Причины возникновения и методы лечения грыжи пищевода
Законы:

Причины возникновения и методы лечения грыжи пищевода

Когда возможно лечение грыжи пищевода без операции и как оно проводится?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД, грыжа пищевода) диагностируется приблизительно у 1/3 больных с проблемами ЖКТ. При ее небольшом размере применяют только консервативное лечение, обходясь без операции. Если размер грыжи велик, если произошло ее ущемление, открылось кровотечение, возникла перфорация, сильное сужение пищевода, то проблему устраняют исключительно с помощью хирургического вмешательства.

Причины возникновения грыжи пищевода

Совокупность многих внешних и внутренних причин приводит к появлению и развитию ГПОД. В первую очередь это ослабление связок пищевода в месте крепления его к диафрагме, мышц брюшной полости и соединительной ткани вокруг. В результате отверстие в диафрагме сильно увеличивается, по сравнению с его нормальным анатомическим размером.

Кроме того, грыжа пищевода появляется при наличии следующих факторов риска:

Заболевание чаще всего диагностируется у людей старше 50 лет. В результате влияния указанных причин (нескольких или всех сразу) изменяется нормальное анатомическое расположение внутренних органов, а из-за разницы давления в брюшной и грудной полости часть желудка и даже кишечника попадают через растянутое отверстие диафрагмы внутрь грудной клетки.

В результате и образуется выпячивание стенок или грыжа пищевода.

Лечение грыжи без операции

Несмотря на то, что самым действенным методом лечения ГПОД считается хирургическая операция, по статистике, к ней прибегают лишь в каждом десятом случае. Как правило, речь идет об удалении грыжи пищевода в запущенной форме, угрожающей не только здоровью, но и жизни человека. Например, фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы опасна вероятным защемлением, поэтому в этом случае лучше всего прибегнуть к хирургическому методу. Ярко выраженный эзофагит с язвочками и эрозиями, рубцами и стриктурой пищевода трудно поддается терапии лекарствами.

В остальных случаях используют комплексное консервативное лечение. Комплекс включает лечение медикаментами, диетическое питание, дыхательную гимнастику и ЛФК, формирование полезных и отказ от вредных привычек. И это не только сигареты и алкоголь. Это борьба с перееданием, лишним весом (если такая проблема имеется в наличии), отказ от тяжелых физических упражнений, фастфуда.

Медикаментозное лечение грыжи пищевода

Лечение грыжи пищевода лекарственными средствами необходимо для избавления пациента от основных симптомов, сопровождающих заболевание. Если грыжа находится в начальной стадии развития и имеет небольшой размер, то с помощью медикаментов это удается успешно сделать.

Антацидные препараты на основе соединений алюминия устраняют изжогу, благодаря своим обволакивающим свойствам, защищают слизистую пищевода от химического ожога кислотой и нейтрализуют ее. Это Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон, Маалокс.

Очень важно постоянно поддерживать нормальную моторику желудка, пищевода и кишечника. Для этого используют препараты Церукал и Мотилиум. Церукал еще и избавляет от тошноты, предотвращает рвоту.

Для понижения выработки соляной кислоты используют лекарства, угнетающие протонную помпу, – ингибиторы: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол и другие.

Если заболевание уже осложнено внутренним кровотечением, анемией из-за сдавленности органов, нарушений в пищеварении и плохого усваивания железа, назначаются кровоостанавливающие и антианемические медикаменты. При болях рекомендуют прием aнaльгетиков. При забросе в пищевод дуоденального содержимого – желчи, требуется прием специфических препаратов для ее расщепления.

До назначения курса лекарственных препаратов, перед выпиской рецептов требуется опрос пациента по поводу сопутствующих заболеваний, принимаемых дополнительно медикаментов, наличия аллергических реакций. Врач должен внимательно отнестись к указанным побочным эффектам и сочетанию лекарств между собой. Нужно также учесть, что некоторые препараты такие больные должны принимать пожизненно.

Дыхательная и лечебная гимнастика

Успешно лечить грыжу пищевода помогает комплекс дыхательной гимнастики и лечебная физкультура. Правильные, щадящие, но действенные упражнения, разработанные специалистами, укрепляют мышцы диафрагмы и брюшной стенки, повышают их тонус, улучшают кровообращение, предотвращают возникновение характерных для заболевания симптомов или устраняют имеющиеся.

Следует заниматься гимнастикой и дыхательными упражнениями натощак или через 2-3 часа после еды, чтобы не усилить неприятные ощущения или не вызвать их с большей силой.

Дыхательная гимнастика при грыже пищевода необходима, чтобы освоить диафрагмальное дыхание, способствующее укреплению ее мышц. Сначала лежа на боку учатся правильно, спокойно, глубоко дышать. При этом на вдохе живот выпячивается, на выдохе – расслабляется, но не втягивается. Упражнение можно повторить 4-5 раз в течение 10 минут. Второй этап освоения диафрагмального дыхания – на выдохе живот втягивается, а вдох становится более сильным.

Все остальные упражнения при грыже пищевода должны выполняться на фоне правильного, глубокого, но спокойного дыхания:

Тренировку при грыже пищевода не проводят в случае кровотечения, болей, обострения заболевания. Лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой рекомендуют заниматься под наблюдением врача ЛФК, во избежание ухудшения самочувствия, для корректировки программы тренировки.

Для лечения грыжи ПОД с осторожностью можно рекомендовать некоторые части занятий йогой. Она тоже бывает лечебной или поддерживающей, без сложных поз, но с правильным дыханием. Существуют даже упражнения йоги для беременных, в которых в основном сосредотачиваются на дыхании.

Диетическое питание

Цель диеты при ГПОД – исключить из рациона больного продукты и блюда, провоцирующие негативные явления в ЖКТ: вздутие, запоры, изжогу, отрыжку, рвоту. Консервативное лечение грыжи пищевода только в комплексе с правильным, диетическим питанием и здоровым образом жизни может быть эффективным. Поэтому больному следует строго выполнять предписания врача-гастроэнтеролога, которые касаются приема пищи, ее качества, количества и состава.

Из меню необходимо исключить:

Слишком сладкие, соленые, жирные продукты, свежие хлебобулочные изделия, сливочное масло, жареное растительное масло, некоторые кисломолочные продукты также исключаются или сильно ограничиваются в рационе больного. Врач обязательно порекомендует 5-6-разовое питание в день маленькими порциями. Предпочтительный способ приготовления пищи – на пару, варка, тушение, запекание в духовке без жира, например, в рукаве. В меню включается большее количество жидких, полужидких, протертых блюд. Еда должна быть теплой, напитки – комнатной температуры. Холодное и горячее нельзя. Можно есть нежирное мясо – телятину, постную свинину, птицу. Рекомендованы слизистые каши – из гречневой, рисовой, овсяной, пшенной крупы, сваренные на воде или обезжиренном, разбавленном молоке.

Сразу после еды ложиться нежелательно в течение часа. Но если без этого невозможно, то верхняя часть туловища должна быть приподнята, во избежание заброса содержимого желудка в пищевод. По этой же причине нужна умеренная двигательная активность – прогулка пешком, без тяжелых физических нагрузок и наклонов туловища после принятия пищи.

Рецепты народной медицины

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без операции с использованием методов народной медицины возможно лишь как вспомогательное, наряду с другими консервативными методами. Народные средства частично снимают симптомы, оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее, бактерицидное, общеукрепляющее действие. Но без разрешения лечащего врача принимать их запрещается, во избежание побочных эффектов или усугубления состояния.

Тем не менее, народная медицина рекомендует:

Кроме советов врача по использованию тех или иных народных средств для лечения ГПОД, необходимо еще и уметь правильно подбирать лекарственные травы, готовить настои, отвары, декокты, чтобы сохранить лечебные свойства всех ингредиентов. Приходится признать, что современные качественные фармацевтические препараты гораздо надежней, действенней, имеют меньше побочных эффектов, чем знахарские снадобья.

Заключение

Вылечить грыжу пищевода без операции можно с помощью комплексного подхода к лечению. Речь идет только о выпячиваниях небольшого размера без осложнений. Пациенты боятся хирургического вмешательства. Но без него часто можно обойтись. Для этого необходимо правильно назначенное консервативное лечение в сочетании с диетой и ЛФК. От больного требуется тщательное выполнение всех предписаний и рекомендаций по лечению, питанию, гимнастике и здоровому образу жизни.

Самолечение с таким диагнозом недопустимо и cмepтельно опасно. В случаях, когда длительная лечебная терапия грыжи пищевода не приносит облегчения, когда на его фоне возникают новые симптомы и проявления болезни, врач назначает операцию. Но происходит это достаточно редко. Особенно если вовремя проходить медицинское обследование у гастроэнтеролога и выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы на ранней стадии.

Грыжа пищевода. Лечение без операции народными средствами, диета

Грыжа пищевода появляется в результате смещения определенного органа в грудную полость через отверстие диафрагмы. Чаще подобное явление происходит с желудком. С возрастом у человека слабеют мышечные и соединительные ткани диафрагмы, что приводит к расширению отверстия и смещению органов в брюшную полость.

Существуют также многочисленные провоцирующие факторы (запор, переедание, кашель). Современные методы лечения позволяют устранить грыжу пищевода без операций. Важно своевременно обратиться в больницу и пройти обследование.

