Принцип действия оральных противозачаточных средств: плюсы и минусы

Все, что нужно знать про плюсы и минусы приема оральных контрацептивов

На бал сквозь время

Комбинированные оральные контрацептивы на сегодняшний день считаются одним из самых надежных методов предохранения от беременности: для сравнения, индекс Перля у метода прерванного полового акта — 4-18, у ОК — 0,1-0,9 (каким бы индекс ни был, пожалуйста, не предохраняйтесь методом ППА, мы не в Средневековье). Это значит, что при правильной дозировке и соблюдении инструкции возможность беременности практически исключается.

Все гормональные контрацептивы работают по одному и тому же принципу: они подавляют овуляцию (выход яйцеклетки в маточную трубу) и не дают яйцеклетке закрепиться на слизистой матки. Как это происходит: синтетические половые гормоны симулируют овуляторную активность гипофиза и организм переходит в состояние «ложной» беременности», поэтому в настоящая беременность не наступает. Но если вы пропустите хотя бы одну таблетку, вы сможете снова забеременеть, так как деятельность яичников возобновляется.

Половые гормоны — это биологически активные вещества нашего организма, ответственные за развитие половых признаков мужского или женского типа. У нас их два типа: эстрогены вырабатываются яичниками и формируют женские признаки организма, отвечают за либидо и менструацию. Гестагены вырабатываются жёлтым телом яичников и корой надпочечников и обеспечивают возможность зачатия и продолжения беременности. Оральные контрацептивы тоже бывают двух видов: мини-пили содержат только синтетический гестаген, а комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат об вида гормонов. Какие именно таблетки вам подойдут — определит врач-гинеколог, но самыми распространенными сейчас считаются КОК. Принимать гормональные контрацептивы можно, начиная с позднего пубертата (обычно менструальный цикл устанавливается к 16-18 годам) и до наступления менопаузы, но только по назначению врача.

Комментарий Абсатаровой Юлии Сергеевны, гинеколога-эндокринолога ФГБУ НМИЦ Эндокринологии

Принцип действия оральных противозачаточных средств: плюсы и минусы

Актуальная проблема, которая волнует большинство женщин, — как предотвратить нежелательную беременность и при этом не нанести непоправимый вред организму. В наше время фармакология предоставляет нам широкие методы контрацепции. Оральные противозачаточные средства нового поколения могут с легкостью решить эту проблему. Одним из таких эффективных средств являются противозачаточные таблетки, правильный прием которых, по мнению исследователей, защищает от нежелательной беременности в 98 случаях из 100, что автоматически определяет их в разряд надежных методов защиты.

Но прежде чем разобраться с тем, как действуют противозачаточные таблетки на женский организм, какие есть преимущества и недостатки, как правильно подобрать и как правильно их принимать, стоит выяснить, что же они собой представляют.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки — это оральные контрацептивы, относящиеся к гормональным препаратам, прямым предназначением которых является предотвращение нежелательной беременности. В составе противозачаточных таблеток содержится комбинация женских половых гормонов, длительное воздействие которых меняет работу яичников.

Если говорить о комбинированных противозачаточных таблетках, то подразумевается, что в их состав входит несколько гормонов. Так и есть. Основу такого рода контрацептивов составляют два гормона: прогестин и эстроген. Прогестин можно назвать производной от прогестерона — мужского гормона в женском организме. Эстроген, наоборот, — исключительно женский гормон, вырабатываемый организмом или, точнее, яичниками от момента полового созревания и до наступления менопаузы. В женском организме овуляция сопровождается выбросом максимального уровня эстрагона, а противозачаточное средство регулирует его уровень, тем самым не допуская овуляцию.

Есть два основных вида гормональных контрацептивов, выбор каждого из которых в первую очередь определяется принципом их действия, учитывая возраст женщины, наличие родов или склонность к различным гормональным нарушениям.

• Комбинированные противозачаточные таблетки. Таблетки, которые содержат синтетический аналог женских гормонов, называются КОК (комбинированные оральные контрацептивы). По принципу действия они являются монофазными, т.е. не меняющими уровень гормональных веществ на протяжении всего приема, и трехфазными, когда комбинация гормонов меняется в течение менструального цикла. И те, и другие можно классифицировать на несколько групп в зависимости от показателей женского организма:

1. Микродозированные — идеально подходят для девушек до родов, которые только начинают применять противозачаточные средства. Они легко переносятся женским организмом и обладают минимальными рисками побочных последствий.
2. Низкодозированные — контрацептивы для девушек, у которых не было родов и которым по каким-либо причинам не подошли микродозированные таблетки, или для рожавших женщин.
3. Высокодозированные — используются для лечения различных гормональных нарушений.

