Что показывает КТ при обследовании малого таза у женщин
Законы:

Что показывает КТ при обследовании малого таза у женщин

КТ малого таза

КТ органов малого таза — это послойное сканирование с помощью рентгеновского излучения структуры органов этой области тела человека.

Что показывает КТ малого таза? Компьютерная томография является одним из ведущих методов в диагностировании различных заболеваний органов в этой области человеческого тела. КТ дает возможность специалистам изучить структуру органов, выявить патологии костных структур и мягких тканей, произвести диагностику заболеваний лимфатической системы.

В отличие от обычного рентгена, во время обследования КТ человек получает меньшее рентгеновское облучение, что делает процедуру менее опасной для человека.

Показания для назначения КТ:

КТ назначается для изучения состояния костных структур области малого таза и выявления патологий в пояснично-крестцовой области позвоночника.

Повторные и дополнительные обследования КТ назначают для мониторинга состояния больного и динамики болезни после проведенных у больного операций, лучевого или консервативного лечения.

КТ органов малого таза у женщин

Вследствие подверженности органов этой области у женщин инфекционным заболеваниям, паталогическим изменениям, они требуют особого внимания. Компьютерная томография органов малого таза у женщин предоставляет врачам полные данные о состоянии органов и наличии отклонений, дает возможность контролировать развитие заболеваний и эффективность назначенного лечения, проведенных хирургических вмешательств.

КТ назначают для исследования органов репродуктивной системы и мочепoлoвoй системы:

Что показывает КТ малого таза у женщин? С помощью проведения обследования этим методом можно получить следующую информацию:

Наиболее востребована и эффективна КТ в диагностике новообразований в яичниках и матке, в выявлении воспалительных заболеваний, в исследованиях костных образований и кишечника.

В связи с тем, что воспалительные процессы у женщин могут спровоцировать возникновение более опасных болезней, своевременность прохождения обследования методом КТ позволяет вовремя диагностировать и назначить лечение таких заболеваний.

Преимущество КТ в возможности качественной визуализации полых структур разрешает изучить состояние прямой кишки и мочеточников.

КТ органов малого таза у мужчин

Для обследования этой области у мужчин КТ используется значительно меньше, в отличие от женщин.

У мужчин подлежат исследованию следующие органы:

Что показывает КТ малого таза у мужчин? КТ применяется для диагностирования воспалительных процессов (пpocтатитов, абсцессов), последствий полученных травм, определения причин появившихся болей неясной этиологии. КТ назначают для определения на наличие опухолей (доброкачественной и злокачественной природы) мочевого пузыря, предстательной железы, прямой кишки, мягких тканей. Кроме этого, определяются размеры и месторасположение опухолей, распространение на соседние органы, выявляется наличие регионарных метастазов в лимфоузлы.

Подготовка к исследованию и противопоказания

КТ области малого таза обычно выполняется с использованием контрастирующих препаратов. Как правило, подготовка к КТ малого таза с контрастом заключается в ограничении больным своего рациона и соблюдении особой диеты, для чего исключаются продукты и напитки, вызывающими газообразование в кишечнике, а также в приеме больным до обследования сорбентов. В некоторых случаях принимают слабительные препараты. КТ проходить нужно натощак: больному нельзя есть и пить за восемь часов до обследования.

Саму процедуру проводят с наполненным мочевым пузырем, для чего пациенту нужно выпить за час до обследования определенное количество чистой негазированной воды (около литра).

Женщинам не проводят исследование во время мecячных, так как возможность получения точных данных минимальна из-за сильного притока крови к органам пoлoвoй системы. Обследование рекомендуют проходить на 7-10 дни цикла.

Людям, страдающим аллергией на йод или морепродукты, возможность прохождения процедуры с контрастированием будет решаться индивидуально, либо КТ может быть заменена другим видом обследования.

Противопоказания:

Страхи у женщин о вреде компьютерной томографии немного преувеличены. Лучевая нагрузка в незначительных дозах практически не влияет на ткани и не вызывает патологические изменения в организме. Существуют нормы рентгеновского облучения и количества допустимых обследований для человека.

Кормящим матерям после обследования с контрастированием не рекомендуется кормить гpyдью ребенка в течение 2-х дней после обследования. При применении контрастирования рекомендуется сделать предварительные анализы на возможность аллергической реакции.

КТ с контрастированием

Чаще всего контрастирование используется во время процедуры КТ для обследования кровеносной системы человека и при подозрениях на наличие злокачественных опухолей. Контраст (обычно это препараты на основе йода) вводят больному до обследования внутривенно. Контраст, распространяясь по кровотоку человека, окрашивает систему сосудов, улучшая их видимость. При наличии новообразований в организме, их можно выявить, определить их размеры, локализацию, наличие метастаз в другие органы, за счет того, что опухоли активнее снабжаются кровью, чем здоровые участки тела. Если у больного есть заболевания почек, то КТ с использованием контрастных веществ будет опасно для его здоровья, так как почки не могут быстро вывести эти вещества.

Компьютерная томография (КТ) органов малого таза у женщин

Компьютерная томография органов малого таза у женщин представляет собой модернизированную версию сканирования внутренних органов путем послойного наложения изображений. Реализация технологии производится за счет рентгеновского излучения, мощность которого гораздо ниже, нежели предлагает типичный рентгенаппарат.

