Проявления гипотиреоза у детей и способы лечения
Законы:

Проявления гипотиреоза у детей и способы лечения

Гипотиреоз у детей

Гипотиреоз у детей — заболевание, в основе которого лежит недостаточная секреция клетками щитовидной железы тиреоидных гормонов (тирокальцитонина, трийодтиронина и тироксина).

Щитовидная железа начинает функционировать на 11-12 неделе эмбрионального развития. Тиреоциты (клетки щитовидной железы) захватывают из плазмы свободный йод и накапливают его, используя в синтезе тиреоидных гормонов. Эти гормоны весьма важны для правильного развития ребенка. Особенно значение они имеют в антенатальном периоде (от момента оплодотворения яйцеклетки и до рождения ребенка) и в первые месяцы после рождения, так как регулируют формирование и созревание структур головного мозга и, прежде всего, коры больших полушарий, а также иммунной, дыхательной, кроветворной систем.

Гипотиреоз у детей вызывает значительно более серьезные последствия, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем большую опасность представляет дефицит тиреоидных гормонов для его здоровья. Данное состояние приводит к нарушению белкового, углеводного, жирового и минерального обмена, расстройству процессов терморегуляции, вызывает задержку психомоторного развития (роста, интеллекта, полового созревания).

При раннем начале лечения прогноз в целом благоприятный. Заместительная гормональная терапия приводит к быстрой компенсации состояния больного ребенка, и в дальнейшем его психомоторное развитие происходит в соответствии с возрастными особенностями.

Формы заболевания

Гипотиреоз подразделяется на врожденный и приобретенный. Врожденный гипотиреоз у детей наблюдается с частотой 1 случай на 5 000 новорожденных детей. Заболеваемость мальчиков в 2 раза ниже, чем девочек.

По степени выраженности клинических признаков недостатка тиреоидных гормонов выделяют манифестный, преходящий (транзиторный) и субклинический гипотиреоз у детей.

В зависимости от того, на каком уровне произошло нарушение выработки гормонов щитовидной железы, выделяют следующие формы гипотиреоза:

Причины и факторы риска

Причинами развития гипотиреоза у детей становятся различные нарушения функций гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы. Примерно в 20% случаев возникновение гипотиреоза у детей связано с генетическими аномалиями, передаваемыми по наследству или возникающими спонтанно. Среди генетически обусловленных форм заболевания чаще всего встречается врожденная микседема (кретинизм).

Другой причиной врожденного гипотиреоза у детей являются пороки развития щитовидной железы (гипоплазия, аплазия, дистопия), спровоцировать которое могут внутриутробные инфекции, а также целый ряд негативных факторов, воздействующих на организм беременной:

Вторичные формы врожденного гипотиреоза у детей связаны с аномалиями развития гипоталамуса и/или гипофиза.

Приобретенный гипотиреоз у детей наблюдается значительно реже. Причинами его возникновения могут стать:

Для раннего выявления врожденного гипотиреоза у детей проводится скрининговое исследование всех новорожденных детей.

Симптомы гипотиреоза у детей

В период новорожденности симптомы гипотиреоза у детей выражены незначительно. К ним относятся:

По мере роста и развития детей симптомы гипотиреоза становятся все более заметными. У младенцев, находящихся на естественном вскармливании, нарастание признаков гипотиреоза происходит медленнее, чем у детей, вскармливаемых искусственно. Это связано с тем, что в грудном молоке в небольшом количестве присутствуют материнские тиреоидные гормоны. Симптомами гипотиреоза у детей грудного возраста являются:

Характерным признаком гипотиреоза у детей является формирование брадипсихии – скудные голосовые и эмоциональные реакции, безразличие к окружающему. Больной ребенок плохо контактирует с близкими людьми, не может самостоятельно играть, у него задерживается становление речи (отсутствие гуления, произношения слогов). Другие проявления патологии:

Недостаток тиреоидных гормонов на ранних стадиях эмбрионального развития приводит к необратимому поражению центральной нервной системы, что становится причиной:

При незначительном дефиците гормонов щитовидной железы признаки заболевания появляются позднее, после достижения ребенком 2–5 лет, а иногда и с началом периода полового созревания.

Дети, страдающие гипотиреозом, находятся под постоянным наблюдением эндокринолога, педиатра, невропатолога.

Гипотиреоз, возникающий у детей старше двух лет, не сопровождается серьезными нарушениями умственного развития. В этом случае заболевание сопровождается следующими симптомами:

Читайте также:

Диагностика

Для раннего выявления врожденного гипотиреоза у детей проводится скрининговое исследование всех новорожденных детей. На 4-5 день жизни производят забор крови для определения концентрации тиреотропного гормона. Повышенный уровень этого гормона требует дальнейшего углубленного обследования ребенка, включающего в себя определение концентрации:

Помимо этого, выполняют пробу с тиролиберином и определяют индекс связывания тиреоидных гормонов.

Инструментальные методы обследования:

Лечение гипотиреоза у детей

При врожденном гипотиреозе у детей лечение должно начинаться уже в первые недели жизни. Это позволяет предотвратить возникновение у них тяжелых психосоматических нарушений.

Медикаментозная терапия приобретенного и врожденного гипотиреоза проводится синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы на протяжении всей жизни пациента. Оптимальная доза гормонального препарата подбирается эндокринологом индивидуально, с учетом общего состояния ребенка, биохимических показателей крови, особенностей гормонального фона.

Помимо заместительной гормональной терапии, в схему лечения гипотиреоза у детей включают ноотропные препараты, витамины, а также занятия лечебной физкультурой и массаж.

Профилактика гипотиреоза у детей включает назначение беременным, особенно проживающим в эндемичных по дефициту йода районов, йодсодержащих препаратов.

Возможные последствия и осложнения

В отсутствие лечения гипотиреоз у детей может приводить к следующим осложнениям:

При раннем начале лечения прогноз в целом благоприятный. Заместительная гормональная терапия приводит к быстрой компенсации состояния больного ребенка и в дальнейшем его психомоторное развитие происходит в соответствии с возрастными особенностями.

Если заместительная терапия назначается после появления у ребенка признаков кретинизма, то она способна лишь предотвратить их дальнейшее прогрессирование. В таких случаях у ребенка отмечаются необратимые и глубокие изменения, приводящие к инвалидности.

Дети, страдающие гипотиреозом, находятся под постоянным наблюдением эндокринолога, педиатра, невропатолога. Не реже одного раза в квартал им следует проводить определение уровня тиреотропного гормона в крови.

Гипотиреоз у детей вызывает значительно более серьезные последствия, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем большую опасность представляет дефицит тиреоидных гормонов для его здоровья.

Профилактика

Профилактика гипотиреоза у детей включает назначение беременным, особенно проживающим в эндемичных по дефициту йода районов, йодсодержащих препаратов.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипотиреоидным состоянием у беременных, требуют обязательной заместительной терапии.

При выявлении врожденного гипотиреоза у детей необходимо незамедлительное лечение, что позволяет предотвратить развитие необратимых изменений и инвалидизации пациентов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Симптомы, лечение и последствия гипотиреоза у детей

Дорогие читатели, сегодня мы рассмотрим, что собой представляет гипотиреоз у детей, симптомы этого состояния. Вы узнаете, по каким причинам развивается заболевание, выясните, как диагностируется. Вам станут известны методы лечения и меры предосторожности.

Классификация

Может иметь врожденный или приобретенный характер.

  1. Врожденный гипотиреоз у детей развивается впоследствии генетических нарушений или поражений во внутриутробный период. Негативное влияние с четвертой по девятую неделю гестации приводит к порокам во время развития ребенка:

Это и приводит к снижению секреции гормонов.

Среди врожденных форм гипотериоза различают транзиторную. Она характерна для детей, рожденных в местах с низким содержанием йода в продуктах и воде, также у матерей, имеющих проблем с выработкой гормонов. Данная форма излечима после полного устранения причин, что ее провоцируют.

  1. По мере взросления в организме малыша могут происходить изменения, которые будут влиять на функционирование щитовидной железы. Тогда речь пойдет о приобретенной форме гипотериоза. К самым частым причинам его развития относят:
  1. Необходимо понимать, что изменения могут наблюдаться и в гипоталамо–гипофизарной системе, которая контролирует функционирование щитовидки.
Читать еще:  Как и чем лечится субклинический тиреотоксикоз?

На основании того, уровень каких гормонов снижен, различают три формы гипотериоза:

Еще различают субклинический гипотериоз у детей. Он может свидетельствовать о недоразвитости мозга и даже приводить к разрушениям костей. Клинических проявлений не имеет, обнаруживается только при исследовании крови. При таком диагнозе ребенку назначается комплексная терапия, основой которой является прием гормонов.

  1. Патологические процессы в гипофизе, гипоталамусе или в щитовидной железе.
  2. Генетическая аномалия.
  3. Смещение или недоразвитость щитовидной железы. Так происходит вследствие:
  1. На развитие приобретенного гипотиреоза влияют такие факторы:

Гипотиреоз у детей до года характеризуется наличием следующих признаков:

Детям от года до подросткового периода характерны:

У подростков могут наблюдаться:

Диагностика

Возможные осложнения

Если рассматривать гипотериоз, последствия для ребенка, то они будут плачевными при отсутствии своевременного лечения:

Гипотериоз, лечение ребенка представляет собой прием гормональных препаратов. Кроме гормонов, необходима:

Из гормональных средств могут назначать:

Оперативное вмешательство будет необходимо только при наличии опухоли.

Профилактика

  1. Правильное ведение беременности.
  2. Посещение гинеколога в период вынашивания ребенка.
  3. Консультация с генетиком.
  4. Обогащение организма йодом, как у будущей матери, так и у ребенка.