Виды заболевания

В медицине различают 3 основные типы грыжи пищевода:

Читать еще:  Расстройства желудка и кишечника при беременности: норма и патология

Существует также смешанный вид грыжи. Комбинация скользящей и параэзофагеальной формы заболевания.

В зависимости от степени смещения определенных участков (объем, уровень), выделяют такие типы пищеводной грыжи:

Грыжа пищевода (лечение без операции осуществляется под строгим контролем гастроэнтеролога) требует тщательной медицинской диагностики, чтобы определить вид заболевания и подобрать эффективную терапию.

Стадии и степени

Учитывая степень распространения патологических изменений, медики выделяют следующие стадии развития грыжи пищевода:

По длительности протекания выделяют временную, преходящую и постоянную грыжу пищевода. На каждом этапе развития заболевания возникают характерные симптомы, требующие тщательной диагностики и постановки точного диагноза.

Грыжа пищевода небольшого размера протекает без клинических признаков.

Увеличение ее приводит к появлению характерных симптомов:

Сопутствующими симптомами грыжи пищевода также являются дискомфорт после еды, кислый привкус во рту, тяжелое дыхание. В некоторых ситуациях возникает икота, рвота, отдышка и сильная тошнота.

Причины появления

Грыжа пищевода (лечение без операции проводится после полной медицинской диагностики под контролем врача) является следствием высокого давления в области брюшной полости. Такое бывает при сильном вздутии живота, запоре, рвоте, резком наклоне или по причине сильного ожирения.

То же самое касается асцита, тупой травмы живота.

К негативным факторам, которые способствуют развитию заболевания, также относят следующие причины:

Хронические заболевания органов пищеварения (язва желудка, эзофагит, панкреатит) также повышают риск возникновения пищеводной грыжи. Патологические процессы развиваются на фоне нарушения иннервации диафрагмы. У людей пожилого возраста (старше 60 лет) появляются изменения по причине ослабленного тонуса диафрагмы.

Диагностика

Определить самостоятельно патологические процессы невозможно, поскольку заболевание сопровождается многочисленными признаками, схожими с другими нарушениями в работе пищеварительной системы. Диагностика позволит установить точный диагноз.

Применяются следующие исследования:

Грыжа пищевода (лечение без операции проводится, если болезнь обнаружена на ранней стадии) в некоторых ситуациях диагностируется случайно, во время рентгенологического обследования органов грудной клетки.

Дополнительно также проводят суточную рН-метрию (измеряют кислотность в просвете пищевода и желудка). Важно дифференцировать заболевание, чтобы подобрать максимально эффективное лечение и предупредить серьезные осложнения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Посетить гастроэнтеролога следует сразу, как появились первые симптомы грыжи пищевода. Без своевременной помощи повышается риск возникновения неотложного состояния. Блокада или ущемление грыжи пищевода приводит к нарушению кровотока в области желудка.

У больного возникает сильная тошнота, рвота, нарушается процесс газоотделения и oпopoжнения. Боль в области грудной клетки может указывать не только на грыжу пищевода. Подобными симптомами сопровождаются многочисленные заболевания (сердце, пептическая язва), которые важно своевременно определить.

Профилактика

Предупредить развитие грыжи пищевода сложно, но есть полезные рекомендации и советы гастроэнтеролога, которые помогут уменьшить риск развития патологических изменений:

  1. Контролировать свой вес, избавляться от лишних килограммов.
  2. Самостоятельно не поднимать слишком тяжелые грузы.
  3. Умеренно заниматься физическими упражнениями, которые задействуют мышцы живота.
  4. Не стоит напрягаться во время oпopoжнения кишечника.
  5. Не затягивать туго ремни.

Необходимо укреплять мышцы живота, своевременно лечить запоры, правильно и рационально питаться, избавиться от вредных привычек. Если у пациента диагностировали заболевание, рекомендуется диспансерное наблюдение.

Методы лечения

Грыжа пищевода (лечение без операции проводится комплексно) требует помощи гастроэнтеролога. Правильно подобранная терапия помогает восстановить моторику желудка, уменьшить негативные проявления грыжи и облегчить состояние пациента. Консервативная терапия предусматривает соблюдение строго рациона, использование медикаментов, физиотерапевтических процедур и народных средств.

Лекарственные препараты

Медикаменты подбирает врач гастроэнтеролог после полной медицинской диагностики, учитывая результаты и индивидуальные особенности организма пациента.

Из-за чего возникает грыжа пищевода и какими методами лечится

У грыжи пищевода причины возникновения и методы лечения носят различный характер. Это серьезная хирургическая патология, при которой отмечается смещение внутренних органов. Дислокация брюшных структур в грудную полость вызвана расширением пищеводного отверстия диафрагмы. Зачастую так происходит с пищеводом, желудком, иногда — с петлями тонкого кишечника.

Клиническая картина

Грыжа на пищеводе именуется хиатальным недугом. Относится к довольно распространенным патологиям: 3 из 10 взрослых жителей планеты сталкиваются с подобной проблемой. Доказано, что недуг приобретает развитие на фоне желудочно-кишечных болезней (язва желудка, гастродуодениты, панкреатиты). Есть связь между частотой появления грыж и возрастом пациентов: недуг возникает у половины людей в возрасте после 60 лет.

У половины больных патология никак не проявляется. Часто она протекает с минимальной симптоматикой. На фоне прогрессирования недуга у всех без исключения возникает яркая клиническая картина с множеством жалоб. Состояние таких пациентов мучительное и невыносимое. Патология изнуряет человека не только физически, но и психологически. Поэтому хиатальный недуг относят к психосоматическим поражениям.

В норме, еда из желудка самостоятельно не возвращается в пищевод. Это достигается некоторыми механизмами пищеварения, например:

Каждый аспект подобных приспособлений важен по-своему. Только слаженная их работа действенно предупреждает рефлюкс. При определенных условиях любой из них может выступить главным фактором появления недуга.

Этиология недуга

Специалисты выделяют несколько предрасполагающих факторов появления патологии:

  1. Слабость, неполноценность мышечно-сухожильного аппарата пищевода и диафрагмы. Существуют некоторые структуры (связка Морозова-Саввина, мембрана Бертелли-Лаймера), обеспечивающие правильную работу ЖКТ. Но со временем они обычно теряют свою упругость и не могут полноценно играть отведенную роль. При этом возникает нарушение работы сфинктеров. Часто расслабляются мышцы диафрагмы, появляются грыжевые ворота.
  2. Возрастные изменения влияют и на жировую ткань под диафрагмой: запускаются процессы ее резорбции (рассасывания).

Подобные факторы объясняют причины формирования грыж у лиц преклонного возраста. Но бывают случаи, когда недуг возникает у молодых, но мало тренированных лиц. В этом случае этиология связана со следующими факторами:

  1. Генетической предрасположенностью (синдром Марфана, плоскостопие).
  2. Астеническое телосложение.
  3. Повышение давления в брюшной полости (поднятие тяжестей, переедание).
  4. Сбои в двигательной работе пищевода (нарушается продвижение пищевого комка при отсутствии органических изменений тракта). Подобное состояние бывает при проблемах с ЖКТ. Имеет место усиление двигательной функции желудка, повышается давление в нем. Это провоцирует эпизоды рефлюксов.

Описаны даже триады — комбинации патологических состояний, среди которых:

Рубцы появляются после ожогов (термических, химических), на фоне язвенных изменений. Существует некая закономерность: чем длительнее протекает патология ЖКТ, тем больше риск образования грыж. Нередко недуг развивается на фоне повреждения диафрагмы (открытого и закрытого плана), при врожденных патологиях. Важно учитывать, что тонус сфинктеров понижается от употрeбления кофеина, никотина, гормональных и прочих лекарств.

Признаки недуга

Небольшие размеры новообразования обычно не проявляются. Самочувствие пациентов при этом не страдает. В остальных случаях клиника недуга напрямую зависит от следующих показателей:


К наиболее распространенным признакам недуга относятся:

  1. Изжога — самый частый признак грыжеобразования. Интенсивность бывает разной: от невыраженной до мучительной (иногда даже с потерей трудоспособности). Возникает после трапезы, ночью. Причина изжоги — закидывание кислого содержимого из желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс).
  2. Болезненность имеет место практически у половины пациентов. Может иметь различный характер и локализацию. Обычно болит за гpyдиной, реже — в подреберьях. Причины симптома кроются в застойных процессах в желудке.

У четверти пациентов имеют место псевдоишемические боли либо даже клиника псевдоинфаркта. Люди жалуются на резкую болезненность в зоне сердца. Симптомы исчезают после употрeбления Нитроглицерина. Однако при обследовании сердца и сосудов признаки инфаркта отсутствуют. В основе подобного симптома — раздражение веток блуждающего нерва.

Пациенты обычно расценивают данный симптом, как «застревание пищи», которое нередко становится болезненным. Поначалу твердая еда проходит несколько легче — имеет место парадоксальная дисфагия. При прогрессировании недуга затрудняется прохождение и твердой пищи. Облегчение достигается за счет приема жидкости. Нередко подобный признак наблюдается при употрeблении горячей либо холодной пищи, при быстром поглощении еды.

Дополнительная симптоматика

Отрыжка — частый признак патологии. Встречается у 4-7 больных из 10. Обычно происходит отрыжка воздухом либо желудочным содержимым (срыгивание). Симптому предшествует сильное распирание в верхней части брюшной полости. После отрыжки состояние больных значительно улучшается.

