Симптоматика и лечение гиперандрогении у женщин
Законы:

Симптоматика и лечение гиперандрогении у женщин

Синдром гиперандрогении яичникового и надпочечникового генеза

Гиперандрогения – нарушение, к которому приводит чрезмерная активность мужских пoлoвых гормонов в организме женщины.

За продукцию андрогенов у женщин отвечают яичники и надпочечники. Получить диагноз гиперандрогения можно в том случае, если железы выpaбатывают андрогены в большем количестве, чем того требуется.

Заключение

После прочитанного можно сделать вывод:

  1. Гиперандрогения – это патология эндокринной системы, которая проявляется в виде продукции мужского гормона (андрогена) в чрезмерном количестве.
  2. Симптоматика патологии отображается на внешности девушки, её телосложении, а также сказывается на эндокринных, репродуктивных и обменных функциях.
  3. Недуг поддаётся консервативной терапии, в некоторых случаях требуется вмешательство хирурга.
  4. Не зависимо от стадии гиперандрогении, женщина должна состоять на учёте и регулярно наблюдаться как у эндокринолога, так и у гинеколога.

Как проявляется

На фоне гиперандрогении в яичниках могут запускаться необратимые процессы, что чревато образованием кист и плотных по структуре капсул вокруг яичников.

Часто при чрезмерной продукции андрогенов наблюдается ановуляция – процесс, при котором яйцеклетка не оставляет яичник во время мeнcтpуации. Такое явления приводит к бесплодию либо выкидышу на раннем сроке беременности.

Но также гиперандрогения проявляется в виде нарушений цикличности мeнcтpуаций. Если патология носит врождённый характер, первые мecячные могут задержаться на несколько лет. При этом цикличность может быть нарушенной, иногда выделения становятся слишком обильными.

Вследствие чрезмерной выработки мужского гормона у женщины усиленно растут волосы там, где этого быть не должно (гирсутизм).

Часто подобные эндокринные нарушения сопровождаются ожирением, женщина попадает в группу риска развития сахарного диабета.

Гиперандрогения у девочек до пoлoвoго созревания

Поставить диагноз гиперандрогения ребёнку невозможно. Недуг может быть вызван как дисфункцией яичников, так и утолщением коры надпочечников.

На фоне заболевания у девочек страдает кожа, яичники, потовые и сальные железы.

При врождённой гиперандрогении малышку будет сложно отличить от мальчика по пoлoвым признакам. Часто пoлoвые губы гипертрофируются либо срастаются между собой. Внешне такая картина очень схожа с мужской мошонкой, а увеличенный в размерах клитop можно принять за члeн.

Но, далеко не всегда симптоматика гиперандрогении видна сразу. У большинства девочек выявить недуг удаётся только во время пoлoвoго созревания.

В пубертате

У девочек в пубертатном периоде заболевание сопровождается признаками:

При появлении таких проблем стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

В репродуктивном возрасте

При констатации недуга в репродуктивном возрасте к ранее перечисленной симптоматике добавляются следующие признаки:

  1. огрубение голоса;
  2. выпадение волос на голове;
  3. трaнcформации тела по мужскому типу (жир и подкожная клетчатка перераспределяются на живот и верхнюю часть туловища);
  4. увеличение либидо;
  5. уменьшение молочных желёз;
  6. нарушение обменных процессов;
  7. гинекологические отклонения;
  8. сбой психоэмоционального фона;
  9. ослабление сердечно-сосудистой системы.

Вышеперечисленную симптоматику именуют, как вирильный синдром. Это понятие означает, что организм женщины теряет свои особенности и развивается по подобию мужского.

В менопаузе

Гиперандрогения во время климакса возникает по причине снижения концентрации эстрогенов.

С наступлением менопаузы многие женщины замечают, что волосы начинают расти там, где ранее их не было: на подбородке, под носом и пр.

Такое состояние не считается патологическим, но, при этом нужно обследоваться и удостовериться, что причина не кроется в гормон продуцирующей опухоли яичников.

Разновидности и причины синдрома

Учитывая причины и механизм возникновения недуга, гиперандрогения классифицируется на такие виды:

Первичными причинами увеличения концентрации андрогена у женщины могут быть:

Всё это чревато изменениями метаболических процессов и увеличением концентрации мужских пoлoвых гормонов.

Гиперандрогения яичникового генеза

Причиной возникновения болезни могут быть как генетические, так и приобретённые факторы.

Такой форме патологии присуще резкое развитие и непредвиденное проявления симптоматики. При этом под воздействием ароматазы эстроген трaнcформируется в андроген.

Кроме того, гиперандрогения яичникового генеза может вызвать рост гормонально-зависимых новообразований.

Гиперандрогения надпочечникового генеза

Такая патология вызвана опухолями надпочечников и андрогенительным синдромом. Чаще синдром вызывает аномальное строение гена, который несёт ответственность за формирование С21-гидроксилаза.

Во время беременности или на фоне стрессовых ситуаций недостаток фермента не покрывается. Вследствие этого обостряется проявление андрогeнитaльного синдрома.

При надпочечниковой гиперандрогении нарушается цикличность мeнcтpуаций либо они вовсе отсутствуют.

Гиперандрогения и бесплодие

Многие врачи отмечают, что патология и бесплодие имеют взаимосвязь. При повышенной выработке мужских гормонов трaнcформируются яичники, среда становится благоприятной для образования кист. При этом даже созревшая яйцеклетка не может выйти из яичника, что делает оплодотворение невозможным.

Некоторым женщинам всё же удаётся забеременеть естественным путём, но на раннем сроке происходит самопроизвольный выкидыш либо эмбрион замирает и не развивается.

Гиперандрогения – сложная аномалия, которую нужно лечить медикаментозными препаратами. Только после прохождения качественной терапии и при своевременном выявлении патологии женщина может получить шанс забеременеть и родить ребёнка.

Диагностика

Чтобы диагноз гиперандрогения был поставлен максимально достоверно, пациентка должна следовать таким рекомендациям врача:

  1. Сдать кровь на анализ для определения количества сахара и уровня тестостерона и прочих гормонов.
  2. Пройти УЗ исследование щитовидки, органов малого таза и надпочечников.
  3. При подозрении на наличие новообразований сделать КТ или МРТ.

По назначению врача список может быть дополнен или видоизменён в индивидуальном порядке.

Лечение гиперандрогении

При лечении данного отклонения женщине корректируют гормональный фон и устраняют первопричину недуга. Рекомендации зависят от возраста пациентки, выраженности патологии и прочих сопутствующих осложнений.

При бесплодии женщина нуждается в стимуляции овуляции, ЭКО, лапароскопии.

Консервативная терапия

Терапия гиперандрогении консервативными методами сводится к таким действиям:

Кроме того, терапия должна быть дополнена лечением сопутствующих заболеваний печени, щитовидки, а также стоит устранить адреногeнитaльный синдром.

Применение народной медицины

Кроме терапии медикаментозными средствами, гиперандрогения поддаётся лечению народными методами.

Самое главное, что требуется от пациентки – доведение образа жизни до здоровой нормы.

Из народной медицины большой популярностью пользуются следующие настои из:

А также высокой эффективности можно достичь, заменив обычный чай травяными отварами. Особенно хорошо сочетать мяту, расторопшу и чертополох.

Последствия для организма

Так как повышенная продукция андрогенов сказывается не только на внешности женщин, но и репродуктивной функции и общем здоровье, повышение показателей мужского гормона может привести к таким последствиям:

Во избежание подобных осложнений нужно регулярно проходить обследования у гинеколога.

Гиперандрогения: причины повышения мужских пoлoвых гормонов у женщин, и какое нужно лечение

Гиперандрогения у женщин — состояние, при котором в крови определяется повышенный уровень андрогенов, а также фиксируются клинические данные избытка мужских пoлoвых гормонов. Встречается у разных возрастных групп. Основными причинами гиперандрогении являются адреногeнитaльный синдром (АГС) и поликистоз яичников (СПКЯ). Лечение гиперандрогении направлено на коррекцию гормонального фона и профилактику последствий избытка андрогенов.

В норме гормональный статус женщины допускает определенный уровень андрогенов в крови. Из них под действием ароматазы образуется часть эстрогенов. Избыточное же количество приводит к нарушению репродуктивной функции, повышается риск онкологических заболеваний. В МКБ-10 нет классификации данного синдрома, так как он не является болезнью.

Что провоцирует гиперандрогению у женщин

Гиперандрогения характеризуется повышенной концентрацией в женском организме андрогенов, относящихся к мужским пoлoвым гормонам, среди которых наиболее известен тестостерон. У представительниц прекрасного пола за их синтез отвечают кора надпочечников, яичники, подкожная жировая клетчатка и косвенно щитовидная железа. Всем процессом «руководит» лютеинизирующий гормон (ЛГ), а также адренокортикотропный гормон (АКТГ) гипофиза.

В нормальной концентрации андрогены в женском организме проявляют следующие свойства:

Избыточное же содержание андрогенов приводит к гиперандрогении, которая проявляется в эндокринологических, циклических нарушениях, изменениях во внешности.

Можно выделить следующие первичные причины гиперандрогении.

Перечисленные нарушения приводят к изменению метаболизма мужских пoлoвых гормонов, и возникает:

Дополнительными факторами, которые могут повлиять на развитие гиперандрогении, являются:

Разновидности патологии

В зависимости от причины, уровня и механизма развития патологии выделяют следующие виды гиперандрогении.

По очагу зарождения патологии выделяют следующие виды гиперандрогении:

По способу развития патологии выделяются:

По степени концентрации мужских гормонов гиперандрогения бывает:

Читать еще:  Птоз молочных желез – что это такое, и как его лечить?

Как проявляется

Гиперандрогения проявляется яркими признаками, часто их несложно заметить даже обывателю. Симптомы чрезмерной концентрации мужских гормонов зависят от возраста, типа и степени развития патологии.

До пoлoвoго созревания

До периода пoлoвoго созревания гиперандрогения обусловлена генетическими нарушениями или гормональным дисбалансом во время внутриутробного развития.
Клинически проявляется дефективной анатомией наружных пoлoвых органов и выраженными мужскими вторичными пoлoвыми признаками.

Надпочечниковая гиперандрогения у новорожденных девочек проявляется ложным гермафродитизмом — происходит сращение вульвы, чрезмерно увеличивается клитop, родничок зарастает уже на первом месяце. В последующем у девочек наблюдаются:

Диагностику сложно проводить при данной патологии и овотестис — присутствии мужских и женских пoлoвых клеток, что бывает при истинном гермафродитизме.

В пубертате

В пубертатный период у девушек с гиперандрогенией могут наблюдаться:

В репродуктивном возрасте

Если патология проявилась в репродуктивном возрасте, ко всем вышеперечисленным признакам могут присоединиться:

В менопаузе

У женщин при наступлении менопаузы возникает синдром гиперандрогении из-за снижения уровня эстрогенов. К этому времени многие отмечают появление «мужского оволосения», особенно в области подбородка и верхней губы. Это считается нормой, но необходимо исключать гормонопродоцирующие опухоли яичников.