• Гестагенные противозачаточные таблетки или «мини-пили». К этому типу относятся мини-таблетки, не содержащие гормон эстроген, в них есть только прогестин. Подходят для тех женщин, которые по каким-то причинам не могут принимать эстроген или для тех, кто кормит грудью.

Принцип действия современных контрацептивов

Плюсы и минусы противозачаточных таблеток

Страх перед гормональными контрацептивами и тревога за собственный организм вполне понятна и оправдана, но современные противозачаточные таблетки практически не имеют побочных действий, зато обладают рядом положительных эффектов на женский организм. В любом случае, прежде чем принимать оральные контраценптивы, следует пройти гинекологическое обследование и проконсультироваться со своим лечащим врачом-гинекологом, который подскажет, как правильно принимать противозачаточные таблетки.

Явным плюсом применения гормональных противозачаточных средств является улучшение состояния кожи, ногтей и волос. Кроме того, как подтвердили последние исследования, прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения раковых опухолей яичников и шейки матки. Широко применение таких таблеток для лечения различных гормональных нарушений и сбоев менструального цикла. Положительным эффектом при приеме оральных противозачаточных средств у женщин в процессе менструации можно считать значительное снижение количества теряемой крови и уменьшение болезненных ощущений.

К основным плюсам гормональных таблеток можно отнести и то, что их принцип и противозачаточное действие не нарушает детородную функцию женского организма, которая полностью восстанавливается через несколько месяцев после окончания приема.

Говоря о достоинствах противозачаточных таблеток, следует упомянуть и о некоторых побочных эффектах данного метода контрацепции. Несмотря на то что большинство таких препаратов назначается врачом-гинекологом индивидуально, очень сложно предположить переносимость каждым отдельным организмом того или иного препарата. Не секрет, что дополнительная доза гормонов может привести к нежелательным последствиям и изменениям в организме. Так, например, частой проблемой можно считать возникновение угревой сыпи или набирание веса.

Читать еще:  Эндометриоз: симптомы и лечение

У многих сложился стереотип, что впоследствии от гормональных таблеток полнеют. Раньше подобные гормональные таблетки, по сравнению с современными, содержали намного большую концентрацию гормонов, что зачастую приводило к повышению веса, сейчас же эта проблема сведена до минимума. Поэтому не стоит впадать в панику сразу после того, как вы заметили у себя парочку лишних килограммов, возможно, следует просто правильно сбалансировать питание в течение приема гормональных препаратов или немного изменить свой привычный образ жизни, ведь в процессе адаптации организм ведет себя как при беременности. Изменение гормонального фона при недостаточном количестве физических нагрузок могжет привести к значительному увеличению массы тела, в подобных случаях лучше все же обратиться к врачу и откорректировать прием препарата или заменить его другим.

Прием оральных контрацептивов на начальной стадии может иметь и такие последствия, как частые головные боли, перепады давления, тошнота или рвота. Если данные симптомы проявились, не стоит ждать, что со временем все изменится к лучшему, скорее всего, у вас индивидуальная непереносимость препарата, поэтому стоит обратиться к лечащему врачу и поменять гормональное контрацептивное средство.

К минусам гормональных контрацептивов можно отнести и то, что, по сравнению с презервативом, они не гарантируют защиту от различного рода инфекций. Именно поэтому оральные контрацептивы отлично подходят лишь для тех женщин, которые ведут половую жизнь с единственным партнером, во всех остальных случаях лучше использовать классические методы защиты от незапланированной беременности.

Побочное последствие оральных контрацептивов может возникать в виде выделения или кровотечения. Если в течение приема противозачаточных таблеток вы заметили возникновение выделений более чем обычно, в первую очередь определите, приносят ли они вам неудобства, сопровождаются ли неприятным зудом или имеют специфический запах. Наличие подобных симптомов зачастую свидетельствует о наличие грибкового заболевания, поэтому следует обратиться к врачу. Противозачаточные таблетки нередко создают благоприятную среду для развития бактерий, что можно отнести к еще одному минусу подобных препаратов.