Одновременно проявляются следующие признаки:

  1. Охриплость, глоссалгия. Возникают из-за пептического ожога, спровоцированного кислым желудочным содержимым. Развиваются на фоне частых срыгиваний и отрыжек.
  2. Икота — нечастый симптом недуга. Носит обычно упopный характер, сохраняется длительное время (до нескольких месяцев). Причина развития — раздражение блуждающего нерва.

К другим, более редким проявлением пищеводной грыжи относят:

Это основные признаки недуга. Нередко имеют место и другие симптомы, спровоцированные осложнениями:

  1. Возникают постоянные тупые (иногда покалывающие) боли за гpyдиной либо в подложечной области.
  2. Ущемление грыжи. Проявляется резкой невыносимой болью в верхней половине живота и в соответствующей половине грудной клетки.
  3. Перивисцерит — воспаление тканей, окружающих органы брюшной полости. Появляются ноющие боли в зоне мечевидного отростка, возникает болезненность передней брюшной стенки. Иногда возможен субфебрилитет.

Диагностика и терапия патологии

Существуют различные способы обследования пациента, главные из которых:

Разработано два основных способа лечения недуга: консервативный (без операций) и хирургический. Медикаментозная терапия применима при слабовыраженной клинике болезни. Подобным способом обычно борются с небольшими грыжами. Лечение в основном направлено на устранение отрыжки и изжоги. Неотъемлемая часть данного лечения — коррекция режима питания и образа жизни.

В большинстве случаев не удается избежать хирургического вмешательства, которое проводится при наличии показаний:

Читать еще:  Как избавиться от запаха чеснока изо рта

Операцию не проводят в таких случаях:

Хирургия и питание

Оперативные вмешательства при пищеводной грыже могут несколько отличаться друг от друга. Каждый вид операции имеет свои достоинства и недостатки. Для хирургического вмешательства применяют различные методики и доступы. Самые распространенные из них:

В комплексной терапии недуга важно соблюдать рациональное питание. Разработаны специальные рекомендации для правильного потрeбления еды такими пациентами:

При заболевании категорически запрещены некоторые физические упражнения. Пациентам нельзя поднимать тяжести и качать пресс. Недопустимо также ношение тугих ремней и бандажей. Нет доказательств действенности народных методик в борьбе с недугом. Поэтому доктора не рекомендуют экспериментировать и заниматься самолечением. Подобные действия могут только усугубить состояние.

Клиника недуга ничем не отличается при вынашивании малыша. Оперативные вмешательства в таком положении категорически противопоказаны. Поэтому на протяжении всей беременности применяют только консервативную терапию. Обязательно назначается специальная диета, даются специальные рекомендации по целебному питанию. Из медикаментов допустимо употрeбление антацидов, обволакивающих и вяжущих лекарств. Зачастую таким пациентам назначают Маалокс, отвар зверобоя, ромашки, ольхи.

При необходимости употрeбляют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Ведение беременности больных не имеет особенностей. Но вот во время родов повышается риск ущемления грыж. Поэтому обычно доктора по показаниям проводят родоразрешение путем кесарева сечения. Грыжа пищевода — опасный недуг, который может спровоцировать тяжелые последствия. Поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться к специалисту для детального обследования.

Причины возникновения и методы лечения грыжи пищевода

Грыжа пищевода и другие виды грыжевых образований — одна из наиболее распространенных патологий, поражающих область желудочно-кишечного тракта. Болезнь протекает в хронической форме, вызывая серьезные нарушения в функционировании пищеварительной системы. Как проявляет себя хиатальная грыжа? Каковы основные причины данной патологии? Какое лечение требуется пациентам, столкнувшимся с данной проблемой?

Характеристика патологии

Хиатальная грыжа представляет собой образование, которое локализуется в области пищеводного отверстия, в районе брюшного отдела. Данная патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Согласно статистическим данным, наиболее подвержены этому недугу представительницы прекрасного пола в возрастной категории старше 60 лет.

Новообразование формируется, как правило, по причине смещения внутренних органов из брюшинного отдела в область грудной полости. По внешнему виду грыжа напоминает перегородку в форме купола, состоящую из мышечных и соединительных тканевых структур. Согласно международной классификации выделяются следующие разновидности пищеводных грыж:

  1. Аксиальная грыжа (нефиксированная). Она характеризуется способностью к свободному перемещению в область грудной полости при смене позы пациентом.
  2. Новообразования, сопровождаемые проявлениями недостаточности кардиального желудочного отдела.
  3. Бессимптомно протекающие грыжи.
  4. Новообразования, сопровождающиеся развитием сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  5. Параэзофагеальная грыжа — новообразование, расположенное сверху диафрагмы, в районе пищевода.

В зависимости от стадии течения патологического процесса выделяются следующие его степени:

  1. Грыжевое новообразование 1 степени. Для данной стадии характерно расположение брюшной области пищевода над уровнем диафрагмы и прилегание желудка к району кардии.
  2. Грыжа 2 степени. На этом этапе наблюдается смещение желудка в область пищеводного района диафрагмы, расположение дистальных частей пищевода в грудной полости.
  3. Грыжевое новообразование третьей степени. На данной стадии в район грудной полости перемещаются кардии, желудок, нижняя часть пищевода.

Почему возникает?

По мнению специалистов медицинской сферы, грыжу пищевода причины вызывают как врожденные, так и приобретенные. В первом случае появление грыжи обусловлено врожденными аномалиями в строении желудочно-кишечного тракта, характерный признак которых — это чрезмерно короткий кишечник, часть которого патологически расположена в районе грудной полости.

Кроме того, хиатальная грыжа может формироваться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  1. Запоры, протекающие в хронической форме.
  2. Ослабление пищеводных связок (обусловленное изменениями возрастного характера).
  3. Поднятие тяжестей.
  4. Некоторые чрезмерно тяжелые физические упражнения.
  5. Печеночная атрофия.
  6. Перенесенные ранее хирургические вмешательства в области пищевода.
  7. Расстройства пищеводной моторики.
  8. Ожирение.
  9. Травматические повреждения области живота внутреннего характера.
  10. Ожоговые поражения области пищевода. Один из возможных вариантов — ожог горячей пищей, возможно поражение при заглатывании щелочных и кислотных веществ.
  11. Заболевания хронического характера, вызывающие расстройства двигательной активности желчного пузыря, тонкого кишечника и желудка.
  12. Асцит.
  13. Изменение расположения внутренних органов при многоплодной беременности.
  14. Расслаивание жировой клетчатки под областью диафрагмы в результате резкого сброса веса.
  15. Тяжелые роды.
  16. Пищеводная дискинезия.
  17. Частые приступы метеоризма, вызывающие перенапряжение брюшинных мышечных групп.
  18. Повышенные показатели внутрибрюшинного давления.

Стоит отметить, что наличие вредных привычек и неправильное питание существенно повышают вероятность формирования грыжевых новообразований в области пищевода. Часто данная патология развивается на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется патология?

Клинические проявления данного заболевания во многом зависят от его формы и стадии течения патологического процесса. При этом почти у 30% больных недуг длительное время протекает в скрытой форме. В целом же при грыже пищевода симптомы могут быть следующие:

Болевой синдром — первый и, как правило, основной симптом пищеводной грыжи. В большинстве случаев болевые ощущения локализуются в подвздошной области, при этом могут отдавать в район пупка и поясничный отдел. Обратите внимание, что болевой синдром при грыже пищевода имеет тенденцию к усилению при наклонах, после приема пищи и несколько уменьшается после отрыжки, приступа рвоты или при глубоких вдохах.

Аксиальная грыжа пищеводного отверстия отличается скользящим характером, что влияет и на симптоматику патологии. В тот период, когда новообразование возвращается в полость живота, болезненные признаки исчезают. А физические упражнения, связанные с напряжением мышечных групп живота, и другие факторы приводят к появлению жгучих болевых ощущений в области верхней части живота, отрыжки, изжоги и приступов тошноты.

Чем опасна пищеводная грыжа?

Хиатальная грыжа чревата развитием ряда крайне опасных осложнений. К наиболее распространенным среди них доктора относят следующие патологические проявления:

Для того чтобы не допустить таких тяжелых последствий, при первых же признаках пищеводной грыжи необходимо обратиться за помощью к специалисту, который проведет диагностику и объяснит, как лечить грыжу пищевода.

Методы диагностики и лечения патологии

Данная патология диагностируется специалистом-хирургом или же гастроэнтерологом. Пациентам с подозрением на пищеводную грыжу назначают следующие виды исследований:

Лечение грыжи пищеводного отверстия зависит от вида образования, стадии патологического процесса, наличия или же отсутствия сопутствующих осложнений. Операция по удалению грыжи пищевода проводится лишь в наиболее тяжелых случаях. Обычно борьба с патологией проходит комплексно и включает в себя следующие направления:

В ходе медикаментозной терапии пациентам назначают препараты, действие которых направлено на торможение процессов продуцирования соляной кислоты в желудочной полости и ее нейтрализацию, лекарственные средства для защиты слизистых пищеводных оболочек. Может быть показана таблетка желчной кислоты, прокинетики, восстанавливающие процессы нормального продвижения пищи в районе пищевода.