  1. То, к чему приведет заболевание, зависит от таких факторов:
  1. При наличии своевременной диагностики удается быстро избавиться от клинических проявлений заболевания, нормализовать состояние, улучшить показатели умственного и физического развития.
  2. Без своевременного лечения — приводит к развитию осложнений.

Гипотериоз не является страшным диагнозом. Несмотря на то, что во многих случаях обязывает к пожизненному приему гормонов. Не забывайте, что без лечения и адекватной терапии, состояние ребенка будет ухудшаться, и сможет привести к непоправимым проблемам со здоровьем. Если вы замечаете у своего карапуза симптомы, характерные для гипотериоза, не откладывайте посещение врача, помните о необходимости ранней диагностики.

Гипотиреоз у детей

Гипотиреоз у детей – эндокринная патология, связанная с недостаточностью продукции тиреоидных гормонов щитовидной железой или неэффективностью их действия на клеточном уровне. Гипотиреоз у детей проявляется вялостью, заторможенностью, мышечной гипотонией, запаздыванием прорезывания зубов и закрытия родничка, отставанием роста, психомоторного и умственного развития. Для раннего выявления гипотиреоза у детей проводится неонатальный скрининг с определением уровня ТТГ, Т4, тиреоглобулина, антитиреоидных антител; выполняется УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы. При гипотиреозе у детей показана заместительная терапия левотироксином натрия.

Общие сведения

Гипотиреоз у детей является патологическим состоянием, характеризующимся полной или частичной недостаточностью гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и тирокальцитонина. В первые недели внутриутробного развития на эмбрион действуют материнские тиреоидные гормоны, но уже к 10-12 неделе у плода начинает функционировать собственная щитовидная железа. Выработка тиреоидных гормонов происходит в клетках железы – тиреоцитах, способных активно захватывать и накапливать свободный йод из плазмы крови. Тиреоидные гормоны играют чрезвычайно важную роль для нормального гармоничного развития ребенка, особенно в антенатальном и первые недели постнатального периода. Тиреоидные гормоны регулируют процессы эмбриогенеза: дифференцировку костной ткани, формирование и функционирование кроветворной, дыхательной и иммунной систем, созревание структур головного мозга, в т. ч. коры больших полушарий.

Дефицит тиреоидных гормонов у детей вызывает более тяжелые последствия, чем у взрослых; причем, чем младше ребенок, тем опаснее гипотиреоз для его здоровья и жизни. Гипотиреоз у детей приводит к задержке физического и умственного развития (роста, полового созревания, интеллекта), нарушению всех видов основного обмена веществ (белков, жиров, углеводов, кальция) и процессов терморегуляции.

Классификация гипотиреоза у детей

Гипотиреоз у детей может быть врожденным или приобретенным. При врожденном гипотиреозе дети рождаются с тиреоидной недостаточностью. Частота врожденного гипотиреоза, по данным детской эндокринологии, составляет примерно 1 случай на 4-5 тыс. новорожденных детей (у девочек в 2 раза выше, чем у мальчиков).

По степени выраженности проявлений гипотиреоз у детей может быть транзиторным (преходящим), субклиническим, манифестным. В зависимости от уровня нарушения выработки тиреоидных гормонов выделяют первичный (тиреогенный), вторичный (гипофизарный) и третичный (гипоталамический) гипотиреоз у детей.

Причины гипотиреоза у детей

Гипотиреоз у детей развивается при различных нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы. В 10-20% случаев причинами врожденного гипотиреоза у детей могут быть генетические аномалии, когда мутантные гены наследуются ребенком от родителей, но в большинстве случаев заболевание носит случайный характер.

В основном у детей наблюдается первичный гипотиреоз, связанный с патологией самой щитовидной железы. Частой причиной гипотиреоза у детей являются пороки развития щитовидной железы, проявляющиеся аплазией (отсутствием), гипоплазией (недоразвитием) или дистопией (смещением) органа. Спровоцировать поражение щитовидной железы плода могут неблагоприятные факторы окружающей среды (радиация, недостаток йода в пище), внутриутробные инфекции, прием беременной некоторых медикаментов (тиреостатиков, транквилизаторов, бромидов, солей лития), наличие у нее аутоиммунного тиреоидита, эндемического зоба. В 10-15% случаев гипотиреоз у детей связан с нарушением синтеза тиреоидных гормонов, их метаболизма или повреждением тканевых рецепторов, отвечающих за чувствительность тканей к их действию.

Вторичный и третичный гипотиреоз у детей может быть обусловлен врожденной аномалией гипофиза и/или гипоталамуса либо генетическим дефектом синтеза ТТГ и тиреолиберина, регулирующих секрецию гормонов щитовидной железы. Приобретенный гипотиреоз у детей может возникнуть при повреждении гипофиза или щитовидной железы вследствие опухолевого или воспалительного процесса, травмы или операции, при эндемической йодной недостаточности.

Симптомы гипотиреоза у детей

Гипотиреоз у новорожденных детей имеет незначительные клинические проявления, к которым можно отнести поздний срок родов (40-42 недели); крупный вес ребенка (свыше 3,5-4 кг); отечность лица, век, языка (макроглоссия), пальцев рук и ног; прерывистое и тяжелое дыхание, низкий, грубый плач. У новорожденных детей с гипотиреозом могут отмечаться затяжная желтуха, позднее заживление пупочной раны, пупочная грыжа, слабый сосательный рефлекс.

Симптомы гипотиреоза нарастают постепенно и становятся очевидными по мере развития ребенка; они менее заметны при грудном вскармливании за счет компенсации материнскими тиреоидными гормонами. Уже грудном возрасте у детей с гипотиреозом наблюдаются признаки задержки соматического и психомоторного развития: общая вялость, сонливость, мышечная гипотония, заторможенность и гиподинамия, отставание роста и веса, увеличение размера и позднее закрытие родничка, запаздывание прорезывания зубов, несформированность навыков (держать голову, переворачиваться, сидеть, стоять).

Читать еще:  Все про эстрадиол при беременности

При гипотиреозе у детей развивается брадипсихия — безразличие к окружающему миру со скудными эмоциональными и голосовыми реакциями: ребенок не гулит, не произносит отдельные слоги, не играет самостоятельно, плохо идет на контакт. Отмечаются признаки поражения сердечной мышцы, снижение иммунитета, бледность и сухость кожи, ломкость волос, низкая температура тела, анемия, запоры.

Выраженность симптомов врожденного гипотиреоза у детей зависит от этиологии и тяжести заболевания. Опасность выраженного недостатка тиреоидных гормонов на ранних сроках внутриутробного развития состоит в необратимом нарушении развития ЦНС ребенка, приводящем к слабоумию и кретинизму с тяжелой умственной отсталостью, деформацией скелета, карликовостью, нарушением психики, слуха и речи (вплоть до глухонемоты), недоразвитием половых желез.

При легкой форме признаки гипотиреоза у детей в период новорожденности могут быть стертыми и проявиться позднее, в возрасте 2-6 лет, иногда — в период полового созревания. Если гипотиреоз возникает у детей в возрасте старше 2 лет, он не вызывает серьезных нарушений умственного развития. У старших детей и подростков гипотиреоз может сопровождаться увеличением веса, ожирением, задержкой роста и полового созревания, ухудшением настроения, замедленным мышлением, снижением успеваемости в школе.

Диагностика гипотиреоза у детей

С целью выявления первичного врожденного гипотиреоза в педиатрии проводится обязательное скрининговое обследование новорожденных детей (на 4-5 день после рождения) с определением уровня ТТГ в сыворотке крови как показателя гормонопродуцирующей функции щитовидной железы. Диагноз гипотиреоза подтверждается при повышенном уровне ТТГ у детей.

Для дифференциальной диагностики типов врожденного гипотиреоза у детей дополнительно определяются уровни общего и свободного Т4, Т3, тиреоглобулина и антитиреиодных антител, индекс связывания тиреоидных гормонов, выполняется проба с тиролиберином.

Дальнейшее обследование при гипотиреозе у детей может включать УЗИ и обзорную сцинтиграфию щитовидной железы, позволяющие обнаружить анатомические нарушения органа (недоразвитие, деформацию или смещение), снижение его функциональной активности. Определение костного возраста с помощью рентгенографии коленных суставов и трубчатых костей ребенку показывает нарушения в развитии скелета при гипотиреозе.

Лечение гипотиреоза у детей

Лечение врожденного гипотиреоза у детей необходимо начинать в самые ранние сроки после установления диагноза (не позднее 1-2 недели после рождения), чтобы предотвратить серьезные нарушения психосоматического развития ребенка.

В большинстве случаев врожденного и приобретенного гипотиреоза у детей необходима пожизненная заместительная терапия синтетическим аналогом гормона щитовидной железы — левотироксином натрия. Препарат назначают в начальной дозе 10-15 мкг/кг массы тела в сутки под регулярным динамическим контролем состояния ребенка и биохимических показателей для подбора оптимальной дозы препарата. Дополнительно показаны витамины (А, B12), ноотропные средства (гопантеновая кислота, пирацетам), полноценное питание, массаж, ЛФК.

При субклинической форме гипотиреоза у детей лечение может не потребоваться, в этом случае показано постоянное врачебное наблюдение. При развитии кретинизма полное излечение невозможно, прием левотироксина натрия несколько улучшает течение заболевания.

Прогноз и профилактика гипотиреоза у детей

Прогноз гипотиреоза у детей зависит от формы заболевания, возраста ребенка, времени начала лечения и правильно подобранной дозы левотироксина. Как правило, при своевременном лечении гипотиреоза у детей состояние быстро компенсируется, и в дальнейшем наблюдаются нормальные показатели физического и умственного развития.