Кроме того, немедленно стоит обратиться к врачу в том случае, если у вас из-за приема противозачаточных таблеток началось кровотечение. Стоит выделить два типа кровотечения: мажущееся кровотечение и обильное. Мажущее кровотечение в первые месяцы приема контрацептивов может быть просто следствием перестройки организма, но в случае обильного кровотечения следует прекратить прием препарата и незамедлительно обратится к врачу. Подобного рода кровотечение может быть вызвано внематочной беременностью или воспалительными заболеваниями.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы среди широкого многообразия таковых, не обойтись без профессиональной консультации врача. Это будет самым правильным и разумным вариантом выбора данной группы медикаментов. В этом вопросе не нужно прислушиваться к рекомендациям подруг, так как то, что идеально подходит для одного организма, может нанести вред другому. Не стоит забывать, что оральный контрацептив — это тоже своего рода лекарство и для его приема нужно учитывать некоторые особенности организма. Перед тем, как начинать прием правильно, следует сделать все необходимые для этого анализы:

1. Гинекологическое обследование.
2. УЗИ малого таза, которое проверит наличие фибромиом и кист.
3. Анализ на гормоны, которые делается, чтобы предотвратить нежелательные гормональные скачки.
4. Обследование молочных желез.
5. Анализ крови и мазок.
6. Проверка на наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
7. Проверка на наличие почечной недостаточности.

Кроме общего состояния организма при назначении препарата врач руководствуется возрастной категорией женщины, весом и уровнем сахара.

Если после всех необходимых обследований ваше состояние удовлетворительное, стоит обратить свое внимание на некоторые факторы, которые могут снизить положительные эффекты от таковых препаратов. К таким факторам можно отнести:

1. Курение при приеме гормональных препаратов. Лучше снизить дозу потребляемого никотина, поскольку это может дать осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
2. Употребление спиртного также нежелательно в сочетании с оральными контрацептивами, так как может значительно снизиться действие препарата.
3. Прием антидепрессантов, антибиотиков, транквилизаторов и других лекарств.

И помните, что самовольный выбор тех или иных медикаментов, особенно если речь идет о гормональных препаратах, зачастую впоследствии может привести к нежелательным или даже непоправимым результатам.

Прием оральных противозачаточных средств

Для того чтобы получить желаемый результат от противозачаточных таблеток, необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации. Кроме вопроса о том, как правильно принимать оральные контрацептивы, зачастую возникают вопросы: когда начинать пить гормональные таблетки и как долго можно продолжать их пить без нанесения вреда для организма.

Итак, как необходимо начинать пить противозачаточные таблетки? Прием гормональных контрацептивов правильно осуществлять по строго обозначенной схеме, нарушение которой нежелательно, поскольку это может привести к незапланированной беременности или нарушить ваш менструальный цикл. Прием противозачаточных таблеток необходимо совершать ежедневно и желательно в одно время. Лучше всего это делать вечером перед сном, тогда вам будет проще не забыть о приеме. Перед началом приема следует также убедиться, что вы не беременны, поэтому начинайте пить оральные контрацептивы в первый день менструации.

Действовать противозачаточные таблетки начинают не сразу, поэтому, чтобы избежать незапланированной беременности, в первые недели приема используйте дополнительные методы контрацепции.

Как правило, гормональные контрацептивы принимаются на протяжении 21 дня каждого менструального цикла, после чего делается перерыв на 7 дней, когда начинаются менструальные выделения. Если вы забыли вовремя принять таблетку, то сделайте это по возможности быстрее, далее пейте таблетки по обозначенной схеме. В случае если прием противозачаточных таблеток прервался на время, составляющее более 12 часов, правильно было бы использовать дополнительную контрацепцию.

Что касается длительности приема оральных контрацептивов, то многие женщины думают, что если долго их принимать, то они могут оказать негативное влияние как на репродуктивную функцию и развитие будущего плода, так и на лактацию после родов. Отмена противозачаточных таблеток, конечно же, у всех проходит по-разному, но в целом период перестройки организма составляет от 6 до 12 месяцев. Однако нередки случаи, когда женщины беременели и в первые месяцы после отмены препарата. Как и все лекарственные препараты, оральные контрацептивы выводятся из организма в течение 36 часов, именно поэтому и не рекомендуется прерывать прием дольше чем на 12 часов.