Кроме того, больным в обязательном порядке назначается курс лечебной физкультуры, включающий в себя упражнения, направленные на укрепление брюшных мышечных групп, диафрагмы. Очень важно придерживаться рекомендованных правил диетического питания. Для того чтобы вылечить данную патологию, больным необходимо исключить из своего меню следующие продукты, повышающие показатели кислотности и активизирующие процессы газообразования:

Следует отказаться от жирных, жареных и острых блюд. Питаться больным с пищеводной грыжей рекомендуется часто, маленькими дробными порциями, дабы пища могла нормально пройти в желудочную полость и хорошо усвоиться.

Народные рецепты

При грыже пищевода лечение народными средствами может быть эффективным только если выступает составляющим компонентом комплексной терапии и носит симптоматический характер. Так, например, избавиться от запоров поможет такое средство, как настой из ревеневого корня или крушиновых листьев. Мягкое слабительное действие оказывает компот, сваренный из сухофруктов, только пить его нужно не менее 3-х раз на протяжении суток.

Если мучает отрыжка, состояние больного облегчит клюквенный напиток. Для его приготовления из клюквы отжимается свежий сок, после чего туда нужно будет добавить немного сока алоэ и жидкий мед.

При изжоге хороший результат дает применение настоев, приготовленных на основе апельсиновой цедры и корня солодки. Эти ингредиенты нужно будет измельчить до порошкообразного состояния, перемешать, а затем по чайной ложке заливать стаканом кипятка, настаивать и пить.

При приступах метеоризма поможет отвар ромашки аптечной, настой тминных семечек. Хорошие результаты можно получить, если регулярно заваривать и принимать отвары из таких целебных трав, как тысячелистник, зверобой и мята.

Читать еще:  Как очистить воду без фильтра в домашних условиях – простые, но эффективные способы

Хирургические методики

При грыже пищевода операция назначается пациентам при наличии следующих клинических показаний:

В большинстве случаев хирургическое лечение проводится при помощи современного лапароскопического метода. В ходе операции делается 2 небольших надреза, через которые вводятся инструменты и осуществляется ушивание грыжевого мешка и закрепление желудка. Удаление грыжи пищевода с сопутствующей резекцией органа проводится в самых тяжелых клинических случаях, при наличии острых воспалительных процессов и изменениях рубцового характера.

Грыжа пищеводного клапана — опасная патология, которая приводит к нарушениям в функционировании желудочно-кишечного тракта и целому ряду сопутствующих осложнений. Лечение в большинстве случаев осуществляется консервативными методами, включающими в себя медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, диетотерапию и рецепты из сферы народной медицины. Своевременно начатые медицинские мероприятия помогут избежать необходимости в проведении хирургического вмешательства.

Грыжа пищевода ( Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , Диафрагмальная грыжа , Параэзофагеальная грыжа )

Грыжа пищевода – это рецидивирующее смещение брюшного конца пищевода, кардиального отдела желудка, иногда петель кишечника в заднее средостение через пищеводное отверстие диафрагмы. Проявляется болями в эпигастральной области и грудной клетке, кашлем, рвотой с прожилками крови, икотой. Диагностика основывается на рентгенографии органов брюшной и грудной области, ЭГДС. На начальных этапах грыжа пищевода требует соблюдения некоторых консервативных мероприятий (снижение веса, отказ от тугих ремней и поясов, сон с приподнятым головным концом), при их неэффективности и развитии тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни необходимо оперативное лечение.

Общие сведения

Грыжа пищевода (диафрагмальная грыжа, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся перемещением начального абдоминального отдела пищеварительной трубки в наддиафрагмальную область через естественное (пищеводное) отверстие в диафрагме. Чаще всего в грудную полость смещаются абдоминальный конец пищевода и кардия желудка. В основе патогенеза грыжи пищевода лежит повышение внутрибрюшного давления и ослабление связочного аппарата в области пищеводного отверстия диафрагмы.

Именно поэтому патологией в основном страдают женщины (это связано с беременностью) и пожилые люди. Так, до 40 лет распространенность заболевания составляет всего 10%, а после 70 лет – уже 70% случаев. Также замечено, что жители развитых стран чаще сталкиваются с данным состоянием. Связывают этот факт с привычками питания – употрeбление бедной клетчаткой пищи приводит к запорам и значительному напряжению при дефекации, что в свою очередь ведет к повышению внутрибрюшного давления и образованию грыжи. У пациентов отделений гастроэнтерологии грыжи пищевода выявляют в 6 раз чаще, чем в общей популяции.

В основе появления грыжи пищевода лежат два патогенетических фактора: ослабление связочного аппарата, фиксирующего кардиальный отдел желудка, и повышение внутрибрюшного давления. Если первый фактор чаще всего связан с врожденными особенностями, то к повышению давления в брюшной полости могут приводить запоры, повышенный метеоризм, асцит, лишний вес, беременность, избыточные физические нагрузки.

Также существует ряд факторов, ведущих к укорочению пищевода и последующему подтягиванию его абдоминального конца и кардиального отдела желудка в средостение. К таким факторам относят некоторые заболевания пищевода, пороки сердца. К состояниям, увеличивающим риск развития грыжи пищевода, относят ожирение, хронические обструктивные заболевания легких, запоры, метеоризм, частую рвоту, беременность, старческий возраст, различные дисплазии соединительной ткани, асцит.

Смещение нижних отделов пищевода и кардиального отдела желудка в грудную клетку происходит без участия брюшины, поэтому грыжа пищевода не имеет грыжевого мешка. После образования грыжи блуждающий нерв значительно расслабляется, исчезает угол Гиса (острый угол, под которым пищевод впадает в желудок, препятствует обратному забросу пищи в пищевод), прекращает функционировать клапанный механизм кардии (также препятствует гастроэзофагеальному рефлюксу). Из-за перечисленных механизмов кровообращение в кардиальном отделе желудка нарушается; это ведет к усугублению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а следовательно – и к прогрессированию грыжи.

Классификация

В зависимости от того, какие именно части пищеварительной трубки проникают в пищеводное отверстие диафрагмы, выделяют три вида грыж пищевода: скользящая, или аксиальная (в заднее средостение смещаются пищевод, кардия желудка); параэзофагеальная (нижняя часть пищевода и кардия желудка остаются под диафрагмой, а в грудную полость смещается только дно желудка) и смешанная (сочетает в себе свойства и аксиальной, и параэзофагеальной грыж).

Симптомы грыжи пищевода

Зачастую даже большие грыжевые выпячивания никак не проявляются. Наиболее тяжелое течение имеют огромные грыжи с проникновением в заднее средостение большей части желудка и кишечника. Выявление патологии тесно связано с диагностикой гастроэзофагеального рефлюкса, однако отмечается, что прогрессирование грыжи чаще всего не ухудшает течение ГЭРБ. Наиболее частым проявлением заболевания является болевой синдром.

Боль может возникать в эпигастральной области, левом подреберье, в области сердца. Интенсивность боли обычно тесно связана со временем приема пищи и ее объемом – сильная боль возникает сразу после еды, и чем обильнее была трапеза, тем боль интенсивнее. Боль усиливается при наклонах, сгибаниях туловища, физической нагрузке. Уменьшить проявления болевого синдрома можно приемом антацидных средств. Иногда боли при грыже пищевода могут напоминать приступ стенокардии.

К другим, более редким, симптомам относят рвоту (часто с прожилками крови), эпизоды цианоза, задержки дыхания во сне, выбухание левой половины грудной клетки, изжогу, кислую отрыжку, кашель, нарушение глотания, икоту.

Осложнения

Грыжа пищевода часто осложняется развитием эзофагита рефлюксного генеза, язв пищевода, рубцовых стриктур с укорочением пищевода. В желудке может образоваться пептическая язва, упopно не поддающаяся лечению, часто осложняющаяся кровотечениями, перфорацией. При наличии параэзофагеальной грыжи в средостение может смещаться кишечник с развитием его ущемления и кишечной непроходимости.

Из-за сильных болей, возникающих сразу после приема пищи, пациенты могут испытывать отвращение к еде, что приводит к значительной потере веса и истощению. Со стороны респираторной системы возможны эпизоды остановки дыхания во сне, развитие аспирационной пневмонии из-за регургитации содержимого желудка.

Диагностика

Обследование пациентов осуществляется врачом-гастроэнтерологом и абдоминальным хирургом. Два основных метода диагностики грыжи пищевода – рентгенологический и эндоскопический в совокупности обеспечивают лишь 85% достоверности результата. Консультация врача-эндоскописта требуется для проведения эзофагогастродуоденоскопии.

Во время ЭГДС визуализируется неизмененный пищевод, вокруг нижней части которого ритмично смыкается диафрагма (в такт дыхательным движениям), либо виден циркулярно выбухающий в просвет пищевода кардиальный отдел желудка – это наиболее достоверные критерии грыжи пищевода. Однако, следует помнить, что данные признаки могут наблюдаться и из-за рвотных движений, часто возникающих при проведении эндоскопа через глотку, что обуславливает высокую частоту гипердиагностики грыжи пищевода. В большинстве случаев ЭГДС позволяет лишь диагностировать рефлюкс содержимого желудка в пищевод.

