Мовалис курс лечения сколько дней

Как долго можно колоть Мовалис?

Сколько времени (без перерыва) можно колоть Мовалис?

Уколами Мовалиса лечат болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит анкилозирующий.

Мовалис — это нестероидное противовоспалителное средство.

Уколы Мовалиа влияют более действенно, нежели таблетки и суппозитории и назначают инъекции в период обострения. Через час препарат полностью поступает в кровь и действует по назначению обезболивающе.

Колоть нужно один раз в сутки, в аптеках можно купить свободно, без рецепта.

Назначают схему лечения по конкретным заболеваниям. Сначала на 5-7 дней уколы мовалис, затем другие препататы противовоспалительного характера — нимулид или ортофен, например. Так вероятность рецедивов уменьшается.

Мовалис в уколах назначают для снятия острой боли и воспаления, а не для достижения длительного терапевтического эффекта. И эти уколы действительно помогают снять невыносимую боль.

Обычно на 5-й день сильная боль утихает и пациента переводят на таблетки.

В некоторых тяжелых случаях курс Мовалиса продлевают до 10 — 14 дней, но больше его колоть не следует, так как он очень сильный препарат и вреда организму может доставить больше, чем пользы.

После инъекций Мовалиса врач обычно назначает другой препарат, например: Ортофен или Нимулид, которые не так действенны как Мовалис, но и вреда для общего здоровья меньше.

Препарат МОВАЛИС

Мовалис — противовоспалительный, обезболивающий препарат.

Но имеет некоторые побочные эффекты, но они очень минимальны,

хотя действие этого препарата очень мягкое и применяют его при различных заболеваниях суставов и позвоночника.

Препарат Мовалис назначают внутримышечно и в таблетках.

Мовалис рекомендован подросткам только с 15 лет и взрослым.

Детям до 15 лет этот препарат противопоказан.

Суточная доза препарата внутримышечно от 7,5 мг до 15 мг/сутки, но Мовалис надо колоть от 5 дней до 10 дней, затем надо принимать препарат в таблетках для продолжения лечения.

Курс лечения зависит от тяжести и характера заболевания, и необходимо следовать рекомендациям врача.

При правильном лечении достигается положительный результат.

Инъекции Мовалис снимают боль в спине минут через двадцать. Иногда требуется всего один укол, чтобы встать и разогнуться. Мовалис лучшее средство при болях в спине и можно сказать, всемогущее, может быть поэтому уколы Мовалиса стоят очень дорого. У нас в аптеках Мовалис можно купить по три ампулы в упаковке. Эффект от Мовалиса сохраняется длительное время, но колят такие препараты до шести раз, по одному уколу 6 дней. Затем лечение продолжают таблетками Мовалис. Но хочется заметить, что если и после третьего укола Мовалиса мало, что изменилось, то Вам требуется другое лечение. И надо идти к врачу за профессиональной консультацией.

Потому что Мовалис плохо влияет на желудок.

Мовалис — НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Мовалис в уколах назначают при остеопорозе, остеоартрите, ревматиодном артрите, при воспалении суставов, при болях в позвоночнике.

При сильных острых болях в первые 5 дней колоть внутримышечно по 15 мг, потом можно перейти на таблетки Мовалис, таблетки Мовалис оказывают отличный эффект, но и много побочных эффектов.

Обычный курс уколов Мовалиса назначается на 10 дней, если боли не прекратились.

Мовались в уколах намного эффективнее на 80% по сравнению с таблетками.

В основном, Мовалис назначают при заболеваниях позвоночника, например остеохондрозе, также при артритах, остеоартрозе, при анкилозирующем спондилите, артрозе. Довольно легко переносится и на вторые сутки воспаление начинает уменьшаться.

Мовалис нужно колоть только один раз в сутки, его эффекта хватает на один день. Максимальная суточная доза не должна быть больше 15 мг. Тем, у кого есть предрасположенность к побочным эффектам, суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Этот препарат ни в коем случае нельзя колоть внутривенно и смешивать содержимое ампул с другими препаратами.

Точное количество уколов, которое нужно сделать, скажет врач. Обычно этот препарат прописывают колоть три дня, после чего переходить на таблетки. Колоть нужно глубоко, следует купить шприцы с иглами подлиннее.

Мовалис: показания, инструкция по применению и отзывы специалистов

Нарушения работы опорно-двигательной системы являются наиболее распространёнными патологиями после сердечно-сосудистых и острых респираторных заболеваний. Они характеризуются сильно выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности поврежденных суставов и мышц. Для снятия боли и восстановления двигательной активности используются противовоспалительные нестероидные препараты, к которым относится и Мовалис.