Отсутствие или позднее начало лечения гипотиреоза приводит к глубоким и необратимым изменениям в организме и инвалидизации детей.

Дети с гипотиреозом должны постоянно находиться под наблюдением педиатра, детского эндокринолога, детского невролога с регулярным контролем тиреоидного статуса.

Предупреждение гипотиреоза у детей заключается в достаточном употреблении беременной женщиной йода с пищей или в виде лекарственных средств, особенно в регионах йодного дефицита; раннем выявлении недостаточности тиреоидных гормонов у будущих мам и новорожденных.

Диагноз гипотиреоз у детей

Если обнаружен гипотиреоз у детей, симптомы ярко выражены. Именно на основании симптоматики врач делает предположение о возможном развитии заболевания и направляет ребенка на более детальную диагностику. После этого назначается гормонозаместительная терапия, которая продолжается всю жизнь.

Именно на основании симптоматики врач делает предположение о возможном развитии заболевания и направляет ребенка на более детальную диагностику.

Гипотиреоз у детей: суть проблемы

Эта болезнь является хронической. Развивается она вследствие недостаточности функций щитовидной железы. Развиться заболевание может у человека в любом возрасте (как у новорожденных детей, так и у детей более старшего возраста, у подростков).

Выделяют 2 формы болезни:

  1. Первичная. Развивается вследствие повреждения ткани щитовидной железы. Данную форму делят на врожденную и приобретенную. При этом с патологией чаще рождаются девочки.
  2. Вторичная. Данная форма развивается в результате поражения гипоталамуса. Именно он отвечает за работу щитовидной и других желез внутренней секреции. При поражении гипоталамуса развиваются серьезные нарушения эндокринной системы.

Конечная причина, по которой развивается приобретенный гипотиреоз, заключается в нарушении секреции гормонов щитовидной железы.

Причин, по которым может развиться гипотиреоз у ребенка, много. При этом врожденная и приобретенная формы болезни возникают по разным причинам. Так, конечная причина, по которой развивается приобретенный гипотиреоз, заключается в нарушении секреции гормонов щитовидной железы. В свою очередь, к такому нарушению могут привести:

Если при рождении у малыша обнаруживаются признаки гипотиреоза, у него берут кровь для анализа на гормоны.

Причины врожденного гипотиреоза несколько иные. Среди них выделяют следующие:

Если при рождении у малыша обнаруживаются признаки гипотиреоза, у него берут кровь для анализа на гормоны. Это поможет вовремя выявить проблему и начать лечение. Доказано: чем раньше начато лечение ребенка, тем больше шансов, что он не будет в дальнейшем отставать в умственном и физическом развитии от сверстников.

Симптомы гипотиреоза у младенцев

Симптоматика для каждого возраста больных несколько отличается.

Доказано: чем раньше начато лечение ребенка, тем больше шансов, что он не будет в дальнейшем отставать в умственном и физическом развитии от сверстников.

При такой картине врач обязательно назначит ребенку анализ крови на гормоны. Но чаще всего симптомы проявляются, когда ребенку исполняется 3 — 4 месяца. К ним относятся:

Если врачи и родители пропустили этот момент, болезнь прогрессирует дальше. Это проявляется задержкой развития малыша:

Несмотря на то что болезнь все-таки проявляет себя симптоматически, зачастую сразу же определить, что малыш болен, крайне сложно. Наиболее достоверный способ — это метод скрининга, который проводят всем младенцам в роддоме.

Если врачи и родители пропустили момент, болезнь прогрессирует дальше. Это проявляется задержкой развития малыша.

Симптомы гипотиреоза у детей дошкольного и школьного возраста

У детей дошкольного и младшего школьного возраста (4 — 7 лет) симптоматика несколько меняется. С точки зрения физиологии гипотиреоз проявляется следующим образом:

Очень часто родители путают признаки заболевания с обычной ленью или нежеланием ребенка учиться в школе, с некоммуникабельностью и другими психологическими проблемами.

С точки зрения психического развития заболевание проявляется такими признаками, как:

Очень часто родители путают эти признаки с обычной ленью или нежеланием ребенка учиться в школе, с некоммуникабельностью и другими психологическими проблемами.

Читать еще:  Как сдавать анализ на глюкозотолерантность

В подростковом возрасте к данным симптомам добавляется еще один, а именно задержка полового созревания.

Проявляется она, например, в отсутствии первичных половых признаков у мальчиков и девочек, в позднем наступлении у девочек менархе (либо если менструация вовсе на наступает). Бить тревогу родители должны, если у девочки не наступила менструация в 15 лет.

Кроме того, подростки с таким диагнозом часто ведут себя агрессивно. Родители путают такое поведение с обычными трудностями переходного возраста, однако в сочетании с другими признаками оно составляет характерную для гипотиреоза картину.




Гипотиреоз у детей

Гипотиреоз у ребёнка проявляется заторможенностью, поздним развитием родничка, мышечной слабостью. В детском возрасте болезнь приводит к тяжёлым последствиям – отставанию в умственном развитии и полового созревания.

При гипотиреозе у детей лечение заключается в пожизненной заместительной терапии Левотироксином натрия. Прогноз болезни благоприятный при своевременной и постоянной терапии.

Виды гипотиреоза у детей

В большинстве случаев, что составляет 85%, недостаточность щитовидной железы у ребёнка считается врождённой патологией. Причём 10–15% составляет генетическая аномалия эндокринного органа. Реже гипотиреоз у детей является приобретённым заболеванием.

Врачи различают несколько форм гипотиреоза – первичный, вторичный, третичный. Это зависит от того, на каком уровне происходит сбой выработки гормонов. Причина может крыться в самой щитовидке или высших центрах мозга – гипофизе, гипоталамусе.

Патология различается по степени выраженности симптомов у детей:

Внимание! В подавляющем числе случаев выявляется первичная форма заболевания, при которой щитовидка не в состоянии вырабатывать гормоны.

Отчего бывает гипотиреозу детей

Недостаточный уровень тиреотропных гормонов происходит на разных уровнях эндокринной системы организма. Самые распространённые причины первичного гипотиреоза:

Эти изменения происходят при повышенной радиации, недостаточном поступлении йода с пищей. Главенствующая роль принадлежит перенесённым инфекциям матери, наличием у неё эндемического зоба или аутоиммунного воспаления железы.

Кстати! Недостаток йода у матери – частая причина врождённого гипотиреоза в эндемичных регионах.

Приобретённый гипотиреоз у детей развивается при опухолях в самой железе, гипофизе или гипоталамусе.

Вторичная форма диагностируется при сбое работы гипофиза – центра в мозге, стимулирующего выработку гормона щитовидкой. При этом сама железа функционирует нормально.

Третичный гипотиреоз является следствием нарушений, происходящих в гипоталамусе – наивысшем регулирующем органе головного мозга.

Симптомы у новорождённых

У новорождённых болезнь можно заподозрить, если малыш родился от матери на 40–42 неделе вынашивания. Признаки гипотиреоза у ребёнка:

При лёгкой форме заболевания в периоде врождённости симптомы не всегда расцениваются врачами как эндокринная патология.

Внимание! При грудном вскармливании симптомы сглаживаются за счёт получения гормонов от матери с молоком. По мере развития малыша признаки щитовидки нарастают.

У детей до года симптомы гипотиреоза становятся явными. Наблюдается задержка психомоторного развития. Малыш вялый, малоподвижен, отстаёт в росте и весе. У него с опозданием закрывается родничок и прорезываются зубы. Ребёнок трудно приобретает навыки сидения, ползания, стояния на ножках.

Дети с гипотиреозом равнодушны к окружающему миру, не идут на контакт, не произносят отдельные слоги. Малыши отличаются от сверстников и внешним видом.

Кожа сухая, волосы ломкие безжизненные, температура тела снижена. Со стороны пищеварительной системы отмечаются запоры. В анализе периферической крови выявляется снижение гемоглобина, развивается анемия.

Что касается внутриутробного периода развития, эмбрион формируется с недостатками развития мозга с последующим развитием кретинизма, карликовым ростом. Кроме того, нарушается формирование половой сферы. Деформируется скелет, наблюдается снижение слуха и речи вплоть до глухонемоты.

Признаки гипотиреоза у дошкольников и подростков

Симптомы заболевания обнаруживаются в дошкольном возрасте, но далеко не всегда проявляются нарушением умственного развития. В отличие от них, дети с гипотиреозом в период полового созревания отличаются ожирением, быстрым набором веса при задержке роста.

Внимание! Уменьшается продукция половых гормонов. У девочек это может стать причиной позднего наступления менструации. Помимо того, отставание в умственном развитии приводит к снижению школьной успеваемости.

Для гипотиреоза характерны нарушения пищеварительной системы – гастрит, запоры, плохой аппетит. Отмечается снижение слуха из-за отёчности слуховых труб.

Изменения слизистых носа сопровождается нарушением носового дыхания. Со стороны сердца развивается синусовая брадикардия. Основной симптом врождённой формы заболевания – накопление жидкости в перикарде.

Для детей с гипотиреозом характерны некоторые особенности внешнего вида. У них сухая кожа с мраморным рисунком, что связано с пониженной функцией сальных и потовых желёз. Волосы ломкие и тусклые, склонны к выпадению и медленному росту. Ногти расслаиваются, подвержены появлению трещин.

Дети с недостаточным уровнем тиреотропных гормонов отличаются низким ростом и недоразвитым лицевым скелетом с запавшей переносицей. Отмечается задержка полового развития.

Как выявить заболевание

Государственная программа предусматривает скрининговое исследование детей на 4–5 день жизни для исключения или выявления гипотиреоза. С этой целью назначается анализ крови на уровень ТТГ.