Все снимки, полученные специальными датчиками, которые фиксируют данные, полученные при излучении рентгеновских лучей и прохождении их через ткани различной плотности, сразу же передаются в главный компьютер, где собираются в единое целое. Полученная трехмерная картинка позволят произвести качественную оценку состояния не только внутренних органов, которые расположены в области малого таза, но и ближайших к ним тканей, а также сосудов. Благодаря столь развернутой картине получается изучить ситуацию в целом и распознать только начинающие зарождаться патологии.

Общее представление и стереотипы

КТ органов малого таза у женщин обычно назначается гинекологами. Но в некоторых случаях без его результатов не обойтись урологам и даже эндокринологам.

Люди, далекие от медицины, ошибочно полагают, что компьютерную томографию можно заменить альтернативным рентгеновским снимком или простым ультразвуковым исследованием. И хотя эти два варианта обойдутся дешевле, они не смогут дать столько же ответов на вопросы относительно имеющихся изменений, поэтому цена тут – не самое важное.

Еще один стереотип связан с тем, что такого рода обследование вредно для организма. На самом деле, доза его радиоактивного облучения сравнительно мала, что делает исследование практически безопасным. Исключение составляет разве что период беременности из-за возможного негативного воздействия на плод и его развитие.

Также осторожность нужно проявить тем людям, которые за короткий промежуток времени проходили обследование несколько раз подряд, и объем его был достаточно большим. Такие пациенты рискуют столкнуться с осложнениями, но из-за того, что иногда польза от полученной информации выше возможного вреда, медики допускают подобные исключения.

Еще один стереотип касается надобности использовать стадию контрастирования. Во-первых, назначают его далеко не всем. Во-вторых, у очень маленького процента людей на составляющие действующего вещества обнаруживается аллергия.

Обычно подобные препараты создаются на основе йода. Если у пациента имеется аллергия на его микроэлемент в чистом виде, либо на морепродукты, он должен заранее проинструктировать лечащего врача. В таком случае, ему обязательно проведут предварительную аллергическую пробу.

Вся информация, полученная посредством сканирования на оборудовании нового поколения, позволяет выявить патологию не только внутренних органов, но и окружающих их тканей, костных структур и даже изменения в лимфатической системе, что достаточно проблематично получить другим методом диагностики.

Когда требуется назначение?

Компьютерная томография прекрасно дает оценку состояния не только репродуктивных женских органов. С ее помощью можно исследовать:

Причинами для обследования могут стать травмы, которые затронули малый таз. При необходимости уточнения диагноза к результатам томографии малого таза заодно желательно приложить итоги идентичного обследования почек и брюшной полости.

Среди прочих основных причин, которые побуждают лечащего врача отправить подопечного проходить подобное исследование, выделяют следующие проблемы и заболевания:

Сюда же добавляют различные острые хирургические патологии. Ярким тому примером выступает разрыв яичника или перекрут ножки кисты. А полученные итоги станут потом существенным подспорьем для ориентира во время экстренного оперативного вмешательства.

На фоне вышеперечисленного становится понятно, что КТ позволяет обнаруживать не только серьезные видимые повреждения, вроде переломов любой степени тяжести. Томография помогает разобраться с гематомами и внутренними кровоизлияниями, диагностировать которые достаточно проблематично.

Читать еще:  Что такое руккола и с чем ее едят

Также КТ очень информативно для обнаружения очагов воспалительного процесса, даже если речь идет о начальных этапах эндометрита или миометрита. Дефекты мягких тканей тоже входят в перечень того, что можно увидеть на снимке.

Благодаря тому, что визуализация получается максимально подробной, она дает возможность выявить заболевание на начальном этапе его развития, что особенно актуально для онкологических больных.

Среди прочих заболеваний, диагностировать которые можно на основе полученных при КТ данных, выделяют:

А с привлечением других анализов и учета наследственной предрасположенности получится даже отыскать очаги болезней, которые имеют генетическую предрасположенность и могут до поры до времени не давать о себе знать.

Противопоказания для обследования

Помимо беременности и аллергической реакции, других серьезных противопоказаний для использования компьютерной диагностики не существует. Даже женщинам в период лактации можно проходить такое исследование, если после процедуры с участием контрастирующего раствора воздержаться от грудного вскармливания в течение 2-3 дней.

Среди относительных противопоказаний отмечают:

Но все вышеперечисленное относится к рискам, которые не являются абсолютным препятствием для проведения этой диагностики. Это означает, что обследование все же может быть рекомендовано, если польза от полученного результата окажется выше, нежели возможный вред.

Отдельно рассматриваются ситуации с пациентами, страдающими ожирением. Обычно противопоказание для проведения сканирования предусматривает ограничение по весу в 150 килограммов. Но здесь все зависит от конкретной модели самого оборудования. Существуют некоторые вариации, где предельный вес снижен до 120 килограмм.

Как правильно подготовиться?