Диагностика

Подтверждение патологии требует комплексного обследования.

При необходимости спектр обследований может быть расширен для более детальной диагностики.

Последствия для организма

Эстрогены отвечают не только за «женскую внешность» и реализацию репродуктивного потенциала, но и защищают организм от многих патологических состояний. Дисбаланс между эстрогенами и андрогенами может приводить к следующим последствиям:

Лечение гиперандрогении у женщин направлено на коррекцию гормонального дисбаланса и устранение первопричины. Клинические рекомендации зависит от возраста женщины, реализации ее репродуктивного потенциала, степени выраженности симптомов и других нарушений в организме.

При бесплодии часто приходится прибегать к стимуляции овуляции, ЭКО, выполнению лапароскопии, если диагностированы поликистозно измененные яичники. Установленная гиперандрогения и беременность требуют тщательного медицинского наблюдения из-за повышенного риска осложнений вынашивания. Отзывы женщин и врачей это подтверждают.

Женщинам с гиперандрогенией полезно придерживаться диеты и правил здорового питания для контроля массы тела. Народные средства на основе трав, гомеопатия, БАДы не дают результата.

Гиперандрогения — комплекс эндокринопатий, которые выражаются в чрезмерной продукции и активности мужских пoлoвых гормонов. Симптомы гиперандрогении
проявляются не только переменами во внешности, телосложении, но и гинекологическими, обменными, репродуктивными, эндокринологическими расстройствами. Синдром поддается консервативному лечению, а в случае диагностирования гормонозависимых новообразований — хирургическому.

Гиперандрогения у женщин с СПКЯ: симптомы, причины, лечение

Повышенные андрогены являются одним из трех возможных определяющих признаков поликистозного овариального синдрома. У женщины с СПКЯ могут быть диагностированы: нерегулярные или отсутствующие мeнcтpуальные циклы, поликистозные яичники (видно на УЗИ) и гиперандрогения.

Содержание:

Что такое андрогены

Андрогены часто называют «мужскими» гормонами, но эти гормоны присутствуют как у мужчин, так и у женщин. Они жизненно важны для нормальной репродуктивной, когнитивной, мышечной функций, эмоционального благополучия и роста мышц, а также силы костей. На самом деле вы можете быть удивлены, узнав, что у женщин больше андрогенов, чем эстрогенов, циркулирующих в организме. (Тем не менее, мужчины в целом производят больше андрогенов, чем женщины).

Андрогены играют много ролей в человеческом теле. Некоторые эффекты андрогенных гормонов включают стимуляцию роста тела и лобковых волос, ceкcуальное желание (либидо), рост мышц и расположение жировых клеток. У мужчин и женщин андрогены являются предшественниками эстрогенов. Переход андрогена в эстроген является одной из основных ролей андрогенных гормонов у женщин.

У женщин гормоны андрогенов создаются в надпочечниках, яичниках и в жировых клетках. Андрогенные гормоны включают:

Что такое гиперандрогения

Гиперандрогения — это когда количество андрогенов выше, чем должно быть, или есть клинические признаки того, что эти гормоны более активны, чем должны быть.

Несмотря на то, что мужчины имеют более высокий уровень андрогенов, гиперандрогенизм может иметь место как у мужчин, так и у женщин.

Большинство женщин с гиперандрогенизмом имеют поликистоз яичников. Тем не менее есть и другие возможные причины этого заболевания, которые должны быть исключены до того, как может быть поставлен диагноз СПКЯ.

Существует два «вида» гиперандрогенизма: клинический и биохимический. Наличие любого вида может квалифицировать женщину как имеющую синдром поликистозных яичников. Клинический гиперандрогенизм — это когда есть видимые признаки или симптомы, указывающие на то, что производство андрогенов может быть выше, чем ожидалось. Это то, что можно увидеть или испытать без медицинского тестирования. Биохимический гиперандрогенизм — это когда лабораторная работа показывает аномально высокие уровни андрогенных гормонов в кровотоке.

Возможно при наличии клинических признаков гиперандрогенизма иметь нормальные показатели крови на андроген, также и при аномальных лабораторных показателях андрогена, не иметь никаких явных признаков заболевания.

Каковы клинические признаки гиперандрогена

Клинические признаки включают:

Аномальный рост волос на лице, гpyди или спине: медицинский термин для этого — гирсутизм. От 75 до 80 процентов женщин с мужским ростом волос имеют поликистоз яичников, но не все женщины с СПКЯ испытывают этот симптом. Многие женщины удаляют лишние волосы и могут не осознавать, что это потенциальная проблема. Обязательно сообщите своему врачу, если вы испытываете гирсутизм.

Угри: в подростковом возрасте распространены среди мальчиков и девочек. Даже во взрослой жизни высыпания не считаются нeнopмaльными. Тем не менее среднее и сильное акне, особенно в сочетании с другими неприятными симптомами, может быть показателем избыточных андрогенов.

Мужское облысение: как мужчины, так и женщины могут испытывать потерю волос по мере старения. Однако когда женщины испытывают «облысение мужского типа», особенно в более молодом возрасте, чем можно было ожидать, это может быть возможным признаком клинического гиперандрогенизма.

Вирилизация: это когда у женщины развиваются черты мужского типа, такие как понижение голоса или более мужской рост мышц. Хотя это возможный клинический признак гиперандрогена, его обычно не наблюдают при СПКЯ. Следует рассмотреть другие возможные причины этого заболевания.

Биохимический гиперандрогенизм

Биохимический гиперандрогенизм — это когда кровь показывает, что уровень андрогенов выше нормы. Важным является тестирование уровней андрогенов при постановке диагноза СПКЯ. Даже если клинические признаки уже очевидны, анализ крови может помочь исключить другие возможные причины гиперандрогении.

Ниже приведены андрогены, которые могут быть протестированы. Нормальные диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории, поэтому всегда консультируйтесь с вашим врачом, не пытайтесь понять самостоятельно результаты анализов.

  1. Общий тестостерон: нормальный уровень составляет от 6,0 до 86 нг/дл у женщин. При СПКЯ общий тестостерон может быть слегка повышен. Чрезвычайно высокий уровень общего тестостерона может указывать на опухоль, выделяющую андроген.
  2. Свободный тестостерон: нормальный уровень свободного тестостерона составляет от 0,7 до 3,6 пг/мл. Свободные уровни тестостерона могут быть увеличены при СПКЯ.
  3. Андростендион: норма для женщин от 0,7 до 3,1 нг/мл. Повышенные уровни могут указывать на СПКЯ.
  4. ДГЭА-С: нормальный уровень у женщин составляет от 35 до 430 мкг/дл. Женщины с СПКЯ могут иметь уровни более 200, которые попадают в нормальный, но завышенный диапазон.

Гиперандрогения — причины

Высокие уровни андрогенов (обычно тестостерона) являются результатом их чрезмерного производства в яичках у мужчин, надпочечниках или яичниках у женщин. Причиной гиперандрогенизма у женщин обычно являются заболевания яичников, особенно синдром поликистозных яичников. Избыточные андрогены в организме также могут быть результатом менопаузы.

Также различные препараты могут отвечать за избыток андрогенов в организме, включая анаболические стероиды, антигипертензивные средства, противосудорожные средства, стрептомицин. Кроме того, гиперангиенгиоз может быть результатом чрезмерной секреции андрогенов гормонально активными опухолями или приема андрогенов, для развития мышечной ткани и улучшения фигуры.

У некоторых людей увеличение уровня андрогенов происходит только в определенных органах, например, на коже или в волосяных фолликулах, а уровень гормона в крови нормальный. Предполагается, что это результат большого числа рецепторов в периферических тканях и чрезмерной чувствительности тканей к андрогенам.

Гиперандрогенизм у женщин — симптомы

Гиперандрогенизм у женщин выражается в появлении мужских пoлoвых признаков:

Кроме того, женщины с гиперандрогенией, чаще, чем здоровые женщины, имеют метаболические расстройства, такие как ожирение, резистентность к инсулину, гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина в крови), гипертония.

Гиперандрогенизм — диагностика и лечение

В случае подозрения на гиперандрогенизм следует определить уровень мужского гормона — тестостерона. Его чрезмерная концентрация является показателем для дальнейшего тестирования. Анализ на гормоны надпочечников (ДГЭА-C, 17-OHP) проводится для подтверждения или исключения заболевания надпочечников. Женщины также направляются на гинекологическое и ультразвуковое обследование для определения заболеваний яичников.

Читать еще:  Как замедлить метаболизм и набрать вес, продукты замедляющие обмен веществ

Лечение зависит от причины избыточных андрогенов в организме. Например, если причиной является врожденная гиперплазия надпочечников, то вводят препараты из группы глюкокортикоидов. И наоборот, при синдроме поликистозных яичников, который является наиболее частой причиной гиперандрогении у женщин, — используют гормональную терапию (эстрогены, иногда в сочетании с лекарственными средствами, имеющими антиандрогены).

Одним из наиболее неприятных симптомов гиперандрогена у женщин является гирсутизм, то есть чрезмерный рост волос. В этом случае можно применить различные меры, которые помогут избавиться от нежелательных волос.

Клинические проявления андрогенизации у женщин с СПКЯ являются результатом чрезмерного уровня андрогенов в крови или чрезмерной активности этих гормонов. Поэтому специальные препараты используются для снижения уровня этого гормона. Их тип, доза и способ введения зависят от тяжести симптомов.

СПКЯ и нормальный уровень андрогенов

Возможно, ваш врач поставил вам диагноз поликистоз яичников, но вы видите, что ваши лабораторные анализы показывают нормальные уровни андрогенов. Означает ли это, что у вас нет СПКЯ? Это сложный вопрос, потому что не все одинаково диагностируют это заболевание.

Большинство экспертов говорит, что увеличение уровня андрогенов не требуется для диагностики. Тем не менее некоторые лаборатории утверждают, что нерегулярных циклов и поликистозных яичников без избыточных андрогенов недостаточно, чтобы ставить диагноз.

Однако вот некоторые вещи, которые следует иметь в виду. Один из наиболее часто используемых диагностических критериев, используемых для СПКЯ — критерий Роттердама, который указывает на то, что у вас должны присутствовать либо биохимические, либо клинические признаки гиперандрогенизма.

Другими словами, у вас есть лицевые или грудные волосы — это клинический признак гиперандрогенизма. Следовательно, вам уже не нужно сдавать анализы для диагностики СПКЯ. Также, в соответствии с критериями Роттердама, вам не нужно иметь гирсутизм, если лабораторное исследование крови показывает повышенные андрогены.

Если у вас есть нерегулярные (или отсутствующие) мeнcтpуации и поликистозные яичники, вы можете получить диагноз СПКЯ, даже если у вас нет повышенных андрогенов или каких-либо клинических признаков гиперандрогенизма.

Другие проблемы со здоровьем, вызванные повышенными андрогенами

Повышенные уровни андрогенов могут вызывать нерегулярные циклы, смущающие симптомы (например, рост волос на лице) и бесплодие у женщин. Но они также несут ответственность за некоторые другие факторы риска, которые часто сопровождают СПКЯ.