Показатель определяет способность щитовидной железы производить гормоны. При его повышении наряду с нормальным T4 устанавливается диагноз гипофункции щитовидной железы.

Для выявления врождённого гипотиреоза делают анализ крови на уровень T3 и T4, определяют антитиреоидные антитела.

Дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидки. Сцинтиграфия выявляет наличие любых структурных изменений органа – смещение, недоразвитие. Нарушение костного скелета определяют по рентгеновскому снимку коленных суставов.

Исследования эндокринологов выявили прямую связь между началом терапии заболевания и уровнем умственного развития в дальнейшем. Замечено, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать тяжёлых последствий в будущем и настоящем времени.

В большинстве стран терапевтические мероприятия проводятся не позднее первого месяца жизни. Лечебные мероприятия у новорождённого ребёнка в России начинаются сразу после обнаружения гипотиреоза. Большинству детей назначается пожизненная терапия искусственным аналогом природного гормона L-тироксином натрия.

Дозировка рассчитывается по 10–15 мкг/кг веса малыша. Аналоговые препараты – Эутирокс, Л-тирока, L-тироксина-Фармак, Баготирокс. Суточную дозу назначают на один приём.

Растолчённую таблетку с небольшим количеством воды дают выпить утром за полчаса до еды. Лечение проводится под контролем ТТГ в сыворотке крови через 2 недели и 1,5 месяца после начала курса.

Комплексная терапия включает виды лечения:

Важно! При своевременном лечении гипотиреоза показатели гормонов нормализуются. Дети развиваются нормально физически и умственно.

Транзиторная форма заболевания проходит самостоятельно после устранения причин, вызвавших заболевание. Дети с пониженной функцией щитовидной железы нуждаются в диспансерном наблюдении эндокринолога, невропатолога, логопеда.

При субклиническом гипотиреозе медикаментозное лечение не всегда требуется. Чаще требуется динамическое наблюдение при соблюдении диеты.

Советы родителям

Беременным женщинам для профилактики заболевания у детей рекомендуется проверять гормоны щитовидки в I и III триместре. Клинические рекомендации мамам при гипотиреозе:

  1. Если вы заметили у малыша сонливость, холодные ручки и ножки, вялый сосательный рефлекс, обязательно обратитесь к детскому эндокринологу. У подростков о снижении выработки тиреотропных гормонов говорит ломкость ногтей, ухудшение памяти, отёчность ног, ухудшение успеваемости.
  2. При выявлении сниженной функции щитовидки лечение проводится незамедлительно.
  3. Дети должны наблюдаться эндокринологом, неврологом с периодическим контролем тиреотропных гормонов.

Чтобы предупредить эндокринное заболевание у детей, будущая мама должна употреблять йод с пищей. Для этого еженедельно включается в меню морепродукты и морская капуста. В эндемичных районах беременные женщинам эндокринолог назначает препараты йода.

Во время лечения рацион детей также состоит из достаточного количества продуктов, содержащих йод. Если терапия начата сразу после обнаружения заболевания, состояние малыша и анализы крови нормализуются.

При гипотиреозе у детей, главное вовремя выявить и начать лечение. Заместительная терапия искусственными гормонами пожизненная и может корректироваться эндокринологом. Если рекомендации врача выполняются, дети не отстают в интеллектуальном, физическом и половом развитии.



Важно знать родителям о здоровье:

Характерные признаки вирусного менингита

Характерные признаки вирусного менингита Характерные признаки вирусного менингита Вирусный менингит Вирусный менингит — поражение оболочек головного мозга, протекающее по типу серозного...

06 07 2020 11:57:55

Таблетки и суспензия Маалокс: инструкция по применению

Таблетки и суспензия Маалокс: инструкция по применению Таблетки и суспензия Маалокс: инструкция по применению Маалокс суспензия - официальная инструкция по применению Регистрационный номер: Описание: белая или...

05 07 2020 2:43:41

Элевит: виды, состав витаминов и минералов, инструкция по применению, аналоги

Элевит: виды, состав витаминов и минералов, инструкция по применению, аналоги Элевит: виды, состав витаминов и минералов, инструкция по применению, аналоги Элевит Пронаталь: состав витаминов и минералов, инструкция по применению,...

04 07 2020 22:45:55

Панкреатин (Pancreatin)

Панкреатин (Pancreatin) Панкреатин (Pancreatin) Помощь меньшего брата. Что такое панкреатин и когда его назначают Панкреатин — таблетки в оболочке, содержащие ферменты...

03 07 2020 9:49:32

Эриспирус сироп - официальная инструкция по применению

Эриспирус сироп - официальная инструкция по применению Эриспирус сироп - официальная инструкция по применению Эриспирус: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Erispirus Код ATX: R03DX03...

02 07 2020 18:28:49

18 Неделя беременности видео плода

18 Неделя беременности видео плода 18 Неделя беременности видео плода 18-я неделя беременности 18-я неделя беременности: развитие плода, его вес, шевеление Сейчас твой малыш уже весит...

01 07 2020 4:24:47

Самостоятельная расшифровка развернутого анализа крови

Самостоятельная расшифровка развернутого анализа крови Самостоятельная расшифровка развернутого анализа крови Общий анализ крови - расшифровка Чтобы иметь возможность сохранить на сайте полученные результаты...

30 06 2020 21:23:54

Хорионический гонадотропин: инструкция по применению препарата в уколах для стимуляции овуляции и поддержания беременности

Хорионический гонадотропин: инструкция по применению препарата в уколах для стимуляции овуляции и поддержания беременности Хорионический гонадотропин: инструкция по применению препарата в уколах для стимуляции овуляции и поддержания беременности Укол Х Г Ч при стимуляции...

29 06 2020 23:59:32

Как вывести бородавки на пальцах рук, их причины появления

Как вывести бородавки на пальцах рук, их причины появления Как вывести бородавки на пальцах рук, их причины появления Бородавки на пальцах рук: причины появления и лечение Бородавки – это инфекционное вирусное...

28 06 2020 8:37:19

Гемангиома к какому врачу обратиться

Гемангиома к какому врачу обратиться Гемангиома к какому врачу обратиться Специалист по гемангиоме При появлении пятнышка на коже у ребенка, которое начинает интенсивно расти, врач поставит...

27 06 2020 0:52:52

Революционная система для укрепления и восстановления ногтей IBX System

Революционная система для укрепления и восстановления ногтей IBX System Революционная система для укрепления и восстановления ногтей IBX System Революционная система для укрепления и восстановления ногтей IBX System...

26 06 2020 18:42:25

Эффективность фталазола при поносе, схемы приема препарата у детей и взрослых

Эффективность фталазола при поносе, схемы приема препарата у детей и взрослых Эффективность фталазола при поносе, схемы приема препарата у детей и взрослых Эффективность фталазола при поносе, схемы приема препарата у детей и...

25 06 2020 8:17:27

Медовая лепешка

Медовая лепешка Медовая лепешка Медовая лепешка при кашле у ребенка: рецепт. Как сделать? Отзывы О полезных свойствах меда уже буквально слагаются легенды, его используют...

24 06 2020 12:36:24

Как можно быстро убрать лишний вес на ногах? Практические советы

Как можно быстро убрать лишний вес на ногах? Практические советы Как можно быстро убрать лишний вес на ногах? Практические советы Подробная инструкция — как убрать жир с ног с помощью упражнений для похудения и других...

23 06 2020 21:29:45

Запоры у женщин: гинекологические причины и лечение

Запоры у женщин: гинекологические причины и лечение Запоры у женщин: гинекологические причины и лечение Основные причины расстройств функции кишечника, связанных с состоянием половой сферы От...

22 06 2020 15:39:19

(342) 257-03-87, 281-93-16, 2-819-319г. Пермь, ул. Краснофлотская, 31

(342) 257-03-87, 281-93-16, 2-819-319г. Пермь, ул. Краснофлотская, 31 (342) 257-03-87, 281-93-16, 2-819-319г. Пермь, ул. Краснофлотская, 31 В демо-режиме можно ознакомиться со всеми возможностями портала без регистрации....

21 06 2020 18:42:49

Кодировка межреберной невралгии в МКБ 10

Кодировка межреберной невралгии в МКБ 10 Кодировка межреберной невралгии в М К Б 10 Боль, не классифицированная в других рубриках R52 Межреберная невралгия код по мкб 10, класс G58.0 Проявляется в...

20 06 2020 0:54:22

Как проявляется головная боль при повышенном давлении

Как проявляется головная боль при повышенном давлении Как проявляется головная боль при повышенном давлении Где болит голова при повышенном давлении? Головные боли могут беспокоить по разным причинам. Иногда...

19 06 2020 13:26:16

Нефро Диал

Нефро Диал Нефро Диал Нефродиал - инструкция по применению, цены, отзывы На странице приведена информация о лекарственном препарате Нефродиал - инструкция...

18 06 2020 16:30:51

Спрей авамис при беременности

Спрей авамис при беременности Спрей авамис при беременности Авамис при беременности При беременности женщине приходится узнавать много нового, испытывать совершенно незнакомые ощущения...

17 06 2020 8:52:59

Можно ли забеременеть в 40 лет?

Можно ли забеременеть в 40 лет? Можно ли забеременеть в 40 лет? Как можно забеременеть естественным путем в 40 лет: какова вероятность и что делать, если не получается? Мнения врачей...

16 06 2020 21:40:47

Сальмонелла (Salmonella) – что это?

Сальмонелла (Salmonella) – что это? Сальмонелла (Salmonella) – что это? Salmonella (сальмонелла) Сальмонелла (лат. Salmonella) — род бактерий, факультативных анаэробов. Классификация...