Рентгенологическая диагностика диафрагмальной грыжи осуществляется в несколько этапов. Сначала осуществляют обзорную рентгенографию органов брюшной полости, на которой регистрируют тень пищевода, расположение куполов диафрагмы и газового пузыря желудка. На следующем этапе проводится рентгенография пищевода и рентгенография желудка с введением контраста в вертикальном положении. Оценивается прохождение контраста по пищеварительной трубке, скорость oпopoжнения желудка.

На третьем этапе производятся снимки в горизонтальном положении и с опущенным головным концом. В норме запирательный механизм кардии и угол Гиса препятствуют обратному перемещению бариевой взвеси в пищевод. При грыже пищеводного отверстия эти механизмы не работают, поэтому отмечается гастроэзофагеальный рефлюкс. После этого пациент снова возвращается в вертикальное положение, и исследуется положение газового пузыря желудка, наличие или отсутствие контраста в пищеводе.

При небольших размерах, отсутствии клинической симптоматики грыжа пищевода после подобного исследования диагностируется лишь у трети пациентов. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют дополнить рентгенологическое исследование специальными методиками, благодаря которым повышается давление в брюшной полости. Однако большинство авторов сходятся на том, что подобные методы лишь ухудшают состояние больного и приводят к гипердиагностике патологии.

Помочь в постановке диагноза может и эзофагеальная манометрия. При проведении этого исследования оценивается функциональное состояние нижнего сфинктера пищевода, его протяженность и способность к расслаблению при глотании, а также выявляются эпизоды его релаксации вне периодов глотания. Широкого распространения этот метод не получил. УЗИ органов брюшной полости, КТ и МСКТ, не предоставляют достоверных данных для диагностики грыжи пищевода, однако позволяют провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями пищеварительного тракта.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать заболевание следует с патологией, сопровождающейся эзофагитом; стенокардией; поражением нервов грудного отдела спинного мозга; релаксацией купола диафрагмы; синдромом Кастена (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, холецистит, язвенная болезнь ДПК); триадой Сейнта (грыжа пищевода, дивертикулы толстой кишки, ЖКБ).

Лечение грыжи пищевода

Лечение всегда начинают с консервативных мероприятий. Пациенту рекомендуют нормализовать вес, отказаться от использования тесных поясов и ремней. Спать следует с приподнятым головным концом. Питаться нужно часто, небольшими порциями, включать в рацион достаточное количество клетчатки. Медикаментозная терапия направлена на предупреждение и лечение главного осложнения – ГЭРБ. Для этого используются ингибиторы протонной помпы в постепенно снижающихся дозировках курсом до двух месяцев, с последующим переходом на кратковременный курс антацидов. В лечение обязательно включают прокинетики (домперидон).

Оперативное лечение грыжи пищевода показано при развитии тяжелых форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; торпидного рефлюкс-эзофагита, не поддающегося консервативному лечению; пищевода Баррета (предраковое состояние, появляющееся на фоне ГЭРБ). Может быть проведена как открытая, так и лапароскопическая операция. Для устранения эзофагеальной грыжи используют эндоскопическую фундопликацию и гастрокардиопексию, выполняют операцию Белси.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при условии своевременной профилактики тяжелых осложнений. Самоизлечение невозможно, но при соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога отмечается течение заболевания с минимальными клиническими проявлениями и даже без них. Профилактика включает в себя регулярное эндоскопическое обследование пациентов из группы риска, особенно гастроэнтерологического профиля. Обязательно проведение противорецидивной терапии заболеваний пищеварительного тракта.



Важно знать родителям о здоровье:

Значение имени Регина, происхождение, характер и судьба имени Регина

Значение имени Регина, происхождение, характер и судьба имени Регина Значение имени Регина, происхождение, характер и судьба имени Регина Регина: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Давайте...

23 11 2020 13:59:46

Вегето-сосудистая дистония симптомы и лечение народными средствами

Вегето-сосудистая дистония симптомы и лечение народными средствами Вегето-сосудистая дистония симптомы и лечение народными средствами Лечение вегетососудистой дистонии народными методами Многие горожане, в основном...

22 11 2020 17:33:43

Операция по восстановлению слуха

Операция по восстановлению слуха Операция по восстановлению слуха Операция по восстановлению слуха Операции по восстановлению слуха назначаются пациентам, у которых диагностируется...

21 11 2020 3:52:52

Норма или отклонение, если после овуляции болит яичник? Какие могут быть причины?

Норма или отклонение, если после овуляции болит яичник? Какие могут быть причины? Норма или отклонение, если после овуляции болит яичник? Какие могут быть причины? Норма или отклонение, если после овуляции болит яичник? Какие могут быть...

20 11 2020 5:17:33

Истинная полицитемия (эритремия): прогноз на жизнь

Истинная полицитемия (эритремия): прогноз на жизнь Истинная полицитемия (эритремия): прогноз на жизнь Полицитемия, эритремия, эритроцитоз, болезнь Вакеза Общие сведения Заболевание «истинная полицитемия» –...

19 11 2020 0:58:38

Хитозан Эвалар

Хитозан Эвалар Хитозан Эвалар Хитозан Эвалар 1 таблетка Хитозана Эвалар ( Б А Д) содержит хитозан, кальция стеарат, микрокристаллическую целлюлозу, кремния оксид, витамин...

18 11 2020 20:36:47

Левомеколь при отите

Левомеколь при отите Левомеколь при отите Левомеколь при отите Мазь Левомеколь при отите – комбинированное средство с широким спектром действия. Несмотря на то, что на сегодня...

17 11 2020 5:51:28

Тахикардия и кашель

Тахикардия и кашель Тахикардия и кашель Кашель из-за тахикардии Зачастую, когда появляется кашель, первое, что приходит в голову — легкие. Но причина может быть вовсе не в...

16 11 2020 4:21:26

Что такое Афлатоксины или какую опасность несут просроченные продукты

Что такое Афлатоксины или какую опасность несут просроченные продукты Что такое Афлатоксины или какую опасность несут просроченные продукты Опасные афлатоксины в продуктах питания. Как защитить себя от плесени! Полки...

15 11 2020 14:49:53

Анализ на наркотики: виды, сроки, стоимость

Анализ на наркотики: виды, сроки, стоимость Анализ на наркотики: виды, сроки, стоимость Анализ на наркотики: виды, сроки, стоимость Обследования в независимых лабораториях позволяют получить точные...

14 11 2020 12:25:36

Чистка полифепаном — подробно о лекарственном методе детокса

Чистка полифепаном — подробно о лекарственном методе детокса Чистка полифепаном — подробно о лекарственном методе детокса Полифепан — натуральный сорбент, помогающий очистить организм Сорбирующий препарат может быть...

13 11 2020 5:50:36

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку?

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку? Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку? Как поднять иммунитет после ветрянки? Для того чтобы восстановился иммунитет после ветрянки, необходимо...

12 11 2020 13:38:18

Рениприл – помощник при снижение артериального давления

Рениприл – помощник при снижение артериального давления Рениприл – помощник при снижение артериального давления Рениприл и давление От повышенного давления существует целый спектр медпрепаратов....

11 11 2020 19:30:50

Как выглядит фолликулярный кератоз, почему он развивается и можно ли вылечить заболевание?

Как выглядит фолликулярный кератоз, почему он развивается и можно ли вылечить заболевание? Как выглядит фолликулярный кератоз, почему он развивается и можно ли вылечить заболевание? Фолликулярный кератоз кожи: причины, симптомы и лечение...

10 11 2020 11:52:47

Алкоголь при панкреатите

Алкоголь при панкреатите Алкоголь при панкреатите Можно ли употрeблять алкоголь при панкреатите Панкреатит представляет собой опасное заболевание, характеризующееся дисфункцией...

09 11 2020 12:40:10

Можно ли кормящим мамам печенье? Взгляд специалиста: может ли повредить кормящей маме и малышу употрeбление печенья

Можно ли кормящим мамам печенье? Взгляд специалиста: может ли повредить кормящей маме и малышу употрeбление печенья Можно ли кормящим мамам печенье? Взгляд специалиста: может ли повредить кормящей маме и малышу употрeбление печенья Можно ли печенье кормящей маме? Одним...

08 11 2020 23:52:47

Какова польза и вред ламинирования волос: воздействие процедуры, нюансы

Какова польза и вред ламинирования волос: воздействие процедуры, нюансы Какова польза и вред ламинирования волос: воздействие процедуры, нюансы Ламинирование волос: польза и возможный вред В современном мире все девушки...

07 11 2020 6:49:55

Как одевать распашонки для новорожденных

Как одевать распашонки для новорожденных Как одевать распашонки для новорожденных Как одевать распашонки для новорожденных Пеленки и распашонки для новорожденных – это самая первая одежда,...

06 11 2020 21:21:46

Аналоги лекарства Лозартан

Аналоги лекарства Лозартан Аналоги лекарства Лозартан Лозартан аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Лозартан по составу и показанию к применению. Список...

05 11 2020 17:42:59

Воспаление лимфатических узлов за ушами: причины и возбудители, симптомы, как лечить

Воспаление лимфатических узлов за ушами: причины и возбудители, симптомы, как лечить Воспаление лимфатических узлов за ушами: причины и возбудители, симптомы, как лечить Что делать, если воспалился лимфоузел за ухом? Воспаление лимфоузлов...

04 11 2020 17:33:54

Вреден ли глютен?

Вреден ли глютен? Вреден ли глютен? Что такое глютен и чем он вреден? 10 причин отказаться от глютена Скаждым годом научные исследования по диетологии выделяют всё больше и...

03 11 2020 23:14:49

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника Л Ф К при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: рекомендации к упражнениям,...

02 11 2020 8:27:51

Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить

Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить Фурункул в ухе представляет собой острое...

01 11 2020 13:28:35

Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы

Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы Совместимость таблеток Анаприлин и алкоголя: какие могут быть последствия и что говорят отзывы Каковы последствия совмещения сердечного препарата...

31 10 2020 3:44:57

Осциллометрический метод измерения давления

Осциллометрический метод измерения давления Осциллометрический метод измерения давления Осциллометрический метод измерения давления Осциллометрический метод – один из успешно применяемых...

30 10 2020 23:46:58

Арсен: значение и история имени, судьба и характер

Арсен: значение и история имени, судьба и характер Арсен: значение и история имени, судьба и характер Значение имени Арсен. Имя какой национальности Арсен? 5 Сентября, 2018 Происхождение Наталья...

29 10 2020 3:35:59

Лазерное лечение храпа (лазерная увулопалатопластика)

Лазерное лечение храпа (лазерная увулопалатопластика) Лазерное лечение храпа (лазерная увулопалатопластика) Операция от храпа – все об увулопалатопластике Хроническое нарушение нормального дыхания во сне...

28 10 2020 18:21:33

Повышенный тестостерон у мужчин - причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием

Повышенный тестостерон у мужчин - причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и...

27 10 2020 23:18:57

Азалептин

Азалептин Азалептин ® (Azaleptin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-10) 3D-изображения...

26 10 2020 18:20:39

Отравления

Отравления Отравления Первая помощь при отравлении Отравление угарным газом Отравление угарным газом является одним из самых опасных, с которыми человек сталкивается...

25 10 2020 10:19:45

Простейшие кокцидии: какие заболевания они вызывают?

Простейшие кокцидии: какие заболевания они вызывают? Простейшие кокцидии: какие заболевания они вызывают? Кокцидиоз у животных и у человека Кокцидиоз – паразитарная кишечная инфекция преимущественно у...

24 10 2020 1:56:26

Почему нельзя запускать гайморит: немного о последствиях

Почему нельзя запускать гайморит: немного о последствиях Почему нельзя запускать гайморит: немного о последствиях Гайморит – очень неприятное заболевание, симптомы которого уже сами по себе ухудшают качество...

23 10 2020 23:39:20

Аргинин — аминокислота здоровья, молодости и силы

Аргинин — аминокислота здоровья, молодости и силы Аргинин — аминокислота здоровья, молодости и силы Аргинин — аминокислота здоровья, молодости и силы Аминокислоты постоянно синтезируются в человеческом...

22 10 2020 15:49:21

Все о лигулезе рыб: симптомы, профилактика, опасность

Все о лигулезе рыб: симптомы, профилактика, опасность Все о лигулезе рыб: симптомы, профилактика, опасность Все о лигулезе рыб: симптомы, профилактика, опасность Диетологи считают рыбу незаменимым продуктом в...

21 10 2020 19:26:38

Чихание, насморк, кашель после алкоголя

Чихание, насморк, кашель после алкоголя Чихание, насморк, кашель после алкоголя Кашель, чихание и симптомы насморка после употрeбления спиртного Прием алкоголя даже в малых количествах может...

20 10 2020 9:16:45

Оксана: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека

Оксана: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Оксана: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Оксана значение Имя Оксана – излюбленное славянское имя, которое отлично...

19 10 2020 13:50:10

Какие витамины подобрать при стрессе

Какие витамины подобрать при стрессе Какие витамины подобрать при стрессе Эффективные витамины от нервов и стрессов В жизни каждого человека случаются такие ситуации, которые вызывают сильный...

18 10 2020 16:50:29

Температура как реакция на прививку АКДС

Температура как реакция на прививку АКДС Температура как реакция на прививку А К Д С Температура после прививки А К Д С: сколько дней держится, что делать? Введение вакцины А Д К С помогает защитить...

17 10 2020 3:28:46

Рудаков Борис Эдуардович:

Рудаков Борис Эдуардович: Рудаков Борис Эдуардович: Рудаков Борис Эдуардович: Рудаков Борис Эдуардович, Москва: уролог, 3 отзыва пациентов, места работы, кандидат наук, высшая...

16 10 2020 14:49:15

Как развивать речь ребенка в 1-2 года: нормы, упражнения, игры

Как развивать речь ребенка в 1-2 года: нормы, упражнения, игры Как развивать речь ребенка в 1-2 года: нормы, упражнения, игры Игры и упражнения для развития речи у детей 1-2 лет Зачастую родители считают, что...

15 10 2020 11:59:57

Что делать женщинам при гормональном сбое

Что делать женщинам при гормональном сбое Что делать женщинам при гормональном сбое Гормональный сбой у женщин – признаки, симптомы и лечение Уровень гормонов и сбалансированное их взаимодействие...

14 10 2020 15:25:33

Второй ребенок в семье

Второй ребенок в семье Второй ребенок в семье Второй ребёнок в семье. Советы родителям. Второй ребёнок в семье. Советы родителям. Рождение второго ребёнка - огромное счастье для...

13 10 2020 5:37:47

Что делать, если ребенок проглотил инородное тело?

Что делать, если ребенок проглотил инородное тело? Что делать, если ребенок проглотил инородное тело? Что делать, если ребенок проглотил посторонний предмет В семьях с маленькими детьми знают, что юные...

12 10 2020 16:14:51

Лечение панкреатита народными средствами

Лечение панкреатита народными средствами Лечение панкреатита народными средствами – самые эффективные рецепты Уже много лет ведется лечение панкреатита...

11 10 2020 9:53:34

Уход за больными после инсульта: уход за лежачим больным в домашних условиях и в стационаре

Уход за больными после инсульта: уход за лежачим больным в домашних условиях и в стационаре Уход за больными после инсульта: уход за лежачим больным в домашних условиях и в стационаре Уход за больными после инсульта: уход за лежачим больным в...

10 10 2020 12:51:35

Из чего состоит насвай: состав, приготовление и последствия

Из чего состоит насвай: состав, приготовление и последствия Из чего состоит насвай: состав, приготовление и последствия Из чего делают насвай За последние 10 лет насвай приобрел очень большую популярность в России,...

09 10 2020 15:24:51

Опухоль почки

Опухоль почки Опухоль почки Опухоль почки В 21 веке заболеваемость онкологическими заболеваниями возросла. Так, рак почки в среднем диагностируют у одного человека из 5...

08 10 2020 18:15:23

Как лечить дерматит на лице

Как лечить дерматит на лице Как лечить дерматит на лице Дерматит на лице: причины и лечение Дерматит на лице – воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими высыпаниями в...

07 10 2020 15:48:20

Щелочная фосфатаза — какая норма, зачем проводят анализ и о чем говорит повышение или понижение фермента

Щелочная фосфатаза — какая норма, зачем проводят анализ и о чем говорит повышение или понижение фермента Щелочная фосфатаза — какая норма, зачем проводят анализ и о чем говорит повышение или понижение фермента Щелочная фосфатаза меньше нормы что значит....

06 10 2020 20:39:26

Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше

Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше Авамис или Назонекс: особенности и свойства препаратов, что лучше Кортикостероиды...

05 10 2020 9:44:42

Антиген лямблий в кале

Антиген лямблий в кале Антиген лямблий в кале Антиген лямблий в кале, что это такое, стоит ли сдавать, достоверность результата Антиген лямблий в кале, что это такое, как...

04 10 2020 3:31:50

Нормы и показатели ХГЧ по неделям беременности

Нормы и показатели Х Г Ч по неделям беременности Х Г Ч: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии Мысли о беременности возникают у...

03 10 2020 8:37:34

Капсулы, уколы и сироп Милдронат, или как эффективно стабилизировать артериальное давление

Капсулы, уколы и сироп Милдронат, или как эффективно стабилизировать артериальное давление Капсулы, уколы и сироп Милдронат, или как эффективно стабилизировать артериальное давление Капсулы, уколы и сироп Милдронат, или как эффективно...

02 10 2020 1:29:39

Обувь при беременности: подбираем правильно

Обувь при беременности: подбираем правильно Обувь при беременности: подбираем правильно Каблуки при беременности: Как правильно подобрать обувь для беременных? Беременность и ожидание ребенка не...

01 10 2020 15:49:44

Кальций Д3 Никомед: инструкция и аналоги подешевле

Кальций Д3 Никомед: инструкция и аналоги подешевле Кальций Д3 Никомед: инструкция и аналоги подешевле Кальций D3 Никомед: дешевые аналоги, чем заменить Кальций является крайне важным для организма...

30 09 2020 12:23:37

Кокосовое масло в косметологии

Кокосовое масло в косметологии Кокосовое масло в косметологии Применение кокосового масла в косметологии Кокосовое масло стало довольно популярно особенно в последние годы, ведь сейчас...

29 09 2020 20:50:59

Бодяга — удивительное народное средство

Бодяга — удивительное народное средство Бодяга — удивительное народное средство Бодяга в народной медициние Бодягой называется порошкообразное вещество, полученное из губки с одноименным...

28 09 2020 7:18:55

Физиомер: инструкция по применению

Физиомер: инструкция по применению Физиомер: инструкция по применению Физиомер: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Physiomer Код ATX: R01AX10 Действующее вещество:...