Читать еще:  К+31 на Лобачевского

Начиная принимать противозачаточные таблетки, женщины в первую очередь должны соблюдать главное правило — не реже одного раза в год проходить полное гинекологическое обследование.

Прием противозачаточных таблеток после родов

Прием оральных контрацептивных средств после родов имеет некоторые особенности, которые обязательно следует учитывать. Если у вас не так давно были роды, то во избежание побочного эффекта прием противозачаточных препаратов стоит начинать, выждав 3-4 недели. Это будет правильно. Связана эта необходимость, в первую очередь, с тем, что после родов первые несколько недель есть высокий риск образования тромбов, а содержащийся в оральных контрацептивах гормон эстроген впоследствии может этому способствовать.

При кормлении грудью после родов во избежание побочных действий противозачаточных таблеток, таких как уменьшение лактации, назначают только гестагенные препараты. Далее, после прекращение лактации, можно переходить к приему комбинированных оральных контрацептивов. Но если же после родов вы не кормите малыша грудью, то может наступить овуляция, поэтому во избежание нежелательного эффекта лучше перестраховаться другими методами контрацепции. В любом случае некоторое время после родов правильно принимать микродозированные препараты с низким уровнем гормонов, что значительно сократит риски побочных эффектов.

Плюсы и минусы оральной контрацепции

Наверное, среди проблем женского здоровья существует не так уж много тем, которые вызывали бы столь противоположные мнения – от полного восторга до полного неприятия. И в первую очередь вся гамма эмоций относится к оральной контрацепции, которая за последние несколько десятилетий объявлялась как панацеей, так и главным врагом женского здоровья.

Для тех, кто еще не знают, скажем, что оральная контрацепция (ОК) подразумевает гормональные препараты (таблетки), которые используются с целью предохранения от нежелательной беременности. Они содержат, как правило, 2 гормона – эстроген и гестаген, которые подавляют овуляцию и восприимчивость матки к оплодотворению. По своему составу средства ОК бывают монофазные (все таблетки в упаковке одного цвета), двухфазные и трехфазные. Двухфазные практически не используются сегодня. А вот трехфазные (Трирегол, Тримерсил, Тризестон, Триквелар) и моно (вся остальная масса препаратов) нашли более широкое применение.

В отличие от прошлых лет сегодня в контрацептивных целях используются низкодозированные препараты, которые содержат малое количество гормонов и которые при минимальных побочных эффектах имеют максимальную эффективность. К ним относятся препараты последнего поколения: Логест, Новинет, Мерсилон, Жанин. Но вместе с тем существуют ОК с чуть большей дозировкой – это препараты предпоследнего поколения, которые, кстати, чаще всего используются именно российскими женщинами для контрацептивных целей: Марвелон, Фемоден, Регулон. Препараты с еще большей дозировкой типа Микрогенона, Регивидона, Нанавлона со счетов не сбрасываются, но используются все же в основном с чисто лечебной целью женщинами с определенными показаниями.

Плюсы и минусы оральной контрацепции

Для начала оговоримся, что на сегодняшний момент при всем изобилии средств ОК все же нет такого, который бы идеально подходил любой из нас. Каждый из них имеет свои плюсы и, увы, минусы. И чтобы эти препараты, помимо пользы, не оказали какого-либо вреда, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Отметим, что для того, чтобы ОК, которая является практически стопроцентным средством предохранения, таковой и оставалась, нужно, чтобы женщина была организованной и не забывала их принимать вовремя. А принимаются препараты по контрацептивной схеме: пьют их, начиная с первого дня месячных, для первого цикла приема в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв. Считается, что при такой схеме препарата, если женщина не забывает его принимать, шанс иметь нежелательную беременность практически сводится к нулю.

Итак, плюсами ОК является во-первых, их высокая эффективность; во-вторых, — присутствие лечебного эффекта для женщин с нарушениями (с нерегулярным менструальным циклом, его нарушением, болезненными и обильными месячными без органики) ; в-третьих, грамотное назначение оральных контрацептивов уменьшает риск заболевания раком эндометрия, молочных желез и яичников. Поэтому женщина, использующая ОК, имеет меньше шансов “заработать” подобные заболевания, нежели те, кто не принимают их вовсе.