15 06 2020 18:31:43

Чирей на попе: причины возникновения, симптомы и лечение

Чирей на попе: причины возникновения, симптомы и лечение Чирей на попе: причины возникновения, симптомы и лечение Как и чем лечить чирей на попе — список мазей и домашних рецептов Чирей на попе — это...

14 06 2020 18:27:38

Инсульт у женщин пожилого возраста

Инсульт у женщин пожилого возраста Инсульт у женщин пожилого возраста Сигналы инсульта у пожилых женщин Инсульт – распространённая болезнь нашего времени. Катастрофа в мозге может случиться...

13 06 2020 3:59:45

Капуста брокколи

Капуста брокколи Капуста брокколи Капуста брокколи - однолетнее овощное растение семейства капустных. Наиболее распространенная разновидность имеет темно-зеленые кочанчики...

12 06 2020 1:27:32

Методы лечения угревой болезни

Методы лечения угревой болезни Методы лечения угревой болезни Лечение акне Акне или угревая сыпь – наиболее распространенное из дерматологических заболеваний. Чаще всего оно проявляется...

11 06 2020 21:52:26

Как проявляется гиперплазия надпочечника?

Как проявляется гиперплазия надпочечника? Как проявляется гиперплазия надпочечника? Гиперплазия надпочечников – причины, симптомы и методы профилактики Надпочечники выполняют очень важную роль в...

10 06 2020 1:30:41

Хлорогеновая кислота - польза и вред

Хлорогеновая кислота - польза и вред Хлорогеновая кислота - польза и вред Хлорогеновая кислота Хлорогеновая кислота в основном содержится в кофе и многих других соединениях растений;...

09 06 2020 9:38:39

Магния сульфат — слабительное средство для быстрого очищения кишечника

Магния сульфат — слабительное средство для быстрого очищения кишечника Магния сульфат — слабительное средство для быстрого очищения кишечника Правильное очищение кишечника сульфатом магния+ Отзывы опробовавших Очищение...

08 06 2020 9:56:39

Боюсь в роддом!

Боюсь в роддом! Боюсь в роддом! Боюсь роддома? Как быть? Головой понимаю беременной не оставят. А вдруг умру или это мрачные мысли. Я дышать не умею и тужиться сразу все...

07 06 2020 13:22:45

Когда после кесарева можно беременеть

Когда после кесарева можно беременеть Когда после кесарева можно беременеть Беременность после кесарева: когда можно пробовать, что учитывать? Сложная экологическая обстановка и постоянные...

06 06 2020 8:49:44

Почему может быть вредно загорать при эндометриозе матки?

Почему может быть вредно загорать при эндометриозе матки? Почему может быть вредно загорать при эндометриозе матки? Почему может быть вредно загорать при эндометриозе матки? Вопрос можно ли загорать при...

05 06 2020 12:47:28

Утренняя бессонница: причины раннего пробуждения у взрослых и детей

Утренняя бессонница: причины раннего пробуждения у взрослых и детей Утренняя бессонница: причины раннего пробуждения у взрослых и детей « Я просыпаюсь задолго до будильника»: как вернуть крепкий сон На часах четыре утра, за...

04 06 2020 7:21:21

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника Л Ф К при грыже поясничного отдела позвоночника Лечебная физкультура в случае обострения грыжи позвоночника Проблемы со спиной – бич современного общества....

03 06 2020 21:34:35

Голодание на воде 7 дней: результаты, фото до и после, отзывы

Голодание на воде 7 дней: результаты, фото до и после, отзывы Голодание на воде 7 дней: результаты, фото до и после, отзывы До и после 21 дня на голоде: личный опыт 47летней З О Жницы 47 летняя фитоняшка 21 день...

02 06 2020 13:33:36

Миноксидил — революционное средство в борьбе с выпадением волос

Миноксидил — революционное средство в борьбе с выпадением волос Миноксидил — революционное средство в борьбе с выпадением волос Обзоры и рейтинги статьи Миноксидил — революционное средство в борьбе с выпадением волос...

01 06 2020 23:26:21

Домашние тренажеры на все группы мышц

Домашние тренажеры на все группы мышц Домашние тренажеры на все группы мышц Выбираем самый эффективный тренажер на все группы мышц для дома: какой лучше и почему + обзор самых популярных...

31 05 2020 11:37:25

Какие бывают фильтры для носа от аллергии, отзывы

Какие бывают фильтры для носа от аллергии, отзывы Какие бывают фильтры для носа от аллергии, отзывы Японские фильтры для носа или респираторы-невидимки Невидимые фильтры для носа – это современная...

30 05 2020 21:30:50

Слабительные средства от запора для детей до1 года

Слабительные средства от запора для детей до1 года Слабительные средства от запора для детей до1 года Какое слабительное можно давать грудному ребенку Пока пищеварительные органы окончательно не...

29 05 2020 17:21:49

Пироплазмоз – опасная болезнь человека

Пироплазмоз – опасная болезнь человека Пироплазмоз – опасная болезнь человека Пироплазмоз - убийца собак. Лечение и признаки заболевания пироплазмоз у собак Ваш мохнатый друг весело радуется...

28 05 2020 6:23:29

Диета при раке желудка

Диета при раке желудка Диета при раке желудка Питание при раке желудка Пациентам с диагнозом рак желудка еда должна иметь свои особенности. От многих, ранее любимых продуктов...

27 05 2020 4:53:27

Что делать, если устают глаза от компьютера: способы снятия напряжения

Что делать, если устают глаза от компьютера: способы снятия напряжения Что делать, если устают глаза от компьютера: способы снятия напряжения " Как быть?" От компьютера дико устают глаза, и ничего не помогает 21 октября 2011 в...

26 05 2020 23:39:21

Нормы прогестерона у здоровой женщины

Нормы прогестерона у здоровой женщины Нормы прогестерона у здоровой женщины Норма прогестерона у женщин по фазам цикла и сроку беременности Нормы прогестерона у женщин определяются возрастом,...

25 05 2020 20:49:43

Средний объем тромбоцитов

Средний объем тромбоцитов Средний объем тромбоцитов MPV в анализе крови – что это такое? MPV (сокращ. от англ. mean platelet volume, средний объем тромбоцита) – это обозначение...

24 05 2020 3:52:25

Как помочь ребенку при коликах в животе? Проверенные средства

Как помочь ребенку при коликах в животе? Проверенные средства Как помочь ребенку при коликах в животе? Проверенные средства Как помочь новорожденному ребенку при коликах? Почему плачет младенец? Причин этому может...

23 05 2020 18:25:50

Кеторол при беременности

Кеторол при беременности Кеторол при беременности Можно ли пить Кеторол при беременности? До беременности пила « Кеторол», он отлично снимал боль. Сечас у меня срок 22 недели. Я...

22 05 2020 19:58:45

Восстановление и укрепление ногтей

Восстановление и укрепление ногтей Восстановление и укрепление ногтей Как укрепить ногти в домашних условиях простыми рецептами Состояние ногтей – очень важный показатель нормальной работы...

21 05 2020 4:24:48

Гиперсаливация

Гиперсаливация Гиперсаливация Гиперсаливация Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как...

20 05 2020 18:45:26

Как распознать ушиб голеностопного сустава

Как распознать ушиб голеностопного сустава Как распознать ушиб голеностопного сустава Ушиб голеностопного сустава: основные признаки, первая помощь, тактика лечения Ушиб голеностопа —...

19 05 2020 13:21:24

Что делать при запорах у мамы при грудном вскармливании

Что делать при запорах у мамы при грудном вскармливании Что делать при запорах у мамы при грудном вскармливании Что делать при запорах у мамы при грудном вскармливании Запор у кормящей мамы – распространенная...

18 05 2020 18:23:23

Герпетическая инфекция: лечение травами – за и против

Герпетическая инфекция: лечение травами – за и против Герпетическая инфекция: лечение травами – за и против Лечение герпеса народными средствами быстро и безболезненно Герпес является вирусным инфекционным...

17 05 2020 21:43:46

Лечение периартрита локтевого сустава

Лечение периартрита локтевого сустава Лечение периартрита локтевого сустава Периартрит локтевого сустава — причины, симптоматика и методы лечения Периартрит по своему воздействию относится к...

16 05 2020 17:47:37

МРТ копчика - что показывает, как делают, подготовка к процедуре

МРТ копчика - что показывает, как делают, подготовка к процедуре М Р Т копчика - что показывает, как делают, подготовка к процедуре Как делают М Р Т копчика и что показывает процедура? Копчик из-за своего расположения...

15 05 2020 7:26:14

Семейная на площади Ильича

Семейная на площади Ильича Семейная на площади Ильича Филиал на Пл. Ильича, Римской ул. Сергия Радонежского, д.5/2, стр.1 Время работы: пн-пт: 8.00-21.00, сб-вс: 9.00-21.00 Клиника...

14 05 2020 21:59:21

Все о диагностике язвенной болезни

Все о диагностике язвенной болезни Все о диагностике язвенной болезни Диагностика язвы желудка: не пропустить болезнь Язва желудка являет собой хроническое заболевание, которое сильно...

13 05 2020 3:20:16

Панкреатит — не приговор для любителей капусты

Панкреатит — не приговор для любителей капусты Панкреатит — не приговор для любителей капусты Какую капусту можно есть при панкреатите? Люди, страдающие хроническими патологиями поджелудочной железы,...

12 05 2020 0:13:16

Болит горло и ухо с правой стороны – в чем причины и чем это может быть опасно

Болит горло и ухо с правой стороны – в чем причины и чем это может быть опасно Болит горло и ухо с правой стороны – в чем причины и чем это может быть опасно Болит горло отдает в правое ухо Такой признак, как болит горло, отдает в...