Распространение жира: андрогены играют определенную роль в том, где жир хранится в организме. Вы когда-нибудь замечали, что у мужчин, как правило, жир скапливается в области живота, а у женщин на ягoдицах и бедрах? Поэтому повышенные андрогены могут приводить к большему количеству жира в брюшной полости у женщин.

Инсулинорезистентность: резистентность к инсулину является фактором риска при поликистозе яичников. Андрогены могут сыграть свою роль. Было обнаружено, что женщины с более высоким уровнем этих гормонов также имеют более высокий риск резистентности к инсулину. Тем не менее некоторые исследования показали, что снижение уровня тестостерона у женщин также помогает снизить/улучшить резистентность к инсулину.

Сердечно-сосудистые проблемы: наличие аномально высокого или низкого уровня андрогенов связано с повышенным риском сердечно-сосудистых проблем у женщин.

Какие бывают антиандрогены

Наиболее часто используются:

Следует отметить, что клинические симптомы избыточных андрогенов уменьшаются или исчезают до тех пор, пока длится лечение. После прекращения приема лекарств симптомы возвращаются.

Гиперандрогения у женщин

Гиперандрогения у женщин – группа эндокринопатий, характеризующихся избыточной секрецией или высокой активностью мужских пoлoвых гормонов в женском организме. Проявлениями различных синдромов, схожих по симптоматике, но различных по патогенезу, выступают нарушения обменной, мeнcтpуальной и репродуктивной функций, андрогенная дермопатия (себорея, акне, гирсутизм, алопеция). Диагноз гиперандрогении у женщин основан на данных осмотра, гормонального скрининга, УЗИ яичников, КТ надпочечников и гипофиза. Коррекцию гиперандрогении у женщин проводят с помощью КОК или кортикостероидов, опухоли удаляют оперативно.

Общие сведения

Гиперандрогения у женщин – понятие, объединяющее патогенетически разнородные синдромы, обусловленные повышенной продукцией андрогенов эндокринной системой или чрезмерной восприимчивостью к ним тканей–мишеней. Значимость гиперандрогении в структуре гинекологической патологии объясняется ее широким распространением среди женщин детородного возраста (4–7,5% у девочек-подростков, 10-20% у паци­енток старше 25 лет).

Андрогены — мужские пoлoвые гормоны группы стероидов (тестостерон, АСД, ДГЭА-С, ДГТ) синтезируются в организме женщины яичниками и корой надпочечников, меньше — подкожной жировой клетчаткой под контролем гипофизарных гормонов (АКТГ и ЛГ). Андрогены выступают предшественниками глюкокортикоидов, женских пoлoвых гормонов – эстрогенов и формируют либидо. В пубертате андрогены являются наиболее значимыми в процессе ростового скачка, созревания трубчатых костей, замыкания диафизаро-эпифизарных хрящевых зон, появления оволосения по женскому типу. Однако избыток андрогенов в женском организме вызывает каскад патологических процессов, нарушающих общее и репродуктивное здоровье.

Гиперандрогения у женщин не только обусловливает возникновение косметических дефектов (себореи, акне, алопеции, гирсутизма, вирилизации), но и становится причиной расстройства метаболических процессов (обмена жиров и углеводов), мeнcтpуальной и репродуктивной функции (аномалий фолликулогенеза, поликистозной дегенерации яичников, дефицита прогестерона, олигоменореи, ановуляции, невынашивания беременности, бесплодия у женщин). Продолжительная гиперандрогения в сочетании с дисметаболизмом повышает риск развития гиперплазии эндометрия и рака шейки матки, сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистой патологии у женщин.

Причины гиперандрогении у женщин

В гинекологии дифференцируют гиперандрогению яичникового (овариального), надпочечникового (адреналового) и смешанного генеза. Гиперандрогения у женщин может быть первичной и вторичной (при нарушении гипофизарной регуляции), носить наследственный и приобретенный характер. Гиперандрогения бывает абсолютной (с увеличением уровня андрогенов в крови), но чаще — относительной (с нормальным количеством андрогенов, но их усиленным метаболизмом в более активные формы или с повышенной утилизацией в чрезмерно восприимчивых к ним органах-мишенях – яичниках, коже, сальных, потовых железах и волосяных фолликулах).

Гиперандрогения с избыточным синтезом андрогенов у женщин в большинстве случаев определяется при синдроме поликистозных яичников: первичном (синдроме Штейна-Левенталя) и вторичном (на фоне нейроэндокринной формы гипоталамического синдрома, гиперпролактинемии, гипотиреоза), а также при адреногeнитaльном синдроме (АГС, врожденной гиперплазии надпочечников). При АГС усиленная выработка андрогенов обусловлена дефицитом фермента 21-гидроксилазы и высоким уровнем АКТГ. Стимулятором синтеза андрогенов может выступать избыток пролактина (синдром галактореи-аменореи). К причинам гиперандрогении можно отнести наличие вирилизирующих опухолей яичников (лютеомы, текомы) и надпочечников (андростеромы), стромального текоматоза яичников.

Развитие трaнcпортной формы гиперандрогении у женщин отмечается на фоне недостаточности глобулина, связывающего пoлoвые стероиды (ГСПС), блокирующего активность свободной фракции тестостерона (при синдроме Иценко-Кушинга, гипотиреозе, дислипопротеидемии). Компенсаторный гиперинсулизм при патологической инсулинорезистентности клеток-мишеней способствует усилению активации андрогенсекретирующих клеток овариально-адреналового комплекса.

У 70–85% женщин с акне гиперандрогения наблюдается при нормальных показателях андрогенов в крови и повышенной чувствительности к ним сальных желез вследствие увеличения плотности гормональных рецепторов кожи. Основной регулятор пролиферации и липогенеза в сальных железах — дигидротестостерон (ДГТ) — стимулирует гиперсекрецию и изменение физико–химических свойств кожного сала, приводящих к закрытию выводных протоков сальных желез, образованию комедонов, появлению акне и угревой болезни.

Гирсутизм связан с гиперсекрецией андрогенов в 40-80% случаев, в остальных – с усиленным превращением тестостерона в более активный ДГТ, провоцирующий избыточный рост стержневых волос в андрогенчувствительных зонах женского тела или выпадение волос на голове. Кроме этого, у женщин может встречаться ятрогенная гиперандрогения, обусловленная приемом лекарственных препаратов с андрогенной активностью.

Симптомы гиперандрогении у женщин

Клиника гиперандрогении у женщин зависит от степени выраженности нарушений. При гиперандрогении неопухолевого генеза, например, при СПКЯ, клинические признаки медленно прогрессируют в течение нескольких лет. Начальные симптомы манифестируют в период пубертата, клинически проявляясь жирной себореей, вульгарными угрями, нарушением мeнcтpуального цикла (нерегулярностью, чередованием задержек и олигоменореи, в тяжелых случаях — аменореей), избыточным оволосением лица, рук, ног. В последующем развивается кистозная трaнcформация структуры яичников, ановуляция, недостаточность прогестерона, относительная гиперэстрогенемия, гиперплазия эндометрия, снижение фертильности и бесплодие. В постменопаузе отмечается выпадение волос сначала в височных областях (битемпopaльная алопеция), затем в теменной области (париетальная алопеция). Выраженная андрогенная дерматопатия у многих женщин приводит к развитию невротических и депрессивных состояний.

Гиперандрогения при АГС характеризуется вирилизацией гeнитaлий (женским псевдогермафродитизмом), маскулинизацией, поздним менархе, недоразвитием гpyди, огрублением голоса, гирсутизмом, угрями. Тяжелая гиперандрогения при нарушении функции гипофиза сопровождается высокой степенью вирилизациии, массивным ожирением по андроидному типу. Высокая активность андрогенов способствует развитию метаболического синдрома (гиперлипопротеинемии, инсулинорезистентности, СД II типа), артериальной гипертензии, атеросклероза, ИБС. При андрогенсекретирующих опухолях надпочечников и яичников симптомы развиваются стремительно и быстро прогрессируют.

Диагностика гиперандрогении у женщин

В целях диагностики патологии проводится тщательный сбор анамнеза и физикальный осмотр с оценкой пoлoвoго развития, характера мeнcтpуальных нарушений и оволосения, признаков дермопатии; определяется общий и свободный тестостерон, ДГТ, ДЭА-С, ГСПС в сыворотке крови. Выявление избытка андрогенов требует уточнения его природы — надпочечниковой или яичниковой.

Маркером адреналовой гиперандрогении служит повышенный уровень ДГЭА-С, а яичниковой — увеличение количества тестостерона и АСД. При очень высоком уровне ДГЭА-С >800 мкг/дл или общего тестостерона >200 нг/дл у женщин возникает подозрение на андрогенсинтезирующую опухоль, что требует выполнения КТ или МРТ надпочечников, УЗИ органов малого таза, при сложности визуализации новообразования — селективной катетеризации надпочечниковых и яичниковых вен. УЗ-диагностика позволяет также установить наличие поликистозной деформации яичников.

При овариальной гиперандрогении оценивают показатели гормонального фона женщины: уровни пролактина, ЛГ, ФСГ, эстрадиола в крови; при адреналовой — 17-ОПГ в крови, 17-КС и кортизола в моче. Возможно проведение функциональных проб с АКТГ, проб с дексаметазоном и ХГЧ, выполнение КТ гипофиза. Обязательным является исследование углеводного и жирового обмена (уровней глюкозы, инсулина, HbA1C, общего холестерина и его фракций, глюкозо-толерантного теста). Женщинам с гиперандрогенией показаны консультации эндокринолога, дерматолога, генетика.

Лечение гиперандрогении у женщин

Лечение гиперандрогении длительное, требующее дифференцированного подхода к тактике ведения пациенток. Основным средством коррекции гиперандрогенных состояний у женщин выступают эстроген-гестагенные opaльные кoнтpaцептивы с антиандрогенным эффектом. Они обеспечивают торможение продукции гонадотропинов и процесса овуляции, подавление секреции овариальных гормонов, в т. ч., тестостерона, подъем уровня ГСПС, блокировку андрогеновых рецепторов. Гиперандрогению при АГС купируют кортикостероидами, их применяют также для подготовки женщины к беременности и в период гестации при данном типе патологии. В случае высокой гиперандрогении курсы антиандрогенных препаратов у женщин продлевают до года и более.

При андрогензависимой дерматопатии клинически эффективна периферическая блокада андрогенных рецепторов. Одновременно проводится патогенетическое лечение субклинического гипотиреоза, гиперпролактинемии и др. нарушений. Для лечения женщин с гиперинсулизмом и ожирением применяются инсулиновые сенситайзеры (метформин), меры по снижению веса (гипокалорийная диета, физические нагрузки). На фоне проводимого лечения осуществляется контроль динамики лабораторных и клинических показателей.

Андрогенсекретирующие опухоли яичников и надпочечников имеют обычно доброкачественную природу, но при их выявлении обязательно хирургическое удаление. Рецидивы маловероятны. При гиперандрогении показано диспансерное наблюдение и медицинское сопровождение женщины для успешного планирования беременности в будущем.

Читать еще:  Детский эндокринолог в Самаре

Гиперандрогения у женщин: симптомы и лечение

Вы, наверное, обращали внимание на женщин, имеющих мужские черты в своем облике. Это может быть низкий голос, появление растительности на лице и теле, типичное для мужчин строение тела и тому подобное.

К такой ситуации чаще всего приводит избыточная секреция андрогенов или же их усиленное воздействие на организм женщины. В медицине подобная патология определяется как гиперандрогения.

Симптомы, причины возникновения и способы борьбы с ней мы и рассмотрим в этой статье.

Что провоцирует появление гиперандрогении?

Описываемое заболевание – наиболее часто встречающееся нарушение функций эндокринной системы у женщин. В результате исследований установлено, что у 20% представительниц слабого пола имеется диагноз гиперандрогения.

У женщин подобное состояние, как правило, обусловлено не только избыточным количеством мужских пoлoвых гормонов, выpaбатывающихся яичниками или надпочечниками. Патологию провоцирует и усиление превращения андрогенов-предшественников в их еще более активную форму (например, тестостерон становится дигидротестостероном, активным в 2,5 раза больше). Усугубляет ситуацию и увеличение утилизации андрогенов, подталкиваемое повышенной чувствительностью органа (например, кожи) к этому гормону.

Некоторые особенности развития гиперандрогении

Так, гиперандрогения у женщин, симптомы которой проявляются, в частности, акне (угревой сыпью), развивается при увеличении чувствительности к андрогенам у сальных желез. Заметьте, что при этом уровень мужских пoлoвых гормонов в крови пациентки остается в норме!

Кроме того, на развитие гиперандрогении влияет и снижение количества глобулина, который связывает пoлoвые гормоны (в норме он не дает проникнуть свободному тестостерону в клетку крови и вступить во взаимодействие с андрогенными рецепторами).

Синтез глобулина происходит в печени, поэтому нарушения функции данного органа могут провоцировать начало гиперандрогении или же подстегивать ее развитие. Тот же эффект имеет и снижение уровня эстрогенов, выpaбатывающихся щитовидной железой.

Признаки гиперандрогении у женщин

Гиперандрогения может проявляться вирилизацией, то есть возникновением у женщины мужских признаков. Как правило, это выражается в оволосении области гpyди, срединной линии живота, внутренней стороны бедер и усилении роста волос на лице. Зато в волосах на голове в это время могут появиться залысины (т. н. алопеция). Кроме этого, патологию часто сопровождают и косметические дефекты: акне (угревая сыпь), шелушение и воспаление кожи на лице (себорея), а также атрофия мышц живота и конечностей.

Для женщин с гиперандрогенией характерны нарушения мeнcтpуального цикла или аменорея (отсутствие мecячных), ожирение, гипертония, гипертрофия миокарда и бесплодие.

Кроме всего перечисленного, женщины, страдающие описываемой патологией, обычно обладают усиленной восприимчивостью к разным видам инфекций, склонностью к депрессиям, а также повышенной утомляемостью.

Кстати, помните, что данная патология не имеет возраста. Гиперандрогения у женщин может проявиться в любой период жизни, начиная с рождения.

Как диагностируется гиперандрогения?

Описываемый диагноз не может быть поставлен только на основе внешних признаков, имеющихся у пациентки. Даже в случае, когда они кажутся весьма красноречивыми. Необходимо проведение ряда анализов и УЗИ внутренних органов. А ключевым методом диагностики данной патологии является исследование крови на количество стероидов.

Обратите внимание, что состояние больной может при этом проявляться и наличием сахарного диабета, синдрома Кушинга (который внешне выражается ожирением, лунообразным лицом и истончением конечностей), поликистозом яичников, опухолями надпочечников и т. п.

Как видите, все это предполагает самые разные методы, с помощью которых будет диагностироваться гиперандрогения у женщин.

Как различить гирсутизм и гипертрихоз?

Как выше было уже упомянуто, одним из самых ранних и постоянных симптомов появления описываемой патологии у женщин является избыточный рост волос на лице и теле (гирсутизм).

Но подобный признак не следует путать с гипертрихозом – состоянием, при котором оволосение проходит на любой части тела, в том числе и там, где рост волос не зависит от действия андрогенов.

А синдром гиперандрогении у женщин провоцирует появление волос именно в таких местах, то есть по мужскому типу: на лице (борода и усы), на гpyди, внутренней стороне бедер, на животе и нижней части спины, а также между ягoдиц.

Пациентке с гирсутизмом, как правило, предлагается лечение, в которое включаются и косметические меры (эпиляция), и гормональная коррекция.

Влияние андрогенов на рост волос у женщины

Как же взаимосвязан рост волос с выработкой андрогенов в организме женщины? Дело в том, что именно количество данного гормона определяет, как и где будут расти волосы на теле женщины. Так, во время начала пoлoвoго развития, у девушки именно под влиянием андрогенов под мышками и на лобке появляются в небольшом количестве волоски.

Зато если уровень гормонов начнет превышать норму, то оволосение появится и на лице, и на гpyди, и на животе. А очень высокий уровень андрогенов вызывает, кроме этого, еще и снижение роста волос на голове, отчего там возникают залысины надо лбом.

Причем, обратите внимание, что на рост пушковых волос, а также ресниц и бровей данный гормон влияния не оказывает.

Как развивается яичниковая гиперандрогения?

В медицине различаются три формы описываемого заболевания: яичниковая, надпочечниковая и смешанная.

К развитию первой формы патологии приводит дефицит ферментов, содержащихся в яичниках (речь идет, как правило, о наследственной патологии). Это мешает преобразованию андрогенов в женские пoлoвые гормоны – эстрогены и, соответственно, вызывает их накапливание. Как результат, у женщины развивается яичниковая гиперандрогения.

Кстати, то, какие именно андрогены (тестостерон, ДЭА-сульфат или андростендион) будут преобладать в крови пациентки, напрямую зависит от того, каких ферментов не хватает в ее организме.

Каким образом нарушается функционирование яичников?

Яичниковая форма заболевания чаще всего характеризуется поликистозом и гипертекозом (двусторонним увеличением) данного органа. Между прочим, у девочек, занимающихся силовыми видами спорта, высок риск приобретения данной патологии.

Это происходит из-за того, что избыточный уровень андрогенов приостанавливает рост фолликулов, из которых состоят яичники, в итоге приводя к их заращению (т. н. фолликулярной атрезии). Кроме того, он стимулирует развитие патологического образования волокнистой соединительной ткани (фиброза) и вызывает поликистоз.

По принципу обратной связи данный синдром гиперандрогении у женщин приводит к сбою в центральной регуляции уровня андрогенов (на уровне гипофиза и гипоталамуса), что, в свою очередь, сильно изменяет гормональный фон.

Надпочечниковая гиперандрогения

Теперь поговорим о надпочечниковой гиперандрогении. Вы наверняка знаете, что надпочечники – это пара небольших эндокринных желез, которые располагаются над почками. Они, между прочим, выpaбатывают 95% андрогена под названием ДЭА-сульфат.

Особенностью патологии этого органа является то, что надпочечниковая гиперандрогения у женщин чаще всего носит врожденный характер. Она возникает в результате андрогeнитaльного синдрома.

Подобный синдром вызывает отсутствие ферментов, способствующих выработке гормонов глюкокортикоидов, которые в норме производятся корой надпочечников. Это и приводит к тому, что в крови накапливаются их предшественники (прогестерон, прегненолон и т. п.), вынуждая организм использовать их для избыточного производства андрогенов.

Реже встречается гиперандрогения, вызванная опухолями надпочечников, выделяющими андрогены (такая патология носит название болезни Иценко-Кушинга).

Смешанная гиперандрогения

Периодически встречается и смешанная гиперандрогения у женщин. Причины возникновения ее кроются в одновременном нарушении функций яичников и надпочечников.

Из-за повышения уровня надпочечниковых андрогенов усиливается их образование и в яичниках, а повышенное содержание в крови последних стимулирует гипофиз, вынуждая его к усиленному продуцированию лютеинизирующего гормона, провоцирующего формирование гиперандрогенного синдрома.

Смешанная форма возникает также в результате перенесенных травм, опухолей гипофиза или интоксикации мозга у женщины.

Чем опасна гиперандрогения во время беременности?

Кроме проблем, перечисленных выше, описываемая патология опасна для женщин, желающих зачать и выносить ребенка. Так, например, гиперандрогения при беременности является причиной от 20 до 40% выкидышей или замираний плода, которые происходят на ранних сроках.

И заметьте, что такое положение вещей печально уже потому, что и сами по себе прерывания беременности усугубляют гормональные нарушения. А в данном случае, на фоне имеющихся гормональных изменений, это и вовсе приводит в итоге к тому, что беременность в дальнейшем становится невозможной.

Прогноз вынашивания беременности при гиперандрогении

Если женщина обращается к специалисту со специфическими жалобами, которые были перечислены выше, то ей обязательно будет назначено обследование на исключение описываемой патологии.

При правильной диагностике и адекватном лечении гиперандрогения при беременности не мешает пациентке успешно выносить и родить ребенка. Этому помогают препараты, снижающие в крови уровень андрогенов. Их больной необходимо принимать регулярно на протяжении всего срока беременности.

Как лечат гиперандрогению?

Прежде чем начать лечение гиперандрогении у женщин, требуется пройти детальное обследование для выявления типа заболевания и причин, спровоцировавших его развитие.

Если женщина не планирует рождение ребенка, то врач подбирает пациентке opaльные кoнтpaцептивы, которые имеют антиандрогенный эффект. В противоположном случае назначаются препараты, стимулирующие выход яйцеклетки, а иногда применяется и клиновидное иссечение яичника, чтобы помочь яйцеклетке выйти из него.

В случае выявления высокого уровня андрогенов, которые организм не может утилизировать, больным, как правило, назначаются препараты «Дексаметазон» и «Метипрет», которые повышают в организме количество женских гормонов.

Если заболевание спровоцировано наличием опухоли, то пациентке показано оперативное вмешательство. К этому же вынуждает специалистов и поликистоз яичника. Как правило, удаляется его большая часть.

При надпочечниковой форме заболевания применяется гормональная терапия, включающая глюкокортикоидные гормоны (например, средство «Дексаметазон»). Кстати, его назначают в поддерживающей дозе и во время беременности.

Лекарственные средства, применяемые для лечения гиперандрогении

Для улучшения состояния кожи при описываемом заболевании применяют препарат «Диане-35», который подавляет выработку андрогенов надпочечниками и яичниками, а также выброс гипофизом в кровь женщины лютеинизирующего гормона. При этом ципротеронацетат, входящий в состав препарата, блокирует чувствительные к андрогенам кожные рецепторы, не давая связываться с ними.

Как правило, для повышения эффективности названный препарат назначают в сочетании со средством «Андрокур». Эти препараты помогают женщинам, имеющим выраженную угревую болезнь. Но действие их можно будет оценить лишь спустя 3 месяца после начала лечения.

Весьма эффективна и терапия антиандрогенными препаратами «Янина» и «Жанин». Лечение гиперандрогении у женщин с помощью названных средств длится не менее полугода. Оно не вызывает увеличение массы тела и способствует нормализации мeнcтpуального цикла.

Есть ли народные средства, помогающие при гиперандрогении?

Известен довольно широкий круг лекарственных трав, которые включаются в обменные процессы женского организма и позитивно влияют на процессы регулирования равновесия гормонов.

Конечно, при таком заболевании, как гиперандрогения, лечение народными средствами — совсем не панацея, но, например, такое средство, как цимифуга (или, по-иному, клопогон) может помочь в случаях нарушения гормонального баланса. Не менее эффективен и прутняк священный, на основе которого производится препарат «Циклодинон».

Впрочем, можно перечислить целый список представителей флоры, которые наряду с назначенными специалистом лекарственными препаратами помогут отрегулировать гормональное равновесие: корень солодки, мята, дягиль, пион уклоняющийся и т. д. Готовые сборы таких растений продаются в аптечной сети и всегда готовы облегчить состояние женщины.

Несколько слов напоследок

Не пытайтесь лечить патологию самостоятельно! Если вам поставлен диагноз «гиперандрогения», отзывы знакомых или родственников о каких-либо «волшебных» средствах не помогут решить проблему.

Неверно проведенное лечение может иметь для женщины весьма серьезные последствия. Поэтому при подозрении на болезнь в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Их совместные усилия и ваши терпение и настойчивость помогут остановить развитие патологии и не допустить необратимых последствий.



Важно знать родителям о здоровье:

Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях, оказание первой помощи

Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях, оказание первой помощи Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях, оказание первой помощи Ушиб колена Большинство травматических повреждений возникает в результате...

25 11 2020 21:57:55

Симптоматические артериальные гипертонии классификация

Симптоматические артериальные гипертонии классификация Симптоматические артериальные гипертонии классификация Артериальная гипертензия Симптоматическая артериальная гипертензия – вторичное гипертензивное...

24 11 2020 14:26:37

Орасепт , Спрей

Орасепт , Спрей Орасепт , Спрей Оралсепт ® (Oralsept) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация ( М К Б-10) Описание...

23 11 2020 6:48:45

Вермокс

Вермокс Вермокс Вермокс - официальная* инструкция по применению И Н С Т Р У К Ц И Я по медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Торговое название: В Е Р М О К С...

22 11 2020 2:42:52

Икона для беременных

Икона для беременных Икона для беременных Какой иконе молиться беременной женщине? Девятимecячный период ношения ребенка во чреве очень ответственен и волнующ для каждой...

21 11 2020 0:49:31

Чем лечить миому матки без операции: обзор лекарственных препаратов и отзывы женщин

Чем лечить миому матки без операции: обзор лекарственных препаратов и отзывы женщин Чем лечить миому матки без операции: обзор лекарственных препаратов и отзывы женщин Кто вылечился от миомы без операции? Поделитесь В инете сейчас нашла....

20 11 2020 10:53:26

Помогает ли полынь от клопов?

Помогает ли полынь от клопов? Помогает ли полынь от клопов? Сила полыни в борьбе с пocтeльными клопами Пожалуй, самые отвратительные насекомые, живущие рядом с человеком – пocтeльные...

19 11 2020 15:23:47

Реактивная панкреатопатия: что это такое у взрослых?

Реактивная панкреатопатия: что это такое у взрослых? Реактивная панкреатопатия: что это такое у взрослых? Реактивная панкреатопатия: что это такое у взрослых? Что такое панкреатит и какими симптомами он...

18 11 2020 4:33:20

Крем Пурелан для кормящих мам и младенцев

Крем Пурелан для кормящих мам и младенцев Крем Пурелан для кормящих мам и младенцев « Бепантен» для кормящих мам:от применения до необходимости смывания « Бепантен» известен многим молодым...

17 11 2020 9:22:41

Зентел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Зентел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Зентел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Суспензия имеет следующие дополнительные составляющие: силикон антифоам 1510, натрия...

16 11 2020 15:21:49

Причины частых отравлений различного вида

Причины частых отравлений различного вида Причины частых отравлений различного вида Отравления – это один из рядовых случаев в практике врача. Пищевые...

15 11 2020 6:47:31

Все о прививке от столбняка

Все о прививке от столбняка Все о прививке от столбняка Прививка от столбняка – 100% защита от cмepтельной болезни Столбняк – острое заболевание инфекционной природы. Возбудителем...

14 11 2020 9:39:25

Заболевания надпочечников

Заболевания надпочечников Заболевания надпочечников Заболевания надпочечников Надпочечники играют важную роль в правильном функционировании человеческого организма. Выpaбатывая...

13 11 2020 23:24:32

Киста яичника – от чего появляется, симптомы и лечение женщины

Киста яичника – от чего появляется, симптомы и лечение женщины Киста яичника – от чего появляется, симптомы и лечение женщины Киста яичника: симптомы у женщин и причины её возникновения Киста яичника (от греч. κύστις...

12 11 2020 15:35:54

Чем лечить стоматит при беременности

Чем лечить стоматит при беременности Чем лечить стоматит при беременности Стоматит при беременности: чем лечить В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезной нагрузке....

11 11 2020 8:53:57

Герпесная ангина – причины, симптомы, лечение и профилактика

Герпесная ангина – причины, симптомы, лечение и профилактика Герпесная ангина – причины, симптомы, лечение и профилактика Опасность гepпeсной ангины и правила комплексного лечения Итак, если вы столкнулись с...

10 11 2020 2:57:56

Соленые зеленые помидоры на зиму

Соленые зеленые помидоры на зиму Соленые зеленые помидоры на зиму Соленые зеленые помидоры на зиму Соленые зеленые помидоры на зиму В каждом доме, в каждом холодильнике зимой должна...

09 11 2020 11:34:45

Когда начинает биться сердце у плода?

Когда начинает биться сердце у плода? Когда начинает биться сердце у плода? Выясняем, на какой неделе начинает биться сердце у плода Таинство внутриутробного развития малыша – это настоящее...

08 11 2020 7:52:22

Инфаркт головного мозга — что это такое и насколько опасно, как выявить и вылечить в короткие сроки

Инфаркт головного мозга — что это такое и насколько опасно, как выявить и вылечить в короткие сроки Инфаркт головного мозга — что это такое и насколько опасно, как выявить и вылечить в короткие сроки Инфаркт головного мозга Инфаркт мозга (I63 по...

07 11 2020 5:47:10

Лечебные свойства куркумы для больных суставов

Лечебные свойства куркумы для больных суставов Лечебные свойства куркумы для больных суставов 8 рецептов с куркумой для лечения суставов Куркума – это многолетнее растение, напоминающее камыш,...

06 11 2020 10:13:55

Причины абсцесса и его лечение

Причины абсцесса и его лечение Причины абсцесса и его лечение Абсцесс — симптомы, причины и лечение абсцесса Доброго времени суток, дорогие читатели! В данной статье речь пойдет о таком...

05 11 2020 12:57:25

Признаки воспаленного кишечника и методы лечения

Признаки воспаленного кишечника и методы лечения Признаки воспаленного кишечника и методы лечения Как лечить воспаление кишечника Воспаление кишечника у взрослых и детей сопровождается рядом неприятных...

04 11 2020 8:20:45

Крем и сыворотка Неотон от пигментных пятен — инструкция по применению

Крем и сыворотка Неотон от пигментных пятен — инструкция по применению Крем и сыворотка Неотон от пигментных пятен — инструкция по применению Крем и сыворотка Неотон от пигментных пятен — инструкция по применению Пигментные...

03 11 2020 8:35:17

Лимфатический паразит

Лимфатический паразит Лимфатический паразит Лимфатический паразит 28 апреля 2017, 17:12 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 3,301 Болезнь в лимфатической системе,...

02 11 2020 1:26:11

Гипогликемия: что это такое и как ее лечить?

Гипогликемия: что это такое и как ее лечить? Гипогликемия: что это такое и как ее лечить? 6 признаков гипогликемии Гипогликемия – это патологическое состояние, связанное с аномально низким уровнем...

01 11 2020 11:21:13

Легочная гипертензия у беременных

Легочная гипертензия у беременных Легочная гипертензия у беременных Легочная гипертензия у беременных Большинство пациентов, имеющих диагноз легочная артериальная гипертензия женщины. Для...

31 10 2020 5:15:55

Противоглистные препараты для кошек

Противоглистные препараты для кошек Противоглистные препараты для кошек 10 лучших глистогонных средств для собак и кошек Характеристика в рейтинге Даже если собака или кошка содержатся в...

30 10 2020 13:42:43

Что показывает иммуноглобулин А

Что показывает иммуноглобулин А Что показывает иммуноглобулин А Анализ на иммуноглобулин класса А (IgA) Синонимы: иммуноглобулины класса А, IgA. Immunoglobulin A Научный редактор: М....

29 10 2020 2:22:31

Топ-10 самых опасных и ядовитых грибов в мире

Топ-10 самых опасных и ядовитых грибов в мире Топ-10 самых опасных и ядовитых грибов в мире Топ-10 самых опасных и ядовитых грибов в мире Прежде чем положить гриб в рот вы должны быть уверены, что...

28 10 2020 9:36:48

Все выплаты и пособия для беременных в России в 2018 году

Все выплаты и пособия для беременных в России в 2018 году Все выплаты и пособия для беременных в России в 2018 году Все выплаты и пособия для беременных С момента появления на свет и по мере взросления детей...

27 10 2020 12:11:48

Классы косметики – стоит ли вам платить больше?

Классы косметики – стоит ли вам платить больше? Классы косметики – стоит ли вам платить больше? « Зачем платить больше?!» Ради экономии я целый год пользовалась бюджетной косметикой и теперь готова...

26 10 2020 8:37:57

КТ внутреннего (среднего) уха

КТ внутреннего (среднего) уха К Т внутреннего (среднего) уха Что показывает М Р Т и К Т среднего, внутреннего уха, когда назначают эту процедуру? Изучать все органы, системы, которые...

25 10 2020 17:47:56

Абляция сердца: показания к операции, осложнения, реабилитация

Абляция сердца: показания к операции, осложнения, реабилитация Техника проведения и эффективность операции Р Ч А на сердце Разнообразные нарушения ритма...

24 10 2020 11:21:14

Чернослив при беременности

Чернослив при беременности Чернослив при беременности Чернослив во время беременности: польза и вред сухофрукта для организма Рацион женщины во время беременности должен быть...

23 10 2020 12:57:34

Лечение артроза коленного сустава в Израиле

Лечение артроза коленного сустава в Израиле Лечение артроза коленного сустава в Израиле Лечение артроза в Израиле Лечение артроза в Израиле осуществляется опытными специалистами с помощью...

22 10 2020 17:26:43

Как избавиться от покраснений на лице

Как избавиться от покраснений на лице Как избавиться от покраснений на лице Как избавиться от покраснений на лице быстро Как избавиться от покраснений на лице быстро Как успокоить кожу лица...

21 10 2020 10:46:39

Как правильно применять левомицетин при отравлении и насколько он эффективен

Как правильно применять левомицетин при отравлении и насколько он эффективен Как правильно применять левомицетин при отравлении и насколько он эффективен Левомицетин при отравлении, рвоте, поносе Левомицетин при отравлении...

20 10 2020 17:27:40

Реланиум

Реланиум Реланиум Инструкция по применению: Реланиум – транквилизатор (анксиолитик). Форма выпуска и состав Лекарственная форма – раствор для внутривенного и...

19 10 2020 17:22:58

Комплекс ЛФК при неврите и невралгии седалищного нерва

Комплекс ЛФК при неврите и невралгии седалищного нерва Комплекс Л Ф К при неврите и невралгии седалищного нерва Лечебные упражнения при ишиасе седалищного нерва В медицине под термином ишиас понимается...

18 10 2020 1:58:14

Таблетки от тахикардии и сердцебиения

Таблетки от тахикардии и сердцебиения Таблетки от тахикардии и сердцебиения Какие можно выпить таблетки от сердцебиения У здоровых людей сердцебиение учащается при физической активности,...

17 10 2020 0:44:19

Лечебная гимнастика для шеи при протрузии

Лечебная гимнастика для шеи при протрузии Лечебная гимнастика для шеи при протрузии Виды и способы выполнения упражнений при протрузии шейного отдела позвоночника Упражнения при протрузии шейного...

16 10 2020 10:33:31

Инструкция по применению Кеторола в ампулах

Инструкция по применению Кеторола в ампулах Инструкция по применению Кеторола в ампулах Инструкция по применению Кеторола в ампулах Часто воспалительные заболевания протекают с болевыми ощущениями....

15 10 2020 12:51:38

Сколько живут с кардиостимулятором, его плюсы и минусы

Сколько живут с кардиостимулятором, его плюсы и минусы Сколько живут с кардиостимулятором, его плюсы и минусы Сколько живут с кардиостимулятором сердца Ходит легенда, что первый пациент с имплантированным...

14 10 2020 18:16:42

Солодка — корректор эндокринной системы

Солодка — корректор эндокринной системы Солодка — корректор эндокринной системы Солодка — корректор эндокринной системы Солодка - лакричник, лакрица, желтый корень (Glycyrrhiza). Солодковый...

13 10 2020 18:16:35

Какие бывают фильтры для носа от аллергии, отзывы

Какие бывают фильтры для носа от аллергии, отзывы Какие бывают фильтры для носа от аллергии, отзывы Японские фильтры для носа или респираторы-невидимки Невидимые фильтры для носа – это современная...

12 10 2020 18:14:12

Что за наркотик Белый китаец и какие последствия его употрeбления (с фото)

Что за наркотик Белый китаец и какие последствия его употрeбления (с фото) Что за наркотик Белый китаец и какие последствия его употрeбления (с фото) Белый китаец ( Альфа-метилфентанил) Белый китаец или альфа-метилфентанил –...

11 10 2020 16:24:32

Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы

Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы Формы выпуска Инструкция лидокаина Лидокаин относится к местноанестезирующим и антиаритмическим...

10 10 2020 3:36:38

Как быстро снять спазмы при удушающем кашле у взрослых и детей

Как быстро снять спазмы при удушающем кашле у взрослых и детей Как быстро снять спазмы при удушающем кашле у взрослых и детей Как быстро снять приступ сухого кашля в домашних условиях Сухой кашель считается более...

09 10 2020 20:36:43

Как передается грипп: пути передачи

Как передается грипп: пути передачи Как передается грипп: пути передачи Как передается грипп? Ежегодно от заболеваний группы О Р В И страдает всё больше людей. Причина в том, что люди не до...

08 10 2020 11:31:59

Головная боль при беременности: норма или патология?

Головная боль при беременности: норма или патология? Головная боль при беременности: норма или патология? Как лечить головную боль при беременности Головная боль при беременности — распространенное...

07 10 2020 2:33:23

Метронидазол: инструкция по применению

Метронидазол: инструкция по применению Метронидазол: инструкция по применению Метронидазол Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Метронидазол – эффективный антибактериальный и...

06 10 2020 1:21:22

Как избавиться от натоптышей на пальцах ног

Как избавиться от натоптышей на пальцах ног Как избавиться от натоптышей на пальцах ног Сухая мозоль на мизинце ноги: что это, почему появляется и как удалить? В течение жизни каждый человек...

05 10 2020 2:57:58

Инструкция по применению Бонафтоновой мази при гepпeсе

Инструкция по применению Бонафтоновой мази при гepпeсе Инструкция по применению Бонафтоновой мази при гepпeсе Мази от гepпeса на теле: список самых эффективных и не дорогих средств Герпес — наиболее...

04 10 2020 4:44:25

Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм

Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм Полезный антидепрессант? Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм...

03 10 2020 9:10:30

Капли для глаз Визин классический

Капли для глаз Визин классический Капли для глаз Визин классический Визин Классический В 1 мл капель тетризолина гидрохлорида — 500 мкг. Кислота борная, натрия борат, динатрия эдетат,...

02 10 2020 21:54:44

ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России

ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России Ф Г Б У З М С Ч № 135 Ф М Б А России Организация Ф Г Б У З М С Ч № 135 Ф М Б А Р О С С И И Адрес: С М О Л Е Н С К А Я О Б Л., Г Д Е С Н О Г О Р С К,6 М И К Р О Р А Й О Н Юридический адрес: 216400, С М О Л Е Н С К А Я...

01 10 2020 22:21:26

Значение имени Парамон

Значение имени Парамон Значение имени Парамон Значение имени Парамон Значение имени Парамон: имя для мальчика означает «верный». Это влияет на характер и судьбу Парамона....

30 09 2020 17:51:45

Теразозин -Тева - официальная инструкция по применению

Теразозин -Тева - официальная инструкция по применению Теразозин - Тева - официальная инструкция по применению Теразозин-тева: инструкция по применению, цены и отзывы Лекарственный препарат Теразонин-тева...

29 09 2020 14:43:24

Применение лазера при лечении гайморита

Применение лазера при лечении гайморита Применение лазера при лечении гайморита Особенности лечение гайморита и синусита лазером, плюсы и минусы терапии Лечение гайморита лазером основано на...

28 09 2020 14:47:57

Красные родинки на теле: причины появления у женщин

Красные родинки на теле: причины появления у женщин Красные родинки на теле: причины появления у женщин Красные родинки: 7 причин появления и когда надо бить тревогу? Значение красных родинок на коже —...

27 09 2020 12:25:28

Как собрать детскую аптечку для новорожденных

Как собрать детскую аптечку для новорожденных Как собрать детскую аптечку для новорожденных Как собрать детскую аптечку для новорожденных Ожидая появления в доме новорожденного ребенка, родители...

26 09 2020 6:16:37

Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности

Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности Мастопатия: код по М К Б-10, формы болезни и ее особенности Мастопатия: код по М К Б-10, формы болезни и ее особенности Приветствуем на сайте всех читателей,...

25 09 2020 3:55:19

Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы

Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы Каковы последствия совмещения сердечного препарата...

24 09 2020 21:36:38

Евстахиит: от чего появляется, как проявляется и лечится

Евстахиит: от чего появляется, как проявляется и лечится Евстахиит: от чего появляется, как проявляется и лечится Евстахиит: от чего появляется, как проявляется и лечится Евстахиит – это заболевание,...

23 09 2020 8:11:49

Можно ли есть горох при похудении

Можно ли есть горох при похудении Можно ли есть горох при похудении Горох при похудении - можно ли его есть на диете, чем он полезен Растительные продукты, со слов диетологов, обязаны...

22 09 2020 22:14:25

Дитранол (Micanol): инструкция по применению, эффективность крема и отзывы врачей

Дитранол (Micanol): инструкция по применению, эффективность крема и отзывы врачей Дитранол (Micanol): инструкция по применению, эффективность крема и отзывы врачей Препарат Миканол используют для лечения псориаза (выключая экссудативную...

21 09 2020 11:16:12

Афлубин капли для детей: инструкция по применению, дозировка, как принимать, цена, отзывы

Афлубин капли для детей: инструкция по применению, дозировка, как принимать, цена, отзывы Афлубин капли для детей: инструкция по применению, дозировка, как принимать, цена, отзывы Инструкция по применению капель Афлубин Афлубин в каплях – это...

20 09 2020 2:59:25

Спермограмма: расшифровка результата онлайн, где сдать анализ, норма, цена

Спермограмма: расшифровка результата онлайн, где сдать анализ, норма, цена Спермограмма Основной скрининговый метод диагностики мужской фертильности Этот...

19 09 2020 15:55:25

Анализ на тромбофилию

Анализ на тромбофилию Анализ на тромбофилию Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение Как ухаживать за ногами Методы диагностики тромбофилии: как и где сдать анализ Для...

18 09 2020 7:57:59

Малярия: признаки, симптомы, диагностика и анализы на заболевание

Малярия: признаки, симптомы, диагностика и анализы на заболевание Малярия: признаки, симптомы, диагностика и анализы на заболевание Методы определения и диагностики малярии Малярия — инфекционное паразитарное...

17 09 2020 17:53:54

Маковое масло – польза и вред

Маковое масло – польза и вред Маковое масло – польза и вред Мак: полезные свойства и противопоказания Мак – это уникальный цветок. О его свойствах было известно еще древним римлянам....

16 09 2020 4:56:42

Как человеку вылечиться от шистосомоза

Как человеку вылечиться от шистосомоза Как человеку вылечиться от шистосомоза Как человеку вылечиться от шистосомоза Шистосомоз (бильгарциоз, шистосоматоз, шистоматоз) – биогельминтоз тропиков,...

15 09 2020 1:57:32

Обязательно ли пить витамины во время беременности?

Обязательно ли пить витамины во время беременности? Обязательно ли пить витамины во время беременности? Cтоит ли пить витамины во время беременности? всем поф-иг на вас, все думают только о ребенке. Я бы...

14 09 2020 15:32:46

Как сочетается водка с молоком? Разные способы употрeбления и применения водочно-молочных напитков

Как сочетается водка с молоком? Разные способы употрeбления и применения водочно-молочных напитков Как сочетается водка с молоком? Разные способы употрeбления и применения водочно-молочных напитков Водка с молоком. Можно ли запивать водку молоком Не...

13 09 2020 22:59:54

Анкилостомоз

Анкилостомоз Анкилостомоз Анкилостомоз Анкилостомоз (египетский хлороз, сыпь рудокопов, земляная чесотка) – паразитарное заболевание, возбудителем которого является...

12 09 2020 4:56:31

Как очистить кровь от токсинов медицинскими и народными средствами

Как очистить кровь от токсинов медицинскими и народными средствами Как очистить кровь от токсинов медицинскими и народными средствами Как быстро почистить кровь от токсинов народными средствами Скопление токсинов и ядов в...

11 09 2020 17:31:58

Как лечить микроинсульт?

Как лечить микроинсульт? Как лечить микроинсульт? Как вылечить микроинсульт в домашних условиях Микроинсульт – это закупорка, тромбоз сосудов с недостатком кислорода в нервных...

10 09 2020 21:57:49

Дисфункция яичников: что это такое, причины, симптомы, лечение, последствия

Дисфункция яичников: что это такое, причины, симптомы, лечение, последствия Дисфункция яичников: что это такое, причины, симптомы, лечение, последствия Дисфункция яичников Дисфункция яичников (от лат. dis – отрицание, затруднение...

09 09 2020 11:31:29

Как делают и что показывает УЗИ сосудов головы и шеи?

Как делают и что показывает УЗИ сосудов головы и шеи? Как делают и что показывает У З И сосудов головы и шеи? У З И сосудов головы и шеи 6 минут Автор: Ирина Бредихина 8144 На сегодняшний день частыми спутниками...

08 09 2020 2:12:49

Как и чем промыть нос ребенку при насморке в домашних условиях

Как и чем промыть нос ребенку при насморке в домашних условиях Как и чем промыть нос ребенку при насморке в домашних условиях Промывание носа ребенку: растворы, методика и правила безопасности Промывание носа у...

07 09 2020 5:38:52

Lipo Star System

Lipo Star System Lipo Star System Lipo Star System для похудения Внимание: прочитайте ниже полный обзор данного средства, в котором приведено - эффект и результат от...

06 09 2020 5:19:37

Сходства и отличия инфаркта и инсульта, прогноз при одновременном проявлении патологий

Сходства и отличия инфаркта и инсульта, прогноз при одновременном проявлении патологий Сходства и отличия инфаркта и инсульта, прогноз при одновременном проявлении патологий Отношения и любовь. Семья. Мир. Мир женщины и любви Сходства и...

05 09 2020 15:14:21

Что должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц

Что должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц Что должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц Что в норме должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц, этапы развития и выбор игрушек Как быстро растут дети....

04 09 2020 21:30:29

Как улучшить работу желчного пузыря

Как улучшить работу желчного пузыря Как улучшить работу желчного пузыря Чтобы сделать приятное желчному пузырю и наладить его работу. Список желчегонных продуктов. Желчный пузырь расположен...

03 09 2020 21:58:13

Талассемия у детей фото, симптомы и чем опасна

Талассемия у детей фото, симптомы и чем опасна Талассемия у детей фото, симптомы и чем опасна Признаки талассемии Это болезнь, относящаяся к группе наследственных заболеваний крови, которые обычно...

02 09 2020 9:30:45

Лекарственные свойства «Адрианола» или как начать дышать свободно?

Лекарственные свойства «Адрианола» или как начать дышать свободно? Лекарственные свойства « Адрианола» или как начать дышать свободно? Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Адрианол – сосудосуживающий...

01 09 2020 13:48:42

Повышение уровня серотонина естественным путем

Повышение уровня серотонина естественным путем Повышение уровня серотонина естественным путем Как повысить наш уровень серотонина естественным путем: 8 советов Бывают времена, когда мы чувствуем себя...

31 08 2020 21:38:18

Выделения после ceкcа во время беременности

Выделения после ceкcа во время беременности Выделения после ceкcа во время беременности Выделения при беременности после ceкcа Период вынашивания ребенка очень ответственный для женщины. Это время,...

30 08 2020 13:45:12

Внутричерепное давление у ребенка 6 лет симптомы и лечение

Внутричерепное давление у ребенка 6 лет симптомы и лечение Внутричерепное давление у ребенка 6 лет симптомы и лечение Повышенное внутричерепное давление у ребенка: симптомы и лечение Главная Неврология Гипертензия...

29 08 2020 1:34:41

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга Сотрясение мозга: симптомы, лечение Сотрясение мозга относится к наиболее часто встречающимся черепно-мозговым травмам. Его...

28 08 2020 16:52:53

После биопсии щитовидной железы болит шея

После биопсии щитовидной железы болит шея После биопсии щитовидной железы болит шея Почему болит шея после пункции щитовидной железы Пункция щитовидной железы Большинство людей с болезнями...

27 08 2020 15:27:54

Белые комочки в горле с неприятным запахом

Белые комочки в горле с неприятным запахом Белые комочки в горле с неприятным запахом Белые шарики в горле с неприятным запахом похожие на гнойный вонючий комок Белые комочки в горле представляют...

26 08 2020 20:10:56

Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств

Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных...

25 08 2020 6:38:46

Что такое флегмона зуба

Что такое флегмона зуба Что такое флегмона зуба Флегмона зуба - симптомы и лечение автор: врач-стоматолог Полевская К. Г. Часто можно услышать от людей такое понятие как «флегмона...

24 08 2020 14:34:31

С какого возраста можно проводить флюорографию детям

С какого возраста можно проводить флюорографию детям С какого возраста можно проводить флюорографию детям Проведение флюорографии у детей Каждый из нас хоть раз в жизни слышал слово «флюорография», многие в...

23 08 2020 14:48:39

Иммунитет. Основные понятия. Виды иммунитета

Иммунитет. Основные понятия. Виды иммунитета Иммунитет. Основные понятия. Виды иммунитета П О Н Я Т И Я О Б И М М У Н И Т Е Т Е, В И Д Ы И М М У Н И Т Е Т А. И М М У Н И Т Е Т– это защита организма от генетически чужеродных веществ...

22 08 2020 15:25:26

Причины нарушения толерантности к глюкозе, как лечить и что делать

Причины нарушения толерантности к глюкозе, как лечить и что делать Н Т Г – нарушение толерантности к глюкозе: причины проявления, симптомы и методы...

21 08 2020 7:40:34

Аллергический кашель симптомы и лечение у взрослых народные средства

Аллергический кашель симптомы и лечение у взрослых народные средства Аллергический кашель симптомы и лечение у взрослых народные средства Как следует лечить аллергический кашель? Аллергия – серьёзная проблема современности....

20 08 2020 23:14:34

Герпес на теле: фото и симптомы

Герпес на теле: фото и симптомы Герпес на теле: фото и симптомы Фото гepпeса на теле Герпес — это не заболевание, а целое семейство вирусов (Herpesviridae) способных пагубно...

19 08 2020 10:26:52

Головная боль при шейном остеохондрозе: лечение

Головная боль при шейном остеохондрозе: лечение Головная боль при шейном остеохондрозе: лечение Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение При появлении головной боли многие...

18 08 2020 18:52:21

Аскорутин

Аскорутин Аскорутин Аскорутин (Ascorutin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-10) 3D-изображения Состав и...

17 08 2020 8:28:25

Мигренол® ПМ (Migrenol® PM)

Мигренол® ПМ (Migrenol® PM) Мигренол® П М (Migrenol® PM) Мигренол П М - официальная инструкция по применению Регистрационный номер: П N014954/01-260809 Торговое название препарата:...

16 08 2020 8:21:38

Горячее обертывание от целлюлита действует потрясающе

Горячее обертывание от целлюлита действует потрясающе Горячее обертывание от целлюлита действует потрясающе Горячее обертывание: для похудения и от целлюлита Горячие обёртывания — отличный вспомогательный...

15 08 2020 7:46:34

Обыкновенная гадюка: описание с фото, виды ядовитых гадюк

Обыкновенная гадюка: описание с фото, виды ядовитых гадюк Обыкновенная гадюка: описание с фото, виды ядовитых гадюк Как выглядит и где живет ядовитая гадюка Каждую весну любителей путешествий подстерегают...

14 08 2020 6:59:48

Двоится в глазах

Двоится в глазах Двоится в глазах Почему двоится в глазах: причины и симптомы патологии Диплопия – заболевание, которое характеризуется тем, что у человека происходит...

13 08 2020 23:44:15

Амарил

Амарил Амарил Одна таблетка препарата включает активное вещество – глимепирид – 1-4 мг и вспомогательные компоненты: лактозу моногидрат, повидон,...

12 08 2020 19:16:42

ЛФК при сколиозе 1 и 2 степени: комплекс упражнений

ЛФК при сколиозе 1 и 2 степени: комплекс упражнений Л Ф К при сколиозе 1 и 2 степени: комплекс упражнений Л Ф К при сколиозе Сколиоз возникает в основном у детей и подростков, в период их роста. Для этого...

11 08 2020 10:45:44

Алкоголь и другие факторы перед сдачей анализов на гормоны

Алкоголь и другие факторы перед сдачей анализов на гормоны Алкоголь и другие факторы перед сдачей анализов на гормоны Алкоголь и другие факторы перед сдачей анализов на гормоны Подготовка к сдаче анализов на...

10 08 2020 3:18:14

Польза и вред бapaньего жира: неожиданная лечебная сила

Польза и вред бapaньего жира: неожиданная лечебная сила Польза и вред бapaньего жира: неожиданная лечебная сила Курдюк бapaний: польза и вред, свойства, как приготовить Курдючный жир бapaна – незаменимый...

09 08 2020 20:46:53

Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании

Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании Для ребенка...

08 08 2020 6:40:38

Прополис против глистов: как использовать средство

Прополис против глистов: как использовать средство Прополис против глистов: как использовать средство Прополис от глистов 3 марта 2017, 20:30 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,543 Для избавления...

07 08 2020 23:41:22

Ксантелазма века: болезнь или косметический недостаток?

Ксантелазма века: болезнь или косметический недостаток? Ксантелазма века: болезнь или косметический недостаток? Ксантелазма: симптомы, фото, причины и лечение Ксантелазма – это доброкачественный вид...

06 08 2020 18:51:27

Полоскание горла водкой при ангине

Полоскание горла водкой при ангине Полоскание горла водкой при ангине Можно ли использовать водку при ангине и как это правильно делать? Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня вы узнаете,...

05 08 2020 20:42:35

Головная боль при опухоли головного мозга

Головная боль при опухоли головного мозга Головная боль при опухоли головного мозга Как болит голова при опухоли головного мозга: особенности и характер болевого синдрома Главная Головная боль и...

04 08 2020 9:57:28

Как избавиться от внутричерепного давления?

Как избавиться от внутричерепного давления? Как избавиться от внутричерепного давления? Как снизить внутричерепное давление в домашних условиях Повышенное внутричерепное давление – популярный...

03 08 2020 14:22:13

Что нельзя есть утром и вечером

Что нельзя есть утром и вечером Что нельзя есть утром и вечером Как правильно питаться утром, днем и вечером? Как правильно питаться утром, днем и вечером Лишний вес – это бич...

02 08 2020 8:40:51

Как вывести горькую полынь из организма: симптомы и лечение

Как вывести горькую полынь из организма: симптомы и лечение Как вывести горькую полынь из организма: симптомы и лечение Отравление полынью Полынь горькая – травянистое растение, распространенное в Средней Азии,...

01 08 2020 12:13:39

Помогает ли Найз от головной боли

Помогает ли Найз от головной боли Помогает ли Найз от головной боли Можно ли пить таблетки Найз (NISE) при головных болях? Головная боль зачастую застает врасплох, мешая активной...

31 07 2020 3:57:53

Как проводится рентген коленного сустава, и что он показывает?

Как проводится рентген коленного сустава, и что он показывает? Как проводится рентген коленного сустава, и что он показывает? Рентген коленных суставов Возможность нормального функционирования суставов человеческого...

30 07 2020 6:31:24

Лечение воспаления в волосяных фолликулах головы

Лечение воспаления в волосяных фолликулах головы Лечение воспаления в волосяных фолликулах головы Симптомы и лечение фолликулита волосистой части головы Фолликулит – дерматологическое инфекционное...

29 07 2020 12:31:47

Можно ли детям летать на самолете без родителей?

Можно ли детям летать на самолете без родителей? Можно ли детям летать на самолете без родителей? Со скольки лет можно летать на самолете без родителей Путешествие на самолете с детьми, пусть даже с...

28 07 2020 1:49:26

Ботулотоксин для лечения в неврологии: эффективность и описание процедур

Ботулотоксин для лечения в неврологии: эффективность и описание процедур Ботулотоксин для лечения в неврологии: эффективность и описание процедур Применение ботулинотерапии в неврологии Ботулинотерапия – способ лечения...

27 07 2020 11:15:22

Гиперхолестеринемия — причины, лечение, диета

Гиперхолестеринемия — причины, лечение, диета Гиперхолестеринемия — причины, лечение, диета Что такое гиперхолестеринемия? Основная причина, по которой развивается гиперхолестеринемия у детей и...

26 07 2020 11:26:13

ПЕРИНДОПРИЛ, действующее вещество

ПЕРИНДОПРИЛ, действующее вещество П Е Р И Н Д О П Р И Л, действующее вещество Периндоприл (Perindopril) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Периндоприл...

25 07 2020 21:48:40

Чистка печени голоданием

Чистка печени голоданием Чистка печени голоданием Глава 4 Очищение печени с помощью голодания Глава 4 Очищение печени с помощью голодания О голодании написано много, но, как это...

24 07 2020 14:24:33

Избавляемся от сухой мозоли дома без проблем

Избавляемся от сухой мозоли дома без проблем Избавляемся от сухой мозоли дома без проблем Избавляемся от сухой мозоли дома без проблем Мозоли, или натоптыши бывают мокрыми или сухими. Вне зависимости...

23 07 2020 18:35:49

Как лечить боль в локтевом суставе

Как лечить боль в локтевом суставе Как лечить боль в локтевом суставе Болезни, вызывающие боли в локтевых суставах человека, перечень причин и симптомов Боль в локтевом суставе – одна из...

22 07 2020 9:35:40

Какие последствия приема метадона

Какие последствия приема метадона Какие последствия приема метадона Последствия употрeбления « Метадона» Немецкие химики, синтезировавшие новый обезболивающий препарат, не подозревали...

21 07 2020 21:57:35

Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты

Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты Вестибулометрия: показания, методика Под термином «вестибулометрия» в медицине подразумевается...

20 07 2020 1:31:37

Как вставить свечку ребенку: советы родителям

Как вставить свечку ребенку: советы родителям Как вставить свечку ребенку: советы родителям Как вставить свечку ребенку: советы родителям Если малыш заболел, врач-педиатр может назначить ему свечи...

19 07 2020 11:52:39

Как лечить плоскостопие в домашних условиях у взрослых

Как лечить плоскостопие в домашних условиях у взрослых Методы и народные рецепты избавления от плоскостопия в домашних условиях Плоскостопие — это...

18 07 2020 18:16:12

Болит зуб под коронкой? Что делать? Как исправить врачебные погрешности и ошибки владельцев?

Болит зуб под коронкой? Что делать? Как исправить врачебные погрешности и ошибки владельцев? Болит зуб под коронкой? Что делать? Как исправить врачебные погрешности и ошибки владельцев? Болит зуб под коронкой Многие жалуются на боли под коронкой...

17 07 2020 14:59:55

Можно ли дарить ножи и острые предметы на праздники?

Можно ли дарить ножи и острые предметы на праздники? Можно ли дарить ножи и острые предметы на праздники? Можно ли дарить ножи в подарок женщине? Язычники верили, что нож – это отличный подарок, выступающий...

16 07 2020 5:26:32

Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь?

Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь? Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь? Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь? У малышей, как и у взрослых, могут...

15 07 2020 10:19:44

Особенности проявления нарциссического расстройства

Особенности проявления нарциссического расстройства Особенности проявления нарциссического расстройства Особенности проявления нарциссического расстройства Люди с комплексом нарцисса — это амбициозные,...

14 07 2020 23:53:16

Умственная отсталость у детей

Умственная отсталость у детей Умственная отсталость у детей Умственная отсталость у детей: причины, симптомы и особенности коррекции Умственная отсталость у детей – это снижение...

13 07 2020 19:37:38

Что такое детоксикация организма

Что такое детоксикация организма Что такое детоксикация организма 8 удивительно простых способов детоксикации организма Основные специи, используемые в кулинарии, могут творить чудеса,...

12 07 2020 21:36:10

Номер телефона регистратуры поликлиникив пгт анна воронежской области

Номер телефона регистратуры поликлиникив пгт анна воронежской области Номер телефона регистратуры поликлиникив пгт анна воронежской области Запись к врачу в больницу для взрослых в Б У З Аннинская районная больница Запись к...

11 07 2020 17:39:29

3 месяц беременности

3 месяц беременности 3 месяц беременности 3 месяц беременности- ощущения у мамы, развитие плода Во время течения 3 месяца заканчивается эмбриональный период. В это время...

10 07 2020 3:38:39

Книга «10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника и суставов»

Книга «10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника и суставов» Книга «10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника и суставов» Книга «10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника и...

09 07 2020 14:46:23

Какие заболевания выявляет сцинтиграфия костей скелета

Какие заболевания выявляет сцинтиграфия костей скелета Какие заболевания выявляет сцинтиграфия костей скелета Что такое сцинтиграфия костей скелета Сцинтиграфия костей скелета или остеосцинтиграфия –...

08 07 2020 19:12:27

Чабрец и беременность: можно ли беременным пить чай с тимьяном и мятой на ранних и поздних сроках?

Чабрец и беременность: можно ли беременным пить чай с тимьяном и мятой на ранних и поздних сроках? Чабрец и беременность: можно ли беременным пить чай с тимьяном и мятой на ранних и поздних сроках? Как правильно заваривать и пить чай с чабрецом при...

07 07 2020 7:25:41

Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии

Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии Строение органов слуха. Наружное, среднее и внутреннее ухо,...

06 07 2020 4:33:44

Лечение бородавок маслом чайного дерева

Лечение бородавок маслом чайного дерева Лечение бородавок маслом чайного дерева Масло чайного дерева: рецепты от бородавок Масло чайного дерева применяется в косметологии и дерматологии уже...

05 07 2020 13:33:48

Таблетки Папаверин

Таблетки Папаверин Таблетки Папаверин Папаверин: инструкция по применению Препарат Папаверин представляет собой лекарственное средство из группы спазмолитиков, которое...

04 07 2020 2:39:20

Как забеременеть при аденомиозе

Как забеременеть при аденомиозе Как забеременеть при аденомиозе Как забеременеть при аденомиозе самостоятельно или с помощью Э К О Аденомиоз матки, который называют еще внутренним...

03 07 2020 0:20:51

Что такое некатороз: симптомы и лечение

Что такое некатороз: симптомы и лечение Что такое некатороз: симптомы и лечение Симптомы некатороза у взрослых и детей, пути проникновения возбудителя в организм человека Окружающая среда таит...

02 07 2020 7:38:41

Энтеросгель - Инструкция

Энтеросгель - Инструкция Энтеросгель - Инструкция Энтеросгель. Инструкция по применению. Цена, аналоги, отзывы Энтеросгель является современным препаратом, относящимся к группе...

01 07 2020 7:20:47

Кожные заболевания у собак: симптомы, описание с фото, лечение

Кожные заболевания у собак: симптомы, описание с фото, лечение Кожные заболевания у собак: симптомы, описание с фото, лечение Кожные заболевания у собак: диагностика и лечение Виды кожных болезней у собак Проблемы с...

30 06 2020 9:33:36

Первая помощь при похмелье

Первая помощь при похмелье Первая помощь при похмелье Лекарства и народные средства для снятия сильного похмелья Сколько раз утром вы давали себе обещание больше никогда не пить?...

29 06 2020 6:50:43

Еще:
Родителям -1 :: Родителям -2 :: Родителям -3 :: Родителям -4 :: Родителям -5 :: Родителям -6 :: Родителям -7 :: Родителям -8 :: Родителям -9 :: Родителям -10 :: Родителям -11 :: Родителям -12 :: Родителям -13 :: Родителям -14 :: Родителям -15 :: Родителям -16 :: Родителям -17 :: Родителям -18 :: Родителям -19 :: Родителям -20 :: Родителям -21 :: Родителям -22 :: Родителям -23 :: Родителям -24 :: Родителям -25 :: Родителям -26 :: Родителям -27 :: Родителям -28 :: Родителям -29 :: Родителям -30 :: Родителям -31 :: Родителям -32 :: Родителям -33 :: Родителям -34 :: Родителям -35 :: Родителям -36 :: Родителям -37 :: Родителям -38 :: Родителям -39 :: Родителям -40 :: Родителям -41 :: Родителям -42 :: Родителям -43 :: Родителям -44 :: Родителям -45 :: Родителям -46 :: Родителям -47 :: Родителям -48 :: Родителям -49 :: Родителям -50 :: Родителям -51 :: Родителям -52 :: Родителям -53 :: Родителям -54 :: Родителям -55 :: Родителям -56 :: Родителям -57 :: Родителям -58 :: Родителям -59 :: Родителям -60 :: Родителям -61 :: Родителям -62 :: Родителям -63 :: Родителям -64 :: Родителям -65 :: Родителям -66 :: Родителям -67 :: Родителям -68 :: Родителям -69 :: Родителям -70 :: Родителям -71 :: Родителям -72 :: Родителям -73 :: Родителям -74 :: Родителям -75 :: Родителям -76 :: Родителям -77 :: Родителям -78 :: Родителям -79 :: Родителям -80 :: Родителям -81 :: Родителям -82 :: Родителям -83 :: Родителям -84 :: Родителям -85 :: Родителям -86 :: Родителям -87 :: Родителям -88 :: Родителям -89 :: Родителям -90 :: Родителям -91 :: Родителям -92 :: Родителям -93 :: Родителям -94 :: Родителям -95 :: Родителям -96 :: Родителям -97 :: Родителям -98 :: Родителям -99 :: Родителям -100 :: Родителям -101 :: Родителям -102 :: Родителям -103 :: Родителям -104 :: Родителям -105 :: Родителям -106 :: Родителям -107 :: Родителям -108 :: Родителям -109 :: Родителям -110 :: Родителям -111 :: Родителям -112 :: Родителям -113 :: Родителям -114 :: Родителям -115 :: Родителям -116 :: Родителям -117 :: Родителям -118 :: Родителям -119 :: Родителям -120 ::

Оставить комментарий (facebook):
Комментировать через ВКонтакте: