Аборт: как делают и на каких сроках

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

До какого срока можно сделать аборт без вреда здоровью и на каком сроке лучше это сделать? Абсолютно бесследно искусственное прерывание беременности не проходит. Можно ли прервать беременность на 29-30 неделе, т.е. на последних месяцах беременности? Но за информацией о том до какого срока можно прервать беременность нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут индивидуальные нюансы. Главным преимуществом медикаментозного прерывания беременности является отсутствие травматического хирургического вмешательства.

Вопросы:
Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?
Ответы:
Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности. Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. Особенное, если эта беременность первая.

Многих женщин интересует вопрос, до какого срока делают аборт?

Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта — аборт является убийством нерожденного ребенка. В нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода.

Аборт можно выполнить до 22 недель беременности.

Начиная с восьмой недели вынашивания, у ребенка начинает формироваться нервная система. На шестнадцатой малыш делает первое более или менее осознанное движение – он начинает реагировать на звуки.

Выполненное на более поздних сроках прерывание беременности называется преждевременными родами.

Прерывание беременности в сроке до 12 недель носит название ранний аборт и данная процедура выполняется по желанию женщины.

До срока беременности 6 недель можно сделать медикаментозный аборт(при помощи таблеток).

Прерывание беременности на более позднем сроке,более 6 недель,можно выполнить только путем хирургического вмешательства (так называемое выскабливание).

Если срок беременности превышает 12 недель, аборт может быть выполнен только при наличии серьезных медицинских (например, наличие внутриутробной патологии плода, декомпенсированные заболевания матери – эпилепсия, сахарный диабет) или социальных показаний (изнасилование, смерть мужа, тюремное заключение).

Помнить, до какого срока делают аборт, должны все женщины, ведь прерывание беременности на больших сроках очень опасно выполнять.

В последнее время все чаще прерывание беременности (аборт) выполняется медикаментозным путем.

При этом аборт медикаментозный сроки имеет ограниченные.

Выполнить данную манипуляцию можно до 49 дней (до 6 недель беременности), если вести подсчет от первого дня последней менструации.

Именно в этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено в полости матки, поэтому прием некоторых препаратов способствует повышенной сократимости матки и отторжению плодного яйца.

Если вовремя выполнить аборт медикаментозный, не затянуть сроки, это имеет некоторые преимущества для женщины:

• отсутствует механическое повреждение матки
• нет необходимости в анестезии
• исключается занесение инфекции в полость матки.

Для молодых девушек, которые в дальнейшем планируют иметь детей, медикаментозное прерывание беременности – метод выбора.

Да, и психологически перенести прерывание беременности при помощи препарата значительно легче, чем согласиться на оперативное прерывание беременности.

Если уж вы решились на аборт медикаментозный сроки не тяните, ведь малейшее промедление может свести эффективность данного метода к нулю.

Вовремя обратитесь к врачу-специалисту,берегите своё женское здоровье!

Какие могут возникнуть проблемы при медикаментозном аборте?

Во-первых, беременность может не прерваться. В этом случае сохранять ее уже нельзя по медицинским показаниям. Делается мини-аборт. Во-вторых, может быть очень сильное кровотечение. В этом случае тоже иногда приходится прибегать к операции. В третьих, может быть очень больно, может тошнить, повышаться давление.

Несомненным плюсом данного метода является отсутствие оперативного вмешательства, а следовательно, возможности травмы матки и инфицирования.

Мини — аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)

Мини аборт — вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).

Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.

Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.

Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры) ; вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.

Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.

Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка – человеческой жизни.

Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.

Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных).

Этот операционный аборт производится во время второго триместра беременности. До 12 недель Вы можете сделать обычный или хирургический аборт. По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо. Здесь очень четко действует все то же правило — чем больше срок, тем труднее операция, тем больше может быть осложнений.

Поскольку развивающийся ребёнок удваивается в размере между 11-ой и 12-ой неделями беременности, его тело слишком велико, чтобы быть раздробленным отсосом и пройти через трубку. В этом случае шейка матки должна быть открыта шире, чем при аборте 1-го триместра. Поэтому, ламинарии вводятся за день или за два до самого аборта. После того, как шейка матки открыта, врач вынимает части тела ребёнка щипцами. Для того, чтобы без труда вынуть череп ребёнка, его предварительно размалывают щипцами.

Только эти три метода прерывания беременности допустимы и не считаются в нашей стране «криминальным абортом», за исключением прерывания беременности по показаниям врача на поздних сроках.

Аборт на позднем сроке

После 12 недель аборты по желанию в нашей стране запрещены. Делают только по медицинским и социальным показаниям: судебное решение по ограничению родительских прав, беременность в результате изнасилования; смерть мужа во время беременности женщины. Прерывают беременность в поздних сроках, либо искусственно вызывая роды, либо делая малое кесарево сечение. То есть роды будут, а ребенка нет. Так что, сами понимаете, лучше до этого не доводить.

