Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, методы лечения

Вирусный гепатит. Пути заражения. Симптомы. Лечение. Профилактика.

Болезни печени, вызванные вирусными инфекциями, носят название вирусный гепатит. Он достаточно распространен и может протекать остро или переходить в хроническую форму. На сегодняшний день известно шесть типов гепатитов, которые принято называть буквами А, В, С, D, E, G.

Отличаются они различными видами вирусов, вызывающих заболевание, инкубационным периодом, способом инфицирования, путем распространения болезни, выраженностью симптомов. Тяжесть протекания и степень вероятности появления осложнений со стороны больного органа при разных формах гепатитов тоже различна.

Самые высокие показатели заболеваемости принадлежат гепатиту А, его еще называют желтухой или болезнью Боткина. Гепатит Е, как самостоятельная форма болезни, не существует, и может проявляться только вместе с гепатитом А. Прогноз выздоровления для них, как правило, благоприятный. После перенесенного заболевания к нему возникает устойчивый иммунитет. Остальные гепатиты (В, С, D и G) менее распространены, но более опасны для человека. Они значительно хуже поддаются медикаментозному лечению и чаще чем первые два переходят в опасную хроническую форму.

Пути заражения

Существует два способа инфицирования гепатитом. Первый — энтеральный, когда вирусы сначала попадают в желудок, а потом поражают печень. Он характерен для гепатитов A и Е.
Второй — парентеральный, когда заражение происходит из-за непосредственного контакта с инфицированной кровью и другими жидкостями организма. Такой способ соответствует формам C, B, D и G.

• при употреблении зараженных вирусом продуктов и воды (для гепатитов A и B) ;
• при несоблюдении личной гигиены, так как фекалии больного тоже содержат вирус (для форм A и B) ;
• при переливании инфицировании донорской крови (для C, D, B и G) ;
• при использовании общей иглы наркоманами (для типов B, С, D и G) ;
• при половом контакте с больным партнером (для гепатита C и B) ;
• при нанесении татуировки, прокалывании ушей (гепатиты B, C, G и D) ;
• при родах от больной матери к здоровому ребенку (форма B), при кормлении с молоком возбудитель не передается.

Симптомы заражения

На начальной стадии заболевания состояние больного сходно с аналогичным при гриппе. Потом картина меняется. Первые же подозрения на вирусный гепатит возникают при наличии следующих симптомов:

Для каждой формы гепатита типичны не все проявления заболевания, некоторые из них могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Окончательный диагноз может быть поставлен только на основе лабораторных исследований анализов.

Лечение вирусных гепатитов

Гепатит А в легкой форме не требует какого-либо специального противовирусного лечения. В качестве обычной терапии назначаются соблюдение щадящей диеты и постельный режим. При гепатитах средней и тяжелой степени рекомендуется проведение противоинтоксикационного курса. Если такое лечение не дает результата, назначается применение кортикостероидов.

При острой форме гепатита B достаточно поддерживающей терапии и в большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением. Хроническое течение болезни предполагает назначение индивидуального курса терапии.

Гепатит C — самый серьезный тип заболевания, переходящий в хроническую форму в 20% случаев. Лечение основывается на применении интерферона, предотвращающего развитие более серьезных патологий.

Все остальные виды гепатитов не могут развиваться самостоятельно, а являются осложнениями первых трех основных форм. Соответственно их лечение проводится вместе с основным заболеванием.

Осложнения гепатитов

Нелеченный вирусный гепатит может стать причиной развития других, более серьезных заболеваний печени. Хроническое течение болезни тоже не исключает возможность развития осложнений. Среди них можно назвать следующие:

• печеночная кома;
• воспалительные и функциональные заболевания желчевыводящих путей;
• цирроз и рак печени.

Наличие в организме нескольких типов вирусов, особенно в определенном сочетании, может быть причиной того, что прогноз к выздоровлению будет неутешительным.

Профилактика вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты относятся к разряду тяжелых заболеваний, и их лечение может занять много времени. Проще и дешевле уделить внимание профилактике, которая состоит в том, чтобы:

• не употреблять некипяченую воду;
• мыть фрукты и овощи;
• термически обрабатывать продукты;
• не контактировать с биологическими жидкостями других людей, особенно с кровью;
• содержать предметы личной гигиены в чистоте;
• делать маникюр, татуировки и пирсинг только стерильными приборами.

Соблюдение этих несложных правил позволит надолго сохранить здоровье.

Как передаются все виды гепатита?

Среди различных патологий печени лидирующие позиции занимает гепатит – заболевание, которое имеет разные формы, течение, симптомы и пути заражения. Болезнь чревата серьезными осложнениями, вплоть до дисфункции печени, которая развивается на фоне цирротических процессов.

Симптомы гепатита и как передаются различные формы – пути и методы заражения взрослых людей и детей, и всегда ли можно установить причину инфицирования, рассмотрим далее.

Классификация гепатитов

Острая либо хроническая воспалительная реакция в печени, спровоцированная вирусным возбудителем либо неинфекционным фактором, называется гепатит. В медицинской практике выделяют множество причин недуга, путей инфицирования.