Описание, состав и форма выпуска

Мовалис (или Мелоксикам) относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые применяются для терапии различных патологий суставов. Основной действующий компонент — мелоксикам. Он подавляет синтез простагландинов — веществ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов и участвуют в развитии воспалительного процесса. Это позволяет снять болевой синдром даже при его высокой интенсивности и купировать воспалительные процессы в повреждённых тканях. Одновременно лекарство оказывает общий и местный жаропонижающий эффект. Препарат помогает в короткие сроки восстановить подвижность суставов и мышц после травм.

Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки для внутреннего применения. Содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама и вспомогательные компоненты.
• Суспензия для внутреннего применения. Содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.
• Раствор для инъекций . Содержит 15 мг действующего вещества в 1 мл.
• Ректальные суппозитории . Одна свеча содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.

В зависимости от формы выпуска, объёма упаковки и региона, в котором находится аптечный отдел, цены на Мовалис колеблются от 150 до 600 рублей. Средняя стоимость препарата в России — около 400 рублей.

Показания к применению

Мовалис назначают для симптоматической терапии при патологических нарушениях функций опорно-двигательной системы. Он имеет следующие показания к применению:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• ушиб или перелом позвоночника;
• опухоль позвоночника;
• спондилит;
• болезнь Бехтерева;
• спондилолистез;
• ревматоидный артрит;
• радикулит;
• спондилез.

Лекарство также применяется для устранения болевого синдрома во время реабилитации после операций, при защемлении седалищного нерва и при болях в мышцах спины неустановленной этиологии.

Инструкция по применению

Для каждой лекарственной формы Мовалиса есть отдельная инструкция по применению, в которой указаны дозировки, длительность и способ приёма.

Мовалис в таблетках принимают внутрь, запивая большим количеством чистой воды, вместе с приёмом пищи или через 10-20 минут после него. Суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Длительность приема составляет от 2 до 4 недель. Курс лечения может быть продлен или повторён при необходимости.

Для оральной суспензии длительность лечения и способ применения такие же, как для препарата в таблетированной форме. Суточная доза активного вещества содержится в 5-10 мл жидкости.

Препарат в форме ректальных суппозиториев используют в качестве замены таблеткам и суспензии. Свечу вводят в прямую кишку 1 раз в сутки.

Курс лечения может длиться от 2 до 4 недель.

Уколы Мовалиса делают только внутримышечно. Количество раствора, которое нужно набрать в шприц, указано в аннотации к препарату. Место укола предварительно обрабатывают антисептиком, после чего лекарство медленно вводят в ягодичную мышцу, которая должна находиться в расслабленном состоянии в процессе процедуры. Вытащив иглу, к месту укола нужно приложить ватный тампон, смоченный спиртом. Действие Мовалиса при внутримышечном введении препарата проявляется более интенсивно.

Поэтому инъекции применяют только на начальном этапе лечения для снятия обострения, в течение 3-5 дней.

После этого пациента переводят на другие формы препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все сильнодействующие средства, Мовалис имеет ряд противопоказаний к применению:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• обострение язвы желудка;
• тяжёлые патологии почек;
• наличие внутренних кровотечений;
• обострённый язвенный колит;
• сердечная недостаточность неконтролируемого типа;
• нарушение свертываемости крови;
• болезнь Крона;
• аллергические дерматиты, возникшие в качестве реакции на лечение другими НПВС;
• бронхиальная астма;
• возраст до 15 лет.

Не все перечисленные противопоказания являются абсолютными : в некоторых случаях применение препарата возможно, но с индивидуальной корректировкой дозы. Мовалис в форме таблеток и свечей можно давать детям с 12 лет с разрешения врача.

Средство нельзя принимать совместно с алкоголем и следующими препаратами:

• ацетилсалициловая кислота;
• антикоагулянты;
• мочегонные;
• гипотензивные средства;
• средства, содержащие соли лития.

Применение Мовалиса без предварительной консультации врача или нарушение указанных в инструкции дозировок может привести к побочному действию и появлению следующей негативной симптоматики:

• головокружение;
• интенсивная головная боль;
• тахикардия;
• аллергическая сыпь, зуд;
• боль в области живота;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• кровотечение из какого-либо отдела ЖКТ;
• сонливость;
• отечность, особенно в области ног;
• скачки давления.

Передозировка препарата может вызвать рвоту, судороги, тяжёлые поражения почек и нарушения работы сердца вплоть до его полной остановки. При проявлении побочных эффектов прием Мовалиса нужно прекратить.

Читать еще:  Причины высокого пульса и что делать, чтобы снизить его при нормальном давлении

В случае сильного превышения суточной дозы препарата нужно сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки или соды и срочно обратиться к врачу.

