Аналоги Моноприла

Аналоги таблеток Моноприл

Моноприл (таблетки) Рейтинг: 33

Моноприл — препарат итальянского производства на основе фозиноприла натрия в дозировке 10 или 20 мг на одну таблетку. Показан к назначению при артериальной гипертензии (монотерапия) и хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Аналоги препарата Моноприл

Аналог дешевле от 248 руб.

Производитель: Актавис (Исландия)
Формы выпуска:

• Табл. 5 мг, 28 шт.; Цена от 146 рублей
• Табл. 10 мг, 28 шт.; Цена от 221 рублей
• Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 254 рублей

Цены на Фозикард в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Фозикард — АПФ ингибитор исландского производства. В качестве единственного действующего вещества выступает фозиноприл в дозировке от 5 до 20 мг. Показан к назначению для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Аналог дешевле от 229 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

• Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 165 рублей
• Табл. 20 мг, 30 шт.; Цена от 187 рублей
• Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 254 рублей

Цены на Фозиноприл в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Фозиноприл — АПФ ингибитор таблетированной формы выпуска. В составе содержится одноименное действующее вещество (фозиноприл) в дозировке 10 или 20 мг, в зависимости от упаковки. Показан к назначению при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Аналог дешевле от 158 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 10 мг, 28 шт.; Цена от 236 рублей
• Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 258 рублей
• Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 254 рублей

Цены на Фозинап в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Фозинап — заменитель российского производства с тем же активным компонентом и его дозировкой. Противопоказан в возрасте до 18 лет, а также во время беременности и грудного вскармливания. С полным списком показаний и противопоказаний можно ознакомится в инструкции.

Аналоги таблеток Моноприл

Последнее обновление цен: 10.11.2019 (150+ городов и 12000+ аптек)

Источник информации о препаратах — Справочник лекарств РЛС©

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Моноприл (таблетки) Рейтинг: 51

Выгодные заменители Моноприла

Аналог дешевле от 248 руб.

Фозикард — более дешевый исландский аналог Моноприла, который также продается в таблетированном виде, но с минимальной дозировкой 5 мг фозиноприла натрия. По показаниям и противопоказаниям от «оригинала» отличается слабо.

Аналог дешевле от 229 руб.

Фозиноприл — ещё один доступный препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, который практически ничем не отличается по составу от вышеуказанных препаратов. Фозиноприл обычно назначается утром, 1 раз в день. Максимальная суточная дозировка зависит от конкретного клинического случая и не превышает 40 мг.

Фозинап (таблетки) Рейтинг: 48 Наверх

Аналог дешевле от 158 руб.

Фозинап — заменитель российского производства с тем же активным компонентом и его дозировкой. Противопоказан в возрасте до 18 лет, а также во время беременности и грудного вскармливания. С полным списком показаний и противопоказаний можно ознакомится в инструкции.

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта — предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Аналоги Моноприла

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, практически без запаха, с риской с одной стороны и гравировкой «158» с другой стороны.

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, поливинилпирролидин, натрия стеарилфумарат.

10 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, практически без запаха, с риской с одной стороны и гравировкой «609» с другой стороны.

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, поливинилпирролидин, натрия стеарилфумарат.

10 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры из поливинилиденхлорида и алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.

Читать еще:  Метаболический синдром и вирусный гепатит С

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Фозиноприл — сложный эфир, из которого в организме в результате гидролиза под действием эстераз образуется активное соединение фозиноприлат.

Фозиноприл, благодаря специфической связи фосфатной группы с АПФ, препятствует превращению ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, в результате этого вазопрессорная активность и секреция альдостерона снижаются. Последний эффект может приводить к незначительному повышению содержания ионов калия в сыворотке (в среднем 0.1 мэкв/л) с одновременной потерей организмом ионов натрия и жидкости.

Фозиноприл подавляет метаболическую деградацию брадикинина, обладающего мощным вазопрессорным действием; за счет этого антигипертензивное действие препарата может усиливаться.

Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 3-6 ч и сохраняется 24 ч.

При сердечной недостаточности положительные эффекты Моноприла достигаются главным образом за счет подавления ренин-альдостероновой системы. Подавление АПФ приводит к снижению как преднагрузки, так и постнагрузки на миокард.

Препарат способствует повышению толерантности к физической нагрузке, снижению тяжести течения сердечной недостаточности.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет около 30-40%. Степень абсорбции не зависит от приема пищи, но скорость всасывания может быть замедленной. Cmax фозиноприлата в плазме достигается через 3 ч и не зависит от принятой дозы.

Связывание с белками плазмы составляет ≥95%. Фозиноприлат имеет относительно малый Vd и в незначительной степени связан с клеточными компонентами крови.

Гидролиз фозиноприла под действием ферментов с образованием фозиноприлата происходит главным образом в печени и слизистой оболочке ЖКТ.

Фозиноприл выводится из организма в равной степени почками и через печень. При артериальной гипертензии у пациентов с нормальной функцией почек и печени T1/2 фозиноприлата составляет около 11.5 ч. При сердечной недостаточности T1/2 составляет 14 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек (КК

Одна таблетка Моноприла в зависимости от дозировки может содержать 20 или 10 мг натрия фозиноприла в качестве активного вещества.

Дополнительные вещества: кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза,лактоза, поливинилпирролидин, стеарилфумарат натрия.

Форма выпуска

Моноприл – это белые, круглые, двояковыпуклые таблетки без запаха, с засечкой с одного края и гравировкой «609» или «158» с другого.

• 14 таких таблеток по 20 мг в блистере, два блистера в бумажной пачке;
• 10 таких таблеток по 10 мг в блистере из пластика и алюминиевой фольги, один или два блистера в бумажной пачке;
• 14 таких таблеток по 10 мг в блистере из пластика и алюминиевой фольги, один или два блистера в бумажной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипотензивным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Химически фозиноприл натрия – натриевая соль эфира фозиноприлата.
Фозиноприлат является селективным конкурентным блокатором ангиотензинпревращающего фермента. После ингибирования АПФ, он препятствует трансформации ангиотензина первого типа в ангиотензин второго типа, обладающий вазопрессорным действием. Это приводит к понижению содержания ангиотензина второго типа в крови – это обусловливает снижение его сосудосуживающей активности и ослабление секреции альдостерона.

Фозиноприлат тормозит обмен брадикинина и поэтому его антигипертензивный эффект усиливается. Снижение давления не сопровождается уменьшением или увеличением циркулирующего объема крови, почечного и мозгового кровотока, кровоснабжения органов. После внутреннего приема антигипертензивный эффект наступает в течение одного часа, становится максимальным через 2-5 часов и длится до суток. Несколько недель необходимо для достижения наибольшего терапевтического действия.

Антигипертензивные эффекты тиазидных диуретиков и фозиноприла взаимодополняют друг друга.

Препарат способствует уменьшению чувствительности к физической нагрузке, понижению степени тяжести сердечной недостаточности.

Фармакокинетика

После перорального употребления абсорбция из кишечника доходит до 30-40% и не зависит от приема еды. Максимальная концентрация в плазме наступает через три часа. Взаимодействие с протеинами крови достигает 95%.

Ферментативный гидролиз препарата происходит в печени и слизистых кишечника. Фозиноприлат выводится в равной степени через пищеварительный тракт и почки. Период полувыведения близок к 11 часам.

Показания к применению

Показания к применению Моноприла:

• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония (как в виде монотерапии так и в составе комбинированного лечения).

Противопоказания

• Отек Квинке.
• Гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность или лактация.

С осторожностью применять при:

• гипонатриемии;
• биполярном стенозе почечных артерий;
• десенсибилизации;
• стенозе аорты;
• состоянии после перенесенной трансплантации почки;
• почечной недостаточности;
• системных поражениях соединительной ткани;
• гемодиализе;
• цереброваскулярных болезнях;
• ишемической болезни сердца; сердечной недостаточности по хроническому типу 3–4 степени;
• сахарном диабете;
• гиперкалиемии;
• угнетении кроветворения в костном мозгу;
• подагре;
• в пожилом возрасте;
• состояниях, сопровождающиеся уменьшением циркулирующего объема крови.

Побочные действия

Наиболее вероятные побочные действия Моноприла.

• Со стороны системы кровообращения: боли в груди, обмороки, ортостатическая гипотензия, приливы, аритмия.
• Со стороны пищеварения: рвота, диспепсия, панкреатит, повышение содержания АЛТ и АСТ, гепатит.
• Со стороны нервной системы: нарушения чувствительности, чувство усталости.
• Со стороны мочеполовой системы: олигоурия, протеинурия, повышение концентрации креатининаи мочевины.
• Со стороны респиратоной системы: синуситы, фарингиты, кашель, бронхоспазм.
• Со стороны опорно-двигательной системы: боли в суставах и мышцах.
• Аллергические реакции: фотосенсибилизация, зуд, сыпь, отек Квинке.

Инструкция по применению Моноприла (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Моноприла рекомендует принимать препарат внутрь. Дозировка подбирается индивидуально.

Читать еще:  Вегето-сосудистая дистония: избавиться навсегда в домашних условиях

Артериальная гипертония. Начальная доза – 10 мг раз в сутки. Подбирать дозу необходимо наблюдая за динамикой снижения давления. Стандартная доза колеблется в диапазоне 11-40 мг раз в сутки. Если достаточный гипотензивный эффект отсутствует можно дополнительно назначить диуретики.

Сердечная недостаточность. Начальная доза – 5 мг до двух раз в сутки. Со временем дозу разрешается повысить до 40 мг в сутки.

Передозировка

Признаки: сильное снижение давления, брадикардия, шок, нарушение водно-минерального баланса, острое течение почечной недостаточности, ступор.

Терапия: прекратить прием Моноприла, промывание желудка, употребление сорбентов, вазопрессорных средств, введение внутривенно физраствора, затем симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Одновременное использование с антацидами снижает всасывание фозиноприла, поэтому их следует употреблять с интервалом в 2 часа.

При совместном применении с солями лития увеличивается риск интоксикации литием.

Нестероидные противовоспалительные средства подавляют антигипертензивное действие Моноприла и подобных препаратов.

При одновременном использовании препарата с диуретиками может развиваться чрезмерное снижение давления.

Препараты содержащие калий и калийсберегающие диуретики повышают вероятность развития гиперкалиемии.

Фозиноприл активирует гипогликемический эффект инсулина и производных сульфонилмочевины; увеличивает риск появления лейкопении при применении с цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, Аллопуринолом, Прокаинамидом.

Эстрогены подавляют антигипертензивный эффект Моноприла.

Условия продажи

Препарат можно приобрести по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте в диапазоне температур 15-25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Не требуется коррекции принимаемой дозы фозиноприла у пожилых лиц. Безопасность использования у детей не установлена.

Необходимо быть осторожным при управлении автомобилем, так как возможно появление головокружения, особенно на начальных стадиях лечения.

«Моноприл»: инструкция по применению, аналоги

Содержание статьи

• «Моноприл»: инструкция по применению, аналоги
• «Монурель»: инструкция по применению, аналоги, состав
• «Венлафаксин»: инструкция по применению, аналоги

Таблетки «от давления и сердца», как зачастую их называют в разговорном обиходе – это не просто набор лекарств «на все случаи жизни», а стройная система, классифицированная по определенным фармако-терапевтическим группам. Одна из них ‒ препараты, которые нарушают (ингибируют) синтез вещества, обладающего сильным сосудосуживающим действием (ангиотензин II) . Снижение артериального давления достигается за счет того, что ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) способны активно препятствовать сужению сосудов. Они защищают органы — мишени (сердце, периферические артерии, надпочечники, сосуды сетчатки). Препараты этого класса эффективны при лечении не только артериальной гипертензии, но и таких состояний, как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, диабетическая нефропатия.

Место «Моноприла» в ряду ингибиторов АПФ

В ныне действующем перечне антигипертензивных средств, в подгруппу ингибиторов АПФ входят порядка 20-ти наименований. Классификация выполнена по химическому составу и степени растворимости.

Впервые такой препарат был создан на основе змеиного яда в 70-х годах прошлого столетия. Он получил название «тепротид», но использовался не очень долго по причине того, что был токсичен и вводился внутривенно. Синтез первого перорального ингибитора АПФ, обладающего хорошим гипотензивным действием, состоялся в 1975 году. Это «каптоприл» , широко известный под названием «капотен». Ввиду кратковременности действия препарата, он успешно применяется при купировании кризовых состояний, но не подходит для лечения хронических форм заболеваний. Поэтому в результате дальнейших исследований стали создавать лекарства пролонгированного срока действия со средней продолжительностью полупериода выведения («Эналапил» и «Лизиноприл»). Вслед за ними в клиническую практику были введены представители «третьего поколения» ингибиторов АПФ. Это пролекарства, содержащие фосфильную группу ‒ «Моноприл» и его фармакологические аналоги.

Отличия «Моноприла» от других иАПФ:

• высокая липофильность, позволяющая химическому соединению проникать в клетки и действовать на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему ;
• двойной компенсаторный путь выведения – через почки (а также вместе с желчью и калом) и через печень;
• после всасывания действующее вещество становится активным, в результате процесса ферментативного гидролиза до диацидных метаболитов, происходящего преимущественно в печени.

Помните! Особенность препаратов, содержащих фосфильную группу, состоит в том, что в них происходит метаболизм действующего компонента до активной формы (фазиноприлат). Это не активные лекарственные формы, а пролекарства.

Как действует активный компонент

В основе лекарственной формы «Моноприл» и его полных аналогов ‒ активное действующее вещество Fosinopril (фозиноприл). Код по анатомо-терапевтически-химической системе классификации: C09AA09.

П о химическому составу вещество является натриевой солью химического соединения фозиноприлата. Фозиноприл, попав в организм человека через ЖКТ, в результате ферментативного гидролиза превращается в свою фармакологически активную форму (фозиноприлат). Далее запускается процесс конкурентного ингибирования ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Нарушается (ингибируется) превращение ангиотензина I в ангиотензин II, обладающий сильным сосудосуживающим действием. Концентрация последнего в плазме крови снижается, уменьшается секреция альдостерона, и давление снижается. Фозиноприлат также вызывает расширение артериол и вен, замедляет метаболизм пептида, расширяющего кровеносные сосуды (брадикинина). За счет этого антигипертензивное действие химического соединения усиливается.

Читать еще:  Связь ВСД и неврозов

Помните! Действие фозиноприла выражается в снижении систолического и диастолического давления на 15% в результате уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления и притока крови к сердцу.

Некоторые особенности назначения и приема препарата

Согласно инструкции и описанию, основными показаниями к применению « Моноприла» являются:

1. Артериальная гипертензия ‒ первичная (эссенциальная) или вторичная. Лечение проводится в виде монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами (например, с тиазидными диуретиками).
2. Застойная сердечная недостаточность. Препарат включают в состав комбинированной терапии.

Поскольку тактика назначения антигипертензивных средств при АГ и ССЗ различна, предусмотрено несколько форм выпуска твердой лекарственной формы «Моноприла» ‒ по 5, 10, 20 мг. Форма упаковки ‒ блистеры по 10 или 14 штук. Для удобства деления на половинки, на одну сторону двояковыпуклой таблетки нанесены риски. С другой стороны выбиты цифры: «158» ‒ на таблетках по 10 мг; «609» ‒ у фасовки по 20 мг.

Подбор дозировки находится в прямой зависимости от мониторинга и динамики изменения показателей артериального давления. Что касается разовой дозы, то её антигипертензивный эффект появляется в течение одного ‒ полутора часов после приема внутрь. Максимальной отметки концентрация препарата в крови достигает через 3 (реже через 4-6 часов) и сохраняется в течение суток. Если прием препарата «Моноприл» осуществляется регулярно, в количестве 10 мг 2 раза в день, необходимый терапевтический уровень фозиноприла в организме сформируется на третьи сутки. Эффективность лечения можно оценить по истечении двух‒трех недель приема препарата.

Внимательно изучив противопоказания, симптомы передозировки и возможные побочные последствия от приема « Моноприла», следует ознакомиться с разделом инструкции «Особые указания». Здесь отмечено, что обязательными мероприятиями во время терапии являются не только контроль АД и функции почек. Необходимо регулярно проводить клинические исследования на активность печеночных ферментов и содержание креатинина, мочевины, ионов калия и электролитов в крови.

Помните! В комплексной медикаментозной терапии гипертонии и сердечной недостаточности практикуются тактики индивидуального подбора антигипертензивных средств. Необходимо строго соблюдать назначенную дозировку, график приема и правила совместимости принимаемых лекарственных средств.

Варианты замены лекарства

Производителем оригинального препарата « Моноприл» является Ай Си Эн Польфа Жешув С.А. (Польша). Владелец действующего регистрационного удостоверения на лекарство в России ‒ компания ООО «ВАЛЕАНТ». В справочнике VIDAL приводится актуальный список заменителей с указанием производителей и торговых марок.

На текущий момент в число полных аналогов препарата «Моноприл» по действующему веществу входят:

• «Фозикард» производства Исландии (ASTAVIS hf) или Сербии (FHI ZDRAVJE) ;
• «Фозинотек» индийской лаборатории RANBAXY;
• «Фозинап», выпускаемый в России на «КАНОН фарма продакшн»;
• «Фозиноприл» ‒ торговое название препарата российских фармацевтических компаний «БИОКОМ», «Изварино фарма», «ОЗОН». У «Фозиноприла», произведенного на фармпредприятии «Оболенское», к названию добавлена трехбуквенная аббревиатура OBL. Одноименный препарат с надписью «ТЕВА» выпускает мировой лидер производства дженериков Teva Pharmaceutical Industries Ltd (Израиль).

При обращении в аптеку нередко возникает вопрос о замене выписанной врачом лекарственной формы. Чаще всего это происходит из-за разницы в цене или отсутствия удобной фасовки. Советуясь с фармацевтом по поводу замещающего лекарства, следует помнить основное правило: без предписания врача можно покупать только препарат, являющийся полным аналогом назначенного. То есть, должны быть идентичные активные вещества в его составе и схожая форма выпуска.

Групповые и нозологические аналоги могут быть использованы только специалистами при назначении терапии в отсутствии препаратов «первой линии». Применительно к «Моноприлу» это означает, что самостоятельно покупать вместо него, например «Каптоприл» или «Лизиноприл» нельзя. Эти таблетки могут иметь и нужную форму выпуска, и более привлекательную цену, но они содержат иные активные вещества (отличные по химическому составу и механизму действия). Фосфонильные иАПФ («Моноприл» и его полные аналоги) ‒ это пролекарства, у которых происходит метаболизм действующего вещества до активной формы. В то время, как препараты, содержащие сульфгидрильную и карбоксильной группы, являются лекарственными формами с неактивными метаболитами и выводятся почками в неизмененном виде.

Производить замену одних таблеток «от давления» на другие может только лечащий врач. Это касается и поиска возможности перехода на более экономически выгодный вариант терапии, и замены препарата внутри одного класса или между классами, и замещения оригинального препарата на воспроизведённый.

Помните! Полные аналоги «Моноприла» могут иметь иную фармакологическую активность из-за различия ингредиентного состава вспомогательных веществ, содержащихся в твёрдой лекарственной форме.