Гепатиты можно поделить на две большие группы в зависимости от патогенеза. Вирусные болезни – инфекционные патологии, которые классифицируются на разновидности A, B, С, D, Е и пр. Ученые полагают, что в настоящий момент выявлены не все типы вирусов, поэтому их может быть намного больше.

Невирусные гепатиты развиваются на фоне интоксикации, чрезмерного потребления алкогольной продукции, вследствие применения лекарств с гепатотоксическим эффектом, либо нарушений со стороны иммунной системы – аутоиммунные формы.

1. Гепатит формы A (болезнь Боткина) отличается жизнеспособностью во внешней среде, период инкубации варьируется от 7 до 50 суток. Первая симптоматика схожа с клиническими проявлениями респираторных, простудных заболеваний. Прогноз благоприятный, осложнения у ребенка или взрослого развиваются редко.
2. Гепатит формы B. Инкубационный период – с момента проникновения вируса в организм и до появления первых признаков проходит от 50 до 180 суток. К основной клинике относят гепатомегалию, потемнение мочи, симптомы интоксикации. Желтуха проявляется относительно редко.
3. Гепатит формы C характеризуется различными осложнениями со стороны печени, других внутренних органов, систем. Ученые выделяют 11 подтипов вируса. Инкубационный период варьируется от 2 недель до 5 месяцев. Чаще всего первая клиника проявляется спустя 45 дней после инфицирования.
4. Гепатит формы D. Заражаться этим вирусом люди могут только тогда, когда в анамнезе уже есть гепатит B. Заболевание отличается стремительным течением – первая клиника проявляется спустя неделю после проникновения в тело вирусного агента. Течение тяжелое, часто развиваются цирротические процессы в печени.
5. Гепатит формы E. В отличие от гепатита A приводит к негативным последствиям, особая опасность выявляется в отношении беременных женщин. К распространенным осложнениям относят печеночно-клеточную недостаточность, которая ведет к летальному исходу. Период инкубации от 14 до 65 дней.
6. Гепатит формы F. Патология еще до конца не изучена, достоверно установлен инкубационный период – 2-4 недели. Клиника схожа с другими разновидностями недуга, а болезнь в 95% случаев трансформируется в хроническое течение.

Как передаются гепатиты?

Существует много способов заражения гепатитами, а также провоцирующих факторов, которые становятся толчком для развития заболевания. Вне зависимости от вида гепатита, воздушно-капельный путь заражения полностью исключен.

Рассмотрим гепатит A, как передается. Это острая вирусная патология, поражающая печеночные клетки. К основным признакам у мужчин и женщин относят интоксикацию, пожелтение кожного покрова, слизистых и белков глаз. Основной путь передачи – фекально-оральный, поэтому недуг нередко именуют «болезнью грязных рук».

В группу риска попадают маленькие дети, которые не до конца понимают важность соблюдения гигиенических правил.

• Потребление грязной воды.
• Купание в водоемах, бассейнах.
• Употребление загрязненных продуктов питания.
• Во время совместного проживания с больным инфицирование происходит посредством бытовых предметов (полотенце, постельное белье, дверные ручки, посуда и пр.).
• Половой контакт с зараженным человеком.
• Использование нестерильного шприца.

Специфического лечения болезни Боткина не существует. Терапевтическая стратегия ориентирована на нивелирование негативной симптоматики, интоксикации и восстановление работы печени.

Заразный недуг. Основной путь инфицирования – парентеральный – через кровь. Вирусные частички у больного человека присутствуют во всех биологических жидкостях – вагинальная смазка, семенная жидкость, слюна, урина.

1. В стоматологическом кабинете.
2. В салонах красоты, где используются нестерильные инструменты.
3. Во время оперативного вмешательства, переливания крови.
4. При использовании нестерильного шприца.

Вирус гепатита B передается вертикальным путем – от матери ребенку. Инфицирование бывает внутриутробное – ребенок рождается уже с вирусным агентом в крови, либо происходит во время естественных родов, кесарево сечения.

Как передается гепатит этого вида? Форма гепатита D – поражение печени инфекционного характера, являющееся коинфекцией либо суперинфекцией разновидности B. При комбинации двух гепатитов в анамнезе значительно ухудшается прогноз.

Заболевание D – это единственный на сегодняшний день вирус, который не может самостоятельно продуцировать белок для размножения, и использует для этого белковые вещества, которые синтезируются вирусом B. Так, вирусный гепатит D предстает вирусом-сателлитом, и никогда не диагностируется обособлено.

Основной путь передачи – парентеральный. Вирусный агент внедряется в геном гепатита B, что приводит к увеличению скорости размножения.

• Передача вируса от матери к ребенку.
• Половой путь (в группу риска попадают люди, у которых одновременно несколько половых партнеров, гомосексуалисты).
• Контактно-бытовой путь (это теория ученых, которая подтверждается семейным гепатитом D).
• Травматические медицинские манипуляции и пр.

Лечить болезнь нужно обязательно, принципы терапии аналогичны вирусу B. Продолжительность применения противовирусных препаратов – год и дольше.

Как может передаваться гепатит C? Вирус проникает в организм человека посредством контакта кровь-кровь. Такой контакт возможен при использовании нестерильных инструментов, нанесении татуировки и пр. В некоторых случаях передача вируса возможна во время секса, когда на половых органах имеются повреждения слизистых оболочек.