27 09 2020 14:21:50

Сахар при панкреатите

Сахар при панкреатите Сахар при панкреатите Сахар при панкреатите — особенности диеты, запрещенные, разрешенные продукты Сахар при панкреатите входит в список запрещенных...

26 09 2020 3:29:50

Гимнастика для слуховых труб.

Гимнастика для слуховых труб. Гимнастика для слуховых труб. Проведение упражнений для слуховой трубы при евстахиите, дыхательная гимнастика Воспалительные процессы и инфекции могут...

25 09 2020 3:29:56

Рецепты тибетских сборов трав для очищения организма (настои трав)

Рецепты тибетских сборов трав для очищения организма (настои трав) Рецепты тибетских сборов трав для очищения организма (настои трав) Тибетский сбор трав: рецепты приготовления лечебного чая Тибетский сбор – это...

24 09 2020 11:47:58

Болит голова после кальяна

Болит голова после кальяна Болит голова после кальяна Все кальян-бары планеты Почему после кальяна болит голова и тошнит Нередко после курения кальяна возникает головная боль,...

23 09 2020 0:47:10

Какого витамина не хватает, если начали седеть волосы

Какого витамина не хватает, если начали седеть волосы Какого витамина не хватает, если начали седеть волосы Действуют ли витамины от седины волос, Т О П-5 лучших Главный виновник появления «серебра» на голове —...

22 09 2020 10:18:28

О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой

О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из...

21 09 2020 8:47:10

Симптомы рака предстательной железы 3 степени: прогноз

Симптомы рака предстательной железы 3 степени: прогноз Симптомы рака предстательной железы 3 степени: прогноз Особенности рака простаты 3 степени: проявления и методы лечения Онкологические заболевания...

20 09 2020 1:49:41

Саркома Капоши: симптомы и лечение

Саркома Капоши: симптомы и лечение Саркома Капоши: симптомы и лечение Саркома Капоши, что это такое? Первые симптомы и способы лечения Саркома Капоши у В И Ч-инфицированных больных относится...

19 09 2020 14:49:25

Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0

Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0 Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0 Менингит: негативные последствия и методы их минимизации « Не ходи без шапки, менингит...

18 09 2020 9:41:57

Может ли желтое тело остаться с прошлого цикла

Может ли желтое тело остаться с прошлого цикла Может ли желтое тело остаться с прошлого цикла Старое желтое тело с прошлого цикла: почему и что делать Когда женщина вступает в репродуктивный возраст,...

17 09 2020 8:27:42

Лечебная физкультура и гимнастика при плоскостопии

Лечебная физкультура и гимнастика при плоскостопии Лечебная физкультура и гимнастика при плоскостопии Л Ф К при плоскостопии у взрослых – подбор упражнений Здоровая стопа анатомически имеет два свода,...

16 09 2020 7:36:39

Т4 свободный

Т4 свободный Т4 свободный – что это за гормон? Чтобы ответить на вопрос о том, Т4 свободный – что это за гормон, для начала нужно определить, что такое...

15 09 2020 4:51:36

При повышенном сахаре в крови, что можно есть, а чего нельзя?

При повышенном сахаре в крови, что можно есть, а чего нельзя? Диета при повышенном сахаре в крови Диета при повышенном сахаре в крови является...

14 09 2020 19:52:12

Все о нейроциркуляторной дистонии: симптомы, диагностика и лечение

Все о нейроциркуляторной дистонии: симптомы, диагностика и лечение Все о нейроциркуляторной дистонии: симптомы, диагностика и лечение Нейроциркуляторная дистония Нейроциркуляторная дистония ( Н Ц Д) – комплекс расстройств...

13 09 2020 19:55:10

Похудение с помощью тестостерона

Похудение с помощью тестостерона Как быстро похудеть с помощью тестостерона? 5 декабря 2014 Существует гормон, который помогает сбрасывать лишние кило. Не...

12 09 2020 5:29:12

Что делать, если давление 220?

Что делать, если давление 220? Что делать, если давление 220? Давление у человека 220 Вызвать артериальное систолическое давление 220 может присутствие сопутствующей болезни,...

11 09 2020 2:19:34

Брекеты на внутреннюю сторону зубов: как поставить и сколько стоят

Брекеты на внутреннюю сторону зубов: как поставить и сколько стоят Брекеты на внутреннюю сторону зубов: как поставить и сколько стоят Цена на металлические брекеты: подробные расчеты Исправление прикуса с использованием...

10 09 2020 20:28:33

Боржоми с молоком от кашля

Боржоми с молоком от кашля Боржоми с молоком от кашля Молоко с Боржоми от кашля: пропорции, как правильно принимать Молоко с Боржоми от кашля – широко известный, проверенный...

09 09 2020 5:44:11

Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению

Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению 1 таблетка включает 7,5 или 15 мг мелоксикама – активный ингредиент. Дополнительные...

08 09 2020 18:10:34

Как проявляется аллергия на порошок: фото симптомов, варианты терапии и безопасные заменители стирального порошка

Как проявляется аллергия на порошок: фото симптомов, варианты терапии и безопасные заменители стирального порошка Как проявляется аллергия на порошок: фото симптомов, варианты терапии и безопасные заменители стирального порошка Аллергия на порошок: как проявляется...

07 09 2020 0:24:32

Как избавиться от дерматита на голове?

Как избавиться от дерматита на голове? Как избавиться от дерматита на голове? Дерматит кожи головы: виды, симптомы, методы лечения В медицинской терминологии понятие дерматит объединяет группу...

06 09 2020 15:46:55

Как проявляется сифилис и через сколько

Как проявляется сифилис и через сколько Как проявляется сифилис и через сколько Через сколько дней проявляется сифилис у женщин и мужчин Дать однозначный ответ на то, через какое время проявится...

05 09 2020 1:40:37

Трава аконит: характеристика и виды с фото

Трава аконит: характеристика и виды с фото Трава аконит: характеристика и виды с фото Аконит растение. Описание, особенности, виды и уход за аканитом Вырос из слюны Цербера. Так, согласно легендам...

04 09 2020 12:12:49

Ринофарингит

Ринофарингит Ринофарингит Ринофарингит Ринофарингит является часто встречаемым заболеванием. Достаточно сказать, что заболевания с высокой интенсивностью...

03 09 2020 19:30:17

Что в хиромантии означают родинки на ладонях и пальцах

Что в хиромантии означают родинки на ладонях и пальцах Что в хиромантии означают родинки на ладонях и пальцах Что в хиромантии означают родинки на ладонях и пальцах Каждая, даже очень маленькая родинка на...

02 09 2020 13:12:17

Витрум Кардио Омега-3

Витрум Кардио Омега-3 Витрум Кардио Омега-3 Витрум Кардио Омега-3 Витрум Кардио Омега-3: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Vitrum Cardio Omega-3 Код ATX:...

01 09 2020 9:46:37

Как проявляется малярия у ребенка?

Как проявляется малярия у ребенка? Как проявляется малярия у ребенка? Как проявляется малярия у ребенка? Малярия – это инфекционная патология, источником которой является самка комара...

31 08 2020 14:20:35

Анаферон детский

Анаферон детский Анаферон детский Анаферон детский Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-10) 3D-изображения Описание лекарственной формы...

30 08 2020 4:50:52

Черника и грудное вскармливание: можно ягодку?

Черника и грудное вскармливание: можно ягодку? Черника и грудное вскармливание: можно ягодку? Можно ли кормящей маме есть чернику: все “за и против” ягоды при грудном вскармливании Черника – одна из...

29 08 2020 12:10:31

Генитальный гepпeс

Генитальный гepпeс Генитальный гepпeс Подробно про гeнитaльный гepпeс и особенности этой пoлoвoй инфекции Простуда на губах мало пугает людей, но вот гeнитaльный гepпeс...

28 08 2020 0:35:51

Питание после инсульта: что можно и что нельзя

Питание после инсульта: что можно и что нельзя Питание после инсульта: что можно и что нельзя Питание для восстановления после инсульта Диета после О Н М К является одной из составляющих лечебного...

27 08 2020 23:25:17

Какой подарок уместно преподнести девушке на первом свидании

Какой подарок уместно преподнести девушке на первом свидании Какой подарок уместно преподнести девушке на первом свидании Какой подарок уместно преподнести девушке на первом свидании Перед первым свидание каждый...

26 08 2020 11:40:54

Почему щиплет язык: причины и способы лечения

Почему щиплет язык: причины и способы лечения Почему щиплет язык: причины и способы лечения Печет кончик языка: причины дискомфорта, опасно ли это, способы диагностики и лечения Многие люди...

25 08 2020 8:41:41

Дикая роза, она же шиповник при диабете: лечебные свойства и противопоказания

Дикая роза, она же шиповник при диабете: лечебные свойства и противопоказания Дикая роза, она же шиповник при диабете: лечебные свойства и противопоказания Шиповник при сахарном диабете 2 типа: отвар для диабетика Шиповник по праву...

24 08 2020 0:37:40

Почему болит горло после курения

Почему болит горло после курения Почему болит горло после курения Боль в горле после курения Все заядлые курильщики знакомы с болью в горле от сигарет. Каждый знает, что табачный дым...

