Обзор гормональных препаратов для мужчин, их характеристика и правила применения

Гормональные препараты для мужчин

Рано или поздно, каким бы здоровым мужчина не был, с ним происходят возрастные изменения. У каждого индивидуума наблюдается свои период начала изменений. Как правило, это средний возраст около 40 лет, но он может начаться раньше или позже в зависимости от состояния здоровья мужчины и образа жизни, который он ведет. Далее постараемся ответить на волнующие вопросы гормональной терапии, и расскажем о видах гормональных препаратов для мужчин.

С какого периода начинается изменение гормонального баланса мужчины?

Примерно с 25 лет уровень вырабатываемого мужским организмом тестостерона начинает снижаться (1-1,5% в год). В молодом возрасте такие потери незначительны и мужчина их не замечает. Но с каждым годом уровень тестостерона неуклонно падает и к 40-45 годам уровень гормонов в мужском организме примерно на 25-30% ниже показателей в молодом возрасте. Изменение гормонального баланса является необратимым процессом старения и повернуть его в спять нельзя.

Когда назначают гормональные препараты?

Гормональный препарат назначается врачом, на основании анализов – они должны подтвердить низкий уровень тестостерона в крови. Помимо анализов врач должен удостовериться в наличии симптомов в виде жалоб пациента на снижение сексуального влечения и возможностей, быструю утомляемость, слабость, плохое настроение, набор лишнего веса и другие симптомы низкого тестостерона. В зависимости от степени гормональной недостаточности врач назначает лекарство и дозу приема, необходимую для устранения андрогенной недостаточности.

Гормональные препараты также назначаются для коррекции в лечении эректильной дисфункции. Андрогены могут входить в дополнительный курс лечения и применяться вместе со средствами для повышения потенции, так и представлять самостоятельный курс лечения, если проблема ЭД связана преимущественно со снижением половых гормонов.

Виды гормональных препаратов для мужчин

Гормональные препараты реализуются в таблетках, капсулах, гелях, пластырях, подкожных имплантатах, инъекциях. Каждый способ введения гормона имеет свои особенности.

Капсулы и таблетки тестостерона

Капсулы и таблетки хорошо усваиваются организмом, однако быстрый период выделения не позволяет поддерживать стабильный уровень тестостерона, что приводит к необходимости частого применения препарата.

Тестостерон ундеканоат – Андриол

30 капс. 40 мг – 1200-1300 руб.

Андриол – преоральный препарат тестостерона, всасывающийся из пищеварительного тракта в лимфу, при этом минуя печень. При приеме препарата сложно добиться стабильной концентрации, т.к. уровень тестостерона изменяется скачкообразно: резкое повышение уровня гормона во время всасывания и снижение во время выведения. В организме тестостерон ундеканоат превращается в активную форму тестостерона – дигидротестостерон.

• не оказывает токсичного воздействия на печень;
• не подвержен ароматизации – превращения тестостерона в эстроген;
• не угнетает собственную выработку андрогенов (при умеренных дозировках) ;
• отсутствие выраженных побочных эффектов.

• имеет низкую биодоступность;
• требует ежедневного применения;
• высокая цена.

• андрогенная недостаточность;
• евнухоидизм;
• снижение либидо;
• снижение умственной и физической активности;
• легкие формы гипогонадизма;
• задержки полового созревания у мальчиков.

Метилтестостерон

Метилтестостерон – один из самых первых препаратов синтетического тестостерона. В настоящее время препарат запрещен по ряду показаний (оказывает сильное токсическое действие на печень) во многих странах мира.

Гели и мази тестостерона

Гели и мази быстро впитываются, хорошо держат необходимый уровень тестостерона, но подразумевают постоянное использование, что не исключает раздражения кожи (довольно редко).

Андрогель

30 пак. 2.5 мг – 2500 руб.

Препарат выпускают в пакетиках дозировкой 2.5 или 5 мг по 30 штук в упаковке. Андрогель наносится на чистую кожу один раз в день (желательно утром), обычно в зону плеча, надплечья, живота. Впитываясь постепенно на протяжении 5 часов, препарат обеспечивает постоянную физиологическую концентрацию гормона в крови в пределах нормы для здорового мужчины. Не рекомендуется принимать водные процедуры и иметь половой контакт до 5 часов после нанесения Андрогеля. Препарат также повышает уровень эстрадиола у мужчин в пределах нормы. После отмены Андрогеля уровень тестостерона возвращается к исходному на 4-ый день.

Пластыри тестостерона

Пластыри бывают мошоночные и нательные. Пластыри являются эффективным средством поддержания нужного уровня тестостерона. Одного пластыря хватает примерно на сутки, после чего требуется замена пластыря на новый. Распространенным побочным эффектом является раздражение в местах контакта кожи с пластырем (см. подробнее о пластырях тестостерона).

Андродерм

Выпускается в дозе 2.5 мг в упаковке по 30 и 60 штук.

• Рак груди;
• Рак предстательной железы;
• Гиперкальциемия;
• Заболевания почек.

Применять с осторожностью при:

• повышенном артериальном давление;
• заболеваниях сердца, почек, печени.

Побочные действия: зуд/покраснения в месте наклеивания пластыря, кожные высыпания и другие побочные эффекты, характерные для всех других форм тестостерона.

Инъекции тестостерона

Одна из самых частых форм введения тестостерона при андрогенной недостаточности. Существует традиционные инъекции (в виде частого применения) и инъекции продленного действия (одной инъекции хватает на долгий период). Инъекции продленного действия предпочтительнее, так как они не дают такого резкого всплеска гормона, высвобождаясь постепенно и долгий срок (до 3 месяцев). Один из таких инъекционных препаратов продолжительного действия на основе тестостерон ундеканоата является Небидо, предназначенный для внутримышечного введения. Другие инъекционные препараты: тестостерон депо, сустанон-250, тестэнат и др.

Сустанон-250

1 ампула – 250-350 руб.

1 ампула с 1 мл масляного раствора содержит смесь тестостерона пропионата, деканоата, изокапроната и фенилпропионата.

Способ применения дозы:

Внутримышечно, глубоко в мышцу. Дозировка подбирается индивидуально врачом, и обычно составляет 1 мл 1 раз в 3 недели.

Небидо

1 ампула 250 мг/мл 4 мл – 4800-5500 руб.

1 ампула содержит 1000 мг тестостерона ундеканоата.

Способ применения и дозы:

Внутримышечная инъекция одной ампулы Небидо производится 1 раз в 10-14 недель.

Подкожный имплантат

Подкожный имплантат в виде цилиндра вводиться под кожу под местной анестезией в область живота. Определенная доза, установленная лечащим врачом, постепенно высвобождается в организм. Такой имплантат позволяет поддерживать необходимый уровень тестостерона в течение 4-6 месяцев. Минусом такой терапии является хирургическое вмешательство с характерными осложнениями (кровоподтеки, отторжение).

Возможные побочные эффекты при гормональной терапии:

• повышенный риск развития рака предстательной железы;
• возникновение акне и жирность кожи;
• андрогенная алопеция;
• угнетение функции собственной выработки гормонов и сперматозоидов.

Во избежание возможных побочных эффектов, гормональная терапия тестостероном должна проходить под наблюдением врача. Только врач может назначить необходимую дозу и способ введения препарата. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, опираясь на информацию, полученную из различных источников.

Самые эффективные и недорогие гормональные препараты для мужчин

Примерно в 35-40 лет в мужском организме начинают происходить гормональные изменения. Это условные сроки, поскольку у каждого они сугубо индивидуальные, ведь зависят от большого количества различных факторов. В любом случае данный этап требует от мужчины повышенного внимания, ведь гормональный фон – это очень важная часть мужского организма. Очень важно посетить специалиста, чтобы он после нескольких простых диагностических мероприятий прописал гормональные препараты для мужчин. С их помощью пациент будет чувствовать себя всегда в тонусе, а его здоровье и тело будет, как в молодом возрасте. Но использование гормонов нуждается в четких дозировках, иначе эффект будет совсем не положительный.

В каких случаях изменяется гормональный фон?

Главным гормоном в мужском организме является известный для всех тестостерон, он регулирует темперамент, либидо, половую принадлежность, репродуктивные возможности и т. д. До 25 лет вырабатывается андроген достаточно интенсивно, но после этого значения синтез начинает стремительно падать, так к 40 годам концентрация тестостерона уменьшается на четверть. Главными признаками нехватки тестостерона у мужчин можно выделить:

• уменьшение либидо;
• повышенная агрессивность и раздражительность без причины;
• чрезмерная утомляемость;
• проблемы с потенцией;
• активное выпадение волос на теле и голове;
• снижение тонуса мышечной ткани;
• повышенная масса тела, при этом интенсивно накапливается жир в области груди, живота и бедер.

Повышенная масса тела свидетельствует о нехватке тестостерона

В том случае, если тестостерона недостаточно в значительной мере, тогда может измениться конфигурация яичек, изменяется внешний вид тела, появляется гинекомастия.

Необходимо как можно скорее возобновить гормональный фон, для этого нужно выполнять ряд рекомендаций от специалиста. Большую эффективность показывают специальные препараты.

Разновидности гормональных средств

Средства, содержание гормоны для мужчин, изготавливают в виде капсул, таблеток, гелей, подкожных имплантов и даже растворов для внутримышечных инъекций. Отличную результативность показывают различные гели, их наносят на кожу, а активные вещества равномерно всасываются на протяжении некоторого времени. К серьезным недостаткам можно отнести большую вероятность раздражения кожного покрова, возникновение аллергической реакции, а также гель уменьшает качество нормальной жизнедеятельности, ведь с ним сложно носить одежду и купаться.

Читать еще:  Хлое® (Chloe)

Тестостерон в форме гормональных таблеток для мужчин быстро усваивается организмом, однако при этом сильно страдает печени. Такая терапия в некоторых случаях сложно переносится пациентами, в результате чего появляются различные осложнения и патологии. Замечательной альтернативой можно выделить капсулы, ведь в этом случае всасывание веществ происходит через лимфатическую систему. В результате этого процесса гормоны не проникают в кровь, а значит, функционирование печени вне опасности.

Удобны в использовании пластыри, они фиксируются липкой стороной на какую-нибудь часть тела, желательно в паховую область. За счет такого средства тестостерон равномерно попадает в тело на протяжении всего дня, что будет способствовать нормальному развитию организма. Очень редко под пластырем возникает раздражение, а также изменение оттенка кожи. Эти эффекты если и возникают, то носят лишь временный эффект, который проходит через некоторое время.

Неплохо себя зарекомендовали различные инъекции, для которых применяют растворы пролонгированного воздействия. Укол делают один раз на 1-12 недель, такой широкий интервал зависит от многочисленных факторов. В первую очередь продолжительность перерыва зависит от качества и активных компонентов аптечного медикамента. Большое значение при этом имеет и схема терапии, установленная лечащим врачом.

Импланты посредством простого хирургического вмешательства вшиваются непосредственно в брюшную зону. На протяжении полугода происходит растворение капсулы, данный процесс равномерный, поэтому в течении 6 месяцев в организме будет поддерживаться нормальный уровень тестостерона.

Обзор популярных медикаментов

На просторах Интернета можно встретить большое количество различных отзывов о препаратах гормональной терапии. На основе этой информации удалось составить общие сведения о некоторых гормоносодержащих препаратов:

1. Андриол. Это препарат преорального типа, который способен значительно увеличить количество тестостерона в организме. Всасывание происходит через лимфу, поэтому на печень не оказывается никакого воздействия. Во время приема средства достаточно тяжело определить правильную концентрацию, это можно объяснить тем, кто значение тестостерона постоянно изменяется, подобно скачкам. Тестостерон ундеканоат в организме приобретает форму дизидротестерона – это активное состояние тестостерона.
2. Метилтестостерон. Это одно из самых первых средств, в основе которого лежит синтетический тестостерон. На сегодняшний день во многих странах мира таблетки не используют, поскольку после их употребления печень ощущает очень серьезное токсичное воздействие.
3. Андрогель. Препарат производится в пакетиках, дозировка каждого по 5 либо 2,5мг, при этом в одной упаковке находится 30 штук. Гель наносится на исключительно чистую кожу единожды в сутки, но делать это лучше всего в утреннее время, как правило, в область плеча, живота либо надплечья. Впитывание происходит в течении 5-ти часов, при этом осуществляется постоянная концентрация тестостерона в организме, конечно же, в пределах нормального значения. Специалисты не рекомендуют проводить водные процедуры, а также важно ограничить половой контакт до тех пор, пока не пройдет 5 часов после применения андрогеля. Средство позволяет поддерживать эстрадиол в нормальном значении. Если отменить использование препарата, то уже через несколько дней показатель гормона в крови вернется к первоначальному значению.
4. Андродерм. Средство представляет собой пластырь, в основе которого присутствует тестостерон. Средство имеет ряд противопоказаний, к ним относится рак груди, онкология простаты, гиперкальциемия, проблемы с почками. Специалист может отказать в назначении данного средства при наличии высокого артериального давления, а также недуга, в результате которого страдает печень, почки и сердце. Есть ряд побочных эффектов, но они возникают крайне редко.
5. Сустанон-250 и Небидо. Эти препараты вводятся посредством инъекции, дозировку определяет лечащий врач. Уколы делают на длительный и короткий срок, многие считают, что второй вариант лучше, поскольку уровень тестостерона всегда будет пополняться. Однако практика показывает, что продленное действие инъекции позволяет избавиться от резких всплесков гормонов, что позволит организму развиваться нормально.

Принимайте препараты, которые вам назначит доктор

Эти препараты зарекомендовали себя, как одни из самых лучших. Однако это не значит, что нужно остальные списывать со счетов. Лечащий врач может идеально подобрать медикамент, исходя из особенностей именно вашего организма. В этом случае эффект будет самый качественный и продолжительный.

Побочные эффекты от гормональной терапии

Самостоятельным лечением заниматься крайне опасно, потому что любые изменения в гормональном фоне касаются всего организма, причем даже незначительное отклонение от нормы регулирует общее состояние. Именно поэтому так важно сначала определить препарат, затем способ его применения и только после этого переходить к дозировке. В случае ошибки или наличия индивидуальных отклонений заместительная терапия может привести к таким побочным эффектам:

• нервозность и повышенная агрессия;
• поражение кожного покрова, что может проявляться в виде угревой сыпи;
• слабость мышечной ткани;
• повышенная утомляемость;
• алопеция;
• нарушение полового влечения;
• раннее подростковое созревание;
• неправильное развитие яичек;
• синдром отмены;
• нарушенный синтез собственных гормональных компонентов;
• рвота, диарея и постоянная тошнота;
• головокружение;
• увеличение значения артериального давления;
• наличие злокачественной опухоли предстательной железы;
• возникновение отеков.

Для исключения возможности возникновения побочных эффектов, следует проходить лечение с периодическим осмотром у врача. При этом нужно внимательно придерживаться установленной дозировки. Чтобы вовремя обнаружить патологию, нужно раз в 60 дней проводить плановый анализ крови, он позволит уточнить значение тестостерона. При нормальном течении терапия будет продолжаться в том же дуге, в противном случае придется внести некоторые корректировки.

Гормоны в мужском организме влияют важную роль, ведь они предопределяют всю его жизнедеятельность. Именно поэтому организм так бурно реагирует на нарушение гормонального фона. Важно вовремя диагностировать патологию и отправиться на обследование, где специалист точно определит причину, диагноз и методы лечения недуга. Мужские гормоны для мужчин изготавливают в форме таблеток, капсул, пластин и т. д., каждый из этих вариантов имеет ряд особенностей и преимуществ, но выбор состоит за вами!

Влияние гормональных препаратов на организм

Любое заболевание – стресс для человека, а если для борьбы с ним пациенту назначают гормональные препараты, стресс усиливается в несколько раз.

Чтобы понять, вредны ли гормональные таблетки, нужно разобраться в принципе их действия и особенностях назначения.

Виды препаратов

Из курса школьной анатомии мы знаем, что гормоны синтезируются самим организмом. Их вырабатывают следующие железы:

• гипофиз;
• гипоталамус;
• щитовидная и паращитовидная железа;
• тимус (вилочковая железа) ;
• надпочечники;
• поджелудочная железа;
• половые железы.

Это натуральные гормоны, регулирующие деятельность всего организма. Благодаря кровотоку, они разносятся по всему телу, попадая в нужные органы. Но иногда производство стероидов нарушается или прекращается полностью, что ведет к различным патологиям.

Такие случаи требуют поступления необходимых веществ извне, то есть в виде медикаментозных средств. Каждый гормональный препарат (перечень их очень широк) содержит вещества, чьи свойства очень похожи на натуральные стероиды или их самих.

Самый популярный лекарственный гормональный препарат – окситоцин. Его задача – обеспечить правильную родовую деятельность женщины, заставить сокращаться матку.

Применяют в роддомах для стимуляции родов. Второй популярный препарат, содержащий стероиды гипофиза – ХГЧ. Его уровень начинает повышаться с момента развития плода, и именно на его концентрации в моче основано действие теста на беременность.

Следующий вид гормонов – производные щитовидки. Увеличенный щитовидный орган и гипотиреоз – очень часто диагностируемые патологии для регионов с дефицитом йода, поэтому без стероидного препарата в борьбе с данными патологиями не обойтись.

Подобная терапия имеет два направления: одни лекарства направлены на повышение концентрации стероидов в теле, другие – на снижение их уровня.

В список важных стероидов входят гормоны, синтезируемые поджелудочной железой. Прием этих веществ необходим при такой патологии, как сахарный диабет, которым страдает треть наших соотечественников.

Глюкокортикостероидные лекарства содержат вещества, аналогичные тем, что синтезируют надпочечники и половые железы. Подобный лекарственный препарат способен произвести следующий эффект:

• противовоспалительный;
• противоаллергический;
• обезболивающий.

Особенности данных медикаментов

Гормональные препараты помогают восстановить здоровье, а для некоторых становятся единственной возможностью продолжать жить. Но если принимать их не опасно, то откуда взялось столь скептическое отношение к ним?

Первые лекарства, которые содержали стероиды, действительно способны были негативно влиять на внутренние органы, вызывать развитие тяжелых осложнений, новых патологий.

Но фармакология развивалась, побочный эффект от приема лекарств уменьшался, и сегодня изобретены средства, неспособные сильно вредить организму. Однако некоторое негативное влияние гормональных препаратов на организм все же сохраняется. Обычно оно объясняется индивидуальными особенностями здоровья пациента.

Если лекарственное средство назначил лечащий врач, то прием его проводится согласно рекомендациям или инструкции по применению, риск развития побочного явления сводится к минимуму.

Хроническими недугами страдает каждый десятый ребенок и подросток, одна из пяти женщин выбирает гормональные средства для предохранения от нежелательной беременности, а один из трех мужчин старше 50 лет страдает от патологий предстательной железы, лечение которых без стероидов невозможно.

Читать еще:  СМ-Клиника на Волгоградском проспекте

Благодаря лекарствам можно не только справиться с нарушениями эрекции, но и провести профилактику заболеваний мочеполовой системы. Назначают гормоны при аллергии, воспалениях неинфекционного характера, разрушениях хрящевой ткани сустава и множестве других заболеваний, не исключая рак.

Нашли гормоны применение и в косметологии.

Он способен восстановить баланс стероидов и предотвратить преждевременное облысение. Состав его включает экстракты полыни, конского каштана, шалфея, витамин В5, что положительно сказывается на внешнем виде вновь отросшей шевелюры.

Оральные контрацептивы

Польза гормональных препаратов для молодых женщин неоценима: очень многие из них доверяют защиту от нежелательной беременности оральным контрацептивам. Современные лекарства, по сравнению со средствами старого поколения, не обладают такими отрицательными эффектами, как:

• ожирение;
• ухудшение функционирования других систем организма;
• перепады настроения;
• выпадение волос или их усиленный рост.

Весомый аргумент в пользу подобной контрацепции – регулярный менструальный цикл и возможность планировать определенные события своей жизни (отпуск, посещение церкви, спортивные мероприятия и т.д.).

Выбор оральных контрацептивов должен проводиться квалифицированным специалистом после сдачи анализа крови на гормоны. Только в этом случае риск забеременеть, поправиться или получить другой нежелательный эффект будет минимальным.

Самые распространенные контрацептивы – комбинированные. Таблетка этого средства содержит аналоги природных гормонов эстрогена и гестагена, состав дополнен и иными искусственно синтезированными гормоноидами.

Их задача – блокировка гормонов, которые стимулируют созревание фолликула и высвобождение яйцеклетки. Последствие их применения – измененная микрофлора влагалища, как результат, – сперматозоиды неспособны проникнуть в матку.

Следующий полезный эффект – изменения структуры эндометрия матки: он становится гладким, из-за чего будущий плод (если оплодотворение произошло) не способен прикрепиться к ее стенкам.

Применение оральных контрацептивов совсем не вредно: после их отмены у женщины уже в следующем цикле есть возможность забеременеть, а так как яичники начинают работать с удвоенной силой, вероятность наступления беременности значительно возрастает. Такое действие позволяет применять гормоны женщинам, мечтающим о ребенке.

Менее популярны однокомпонентные таблетки. Часто они применяются для борьбы с подростковыми высыпаниями на коже (прыщ, угорь), поскольку снижают секрецию кожного сала.

Последний вид гормонов – средства экстренной контрацепции, их применяют после незащищенного полового акта. Пить их постоянно или часто строго запрещено, потому что они содержат высокую дозу гормонов и могут нанести серьезный вред организму. Но в редких случаях этот опасный препарат способен уберечь от аборта, который еще более вреден.

Стероидные средства для мужчин

С возрастом у представителей сильного пола уменьшается производство тестостерона, что негативно влияет на работу половой и репродуктивной системы, здоровье всего тела. Больше всего страдает простата – железо предстательный орган, регулирующий всю деятельность половой системы.

Поэтому для лечения таких расстройств мужчинам назначают средства с тестостероном.

Классификация подобных препаратов велика, они выпускаются с разной концентрацией стероида, в виде инъекций и таблеток, а потому название конкретного препарата укажет лечащий врач, знакомый с особенностями состояния здоровья пациента.

Подобная терапия обычно имеет некоторые ограничения: отказ от алкоголя, соблюдение специальной обезжиренной диеты, повышение частоты половых контактов, регулярная сдача анализов и т.д. Иногда подобные лекарства назначаются пожизненно, что позволяет пациенту вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.

Глюкокортикостероиды – широко применяемые средства

Препараты производятся в таких формах, как таблетки, уколы, мази, гели, капсулы, с успехом применяются во взрослой медицине и педиатрии. Они эффективны для борьбы с:

• тяжелыми патологиями иммунной системы (ревматоидный артрит, рассеянный склероз) ;
• сильными аллергическими реакциями (бронхиальный спазм, астма, гипотиреоз) ;
• длительными воспалительными процессами.

Некоторые средства помогают остановить рост злокачественных клеток, что является основой терапии в борьбе с онкологическими заболеваниями. Необходимы они для подготовки пациента к операции по удалению новообразования любого характера, а также в период восстановления после нее.

Другие виды гормональных средств

При патологиях щитовидной железы, нарушениях обмена веществ, неправильном формировании мышечной и костной ткани, больным назначают средства с гормонами щитовидной железы. Такие средства подбираются индивидуально после сдачи теста на гормоны щитовидки (ТТГ, Т3, Т4), после установления их концентрации в организме (таблица норм присутствует в кабинете каждого эндокринолога).

При некоторых заболеваниях прием подобных средств назначается пожизненно, так как щитовидка по каким-то причинам становится неспособной синтезировать жизненно важный стероид.

Применяют гормоны также в спорте: бодибилдеры используют определенные препараты для быстрого набора мышечной массы. Основа таких средств – глобулин – белок, связывающий некоторые виды стероидов, замедляющих рост мышечных клеток.

В организме синтез глобулина производит печень, но природного его производства для спортивных рекордов недостаточно.

При помощи стероидов можно также похудеть: некоторые средства с гормонами щитовидной железы или гипофиза ускоряют обмен веществ, что приводит к уменьшению жировых отложений.

Вред и побочные эффекты гормональных средств

Так чем опасны гормональные препараты?

Самая первая негативная особенность стероидов как любого фармацевтического продукта, – это риск развития аллергии на его компоненты. Частыми нежелательными явлениями считаются:

• нарушения работы желудка и кишечника (диспепсия, вздутие живота, понос, запор) ;
• аллергические реакции (покраснения кожи, жжение, зуд, слезоточивость, ринит) ;
• нарушения работы сердца;
• головная боль, головокружения.

Чем еще вредны гормональные препараты? Эти средства «не прощают» превышения дозировки или нарушения правил лечения ими. Очень опасно применение этих средств после истечения срока их годности – они становятся настоящим ядом, могут привести к смерти пациента.

Отрицательно действуют эти лекарства на иммунную систему, способствуют развитию сахарного диабета при длительном приеме. Некоторые средства препятствуют усвоению кальция, что провоцирует развитие патологий костной ткани, опорно-двигательного аппарата.

Другие способствуют увеличению концентрации холестерина – главного врага здорового сердца и сосудов.

Реже наблюдаются нарушения работы нервной системы, выражающиеся дисбалансом психо-эмоционального состояния человека, половые дисфункции, уменьшение сексуального влечения, нарушения менструального цикла у женщин, появление лишнего веса.

Некоторые средства нельзя прекращать принимать резко, так как это грозит повышением риска развития побочных реакций. Такие препараты отменяют постепенно, уменьшая дозировку каждый день.

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет. Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Гормональные препараты для повышения потенции у мужчин — как они влияют на организм

У женщины перемены настроения и самочувствия, веса, сексуальной активности зачастую объясняют колебаниями гормонального фона, но на мужской организм это тоже оказывает влияние. Первоочередно под удар попадает потенция, которая, согласно официальной медицинской статистике, начинает слабеть даже у здоровых лиц старше 40 лет. Для ее восстановления некоторые врачи советуют гормональные препараты. Эффективно ли это и насколько безопасно?

Изменение гормонального фона у мужчин

За активную половую жизнь отвечает тестостерон – он является основным мужским половым гормоном (андрогеном), который играет роль в синтезе сперматозоидов, формировании костной и мышечной ткани. Его уровень связан даже с настроением и меняется под воздействием массы факторов, среди которых присутствует и возраст. У мужчины старше 25-ти лет количество данного полового гормона начинает естественным образом уменьшаться, но заметно это становится только к 40-ка годам. Это проявляется:

• выпадением волос (андрогенная алопеция) ;
• увеличением веса (мышечная масса при этом уменьшается) ;
• появлением пигментных пятен;
• дряблостью кожи.

Репродуктивная система тоже страдает: развивается эректильная дисфункция, снижается вероятность оплодотворения яйцеклетки (количество и качество сперматозоидов падают), ослабевает либидо (половое влечение). По мере старения (к 50 годам) мужчина испытывает и скачкообразные перепады настроения, может впадать в депрессию. Точный возраст, когда начнутся проблемы с потенцией, колеблется от 30 до 50 лет и зависит от целого ряда факторов, среди которых:

• наличие вредных привычек (пристрастие к алкоголю, никотину) ;
• образ жизни;
• стрессы;
• наличие хронических заболеваний эндокринной системы.

Причины снижения тестостерона в организме

Гормональный фон у мужчины более стабилен, чем у женщины. По этой причине у него сохраняется способность к деторождению до старости, но внешние и внутренние факторы могут негативно отразиться на уровне тестостерона. К самым распространенным причинам относятся:

• Возраст. Естественное старение организма приводит к неизбежному уменьшению выработки тестостерона, но не всегда настолько, чтобы сильно ухудшилась потенция. Данный процесс необратим и может потребовать гормонально-заместительной терапии.
• Лишний вес. Зачастую является следствием эндокринных нарушений.
• Неправильное питание. Приводит не только к лишнему весу, но и может сказываться на общем фоне, особенно если мужчина часто употребляет кофеин, сахар, фаст-фуд, копчености и мясо, выращенное в производственном животноводстве (для выращивания скота используют гормоны).
• Вредные привычки. Сюда относят злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками.
• Отсутствие физической активности. Андрогены крепко связаны с состоянием мышц, но чрезмерные тренировки способны привести к обратному эффекту. Для поддержания хорошего уровня тестостерона нужно регулярно давать себе упражнения с отягощениями, сделав умеренный график занятий (3–4 на неделю).
• Длительный прием лекарственных средств. Зачастую осложнение в виде нарушения выработки андрогенов дают гормональные препараты.
• Травмы яичек, заболевания органов репродуктивной системы, опухоли гипофиза.
• Сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы, почечная недостаточность, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
• Наличие проблем с половым созреванием в подростковом возрасте.

Читать еще:  Киста желтого тела: что это такое, причины, симптомы, лечение, осложнения

Показания к назначению гормональных средств для мужчин при снижении потенции

Для нормализации эректильной функции, либидо и остальных моментов, к которым привели колебания уровня андрогенов, первоочередно следует разобраться с причиной, спровоцировавшей нарушения гормонального фона. В случае, если это не представляется возможным, врач назначает индивидуально подобранную лекарственную терапию, базирующуюся на гормональных препаратах. Зачастую показаниями к ней являются:

• слишком долгий процесс эрегирования при сильном сексуальном влечении;
• нестабильная эрекция;
• падение интереса к интимной жизни;
• гипогонадизм (недостаточность яичек, при которой они не могут вырабатывать нужное количество андрогенов) ;
• отсутствие эякуляции при нормальном либидо и эрекции.

Курс формируется с учетом жалоб пациента (на ухудшение общего самочувствия и половой жизни, появившиеся заболевания сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем). Для постановки верного диагноза требуется проведение развернутого анализа крови, подтверждающего снижение уровня тестостерона, клинических и лабораторных исследований. Без выполнения этих пунктов назначать терапию гормонами нельзя. Самостоятельный подбор лекарств такого типа запрещается во избежание серьезных последствий.

Виды гормональных препаратов для повышения потенции

Существует несколько форм лекарственных средств, оказывающих воздействие на баланс андрогенных гормонов в организме мужчины. Они помогают вернуть удовольствие от половой близости с партнершей, нормализовать сперматогенез (процесс развития и созревания сперматозоидов), способствуют повышению эректильной функции. Выбор между ними осуществляет врач, учитывая все преимущества и недостатки каждой формы. Самые известные препараты:

Обзор гормональных препаратов для мужчин

С возрастом в организме мужчины происходит изменение гормонального фона. Как правило, это начинается с 35–40 лет, но в каждом случае процесс протекает индивидуально, и сроки могут быть другими, как в большую, так и в меньшую сторону.

Когда происходит изменение гормонального фона

Основным мужским гормоном является тестостерон, который отвечает за половую принадлежность, темперамент, репродуктивную функцию и сексуальную активность. Начиная с 25 лет, количество вырабатываемого андрогена постепенно уменьшается, и к 40 годам его концентрация понижается на 25%.

Основными симптомами недостатка тестостерона у мужчин являются:

• раздражительность, агрессивность;
• снижение полового влечения;
• эректильная дисфункция;
• быстрая утомляемость;
• уменьшение объема мышечной массы;
• выпадение волос на голове и теле;
• увеличение массы тела, отложение жировой ткани на животе, бедрах, груди.

При значительном дефиците тестостерона уменьшается размер яичек, развивается гинекомастия, фигура изменяется по женскому типу.

Когда назначаются гормональные препараты

Повысить уровень тестостерона можно с помощью активных физических нагрузок, изменения образа жизни, правильного, сбалансированного питания, отказа от вредных привычек. Если эти методы не помогают нормализовать уровень андрогена, назначают мужские гормоны в качестве заместительной терапии.

Прописываются лекарственные препараты на основе результатов анализа крови, осмотра и опроса пациента. Врач подбирает дозировку и схему лечения индивидуально для каждого больного. Показанием к приему гормональных препаратов может быть импотенция, слабая эрекция или бесплодие.

Виды гормональных препаратов

Гормоны для мужчин, применяемые для проведения заместительной терапии, выпускают в виде капсул, раствора для инъекций, пластырей, подкожных имплантов и гелей для наружного применения.

Самыми эффективными считаются гелевые препараты, они наносятся на кожу и обеспечивают равномерное всасывание активного вещества в течение короткого промежутка времени. К недостаткам относится местное раздражение эпидермиса, аллергическая реакция и неудобства во время ношения одежды и купания.

Тестостерон в таблетках быстро усваивается, но оказывает негативное влияние на печень. Из-за этого тяжело переносится пациентами и вызывает много побочных эффектов. Альтернативным вариантом являются капсулы, которые всасываются в лимфоток. Так как гормоны не попадают в кровь, не нарушается работа печени.

Пластыри также удобны в обращении, они фиксируются на теле или в области мошонки. Тестостерон равномерно поступает в организм в течение всего дня, обеспечивая поддержание необходимого уровня андрогена в крови. В редких случаях наблюдается местная реакция, в виде раздражения и покраснения кожи под пластырем.

Для заместительной терапии чаще всего применяются инъекционные препараты тестостерона пролонгированного действия. Уколы делают 1 раз в 10–90 дней. Длительность интервала зависит от вида лекарственного средства и назначенной схемы лечения.

Подкожные импланты вшивают в области живота мужчины хирургическим путем. Капсула постепенно растворяется в течение 6 месяцев, при этом поддерживается необходимый уровень тестостерона.

Препарат Андрогель

Это гель, содержащий тестостерон. После нанесения на кожу препарат всасывается в системный кровоток. Это происходит равномерно в течение суток. Повышение уровня андрогена наблюдается через час после нанесения Андрогеля. Начиная со 2 дня лечения, поддерживается стабильная концентрация лекарства в плазме крови.

Противопоказан препарат к применению при индивидуальной непереносимости, раке грудной или предстательной железы, почечной и сердечной недостаточности. С осторожностью терапию назначают больным, страдающим ИБС, эпилепсией, мигренью, гипертонией.

Гель наносят на кожу плеч, предплечья или живота. Нельзя мазать область половых органов и грудной клетки. Процедуру рекомендуется проводить утром в одно и то же время.

К возможным побочным эффектам относится:

• изменение состава крови;
• гинекомастия, мастодиния;
• нарушение памяти, частая смена настроения;
• парестезии конечностей;
• повышение артериального давления;
• диарея;
• аллергическая реакция;
• выпадение волос на голове в области лба.

Местное раздражение кожи может быть вызвано спиртом, входящим в состав геля.

Андринол – это препарат тестостерона для перорального приема в виде желатиновых капсул. Во время употребления лекарственное средство всасывается в лимфу, минуя печень. В организме Андринол превращается в активную форму андрогена – дигидротестостерон.

Основными преимуществами препарата является:

• отсутствие негативного влияния на печень;
• не происходит ароматизация тестостерона;
• не подавляется собственная выработка полового гормона;
• наблюдается меньшее количество побочных эффектов.

К недостаткам относится низкая биодоступность, необходимость постоянного приема и высокая стоимость.

Пластырь Андродерм

Еще одним средством для проведения заместительной гормональной терапии является нательный пластырь Андродерм. Это трансдермальный препарат, который обеспечивает равномерное поступление гормона в организм мужчины в течение 24 часов. Во время лечения не происходят резкие скачки уровня тестостерона, пластырь не вызывает трудностей во время применения, имеет меньшее количество побочных эффектов, чем препараты для перорального приема.

Пластырь фиксируется на плечах, бедрах, животе или спине. Единственными недостатками является возможность раздражения кожи, необходимость ежедневной замены, затруднения во время проведения гигиенических процедур.

Инъекционная терапия

Препаратами для внутримышечных инъекций являются Небидо и Сустанон-250. Основное действующее вещество – это сложный эфир тестостерона, дополнительно в составе лекарственного средства присутствует касторовое масло.

Укол Небидо делают 1 раз в 10–14 недель, Сустанон-250 – раз в 3 недели. Маслянистое вещество, попадая в организм, постепенно высвобождается из резервного депо, поддерживая концентрацию тестостерона на необходимом уровне без резких скачков. Лечение проводится под постоянным контролем концентрации андрогена в крови.

По результатам анализа врач проводит коррекцию дозировки, может увеличить или уменьшить интервал между инъекциями.

Побочные эффекты заместительной гормональной терапии

Гормональные препараты для мужчин могут вызывать следующие побочные действия:

• агрессивность, нервозность;
• мышечная слабость, быстрая утомляемость;
• угревая сыпь на лице и теле;
• повышение полового влечения;
• алопеция;

• у подростков раннее половое созревание;
• тошнота, рвота, диарея;
• подавление выработки собственных гормонов;
• синдром отмены;
• атрофия яичек;
• повышение артериального давления;
• отечность тела;
• рак предстательной железы.

Чтобы исключить возможность развития побочных эффектов, необходимо проходить курс лечения под контролем врача, строго придерживаться назначенной дозировки препаратов, раз в 2 месяца делать контрольный анализ крови на уровень тестостерона.

1. Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия.
2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
4. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.
5. Кугаевская А.А. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертонии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ. 2007

Кафедра инфекционных болезней с курсом эпидемиологии СамГМУ, эпидемиолог, должность ассистент кафедры. Год окончания СамГМУ — 2011. Работает над диссертацией по эпидемиологии ВИЧ-инфекции.