11 05 2020 12:57:33

Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации

Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации Психосоматика герпеса: ищем причину и избавляемся от нее Чешущиеся, зудящие пузырьки на губах –...

10 05 2020 0:32:24

Можно ли умереть от депрессии и почему?

Можно ли умереть от депрессии и почему? Можно ли умереть от депрессии и почему? Можно ли умереть от депрессии и почему? Депрессия — психическое заболевание, которое способно негативно влиять на...

09 05 2020 15:34:32

Съедобные и ядовитые грибы, растущие на деревьях

Съедобные и ядовитые грибы, растущие на деревьях Съедобные и ядовитые грибы, растущие на деревьях Какие съедобные грибы растут на деревьях? Заходя прогуляться по лесу, можно увидеть много привлекательных...

08 05 2020 1:39:44

Что такое гиперальдостеронизм и как лечить патологическое состояние при избыточной секреции альдостерона

Что такое гиперальдостеронизм и как лечить патологическое состояние при избыточной секреции альдостерона Что такое гиперальдостеронизм и как лечить патологическое состояние при избыточной секреции альдостерона Гиперальдостеронизм Гиперальдостеронизм –...

07 05 2020 18:32:35

Киста яичника при беременности: чем опасна патология?

Киста яичника при беременности: чем опасна патология? Киста яичника при беременности: чем опасна патология? Китста яичника и беременность одновременно — есть ли угроза для плода? Беременную женщину наличие...

06 05 2020 9:11:26

Чесотка от нервов

Чесотка от нервов Чесотка от нервов Если сильно нервничать, обязательно ли появится нервная чесотка, и как ее распознать? Зуд кожи на фоне нервного стресса несет за собой...

05 05 2020 0:26:34

Физалис: полезные свойства вред

Физалис: полезные свойства вред Физалис: полезные свойства вред Физалис — польза и вред для здоровья В настоящее время всё чаще встречается в продаже экзотический плод физалис. Это ягода...

04 05 2020 2:14:48

Поджелудочная железа: где находится и как болит у человека?

Поджелудочная железа: где находится и как болит у человека? Поджелудочная железа: где находится и как болит у человека? Поджелудочная железа: где находится и как болит Поджелудочная железа — важная часть организма,...

03 05 2020 20:35:15

Диагноз стеноз трахеи

Диагноз стеноз трахеи Диагноз стеноз трахеи Диагноз стеноз трахеи Стеноз трахеи и бронхов может быть острым и хроническим. Кроме того, стенозы можно разделить на интрамуральные...

02 05 2020 12:23:22

Паллиативные операции, показания и процедуры

Паллиативные операции, показания и процедуры Паллиативные операции, показания и процедуры Паллиативные операции К ним относятся хирургические вмешательства, которые не предполагают полную ликвидацию...

01 05 2020 2:28:23

Признаки микроинсульта у мужчин и женщин - причины и симптомы, диагностика, методы лечения и последствия

Признаки микроинсульта у мужчин и женщин - причины и симптомы, диагностика, методы лечения и последствия Признаки микроинсульта у мужчин и женщин - причины и симптомы, диагностика, методы лечения и последствия Микроинсульт — причины, симптомы и последствия...

30 04 2020 3:19:29

Рак молочной железы

Рак молочной железы Рак молочной железы Рак молочной железы Рак молочной железы – злокачественное новообразование молочной железы. Локальные проявления: изменение формы...

29 04 2020 21:15:55

Перелом лобной кости

Перелом лобной кости Перелом лобной кости Симптомы и лечение перелома лобной кости Одними из самых опасных травм, встречающихся в медицинской практике, являются нарушения...

28 04 2020 14:51:12

Хламидиоз уреаплазмоз микоплазмоз

Хламидиоз уреаплазмоз микоплазмоз Хламидиоз уреаплазмоз микоплазмоз Вопрос: Как лечить одновременно хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз? Сайт предоставляет справочную информацию...

27 04 2020 1:14:24

Как забеременеть быстро — народные средства, проверенные временем!

Как забеременеть быстро — народные средства, проверенные временем! 40 примет как забеременеть- народные приметы Примета 1. Заранее, до желаемой...

26 04 2020 8:11:58

Нейроцистицеркоз

Нейроцистицеркоз Нейроцистицеркоз Нейроцистицеркоз а) Терминология: 1. Сокращения: • Нейроцистицеркоз ( Н Ц Ц) 2. Синонимы: • Цистицеркоз 3. Определения: • Внутричерепная...

25 04 2020 3:18:11

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелита

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелита Сколько дней держится температура после прививки А К Д С и полиомиелита Температура после прививки А К Д С и полиомиелита На сегодняшний день тема прививок...

24 04 2020 1:29:50

Как нормализовать менструальный цикл после изнурительных диет

Как нормализовать менструальный цикл после изнурительных диет Как нормализовать менструальный цикл после изнурительных диет Как нормализовать менструальный цикл после изнурительных диет Гормональный фон у женщин...

23 04 2020 15:12:14

Как оказать помощь человеку при обмороке

Как оказать помощь человеку при обмороке Как оказать помощь человеку при обмороке Первая помощь при обмороке - практическое руководство Вы заметили, что человеку рядом с вами стало плохо или сами...

22 04 2020 21:43:30

Горчичники при бронхите

Горчичники при бронхите Горчичники при бронхите Горчичники при бронхите: особенности применения и техника Постановка горчичников – одна из самых известных процедур для борьбы с...

21 04 2020 10:42:19

Вирусная пневмония у детей: симптомы, лечение, причины, признаки

Вирусная пневмония у детей: симптомы, лечение, причины, признаки Вирусная пневмония у детей: симптомы, лечение, причины, признаки Все о вирусной пневмонии у детей: симптомы, лечение и первые признаки. Чем она отличается...

20 04 2020 6:38:18

Гипертонический сбор — показания, состав, действие, противопоказания

Гипертонический сбор — показания, состав, действие, противопоказания Гипертонический сбор — показания, состав, действие, противопоказания LiveInternetLiveInternet - Рубрики ѕодводное ловли (100) Ловля хищника зимой (99)...

19 04 2020 18:54:17

Применение свечей для нормализации женской микрофлоры

Применение свечей для нормализации женской микрофлоры Применение свечей для нормализации женской микрофлоры Методы восстановления влагалищной микрофлоры Вагинальная микрофлора является важной составляющей...

18 04 2020 7:10:53

Мигрень как признак беременности

Мигрень как признак беременности Мигрень как признак беременности Может ли головная боль быть одним из признаков беременности? После зачатия каждая женщина тщательно наблюдает за своим...

17 04 2020 23:53:59

При повышенном давлении сосуды расширяются или сужаются?

При повышенном давлении сосуды расширяются или сужаются? При повышенном давлении сосуды расширяются или сужаются? Как изменяется показатель давления при сужении и расширении сосудов — повышается или понижается?...

16 04 2020 0:11:40

Паховая мошоночная грыжа у мужчин

Паховая мошоночная грыжа у мужчин Паховая мошоночная грыжа у мужчин Лечение пахово мошоночной грыжи операцией и без неё Пахово мошоночная грыжа – это мужское заболевание, при котором в...

15 04 2020 3:33:59

Что подарить юбиляру. Идеи лучших подарков

Что подарить юбиляру. Идеи лучших подарков Что подарить юбиляру. Идеи лучших подарков Подарки на юбилей: идеи для тех, кто не знает, что подарить Юбилей — это не просто очередная дата. Это —...

14 04 2020 10:49:37

Как проявляется ботулизм в организме человека. Его лабораторная диагностика

Как проявляется ботулизм в организме человека. Его лабораторная диагностика Как проявляется ботулизм в организме человека. Его лабораторная диагностика Лабораторная диагностика ботулизма Ботулизм - острая пищевая интоксикация,...

13 04 2020 2:38:23

Никита – значение имени, судьба и характер

Никита – значение имени, судьба и характер Никита – значение имени, судьба и характер Никита: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Ни для кого не секрет, что имя...

12 04 2020 14:23:44

Одестон: инструкция по применению

Одестон: инструкция по применению Одестон: инструкция по применению Фармакокинетика При приеме внутрь легко всасывается из пищеварительного тракта, слабо связывается с белками плазмы....

11 04 2020 18:40:53

Никлозамид: инструкция по применению для человека, цена, аналоги, отзывы

Никлозамид: инструкция по применению для человека, цена, аналоги, отзывы Никлозамид: инструкция по применению для человека, цена, аналоги, отзывы Таблетка Фенасал содержит активный компонент Никлозамид в дозе 0.25 г. Форма...

10 04 2020 5:13:31

Мастопол

Мастопол Мастопол Циклические боли при П М С Мастопатия Мастопатия — самое распространенное и неприятное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом...

09 04 2020 13:18:45

Брекеты Ormco — современный подход, проверенный временем

Брекеты Ormco — современный подход, проверенный временем Брекеты Ormco — современный подход, проверенный временем Брекеты Ormco — современный подход, проверенный временем Для исправления дефектов прикуса в...

08 04 2020 17:12:26

Бельевые вши

Бельевые вши Бельевые вши Откуда берутся бельевые вши, как от них избавиться и вылечить последствия укусов? Бельевые вши — это подвид человеческих вшей. В отдельную...

07 04 2020 4:31:23

Рыба сиг фото и описание

Рыба сиг фото и описание Рыба сиг фото и описание Знакомьтесь — рыба сиг! Сиг (Coregonus) относится к семейству лососевых рыб. В роду насчитывается более 50 отдельных видов и...