Этот медицинский аборт производят:

От 20 недель после последнего менструального цикла. Процедура по прерыванию беременности на поздних сроках занимает 3 дня. В течение первых двух дней расширяют шейку матки и дают женщине антиспазматические препараты. На третий день женщина принимает медикамент, провоцирующий роды. После того, как роды начались, врач делает УЗИ, чтобы определить местонахождение ног ребёнка. Захватывая ноги щипцами, врач вытаскивает ребёнка наружу, оставляя внутри только голову. При этом части тела ребенка могут отрываться от самого тела и вытягиваться через влагалищный канал. Остальные части тела зажимаются и вытягиваются наружу.Голова ребенка зажимается и раздавливается для того, чтобы пройти через влагалищный канал. Плацента и оставшиеся части высасываются из матки.

Ранее применялся солевой аборт или солевая заливка, но этот метод оказался недостаточно эффективным, как и Гомеопатия (эффективность не более 20%), Иглорефлексотерапия (эффект до 40% при небольшой задержке и зависит от квалификации специалиста), Магнитная индукция («магнитный колпачок» при отсутствии противопоказаний эффективен в 50% случаев при задержке не более 3-5 дней)

Виды абортов: до какого срока можно делать

Вопрос прерывания беременности всегда являлся проблемным как для отдельной женщины, так и для общества в целом. Любой аборт, с точки зрения законодательства, является убийством нерожденного ребенка, поэтому четко регулируются все вопросы прерывания беременности. Законодательно регламентированы определенные сроки беременности, на которых процедура аборта может быть реализована медицинскими работниками. Стоит помнить, что прерывание беременности даже на разрешенных ранних сроках не является залогом успешного проведения операции. Аборт может стать причиной кровотечений, обширных воспалительных процессов и невозможности вынашивания ребенка в будущем.

Читать еще:  Фурацилин (Furacilin)

Какие бывают аборты и как рассчитывается срок беременности

Выделяют следующие виды прерывания беременности:

• искусственное;
• самопроизвольное;
• раннее — до 12 недель;
• позднее — по прошествии 22 недель.

Самопроизвольное прерывание очень часто называют выкидышем, при котором женщина доставляется в медицинское учреждение для диагностического выскабливания полости матки.

Согласно российскому законодательству все аборты подразделяются на три основных вида:

• по желанию женщины;
• социальные;
• по медицинским показателям.

Для каждой категории установлены свои сроки. Период для определения возможности аборта рассчитывается в неделях, но при этом способ расчета может несколько отличаться. Выделяют истинный и акушерский срок. Истинный период высчитывается самой женщиной и основывается на предположительном дне зачатия. Акушерский период рассчитывается медицинским работником на основании расчета дней первых и последних месячных. В большинстве случаев акушерский срок на две недели больше истинного срока.

До какого срока можно делать аборт

Искусственный аборт разрешен на сроке, который не превышает 12 недель. Даже если женщина четко знает день зачатия, но при расчете акушерский срок получился более 12 недель, то женщине в прерывании могут отказать.

Согласно российскому законодательству установлено, до какого срока делают аборт в медицинских учреждениях, когда женщине можно сделать прерывание беременности:

• аборт по желанию женщины можно сделать до 12 недель;
• прерывание по основаниям социального характера можно сделать до 22 недель;
• аборт по медицинским основаниям можно делать вне зависимости от срока вынашивания плода.

Если срок беременности менее 8 недель, то рекомендуются малоинвазивные способы прерывания вынашивания плода:

• фармакологический (медикаментозный) ;
• мини-аборт (вакуум-аспирация).

Аборт на сроке до 12 недель называют произвольным прерыванием беременности. На практике встречаются исключительные ситуации, при которых может проводиться процедура прерывания на большем сроке. Такие ситуации могут носить социальный или медицинский характер.

К основаниям социального характера относится:

• возраст менее 15 лет;
• возраст более 45 лет;
• наличие более пяти детей;
• смерть отца ребенка.

К основаниям социального характера также относится изнасилование, для признания которого женщина должна представить документы, подтверждающие данный факт.

К основаниям медицинского характера относятся:

• патология внутриутробного развития ребенка;
• заболевание беременной женщины, при котором может возникнуть патология или нежизнеспособность плода;
• появление состояния, представляющее потенциальную угрозу здоровью женщины.

Принятие решения о возможности прерывания беременности на поздних сроках принимается членами специально созданной комиссии, в число которых обязательно входит главврач, наблюдающий пациентку гинеколог, смежные специалисты — при существовании у пациентки серьезных заболеваний, юрист.

На решение о возможности прерывания беременности на позднем сроке оказывает влияние ряд факторов:

• психическое и физическое здоровье женщины;
• обстоятельства, выступающие в качестве оснований для возможности прерывания беременности на позднем сроке;
• возраст женщины;
• наличие заболеваний, аллергических реакций;
• возможность и риск появления осложнений;
• риск для жизни.

Прерывание беременности на поздних сроках представляет собой довольно болезненную процедуру, являясь, по сути, имитацией родов.

При аборте на поздних сроках может применяться один из следующих способов:

• искусственное вызывание родов;
• метод кесарева сечения.

На каком сроке делают аборт: медикаментозный и вакуум-аспирация

Такие методы прерывания беременности считаются наиболее щадящими для здоровья женщины, они позволяют ей более легко перенести вмешательство в физическом и эмоциональном плане.

При возникновении желания прерывания беременности женщине дается время для дополнительного анализа на предмет правильности принятого решения. Количество времени для раздумий зависит от срока беременности в неделях. На сроке до 7 недель и 11—12 недели процедура прерывания проводится не ранее чем через 48 часов после первичного обращения в медицинское учреждение. На сроке от 8 до 10 недель включительно процедура проводится только через 7 дней после выявления желания женщины о прерывании беременности.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт относится к безоперационному виду и проводится на ранних сроках беременности. Медикаментозный аборт c использованием абортивного препарата Мифепристон применяется до 9-й недели беременности. При этом наиболее подходящим временем для такой процедуры считается первый месяц беременности, когда еще не произошло закрепление яйцеклетки внутри матки.

Преимуществами медикаментозного аборта считаются:

• отсутствие повреждения матки механическим способом;
• отсутствие необходимости в анестезии;
• исключение возможности занесения инфекций в полость матки;
• более легкая процедура в психологическом плане.

Распространенное мнение о безопасности медикаментозного аборта ошибочно. К

недостаткам относят следующие моменты:

• большая вероятность нарушения гормонального фона;
• нарушения менструального цикла;
• риски появления гормонозависимых заболеваний.

Медикаментозный аборт подходит не для всех женщин.

Его проведение противопоказано в следующих случаях:

• при подозрении на внематочную беременность;
• возраст до 18 лет и после 35 лет;
• наступление беременности при принятии оральных контрацептивов;
• при прохождении курса терапии стероидными или противовоспалительными препаратами;
• при приеме антикоагулянтов;
• при серьезных нарушения работы печени и почек.

Вакуум-аспирация

Вакуумная аспирация проводится на сроке до 6 недель беременности. Применение этого способа предполагает анестезию и применение специальных инструментов. Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются для возможности введения инструментов для аборта. После начала действия анестезии врач в полость матки вводит трубочку специального аппарата, который создает отрицательное давление, и плод удаляется из матки.

Весь процесс занимает не более 7 минут, а спустя 1,5—2 часа при отсутствии осложнений женщина отпускается из медицинского учреждения. По прошествии 40—45 суток у женщины происходит нормальное восстановление месячного цикла.

После аборта внизу живота могут наблюдаться незначительные болевые ощущения, что связано с сокращением мышц матки. В течение нескольких дней могут наблюдаться кровянистые выделения. При необходимости врач может назначить антибиотики.

Преимуществами данного способа прерывания беременности считаются:

• эффективность способа, при применении которого в 95% происходит полное удаление плода;
• отсутствие необходимости расширения цервикального канала;
• короткие сроки заживления;
• возможность отказа от применения наркоза при существовании у пациентки высокого болевого порога.

Применение таких способов прерывания беременности на более поздних сроках грозит для женщины неполным абортом, при котором часть плода остается внутри матки. Наличие такой проблемы является серьезной угрозой для здоровья женщины, поэтому в обязательном порядке проводится процедура выскабливания.

Проведение вышеперечисленных процедур даже на ранних сроках беременности не является залогом успешного прерывания беременности.

Хирургический аборт

На сроке до 12 недель женщина может принять решение о прерывании беременности и сделать медицинское прерывание. Хирургический аборт не делают до 6 недель беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться к стенкам матки после этого времени. На сроке от 11 до 12 недель тело плода удваивается в размере, поэтому способом отсоса прервать беременность уже невозможно, и требуется только хирургическое вмешательство.

Болевые ощущения после проведения хирургического аборта очень напоминают ощущения при мини-аборте. Вместо трубки во внутреннюю полость матки вводятся хирургические инструменты специального назначения для удаления плодного яйца. Продолжительность операции составляет от 15 до 30 минут, а послеоперационный период в зависимости от успешности операции может составлять от 1 до 7 суток.

Медицинский аборт обладает только одним преимуществом: врач может проконтролировать, насколько хорошо очищены стенки полости матки. При этом в большинстве случаев последствия в виде различного рода осложнений весьма серьезны.

Что следует знать

Для успешности проведения хирургического вмешательства действует общее правило. Чем больше прошло времени, и больше срок в неделях, тем труднее провести операцию, тем выше вероятность возникновения различных осложнений в будущем.

Во время беременности у женщины происходит перестройка работы всего организма и гормонального фона. Даже самый щадящий аборт на раннем сроке является вмешательством, которое неизбежно оказывает отрицательное воздействие на функционирование всего организма.

Женщины, перенесшие аборт, автоматически попадают в группу риска в дальнейшем. Такие женщины наиболее подвержены риску внематочной беременности и выкидышам.

Вмешательство в процесс беременности в обязательном порядке должно проводиться под наблюдением специалиста. Недопустимы попытки самостоятельного избавления от нежелательного ребенка, так как это грозит серьезными последствиями, в число которых входят и летальные исходы. После аборта необходимо выполнять все назначенные процедуры, а при ухудшении самочувствия следует сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Полезную информацию абортах можно узнать из следующего видео.

Где и на каком сроке можно делать аборт

Женщины, столкнувшиеся с нежелательной беременностью, часто задаются вопросом, на каком сроке можно делать аборт, до какого месяца процедура безопасна для здоровья. Прерывание беременности в любом случае влечет за собой некоторые осложнения и необходимость периода восстановления. Все происходит индивидуально и только после посещения женской консультации.

Описание процедуры

Аборт – это принудительное прерывание беременности, посредством медицинского вмешательства. В переводе с латинского это слово означает «выкидыш».

По механизму проявления различают:

1. Самопроизвольный, который происходит по ряду причин чаще всего в первом триместре без инициативы женщины. Некоторые сталкиваются с ним еще до того, как узнают о том, что носят ребенка.
2. Искусственный. К этому классу относятся все остальные виды абортов, которые предполагают стороннее вмешательство по инициативе матери.

Причины самопроизвольного выкидыша бывают самые разные:

• неправильный образ жизни;
• слабость иммунной системы;
• предыдущие аборты;
• употребление гормональных противозачаточных средств;
• курение;
• половые инфекции.

Независимо от того, какие сроки отводятся на аборт, важно помнить, что это — важный шаг, требующий большой ответственности. После выкидыша могут последовать серьезные осложнения, от миом шейки матки до не вынашивания последующих беременностей и бесплодия в целом. Необходимо заранее взвесить все «за» и «против».

Важно! Что такое выкидыш на ранних сроках: симптомы

Способы прерывания

Законными в России являются аборты, сделанные до 22 недель. При этом важно, на каком сроке делают аборт, поскольку до 12 недель это происходит по желанию женщины, от 12 до 22 — при наличии некоторых обстоятельств.

К ним относятся случаи, когда:

• беременность наступила в результате изнасилования;
• существуют медицинские показания;
• женщина признана недееспособной после гибели супруга.

Читать еще:  Значение имени Марат

Ответ на вопрос, до какого срока можно прервать беременность, зависит от выбранного метода:

Медикаментозное

Для медикаментозного прерывания беременности наиболее благоприятен первый триместр. Оптимальный период для проведения аборта составляет 45 дней или 6 недель.

Аборт производится при помощи препарата Мифепристон. Средство на несколько часов блокирует выделение гормона прогестерона, который отвечает за сохранение плода. В результате происходит выкидыш.

Интересно! Как определить замершую беременность на раннем сроке: причины

1. отсутствует период восстановления или нахождение в стационаре;
2. минимальный риск возникновения осложнений;
3. отсутствие повреждений шейки матки, как при хирургическом методе;
4. высокая эффективность;
5. возможность успешного зачатия в будущем;
6. такой метод психологически легче воспринимается женщинами.

Медикаментозное прерывание беременности происходит спустя два часа после приема препарата и сопровождается кровянистыми маточными выделениями. Они могут продолжаться в течение двух недель и быть обильными. Также нередко выделения сопровождаются болями внизу живота, это свидетельствует о сокращении матки.

При возникновении болей рекомендуется принять анальгетик или спазмолитическое средство.

Через три дня после медикаментозного прерывания следует начать предохраняться, так как зачатие возможно и в этот период.

Женщины, которые находятся на ранних стадиях вынашивания плода и не желают сохранить ребенка, все чаще прибегают к помощи медикаментов.

Этот способ гораздо безопаснее и эффективнее, чем хирургический. Особенно если ранее было кесарево сечение, и шов на матке еще не зажил до конца.

Плюс ко всему, при использовании таблеток не нужно находиться долгое время под наблюдением врача или использовать наркоз.

Многие задаются вопросом: абортивные таблетки до какого срока можно использовать. Эффект от таблеток тем выше, чем раньше женщина решила их употребить. Максимальный срок аборта при помощи таблеток составляет 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации.

Если с момента зачатия прошло больше 6 недель, и врач принимает решение о прерывании при помощи таблеток, то процедура проводится в стационаре под наблюдением.

Выкидыш происходит под действием следующих препаратов:

Аборт: как делают и на каких сроках

Аборт – это прерывание беременности, результатом которого является гибель плода. В несовершеннолетнем возрасте искусственное прерывание беременности на ранних сроках осуществляется исключительно с согласия родителей в медицинских центрах, которые специализируются в данном направлении.

До какого срока делают аборт?

Срок, в который женщины могут избавиться от беременности методом аборта, везде различный. Аборт можно делать до 12-ти недельного срока – его называют ранним абортом. Однако, как показала практика, плод можно успешно удалить из матки до 22-х недель и это крайний срок прерывания беременности – такой аборт называют поздним.

Различием раннего и позднего аборта является то, что женщина, в первом случае, может принять решение самостоятельно, и никто неспособен ей противоречить. Во втором случае для принятия решения об искусственном прерывании беременности собирается комиссия.

Проводится аборт на позднем сроке только по медицинским показаниям.

После рассмотрения всей документации, ситуации и анализов, комиссия, ознакомившись с причинами прерывания беременности, принимает решение по поводу проведения аборта. Это связано с тем, что прерывание беременности на поздних сроках – это фактически преждевременные роды, после которых ребенок умирает. Аборт на этом сроке чаще всего проводится в случаях неправильного развития или нежизнеспособности плода.

Также на поздней стадии согласие на аборт могут дать по разным социальным причинам (мать-одиночка, отсутствие жилья, смерть мужа, многодетность, изнасилование, безработица). Прерывание беременности на поздних сроках возможно только по существенным социальным и по медицинским показаниям.

На сегодняшний день существует масса различных средств контрацепции. Хоть они и помогают свести риск нежелательной беременности до минимума, непредвиденные ситуации случаются. Нередки и различные ситуации, когда женщина беременеет против своей воли или по неосторожности.

Молодые девушки или женщины, забеременевшие при нежелательных обстоятельствах, часто отказываются идти к врачу из-за страха осуждения и прибегают к народным методам прерывания беременности.

Не делайте так – общественное порицание или подпорченная репутация не стоят вашей жизни!

Аборт народными средствами не всегда приносит результат, и это не удивительно. К примеру, большинство женщин для прерывания беременности дома используют отвары лаврового листа и душицы, пижмы, петрушки и даже багульника болотного, отзывы о которых крайне противоречивы. Результат использования таких средств не предсказуем. Бывает, огни приводят к воспалениям, кровотечениям и другим осложнениям вплоть до бесплодия или летального исхода.

Кроме того, экспериментируя с народными средствами, вы рискуете упустить время, когда можно делать аборт в больнице – в такой ситуации каждая неделя на счету.

Разберемся, какие методы искусственного прерывания беременности предлагают клиники и до скольки недель делют аборт того или иного вида.

Виды абортов: что надо знать, чтобы не ошибиться в выборе

Сегодня есть такие виды прерывания беременности как: мини-аборт (он же вакуумный), медикаментозный аборт (можно встретить в литературе как аборт без операций, таблетированный аборт) и хирургический аборт (медицинский).

Перед тем как сделать какой-либо из видов аборта, необходимо пройти ряд анализов и процедур, среди которых:

• Влагалищный мазок, который берется на исследование флоры.
• Осмотр гинеколога.
• Проверка на гепатит (В и С).
• Анализ на RW, ВИЧ.
• УЗИ.
• Анализ крови (на В-ХГЧ).
• Резус, группа и фактор крови у первородящих.

Только после полного прохождения выше представленного списка и получения результатов профессиональный врач назначает подходящие способы прерывания беременности.

Хирургический аборт

Сегодня хирургическое прерывание беременности является традиционным методом аборта. Операционный аборт невозможно осуществить по личному желанию беременной женщины – все решения принимает комиссия. Хирургический аборт, к сожалению, для здоровья женщины является весьма опасным. Операция может пройти успешно, или же может закончиться серьезными осложнениями. К такому методу часто прибегают в том случае, сроки, на которых можно делать медикаментозный или мини-аборт, истекли.

Как осуществляется преждевременное прерывание беременности в поликлиниках хирургическим методом? Аборты на больших сроках проводятся посредством выскабливания из полости матки плодного яйца. Раздвигают шейку матки специальным приспособлением, после чего удаляют зародыш, используя металлические петли. Аборт на большом сроке сопровождается кровопотерей.

Если матка была вычищена не полностью или процедура прошла с нарушениями, это может привести к серьезным осложнениям. Среди них: кровотечения, воспаления, инфицирование, травмирование шейки, перфорация стенок матки, бесплодие.

Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности является одним из самых популярных методов аборта на ранних стадиях, в его основе используются лекарственные препараты. До какого срока делают прерывание беременности с помощью препаратов? До 12 недели, однако, чем раньше, тем выше эффективность этого метода. После 6 недели беременности эмбрион уже достаточно крепко прикреплен к матке и действия препарата может не хватить для его удаления.

Препараты для медикаментозного прерывания беременности либо способствуют слущению прикрепившегося плодного яйца к матке, либо препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки – поэтому так важно выдержать сроки, на которых можно сделать аборт.

Перед процедурой женщина обязана сделать тест и согласиться на ее проведение. Хотя этот вид аборта намного легче и безопасней хирургического, к нему все равно приписывают много противопоказаний. Поэтому лучше не покупать таблетки самостоятельно, а обратиться к врачу, которые подберет препарат и проследит за тем, как он подействует.

В чем заключается и как проходит медикаментозный аборт? После диагностики беременности и подписания согласия на процедуру пациентке под наблюдением дают таблетки для прерывания беременности. Неспроста такой вид аборта называют таблетированным прерыванием беременности. Выбор препарата зависит от состояния и самочувствия пациентки.

К примеру, это могут быть таблетки для прерывания беременности Мифегин, Сytotec (Сайтотек), Постинор, Окситоцин, Синестрол, Норколут, Прогестерон, Мифепристон и многие другие. Затем пациентка на пару часов остается в клинике под наблюдением, если проходит все успешно, ее отправляют домой.

Пациентка должна принять еще одну дозу препарата, как правило, через сутки–двое. После чего ей необходимо снова посетить врача и пройти обследование.

Таблетированное прерывание беременности очень просто, однако требует наблюдения. По истечении двух недель, женщине нужно еще раз прийти к врачу. Врач посредством УЗИ проверяет, полностью ли было изгнано плодное яйцо и если результат положительный, то аборт считается завершенным.

Если беременность прервать не удалось, или обнаружили остатки зародыша, то врач назначает вакуумный, мини-аборт, чтобы завершить начатую процедуру.

Большинство женщин не знают, как делается аборт и поэтому бояться идти на процедуру, выбирая сомнительные домашние средства. Как видите, если обратиться к врачу на сроках, когда можно сделать медикаментозный аборт, то не придется даже надолго оставаться в больнице.

Вакуумная аспирация, или мини-аборт

Вакуумное прерывание беременности – наилучший вариант среди выше представленных методов аборта. Разберемся, до какого срока можно прервать беременность этом методом. Процедура проводится при помощи аппарата для прерывания беременности, который отсасывает плодное яйцо из матки. Поэтому делать его необходимо, пока зародыш еще не крепко вживлен в стенку матки. То есть 4–6 недель.

Во время мини-аборта используется местное обезболивание. Как правило, процедура занимает пару минут. При выполнении используют пластмассовую трубку, специально предназначенную для данного действия. Она оказывает минимальный негативный эффект на стенки матки.

Итак, подведем некоторые итоги по видам абортов. Хотелось бы сразу отметить, что самым безболезненным и, конечно же, эффективным является мини-аборт. Однако не каждая женщина может успеть на процедуру, ведь многие обращаются за прерыванием беременности на 8–20 неделе.

Медикаментозный аборт может повлечь проблемы с гормональным фоном. Которые, впрочем, поддаются коррекции. Самым опасным в плане осложнений и травматичности, является хирургическое вмешательство.

После аборта

Меры предосторожности, которые нужно соблюдать после аборта.

Неважно, как и на каком сроке проводился аборт – следует держаться следующих правил, чтобы предотвратить осложнения:

• В течение 3-х недель нельзя выполнять физические нагрузки.
• Стоит ежедневно измерять температуру. В случае ее повышения либо появления кровяных выделений необходимо обратиться к врачу.
• Секс после аборта так же стоит исключить на срок до 3 недель, для избегания занесения инфекции.
• Чаще менять белье. Не забывать про гигиену половых органов. Желательно 2–3 раза в день мыться в теплой кипяченой воде, в первое время с добавлением марганцовки.
• Необходимо на протяжении длительного времени следить за менструацией. Месячные после аборта могут отличаться от тех, к которым женщина привыкла. Они могут быть более болезненными и обильными. В таком случае, а также при задержках и других проблемах нужно обратиться к врачу.

Читать еще:  Уход за беременной сукой: содержание собаки до родов

Аборт – тяжелый стресс для женщины в физиологическом и психологическом плане. Если вы решились на такой шаг, обязательно обращайтесь к врачу, сдавайте анализы и после процедуры не ленитесь ходить на обследования. Важно не пропустить сроки, когда можно сделать аборт – от этого зависит, насколько травматичными методами придется пользоваться.

Напомним, что сроки вакуумного аборта – 4–6 недель, медикаментозного – 3–7 недель, а хирургического до 12 недель. Аборт может быть проведен и на позднем сроке – до 22 недель, но уже только по социальным или медицинским показаниям после рассмотрения этого вопроса комиссией.

Если вас интересует беременность после аборта, то пренебрегать вышеописанными правилами не стоит, поскольку забота о своем здоровье в будущем является залогом успешной беременности. Планировать ребенка рекомендуется не ранее, чем через полгода-год после прерывания беременности.

Даже если вы не планируете когда-либо рожать детей, неудачный аборт может на всю жизнь обеспечить проблемы со здоровьем – поэтому к нему нужно подходить максимально ответственно.

Сроки абортов по закону

В России сроки проведения абортов регламентируются Законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323 ФЗ( ред. 06.03.2019). Согласно ему, женщина может совершить прерывание беременности по собственному желанию на сроке до 12 недель беременности. Затем потребуются веские социальные или медицинские показания.

К медицинским относятся заболевания и состояния, при которых беременность угрожает здоровью и жизни женщины. В результате последней редакции закона среди социальных показаний осталось только одно – когда беременность наступила в результате изнасилования.

Согласно закону, женщине после обращения к врачу дается неделя на то, чтобы еще раз подумать над необходимостью проведения аборта. Эта мера обязательно, если пациентка обратилась за абортом на сроке с 8 по 10 неделею беременности. Если же обращение было в период с 4 по 7 и на 11 неделе, врач обязан выждать только 48 часов.

Особенности проведения мини-аборта

Мини-аборт это прерывания беременности с помощью специального устройства — вакуум-аспиратора с катетером, вводимым в матку. Данное гинекологическое вмешательство, более известное как вакуум-аспирация, считается щадящим для женского физического здоровья.

Что из себя представляет вакуум-аспирация

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. Таким образом без труда получается механически «оторвать» плодное яйцо вместе с децидуальной оболочкой и вывести из матки.
Преимуществами данной процедуры названы:

• высокая эффективность (очень редко возникает необходимость повторить процедуру или выполнить чистку матки из-за того, что произошел неполный аборт) ;
• малая травматичность, так как цервикальный канал не раскрывается с помощью расширителей, а полость матки не касается острая кюретка;
• скорость выполнения, непосредственно мини-аборт ( вакуумная аспирация ), без предварительной подготовки, занимает 30-60 секунд;
• не требует общего наркоза, хотя многие женщины предпочитают его использовать;
• отсутствие сильного кровотечения, быстрое восстановление.

Но есть ограничение до какого срока делают мини-аборт в России. Это 21 день задержки менструации, то есть 5 недель беременности, если считать от зачатия, и 7 акушерских недель беременности (от первого дня последнего менструального цикла). Однако иногда сроки допускаются чуть большие. На интернет-форумах часто можно встретить рассказы женщин, которым мини-аборт делали в сроки до 13 недель. Такое возможно, когда речь идет о замершей беременности. Причем которая перестала развиваться на сроке 7-8 недель. То есть плодное яйцо имеет относительно небольшие размеры.

Мини-аборт на ранних сроках беременности можно сделать в очень многих гинекологических стационарах и даже женских консультациях. Но следует учесть то, что для выполнения общего наркоза необходим анестезиолог, а поэтому вряд ли получится в этом случае сделать аборт в поликлинических условиях.

Еще один интересный вопрос — сколько стоит сделать мини-аборт в России. Цены в частных клиниках очень разные. Достигают примерно 10000 рублей. При этом нужно учитывать, что сама процедура вакуум-аспирации стоит примерно 1000-2000 рублей. Дополнительные средства могут понадобиться на общий наркоз (порядка 1500-2000 рублей в регионах), пребывание в отдельной палате. Иногда в эту же стоимость входят неоднократные УЗИ, сдача анализов, выдаваемые лекарственные средства (антибиотики, противогрибковые после процедуры). Нужно это все или нет — решать уже самой пациентке.

Противопоказания

В проведении вакуум-аспирации могут отказать, если у женщины на УЗИ не видно плодного яйца. Такое может быть на очень раннем сроке, когда кровь на ХГЧ уже положительна, но плодное яйцо еще слишком мало, и врач его не видит. Нужно подождать 5-7 дней и повторить УЗИ.

Кроме того, при просто положительном ХГЧ врач не может быть уверен в том, что беременность не внематочная. В этом случае прерывание нужно обязательно, но только при помощи хирургической операции, чаще лапароскопической.

Не станет врач делать аборт, если у женщины воспалительный процесс по части гинекологии. Например, ярко выраженных бактериальный вагиноз или вагинальный кандидоз. В этом случае сначала нужно пролечиться.

Вакуум-аспирация или медикаментозное прерывание

Так как вакуум-аспирация выполняется только в первые недели после зачатия ребенка, почти так же как и фармакологическое прерывание беременности, закономерно возникает вопрос, что лучше — медикаментозный аборт или мини-аборт сделать. Здесь мнения разделяются. Преимущества и недостатки есть у обоих методов.

Так, в случае с таблетками процедура может затянуться на 2-3 дня, что психологически тяжело для женщин. Да и неудачи бывают примерно в 5% случаев, когда приходится завершать процесс вакуум-аспирацией. Еще это боль, хотя ее можно снять с помощью болеутоляющих средств в домашних условиях. Но самый главный минус фармакологического аборта — его высокая цена. Примерно от 5000 рублей и выше. Непосильная сумма для многих жительниц региона.

Что же касается сроков, то таблетированный аборт разрешено делать не более, чем при двух неделях задержки менструации. А вакуум-аспирацию на одну неделю больше.

Осложнения после мини-аборта в виде неполного аборта случаются реже, чем после таблетированного прерывания беременности. Есть доля вероятности, что придется потом еще и вакуум-аспирацию делать. То есть двойной стресс для физического и психического здоровья женщины получается. Да еще и лишние материальные затраты.

Как проводится процедура

Есть небольшие вариации как делают мини-аборт, техники подготовки к процедуре могут несколько отличаться. Например, при замершей беременности, особенно если ее срок более 6-7 недель, женщине могут вставить в шейку матки водоросли ламинарии. Они за несколько часов немного раскроют цервикальный канал, и при аборте, для того чтобы катетер мог через него пройти, не нужно будет использовать расширители. Вакуумный мини-аборт больно бывает делать обычно именно из-за необходимости немного расширить цервикальный канал или из-за его спазма.

Кстати, от спазма врачи назначают спазмолитики. Их нужно принять незадолго до начала процедуры. Плюс к этому может быть назначен «Баралгин». Но если большой страх боли, тогда, обычно за дополнительную плату, врачи могут предложить общий кратковременный наркоз.

В этом случае женщине нельзя есть и пить с 8 вечера и до самой процедуры. В этот промежуток времени проводится беседа с анестезиологом. Он задает ряд вопросов для выявления возможных противопоказаний к наркозу.

Если все хорошо, женщине ставят капельницу или делают внутривенную инъекцию, и она минут 15-20 находится без сознания. Так как анестезия кратковременная, отходят от нее женщины довольно быстро. Обычно часа через 2-3 уже могут идти домой. Единственное, что может беспокоить — это тянущие боли внизу живота после мини-аборта, но обычно после хорошего наркоза их не бывает. Да и всегда может быть принято обезболивающее средство.

Кроме этого могут быть назначены антибиотики и для профилактики вагинального кандидоза (молочницы) вследствие их приема — противогрибковое средство «Флуконазол» для двукратного приема, в начале и конце лекарственной терапии.

Что будет после

В течение одной недели могут быть кровянистые выделения после мини-аборта, обычно не обильные, как умеренная менструация, реже скудные. Это норма. День процедуры врачи рекомендуют считать за первый день нового менструального цикла. То есть месячные после мини-аборта должны начаться примерно через 28 дней, если не будет задержек.

Следует отметить, что прерывание беременности на яичники не оказывает большого влияния, поэтому в тот же менструальный цикл может произойти овуляция. То есть имеется вероятность вновь получить незапланированную беременность. Чтобы этого избежать, можно с того дня, когда был сделан аборт, начинать принимать пероральные контрацептивы, если к ним нет противопоказаний. Если гормональная контрацепция не подходит — можно установить внутриматочную спираль. В крайнем случае использовать спермициды и презервативы. Прерванный половой акт и календарный метод подсчета «безопасных дней» малоэффективны. Обычно именно из-за них случаются незапланированные беременности.

Секс после мини-аборта разрешен через 2 недели, если все прошло хорошо. К этому времени не должно быть мажущих выделений из половых путей. Кроме половой жизни, в первые две недели после прерывания беременности следует отказаться от сауны, принятия ванны (купаться можно только под душем), поднятия тяжестей и занятий спортом. Если все это соблюдать, мини-аборт последствия в виде инфекционного процесса в матке (эндометрита) и сильного кровотечения не даст. Через 10-14 дней желательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что матка полностью очистилась.