Если Мовалис по каким-то причинам не подходит конкретному пациенту, его можно заменить аналогами, обладающими схожим фармакологическим действием:

• Мелоксикам;
• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Ибупрофен;
• Кеторолак;
• Мелофлам;
• Месипол;
• Би-ксикам;
• Матарен;
• Мелбек;
• Амелотекс;
• Мовасин;
• Мидокалм;
• Мильгамма;
• Вольтарен;
• Аркоксиа.

Препараты могут отличаться не только по цене и составу. Побочное действие и выраженность эффекта у аналогов также могут быть разными, поэтому подбор заменителя должен осуществлять лечащий врач.

Отзывы пациентов и мнение специалистов

Мовалис имеет ряд преимуществ перед более старыми нестероидными противовоспалительными препаратами, такими, как, например, ацетилсалициловая кислота. Он выпускается в нескольких лекарственных формах и гораздо реже вызывает у пациентов побочные эффекты, что делает его более подходящим для длительного приёма. Тем не менее, не исключены осложнения со стороны ЖКТ при внутримышечных инъекциях, поэтому применять препарат следует с осторожностью.

Екатерина, 43 года

«Несколько лет назад слегла с артритом коленного сустава. Слегла в буквальном смысле: боль была такой, что я даже встать на ноги самостоятельно иногда не могла. Лечащий врач назначил мне «Мовалис». Около недели ставили уколы, и боли прошли, вскоре снова смогла нормально двигаться. Потом перешла на таблетки. Лекарство дорогое, но своих денег стоит».

«Мучили боли в локтевом суставе. Пробовал лечить самостоятельно с помощью мазей и обезболивающих, но эффекта от этого практически не было. В больнице сказали колоть Мовалис. Боль снял достаточно быстро, хотя и лёгкие побочные эффекты были — расстройство желудка. Но примерно через неделю после начала лечения дозу снизили, и оно прекратилось».

Заключение

Мовалис — действенное синтетическое средство, позволяющее быстро устранить болевой синдром при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата. Он быстро абсорбируется организмом и в большинстве случаев легко переносится пациентами, не вызывая серьезных побочных эффектов. Тем не менее, применять его следует только после консультации врача и точно следовать инструкции по применению. Любой препарат при нарушении условий приёма вместо пользы может принести серьёзный вред организму вплоть до летального исхода.

Мелоксикам — аналог Мовалиса. Очень эффективное обезболивающее средство!

Мовалис: курс лечения в таблетках и уколах (сколько дней)

Каждый год фармакология предлагает все новые средства борьбы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Такие лекарства отличаются минимумом негативных реакций и противопоказаний. Одним из последних достижений стал препарат Мовалис. Он отлично справляется с болями и воспалительным процессом в спине и суставах.

Препарат характеризуется не только отличным обезболивающим действием, но и жаропонижающим. Главный механизм воздействия на организм заключается в снижении объема простагландинов, что дает возможность снизить степень активности ферментов.

Применяют Мовалис при остеоартрозе, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите) у взрослых пациентов. В некоторых случаях разрешен Мовалис даже детям, но после возраста 16 лет.

Курс лечения длительный и требует терпения от пациента. Мовалис хорошо переносится благодаря мягкому воздействию на организм. Согласно статистике около 65 процентов больных остеохондрозом заметили явное улучшение состояния после лечения. Причем сохраняется оно на длительное время.

Форма выпуска

Производители предлагают Мовалис в разных формах:

Самой действенной и быстродействующей станет инъекция. Уколы успешно применяют для снятия болезненности при проблемах с суставами.

Ввиду того, что Мовалис в уколах точно и быстро поступает в кровоток, это позволяет лекарству работать в несколько раз эффективнее, нежели иные его формы.

Однако если проанализировать отзывы пациентов и медиков, то выясняется, что при систематическом внутримышечном введении происходят различные повреждения мышечных волокон.

Именно по этой веской причине препарат нельзя колоть постоянно. Показано органичное сочетание периодов лечения инъекциями и средством Мовалис в таблетках.

К примеру, хорошим решением проблемы станет применение таблеток во время стойкой ремиссии, а уколов при обострении заболевания.

В некоторых случаях можно практиковать лечение свечами, суспензией, но только при условии, что пациент не страдает острыми патологиями прямой кишки.

Особенности применения

Курс лечения средством в форме уколов обычно длиться не более 3-4 суток. После этого продолжают терапию другими типами. Для максимально быстрого купирования болевого синдрома требуется вводить Мовалис внутримышечно.

В зависимости от глубины очага воспалительного процесса и типа ощущений подбирают оптимальную дозировку. Зачастую речь идет об объеме от 7,5 до 15 мг в сутки. Чтобы избежать проявления побочных реакций и передозировки следует обязательно придерживаться рекомендованной дозы.

Так как Мовалис при чрезмерном потреблении и неадекватных дозировках становится причиной развития нежелательных явлений, то медики советуют применять его в минимальных объемах при наименьшем сроке.

Уколы категорически запрещено смешивать в шприце с иными медикаментами. В противном случае есть высокая вероятность несовместимости препаратов и развития аллергической реакции. Также нельзя вводить средство внутривенно!

Врачи не советуют применять Мовалис в уколах для лечения тех больных, кто страдает почечной недостаточностью. Если есть острая необходимость в проведении подобной терапии, то суточная дозировка не должна быть свыше 7 мг.

Инструкция запрещает применять лекарство для лечения детям, кто младше возраста 16 лет.

Рекомендуемые дозы

Дозирование Мовалиса будет устанавливаться лечащим врачом в зависимости от степени тяжести патологического состояния, но стандартно идет речь о таких размерах:

1. суточный объем уколов и таблеток при остеоартрите составит 7,5 мг. Если состояние здоровья позволяет применять свечи, то требуется 15 мг. Когда есть острая необходимость, то до этого же объема доводят дозу укола и таблеток;
2. при заболевании ревматоидный полиартрит пациенту показано не более 15 мг средства. После снятия болей и других проявлений патологии, суточное количество лекарства снижают до 7,5 мг;
3. при остеохондрозе средство необходимо только для купирования болезненности. Однократная доза в таком случае составит 7,5 мг;
4. эти же параметры актуальны при болях в шейном отделе позвоночника;
5. при грыжах позвоночного столба в первые трое суток назначают по 15 мг препарата в день, а после этого применяют по 7,5 мг;
6. для устранения болей в спине проводится лечение, аналогичное с терапией остеохондроза;
7. при анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева) в первый день нормой станет 15 мг Мовалиса, а после устранения симптоматики ее следует снизить до 7,5 мг в сутки.

Если у пациента есть предрасположенность к развитию негативных реакций от лечения, то ему показано не больше 7 мг средства в сутки. Этот же объем должен принимать больной с недостаточностью почек.

Максимальное количество таблеток или уколов, которое может быть предпринято для лечения детям, не указано производителем. Однако медики прописывают курс Мовалиса детям от 16 лет в дозе 0,2 мг на каждый килограмм веса. Суточный объем средства не должен превышать 15 мг.

Уколы внутримышечно можно делать в любое время, а вот таблетки принимают только вместе с пищей. Их запрещено разжевывать, а запивать следует большим количеством очищенной воды без газа.

Противопоказания и побочные эффекты

Мовалис запрещено назначать определенным группам пациентов. Так, уколы, таблетки, свечи нельзя использовать для лечения:

• беременным и кормящим женщинам;
• детям до 16 лет;
• пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки;
• различными проблемами функции печени;
• при симптомах почечной недостаточности;
• при язвенной болезни желудка в фазе обострения;
• при аллергических реакциях на нестероидные препараты;
• при заболеваниях сосудов, сердца;
• при возникновении внутримышечных гематом у тех пациентов, кто применял антикоагулянты.

Если слишком долгое время принимать Мовалис (любую форму), то есть большая вероятность возникновения нежелательных реакций организма на действующее вещество или вспомогательные компоненты средства.

Так, примерно в 1,2% случаев у человека возникала продолжительная диарея, запоры различного характера, диспепсия, приступы тошноты, сильные рвотные позывы, развитие болевых ощущений в брюшной полости.

Также часто диагностируется изменение состава крови (около 1,3% случаев), симптомы анемии (малокровия) проявились у 1,1% больных, кто пил лекарство. Иногда на кожных покровах у людей, принимающих средство, отмечаются признаки крапивницы, зуд, проявление стоматита.

Есть риск появления шумов в ушах, изменения функционирования почек. У части больных при лечении Мовалисом остеохондроза диагностировали нарастающие головокружения и боли в голове. При долгом применении средства есть риск начала негативных реакций со стороны сердца, сосудов, не исключена отечность у 1,2% пациентов.

Кроме этого, известны случаи, когда после курса лечения повышался уровень артериального давления, учащалось сердцебиение.

Вся информация приведена строго в ознакомительных целях. Любые назначения должны быть сделаны доктором. Самолечение опасно и чревато негативными для организма последствиями. Детям в подростковом возрасте при необходимости лечения уколы заменяют таблетками.

Читать еще:  Жжение в сердце: причины, диагностика, что делать, от чего отличать, дальнейшее лечение

Инструкция по применению уколов Мовалис

Патологии костей и мышц скелета сопровождаются болезненными ощущениями в области воспаления и чувством жара. Заболевания привносят в жизнь пациента существенный дискомфорт, значительно ограничивая его подвижность. После диагностирования болезни врач назначает моно- или комплексное лечение. Направление действия прописанных лекарственных средств – снятие воспаления, устранение причины болезни. Препараты могут выпускаться в формате таблеток, мазей, кремов, гелей или инъекций. Так, хороший эффект при лечении патологий костей и мышц скелета показывает Мовалис, в прилагаемой инструкции производителя по применению субстанции для уколов к которому описаны состав, фармакодинамика, фармакокинетика, показания, запреты, порядок применения. Об этом – в предложенной статье.

Составные компоненты

Мовалис в уколах входит в группу противовоспалительных лекарств нестероидного типа. Основное действующее вещество – мелоксикам. В состав также входят глицин и вспомогательные вещества. Один из них – дистиллированная вода, которая необходима для создания раствора, предназначенного для внутримышечного (не внутривенного) введения. Кроме неё, в формулу включены:

• дигидрат трёхзамещённого лимоннокислого натрия;
• моногидрат молочного сахара;
• микроцеллюлоза;
• повидон К25;
• пирогенный диоксид кремния;
• дезинтегрант кросповидон;
• соль магния и стеариновой кислоты.

Действие активных компонентов мелоксикама направлено на:

• снятие болезненных ощущений;
• устранение воспаления;
• снятие отёка;
• снятие чувства жара.

Фармакологическое действие

Лекарственная активность Мовалиса выражается в реализации жаропонижающего, противовоспалительного, анальгезирующего, ингибирующего циклооксигеназу 2 эффектах.

Фармакодинамика препарата объясняется тем, что, будучи НПВП, он является производным элементом эноловой кислоты, выполняет противовоспалительную, анальгетическую, антипиретическую функции. Выраженный противовоспалительный эффект подтверждается при купировании воспалительных процессов любого типа. Мелоксикам способен избирательно влиять на простагландины, угнетая их непосредственно в месте воспаления.

Особенностью Мовалиса в форме уколов является то, что механизм действия основного компонента заключается в селективном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Именно она отвечает за выработку подавляемых мелоксикамом простагландинов. В итоге препарат обладает хорошим терапевтическим действием и, при соблюдении инструкции по применению, не наносит вреда здоровью, в отличие от аналогов неселективного типа. Те, воздействуя на циклооксигеназы первого типа, приводят к нарушению работы почек у больного.

Что касается фармакокинетики, то максимальная концентрация действующего вещества в кровяной плазме достигается спустя 60 минут после выполнения укола. В это время препарат начинает действовать, пациент чувствует уменьшение болезненных ощущений. Период полувыведения Мовалиса составляет 20 часов.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственный препарат Мовалис назначается при заболеваниях позвоночного столба, суставов, остального опорно-двигательного аппарата. Выписывают уколы Мовалис от боли любой интенсивности в спине и пояснице, вызванной защемлением нерва или невралгией различной этимологии. Допускается кратковременное лечение Мовалисом в уколах при:

• гонартрозе и других артрозах;
• ревматоидном артрите, остеоартрите;
• остеохондрозе;
• анкилозирующем спондилите;
• дегенеративных поражениях суставов.

Продолжительность курса лечения подбирается индивидуально врачом на основе диагноза пациента, общего состояния организма, но согласно официальной инструкции производителя.

Противопоказаниями к лечению Мовалисом являются:

• повышенная чувствительность организма к составляющим препарата;
• патологии кишечника воспалительного типа;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полипы носовых пазух, бронхиальная астма – так называемая аспириновая триада;
• обострение язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
• почечная, печёночная или сердечная недостаточность тяжёлых форм.

Запрещено лечение Мовалисом лиц младше 18 лет. Для исключения вероятности образования гематомы в месте введения раствора для инъекций запрещено колоть препарат в комплексе с антикоагулянтами.

Беременность и период лактации

При беременности и в период грудного вскармливания делать уколы Мовалис не допускается. Мелоксикам в первом триместре беременности оказывает негативное влияние на плод, повышается риск самопроизвольного прерывания. Что касается действия на сам плод, то приём препарата приводит к развитию пороков сердца.

В третьем триместре беременности уколы Мовалис могут спровоцировать дисфункцию почек плода, преждевременное закрытие артериального протока.

Данных о применении Мовалиса во время грудного вскармливания нет, однако было установлено, что лекарства группы НПВС проникают в материнское молоко. От медикаментозной терапии с применением Мовалиса в период лактации следует отказаться, в случае необходимости лечения ребёнка потребуется перевести на искусственное вскармливание.

При нарушениях функции печени

При тяжёлой печёночной недостаточности лечение Мовалисом запрещено. В остальных случаях заболевания печени не являются препятствием для назначения препарата, корректировка дозировки не проводится.

Особенности применения

Мовалис относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому при его применении следует учитывать максимальную дозировку лекарства и соблюдать частоту инъекций.

В редких случаях при инъекциях Мовалиса у больного может наступать замедление реакции, поэтому на этот период следует отказаться от управления автомобилем.

Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Правильная дозировка

При лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита допускается суточная дозировка препарата в размере 15 мг. Столько же назначают и в тех случаях, когда заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями. Однако если у больного в анамнезе есть дисфункция почек, максимальная суточная доза сокращается вполовину – до 7,5 мг. Эта же доза применяется в стандартной схеме лечения остеоартроза (в тяжёлых состояниях допускается увеличение концентрации препарата до 15 мг). Двойное уменьшение суточной дозировки необходимо и в тех случаях, когда пациент входит в группу риска по развитию побочных эффектов, а также при достижении положительной динамики в рамках медикаментозного терапевтического курса.

Пожилым пациентам препарат назначается в дозировке не более 7,5 мг/сутки, так как возрастной критерий связан с увеличением риска развития внутренних кровотечений.

Каким шприцем и как колоть уколы Мовалис

Инъекция делается глубоко внутримышечно в верхнюю ягодичную область. Дозировка препарата в ампулах составляет 1,5 мл, однако специалисты рекомендуют брать шприцы объёмом 5 мл. Связано это с тем, что у таких шприцев игла длиннее, чем у шприцев объёмом 2 мл.

Сколько дней и как часто можно делать уколы Мовалиса

При лечении Мовалисом допускается только один укол в сутки, лечение продолжается в течение 3-5 дней. Далее уколы заменяются на таблетки или свечи, без осмотра врачом и постановки диагноза лечение препаратом не должно превышать 3 дней.

К чему приводит передозировка

При уколах Мовалиса в терапевтической дозе передозировка не была установлена. При превышении максимального срока лечения или самостоятельного увеличения дозы препарата возникают побочные эффекты, усиливается интенсивность их проявления, наблюдаются следующие последствия передозировки:

• помутнение или спутанность сознания;
• повышение и понижение давления скачками;
• сонливость;
• появление болей в области эпигастрия.

В тяжёлых случаях могут развиваться:

• кратковременная остановка дыхания, сердца;
• кишечное или желудочное кровотечение;
• кома.

При первых признаках передозировки препарата следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Побочное действие

Инъекции Мовалиса в большинстве случаев хорошо переносятся, при соблюдении дозировки не возникает никаких побочных эффектов. Однако иногда пациентами отмечается появление:

• чувства сонливости, усталости;
• головокружений и головных болей;
• тошноты, рвоты, метеоризма;
• желудочных болей.

Крайне редко возникает спутанность сознания. При первых признаках ухудшения состояния следует незамедлительно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Мелоксикам способен оказать негативное воздействие на отдельные органы и системы организма. Если побочные эффекты коснулись органов желудочно-кишечного тракта, то, кроме упомянутых выше симптомов, наблюдаются проблемы с дефекацией – её учащение или урежение. При поражении кровеносной системы развиваются анемия, лейкопения, тромбоцитопения, сердечно-сосудистой – отёки, учащённое сердцебиение, повышение или понижение артериального давления. Не исключены кожные реакции, выражающиеся в зуде, высыпаниях, крапивнице, фотосенсибилизации. Со стороны нервной системы возможны нарушения эмоциональной лабильности, шум в ушах и описанные ранее проявления. В редких случаях введение препарата сопровождается приступами удушья и бронхиальной астмы. Применение Мовалиса может отразиться даже на органах зрения – снижением его чёткости или конъюнктивитом.

Меры предосторожности

Мовалис является сильнодействующим лекарственным препаратом, при лечении следует соблюдать питьевой режим и учитывать совместимость с другими препаратами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В целях снижения риска развития кровотечений не рекомендуется сочетать инъекции мелоксикама с:

• препаратами, чьё действие способно угнетать синтез простагландинов;
• антидепрессантами, входящими в группу ингибиторов захвата серотонина.

Сочетание мочегонных препаратов и Мовалиса может привести к развитию почечной недостаточности, провоцируемой обезвоживанием организма. Доказано взаимодействие мелоксикама с сахароснижающими лекарствами, от употребления последних при возможности следует отказаться.

Отдельно стоит отметить снижение эффективности внутриматочных контрацептивных устройств. Женщинам, которые планируют беременность, также стоит отказаться от лечения Мовалисом – препарат снижает вероятность зачатия.

Запрещено смешивать Мовалис и любое другое лекарственное средство для инъекции в одном шприце. Это может привести к развитию нежелательных побочных реакций и осложнений.

Совместимость с алкоголем

Приём Мовалиса в любой форме не совместим с употреблением алкоголя. Сочетание спиртных напитков и лекарственного препарата может стать причиной развития:

• отёчности;
• зуда, аллергических высыпаний на коже;
• скачков артериального давления;
• внутренних кровотечений.

Читать еще:  Какие подобрать ягоды от давления

Помимо этого, мелоксикам в сочетании с алкоголем значительно повышает нагрузку на почки пациента, может возникнуть почечная недостаточность.

Сроки и условия хранения

Для сохранения лекарственных свойств препарат следует хранить при температуре воздуха не более 30 градусов по Цельсию, ампулы не должны подвергаться воздействию прямых лучей Солнца. Срок годности – 5 лет с даты выпуска, информация о сроке годности указана на упаковке. По истечении этого времени препарат подлежит утилизации, лечение ампулами с истекшим сроком годности недопустимо.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Мовалис можно только в аптеке по рецепту лечащего врача. Рецепт должен быть заверен печатью медицинского учреждения и иметь подпись специалиста.

Цена и аналоги

Мовалис продаётся в картонных пачках, в неё помещают 3 или 5 ампул препарата. Цена на раствор для инъекций колеблется от 577 до 850 рублей, в зависимости от прейскуранта аптечной сети. Кроме этого, лекарственный препарат производится в форме таблеток, капсул, пероральной суспензии, ректальных свечей.

Существуют заменители препарата, некоторые аналоги дешевле.

Российские аналоги Мовалис:

• Амелотекс. Выпускается в форме гелей, свечей, таблеток и ампул. Количество ампул в упаковке аналогично Мовалис;
• Би-ксикам. Выпускается в таблетках и форме раствора для внутримышечных инъекций;
• Артрозан. Хорошо зарекомендовавший себя препарат, в аптеках доступен в форме ампул для инъекций и таблетках. 10 ампул для инъекций стоят около 550 рублей;
• Мовасин. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Из аналогов таблетированной формы можно отметить Диклофенак, Немесил, Вольтарен.

Аналоги зарубежного производства:

• Мелоксикам-Тева. Аналог Мовалиса, производится в Израиле;
• Мелоксикам ДС. Выпускается китайскими фармацевтическими компаниями;
• Месипол. Производство – Польша;
• Либериум. Доступен в форме раствора для внутримышечного введения и в таблетках. Производство – Украина.

Решение о замене Мовалиса аналогом стоит согласовывать с лечащим врачом. Препараты-аналоги имеют свои особенности дозировки и схемы лечения, поэтому самостоятельное назначение лекарства не допускается. К тому же многие из аналогов продаются, как и Мовалис, – только по рецепту, оформленному в медицинском учреждении согласно действующим правилам.

Эффективность и безопасность применения Мовалиса в лечении дорсопатий

Одинак М.М., Емелин А.Ю.
Военно-медицинская академия, клиника нервных болезней. г. Санкт — Петербург

Проблема поясничной боли привлекает постоянное внимание врачей различных специальностей – неврологов, нейрохирургов, ортопедов, ревматологов. Практически каждый человек в течение жизни хотя бы однократно испытывает боли в спине. Если учесть, что болезнь поражает преимущественно людей наиболее трудоспособного среднего возраста и представляет собой одну из самых частых причин временной нетрудоспособности, то становится понятным значение и социально-экономических последствий этой патологии.

В подавляющем большинстве случаев боли в спине обусловлены различной патологией позвоночника, и в первую очередь остеохондрозом, представляющим собой дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий межпозвонковый диск, тела позвонков, межпозвонковые суставы, мышечно-связочный аппарат. С возрастом в бессосудистом пульпозном ядре межпозвонкового диска происходят дегенеративные процессы, приводящие к его высыханию, вследствие чего диск уплощается и фиброзное кольцо начинает выпячиваться. В дистрофически измененных коллагеновых волокнах фиброзного кольца появляются трещины, разрывы, через которые начинает просачиваться, а в ряде случаев выпадать пульпозное ядро, приводя к образованию грыж различной локализации. Уплощение диска приводит к перегрузке дугоотростчатых суставов и развитию сопутствующего межпозвонкового артроза (спондилоартроз).

Патологическая импульсация из пораженных костных, хрящевых, связочных и капсулярных структур позвоночника приводит к тоническому напряжению мышц позвоночника и конечностей, то есть развивается рефлекторный мышечно-тонический синдром. Кроме того, боли при остеохондрозе позвоночника могут быть обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания на корешки (дискогенные корешковые синдромы — радикулопатии). Длительное сохранение ноцицептивной импульсации приводит к формированию устойчивых патологических связей, выраженным дистрофическим изменениям в окружающих тканях, которые в свою очередь становятся источником болевых сигналов, тем самым, определяя развитие «порочного круга».

Таким образом, одной из основных задач терапии обострений вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы является быстрое и эффективное купирование болевого синдрома, что уменьшает вероятность хронизации боли и улучшает общий прогноз. В ряду различных лечебных воздействий ведущее место занимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Основной механизм действия НПВП заключается в ингибиции синтеза циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, принимающего ведущее участие в метаболизме арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота в свою очередь является предшественником простагландинов, накопление которых приводит к повышению чувствительности ноцицепторов к различным стимулам. В настоящее время установлено наличие двух изоформ ЦОГ, играющих различную роль в норме и при патологии. Изофермент ЦОГ-2 синтезируется при воздействии патогенных факторов, сопровождающихся развитием воспалительной реакции, и тем самым принимает активное участие в формировании болевого потока. Изофермент ЦОГ-1 вырабатывается постоянно и обеспечивает нормальное протекание ряда физиологических реакций, в том числе обеспечивает необходимое функциональное состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, именно ингибиция ЦОГ-2 вследствие приема НПВП приводит к развитию противовоспалительного и аналгетического эффекта, а ингибиция ЦОГ-1 сопровождается развитием побочных эффектов.

Уточнение особенностей механизма действия НПВП позволило подойти к созданию принципиально новых нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающий эффект которых и безопасность применения отвечали бы запросам практикующих врачей и самих пациентов.

Одним из первых препаратов такого класса явился мовалис (мелоксикам) фирмы Boehringer Ingelheim. Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, избирательно блокирующее ЦОГ-2, при минимальном воздействии на ЦОГ-1, что обеспечивает хороший противовоспалительный и аналгетический эффект и одновременно резко снижает ульцерогенную активность.

Мелоксикам полностью всасывается при внутримышечном введении, максимальная концентрация его в плазме достигается примерно через 60 минут. Период полувыведения препарата составляет в среднем 20 часов, что определяет однократность его суточного приема. Устойчивая концентрация в плазме достигается через 3-5 дней после начала приема препарата. Кроме того, мелоксикам хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет 50% от концентрации в плазме крови.

С целью оценки эффективности и безопасности применения мовалиса было предпринято терапевтическое наблюдательное исследование на группе из 30 человек (20 мужчин и 10 женщин) в возрасте от 20 до 88 лет. Критериями включения в исследование были: наличие боли в пояснично-крестцовой области, обусловленной остеохондрозом и спондилоартрозом позвоночника, возраст свыше 18 лет. Критериями исключения являлись язвенная болезнь в стадии обострения, выраженная печеночная и почечная недостаточность, необходимость одновременного применения антикоагулянтов, гиперчувствительность к мелоксикаму или другим препаратам из группы НПВП, беременность и кормление грудью.

Все пациенты были разделены на две группы, первую группу (22 человека) составили больные с вертеброгенными болевыми и мышечно-тоническими синдромами, у второй группы (8 человек) причиной болевого синдрома являлись грыжи межпозвонковых дисков с компрессионными корешковыми синдромами. Наличие грыжи межпозвонкового диска было подтверждено магнитно-резонансной томографией. Длительность заболевания значительно различалась от 1 года до 29 лет, в среднем составив около 10 лет. Длительность обострения до назначения мовалиса в среднем составила 10-12 дней. Половина пациентов для купирования болевого синдрома на предварительном этапе применяли различные нестероидные противоспалительные препараты, чаще всего диклофенак (36,7%) с незначительным и нестойким положительным эффектом. Стационарное лечение проводилось у 53,3% больных, амбулаторное – у 46,7%, при этом в 23,3% случаев больничный лист не выдавался.

Для оценки эффективности мовалиса применялся клинический неврологический анализ по стандартной методике, оценка интенсивности болевых ощущений пациентов в ходе повседневной деятельности по десятибалльной визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и характеристика эффективности лечения по субъективному отчету больных.

После проведения скрининговых исследований назначался мовалис по следующей схеме. В первые три дня лечения больные получали препарат в инъекционной форме в дозе 15 мг в сутки однократно (путь введения внутримышечный). Затем пациенты получали препарат в виде таблеток также в суточной дозе 15 мг однократно в течение последующих 20 дней или меньшим курсом при условии полного купирования болевого синдрома.

Терапия мовалисом проводилась на фоне традиционного лечения вертеброгенных поражений периферической нервной системы, включавшего сосудистые препараты, диуретики, витамины группы В, физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру.

Повторное обследование, включавшее клинико-неврологический осмотр, оценку переносимости и эффективности препарата согласно ВАШ, а при необходимости дополнительные методы, проводилось через 1 час после первой и третьей инъекций, а также на 5-7 дней после начала приема таблетированной формы препарата и по завершению курса лечения.

После первой инъекции через 1 час практически полное купирование болевого синдрома в покое отметили 16,7% больных, значительное уменьшение боли как минимум наполовину 36,7%. Боль при движении значительно снизилась у 53,3% больных, у 33,3% пациентов эффект был сомнительным. Согласно ВАШ выраженность болевого синдрома в покое среди всех пациентов уменьшилась с 3,9 до 2,2 баллов, при движении с 5,3 до 3,3, р