатической опухоли груди, легких, простаты, щитовидки, почек, органов ЖКТ, миеломе и лимфомах появляются метастазы, чаще всего поражающие именно эта область. Из-за того что первичная опухоль иногда не дает симптомов и может быть не диагностирована, пациенты приходят к доктору именно с жалобами на болевые ощущения в крестце. Такие боли проявляются постоянно, имеют ноющий характер, не проходят в состоянии покоя, в ночное время нарастают.

Инфекционный процесс, как правило, бывает вызван возбудителями (стафилококк, колиподобные бактерии, палочка Коха). Подобное заболевание трудно диагностировать на основании симптомов. Среди частых жалоб – подострая, хроническая боль, возрастающая при физической активности и не проходящая в спокойном состоянии.

Болезни костей

Метаболические болезни костной ткани (остеопороз и остеомаляция). При таких состояниях происходит разрежение костной ткани, которое зачастую происходит бессимптомно. Однако многие пациенты отмечают у себя длительную тупую, не очень сильную боль в районе крестца.

Урологические и гинекологические болезни

В области малого таза редко возникают недуги, вызывающие подобные боли, однако при гинекологических нарушениях они возможны. Менее трети всех заболеваний органов малого таза, сопровождающиеся болезненностью, имеют воспалительную природу.

Существуют и другие причины болей, например ослабление мускулатуры, поддерживающей матку, варикоз вен таза, отек придатков, аномальное расположение матки. Все указанные состояния требуют детального изучения и диагностики. В сложных случаях, не поддающихся диагностике, принимают во внимание возможность психических отклонений.

Менструация

Менструальные боли могут локализоваться в крестцовой области. Такие боли не имеют точной локации, часто отдают в ноги, принимают форму колик. Однако наиболее распространенной причиной болей, распространяющихся в область таза, считаются нарушения в маточно-крестцовых связках.

Эндометриоз

Эндометриоз или злокачественная опухоль матки поражают эти связки, а аномальное расположение матки влечет их растяжение. Болевые ощущения появляются в центре крестца, ниже места сочленения крестцового и поясничного отделов.

Иногда боль сильнее в одной стороне. У пациенток с эндометриозом симптомы начинаются до менструации, некоторое время держатся, а потом трансформируются в менструальные боли. Некоторые клиницисты отмечают, что аномальное расположение матки (отклонение сзади, выпадение или опущение) провоцирует боли в крестцовой области, особенно если женщина вынуждена длительное время стоять на ногах.

Хронический простатит, при котором наблюдаются нарушения работы простаты, дискомфорт при мочеиспускании, увеличение числа мочеиспусканий, некоторое снижение потенции, иногда сопровождается ноющими болями. Эти болезненные ощущения бывают сильнее с одной стороны, отдают в нижнюю конечность, если воспалительным процессом затронут семенной пузырек с той же стороны.

Рак простаты, давший метастазы в нижние отделы позвоночника, также часто вызывает болезненность в области крестца и поясницы. При этом заболевании количество мочеиспусканий может не увеличиваться, чувства жжения нет. Опухоль нередко сдавливает спинномозговые нервные волокна, возможно также и сдавливание спинного мозга. Диагностика основывается на исследовании кишечника, данных рентгеновского снимка, сканирования позвоночника, выявления активности фракции фосфатазы (в особенности – фосфатазы простаты).

Симптом усиливается при расширении сигмовидной кишки в острой фазе хронического колита или при скоплении каловых масс.

Пристальное внимание медиков вызывают боли, локализующиеся в месте сочленения поясничного и крестцового отделов позвоночника. Они указывают на воспалительный процесс или гормональные нарушения и вызванные ими нарушения в органах малого таза.

Несмотря на то что сам позвоночник в данной области может быть деформирован, боль обычно бывает связана с иными недугами. То есть в том месте, где позвоночник максимально поврежден, находится точка, в которой образуется болевой синдром, вызванный другими причинами. Подобное состояние отмечается не только у женщин, но и у мужчин.

В пожилом возрасте представители сильного пола часто жалуются на дискомфорт чуть ниже спины, а указывает это нередко на заболевание предстательной железы или прямой кишки.

Что делать?

Если вас беспокоят жжение или боли в крестце (в крестцовой области или в копчике), тем более если боли отдают в ногу, то причину может определить только врач. Для назначения лечения вам необходимо обратиться к одному из следующих врачей:

• гинеколог;
• уролог;
• невропатолог;
• хирург-травматолог;
• ортопед.