06 04 2020 14:51:35

1,2,3 группа инвалидности после инсульта

1,2,3 группа инвалидности после инсульта 1,2,3 группа инвалидности после инсульта Инвалидность после инсульта: можно ли оформить, какие условия нужно соблюсти и что делать при отказе...

05 04 2020 2:21:42

Отзывы о медовом обертывании для похудения и результаты процедуры

Отзывы о медовом обертывании для похудения и результаты процедуры Отзывы о медовом обертывании для похудения и результаты процедуры Целебный продукт: обертывание медом для похудения в домашних условиях К медовому...

04 04 2020 14:27:17

Дисгидроз кожи у детей: причины возникновения и особенности лечения

Дисгидроз кожи у детей: причины возникновения и особенности лечения Дисгидроз кожи у детей: причины возникновения и особенности лечения Дисгидроз у детей: особенности заболевания, его лечение и профилактика Дисгидроз или...

03 04 2020 8:13:37

Все о прививке АДСМ: состав вакцины, график вакцинации, противопоказания

Все о прививке АДСМ: состав вакцины, график вакцинации, противопоказания Все о прививке А Д С М: состав вакцины, график вакцинации, противопоказания Все о прививке А Д С М: состав вакцины, график вакцинации, противопоказания При...

02 04 2020 3:12:22

Вся правда о геморрагическом инсульте головного мозга: чем он опасен и как его лечить

Вся правда о геморрагическом инсульте головного мозга: чем он опасен и как его лечить Вся правда о геморрагическом инсульте головного мозга: чем он опасен и как его лечить Вся правда о геморрагическом инсульте головного мозга: чем он опасен...

01 04 2020 15:18:17

Диетический салат из свеклы для похудения с чесноком

Диетический салат из свеклы для похудения с чесноком Диетический салат из свеклы для похудения с чесноком Диетический салат из свеклы для похудения с чесноком Свекла обладает не только множеством полезных...

31 03 2020 16:31:37

Гексорал спрей – инструкция по применению

Гексорал спрей – инструкция по применению Гексорал спрей – инструкция по применению И Н С Т Р У К Ц И Я П О М Е Д И Ц И Н С К О М У П Р И М Е Н Е Н И Ю П Р Е П А Р А Т А Г Е К С О Р А Л ® А Э Р О З О Л Ь Регистрационный номер: П N014010/01 Торговое...

30 03 2020 6:43:15

Инсульт – последствия и осложнения

Инсульт – последствия и осложнения Инсульт – последствия и осложнения Последствия ишемического инсульта Ишемический инсульт (инфаркт мозга) – это острое нарушение мозгового кровообращения,...

29 03 2020 2:44:15

Период обострения бронхиальной астмы: как помочь больному?

Период обострения бронхиальной астмы: как помочь больному? Период обострения бронхиальной астмы: как помочь больному? Признаки обострения бронхиальной астмы, лечение и меры профилактики Обострение бронхиальной...

28 03 2020 2:30:44

Как вылечить геморрой в домашних условиях: популярные медикаменты, рецепты народных средства и советы

Как вылечить геморрой в домашних условиях: популярные медикаменты, рецепты народных средства и советы Как вылечить геморрой в домашних условиях: популярные медикаменты, рецепты народных средства и советы Самые эффективные народные средства для лечения...

27 03 2020 20:44:45

Норовирус: симптомы заболевания у детей, профилактика болезни

Норовирус: симптомы заболевания у детей, профилактика болезни Норовирус: симптомы заболевания у детей, профилактика болезни Норовирусная инфекция и ее профилактика Сегодня все чаще и чаще дети и взрослые заболевают...

26 03 2020 12:37:41

Хлеб с тыквенными семечками рецепт с фото

Хлеб с тыквенными семечками рецепт с фото Хлеб с тыквенными семечками рецепт с фото Хлеб с тыквенными семечками Ингредиенты Сахар - 2 ст.л. (без горки) Дрожжи быстродействующие - 1,5 ч.л. Мука...

25 03 2020 18:35:49

Правда ли что бородавки, родинки и папилломы говорят о наличии паразитов

Правда ли что бородавки, родинки и папилломы говорят о наличии паразитов Правда ли что бородавки, родинки и папилломы говорят о наличии паразитов Правда ли что бородавки, родинки и папилломы говорят о наличии паразитов...

24 03 2020 10:59:46

Питание при онкологии. Диета для онкобольных

Питание при онкологии. Диета для онкобольных Питание при онкологии. Диета для онкобольных Питание при раке Общее описание болезни Рак — это разновидность злокачественной опухоли, которая развивается...

23 03 2020 15:48:11

Методы эффективного лечения постназального синдрома

Методы эффективного лечения постназального синдрома Методы эффективного лечения постназального синдрома 8 домашних средств для лечения постназального синдрома Как правило, железы, обнаруженные в вашем горле...

22 03 2020 20:37:12

Аллергия на руках: причины появления и методы лечения

Аллергия на руках: причины появления и методы лечения Аллергия на руках: причины появления и методы лечения Что делать когда появилась аллергия на руках в виде красных пятен или пузырьков Аллергическая сыпь...

21 03 2020 13:43:11

Значение имени Ядвига

Значение имени Ядвига Значение имени Ядвига Ядвига - значение и происхождение имени История происхождения имени Ядвига Имя Ядвига пришло к нам из далекого прошлого. Является...

20 03 2020 5:35:44

Аллергия на амброзию лечение современными лекарствами — таблетками и уколами

Аллергия на амброзию лечение современными лекарствами — таблетками и уколами Аллергия на амброзию лечение современными лекарствами — таблетками и уколами Аллергия на амброзию лечение современными лекарствами — таблетками и уколами...

19 03 2020 14:31:44

Как принимать «Амоксициллин» при отите?

Как принимать «Амоксициллин» при отите? Как принимать « Амоксициллин» при отите? Как правильно лечиться Амоксициллином при отите Отит часто возникает в качестве осложнения простудных заболеваний....

18 03 2020 0:44:10

Официальный сайт Интоксик, реальные отзывы покупателей и врачей, низкая цена

Официальный сайт Интоксик, реальные отзывы покупателей и врачей, низкая цена Официальный сайт Интоксик, реальные отзывы покупателей и врачей, низкая цена Отзывы об Интоксик Стоит ли доверять Интоксик? Некоторые утверждают, что это...

17 03 2020 15:19:18

Давление при запорах

Давление при запорах Давление при запорах Давление при запорах Существует ли взаимосвязь между скачками артериального давления и запорами? Повышенное или низкое давление —...

16 03 2020 18:53:54

Альдарон Таблетки , Таблетки

Альдарон Таблетки , Таблетки Альдарон Таблетки , Таблетки Фармакокинетика При приеме внутрь активное вещество препарата - спиронолактон хорошо всасывается из желудочно-кишечного...

15 03 2020 18:13:59

Барсучок - официальная инструкция по применению

Барсучок - официальная инструкция по применению Барсучок - официальная инструкция по применению На основе натурального барсучьего жира! Барсучий жир...

14 03 2020 9:28:19

Подробно о вирусе герпеса 6 типа

Подробно о вирусе герпеса 6 типа Подробно о вирусе герпеса 6 типа Влияние вируса герпеса 6 типа на здоровье Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует...

13 03 2020 3:43:11

Аспекард

Аспекард Аспекард Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Передозировка Форма выпуска Условия хранения Синонимы Состав...

12 03 2020 12:13:15

Невотенз поможет при давление

Невотенз поможет при давление Невотенз поможет при давление Рекомендации по приему Невотенза Невотенз относится к фармакологической группе адреноблокаторов и применяется при повышенном...

11 03 2020 2:43:10

Появилась шишка в грудной железе: возможные причины и методы лечения

Появилась шишка в грудной железе: возможные причины и методы лечения Появилась шишка в грудной железе: возможные причины и методы лечения Появилась шишка в грудной железе: возможные причины и методы лечения Шишка в грудной...

10 03 2020 17:26:15

Короткая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности Короткая шейка матки при беременности Почему шейка матки становится короткой во время беременности и чем это опасно? Наверное, самой большой опасностью,...

09 03 2020 23:43:13

Флуоксетин: побочные эффекты

Флуоксетин: побочные эффекты Флуоксетин: побочные эффекты Применение флуоксетина На этой странице описывается в каких ситуациях будет эффективен флуоксетин и рассматриваются...

08 03 2020 19:38:12

Лактат натрия (E325): антиоксидант на все случаи жизни

Лактат натрия (E325): антиоксидант на все случаи жизни Лактат натрия (E325): антиоксидант на все случаи жизни Антиоксидант E325 ( Лактат натрия) Название: Лактат натрия Е325 Другие названия: Е325, Е-325, Анг:...

07 03 2020 2:39:49

Рецепты для диабетиков 2 типа

Рецепты для диабетиков 2 типа Рецепты для диабетиков 2 типа Рецепты для диабетиков 2 типа: простые и полезные блюда Сахарный диабет 2 типа достаточно распространен. Его терапия...

06 03 2020 12:13:20

Лекарства при шейном остеохондрозе

Лекарства при шейном остеохондрозе Лекарства при шейном остеохондрозе Эффективные таблетки от остеохондроза шейного отдела позвоночника Шейный отдел – это наиболее подвижный отдел...

05 03 2020 8:40:49

Это может спасти жизнь: первая помощь при обморожении и переохлаждении

Это может спасти жизнь: первая помощь при обморожении и переохлаждении Это может спасти жизнь: первая помощь при обморожении и переохлаждении Обморожение и общее переохлаждение. Первая помощь. Затянувшаяся зима – привычное...

04 03 2020 21:28:34

Александрия Малая Покровская 2а

Александрия Малая Покровская 2а Александрия Малая Покровская 2а Клиника « Александрия» на Большой Покровской 28 отзывов эндокринолог ул. Большая Покровская, д. 61 37 отзывов лор ул....