Особенности подготовки напрямую зависят от того, нужна ли пациенту стадия контрастирования. Если ее не предусмотрено по умолчанию, то существенных ограничений не устанавливают. От пациента просто потребуют предварительно очистить кишечник от остатков пищи и газовых скоплений. Для этого достаточно поставить клизму в домашних условиях, либо принять специальный аптечный слабительный препарат.

Мочевой пузырь нужно оставить полным только наполовину.

Заранее проводится аллергическая проба, если направлением предусмотрено исследование с контрастированием. Также понадобиться следовать определенной диете. Речь идет о полном исключении продуктов питания, которые повышают газообразование в кишечнике, что значительно ухудшает визуализацию.

Надо проследить и за тем, чтобы в меню не оказалось ингредиентов, которые провоцируют запор. А перед самой процедурой нужно проследить за тем, чтобы кишечник был пуст. В противном случае, общее изображение может оказаться нечетким и малоинформативным, в связи с чем может понадобиться повторное тестирование.

Для удобства больных компьютерную диагностику малого таза у женщин проводят в ранние часы. Объясняется это тем, что за восемь часов до начала манипуляции женщинам запрещено есть. А где-то за час до начала стоит выпить около литра обычной воды.

Перед тем как лечь на кушетку, рентгенлаборант обязательно напомнит о том, что нужно снять с себя все металлические предметы, включая слуховой аппарат.

КТ с контрастированием и без

Вся процедypa проводится в горизонтальном положении. При этом женщина должна оставаться в момент сканирования полностью неподвижна. Так как некоторым сложно сохранять одинаковую позу длительный отрезок времени, лаборанты часто фиксируют тело пациентки вспомогательными ремешками. А для удобства длительного ожидания подкладывают под голову валик.

После этого медицинскую кушетку отправляют в тоннель томографа, где вокруг передвижной кровати будет вращаться кольцо с детекторами. Внутри арки имеются датчики, передающие пучки рентгеновского излучения. На основе показателей их проникновения в ткани создается изображение.

Так как снимков делается очень много, они накладываются друг на друга, чтобы потом собраться в единую проекцию. Иногда лаборант просит пациентку задержать дыхание, что вполне нормально. Также в пределах нормы является “жужжание” самого аппарата, которое изначально пугает детей или тех людей, которые страдают боязнью закрытого прострaнcтва.

В процессе сканирования и при сборе всех срезов поперечного типа в общее изображение сама пациентка никаких болевых ощущений испытывать не будет. Исключение составляет разве что этап контрастирования, который хотя сам по себе не является болезненным, но может иметь неприятные последствия.

Назначают стадию контрастирования далеко не всем, а только при подозрении на наличие возможных злокачественных новообразований. Введение препарата производится внутривенно. Одна инъекция содержит приблизительно 20 мг йода, но более точную цифру скажет лаборант, исходя из веса пациентки.

После попадания в кровь он быстро разносится по организму, окрашивая ткани, пронизанные большим количеством кровеносных сосудов, что очень характерно для опухолей.

Проблема на этой стадии возникает в одном случае, если предварительно не была проведена аллергопроба и возникла аллергическая реакция на составляющие контрастного препарата. У некоторых людей место укола может краснеть, покрываться сыпью и чесаться, даже если аллергии на йод у него не было.

Вполне допустимо, если сразу после введения препарата и пару часов спустя женщина испытывает тошноту и головную боль. Чтобы поскорее избавиться от неприятных побочных эффектов, достаточно просто пить больше жидкости. Это позволит почкам скорее выводить компоненты контраста естественным путем.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

КТ органов малого таза

Компьютерная томография (КТ) малого таза применяется в диагностике заболеваний следующих органов и систем:

Кроме того, компьютерное сканирование применяется для контроля результатов лечения, предварительной оценки состояния органов малого таза перед проведением хирургических манипуляций, а также после оперативного вмешательства и в период реабилитации.

В ряде случаев для получения самой полной информации об исследуемом органе выполняется КТ с контрастированием. В качестве контраста, который вводится в вену, применяется окрашивающее вещество на основе йода. Препарат непроницаем для рентгеновских лучей, поэтому сосудистые патологии и опухолевые образования визуализируются намного лучше, чем при обследовании без окрашивания. Контрастное вещество совершенно безвредно для человека, за исключением людей, страдающей различными формами аллергии. Выводится средство через органы выделительной системы человека в течение 1-2 суток.

КТ органов малого таза назначается обычно лечащим врачом для уточнения результатов других диагностических методов, например, УЗИ, или при наличии у больного жалоб определенного характера:

Противопоказания

КТ органов малого таза – процедypa безопасная, даже при том, что в технологии сканирования применяются рентгеновские лучи. Доза облучения настолько мала, что дает возможность проводить обследование одного и того же человека неоднократно, через небольшие промежутки времени.

Однако существует ряд состояний, при которых КТ категорически запрещена или для ее выполнения необходимо предпринять некоторые дополнительные меры:

Подготовка к исследованию

2 дня до КТ органов малого таза или мочевыводящих путей пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую продукты, которые способствуют повышению газообразования. В противном случае раздутый кишечник может повлиять на качество изображения, «смазать картинку».

В день исследования за 2 часа до процедуры можно принять лекарственные средства против метеоризма (Эспумизан) и любой спазмолитик (Но-шпа).