Диагностика включает гинекологическое, урологическое, неврологическое исследования, рентгеновский метод при поражениях позвоночника. Зачастую необходима консультация ортопеда.

Причины болей в крестце у женщин и их лечение

Появление боли в крестце — это сигнал нашего организма о нарушениях в его работе. Он играет немаловажную роль, крестец соединен с позвоночником и копчиком, через него проходят кровеносные артерии и нервы.

Чаще всего боли в крестце беспокоят именно женщин из-за наличия такого органа, как матка, которая соединена с крестцом маточно-крестцовыми связками. Давайте подробнее узнаем, что такое крестец и рассмотрим какие могут быть причины появления болей в нем? Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Болит в левом боку ниже ребер — что это может быть?«.

Что такое крестец?

Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой — с последним поясничным позвонком.

Крестцовая кость — это пять сросшихся крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.

На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.

Называется такая боль — сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.

Ответ на вопрос: почему болит копчик ? — читайте здесь.

Причины появления и характер боли

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

При смещении левой части нарушается циркуляция крови в левой ноге, возникают боли и отек левой ноги, судороги, нарушения в работе сердца или легких, ослабленный иммунитет, частые запоры, прибавка в весе.

Если проблема в смещении правой части крестово-подвздошного сочленения, то наблюдаются такие симптомы: боль в правой ноге, судороги, страдают желудок, печень и кишечник, возможны частые поносы, и, наоборот — потеря веса.

Если сакродиния является результатом травмы, то после нахождения в состоянии покоя этот симптом проходит через пару недель. Если же боль не прекращается, то следует обратиться к врачу. О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Ноющая или тянущая боль в крестце может свидетельствовать о смещении позвонков, называемого спондилолистезом.

Также такой симптом появляется при злокачественных и доброкачественных опухолях, или воспалительных процессов в органах малого таза. У мужчин такая боль может быть признаком хронического простатита.

Если вас беспокоит тупая, ноющая боль в области крестца и поясницы — это может быть симптом остеохондроза или межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В этом случае болевой синдром проявляется при долгом нахождении в сидячем положении или после физических нагрузок. Также боль одновременно и в крестце, и в пояснице говорит о нарушениях в работе кишечника, тромбофлебите и варикозном расширении вен.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

Читать еще:  Насколько оправдано проведение амниоцентеза во время беременности — можно ли избежать обследования

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Заболевания, вызывающие сакродинию

Существует также много причин не связанных с проблемами в самом крестце, например, различные заболевания:

• Остеохондрозили смещение позвонков пояснично-крестцового отдела (спондилолистез). Сакродиния при спондилолистезе появляется из-за смещения позвонков, которое обусловливает сужение позвоночного канала и защемление нерва. При этом боль чаще всего появляется после физической активности или при резких движениях, и отступает после того, как отдохнешь. Болит в области крестца и копчика, так как они непосредственно связаны с позвоночником. О лечении ущемления седалищного нерва в домашних условиях читайте здесь.
• Причиной сакродинии могут стать врожденныеаномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, люмбализация, сакрализация, а также незаращение дуги позвонков). При таком заболевании, как незаращение дуги позвонка (в поясничном отделе), спинномозговой канал не закрыт, что приводит к появлению грыжи или даже к выпячиванию спинного мозга.

У женщин сакродиния может возникать при различных гинекологических заболеваниях, при менструации, во время беременности:

• Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за свои пределы. Вызывает ноющие боли в области таза, поясницы и внизу живота, которые могут появляться периодически и усиливаться во время менструации. Один из симптомов эндометриоза — нарушение месячного цикла.
• Параметрит — воспаление параметрия (ткань, окружающая матку). Это заболевание может возникнуть в результате перенесенных операций, абортов или после родов. При параметрите больная чувствует режущую или колющую боль в области живота, которая отдает в поясницу или крестец. Параметрит сопровождается нарушением менструального цикла, роботы нервной и сердечно-сосудистой системы, повышенной температурой тела, ознобом и головными болями.
• Воспаление придатков яичников.
• Также сакродиния у женщин может возникать во время беременности из-за положения плода, при котором он давит на крестцовую кость, или как следствие постоянного выгибания поясницы (особенно на последних месяцах и с большим животом), и сильного напряжения мышц при смене положения плода.
• Боль при менструации часто рассеивается и иррадирует в крестцовую область.
• Рак шейки матки или ретроверсия (неправильное положение матки) приводит к натяжению маточно-крестцовых связок и вызывать болевые ощущения в области таза и спины. У больных раком появляются водянистые или кровавые выделения, боль при мочеиспускании и затруднения при дефекации.
• Варикозное расширение вен — нарушения кровотока в ногах и, как следствие, расширение вен. Встречается чаще всего именно у женщин. Симптомы заболевания: боль в конечностях и отек, который усиливается с прогрессирование болезни, вены начинают выпирать и становится плотнее.

У мужчин наиболее распространенные причины ноющей боли в области крестца — это хронический простатит и рак предстательной железы:

• К симптомам простатита относятся: нарушение функции предстательной железы, частые мочеиспускания и неприятные ощущения (жжение) при мочеиспускании.
• Распространенная причина боли в крестце или пояснице у мужчин является рак предстательной железыс метастазами в нижнюю часть позвоночника. В начале это заболевание может не провялятся никакими симптомами, но, когда уже начнутся метастазы, возникает боль в костях таза, бедер и позвоночника.

Другие причины болей в крестце:

• Урологические заболевания. Нарушения в работе сигмовидного отдела прямой кишки (например, скопление каловых масс или колит). Характерные признаки колита: частый стул, понос (может быть с кровью и слизью), резкие боли и вздутие живота.
• Психоэмоциональные нагрузки. Постоянные стрессы и переживания дают нагрузку на нервную систему и могут вызывать болевой синдром.
• Злокачественные и доброкачественныеопухоли, такие как миелома и лимфома, рак почек и легких, рак кишечника могут давать о себе знать болью в крестце, которая имеет постоянный характер и не проходит даже ночью. По началу опухоль может не давать о себе знать и лишь после образования метастаз, проявляются первые симптомы.

Такой симптом, как боль в крестцовом отделе, может свидетельствовать о развитии многих серьезных болезней, поэтому следует как можно раньше обратится к специалисту.

Диагностика заболевания

Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.

Для подтверждения диагноза могут назначить УЗД органов таза, а также магнитно-резонансную томографию(МРТ), которая покажет, нет ли повреждений костей или крестцового отдела позвоночника. С помощью МРТ можно проследить наличие опухолей и воспалений.

Когда причина болей в крестце будет определена, назначают лечение.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

Конечно, лечение будет зависеть от заболевания, которое дает такой симптом. Например, при остеохондрозе или при неправильном развитии позвоночника, могут назначить операцию.

Или, если болезнь не запущена, назначают комплекс процедур: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, и подкрепляют их медикаментозным лечением.

Опухоли (к примеру, рак шейки матки) лечат с помощью лазерной терапии и хирургическим путем.

Если боли в крестце связаны с беременностью, то назначают такой комплекс мероприятий: массаж, специальные упражнения, ношение поддерживающего бандажа, прием витаминов и обезболивающих (если боль ярко выраженная).

При возникновении сакродинии во время менструации помогают специальный массаж или прием гормональных препаратов, которые снимут напряжение в мышцах и уменьшат болевые ощущения.

Методы лечения при травме крестцовой кости:

• Непосредственно после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, дабы предотвратить развитие воспаления.
• Ограничить физические нагрузки, не делать резких движений.
• Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также применение мазей и свечей на основе НПП.
• Через 3-4 дня можно выполнять упражнения по лечебной физкультуре, назначают физиотерапевтические процедуры.

Если травма не тяжелая (без переломов), то через пару недель боль проходит, и человек возвращается к нормальному образу жизни.

Общие рекомендации лечения болей в крестце:

• Физиотерапия, направленная на уменьшение воспаления и отечности. Какие именно процедуры подойдут в вашем случае — решает врач.
• Занятие лечебной физкультурой для восстановления двигательных функций. Упражнения должны проходить в спокойном темпе, без перенапряжения и резких движений. Побор индивидуальных упражнений также осуществляется лечащим врачом.
• Правильное питание, которое включает все необходимые витамины и минералы.
• Также прописывают ношение специального корсета, который уменьшает нагрузку на область крестца и уменьшает боли при движениях.
• Исключить сильные физические нагрузки, следить за осанкой и не находится долго в одной позе (например, если у вас сидячая работа — чередуйте сидение на стуле с какими-то легкими упражнениями, или хотя бы постойте или походите).
• Для устранения сильных болей назначают прием обезболивающих. Это могут быть как таблетки, уколы внутримышечно и ввод препаратов непосредственно в область, откуда исходит боль (например, в позвоночный канал).
• Обезболивающий эффект также дают массаж, мануальная терапия и иглоукалывание.
• Важно избегать стрессов и нервного напряжения, вовремя давать себе и своему организму отдых.

Итак, мы выяснили, что частые боли в крестце могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях.

Поэтому, если у вас появился данный симптом, лучше сразу обратится к врачу, так как своевременное лечение оградит вас от неприятных последствий. И помните, что самолечением в такой ситуации заниматься опасно!

Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Крестцовый отдел позвоночника располагается ниже поясничного отдела. Он имеет пять позвонков, которые у взрослого человека срастаются в единую систему. С точки зрения анатомии крестец является задней частью таза и имеет клиновидную форму. Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин не всегда являются признаком патологии спины. Однако без внимания их оставлять не стоит, так как они могут сигнализировать о нарушениях в организме.

Немного о боли в крестце

Если посмотреть с точки зрения эволюции, то боли в нижней части спины, в том числе и в крестцовом отделе, являются своеобразной платой человека за возможность ходить прямо и иметь свободные руки. У взрослого человека крестец является довольно крупной костью, расположенной практически в самом низу позвоночного столба, перед копчиковым отделом. В верхней части он соединяется с последним поясничным позвонком, в нижней – с первым копчикового отдела. Крестцовая часть позвоночника располагается между двумя крупными тазовыми костями.

Внимание! Если крестцовая область спины болит в то время, когда человек сидит, то, возможно, патология, вызвавшая ее, активно развивается и визит к врачу откладывать нельзя.

Боли любого типа, будь то хронические или острые, если они появились в области крестца, должны сразу насторожить человека любого пола, в особенности – женщину. Дело в том, что не всегда болевой синдром в этой части тела является сигналом о проблемах с позвоночником. Сакродиния – это вид боли, который возникает в случае развития какого-либо патологического процесса в области малого таза. Таким образом, это симптоматическая боль, которая не связана непосредственно с проблемами опорно-двигательной системы. Но в любом случае сам по себе болевой синдром не является самостоятельным заболеванием и всегда объясняется наличием какой-то патологии.

Боль в области крестца не является распространенным явлением. Однако она, как правило, довольно интенсивная и усиливается при поднятии тяжестей, резком подъеме тела, наклонах вперед. И этот симптом редко связан именно с заболеваниями позвоночника. Чаще всего причина кроется в проблемах с другими органами.

Причин, вызывающих боли в крестцовой части позвоночника, существует очень много. В целом, их можно разделить на две основных категории – боли, связанные с заболеваниями позвоночника, и боли, предпосылкой к возникновению которых являются патологии других органов.

Таблица. Причины болей в крестце у женщины.

Почему болит крестец?

Может ли болеть крестец? Дискомфорт в этой области очень вероятен, так как здесь находится крупный нервный узел, а потому, часто возникает защемление и иррадиация болей из органов, тканей. По этой причине неприятные ощущения в данном отделе способны свидетельствовать о развитии патологии, как связанной, так и не связанной с опорно-двигательным аппаратом.

Все причины боли в крестце у мужчин и женщин можно разделить на две большие группы:

• Связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, позвоночника, собственно крестцом. Это наиболее частая причина. Для таких болей характерно усиление/появление при определенном движении, длительном сидении, подъеме тяжестей, значительной нагрузке;
• Связанные с патологиями внутренних органов, когда боль иннервирует от них в область крестца. Их можно распознать по сопутствующей симптоматике, характерной для поражения мягких тканей.

С такой особенностью связана сложность в диагностировании причины болей. Дело в том, что в крестцовом отделе расположен крупный нервный узел, нервные окончания из которого иннервируют различные органы и ткани. Потому боль при патологии в этих органах способна эродировать в крестец. Наиболее распространенные патологии мягких тканей, вызывающие такую симптоматику, это:

1. Геморрой, когда боль из области анального отверстия эродирует в крестец;
2. Кишечная непроходимость в нижних отделах кишечника;
3. Патология мочевыводящей системы воспалительного характера, цистит (реже, пиелонефрит) ;
4. Гинекологические патологии воспалительного, новообразовательного характера, связанные с болью;
5. Наличие злокачественного/доброкачественного новообразования, которое давит на нервные окончания по пути их следования.

Со стороны опорно-двигательного аппарата тяжелая симптоматика, чаще всего, развивается по причине защемления нерва. В крестце имеется достаточно много физиологических отверстий, через которые нервная ткань выходит из позвоночного канала и идет к органам, тканям. Потому защемления в этом отделе вполне вероятны. Развиваются следующие патологии:

1. Защемление седалищного нерва;
2. Синдром конского хвоста;
3. Радикулит;
4. Миозит – воспаление мышц, прилегающих к области крестца;
5. Спазм, гипертонус мускулов, компрессирующих нервные окончания.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у мужчин возникает по тем же причинам, что и у женщин, за исключением гинекологической этиологии. Также у женщин она может проявляться при беременности в результате существенного возрастания нагрузки на позвоночник из-за веса живота.

Возникновение боли

В зависимости от того, в какой ситуации возникают боли в спине в районе крестца, можно предположить этиологию их возникновения.

При ходьбе

Боль в крестце при ходьбе развивается в результате нагрузки на позвоночный отдел и более типична для пациентов, имеющих неправильную осанку. При ходьбе мышцы могут спазмироваться. Также возможно развитие защемления нервной ткани.

При сидении

Болит крестец при сидении потому, что в такой позе нагрузка на него многократно возрастает. И чем дольше человек находится в сидячем положении, чем она значительнее. В результате нее развивается гипертонус мышц, вызывающий неприятные ощущения.

При вставании

Иногда проявляется боль в крестце при вставании. Чаще всего она имеет те же причины, что и дискомфорт при длительном сидении, когда необходимо привести в движение спазмированные мускулы. Но иногда также может быть признаком компрессии нервной ткани, воспаления мышц.

При наклоне вперед

Боль в крестце при наклоне вперед говорит о защемлении нерва, обострении/развитии радикулита. Наклон вперед без опоры является физиологически неприемлемым действием, так как мускульному каркасу приходится удерживать тело в вертикальном положении, в результате чего он быстро приходит в состояние гипертонуса. Если дискомфорт ноющий, то он вызван собственно гипертонусом, если острый, то его спровоцировала компрессия мышцами нервной ткани, либо же существует хроническое защемление.

Лежа на спине

Боли в крестце, лежа на животе, развиваются при наличии защемления/склонности к нему. Они исчезают после вставания. Если они появляются утром, после ночного сна, то развиваются в результате гиподинамии, из-за которой мышцы пришли в гипертонус, случился их спазм.

При геморрое

Боли в крестце при геморрое появляются/усиливаются во время дефекации, сопровождаются кровянистыми выделениями из прямой кишки. Отличить их можно по наличию воспаленного уплотнения в прямой кишке. Дискомфорт проходит при обезболивании местными средствами.

Характер боли

Разные патологии вызывают разные по своей специфике и характеру проявления неприятные ощущения. По этой причине характер дискомфорта также способен быть относительно надежным диагностическим признаком:

• Жгучая боль в крестце возникает при защемлениях, если она появляется во время мочеиспускания, то свидетельствует о патологиях почек, мочевого пузыря. Если во время дефекации, то может говорить о геморрое;
• Резкая боль в крестце, возникающая при смене позы, определенных движениях, поворотах, свидетельствует о защемлении, радикулите;
• Сильные острые боли в крестцовом отделе позвоночника также говорят о защемлении. Иногда они могут быть свидетельством запущенного геморроя;
• Ноет крестец в спокойном состоянии при патологиях внутренних органов. Если ощущения проявляются после нагрузки, то способны свидетельствовать о хроническом процессе со стороны ОДА – радикулите, синдроме «конского хвоста» и т. д.;
• Если крестец тянет, то речь идет о гинекологических патологиях, новообразованиях.

Характер болей поможет пациенту определить, к какому врачу обратиться.

Диагностика

Почему болит крестец у мужчин и женщин? Ответить на этот вопрос можно только после прохождения тщательной инструментальной диагностики. Применяются следующие методы:

1. УЗИ органов малого таза для исключения наличия гинекологической симптоматики;
2. УЗИ мочевого пузыря, почек, анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы;
3. Осмотр проктолога для исключения наличия геморроя;
4. Осмотр хирурга при подозрении на кишечную непроходимость;
5. Рентген для установления наличия косвенных признаков патологии опорно-двигательного аппарата;
6. Мануальный осмотр невролога/ортопеда;
7. КТ, МРТ при любых патологиях для подтверждения/постановки диагноза.