Вирус гепатита C имеет продолжительный инкубационный период, поэтому человек долгое время может жить с болезнью, не подозревая об этом.

1. Работа в медицинских учреждениях, лабораториях.
2. Наркотическая зависимость.
3. Увлеченность татуировками, пирсингом.
4. Несоблюдение элементарных правил осторожности при проживании с человеком, который болеет гепатитом C.

Читать еще:  Энтегнин натуральный эффективный энтеросорбент

Заболевание имеет острое и хроническое течение. Основные симптомы – ухудшение аппетита, снижение трудоспособности, нарушение сна, тошнота, рвота, боль в области проекции печени, желудка.

Источником инфекции выступает больной человек. Причем вне зависимости от того, имеются ли клинические проявления патологии у пациента либо нет.

• Контактный вариант – когда здоровый человек «соприкасается» с испражнениями больного (например, через грязные руки).
• Употребление зараженной воды, продуктов, которые не прошли достаточной термической обработки.
• Переливание крови.
• Посещение стоматологического кабинета, в котором врач использует нестерильные инструменты.
• Вертикальный путь (редко, поскольку мать в большинстве случаев знает о болезни, значит, врачи также предупреждены).

Возбудителем болезни выступает ДНК-содержащий вирус HFV класса. Он внедряется в печеночные клетки, размножается, что приводит к нарушению функциональности печени. Источником инфицирования выступает больной человек либо носитель вируса, у которого отсутствуют симптомы болезни.

1. Гематогенный путь инфицирования. Вирус попадает в тело здорового человека во время переливания крови, при использовании нестерильных инструментов (стоматологических, маникюрных) и пр.
2. Фекально-оральный способ. Вирус отличается высокой степенью жизнеспособности во внешней среде, долгое время выживает в открытой воде.

Инфекционное заболевание нарушает работу желчного пузыря и печени. В тяжелых случаях у пациента возникает циррозное поражение. На ранних стадиях болезнь диагностировать нельзя, поскольку отсутствуют клинические проявления.

• В группе риска находятся наркоманы, когда используется один шприц на всех.
• Риски возрастают во время переливания крови. Вероятность низкая, поскольку донорский материал проходит массу проверок, но есть.
• От зараженной мамы ребенку во время родовой деятельности.
• Незащищенный половой контакт с носителем вирусного агента.
• Нанесение татуировки, прокалывание ушей и др.

На фоне отсутствия терапии высоки риски развития цирроза печени, несколько реже у пациентов обнаруживают первичный рак железы. К другим осложнениям относят нарушения функциональности желчного пузыря и его каналов, селезенки.

Всегда ли удается выяснить причину заражения?

Согласно официальной медицинской статистике, около 70% людей, страдающих от гепатита C либо B, – наркоманы. Заражение произошло во время инъекции «грязным» шприцем. Такие больные часто имеют множество половых партнеров, поэтому выяснить первоисточник болезни практически нереально.

Другой вопрос, когда пациент живет обычной жизнью, имеет одного полового партнера. В такой ситуации установить причину заражения проще. Достаточно вспомнить, что в последнее время делал человек – набил татуировку, проколол ухо, делал маникюр или лечил зубы в частном стоматологическом кабинете.

По статистике, только 10% пациентов заразились вирусным гепатитом во время секса, 25% вследствие медицинских/косметологических манипуляций, бытовым путем. И существует процент пациентов, у которых установить источник не получилось.

Людям, которые контактируют с больными гепатитом A и B, рекомендуется вакцинация. А до нее следует соблюдать элементарные правила гигиены, пользоваться только своей зубной щеткой, бритвенным станком, полотенцем и пр.

Пути передачи гепатита С. Как заражаются гепатитом С

В мире огромное количество тяжелых и сложных заболеваний. И заразиться ими может практически каждый человек. В данной статье хочется рассказать о том, какие существуют пути передачи гепатита С.

В самом начале стоит сказать о том, что гепатит – это вирусная инфекция. Она бывает разной, однако гепатит С – самая серьезная и страшная его форма. Что еще обязательно надо знать о данном заболевании?

1. Главные пути передачи гепатита С – через кровь. Однако вирусные агенты в небольшом количестве могут также находиться в слюне, лимфе человека, в семенной жидкости мужчин и в менструальной крови женщин.
2. Жизнеспособность вируса – от 12 до 96 часов.
3. Донорская кровь обязательно проверяется на наличие данного вируса. Ведь раньше это был один из главных путей заражения.
4. Вероятность инфицирования зависит от иммунитета человека, а также от степени вирусного поражения.
5. Статистика говорит о том, что примерно 170 млн. людей во всем мире имеют хронический гепатит С. Кроме того, ежегодно количество больных увеличивается примерно на 4 млн. Однако распространение болезни не одинаково во всех странах.

О возбудителе

На сегодня возбудитель гепатита С на 100% не известен. Ведь существуют определенные трудности: невозможность накопления достаточного для исследования количества вирусных агентов, отсутствие адекватных живых моделей. Однако некоторая информация все же есть.