Прием ОК прост и наиболее удобен в применении. Нужно, как правило, всего лишь в течение дня, причем в любое время, выпить одну таблетку препарата. Только рекомендуется присовокупить их прием к какому-то привычному для женщины каждодневному делу для того, чтобы она не забывала их принять.

Некоторые средства ОК обладают андрогеновым действием и используется в качестве лечения повышенного оволосения. К таким препаратам относится “Диане-35”. А вот такие препараты, как Регулон, Новинет, Фимаден, Логест помимо того, что также обладают андрогеновым действием, используются еще и для лечения угревой сыпи (если она, конечно, не слишком сильно выражена).

Противозачаточные таблетки: плюсы и минусы

Что такое гормональная контрацепция?

Это метод предупреждения беременности с помощью женских половых гормонов. Они подавляют овуляцию — естественный процесс, когда женские яйцеклетки созревают и из яичников мигрируют в маточную трубу, где могут оплодотворяться. Гормональная контрацепция бывает оральная, с приемом таблеток, и пролонгированная — с помощью специальных средств, которые порционно в течение длительного времени выделяют в кровоток гормоны. Они могут быть в виде пластырей (которые наклеиваются на кожу), внутривлагалищных колец и спиралей (которые тоже содержат гормоны), вживляемых под кожу специальных капсул.

Как назначают гормональные контрацептивы?

Контрацептивы назначают индивидуально. У каждого есть показания и противопоказания. Это значит, что таблетки, которые, например, принимает ваша подруга, не обязательно подойдут вам. В аптеке решать этот вопрос тоже опасно. Обязательно придите на консультацию к гинекологу-эндокринологу или хотя бы просто гинекологу и пройдите те исследования и сдайте анализы, которые он вам назначит. К сожалению, риски от неправильно назначенных контрацептивов достаточно высоки.

Какие исследования назначают перед назначением контрацептивов?

Обычно это электрокардиограмма (ЭКГ) и ряд анализов: на гормоны, биохимический и общий анализ крови, а также УЗИ молочных желез и малого таза. Это минимум. Может быть больше, если врач считает это целесообразным.

Читать еще:  Насколько эффективна боровая матка при эндометриозе: показания к применению + отзывы врачей и женщин

Гормональные контрацептивы — это не вредно?

Если вы сексуально активная женщина и не планируете рождение ребенка в ближайшей перспективе, то это прежде всего, очень удобно: вы устанавливаете спираль или принимаете раз в сутки таблетку и больше ни о чем не думаете. Эффективность у такого метода контрацепции — 91-99%. Это намного больше, чем у любых других методов предупреждения беременности: календарный метод, прерванный половой акт, спермицидный крем. Именно благодаря такой высокой эффективности к гормональным контрацептивам специалисты относятся очень позитивно. В том числе их использовали и для решения кожных проблем, например, акне и сальности кожи. Со временем выяснилось, что гормональные контрацептивы имеют и побочные эффекты.

Какие показания у гормональных контрацептивов?

Кроме предупреждения нежелательной беременности, гормональные контрацептивы назначали и по другим показаниям. Например, они помогают облегчить симптомы, связанные с синдромом поликистозных яичников. Отлично справляются с дисменореей — болезненными месячными. Их используют для лечения меноррагий — длительных и обильных месячных. Или, к примеру, гирсутизма — повышенной волосатости в тех местах, где в норме волос нет или они растут по минимуму. Очень активно эти препараты применялись для лечения акне. Прыщи исчезали благодаря тому, что менструальный цикл выравнивался, а поступление эстрогенов в организм к тому же хорошо влияло на жировые фолликулы на лице и теле.

В чем опасность гормональных контрацептивов?

Но как у любых препаратов, у гормональных контрацептивов обнаружили и недостатки. Оказалось, что эти препараты влияют на функцию поджелудочной железы и вызывают инсулинорезистентность. С одной стороны, применение гормональных средств связывали с положительным влиянием при бесплодии, но сегодня выясняется, что длительный прием противозачаточных гормонов при наступлении у женщины беременности может вести к выкидышам и истмико-цервикальной недостаточности. Применение гормональных контрацептивов способно тормозить релизинг-фактор в гипофизе, что отрицательно влияет на функцию яичников — проще говоря, применяя такие препараты длительно, мы их (яичники) атрофируем. На фоне таких препаратов атрофируется эндометрий — слизистая матки, к которой прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка, где и развивается в плод. Для того, чтобы беременность протекала нормально, важно, чтобы эндометрий в матке был пышный, нормальный, чтобы он мог удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Но после длительного приема гормональных контрацептивов эта слизистая становится сглаженной, иногда на ней возникает фиброз. И главное — подавляется производство фолликулов. Раньше говорили: пусть фолликулы «поспят», пусть они «отдохнут», а мы полечим синдром кистозных яичников. Но, к сожалению, оказалось, что это не приводит к позитивному результату. Среди других негативных явлений, которые связаны с длительным пременением гормональных контрацептивов — риск онкологический заболеваний (эндометрия яичников, шейки матки и печени), сердечно-сосудистые заболевания (тромбозы и ишемия, которые усугубляются курением, сахарным диабетом, ожирением, метаболическими состояниями). Сейчас среди многих гинекологов вообще существует тенденция к тому, чтобы женщина, применяя гормональные контрацептивы, менструировала 4 раза в год. Объясняется это просто: чем меньше женщина менструирует, тем меньше в эндометрии вырабатывается железистой ткани и тем лучше для здоровья женщины. Например, снижается риск такого заболевания как рак эндометрия. Раньше подобных заболеваний было мало, потому что женщины регулярно беременели. Все это действительно так. Но при этом часто забывают о множестве других факторов: на этом фоне могут нарушаться функции почек, печени, сосудов; это может быть причиной аденомы гипофиза. Наконец, приводить к изменению pH влагалища и появлению эрозий на слизистой, что может быть причиной разрастания клеток, их перерождения и рака шейки матки.

А какие есть альтернативы?

Конечно, это не значит, что нужно полностью отказаться от гормональной контрацепции. Это говорит скорее о том, что они не так безобидны, как принято считать, и не нужно пренебрегать помощью специалиста и назначать препараты самостоятельно. А также обязательно пройти назначенные гинекологом-эндокринологом исследования и анализы и регулярные профилактические осмотры, чтобы минимизировать риски. Ну и не нужно забывать об альтернативах: например барьерные методы контрацепции (старые-добрые презервативы, которые предотвращают не только беременность, но и ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем), внутриматочные спирали или методы химической контрацепции (спермицидные гели), которые не оказывают влияния на клеточном и гормональном уровнях. В каждом конкретном случае мы вместе, взвесив все риски, принимаем информированное и ответственное решение.

Все, что нужно знать про плюсы и минусы приема оральных контрацептивов

На бал сквозь время

Комбинированные оральные контрацептивы на сегодняшний день считаются одним из самых надежных методов предохранения от беременности: для сравнения, индекс Перля у метода прерванного полового акта — 4-18, у ОК — 0,1-0,9 (каким бы индекс ни был, пожалуйста, не предохраняйтесь методом ППА, мы не в Средневековье). Это значит, что при правильной дозировке и соблюдении инструкции возможность беременности практически исключается.

Все гормональные контрацептивы работают по одному и тому же принципу: они подавляют овуляцию (выход яйцеклетки в маточную трубу) и не дают яйцеклетке закрепиться на слизистой матки. Как это происходит: синтетические половые гормоны симулируют овуляторную активность гипофиза и организм переходит в состояние «ложной» беременности», поэтому в настоящая беременность не наступает. Но если вы пропустите хотя бы одну таблетку, вы сможете снова забеременеть, так как деятельность яичников возобновляется.

Половые гормоны — это биологически активные вещества нашего организма, ответственные за развитие половых признаков мужского или женского типа. У нас их два типа: эстрогены вырабатываются яичниками и формируют женские признаки организма, отвечают за либидо и менструацию. Гестагены вырабатываются жёлтым телом яичников и корой надпочечников и обеспечивают возможность зачатия и продолжения беременности. Оральные контрацептивы тоже бывают двух видов: мини-пили содержат только синтетический гестаген, а комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат об вида гормонов. Какие именно таблетки вам подойдут — определит врач-гинеколог, но самыми распространенными сейчас считаются КОК. Принимать гормональные контрацептивы можно, начиная с позднего пубертата (обычно менструальный цикл устанавливается к 16-18 годам) и до наступления менопаузы, но только по назначению врача.

Комментарий Абсатаровой Юлии Сергеевны, гинеколога-эндокринолога ФГБУ НМИЦ Эндокринологии