Если сильно болит крестец, то первое, что необходимо сделать – обратиться в медицинское учреждение для прохождения тщательной диагностики.

Действия при острой боли

Что делать если болит крестец позвоночника? Быстро снять боль поможет прием нестероидного противовоспалительного средства. Он будет эффективен при патологиях опорно-двигательного аппарата, большинстве болезней гинекологической сферы. Снимает боль и воспаление.

Применять можно Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид. Достаточно выпить одну таблетку (при необходимости – до 3 штук/сутки). Усилить действие можно местным нанесением на болезненную область НПВС-мази (Найз, Диклофенак) до 4 раз/сутки. НПВС могут вводиться внутримышечно в индивидуальных дозировках (Диклофенак) не чаще одного раза/сутки, не дольше 4 суток подряд.

Разрешен однократный прием одной таблетки анальгетика (Анальгин) или введение его инъекционно (Баралгин). Но однократно, и важно помнить, что препарат имеет множество противопоказаний. Снять боль при геморрое позволит применение местного обезболивающего крема или свечей (Релиф).

Комплексное лечение

Как и чем лечить крестец? На первом этапе при защемлении необходимо снять обострение патологии. Делается это курсовым приемом нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Нурофена. Они принимаются до 3 раз/сутки по одной таблетке. Курс может быть дополнен применением НПВС-мазей гелей до 4 раз/день (Найз, Диклофенак). Таблетки допускается заменить свечами (Индометацин) по 1-2 штуке/сутки, в течение первых 3-5 дней таблетки могут быть заменены инъекциями Диклофенака.

Параллельно с медикаментозным лечением назначается магнитотерапия, способная снять воспаление, боль, отек, улучшить микроциркуляцию в тканях. Достаточно 7-10 процедур ежедневно/через день.

После снятия обострения дополнительно назначаются массажи и лечебная физкультура, способствующие возвращению нормальной двигательной активности, укреплению мышечного каркаса. Благодаря этому в дальнейшем обострения станут реже.

Применение народных средств

Лечение крестца народными средствами неэффективно, но они могут помочь снять боль на короткое время:

1. В литре кипятке растворить 100 грамм поваренной соли, смочить в составе ткань, сделать ею компресс на ночь, повторить 10 ночей подряд;
2. На болезненную область положить тонкую ткань, пропитанную растительным маслом, на нее выложить натертую черную редьку, выдержать компресс так долго, как возможно (повторять ежедневно 3-4 раза подряд) ;
3. 20 минут кипятить древесные опилки, затем слить воду, отжать, выложить между двумя слоями ткани, лечь на опилки спиной (пролежать столько, сколько возможно).

Перед применением народных методов проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

Избежать возникновения дискомфорта в крестцовой области можно, если следовать нескольким правилам профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата:

1. Спите на ортопедическом матрасе;
2. Используйте ортопедическое сиденье при вождении машины и длительной сидячей работе;
3. Правильно настройте кресло автомобиля;
4. Правильно организуйте рабочее пространство;
5. Не поднимайте тяжестей;
6. Избегайте длительных гиподинамических, гипердинамических нагрузок;
7. При сидячей работе периодически делайте перерывы на легкую гимнастику;
8. Ежедневно выполняйте комплекс упражнений лечебной физкультуры, разработанный специалистами;
9. Откажитесь от вредных привычек, оказывающих негативное влияние на состояние костей и суставов (табакокурение, употребление алкоголя) ;
10. Избегайте сквозняков, поддерживайте свой иммунитет стабильно высоким;
11. Правильно сбалансированно питайтесь, принимайте при необходимости витамины из поливитаминных комплексов;
12. Контролируйте свой вес, не допускайте его набора, так как это тоже окажет дополнительную нагрузку на ваш позвоночник.

Соблюдение этих правил позволит вам избежать развития множества патологий опорно-двигательного аппарата.

Боль внизу позвоночника в крестце способна сигнализировать о серьезной патологии опорно-двигательного аппарата, способной оказывать влияние, как на позвоночник, так и на работу нижних конечностей. Потому при наблюдении у себя такой симптоматики рекомендуется немедленно обратиться к врачу для того, чтобы не допустить развития серьезных последствий.