03 03 2020 6:28:22

Как применять спрей для носа Фликс?

Как применять спрей для носа Фликс? Как применять спрей для носа Фликс? Фликсоназе Фликсоназе: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Flixonase Код ATX: R01AD08 Действующее...

02 03 2020 2:13:11

Беременность после ГСГ

Беременность после ГСГ Беременность после Г С Г Беременность после Г С Г маточных труб, как скоро можно планировать зачатие Г С Г маточных труб (гистеросальпингография) – это рентген...

01 03 2020 17:28:36

Как выглядят бородавки на ногах и под ними? Фото и лечение наростов

Как выглядят бородавки на ногах и под ними? Фото и лечение наростов Как выглядят бородавки на ногах и под ними? Фото и лечение наростов Что представляет собой подошвенная бородавка, что делать при появлении шипицы, как...

29 02 2020 21:52:13

Два мужа при одной жене счастливы вместе уже 20 лет

Два мужа при одной жене счастливы вместе уже 20 лет Два мужа при одной жене счастливы вместе уже 20 лет 15 российских звездных пар, чья любовь прошла испытание временем и стала еще крепче Вопреки мнению о...

28 02 2020 18:12:11

Как использовать черную маску Pilaten Black Mask

Как использовать черную маску Pilaten Black Mask Как использовать черную маску Pilaten Black Mask Маска от черных точек Black Head Иметь красивую здоровую кожу – вполне понятное стремление каждой...

27 02 2020 20:31:34

Воспаление простаты: симптомы и лечение

Воспаление простаты: симптомы и лечение Воспаление простаты: симптомы и лечение Воспаление простаты Бесконтрольное выделение мочи в небольших количествах Болезненное мочеиспускание Боль в паху...

26 02 2020 11:52:39

Рак поджелудочной железы 4 стадии

Рак поджелудочной железы 4 стадии Рак поджелудочной железы 4 стадии Рак поджелудочной железы 4 степени Во всех случаях рак поджелудочной железы 4 стадии лечить невозможно. В этот период...

25 02 2020 4:56:41

Чайная сода польза и вред для желудка

Чайная сода польза и вред для желудка Чайная сода польза и вред для желудка Польза пищевой соды для организма Правильное и умеренное употребление пищевой соды с водой натощак нейтрализует...

24 02 2020 13:10:59

Спинномозговая пункция: когда проводят, ход процедуры, расшифровка, последствия

Спинномозговая пункция: когда проводят, ход процедуры, расшифровка, последствия Спинномозговая пункция: когда проводят, ход процедуры, расшифровка, последствия Спинномозговая пункция: показания, противопоказания, техника проведения...

23 02 2020 13:42:51

Можно ли потолстеть от дыни

Можно ли потолстеть от дыни Можно ли потолстеть от дыни Можно ли поправиться от дыни? Современные женщины стремятся ухаживать за собой, следить за собственным весом и фигурой и чтобы...

22 02 2020 9:15:29

Аквааэробика для беременных

Аквааэробика для беременных Аквааэробика для беременных Аквааэробика для беременных Занятия аквааэробики в бассейне для беременных. В наше время все больше и больше становится...

21 02 2020 23:51:46

Препараты для очищения сосудов

Препараты для очищения сосудов Какими препаратами лучше проводить чистку сосудов: обзор лучших аптечных средств Атеросклероз – это хроническое системное...

20 02 2020 9:52:41

Анальгин понижает давление или повышает при гипертонии?

Анальгин понижает давление или повышает при гипертонии? Анальгин понижает давление или повышает при гипертонии? Анальгин повышает давление или понижает? Разберемся, как действует анальгин сердечно-сосудистую...

19 02 2020 4:16:32

Советы как укрепить легкие и бронхи при бронхите взрослым и детям

Советы как укрепить легкие и бронхи при бронхите взрослым и детям Советы как укрепить легкие и бронхи при бронхите взрослым и детям Дельные советы о том, как укрепить бронхи Зная, как укрепить бронхи, можно не только...

18 02 2020 7:19:42

Травы при внутричерепном давлении

Травы при внутричерепном давлении Травы при внутричерепном давлении Травы при внутричерепном давлении Частые случаи изменения внутричерепного давления у взрослых и детей связаны с...

17 02 2020 20:52:42

Симптомы заражения власоглавом человеческим, способы лечения

Симптомы заражения власоглавом человеческим, способы лечения Симптомы заражения власоглавом человеческим, способы лечения Власоглав человеческий: пути заражения, осложнения, лечение и профилактика Распространенность...

16 02 2020 3:34:57

Мука соевая - рецепты

Мука соевая - рецепты Мука соевая - рецепты Мука соевая - рецепты Блины из соевой муки Ингредиенты: Кефир — 1л;мука соевая — 250 г,сода с лимонной кислотой — 1 ч. л.,три...

15 02 2020 7:24:59

Проведение зондирования желчного пузыря (слепого, дуоденального) в домашних условиях

Проведение зондирования желчного пузыря (слепого, дуоденального) в домашних условиях Проведение зондирования желчного пузыря (слепого, дуоденального) в домашних условиях Как правильно выполнить в домашних условиях слепое зондирование...

14 02 2020 18:11:31

Как забеременеть после спирали

Как забеременеть после спирали Как забеременеть после спирали Как побыстрее забеременеть после удаления спирали Извлекая внутриматочную контрацептивную систему ( В М С), именуемую в народе...

13 02 2020 8:32:17

Топ естественных способов как повысить тестостерон у мужчин

Топ естественных способов как повысить тестостерон у мужчин Топ естественных способов как повысить тестостерон у мужчин Как повысить тестостерон у мужчин Повысить тестостерон у мужчин, если он снизился на фоне...

12 02 2020 10:48:15

Лечение и симптомы Альвеококкоза

Лечение и симптомы Альвеококкоза Лечение и симптомы Альвеококкоза Альвеококкоз Альвеококкоз (многокамерный или альвеолярный эхинококкоз) – паразитарное заболевание, которое вызывается...

11 02 2020 7:11:26

Как лечить гингивит у взрослых и детей

Как лечить гингивит у взрослых и детей Как лечить гингивит у взрослых и детей Лечение гингивита Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный...

10 02 2020 5:51:16

Пленка-сауна на бедра для похудения Shape Up Belt

Пленка-сауна на бедра для похудения Shape Up Belt Пленка-сауна на бедра для похудения Shape Up Belt Как уменьшить объем талии с помощью пленки-сауны Шейп Ап Белт Что такое пленка Shape Up Belt...

09 02 2020 8:21:54

Можно ли кукурузные палочки при грудном вскармливании

Можно ли кукурузные палочки при грудном вскармливании Можно ли кукурузные палочки при грудном вскармливании Информационный женский сайт все для умниц и красавиц Можно ли кукурузные палочки при грудном...

08 02 2020 9:50:12

Еще:
Родителям -1 :: Родителям -2 :: Родителям -3 :: Родителям -4 :: Родителям -5 :: Родителям -6 :: Родителям -7 :: Родителям -8 :: Родителям -9 :: Родителям -10 :: Родителям -11 :: Родителям -12 :: Родителям -13 :: Родителям -14 :: Родителям -15 :: Родителям -16 :: Родителям -17 :: Родителям -18 :: Родителям -19 :: Родителям -20 :: Родителям -21 :: Родителям -22 :: Родителям -23 :: Родителям -24 :: Родителям -25 :: Родителям -26 :: Родителям -27 :: Родителям -28 :: Родителям -29 :: Родителям -30 :: Родителям -31 :: Родителям -32 :: Родителям -33 :: Родителям -34 :: Родителям -35 :: Родителям -36 :: Родителям -37 :: Родителям -38 :: Родителям -39 :: Родителям -40 :: Родителям -41 :: Родителям -42 :: Родителям -43 :: Родителям -44 :: Родителям -45 :: Родителям -46 :: Родителям -47 :: Родителям -48 :: Родителям -49 :: Родителям -50 :: Родителям -51 :: Родителям -52 :: Родителям -53 :: Родителям -54 :: Родителям -55 :: Родителям -56 :: Родителям -57 :: Родителям -58 :: Родителям -59 :: Родителям -60 :: Родителям -61 :: Родителям -62 :: Родителям -63 :: Родителям -64 :: Родителям -65 :: Родителям -66 :: Родителям -67 :: Родителям -68 :: Родителям -69 :: Родителям -70 :: Родителям -71 :: Родителям -72 :: Родителям -73 :: Родителям -74 :: Родителям -75 :: Родителям -76 :: Родителям -77 :: Родителям -78 :: Родителям -79 :: Родителям -80 :: Родителям -81 :: Родителям -82 :: Родителям -83 :: Родителям -84 :: Родителям -85 :: Родителям -86 :: Родителям -87 :: Родителям -88 :: Родителям -89 :: Родителям -90 :: Родителям -91 :: Родителям -92 :: Родителям -93 :: Родителям -94 :: Родителям -95 :: Родителям -96 :: Родителям -97 :: Родителям -98 :: Родителям -99 :: Родителям -100 :: Родителям -101 :: Родителям -102 :: Родителям -103 :: Родителям -104 :: Родителям -105 :: Родителям -106 :: Родителям -107 :: Родителям -108 :: Родителям -109 :: Родителям -110 :: Родителям -111 :: Родителям -112 :: Родителям -113 :: Родителям -114 :: Родителям -115 :: Родителям -116 :: Родителям -117 :: Родителям -118 :: Родителям -119 :: Родителям -120 ::

Оставить комментарий (facebook):
Комментировать через ВКонтакте: