Центральные эндокринологические кабинеты в Пскове с обследованием ультрасовременными медицинскими технологиями

Эндокринология

Нарушение природного баланса связано сегодня с ухудшающейся экологией. Поэтому многие люди страдают в наше время от эндокринных заболеваний, которые могут проявлять себя как ломкость ногтей, повышенная утомляемость, резкое изменение веса в большую или меньшую сторону, изменение цвета кожи. У женщин это могут быть серьезные нарушения менструального цикла, которые сложно отрегулировать лекарственными препаратами, прописанными гинекологом. Сегодня врач, который занимается решением проблем, связанных с щитовидной железой, называется эндокринологом.

Некоторые из нас списывают утомляемость на сумасшедший ритм современной жизни, усталость на рабочем месте, отсутствие полноценного питания и витаминов. На самом деле плохое самочувствие может быть связано с нарушением работы желез внутренней секреции, которые неправильно вырабатывают гормоны. Поэтому лучше не гадать, а сразу же идти на прием к эндокринологу, который позволит поставить правильный диагноз, назначить определенный комплекс препаратов и, естественно, существенно улучшить качество жизни.

Когда необходимо прийти на прием к врачу эндокринологу?

• при выпадении волос или при избыточном их росте в нехарактерных местах;
• при повышенной потливости;
• при резком изменении веса;
• при частом мочеиспускании;
• при запорах;
• при отечности лица;
• при сухости во рту;
• при нарушении аппетита;
• при повышенной слабости;
• сонливости;
• при нарушениях памяти;
• при нарушениях менструального цикла.

На что обязательно нужно обратить внимание?

Особое внимание стоит обратить на такие случаи, когда:

• у кровных родственников существовали эндокринные заболевания;
• если даже при соблюдении диеты не удается похудеть;
• если ранее были диагностированы заболевания щитовидной железы или эндокринной системы;
• если планируется беременность или беременность уже состоялась, но при генетика неблагоприятна.

Только при правильном функционировании щитовидной железы человек может воспроизвести на свет здорового ребенка. Именно эндокринная система отвечает за правильную выработку гормонов, которые помогают правильно развиваться внутренним органам будущего малыша.

На приеме у доктора

Врач осмотрит пациента, проведет пальпацию щитовидной железы, после чего поставит предположительный диагноз. Конечно, сегодня лишь на основании ручного осмотра не делается вывод по поводу существующего недуга.

Дополнительно каждому пациенту, обратившемуся в клинику, назначается ультразвуковое сканирование щитовидки. Только такой диагноз, дополнительные анализы, пункция и некоторые другие методы исследования позволяют достоверно определить нарушения в работе системы.

Какие виды обследования назначаются эндокринологом?

• лабораторный тест для диагностики сахарного диабета;
• диагностика плотности ткани, которая проводится на выявление остеопороза;
• мрт и компьютерный томограф гипофиза, щитовидной железы и надпочечников;
• пункция щитовидной железы, сцинтигнация щитовидной железы.

Своевременное обращение к врачу — гарантия скорейшего выздоровления с помощью современных лекарственных препаратов. В противном случае можно запустить болезнь. Не нужно затягивать с визитом к врачу, ведь современные методы диагностики позволяют максимально быстро и точно поставить правильный диагноз и начать лечение незамедлительно.

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ПСКОВ

Информация

265 записей Показать записи сообщества

Лечение психоза гормонами

Как известно, психоз проявляется бредом, галлюцинациями, дезорганизованной речью или выраженным расстройством поведения (дезорганизованное поведение). Первым шагом в алгоритме диагностики психоза Показать полностью… следует считать исключение «вторичных» причин психоза. Следующим этапом диагностики являются выявление галлюцинаций, бреда и их детальная диагностика с обязательным учетом данных, предоставленных окружающими пациента людьми (симптомы бреда, его содержание. зависимость клинической картины от поведения родных и близких и пр.).
В дальнейшем, важно оценить в клинической картине психоза панических атак (панические расстройства) и расстройств тревожно — депрессивного спектра, а также элементов деперсонализации и «изменения образа своего тела» (дисморфофобические расстройства).
К вторичным психозам относятся психозы, вызванные соматическими или неврологическими заболеваниями. Хорошо известны шесть вторичных психозов:
• при височной эпилепсии;
• велокардиофасциальном синдроме;
• энцефалите с повреждением рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA) ;
• системная красная волчанка;
• болезнь Хашимото;
• рассеянный склероз.
При любом психическом заболевании или остром психозе необходимо обследовать гормональный статус, так как гормоны влияют на процессы, происходящие в психике:
• активность;
• возбудимость;
• утомляемость;
• эмоциональное состояние.
Поэтому, лечить острый психоз, может специалист, обладающий знаниями и в области психоэндокринологии.
Например, гормон мелатонин влияет на качество и продолжительность сна, возникновение депрессии.
Дисбаланс гормонов щитовидной железы может приводить к возникновению тревоги, сердцебиения, потливости, при низкой квалификации врача –это может трактоваться как синдром панических атак, и привести к назначению малоэффективной терапии
Анализ крови на гормоны бывает показан при шизофрении, бессоннице, зависимостях, нарушениях пищевого поведения анорексии, булимии и компульсивном переедании, лечением которых должны заниматься одновременно врачи нескольких специальностей, в том числе и психотерапевт.
Исследования ООО «Психическое здоровье» показывают, что наиболее информативными в плане индикаторов состояния психического статуса больных среди гормонов стероидного профиля являются: 17-ОН — прегненолон, андростендион, дегидроэпиандростерона (ДЭГА) и кортизол.
Мы наблюдали повышение уровня 17-ОН — прегненолона у женщин предклимактерического возраста, длительное время, страдающих психотическими расстройствами. Как при депрессии, так и при психозах мы фиксировали снижение уровня андростендион в крови больных женщин. Также отмечалось снижение уровня дегидроэпиандростерона (DHEA) при затяжных депрессиях у женщин среднего и климактерического возраста (включая пред и пост менопаузу) и заметное повышение уровня кортизола у женщин, находящихся в состоянии психоза.
Конечно, при остром психозе назначаются психотропные препараты, но дальнейшее лечение гормональных нарушений необходимо, потому что именно они могут и вызвать (или способствовать развитию) острого психоза.
https://minutkoclinic.com

Гормональный профиль при психических заболеваниях

В нашей клинике работают психоэндокринологи, и мы внимательно следим за гормональным профилем наших пациентов, анализируя, эндокринные нарушения при психических расстройствах, Показать полностью… последние при эндокринных заболеваниях, а также влияние психотропных препаратов на гормональный фон больных или эндокринных лекарственных средств на течение психических расстройств. При наличии показаний, например, при сниженных показателях эстрогенов назначаем больным эстрогеновый пластырь, что способствует более быстрому выходу больных из психоза.

Читать еще:  Как проверить йод в организме: три домашних способа + рекомендации врача

Как правило, в обязательный перечень исследуемых гормонов наших пациентов мы включаем: пролактин и его фракции, кортизол, дегидроэпиандростерон (DHEA), ТТГ, Т3 (св.), Т4 (св.) и контролируем не только показатели тиреопероксидазе, но IgE.

Приблизительно в 40% случаев у наших пациентов мы находим повышение уровня гормона пролактина в сыворотке крови, в том числе и еще до начала терапии психотропными препаратами. Как известно, увеличение содержания в крови пролактина способствует ослаблению потенции у мужчин, набуханию грудных желез, прекращению месячных у женщин и, по нашему опыту, повышению уровня тревожности и напряженности (возможно, здесь меняются местами причина и следствие). Коррекция уровня пролактина требует осторожности, в связи с тем, что бромокриптин и каберголин способны усилить проявления психоза.

У 10% наших пациентов отмечается повышенный уровень ТТГ (тиреотропного гормона), примерно такой же процент приходится на повышенный уровень Т3 (свободный) и Т4 (свободный). Гораздо чаще изменения уровня гормонов щитовидной железы мы фиксируем у женщин, чем у мужчин, а повышение ТТГ — при депрессиях.
Сравнительно редко выявляются повышенные содержания антител к тиреоглобуллину и тиреопероксидазе (повышение этих антител заставляет думать об аутоиммунном тиреоидите и, по — видимому, обусловливает резистентность депрессии у женщин).
Гормональные нарушения, естественно, более выражены на пике психических расстройств (во время рецидива) и относительно спокойны в период ремиссии. Отметим, что иммуноглобулины Е остаются нередко повышенными даже во время ремиссии заболевания, но, впрочем, это тема отдельной заметки, из области психоиммунологии.
Повышение уровня иммуноглобулина Е фиксируется почти у 40% наших пациентов.
https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/gormon..

Сахарный диабет и антипсихотики

Многие антипсихотики способны провоцировать развитие сахарного диабета (особенно, при наследственной предрасположенности в этому эндокринному заболеванию) и, кроме того, Показать полностью… разные психические расстройства сами по себе сопровождаются изменением концентрации глюкозы в крови, да, и пассивный образ жизни больного, страдающего психическим расстройством и его отказ от диеты, также способствуют формированию метаболического синдрома (избыточный вес, гипертония, повышение уровня глюкозы в крови).

В связи с вышесказанным, стоит более подробно остановиться на сахарном диабете — заболевании, при котором организм не может адекватно контролировать уровень глюкозы в крови, что приводит к его повышению (гипергликемия). Симптомы сахарного диабета включают частое мочеиспускание из-за осмотического эффекта избытка глюкозы в моче, жажду из-за потери жидкости и потерю веса. Возможные осложнения диабета, если уровень глюкозы в крови плохо контролируется, включают сердечно-сосудистые заболевания (такие как атеросклероз и инсульт) и повреждение нервов (нейропатия), почек и глаз, которые потенциально могут привести к слепоте.

Диабет представляет собой серьезную проблему для здоровья, по оценкам специалистов, во всем мире страдают 425 миллионов человек, и, по прогнозам, это число будет расти. Рост этого заболевания связан с увеличением ожирения среди населения, и лечение осложнений является одной из основных задач врача эндокринолога.
Большинство людей знакомы с той классификацией диабета, которая делит это заболевание на две основные формы, сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа; однако становится все более очевидным, что на самом деле существует несколько различных типов диабета, некоторые из которых частично перекрываются. Последние исследования, в которых анализировалось около 15000 диабетиков, показали, что их можно объединить в пять отдельных групп на основе конкретных биомаркеров.

Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, при котором клетки иммунной системы организма вызывают разрушение секретирующих инсулин β-клеток в поджелудочной железе, что приводит к дефициту выработки инсулина. Обычно существуют антитела против ключевых белков поджелудочной железы, участвующих в накоплении и секреции инсулина. Это относительно редкая форма заболевания, поражающая 5–10% диабетиков, которая обычно диагностируется в детстве и не связана с избыточной массой тела.

Диабет 2 типа является наиболее распространенной формой заболевания, поражающей 90–95% диабетиков, и характеризуется потерей способности реагировать на инсулин (т. е. существует инсулинорезистентность, также называемая нечувствительностью к инсулину). При диагностике сахарного диабета 2 типа, больные, как правило, старше 30 лет, имеют избыточный вес, высокое кровяное давление и патологический липидный профиль (метаболическим синдромом). Сахарный диабет 2 типа связан с повышенной секрецией инсулина, но его все равно недостаточно для восстановления нормального уровня глюкозы в крови, и патологическое состояние может прогрессировать в направлении дефицита инсулина.

Считается, что причинами диабета является сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды, и признано, что избыточный вес является фактором риска развития диабета 2 типа.

Центральные эндокринологические кабинеты в Пскове с обследованием ультрасовременными медицинскими технологиями

Актуальность вопроса

Согласно медицинской статистике, среди взрослого и детского населения возросли проблемы, связанные с дисбалансом гормональной системы. Всё больше людей страдают нарушениями гормонального фона, сахарным диабетом и другими эндокринологическими заболеваниями. Многие из них нередко требуют срочной врачебной помощи.

Этим и обусловлена актуальность эндокринологии как медицинского направления. На сегодняшний день стали востребованы профильные кабинеты, где пациенты могут получить комплексную помощь.

Министерство здравоохранения РФ регламентирует деятельность эндокринологических кабинетов и предъявляет особые требования к их оснащению.

Деятельность эндокринологической службы регламентируется приложением №2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утверждённому приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 года №899н.

Задачи врача

Эндокринолог выполняет широкий круг задач:

• Ведёт приём пациентов — обследует и ставит диагнозы, назначает схему лечения, контролирует реакцию пациентов на терапию и контролирует их состояние, проводит диспансеризацию при необходимости;
• Оказывает неотложную медицинскую помощь;
• Принимает решение о необходимости стационарного лечения и направляет пациентов на стационарное лечение;
• Ведёт документооборот — учётные и отчётные документы, ведёт регистрацию и т. д.;
• Консультирует пациентов — обучает их, ведёт разъяснительную работу.

Читать еще:  Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию

Также он консультирует других профильных специалистов по работе с пациентами с заболеваниями эндокринной системы, оценивает трудоспособность пациентов.

Где открывать кабинет

Кабинет открывают на базе медицинских центров и клиник, в которых лечат пациентов с эндокринными заболеваниями.

Структуру и штатные единицы кабинета устанавливает руководитель учреждения. Количество сотрудников эндокринологического кабинета зависит от объёма работы, а также от численности населения.

Структура кабинета

В эндокринологическом кабинете обязательно нужно организовать 2 помещения — для приёма пациентов и для обследования, диагностики, лечебных манипуляций.

Штатные единицы

В кабинете работает врач-эндокринолог и медсестра. При этом Минздрав установил такой регламент:

• Если кабинет открыт в городе, то на 20 тысяч взрослых приходится 1 специалист;
• Если кабинет открыт в сельской местности, то 1 врач приходится на 15 тысяч человек.

Врач-эндокринолог должен иметь высшее медицинское профильное образование и отвечать квалификационным требованиям.

Требования к оснащению кабинета

Стандарты оснащения кабинета прописаны в Приложении №3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями.

Инвентарь в кабинете для приёма пациентов

Вот перечень оборудования и инвентаря, которые необходимы в кабинете: электронные весы, ростомер, сантиметровая лента, тонометр, неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии, глюкометр и тест-полоски для него, стетофонендоскоп, орхидометр, калипер, тест-полоски для определения кетонов крови и кетоновых тел в моче.

Также необходимы ёмкости — для дезинфекции инструментов и сбора отходов.

Если врач ведёт приём детей, дополнительно устанавливают пеленальный столик и адаптированные для детей до 1-го года приборы — электронные весы и тонометр.

В кабинете эндокринолога необходима мебель: рабочий стол и стул для врача, кушетки для осмотра пациентов, лампа настольная, ширма, шкафы — для хранения лекарств, документов и одежды, бактерицидный облучатель воздуха.

Дополнительные подразделения

В центре или клинике, на базе которой работает кабинет, можно открыть три подразделения:

• Кабинет диабетической стопы. Это одно из самых страшных последствий диабета. Больные замечают патологию, когда становится слишком поздно — вследствие малейшей травмы может развиться гангрена, человек может потерять ногу. В кабинете врачи проводят мероприятия, направленные на профилактику таких осложнений и их лечение, буквально спасая пациентам конечности. Врач проводит хирургическую обработку стопы, назначает схему лечения, контролирует его течение. Также здесь могут проводить аппаратный педикюр, который тоже является отличной профилактикой осложнений;
• Кабинет диабетической ретинопатии. Еще одно осложнение диабета — ухудшение зрения и слепота. В кабинете проводят комплексное обследование органов зрения, в частности состояние сосудов сетчатки глаза, а также контролируют состояние глаз, выявляют патологии, назначают лечение, проводят профилактику;
• Школа для больных сахарным диабетом. Главная задача кабинета — помощь и поддержка больных. Врач рассказывает о сути болезни, учит больных контролировать своё состояние, ставить инъекции инсулина и т. д. Часто работает в паре с психологом для поддержки больных.

Стандарты оснащения этих кабинетов прописаны в соответствующих регламентах и положениях, утверждённых Минздравом РФ.

Порядок оказания медицинской помощи больным

Врач оказывает первичную медицинскую помощь. А именно:

• Проводит диагностические мероприятия — подтверждает факт наличия болезни или выявляет риск её развития или осложнения;
• Назначает лечение;
• Назначает дополнительное обследование, в случае необходимости — направляет пациента на консультацию в эндокринологический центр;
• Ведёт учёт больных диспансерной группы.

Вариант терапии будет зависеть от состояния пациента и диагноза.

Амбулаторная медицинская помощь необходима больным, у которых поражены эндокринные органы или высок риск осложнений. В данном случае проводят комплексную диагностику и назначают схему лечения. Пациенты этой категории обследуются 1 раз в год.

Стационарное лечение показано, если состояние больного невозможно стабилизировать в амбулаторных условиях. Лечение проводится в отделениях общей терапии и эндокринологии, а в критических ситуациях — реанимации или интенсивной терапии.

Плановое лечение подразумевает профилактику осложнений. Проводят его, если у больного стабильное состояние и ничего не угрожает его жизни.

Высокотехнологичная и специальная помощь подразумевает комплексный подход — диагностику, лечение, а также профилактические и реабилитационные мероприятия.

Эндокринология

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Эндокринология — это наука о строении и функции желёз внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими гормонах, путях их образования и действия на организм животных и человека. Название данной науки в переводе с греческого означает: endo – внутри, krino – выделять, logos – учение, наука, то есть это дословно «учение о выделении внутрь».

Многие анатомы еще в 16—18 вв. в числе других органов животных и человека описали почти все органы, которые теперь известны как железы внутренней секреции, но их функция в то время была неизвестна. Впервые понятие о железе с внутренней секрецией сформулировал в 1830 немецкий физиолог и естествоиспытатель И. П. Мюллер. Развитие эндокринологии и ее выделение в отдельную область медицины произошло в конце 19 – начале 20 века. В период ее становления появлялись первые описания симптоматики таких заболеваний как эндомический зоб, Базедова болезнь и сахарный диабет. Путем клинико-химических испытаний было установлено , что железы внутренней секреции действуют не разрозненно, а тесно связаны в единую систему – «эндокринная система».

Клетки эндокринных желез вырабатывают вещества (гормоны), которые после выделению попадают непосредственно в кровоток. В этом заключается их отличие от экзокринных желез, которые выделяют свой секрет в проток выходящий на наружную поверхность тела (слюнные, потовые железы, железы желудка, легких). Гормон – это химическое вещество, которое поступает в кровоток и с кровью попадает в различные органы, где оно повышает или снижает активность других клеток, которые называются клетками-мишенями. Через клетки-мишени гормоны оказывают действие практически на все жизненно важные функции организма человека. Количество производимых гормонов зависит от времени суток, сна или бодрствования, возраста, психического и физического состояния человека. Поступают они в кровь по мере необходимости, а выводятся из организма в небольшом количестве в неизменном виде с желчью и мочой.

Читать еще:  Кровь в кале: к какому врачу обратиться

К эндокринным железам относятся:

• щитовидная железа
• паращитовидная железа
• поджелудочная (островковая часть) железа
• надпочечники
• яички у мужчин
• яичники у женщин
• гипофиз
• гипоталамус.

Нарушения функции гормонов в организме могут быть вызваны следующими причинами:

• Снижение выработки гормона по различным причинам: инфекции, инфаркты, аутоиммунные процессы, опухоли, наследственные заболевания.
• Избыточная продукция гормона самой железой, другими тканями (при злокачественном перерождении), его избыточное введение при лечении гормонами.
• Синтез аномальных гормонов эндокринными железами при врожденных генетических аномалиях.
• Резистентность (невосприимчивость) к гормонам, то есть ткани не нормально не адекватно реагируют на нормальное или избыточное поступление гормонов. Данная причина может быть обусловлена генетическими аномалиями, дефектами рецепторов ткани, появлением антител к гормонам.

Эндокринология клиническая и практическая.

Эндокринология как отрасль практической медицины, занимающуюся лечением заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе.

Практическая эндокринология имеет «ответвления», занимающиеся поражением определенных органов:

• детская эндокринология – занимается проблемами задержки роста и полового развития у подростков;
• репродуктология — изучение и лечение мужского и женского эндокринного бесплодия, гинекомастии у мужчин и женщин, избыточного оволосения у женщин (гипертрихоз), облысения, менструальных нарушений, проблем лактации, диффузно-кистозной мастопатии, климактерических расстройств;
• нейроэндокринология — изучает взаимодействие нервной системы и эндокринных желёз в регуляции функций организма;
• болезни щитовидной железы: диффузный токсический зоб, тиреоидит, гипотиреоз, кисты и узловые образования щитовидной железы;
• диабетология: сахарный диабет;
• ожирение — нарушение липидного (жирового) обмена.

Соответствующими проблемами занимаются соответствующие врачи (детский эндокринолог, нейроэндокринолог, тиреолог, диабетолог и т.п.), но также бывают и общие эндокринологи, то есть те которые занимаются всеми проблемами эндокринной системы.

Клиническая эндокринология изучает заболевания, возникающие в результате нарушения функции эндокринных желёз. Данная наука связана со многими разделами биологии, медицины и ветеринарии, физиологией, биохимией, фармакологией. К основным проблемам современной эндокринологии относится изучение гормональной регуляции обмена веществ и различных функций организма, механизмов возникновения, ранней диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета и других эндокринных расстройств.

Различают заболевания, протекающие с нарушением функции желез — ее повышением (гиперфункция), понижением (гипофункция) и с нормальным состоянием секреции (эугормональные состояния). Основной принцип лечения эндокринных заболеваний — достижение физиологических границ в гормональной регуляции функций.

На сегодняшний день в распоряжении врача-эндокринолога имеется достаточно широкий спектр лабораторных методов диагностики , помогающих врачу в постановке точного диагноза и, соответственно, назначении адекватного лечения.

Лабораторная диагностика служит именно для того, чтобы врач не ошибся с диагнозом, смог подобрать для пациента оптимальную лечебную программу. Кроме того, лабораторные исследования позволяют определять болезнь на ранней стадии.

При неясной клинической картине эндокринолог может назначить пациенту прохождение следующих анализов:

• анализ крови на гормоны;
• биохимический анализ крови;
• анализ на присутствие воспалений;
• анализ на обменные нарушения и так далее.

Анализ мочи и крови на гормоны. По результатам анализа на гормоны профессиональный эндокринолог сможет правильно определить заболевание пациента. Данный анализ позволяет успешно выявлять болезни щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, с его помощью уточняются причины бесплодия, ожирения и прочих нарушений, которые присутствуют в человеческом организме.

Биохимический анализ крови. Проведение данного анализа дает эндокринологу возможность успешно диагностировать нарушения обмена веществ: жиров, белков, минералов, углеводов, витаминов. Также с его помощью определяются другие эндокринологические нарушения и болезни, к примеру, сахарный диабет.

Общий анализ крови предоставляет сведения о присутствии в организме пациента воспалительных процессов.

Анализ крови на уровень сахара (глюкозы). Данное лабораторное исследование служит для выявления у больного сахарного диабета.

Специалисты АО «СЗЦДМ» проведут диагностику и лечение болезней эндокринной системы. В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» ведут прием эндокринологи высокой квалификации, имеющие в своем распоряжении собственные ЛАБОРАТОРИИ для проведения всех необходимых тестов и анализов по назначению эндокринолога.

Центральные эндокринологические кабинеты в Пскове с обследованием ультрасовременными медицинскими технологиями

Главный корпус, Псков, ул. Коммунальная, д. 23

Примечание: Забор крови для лабораторных исследований (клинических, биохимических, ИФА) осуществляется в процедурном кабинете приемного отделения с понедельника по пятницу с 8.00-12.00 по адресу: г. Псков, ул. Коммунальная 23. Получение результатов анализов там же, при наличии договора на оказание платных медицинских услуг и кассового чека об оплате.

Заборный материал на исследования кала, бактериологические исследования принимается в лаборатории по адресу: г. Псков, ул.Красноармейская, д.18. Результаты бактериологических исследований выдаются по адресу: г. Псков, ул. Красноармейская, д.18, при наличии договора на оказание платных медицинских услуг и кассового чека об оплате (оформляются в бухгалтерии, 2 этаж административно-хозяйственного корпуса по адресу: г. Псков, ул. Коммунальная 23).

Оказание платных услуг осуществляется при наличии оформленного договора на оказание платных медицинских услуг и кассового чека об оплате. Запись и оформление договоров осуществляется в бухгалтерии с 8.30-13.00 и 14.00-16.00 по адресу г. Псков, ул. Коммунальная 23. Тел. 29-85-52

Запись на консультативный прием и диагностические исследования, осуществляется ежедневно (кроме выходных) по телефону:
29-85-52 с 9.30 до 16.00 (обед с 13.00-14.00).

Подробная информация по порядку оказания конкретных услуг производится по телефону:
29-85-52 с 9.30 до 16.00.

Запись на медицинскую услугу логопеда осуществляется по телефону:
8-951-751-82-90 — Екатерина Анатольевна. Вторник и четверг с 14.00 до 18.00.