1. Вирус относится к флавивирусам.
2. Это слабый антиген и персистирующий патоген.
3. Вирус генетически неоднороден. В составе имеет значительное число гено- и фенотипов.
4. Возбудитель гепатита, точнее его генотип, ученые подразделяют на три основные группы: «азиатский», «американский» и «японский», в зависимости от приуроченности к той или иной территории.

Основные пути

Итак, обязательно нужно рассмотреть основные пути передачи гепатита С.

1. Донорская кровь. Раньше проблем с этим было больше. Однако в нашей стране с 1992 года вся донорская кровь проверяется на наличие данного вируса. Вероятность заражения может повыситься при повторном переливании крови.
2. Использование одной иглы. На сегодня это самый главный путь заражения гепатитом С. Это происходит у наркоманов, а также людей малоимущих. Стоит сказать о том, что в странах так называемого «третьего мира» заражение данным вирусом происходит гораздо чаще. Всему виной недостаток медицинских средств и острая необходимость повторного использования одной и той же иглы для инъекции.
3. Вирус передается также половым путем.
4. Вирус может передаваться от матери к ребенку.
5. Нередки заражения во время нанесения татуировок, прокалывания ушей или иных частей тела. В таком случае причиной становится использование нестерильных игл.

Однако надо сказать и о том, что примерно в 40% случаев пути передачи гепатита С остаются неизвестными.

Иные ситуации

Еще как заражаются гепатитом С? Это может произойти практически с каждым и где угодно.

1. В местах лишения свободы.
2. Высокий риск инфицирования у медработников. Ведь нередки ситуации, что медики просто не успевают надеть перчатки, когда даже доля секунды может стоить человеку жизни.
3. Заразиться можно при использовании чужих средств гигиены – зубных щеток, бритв, маникюрных инструментов.
4. Все места, где могут нарушаться санитарно-гигиенические нормы. Это маникюрные кабинеты, парикмахерские, тату салоны и пр.
5. Заразиться можно в любом общественном месте, нечаянно уколовшись о зараженную иглу (нередко их разбрасывают больные подростки как месть за то, что они инфицированы).

Передача половым путем

Как уже выше было сказано, возможна передача половым путем гепатита С. Однако процент этот довольно-таки низок (не более 3-5%). Стоит сказать о том, что по внешним признакам определить, болен человек или же нет – невозможно. Заразиться есть вероятность только, если половой акт был незащищенным. В противном случае риск заражения сводится к нулю. Когда же высока степень заражения во время полового акта?

1. При жестком сексе, когда есть повреждение слизистых оболочек.
2. Во время интимных отношений с женщиной, у которой менструация.
3. Во время незащищенного анального секса.

Относительно орального секса, доктора не имеют единого мнения. Т.е. точно пока не известно, можно ли подобным образом заразиться гепатитом С.

Многих людей может интересовать информация о том, передается ли гепатит С через поцелуи или же слюну. Риск заражения в этом случае очень невелик. Ведь в слюне содержится очень малый процент вирусных агентов. Однако легко заразиться от того человека, который уже серьезно болен.

Воздушно-капельный путь

Рассматриваем далее вирусный гепатит С, пути передачи этой болезни. Стоит сказать о том, что заразиться данным заболеванием воздушно-капельным путем невозможно. Заражение не произойдет ни при разговоре, ни даже во время кашля или же чихания зараженного. Спокойно также с такими людьми можно обмениваться рукопожатиями, обниматься. Доктора говорят о том, что потребление общих продуктов питания и напитков также не является способом заражения. Гепатит С также не могут переносить насекомые.

Если инфицирование все-таки произошло…

Разобравшись в том, как заражаются гепатитом С, стоит рассказать и о том, какие пути развития событий возможны, если заражение вирусом уже произошло.

1. Если иммунная система зараженного крепка, он может полностью выздороветь. Это происходит примерно в 20% случаев.
2. В большинстве случаев после инфицирования человек приобретает хроническую форму гепатита С. В таком случае постоянно надо проходить обследование у врача, поскольку вирус может в любой момент активизироваться в организме носителя.
3. Можно заразиться вирусом и оставаться его носителем, совершенно того не подозревая. Он размножается очень медленно, ни пробы печени, ни биопсия в некоторых случаях не могут «сказать» о том, что человек заражен.

Повторное заражение

Если человек ранее уже болел гепатитом С, но вылечился, риск инфицирования все же остается. Ведь организм иммунитет к данному вирусу не вырабатывает. Более того, стоит сказать о том, что существует несколько типов вируса, благодаря которым возможно так называемое «свежее» заражение.

Если в семье есть больной

Если в семье есть человек, который болен гепатитом С, в таком случае остальным членам надо быть предельно острожным. Ведь как было выше сказано, вирус может жить во внешней среде до 96 часов. В этом случае важны будут следующие мероприятия:

1. Одежда, постель больного должны стираться при помощи белизны. Стоит помнить о том, что вирус погибает при температуре 60°С за 30 минут, при кипячении – за 2-3.
2. Все предметы обихода должны быть строго индивидуальны.
3. При травмах пораженные участки надо перевязывать или заклеивать пластырем. Если надо оказать помощь больному, нужно одевать перчатки.

Группы риска

Кого и когда может заразить вирусом носитель гепатита С? Высокую степень риска имеют:

• медработники, которые ежедневно работают с зараженными людьми;
• люди, которым переливали кровь до 1987 года;
• люди, которым делали операции до 1992 года;
• ВИЧ-инфицированные.

Читать еще:  медицинский центр Андро-гинекологическая клиника

Риск средней степени:

• люди с самыми разными болезнями печени;
• больные, которые находятся на гемодиализе;
• малыши, которые родились от инфицированных матерей.

Слабая группа риска:

• все медработники;
• работники СЭС, т.е. санэпидемиологических служб;
• люди, которые ведут слишком активную половую жизнь и не используют при половом акте презерватив;
• люди, которые имеют одного, но инфицированного партнера.

Диагностика

Как же может быть выявлен носитель гепатита С? Ведь как уже было выше сказано, очень часто у человека нет совершенно никаких внешних признаков и поводов обращаться к доктору. Так, вирус может быть определен при очередном медицинском исследовании или же плановом медосмотре. Для этого понадобится:

1. Анализ крови.
2. УЗИ. Исследование брюшной полости.
3. Биопсия печени.

Обращаться за первой помощью надо к инфекционисту. Если же у пациента хронический гепатит С, ведением больного занимается гастроэнтеролог или гепатолог.

Что означают положительные результаты исследований?

Положительные результаты анализов могут означать следующее:

1. Больной страдает хронической формой гепатита.
2. Инфекция была перенесена в прошлом. На данный момент человек здоров, однако ранее он имел дело с вирусом.
3. Результат может быть ложноположительным. В таком случае понадобятся дополнительные исследования.

Несколько слов о лечении

Стоит сказать о том, что наиболее опасным является именно хронический гепатит С. Ведь он со временем может перерасти в цирроз или даже рак печени. Также важной окажется и следующая информация: вакцины, которая могла бы защитить от заражения вирусом гепатита С, просто не существует. Какие же основные цели будет преследовать лечение больного?

1. Уменьшение или полное устранение воспалительных процессов в печени. Это необходимо для того, чтобы предотвратить появление цирроза.
2. Уменьшение или же полное устранение из организма больного самого вируса.

Стоит сказать о том, что современные специалисты отечественной медицины сошлись на том, что наиболее действенным препаратом в работе с зараженными вирусным гепатитом С является препарат «Интерферон-Альфа». Его основная задача – предотвратить последующее инфицирование клеток печени.

Основные пути заражения гепатитом С

Гепатит С – это вирусное заболевание с парентеральным (не кишечным) путем передачи. Это означает, что ни воздушно-капельным, ни фекально-оральным способом заражения произойти не может. Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус, который циркулирует в крови и избирательно поражает печень.

Гепатит С: механизмы и пути заражения

Механизм заражения по своей сути является «алгоритмом» реализации пути передачи инфекции. Он представляет собой последовательную смену трех стадий перемещения возбудителя от человека к человеку:

1. Выделение во внешнюю среду.
2. Обеспечение пребывания вне восприимчивого организма.
3. Попадание внутрь нового чувствительного организма.

Изучение механизмов передачи и путей заражения вирусом гепатита С имеет важное значение для гепатологии — отрасли медицины, занимающейся диагностикой и лечением заболеваний печени (желтухи, токсических и вирусных гепатитов, циррозов). Зная, какой механизм передачи у вируса, можно воздействовать на стадии его перемещения, избегая таким образом заражения. Каким механизмом передается та или иная инфекция, зависит от эволюционного развития возбудителя и его устойчивости во внешней среде.

Для вируса HVC характерны несколько механизмов передачи:

1. Кровяной трансмиссивный (инъекционные наркотики, немедицинские инструменты, испачканные кровью).
2. Артифициальный (переливание крови, эндоскопические манипуляции, операции).
3. Вертикальный (от зараженной матери к ребенку).
4. Контактно-бытовой (через зараженные предметы обихода, незащищенный секс).

Следует понимать, что риск заразиться гепатитом Ц есть у всех, кто тем иным способом соприкасается с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Трансмиссивный механизм

Самым актуальным способом заражения гепатитом С на сегодняшний день являются инъекционные наркотики. По статистике, около 75% наркоманов, употребляющих наркотические вещества парентерально, болеют гепатитом С. При наличии у них ВИЧ-инфекции частота заболеваемость гепатитом С достигает 100%, а сам хронический гепатит развивается быстрее.

Около 3% людей, посещающих салоны татуажа, пирсинга, барбершопы, заражены гепатитом С. В это количество также входят люди, инфицировавшиеся при маникюре(педикюре) в салонах.

Артифициальный механизм

Согласно данным медицинской статистики, каждый четвертый человек, зараженный вирусом гепатита С, перенес в прошлом переливание цельной крови или ее компонентов, поэтому артифициальный механизм передачи также имеет большое значение в распространении возбудителя.

В настоящее время риск заражения самих доноров полностью исключен, поскольку при заборе их крови используются только одноразовые системы. Но проблема инфицирования гепатитом С реципиентов остается по-прежнему актуальной.

Казалось бы, что запрет сдавать кровь всем людям, у которых антитела к гепатиту С (anti-HCV) может решить вопрос инфицирования раз и навсегда, но не все так просто. Дело в том, что клеточные элементы, отделенные от плазмы, долго храниться не могут, поэтому их переливают реципиентам практически сразу после получения. В этом случае, если вирус гепатита С в донорской крови присутствовал, но не был лабораторно обнаружен, заражение реципиента может произойти через переливание клеточных компонентов.

Гепатит С: анализ после заражения

С внедрением обязательного анализа на маркеры гепатита С в донорскую практику (после 1992 года) риск заражения этой инфекцией был снижен, но не исключен. Причиной не обнаружения антител является «серологическое окно» – это промежуток времени с момента заражения до момента сдачи крови, в течение которого anti-HCV в организме донора еще не успели выработаться.

Через сколько времени после заражения покажет анализ, что антитела в крови донора есть? Первые 4-6 недель после заражения иммунитет человека только готовится к выработке антител. Поэтому, если с момента инфицирования прошло менее 6 недель, анализ на anti-HCV будет отрицательным.

Когда проявляется гепатит С после заражения

В плазме всегда сосредоточено большее количество возбудителей ВИЧ и вирусных гепатитов, в том числе и HCV, чем в отделенных клеточных компонентах. Чтобы минимизировать риск заражения реципиента этой плазмой, ее отправляют на карантин с запретом на использование. По окончанию карантина плазму либо допускают к переливанию, либо утилизируют.

Допуск плазмы к использованию разрешается после повторных отрицательных анализов на вирусы у донора. Для этого работникам станций (отделений) переливания крови следует предупредить донора во время сдачи крови, через сколько времени ему нужно явиться на повторное обследование.

Когда нужно повторно сдавать анализы на вирусы донору? Повторные анализы нужно провести с 3 по 6 месяц карантина плазмы. Если такое обследование донора не проводится даже спустя полгода, плазма из карантина уничтожается.

Вероятность заражения гепатитом С при уколе

HCV считается профессиональной инфекцией медицинских работников, сотрудников лабораторий, работающих с биоматериалами человека, персонала стерилизационных отделений. Инфицирование этих контингентов чаще всего происходит в результате неосторожного обращения с нестерильными иглами и использованным медицинским инструментарием, а также при отказе работать в одноразовых перчатках. Статистика утверждает, что риск заразиться от крови больного гепатитом С или вирусоносителя при уколе инфицированной иглой составляет около 0,3%.

Гепатит С передается через слюну

Лабораторно доказано, что вирус HCV выделяется со слюной, поэтому заразиться гепатитом Ц можно через поцелуй, если во рту есть кровоточащие раны. А вот чисто бытовым путем, например, через посуду или другие предметы домашнего обихода, инфицироваться очень сложно: вирус неустойчив к факторам окружающей среды, поэтому быстро погибает.

Сколько же нужно крови, чтобы человек заразился бытовым путем? Абсолютным инфицирующим объемом крови, попадание которого на рану «гарантирует» заражение, считается 4 мл. Поэтому через небольшую царапину на коже или слизистой сложно заразиться, а вот если кровь с вирусом в достаточном объеме попадет в открытую рану, вероятность инфицирования достигает 85%.

Гепатит С передается половым путем

Возможно ли заражение гепатитом Ц через половой акт, до настоящего времени остается под вопросом. Подтвердить присутствие вируса HCV в сперме и выделениях из влагалища лабораторно не удалось. Однако факты заражения упорно опровергают лабораторные данные о том, что через секс инфицироваться нельзя.

Риск заразиться половым путем зависит от «профессии» и способа жизни человека (HCV болеют или заражены 6% женщин, занимающихся проституцией, и 4% мужчин-геев), а также от того, какой половой контакт был у человека, и с кем. Так, риск инфицирования при однократном защищенном контакте минимален, а вот вероятность заразиться при многократном незащищенном акте или при месячных у женщин повышается. Анальный секс считается более инфекционно опасным, чем вагинальный, что связано с высокой вероятностью травматизации слизистой прямой кишки во время акта.

Передача вируса от инфицированного мужа жене (или наоборот) через постель маловероятна, но все же возможна, особенно, если супружеская пара экспериментирует с оральными ласками. Достоверных сведений о том, передается ли вирус через оральный секс (минет), нет. Но теоретически это возможно в том случае, если у инфицированного участника орального контакта имеются повреждения на слизистой рта или половых органов.

Вертикальный способ заражения гепатитом С

Вертикальным путем от матери к ребенку вирус HCV передается редко – до 5% случаев. Произойти это может внутриутробно или во время родов. Доказательств заражения ребенка через грудное молоко инфицированной матери не имеется, однако при нарушении целостности кожи материнских сосков и ореол грудное вскармливание необходимо отменить.

На самом деле, какой процент людей инфицируется тем или иным способом, не влияет на вероятность заражения вирусом HCV конкретного человека. Чтобы предотвратить заражение, человеку следует осторожно относиться к выбору мест проведения процедур и манипуляций, связанных с кровью, и людей для своего окружения, в том числе половых партнеров. Вся ответственность за несоблюдение простых правил личной безопасности ложится на плечи самого человека.

Симптомы заражения гепатитом С

Гепатит С отличается от других типов, видов и разновидностей вирусных гепатитов своим длительным бессимптомным течением. Первые симптомы заболевания одинаковы и у мужчин, и у женщин. При этом эти признаки неспецифичны и невыражены, поэтому инфекция редко обнаруживается на ранних стадиях заболевания.

Читать еще:  Список лучших таблеток для снижения аппетита

Профилактика заражения вирусными гепатитами

Методы профилактики заражения вирусными гепатитами зависят от пути передачи вируса и изученности возбудителя. Например, для гепатита типа В наиболее эффективной является плановая специфическая профилактика (вакцинация), для типа А — неспецифические противоэпидемические мероприятия и экстренная вакцинация. Специфической вакцины от гепатита С на сегодняшний день, к сожалению, не имеется, поэтому профилактика заражения этой инфекцией заключается в общих противоинфекционных мероприятиях.

Как передается гепатит A, B, C, D, E, F, и как предупредить болезнь?

Воспалительный процесс в печени принято называть гепатитом. Заболевание в большинстве случаев имеет вирусную этиологию. Однако не исключена возможность негативного влияния на печень и внешних факторов, вредных привычек. Чтобы избежать инфицирования, важно знать, как передается гепатит.

Что такое гепатит и чем он опасен?

Гепатит – воспаление печени, чаще вирусной этиологии. Данное заболевание может быть самостоятельно излечивающимся или провоцировать развитие фиброза (формирование рубцов), цирроза или даже рака печени. Возбудителями гепатита являются вирусы.

В настоящее время описано 6 основных форм этого патогена, а формы гепатита, вызываемые ими, принято обозначать буквами латинского алфавита:

Нередко в качестве фактора, провоцирующего развитие заболевания, выступают другие инфекции, токсические вещества, воздействующие на организм (алкоголь, наркотики). Кроме того, не исключена возможность развития аутоиммунной формы гепатита, когда иммунная система человека реагирует на клетки печени как на чужеродные. В целом вирус гепатита представляет собой большую опасность своей возможностью провоцировать вспышки эпидемий.

Чем опасен гепатит?

Заражение печени вирусом не проходит бесследно для организма. Этот орган является своего рода «фильтром», обезвреживающим токсины и вредные вещества, проникающие в тело человека. Развитие гепатита негативно отражается на работе других внутренних органов и систем. Самым неблагоприятным исходом является переход в хроническую форму. Хронический гепатит опасен тем, что нередко провоцирует развитие цирроза и рака печени. Ежегодно в мире от вирусного острого гепатита погибает более 1 млн людей.

Источники заражения гепатитом

Передача вируса гепатита от человека к человеку осуществляется несколькими путями. Зная основные способы заражения гепатитом, можно уберечь себя от этой болезни. Источником болезни является больной человек. Стоит отметить, что в зависимости от типа гепатита пути передачи могут отличаться.

Рассказывая, как передается гепатит врачи называют следующие пути инфицирования:

1. Парентеральный: при гемотрансфузии, инъекциях, переливании препаратов крови.
2. Половой.
3. Во время косметологических процедур (маникюр, пирсинг, татуировки).
4. Энтеральный (употребление заряженных продуктов питания).

Все ли гепатиты заразны?

Желая исключить возможность заражения болезнью, нередко пациенты интересуются у врачей, какой гепатит передается, а какой нет. Стоит отметить, что в зависимости от природы принято выделять:

1. Вирусные гепатиты – провоцируемые вирусами, которые проникают в кровяное русло при манипуляциях, операциях, медицинских процедурах.
2. Невирусные гепатиты – заражение происходит через употребление загрязненных продуктов.

Большую опасность представляют вирусные гепатиты. Они легче передаются от человека к человеку, поэтому и встречаются чаще. Заражение невирусными формами возможно, только когда человек сам употребит в пищу необработанные продукты. Врачи всегда учитывают эти особенности при постановке диагноза.

Виды гепатита и способы заражения

В зависимости от морфологических и патогенетических свойств медики выделяют следующие виды гепатита:

1. По характеру происхождения:

• вирусные: A, B, C, D, E, F.
• токсические: алкогольные гепатиты, лекарственные гепатиты;
• лучевой гепатит (развивается при проведении лучевой терапии) ;
• аутоиммунный.

2. По клиническому течению:

• острый гепатит – характеризуется резким ухудшением самочувствия, нарастанием признаков интоксикации, изменением показателей крови;
• хронический – долго себя не проявляет, с течением времени отмечается увеличение печени, появляются тупые боли в правом подреберье.

Как передается гепатит А?

Вирусный гепатит А, известный в народе как болезнь Боткина, желтуха, представляет собой острую инфекционную болезнь с поражением печени. Заражение гепатитом А происходит чаще всего через пищу, загрязненную воду. Источником инфекции выступает больной человек.

Как утверждают специалисты, заразиться вирусным гепатитом А можно:

• при употреблении немытых фруктов и овощей;
• в процессе пользования зараженной посудой;
• при переливании инфицированной крови.

У детей заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому передача инфекции нередко происходит при контакте с больным ребенком. Первые симптомы проявляются спустя время. На фоне общей интоксикации наблюдается выраженное пожелтение кожных покровов, что свидетельствует о поражении печени пациента.

Как передается гепатит В?

Заболевание развивается в результате попадания в организм человека вируса типа В. Сам вирусный гепатит В передается путем контакта зараженного человека со здоровым.

Это может происходить следующими способами:

• через ранения, укусы животных и насекомых;
• со слюной инфицированного (при поцелуе) ;
• в результате контакта с зараженной кровью или с повреждёнными слизистыми и кожными покровами (общие принадлежности для бритья, зубные щетки, носовые платки, полотенца) ;
• через плаценту от матери ребенку, во время родов и при грудном вскармливании;
• незащищенный половой акт с носителем вируса гепатита;
• в результате медицинских вмешательств парентерального характера: переливание компонентов крови, инъекции.

Как передается гепатит С?

Рассказывая о том, как передается от человека гепатит С, на первое место врачи выдвигают парентеральный путь инфицирования. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью зараженного вирусом человека.

Это может происходить следующими путями:

• переливание зараженной крови;
• проведение инъекций больному гепатитом;
• использование необработанного инструмента при косметологических процедурах: маникюре, стрижке, пирсинге.

Как передается гепатит D?

Вирусный гепатит D сопровождается сильным поражением печени. Этот вирус является своего рода суперинфекцией, которая первоначально была спровоцирована гепатитом В. При отсутствии вируса В формы дельта-вирус не имеет возможности размножаться в печеночных клетках. Передача вируса от больного человека здоровому происходит через кровь. В целом гепатит D схож с гепатитом В, но имеет большую выраженность и чреват частыми осложнениями – дистрофией и некрозом печеночной ткани.

Как передается гепатит Е?

Узнав о наличии данной формы болезни у близкого человека, родственника или знакомого, люди часто интересуются, передается ли гепатит Е другим. Для этой вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому может передаваться при рукопожатии, контакте с носителем вируса. Больной гепатитом Е является источником заболевания только на начальной стадии патологического процесса.

Вирус распространен преимущественно в странах с жарким климатом и плохим качеством водопроводной воды. Инкубационный период – 14–50 дней. Характерными проявлениями болезни являются:

• астения;
• диспепсические расстройства;
• желтуха.

Как передается гепатит F?

Многие никогда не слышали об этой форме болезни и не знают, как передается гепатит формы F. Им обозначают два разных типа вируса посттрансфузионного типа. По своим свойствам они отличаются от гепатитов В, С. Один из выявленных вирусов типа F присутствовал в образцах донорской крови, был устойчив к жирорастворителям. В результате этих исследований специалистам удалось установить, как передается вирусный гепатит F. Главный механизм передачи – гемотрансфузионный, переливание зараженной крови.

Группы риска заражения гепатитом

Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.

У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:

• лица, употребляющие наркотики;
• практикующие беспорядочные половые связи;
• проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
• реципиенты крови и ее компонентов;
• перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
• подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.

Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:

• учащиеся медицинских училищ и колледжей;
• работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.

Симптомы заражения гепатитом

Даже знающие как передается гепатит не всегда могут назвать возможные признаки заболевания. Клинические проявления парентеральных гепатитов чаще носят скрытый характер. Врачи не называют конкретных сроков, через сколько проявляется заражение гепатитом. С момента заражения вирусом до первых симптомов может пройти от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого периода вирус активно размножается и развивается в организме пациента.

После инкубации наступает преджелтушный период, который длится 4–10 дней. В это время у пациента отмечаются следующие симптомы:

Постепенно происходит увеличение печени и селезенки, отмечается зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Такое состояние может длиться до 1,5 месяцев, после чего наступает расцвет заболевания – желтушный период.

У пациента наблюдается появление характерных признаков гепатита:

• желтушность глаз, слизистой твердого нёба, кожных покровов;
• головная боль;
• сонливость;
• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в правом боку (тяжесть) ;
• суставные боли.

Диагностика вирусных гепатитов

Специфические анализы на вирусные гепатиты помогают диагностировать заболевание при отсутствии явных клинических проявлений.

Среди основных лабораторных методов диагностики врачи называют:

• общий анализ крови, биохимия (снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, снижение альбумина и билирубина) ;
• исследования на антитела (ПЦР): анти-НАV IgM (обнаруживаются при гепатите А) ;
• анализ на антигены HBsAg, антитела HB-coreAg (выявление гепатита В) ;
• анализ на антитела IgM и РНК вирус методом ПЦР (диагностика гепатита С) ;
• анализ на антитела IgM, IgG (определение гепатитов D, F, E).

Профилактика заражения гепатитом

Каждому должно быть известно, как передается вирусный гепатит, что способствует инфицированию. Однако одних только знаний зачастую недостаточно для предупреждения болезни.

Профилактика заражения вирусным гепатитом включает в себя следующие аспекты:

1. Здоровый образ жизни.
2. Обеспечение населения качественной питьевой водой, чистыми продуктами питания.
3. Соблюдение правил личной гигиены.
4. Использование методов индикации маркеров гепатитов у доноров крови, тканей.
5. Соблюдение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, оборудования.
6. Проведение вакцинации против гепатитов с использованием рекомбинантных дрожжевых вакцин.