КТ органов малого таза выполняется с наполненным мочевым пузырем, поэтому перед сканированием нужно будет выпить 1-2 стакана и потом не мочиться. Если КТ проводится с контрастным усилением, то до процедуры нельзя кушать – окрашивающее вещество вводится строго натощак.

Методика проведения КТ органов малого таза и мочевыводящих путей

Во время обследования пациент лежит на диагностическом столе томографа, а вокруг него вращается кольцо сканера, испускающего рентгеновские лучи. Каждый оборот длительностью в 1 секунду выдает серию посрезовых снимков исследуемой области. Впоследствии с помощью компьютерной программы производится моделирование полученных изображений, по которым специалист делает заключение о наличии или отсутствии какой-либо патологии.

Читать еще:  Чем полезен чай, полезные свойства чая

КТ с контрастированием требует предварительного введения лекарственного средства. При поступлении препарата в кровь пациент может ощутить незначительный жар или холод, как бы растекающийся по ходу вены. Это нормальная реакция организма. После укола, в месте введения иглы, может возникнуть зуд и покраснение, которые проходят через некоторое время самостоятельно.

В режиме сканирования томограф издает специфические звуки: щелчки, гул, потрескивание. Для тех, кому эти шумы приносят психологический дискомфорт, медсестра выдает наушники или беруши. Для детей это условие является обязательным.

Во время процедуры больному необходимо надеть специальную форму, предложенную медсестрой. Эта одежда является нейтральной к телу, не имеет грубых швов, раздражающих кожу, и не вызывает каких-либо неудобств. Или больной может воспользоваться собственными вещами, желательно из хлопчатобумажной ткани.

Современные томографы имеют встроенную систему обратной связи с медперсоналом. Поэтому при ухудшении самочувствия или возникновении паники больной всегда может сообщить об этом работникам диагностического кабинета.

Важно! Если накануне была проведена биопсия или другое исследование с применением контраста, об этом необходимо предупредить врача.

Результаты КТ органов малого таза

После обследования, длительность которого составляет 15-30 минут, пациенту на руки выдается заключение, или оно может быть передано непосредственно доктору, направившему больного на диагностику.

Побочные эффекты после КТ

Каких-либо осложнений после КТ без контрастирования не наблюдается. Только на введение окрашивающего препарата может возникнуть аллергическая реакция. Но так как до процедуры врачом проводится тщательный осмотр и опрос больного, то подобные риски исключаются еще на этапе подготовки.

При появлении симптомов аллергии (крапивница, зуд, покраснение, кожные высыпания, отеки и др.) следует немедленно сообщить врачу, чтобы тот принял соответствующие меры по их устранению.

Альтернативные методы диагностики органов малого таза

Компьютерная томография, как уже было сказано выше, обычно назначается для уточнения результатов других методов исследования.

УЗИ не дает полной картины заболевания, при этом изображение на мониторе компьютера узиста только в одной плоскости. При КТ же получается целая серия послойных снимков в разных проекциях;

МРТ в некоторых случаях дает больше информации, чем КТ, потому что изображения КТ и МРТ подаются в разных ракурсах. Врачи же предпочитают сочетать эти диагностические методы, которые отлично дополняют друг друга.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google аnаlytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Что показывает КТ при обследовании малого таза у женщин

Заболевания органов малого таза у женщин довольно сложно диагностируются. Раньше распознавание недугов с похожими симптомами производилось лишь во время операций. Появление КТ органов малого таза у женщин стало революционным открытием в медицине и позволило выявлять патологии внутренних органов в начальной фазе. Обо всех нюансах этого вида исследования можно узнать ниже.

Возможности КТ органов малого таза

КТ органов малого таза является методом лучевой диагностики. При подобном исследовании используется принцип послойного рентгеновского изображения срезов внутренних органов. Метод томографии незаменим для выявления таких малейших нарушений:

Данный метод исследования позволяет бескровным и безболезненным способом увидеть каждый орган изнутри.

Сканирование тканей в трех проекциях позволяет выявить в органах таза даже самые незначительные отклонения.

Большая разрешающая способность мультиспиральной томографии позволяет также оценить работу всех органов малого таза в их взаимодействии. Ни один из классических методов исследования (рентген, УЗИ) не способен настолько глубоко оценить состояние и функции какого-либо органа.

Томография определяет наличие любых объемных образований (кист, абсцессов опухолей), определяет в них наличие жидкостей (гноя или крови), а также определяет степень их запущенности.

В каком же случае назначается КТ органов малого таза? Обычно компьютерную томографию назначает врач после предварительного осмотра и при недостаточности данных анализов и других исследований.

Томография обычно назначается при направлении терапевта, уролога или гинеколога.

КТ малого таза назначается в случаях:

Чаще всего поводом для компьютерной томографии малого таза у женщин становятся жалобы:

Противопоказания

Хотя КТ имеет минимум вредностей, однако существует ряд состояний, при которых компьютерная томография опасна и не производится. Это такие ситуации и патологии, как:

Подготовка к исследованию

Никаких сложностей подготовка к КТ малого таза не вызывает (отличие от классических методов исследования типа УЗИ или дуоденоскопии, где необходимы клизмы «до чистой воды»).

КТ бывает двух видов: без введения контраста (препарат на основе йода) и с его введением.

Контраст непроницаем для рентгеновских лучей, что позволяет идеально визуализировать опухолевые и сосудистые патологии.

Обычно подготовка к КТ исследованию начинается за 2 дня до процедуры и включает:

  1. Исключение из рациона газообразующих продуктов (мучные и молочные продукты, бобовые, сладости, свежие овощи, молочные и газированные напитки, алкоголь). Иначе кишечные газы «смажут картину» результатов исследования.
  2. Питание в течение двух дней пюре и жидкими супчиками.
  3. В день исследования допустим легкий завтрак. Если при КТ используется контраст, то кушать перед процедурой запрещают 5-6 часов.
  4. За 2 часа до процедуры принимают средства от вздутия кишечника (эспумизан, уголь активированный) и спазмолитики (но-шпа, папаверин).
  5. Перед процедурой снимают все украшения и изделия из металла (серьги, кольца, браслеты, пирсинг и т.д.) для повышения результативности томограммы.
  6. Использование удобной и свободной одежды (лучше из хлопка) или одноразовый костюм.
  7. Перед процедурой необходимо выпить 0,5 -1 литр жидкости (негазированной воды) и не мочиться до конца исследования. Это необходимо для хорошей визуализации мочевого пузыря и повышения качества исследования.

Схема проведения КТ малого таза

  1. Пациент ложится на выдвижную часть стола. Его тело фиксируют ремнями, а сверху покрывают специальным защитным фартуком для снижения дозы облучения.
  2. При необходимости перед исследованием пациенту внутривенно вводится контраст. В этот может ощущаться чувство холода или жара, растекающегося по венам. В месте укола может быть зуд или болезненность, которые быстро проходят. При ухудшении своего состояния (слабость, тошнота, головокружение, чувство паники) необходимо срочно сообщить врачу.
  3. После включения аппарата тело пациента размещается под сканирующее кольцо. При его вращении через тело проходят рентгеновские лучи.
  4. В процессе сканирования в томографе слышны щелчки, потрескивания или гул. Детям и другим желающим при этом одевают специальные наушники.
  5. Через каждую секунду аппарат выдает послойный снимок исследуемой области.
  6. При проведении обследования пациент находится в сканирующем аппарате один. Медицинский персонал в это время наблюдает за процедурой через специальное смотровое окошко.
  7. Томограф снабжен переговорным устройством (для возможности передачи необходимой информации во время процедуры).
  8. Средняя продолжительность сканирования составляет около 15-20 минут. Никакого дискомфорта пациент не ощущает. Единственным неудобством является необходимость сохранять полную неподвижность.
  9. В конце компьютерной томографии аппарат моделирует полученные изображения, а специалист на основании этого делает выводы о наличии или отсутствии у пациента каких-либо патологий.

Если накануне КТ пациенту производили какое-либо исследование с введением контраста, об этом важно сообщить врачу.

Преимущества КТ органов малого таза

Для максимально результативной томографии необходим комплекс из нескольких важнейших условий:

соблюдение пациентом правил подготовки и поведения при КТ;

современное качественное оборудование, имеющее минимальную лучевую нагрузку.

профессионализм врача, проводящего исследование (так как данные любого сверхсовременного аппарата интерпретирует человек).

Выбирая использование компьютерной томографии, пациент получает такие преимущества при проведении диагностики:

Альтернативные методы исследований

Сейчас КТ малого таза у женщин востребована, потому что часто показывает патологии, не выявленные другими диагностическими методами. Одной из самых доступных альтернативных методик обследования внутренних органов таза является УЗИ. Этот метод отлично подходит для исследования мочевыводящих (метод экскреторной урографии) и гинекологических органов (вaгинальное УЗИ, гистероскопия). Если при экскреторной урографии выявляют патологии, то этот метод предшествует КТ.

Чаше всего для выявления патологий органов таза врачи назначают женщинам КТ или МРТ. Оба эти методы схожи по качеству диагностики органов малого таза между собой. МРТ малого таза у женщин отлично визуализирует любые отклонения в мягких или костных тканях и выявляет опухоли в начальной стадии.

Однако магнитно-резонансное поле оказывает намного более мощное воздействие на организм и не может использоваться многократно.

Инновационным методом выявления патологии в пoлoвoй сфере является комплексный метод с использованием ядерной медицинской методики – ПЭТ КТ. Однако стоимость этого метода значительная и редко используется при диагностике лишь тазовых патологий.

Осложнения после КТ

Некоторые люди не соглашаются на процедуру томографии из-за ее вредности. Но необходимо знать, что:

  1. КТ органов таза считается безопасной процедурой, хотя здесь и используется рентгеновское обучение. Доза радиации при этом методе микроскопична и не опасна, так что позволяет производить процедуру КТ неоднократно. Для профилактики излишнего облучения врачи рекомендуют (по возможности) сохранять промежутками между повторными сканированиями в 3-4 недели.
  2. Осложнения после томографии неизвестны. Единственным моментом опасности может быть аллергия на йод. Однако для профилактики этой неприятности врач собирает информацию обо всех аллергических проявлениях пациента. А небольшое недомогание (тошнота, металлический вкус во рту, повышенное давление) проходят довольно быстро и не несут никакой угрозы.

Компьютерная томография становится все более популярным методом исследования. Многим женщинам именно КТ реально помогли выявить начавшиеся изменения в органах таза. Ранняя диагностика даже самого серьезного заболевания дает шанс побороть его, подарив женщине долгую и счастливую жизнь.

Как понять какой метод обследования органов малого таза подходит лично вам

Для диагностирования заболеваний специалисты используют инновационные методы исследования, которые наделены разными функциональными возможностями, специфическими характеристиками. Какой же метод способен дать более достоверную информацию о состоянии органов в районе малого таза: КТ, УЗИ или же МРТ. Рассмотрим более подробно принцип действия каждого из указанных методов, узнаем, какой из них считается максимально информативным.

Принципиальные различия методов диагностики

Благодаря инновационным технологиям врачи получили возможность диагностировать любую болезнь на ранних стадиях ее развития. Использование таких способов обследования, как МРТ, УЗИ, КТ, позволяет обнаружить патологию при наличии слабо выраженной симптоматики. Каждый из методов имеет свои сильные, слабые стороны, показания, противопоказания. Также в зависимости от принципа действия они наделены специфическими возможностями, особенностями. Чтобы решить, какой способ сканирования организма лучше, нужно учитывать индивидуальные особенности организма, цель, область обследования.

В самых сложных случаях специалисты могут использовать сразу несколько методов диагностики для решения сложной ситуации и уточнения предполагаемого диагноза.

УЗИ, КТ и МРТ дополняют друг друга, предоставляя врачу исчерпывающую картину болезни. Благодаря комбинации этих достоверных методов исследования специалисты получили возможность предотвратить ошибочную постановку диагноза, назначить правильный терапевтический курс.

Принцип действия МРТ

Магнитно-резонансную томографию считают самым информативным, безопасным методом неинвазивной диагностики. Принцип действия основан на таком феномене, как ядерно-магнитный резонанс. Он дает возможность получать послойное изображение органов, тканей.

Ядерно-магнитный резонанс представляет собой физическое явление, основанное на специфических свойствах ядер атомов. Внутри электромагнитного поля посредством импульса радиочастотной природы излучается энергия. Во время проведения процедуры МРТ компьютер выводит на монитор, запечатлевает эту энергию.

Принцип действия КТ

Широкое распространение получил инновационный метод диагностики – компьютерная томография. Принцип действия томографа основан на применении рентгеновских лучей. При прохождении Х-лучей сквозь человеческое тело происходит их поглощение тканями организма в разной степени. После этого рентгеновские лучи попадают на специальную матрицу, которая очень чувствительна. С этой матрицы данные направляются в компьютер. Благодаря компьютерному томографу специалисты получают отчетливое изображение исследуемого органа малого таза.

Как работает УЗИ

Одним из основных аппаратов для обследования считается УЗИ-аппарат. Он работает благодаря использованию такого явления, как ультразвук. Используемый для УЗИ малого таза сверхзвук люди не воспринимают своими органами слуха (ушами). Колебания звуковой волны воспроизводятся с довольно-таки высокой частотой. Посредством УЗИ-аппарата внутрь полости исследуемого объекта посылается ультразвук. Этот звук отражается от тканей организма, создавая эхо. Благодаря использованию УЗИ сканеров специалисты получают двухмерное изображение.

Что подходит лично вам

На вопрос, какой метод диагностики предпочтительней (УЗИ, КТ или МРТ) для обследования органов малого таза невозможно. Каждый из этих методов обследования имеет определенные преимущества, недостатки.

Если рассматривать вопрос, что лучше УЗИ или МРТ, решение следует оставить за врачом. Он выбирает способ обследования, учитывая область их применения. Нельзя не отметить более низкую стоимость УЗИ малого таза у женщин в сравнении с магнитно-резонансным, компьютерным обследованием. Цена на МРТ существенно отличается от ультразвуковой диагностики, она порядком выше.

Многие пациенты отдают предпочтение ультразвуковой диагностике по той причине, что данный метод обследования органов малого таза считается абсолютно безопасным. Нет определенных ограничений в количестве проводимых процедур. УЗИ покажет и структуру тканей, и наличие любых новообразований.

Показаниями к проведению МРТ для врача являются сомнения в обнаружении патологии после проведенных ранее инструментальных исследований. Благодаря динамическому контрастному усилению специалист получает информацию о химических, физических процессах внутри органов. МРТ способна обнаружить мельчайшие патологические образования, диаметр которых всего несколько миллиметров, нарушения микроциркуляции, аномалии сосудов. МРТ, УЗИ могут проводить при беременности (2, 3 триместры).

В качестве одного из важнейших преимуществ КТ малого таза стоит выделить возможность выполнять диагностику при наличии металла (эндопротезы, штифты, винты, пластинки) и электронных устройств (кардиостимулятор), имплантированных в организм.

При неясной клинической картине врачи используют все рассматриваемые способы обследования. Что выбрать КТ или МРТ врач решает в зависимости от того, какие заболевания предполагаются у пациента, какие структуры нужно исследовать. КТ идеально подходит для визуализации костных структур, МРТ лучше показывает сосуды, ткани.

Магнитно-резонансное сканирование пациенту могут проводить неограниченное количество раз (как УЗИ). Это очень удобно при проведении динамического прослеживания качества терапии, после оперативного вмешательства.

Показаниями к совместному применению КТ, МРТ выступают:

  1. Оценка распространения новообразований, очагов метастаз.
  2. Тяжелые травмы костей таза.
  3. Наблюдение в динамике за развитием патологии.
  4. Признаки рака мочевика, простаты, матки.
  5. Изучение структуры лимфоузлов, обследование артерий (магистральных).

Компьютерная томография, УЗИ, Магнитно-резонансная томография являются безболезненными, неинвазивными способами обследования. Окончательно определить подходящий способ диагностики способен лишь лечащий врач, ведь у каждого исследования есть преимущества, недостатки, противопоказания.

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковое исследование применяют в гинекологии, урологии давно. Обследование органов малого таза необходимо для определения болезней мочепoлoвoй сферы. Специалисты разработали специальные алгоритмы, датчики, благодаря которым диагностируют с высокой точностью большинство патологий таких органов:

Этот метод лучше визуализирует нарушения мeнcтpуального цикла, которые проявляются следующими признаками:

В каких случаях предпочитают МРТ

МРТ малого таза, его органов необходимо для точного определения состояния мочепoлoвых органов, обнаружения патологии, ее характера, локализации. Это способствует правильному подбору тактики лечения, облегчает диагностику болезней.

Преимущество процедуры МРТ органов малого таза представлено нижеуказанными пунктами:

  1. Высокая информативность.
  2. Безопасность.
  3. Короткое время диагностики.
  4. Отсутствие лучевых нагрузок.
  5. Неинвазивность.

МРТ используют для получения более детальной информации, обнаружения изменений органов малого таза:

Также данный диагностический метод визуализирует мягкие ткани малого таза, лимфоузлов, брюшины. Врачи отмечают полное исключение лучевой нагрузки на организм.

При проведении пациенту томографии с контрастом специалисты используют препараты, не содержащие йод. Благодаря этому исключается риск развития осложнений в виде аллергии. МРТ в отличие от УЗИ используют чаще с целью уточнения, завершения диагностического этапа.

Когда выбирают КТ

Компьютерную томографию применяют для определения состояния костной основы, внутренних органов тазовой области. Данный метод предоставляет четкую картину со строением следующих органов малого таза:

Также проводить КТ рекомендовано для определения глубокой клетчатки таза, лимфатических узлов. Проведение диагностики с контрастом дает возможность исследовать вены, артерии, направляющиеся к другим системам от органов этой области.

КТ можно сопоставлять с МРТ по точности, надежности. Эта процедypa показана при наличии таких состояний:

Противопоказания к проведению диагностических процедур

К проведению любого диагностического метода есть ряд противопоказаний. Рассмотрим изначально общие противопоказания к КТ, МРТ:

МРТ имеет много противопоказаний:

УЗИ малого таза можно делать практически во всех случаях. Строгих противопоказаний к проведению данной процедуры нет. Благодаря своей безопасности его используют для диагностики патологий у грудничков, беременных женщин.

Сравнение стоимости диагностики

Обследование полости малого таза может проводиться любым из рассмотренных методов. Стоимость каждой процедуры отличается:

Введение контраста стоит около 1200 рублей.

Стоимость МРТ малого таза варьирует в пределах 2980 – 13841 руб.

УЗИ является самым дешевым диагностическим методом. Стоимость процедуры составляет около 1450 – 2310 рублей.

В диагностике органов малого таза могут применяться КТ, МРТ, УЗИ. Наиболее точными способами исследования принято считать МРТ и КТ. Усилить визуализацию помогает введение контрастирующего препарата. В первую очередь врач назначает УЗИ. МРТ или КТ малого таза используются для уточнения неясных моментов из-за более высокой точности предоставляемых ими данных.



Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности...

02 12 2020 10:57:42

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)

FitoSpray для похудения (Фитоспрей) FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,...

01 12 2020 20:45:32

Фитостеролы в продуктах питания

Фитостеролы в продуктах питания Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на...

30 11 2020 17:43:37

Фитотерапевт

Фитотерапевт Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»...

29 11 2020 5:10:45

Fitvid

Fitvid Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,...

28 11 2020 16:39:46

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в...

27 11 2020 3:39:11

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает...

26 11 2020 6:21:38

Фониатр

Фониатр Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции...

25 11 2020 7:54:59

Форель

Форель Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной...

24 11 2020 17:58:38

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье...

23 11 2020 12:58:11

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих...

22 11 2020 18:46:34

Формула идеального веса

Формула идеального веса Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на...

21 11 2020 16:15:54

Формулы расчета идеального веса

Формулы расчета идеального веса Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что...

20 11 2020 22:35:42

Фосфатида аммонийные соли

Фосфатида аммонийные соли Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество...

19 11 2020 20:54:53

Фототерапия новорожденных

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию...

18 11 2020 11:53:11

Фототерапия новорожденных при желтухе

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям...

17 11 2020 14:59:49

Французская диета

Французская диета Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила...

16 11 2020 13:12:57

Фрукт Кумкват — что это такое?

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские...

15 11 2020 14:44:47

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием...

14 11 2020 15:53:18

Фруктовая диета

Фруктовая диета Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая...

13 11 2020 14:15:33

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых...

12 11 2020 8:49:19

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является...

11 11 2020 9:46:12

Фруктоза при диабете

Фруктоза при диабете Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к...

10 11 2020 22:16:20

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –...

09 11 2020 17:14:20

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как...

08 11 2020 22:48:34

Фрукт свити – польза и вред

Фрукт свити – польза и вред Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и...

07 11 2020 23:32:19

Фрукты и ягоды

Фрукты и ягоды Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе...

06 11 2020 13:25:27

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион:...

05 11 2020 3:35:32

Фтизиатр

Фтизиатр Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении...

04 11 2020 15:19:25

Фтор в организме человека

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)...

03 11 2020 17:59:58

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду...

02 11 2020 19:24:42

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что...

01 11 2020 7:11:20

Боли в спине после рождения ребёнка

Боли в спине после рождения ребёнка Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно...

31 10 2020 19:17:41

Фунчоза: польза и вред

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для...

30 10 2020 15:15:30

Фундук

Фундук Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и...

29 10 2020 15:49:13

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из...

28 10 2020 11:56:38

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок)

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или...

27 10 2020 15:12:42

Фуросемид таблетки инструкция по применению

Фуросемид таблетки инструкция по применению Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное...

26 10 2020 22:59:22

Галактоза

Галактоза Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,...

25 10 2020 11:31:21

Галанга

Галанга Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие...

24 10 2020 10:10:49

Галега лекарственная

Галега лекарственная Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка...

23 10 2020 23:26:22

Галина Гроссман: биография и методика похудения

Галина Гроссман: биография и методика похудения Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000...

22 10 2020 12:46:48

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское...

21 10 2020 0:38:43

Боли в суставах при беременности

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах....

20 10 2020 16:20:51

Гастрит и изжога

Гастрит и изжога Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может...

19 10 2020 6:25:40

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки...

18 10 2020 10:45:44

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному,...

17 10 2020 18:44:35

Где находится ключица у человека на фото?

Где находится ключица у человека на фото? Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,...

16 10 2020 13:20:40

Еще:
Родителям -1 :: Родителям -2 :: Родителям -3 :: Родителям -4 :: Родителям -5 :: Родителям -6 :: Родителям -7 :: Родителям -8 :: Родителям -9 :: Родителям -10 :: Родителям -11 :: Родителям -12 :: Родителям -13 :: Родителям -14 :: Родителям -15 :: Родителям -16 :: Родителям -17 :: Родителям -18 :: Родителям -19 :: Родителям -20 :: Родителям -21 :: Родителям -22 :: Родителям -23 :: Родителям -24 :: Родителям -25 :: Родителям -26 :: Родителям -27 :: Родителям -28 :: Родителям -29 :: Родителям -30 :: Родителям -31 :: Родителям -32 :: Родителям -33 :: Родителям -34 :: Родителям -35 :: Родителям -36 :: Родителям -37 :: Родителям -38 :: Родителям -39 :: Родителям -40 :: Родителям -41 :: Родителям -42 :: Родителям -43 :: Родителям -44 :: Родителям -45 :: Родителям -46 :: Родителям -47 :: Родителям -48 :: Родителям -49 :: Родителям -50 :: Родителям -51 :: Родителям -52 :: Родителям -53 :: Родителям -54 :: Родителям -55 :: Родителям -56 :: Родителям -57 :: Родителям -58 :: Родителям -59 :: Родителям -60 :: Родителям -61 :: Родителям -62 :: Родителям -63 :: Родителям -64 :: Родителям -65 :: Родителям -66 :: Родителям -67 :: Родителям -68 :: Родителям -69 :: Родителям -70 :: Родителям -71 :: Родителям -72 :: Родителям -73 :: Родителям -74 :: Родителям -75 :: Родителям -76 :: Родителям -77 :: Родителям -78 :: Родителям -79 :: Родителям -80 :: Родителям -81 :: Родителям -82 :: Родителям -83 :: Родителям -84 :: Родителям -85 :: Родителям -86 :: Родителям -87 :: Родителям -88 :: Родителям -89 :: Родителям -90 :: Родителям -91 :: Родителям -92 :: Родителям -93 :: Родителям -94 :: Родителям -95 :: Родителям -96 :: Родителям -97 :: Родителям -98 :: Родителям -99 :: Родителям -100 :: Родителям -101 :: Родителям -102 :: Родителям -103 :: Родителям -104 :: Родителям -105 :: Родителям -106 :: Родителям -107 :: Родителям -108 :: Родителям -109 :: Родителям -110 :: Родителям -111 :: Родителям -112 :: Родителям -113 :: Родителям -114 :: Родителям -115 :: Родителям -116 :: Родителям -117 :: Родителям -118 :: Родителям -119 :: Родителям -120 ::

Оставить комментарий (facebook):
Комментировать через ВКонтакте: