Запоры у новорождённого при грудном вскармливании — что делать для их устранения

Запор у новорожденных при грудном вскармливании – лечение и профилактика

Читайте также:

Грудное вскармливание: основные советы кормящей маме

Можно ли заниматься спортом при грудном вскармливании и какой спорт выбрать?

Можно ли виноград при грудном вскармливании, польза и вред

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Я думаю, все знают, что больницы – самое распространенное место, где можно узнать про массу различных заболеваний. Одна моя знакомая в больнице свершено случайным образом узнала о том, к чему может привести плохая работа желудочно-кишечного тракта у маленьких деток.

Дело было так: она ожидала своей очереди, в то время как одна полностью измученная женщина рассказывала историю своего ребенка. Она сообщила, что у младенца серьезные проблемы со стулом ещё с рождения. Оказывается, если замечен запор у новорожденных при грудном вскармливании, лечение обязательно! Особенно, если данное явление наблюдается длительное время. Давайте поговорим об этом подробнее.

1. Причины возникновения запоров у новорожденных

На самом деле при грудном вскармливании запоры являются достаточно редким явлением. Если молодая мама прислушивается к рекомендациям детского врача – проблем со стулом возникнуть не должно.

Однако есть несколько причин, которые могут повлиять на процесс дефекации:

• неправильное питание матери (врачи говорят сразу: «ребенок ест то, что ест его мама», нужно учитывать тот факт, что через материнское молоко малыш получает те же продукты, что употребляет в пищу его мама) ;
• незрелость ЖКТ младенца (формироваться детский кишечник может до четырех месяцев) ;
• заболевание малыша (при повышении температуры, при инфекции или ОРВИ вполне вероятен факт возникновения проблем с дефекацией) ;
• прикорм (если докорм вводится слишком рано, детский организм может «дать» ответную реакцию в виде запора) ;
• смешанное вскармливание (здесь проблема возникает из-за введения смеси, которая не подходит ребенку).

Кстати, если говорить о смесях (порой смесь прописывается из-за недостатка материнского молока), стоит учитывать некоторые факты, которые помогут побороть такую проблему, как запоры:

• готовить смесь следует строго по инструкции;
• следует допаивать малыша обычной водой (кипяченой, фильтрованной) ;
• соблюдать стерильность при кормлении (прокипятить бутылочки и соски).

Если при соблюдении всех правил малыша продолжают тревожить проблемы со стулом – следует задуматься о смене молочной смеси.

2. Как диагностировать запоры у младенца

Прежде чем задумываться над тем, как избавиться от запора – следует установить наверняка, что у грудничка действительно проблемы со стулом.

Обычно данный недуг сопровождается рядом симптомов, среди которых:

1. твердый животик (у ребенка чувствуется уплотнение в брюшной части тела) ;
2. тревога со стороны младенца (новорожденный плохо засыпает, всхлипывает, плачет) ;
3. подергивание конечностей (кроха может сучить ножками, вскидывать ручки, выгибаться) ;
4. отказ от груди (в некоторых случаях ребенок отказывается кушать, отворачивает личико от груди) ;
5. покраснение лица и резкий плач (ребенок может пытаться испражниться, но так как процесс доставляет ему дискомфорт и боль – начинает плакать).

Зачастую данные симптомы наблюдаются в комплексе: животик малыша становится напряженным, он начинает сучить ножками и плакать, краснеет, отказывается кушать, заходится в истерике. В таких случаях младенцу нужно оказать помощь.

3. Как лечить запоры у новорожденных по-комаровски

Детский педиатр Комаровский рекомендует приложить максимум усилий для устранения проблемы со стулом без применения посторонних средств. Он утверждает, что зачастую народные способы борьбы с запорами являются самыми лучшими и безопасными.

Попробуйте воспользоваться следующими рекомендациями:

1. делайте малышу массаж животика (водите ладонью по животу ребенка по часовой стрелке на протяжении 5 минут несколько раз за день – это полезно и в целях профилактики) ;
2. давайте грудничку пить укропную воду (до исполнения ребенком трех месяцев следует придерживаться дозировки в пять капель) ;
3. делайте упражнение «велосипед» (поднимайте поочередно ножки малыша к животику, количество повторений – не менее 15 раз) ;
4. приготовьте малышу теплую ванну (данная процедура благоприятно влияет на процесс дефекации малыша).

Посмотреть видео от доктора Комаровского про лечение запора у грудничков можно здесь:

Если все вышеописанные меры не помогли устранить запор у новорожденного ребенка – необходимо применить вспомогательные средства.

4. Лечение запоров при помощи вспомогательных средств

Порой никакие массажи не помогают справиться с такой проблемой, как запор. В такие моменты у молодых родителей возникает вопрос: «что можно дать ребенку» и «что нужно делать в данной ситуации».

Чтобы помочь малышу, маме необходимо выполнить одно из следующих действий:

• поставить младенцу свечу (лучше, чтобы препарат выписал лечащий врач, обычно назначают свечи виферон) ;
• сделать клизму (для детского кишечника больше подойдет небольшая спринцовка – первый раз лучше доверить данную процедуру патронажной медсестре) ;
• вызвать процесс дефекации при помощи стимулирования заднего прохода (смазывается при этом и сам вход, и ватная палочка, которой будет проводиться процедура – первую процедуру также лучше доверить медсестре) ;
• вставить в задний проход специальную трубку (продается она в аптеке; задний проход и кончик трубки смазывается детским кремом или вазелином, после чего в анальное отверстие вставляется трубка, что вызывает процесс отхождения газов и кала).

Чтобы не иметь проблем со стулом у младенца, молодой маме необходимо соблюдать несколько нетрудных правил, которые помогут ей оградить малыша от проблем с испражнением.

5. Чего делать не стоит

Если у малыша замечены проблемы со стулом – не стоит заниматься самодеятельностью:

• не делайте малышу клизму, если у вас нет опыта (рискуете повредить ему задний проход) ;
• не ставьте самодельные свечи (наши бабушки умели ставить свечи из мыла – но тогда и мыло было другим) ;
• не «выписывайте» своему ребенку медикаменты без врача (даже тот же безобидный виферон может негативно сказаться на здоровье вашего малыша).

И не игнорируйте данную проблему! В запущенных случаях запоры могут привести к разрыву кишечника! Здесь уже никак не обойтись без хирургического вмешательства!

6. Профилактические меры

Как я уже говорила, при грудном вскармливании проблемы со стулом – редкое явление. Если молодая мама следует простым рекомендациям, запоры её ребенка тревожить не будут, однако не помешает профилактика.

В целях профилактики необходимо:

1. выкладывать младенца на животик не менее трех раз за день (данная процедура не только избавит малыша от запоров, но и поможет ему справиться с коликами) ;
2. согревать животик при помощи теплой пеленки (можно также выкладывать кроху на свой животик – это также способствует устранению колик; вместо пеленки можно использовать шерстяной платок) ;
3. делать малышу массаж животика (данная процедура избавит ребенка от болей в животике и поможет отхождению газиков) ;
4. выполнять легкие упражнения (поднимайте ножки малыша к животику – этот легкий комплекс помогает прохождению кала и отхождению газиков).

Обязательно следите за здоровьем своего малыша! Если замечаете изменения в его поведении или ухудшение его состояния – вызывайте врача!

А я буду прощаться с вами, но ненадолго! Если вам была полезна статья – порекомендуйте её к прочтению вашим друзьям. И подписывайтесь на мои обновления. Пока-пока!

Сейчас читают:

Можно ли гранат при грудном вскармливании кормящей маме?

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Сегодня я хочу обратиться к молодым мамочкам, которые после …

Что делать, если у грудничка при грудном вскармливании запор: свечи, клизмы и другие слабительные средства

Нестабильное пищеварение у маленьких детей – проблема, известная всем молодым родителям. Если даже ребенок совершенно здоров, в течение первого месяца (или первых нескольких месяцев) периодически у него может случаться запор или расстройство кишечника, что не говорит о проблемах со здоровьем. Причина в том, что у новорожденных малышей пищеварительная система и микрофлора кишечника еще не окончательно сформированы. Чтобы с первых же дней облегчить состояние своего ребенка, маме нужно обратить внимание на некоторые вещи.

Как определить запор?

Запор – это нарушение дефекации, то есть ребенок не может сходить в туалет по-большому или ходит, но с трудом. Возникновение этой проблемы напрямую связано с питанием. Что малыш кушает, как часто, какого качества пища, насколько соблюдается режим и даже эмоциональный настрой – все это влияет на процесс пищеварения.

Как часто младенец должен пачкать пеленки? Если ребенок растет на грудном вскармливании, он какает столько раз в день, сколько кушает, то есть 6-8 (но никак не меньше 5). Дети, которых кормят смесями, делают это реже – 3-4 раза.

Когда показатели занижены, стоит внимательно понаблюдать за малышом – возможно, это первый признак затрудненной дефекации. Запор у грудного ребенка диагностируется не только тем, что малыш редко опорожняет кишечник. У каждого организма, в том числе и детского, свои особенности. Некоторые дети могут какать 1-2 раза в сутки или даже через день, но при этом их пищеварение работает совершенно нормально.

Виды запоров

Запор у грудничка может быть разный. Выделяется 2 вида:

Функциональный запор временный. Именно он встречается у маленьких детей на грудном вскармливании. Проявляется он из-за того, что ребенок получает питание, не соответствующее его возрасту. Чтобы бороться с таким запором, достаточно устранить причину, тогда выведение каловых масс из организма нормализуется.

Органический запор, называемый в медицине болезнью Гиршпрунга, – это врожденное заболевание, при котором в кишечнике отсутствуют нервные окончания, отвечающие за рефлекс опорожнения при растяжении прямой кишки. Органический запор требует не просто лечения, а хирургического вмешательства. Конечно, встречается он крайне редко и диагностируется уже в роддоме.

Если речь идет о младенцах на грудном вскармливании, функциональный запор у них может быть обусловлен неправильным питанием мамы. Необходимо пересмотреть свой рацион и убрать из него “закрепляющие” продукты

Причины и способы решения проблемы

Запор у месячного ребенка или новорожденного может возникнуть по нескольким причинам. Все они связаны с питанием:

1. Неправильный рацион мамы. Все, что ест мама, через грудное молоко попадает малышу, поэтому пока придется отказаться от собственных вкусовых пристрастий и употреблять в пищу только то, что будет подходящим для пищеварения грудничка. Кормящей маме следует исключить продукты, которые приводят к задержке дефекации: сдобная выпечка, рис, бананы, жирное мясо, черный чай и кофе. Еще более нежелательны любые лекарства: спазмолитики, сорбенты, мочегонные, обволакивающие.
2. Недостаток воды в организме. Известный доктор Е. Комаровский советует при запорах давать детям на грудном вскармливании чистую воду. Для профилактики это тоже полезно, особенно летом в жару и в квартирах с центральным отоплением, где пересушен воздух.
3. Смена питания. Когда ребенка резко переводят с грудного молока на смеси или если в мамином рационе возник новый непривычный продукт, организм малыша не успевает перестроиться и часто случается запор (рекомендуем прочитать: лучшие смеси от запоров для новорожденных).
4. Дисбактериоз. Прием мамой антибиотиков в последние недели беременности или сразу после родов приводит к нарушению микрофлоры кишечника у новорожденного. Такой риск существует даже для месячного ребенка, поэтому лечение маме назначается лишь в крайнем случае.

Читать еще:  Здоровый сон новорожденных в детской кроватке: как не прогадать с размерами постельного белья?

Чтобы помочь малышу, нужно первым делом найти причину – ее устранение и будет решением вопроса. Маме необходим правильный рацион, а малышу – достаточное количество питьевой воды.

Все меры по нормализации процесса пищеварения требуют времени, а когда случился приступ, нужно быстро что-то предпринимать, чтобы избавить крошку от боли. Существуют разные средства от запора в домашних условиях:

У всех них есть как полезные свойства, так и нежелательные. Рассмотрим более подробно каждый способ – это пригодится каждой маме.

Массаж для новорожденных

Массаж животика рекомендуется делать регулярно. Массаж стимулирует перистальтику кишечника новорожденного малыша – вот почему он поможет не только при уже возникшем запоре, но и будет хорошим методом его предотвращения.

• Положив ребенка на спинку, нужно теплой рукой поглаживать его животик круговыми движениями по часовой стрелке. Движения должны быть легкими, без надавливаний, особенно осторожно нужно делать массаж, когда животик малыша стал плотным и твердым (рекомендуем прочитать: как делать новорожденному массаж живота при запоре и коликах?).
• Перед массажем можно приложить к животу теплую тряпочку, сложенную в несколько слоев, а после – прижать ребенка к себе. Мамино тепло будет действовать расслабляющее и успокаивающе.

Ректальные свечи

Существуют глицериновые свечи от запора, которые выпускаются специально для детей (рекомендуем прочитать: как правильно ставится глицериновая свечка для грудничка?). Тем не менее, педиатры крайне осторожно относятся к этому средству и рекомендуют применять его только в крайнем случае, когда ничего другое не помогает.

Дело в том, что на свечи с глицерином (например, Глицелакс) у ребенка может возникнуть аллергия, которая проявится зудом и жжением – ее потом тоже придется лечить. При этом использовать можно всего 1 свечу в сутки, а в случае неэффективности немедленно обращаться к врачу. Допускается вместо детской свечи взять взрослую, но разрезать ее вдоль и использовать только ¼ часть. После свечи грудничок может какать обильно и многократно (подробнее в статье: как еще можно помочь грудничку сходить в туалет?).

Существует еще средство Микролакс – это раствор, который вводится в качестве микроклизмы и действует как местное слабительное. Согласно инструкции, препарат можно использовать как для новорожденных, так для более взрослых детей на грудном вскармливании. Вводить его можно только на половину длины до отметки на кончике.

Свечи “Глицелакс” для детей очень эффективны, однако использовать их нужно только в крайнем случае, поскольку у некоторых малышей отмечается аллергия на глицерин (подробнее в статье: инструкция по применению «Глицелакс» для детей )

Относительно клизмы мнения педиатров также однозначны – применение ее возможно только в качестве исключения и недопустимо как регулярное средство от запора. Вода, используемая в клизме, вымывает естественную микрофлору кишечника, поэтому использование данного метода чревато усугублением проблемы. Частое применение клизмы приведет к тому, что организм привыкнет к постоянной помощи и естественный рефлекс опорожнения кишечника будет только ослабевать.

Если кроме клизмы ничего другого не остается, нужно взять клизму самого маленького размера (№1 для новорожденных, объемом 25 мл), наполнить ее теплой кипяченой водой, смазать кончик стерилизованным растительным маслом или вазелином и аккуратно ввести ребенку в прямую кишку, затем медленно влить всю воду из клизмы. Вскоре кишечник опорожнится и малышу станет легче.

Данный пребиотик, рекомендуемый педиатрами, считается самым безопасным для новорожденных средством от запора – это слабительное очень мягкого действия, которое восстанавливает микрофлору кишечника. Специалисты утверждают, что к нему не возникает привыкания. Известны следующие разновидности:

Такое слабительное при длительном применении может дать хороший результат. Его назначают и для профилактики запоров.

Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать в домашних условиях

Запор – это нарушение функционирования кишечника, характеризующееся продолжительными промежутками между актами дефекации и затрудненным его опорожнением. Этой неприятности более подвержены младенцы, питающиеся искусственной смесью, однако случается и запор у грудничка при грудном вскармливании.

Родители в подобных случаях часто допускают крайности: впадают в панику или считают ситуацию несерьезной.

Как определить, есть ли запор у грудничка при грудном вскармливании

Перед тем, как сделать вывод о наличии проблемы, важно понимание того, что является нормой стула у детей на грудном вскармливании.

У ребенка, питающегося материнским молоком, каловые массы обычно имеют кашеобразную полужидкую консистенцию и желтоватый цвет. В них часто содержатся белые творожистые включения.

Из-за незрелости пищеварительной системы частота стула в раннем возрасте варьируется, поэтому нельзя делать вывод о запоре или диарее у грудничка на основании одного лишь этого показателя.

В среднем суточное число испражнений младенца обычно соотносится с числом кормлений, достигая 6-8 раз в сутки.

Иногда оно доходит до 12 раз и также считается вариантом нормы.

Организм младенца может усваивать материнское молоко полностью, и в этом случае количество испражнений уменьшится до 1 раза в несколько суток.

Родители могут сделать ошибочный вывод о запоре.

Чтобы понять, чем вызваны редкие опорожнения кишечника у малыша, запором или физиологическими особенностями, нужно понаблюдать за его общим состоянием.

Поводом для тревоги являются такие обстоятельства:

• Изменение консистенции кала: он приобрел твердость и внешне напоминает горошины.

• Каловые массы при начале дефекации имеют вид пробки.

• Грудничок часто тужится с гримасой боли на лице, но опорожнения кишечника за этим не следует.

• Появилось подозрение, что во время дефекаций кишечник ребенка не опорожняется полностью.

• Младенец стал более беспокойным, капризным, плохо спит и ест, часто старается подтянуть к груди колени.

• В процессе опорожнения кишечника грудничок проявляет беспокойство, плачет, активно двигается.

• Замечено регулярное вздутие живота у малыша, затрудненность в отхождении газов, время от времени возникает рвота.

Если родители помимо сокращения числа испражнений заметили у грудничка несколько симптомов из перечисленных, у них есть основания заподозрить запор.

Причины запора у грудничка при грудном вскармливании

Устранение задержки стула у малыша невозможно без понимания причин его возникновения.

Питание кормящей мамы

Получая грудное молоко, младенец чутко реагирует на все нюансы маминого рациона питания.

Поэтому затруднения в дефекации у грудничка часто бывают связаны с продуктами, включаемыми женщиной в ее ежедневное меню.

У малыша может возникнуть нарушение стула, если женщина, кормящая грудью, регулярно употребляет следующие продукты:

• Сдобную выпечку и свежий хлеб в большом количестве.

• Сладости, крепкий чай, кофе.

• Мясные и рыбные копчености, консервы.

• Жирные продукты, включая сыры.

• Рис, картофель, макароны в большом количестве.

• Фрукты и ягоды, обладающие вяжущим действием (айва, хурма, гранат, черная смородина, незрелые бананы).

Голодный запор

Так именуют ситуацию, когда малышу недостает маминого молока.

Оно поступает в детский пищеварительный тракт в малом количестве и всасывается без остатка. Каловые массы в такой ситуации просто не могут сформироваться.

Убедиться, что причина запора именно в недостатке лактации у мамы, поможет подсчет мочеиспусканий у малыша в течение суток.

Если оно составляет менее 10-12, младенец получает недостаточно материнского молока. На период подсчета числа мочеиспусканий нельзя пользоваться подгузниками.

Прием медикаментов

Если женщина кормит грудью, она должна обдуманно подходить к приему лекарственных препаратов: некоторые из них могут спровоцировать нарушение дефекации у грудничка.

Среди них: железосодержащие средства, миорелаксанты, антибиотики, антидепрессанты.

Принимая решение о медикаментозном лечении, кормящей маме нужно проконсультироваться у педиатра.

Врач поможет подобрать альтернативные варианты без риска появления проблем со стулом у малыша.

Недостаток жидкости

Кормящая мама должна употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости. В летнюю жару и в разгар отопительного сезона объем должен увеличиваться.

Это правило очень важно, так как доказано: грудное молоко является для младенца не только пищей, но и восполняет запасы влаги в его организме.

Поэтому нарушение мамой питьевого режима может привести к задержке дефекации у грудничка.

Большинство педиатров сходятся во мнении: малышу, находящемуся на грудном вскармливании, не нужно дополнительно давать воду.

Такая позиция совпадает с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

Некоторые врачи (к их числу относится и известный педиатр Комаровский) придерживаются иной позиции.

Они утверждают: рекомендации о нецелесообразности допаивания грудничков водой подразумевают нахождение малыша в оптимальных условиях.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

В реальности обычно все обстоит иначе: воздух в помещениях зачастую очень сухой. Мамы не спешат проветривать комнату, опасаясь простудить грудничка, еще и одеть малютку стараются потеплее.

Получается, что потеря влаги у ребенка превосходит физиологический уровень, и дополнительная жидкость ему все же требуется.

По мнению этих специалистов, имеет смысл предлагать малышу немного воды, предназначенной для детского питания – это поможет в случае склонности к запорам.

Психологическая задержка стула

Детский организм чутко реагирует на все неблагоприятные для него обстоятельства и травмирующие факторы.

Задержка стула нередко является реакцией малыша на условия, воспринимаемые им как стрессовые: высаживания на горшок, разлука с матерью, семейные скандалы.

Малыш может сознательно избегать дефекации, если однажды испытал боль при опорожнении кишечника. Такая привычка может закрепиться и привести к растяжению прямой кишки.

Развитие заболеваний

Запор иногда входит в число проявлений инфекционных заболеваний, которые сопровождаются потливостью, обезвоживанием, высокими температурными показателями.

Нарушение дефекации является симптомом ряда хронических патологий: анатомических аномалий кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихосигма, колоноптоз), эндокринных нарушений (сахарный диабет, гипотериоз), церебрального детского паралича, рахита.

Запор в подобных случаях предполагает лечение под контролем врача.

Если периодически возникающие запоры чередуются с диареей, это может указывать на имеющуюся лактазную недостаточность.

Помощь при запоре у грудничка при грудном вскармливании: с чего начать

При подозрении на запор не стоит сразу прибегать к экстренным мерам.

Для начала кормящей маме нужно критически взглянуть на свой рацион и удалить из него продукты, угнетающие кишечную моторику (о них упоминалось выше).

Способ приготовления блюд тоже подлежит изменению: от жареного мяса стоит отказаться до окончания лактационного периода.

Женщине рекомендуется включить в меню продукты, активизирующие кишечную моторику: чернослив, изюм, овсяную кашу, тыкву, курагу, свеклу, кабачки, кисломолочные напитки. Нельзя забывать о соблюдении питьевого режима.

В периоде лактации желательно отказаться от жарки продуктов в пользу тушения и отваривания. Употребление мяса желательно ограничить, выбирая нежирные сорта.

Этот высокобелковый продукт желательно употреблять с овощными гарнирами.

При склонности к задержке стула благотворное малышу будет полезен легкий массаж живота. Он выполняется мягкими поглаживающими движениями ладоней по часовой стрелке.

Массаж можно дополнить гимнастикой, которая заключается в поочередном сгибании ножек грудничка в коленях по направлению к животу.

Массаж и гимнастику нельзя выполнять, если ребенок проявляет беспокойство, плачет, у него повышена температура.

Читать еще:  Определение пола на УЗИ в 22 недели беременности: первое фото малыша

Меры экстренной помощи

Если корректировка питания мамы и массаж не принесли результатов, а запор превратился в серьезную проблему, имеет смысл использовать экстренные способы помощи.

Методы механического раздражения

Педиатры не одобряют такой вариант избавления от запора.

Он может рассматриваться лишь как вынужденная мера, если нет возможности использовать другие способы облегчения состояния малыша.

В задний проход грудничка нужно вставить ватную палочку, предварительно смазав ее кремом. После неглубокого введения ее нужно несколько раз осторожно повернуть.

Вместо палочки можно использовать газоотводную трубочку.

Применять для раздражения кишечника «бабушкин» метод – ртутный градусник – категорически запрещено!

Суппозитории

Действенный эффект при запоре дают свечи на основе глицерина.

Для грудничка обычно бывает достаточно от 1/8 до 1/3 одного суппозитория. У отрезанного фрагмента нужно сгладить острые края и ввести его в задний проход ребенка.

Нельзя заменять суппозитории кусочком мыла, поскольку в его составе содержатся компоненты, способные нанести вред здоровью малыша.

Применение клизм у грудничков

Потребуется спринцовка объемом в 20-30 мл с резиновым наконечником. Ее нужно наполнить остывшей прокипяченной водой.

Если вода будет теплой, вместо ожидаемого эффекта произойдет всасывание жидкости в стенки кишечника.

Частое использование клизм нарушает равновесие кишечной микрофлоры и делает кишечник «ленивым»: он прекращает опорожняться самостоятельно. Возникает парадокс: клизма сама становится причиной запора.

Клизмы не подходят для регулярного применения, это средство для разовой помощи малышу!

Препараты слабительного действия

Лекарственные средства имеет смысл применять в борьбе с запором, если другие меры не принесли результата.

Важно: не все слабительные препараты можно давать с рождения!

В современной педиатрической практике наиболее подходящими для грудничков считаются средства на основе лактулозы: Прелакс, Нормолакт, Дюфалак.

Они не только оказывают послабляющее воздействие, но и благотворно воздействуют на микрофлору в кишечнике.

Помимо слабительных средств, принимаемых вовнутрь, к использованию у грудничков при запорах рекомендован Микролакс – средство, выпускаемые в виде микроклизм в дозировке с расчетом на одно применение.

Перед тем, как начинать давать слабительные препараты грудничку, нужно проконсультироваться у педиатра.

Запор у грудничка на грудном вскармливании не должен становиться причиной паники молодых родителей.

Обычно бывает достаточно внести изменения в питание кормящей мамы и внимательнее следить за состоянием ребенка.

В случае неэффективности этих мер помогут медикаментозные средства, назначенные педиатром.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать, причины и лечение дома

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

1. В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
2. Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
3. Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
4. Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается запором. В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками запора считаются:

1. Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
2. Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
3. Отсутствие стула в течение суток.
4. Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

1. Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
2. Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
3. Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
4. Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
5. Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
6. Введение прикорма. Запор может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

Иногда запор может быть следствием другого заболевания, например лактазной недостаточности, заболеваний печени, гипотиреоза, аллергии. Определить точную причину может врач. Для этого он проведет полный осмотр ребенка и назначит дополнительные анализы.

Что делать при запоре у грудничка

Если запор не является симптомом какой-то серьезной патологии, мама может постараться устранить его самостоятельно. Большинство лекарственных препаратов из группы слабительных отпускаются в аптеке без рецепта и являются безопасными для ребенка. Устранить запор у малыша поможет:

1. Включение в рацион мамы или прикорм ребенка натуральных слабительных – чернослива, кураги, свеклы. Улучшить перистальтику также поможет обилие овощей и клетчатки.
2. Применение лекарственных препаратов. Грудным детям можно давать сиропы на основе лактулозы, которые действуют, как слабительные (Дюфалак, Биофлоракс). При повышенном газообразовании подойдут средства на основе симетикона (Эспумизан) или семян укропа (Плантекс). Хорошо зарекомендовала себя микроклизма Микролакс, эффект от которой может наблюдаться уже через 5 минут. Она асболютно безопасна для детей, разрешена к использованию у новорожденных и действует только местно.
3. Механически усилить перистальтику можно с помощью газоотводной трубки, раздражения заднего прохода (например, оливковым маслом) или лекарственными свечами на основе глицерина.

Рекомендуется сначала постараться исправить проблему при помощи продуктов питания, а при отсутствии результата прибегать к более кардинальным мерам.

Массаж при запоре

Легкий массаж в области кишечника может простимулировать перистальтику и облегчить отход газов. Преимущество массажа в том, что он безопасен, прост в исполнении и часто оказывается эффективен не меньше аптечных препаратов. Вот несколько упражнений, которые можно делать грудному ребенку:

1. Положите ребенка на спину и делайте поглаживающие движения в области пупка. Движение руки должно идти по кругу, в направлении часовой стрелки. Такая процедура поможет продвинуть каловые массы и скопившиеся газы от верхних отделов кишечника ближе к выходу.
2. В положении на спине прижимайте ножки ребенка к животику с согнутыми коленями. Ноги нужно держать за голеностопные суставы и прижимать поочередно.
3. Перед кормлением дайте ребенку немного полежать на животе. Длительность процесса зависит от возраста ребенка.

Родителям следует обращать внимание на стабильность работы пищеварительной системы ребенка. Если стула нет несколько дней, и такое случилось впервые – это повод обратиться к врачу. Если же для ребенка редкое опорожнение – норма, которая не доставляет ему дискомфорта, волноваться не стоит.

Временные нарушения

Иногда задержка опорожнения связана с психологическим состоянием ребенка. Например, спровоцировать запор может:

1. Переезд.
2. Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
3. Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
4. Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Читать еще:  Уникальные схемы плетения косичек из волос (41 фото): 5 методов

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью глицериновых свечей или микроклизмы Микролакс.

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает. Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.

Как помочь, если возник запор у грудничка при грудном вскармливании

Здравствуйте Людмила. Мне очень нужна грамотная консультация по поводу того, что следует считать запором у грудничка и как можно помочь малышу. Я молодая мама и впервые столкнулась с такой проблемой. Услышала кучу советов от моих родственников и подруг, но они настолько разные, что иногда даже противоречат друг другу.

Некоторые рекомендуют использовать лекарства, другие говорят, что младенцев нельзя пичкать медикаментами и предлагают делать клизмы. А старшая сестра сказала, что клизма помешает налаживанию работы кишечника. Поэтому она посоветовала делать массаж живота и подождать, пока запор не пройдет самостоятельно. Подскажите, пожалуйста, как же нужно правильно действовать, если запор у грудничка при грудном вскармливании?

Стул грудничка

Действительно, проблемы с животиком у новорожденного — довольно частое явление. Ведь работа его кишечника и всей пищеварительной системы еще совсем не налажена.

Вполне возможно возникновение запоров, колик и других подобных неприятностей В помощь вам будет актуальная статья Болит животик у новорожденного>>>.

Сначала рассмотрим, какой должен быть стул у грудничка, чтобы понять, какое отклонение от нормы следует считать запором:

1. В первые недели после рождения опорожнение кишечника у вашего малыша будет происходить около 6 – 7 раз в день (практически после каждого кормления). Затем частота стула будет уменьшаться: к 6 месяцам она составит до 4 раз, а у годовалого малыша – всего 2 раза в день;
2. Также вам необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию кала. Первые испражнения (меконий) — густые и липкие, имеют темно-зеленый цвет. Постепенно качество стула начнет меняться;
3. Через 4 – 5 дней от рождения, он должен приобрести желтый (может быть слегка коричневатый) цвет и стать более мягким или пюреобразным с кисловато-молочным запахом. Вас не должно пугать, если вы заметите в испражнениях белые или желтоватые комочки, небольшое количество слизи. Пока не нормализируется работа кишечника, это нормальное явление.

Но это всего лишь общие данные, которые не учитывают особенности организма и режима кормления именно вашего ребенка.

Обязательно нужно брать во внимание:

• тип вскармливания;
• объем порции, которую съедает малыш;
• состояние здоровья ребенка;
• качество питания мамы.

Нужно знать! При искусственном кормлении частота стула может быть значительно реже, а кал будет иметь более густую консистенцию и специфический запах.

При введении прикорма может изменяться цвет испражнений. Если у вас уже близко время введения прикорма для малыша и вы задумываетесь, как это правильно сделать, обратите внимание на нашу статью: Введение педагогического прикорма ребенку>>>

И даже при грудном кормлении ребенок может покакать только один раз в неделю, если материнское молоко будет полностью усваиваться его организмом. Как же тогда понять что у новорожденного запор?

Что такое запор у новорожденного?

Понаблюдайте за поведением и самочувствием грудничка: если малыш спокойный и жизнерадостный, имеет хороший аппетит и прибавляет в весе – у вас нет поводов для беспокойства (если вас беспокоит, как ребенок набирает вес, читайте статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>). Даже в случае отсутствия стула у новорожденного в течение нескольких дней, нет причин говорить о запоре.

Запором считается отсутствие дефекации или сложности с опорожнением кишечника, которое вызвано проблемами с перевариванием и всасыванием пищи. При этом вы заметите такие признаки:

1. ребенок плачет и капризничает, особенно при попытке покакать;
2. животик становится твердым и вздутым;
3. малыш тужится, но это не дает результатов;
4. у новорожденного пропадает аппетит;
5. он подтягивает ножки к груди;
6. кал очень плотный.

Одновременное проявление нескольких таких симптомов может свидетельствовать о развитии у новорожденного запора. Диагностировать эту проблему самостоятельно очень сложно. Желательно при появлении первых подозрений, в кратчайший срок обратиться за консультацией к врачу.

Наибольшая опасность от запора в том, что каловые массы не выводятся из организма и токсины, которые в них присутствуют, начнут поступать в организм младенца. Это приведет к ухудшению самочувствия и здоровья ребенка, появлению высыпаний на коже.

• Запор при грудном вскармливании;

Запор у грудничка при грудном вскармливании не очень частое явление. Материнское молоко очень хорошо переваривается, ведь в нем содержатся необходимые ферменты. Также, при грудном вскармливании, новорожденный получает полезные бактерии, которые способствуют пищеварению.

Иногда, если у мамы недостаточное количество молока, может проявиться «голодный запор». Ведь кишечнику практически нечего будет переваривать. Читайте актуальную статью: Ребенок не наедается грудным молоком>>>.

• Запор при смешанном вскармливании;

Если ваш малыш не наедается грудным молоком, приходится давать ему дополнительную пищу. Это не совсем подходящий режим питания для новорожденного, поэтому его кишечник может среагировать на такие перемены.

Появление запоров при смешанном кормлении младенца не редкость. Вызвать запор может практически любой продукт, который ребенок пробует впервые.

• Запор при искусственном вскармливании;

При искусственном вскармливании каловые массы имеют более плотную консистенцию. К тому же любая молочная смесь является «трудной» пищей для кишечника новорожденного, ведь часто в них присутствует большое количество жирных кислот и искусственных добавок.

Поэтому процесс пищеварения затягивается, а опорожнение происходит медленно. Специалисты отмечают, что большинство случаев появления запоров у младенцев диагностируется именно при их искусственном вскармливании.

Причины запора?

Прежде чем вы приступите к лечению запора у новорожденного ребенка, надо установить причину его появления. Это может быть:

1. резкая смена питания;
2. введение прикорма;
3. недостаточное потребление ребенком жидкости (о том, можно ли давать воду грудничку, читайте в статье, когда можно давать воду новорожденному?>>>) ;
4. погрешности в диете мамы (посмотрите наш курс Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>) ;
5. сниженный тонус мышц кишечника;
6. прием лекарств, как мамочкой, так и малышом;
7. психологические проблемы у младенца;
8. повышенная температура тела.

Также запор может являться и одним из симптомов имеющихся серьезных заболеваний у новорожденного.

Чтобы разобраться, какой же в норме стул должен быть у грудничка, смотрите видео:

Лекарственные способы помощи

Сначала порекомендуем, как помочь новорожденному при запоре средствами официальной медицины. Сразу же обращаем внимание, что любое лечение должно проводиться по согласованию с доктором.

Рассмотрим, что можно дать новорожденному от запора. Вообще, для младенца слабительные препараты являются не самым лучшим средством. Нужно очень внимательно отнестись к их выбору, ведь большинство прямо противопоказаны для малышей. Можно попробовать дать:

• укропную воду (читайте статью по теме: Укропная водичка для новорожденного>>>) ;
• сироп Дюфалак (статья по теме: Дюфалак для новорожденных>>>) ;
• препарат Форлакс;
• другие лекарственные средства на основе лактулозы.

Важно знать! Давать новорожденному слабительные препараты можно только в крайнем случае и только по рекомендации врача.

Очень часто во время запора кал становится плотным и сухим. Чтобы поспособствовать его выходу из кишечника, нужно предварительно смягчить каловые массы. В этом случае рекомендуется сделать клизму новорожденному при запоре.

1. Такая процедура проводится с помощью спринцовки. Ее наполняют теплой (37◦С) кипяченой водой (можно добавить щепотку соли или несколько капель аптечного глицерина) или свежеприготовленным и остуженным отваром ромашки;
2. Наконечник груши нужно смазать вазелиновым маслом и ввести в анальное отверстие не глубже, чем на 1,5 см.

В аптеке можно приобрести средство Микролакс. Это готовая микроклизма, которая имеет очень мягкое действие. Подробнее об этом средстве читайте в статье Микролакс для новорожденных>>>

Несмотря на то, что использование клизмы дает быстрый эффект, не стоит слишком злоупотреблять данным способом. Ведь при этом «вымывается» полезная микрофлора из кишечника, снижается тонус его мышц и нарушается механизм естественного опорожнения.

Схожим смягчающим действием обладают свечи от запора для новорожденных. Это глицериновые ректальные суппозитории. Для введения достаточно 1/3 части свечи. Эффект должен наступить в течение часа.

Не стоит слушать тех, кто вместо свечи предлагает использовать кусочек мыла. Это может вызвать раздражение слизистой анального отверстия и прямой кишки или спровоцировать появление аллергической реакции.

Как помочь новорожденному безопасными способами?

Однако, прежде чем приступать к радикальным способам избавления от запоров, настоятельно рекомендуем сначала воспользоваться такими советами:

• Сделать массаж. Для этого надо поглаживать рукой животик по часовой стрелке. Можно сочетать такой массаж с приемом теплой ванны;
• Выкладывать новорожденного на живот;
• Прикладывать к животу теплую пеленку;
• Хорошее средство от запора для новорожденных — выполнение гимнастических упражнений, таких как «велосипед», круговые движения ножками и т.д.

Помимо этих рекомендаций, предлагаем вам посмотреть курс о том, как помочь ребенку наладить стул БЕЗ применения медикаментов, свечей и клизм, где мы с вами разберем другие причины редкого стула у грудничка. Читайте программу семинара и записывайтесь на интернет-семинар «Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку?»

Обращаю ваше внимание, что ни один из лекарственных способов устранения запора не способствует естественному налаживанию работы кишечника. Злоупотреблять такими средствами не рекомендуется. Вам нужно разобраться в том, как выглядит нормальный стул ребенка-грудничка, и побыстрее установить и устранить причину запоров, а при лечении сначала испробуйте вспомогательные методы.