23 08 2020 21:35:24

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) — прогноз, рецидивы, лечение

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) — прогноз, рецидивы, лечение Базалиома кожи (базально-клеточный рак) — прогноз, рецидивы, лечение Базалиома кожи Одно из самых часто встречаемых опухолевидных заболеваний – базалиома...

22 08 2020 7:36:27

В каких случаях может быть назначен Панангин при беременности?

В каких случаях может быть назначен Панангин при беременности? В каких случаях может быть назначен Панангин при беременности? Sosudinfo.com « Панангин» – комплексный препарат, созданный на основе аспарагинатов калия и...

21 08 2020 18:25:37

ПМС: симптомы предмeнcтpуального синдрома у женщин

ПМС: симптомы предмeнcтpуального синдрома у женщин П М С: симптомы предмeнcтpуального синдрома у женщин П М С: симптомы, лечение, причины, отличие от беременности Медики издавна ломали головы над причинами...

20 08 2020 4:30:16

Власоглав человеческий: симптомы, диагностика и лечение

Власоглав человеческий: симптомы, диагностика и лечение Власоглав человеческий: симптомы, диагностика и лечение Человеческий Влагослав: симптомы и лечение трихоцефалеза Одним из распространенных и коварных...

19 08 2020 21:45:38

Какие капли от насморка можно принимать при лактации?

Какие капли от насморка можно принимать при лактации? Какие капли от насморка можно принимать при лактации? Лечение насморка при грудном вскармливании, капли в нос кормящей маме В период максимальной...

18 08 2020 15:12:44

Тератома яичника

Тератома яичника Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома является доброкачественной опухолью, которая формируется еще...

17 08 2020 4:28:32

Злокачественная опухоль головного мозга

Злокачественная опухоль головного мозга Злокачественная опухоль головного мозга Злокачественная опухоль головного мозга: симптомы, причины и стадии Главная / Онкология / Злокачественная опухоль...

16 08 2020 19:41:43

Биозавивка волос крупными локонами с фото и отзывами

Биозавивка волос крупными локонами с фото и отзывами Биозавивка волос крупными локонами с фото и отзывами Биозавивка волос на короткие, средние и крупные локоны — фото до и после Кудрявые локоны подходят...

15 08 2020 12:42:16

Как действует крем Неотон против пигментных пятен?

Как действует крем Неотон против пигментных пятен? Как действует крем Неотон против пигментных пятен? Неотон от пигментных пятен Крем « Неотон» от пигментных пятен считается одним из лучших средств широкого...

14 08 2020 2:24:45

Коды артроза по МКБ 10

Коды артроза по МКБ 10 Коды артроза по М К Б 10 А Р Т Р О З Ы (M15-M19) Примечание. В этом блоке термин "остеоартрит" использован как синоним термина "артроз" или "остеоартроз". Термин...

13 08 2020 17:42:13

Почему опасно закапывать глазные капли Цикломед в нос?

Почему опасно закапывать глазные капли Цикломед в нос? Почему опасно закапывать глазные капли Цикломед в нос? Зачем наркоманы капают в нос Цикломед Цикломед – это глазные капли, что применяются для...

12 08 2020 18:11:12

Что нужно знать о цитомегаловирусе?

Что нужно знать о цитомегаловирусе? Что нужно знать о цитомегаловирусе? Опасность цитомегаловируса: природа, диагностика и лечение у женщин Цитомегаловирусная инфекция ( Ц М В И ) передается...

11 08 2020 20:13:41

Муковисцидоз у детей

Муковисцидоз у детей Муковисцидоз у детей Муковисцидоз у детей Муковисцидоз что за болезнь симптомы у детей причины лечение клинические рекомендации диагностика анализ...

10 08 2020 1:41:27

Признаки развития аритмии сердца у мужчин

Признаки развития аритмии сердца у мужчин Признаки развития аритмии сердца у мужчин Аритмии сердца — причины, признаки, лечение Аритмия или нарушение ритма сердца ( Н Р С) означает нерегулярную...

09 08 2020 8:47:10

Боль в левом подреберье

Боль в левом подреберье Боль в левом подреберье Боли в левом подреберье Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к...

08 08 2020 22:10:33

Как проводить лечение расторопшей печени и поджелудочной железы

Как проводить лечение расторопшей печени и поджелудочной железы Как проводить лечение расторопшей печени и поджелудочной железы Лечение расторопшей печени и поджелудочной железы Полезные свойства Главной особенностью...

07 08 2020 16:59:40

Аспирин кардио и кардиомагнил: в чем разница и что эффективнее

Аспирин кардио и кардиомагнил: в чем разница и что эффективнее Аспирин кардио и кардиомагнил: в чем разница и что эффективнее Что выбрать: Кардиомагнил или Аспирин Кардио? Кардиомагнил и Аспирин Кардио используют для...

06 08 2020 6:54:28

Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха

Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха Палочка Коха — возбудитель...

05 08 2020 20:38:40

Соматотропный гормон: как повысить уровень гормона

Соматотропный гормон: как повысить уровень гормона Соматотропный гормон: как повысить уровень гормона Соматотропный гормон повышен — признак акромегалии и гигантизма Все слышали о гормоне роста,...

04 08 2020 14:47:54

Акромегалия — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение болезни

Акромегалия — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение болезни Акромегалия — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение болезни Акромегалия — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение болезни...

03 08 2020 2:50:25

Тестостерона пропионат - инструкция по применению, показания для мужчин и женщин, аналоги и цена

Тестостерона пропионат - инструкция по применению, показания для мужчин и женщин, аналоги и цена Тестостерон Есть противопоказания. Перед началом приема...

02 08 2020 3:23:52

Гемангиома позвоночника – опасные размеры

Гемангиома позвоночника – опасные размеры Гемангиома позвоночника – опасные размеры Гемангиома позвонка (позвоночника): симптомы и лечение, опасность, причины Существуют многие медицинские...

01 08 2020 11:26:26

Образ жизни при гипертонии: что можно и что нельзя делать при высоком давлении?

Образ жизни при гипертонии: что можно и что нельзя делать при высоком давлении? Образ жизни при гипертонии: что можно и что нельзя делать при высоком давлении? Что можно и нельзя гипертоникам На показатели артериального давления...

31 07 2020 12:52:47

Абатмент на имплант: виды, подвиды и цены, методы установки

Абатмент на имплант: виды, подвиды и цены, методы установки Абатмент на имплант: виды, подвиды и цены, методы установки Зачем нужны абатменты при имплантации в стоматологии Большинство людей, которым требуется...

30 07 2020 11:47:40

Горечь во рту: причины, симптомы и методы лечения

Горечь во рту: причины, симптомы и методы лечения Горечь во рту: причины, симптомы и методы лечения Горечь во рту – 7 основных причин и методы лечения неприятного привкуса Здоровье человека – это...

29 07 2020 11:20:13

Действие мезороллера от растяжек на теле и целлюлита

Действие мезороллера от растяжек на теле и целлюлита Действие мезороллера от растяжек на теле и целлюлита Как мезороллер помогает от растяжек Профессиональными разработчиками был создан современный аппарат —...

28 07 2020 14:55:17

Диффузный и диффузно-токсический зоб при беременности: чем грозят данные патологии матери и плоду?

Диффузный и диффузно-токсический зоб при беременности: чем грозят данные патологии матери и плоду? Диффузный и диффузно-токсический зоб при беременности: чем грозят данные патологии матери и плоду? Лечение диффузного токсического зоба во время...

27 07 2020 6:14:23

Крем от пигментных пятен: список самых эффективных средств, правила выбора и применения

Крем от пигментных пятен: список самых эффективных средств, правила выбора и применения Крем от пигментных пятен: список самых эффективных средств, правила выбора и применения Отбеливающие кремы от пигментных пятен. Рейтинг 2019, цены в...

26 07 2020 9:55:55

Имбирь при бесплодии

Имбирь при бесплодии Имбирь при бесплодии волшебные свойства имбиря И М Б И Р Ь П Р И Г И Н Е К О Л О Г И Ч Е С К И Х З А Б О Л Е В А Н И Я Х И Б Е Р Е М Е Н Н О С Т И Имбирь давно прославился и полюбился женщинами...

25 07 2020 4:15:50

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики Что такое паховый лимфаденит: первые...

24 07 2020 5:59:20

Массаж от кашля детям

Массаж от кашля детям Массаж от кашля детям Массаж от кашля детям С таким симптомом болезней дыхательной системы, как кашель, сталкиваются все дети. Чтобы облегчить состояние...

23 07 2020 23:52:24

Как принимать Амоксиклав при ангине взрослым и детям

Как принимать Амоксиклав при ангине взрослым и детям Как принимать Амоксиклав при ангине взрослым и детям Помогает ли Амоксиклав при ангине у взрослого и ребенка Ангина – это воспаленный процесс,...

22 07 2020 20:29:39

Эхинацея для детей: применение для иммунитета

Эхинацея для детей: применение для иммунитета Эхинацея для детей: применение для иммунитета Как правильно применять эхинацею детям Дети дошкольного возраста подвержены частым простудным и острым...

21 07 2020 20:22:10

Рак легких 4 стадия продолжительность жизни

Рак легких 4 стадия продолжительность жизни Рак легких 4 стадия продолжительность жизни Сколько живут с раком легких 4 стадии Возможно, одним из наиболее распространенных вопросов, которые задают...

20 07 2020 2:15:44

Чем лечить экзему на руках: лечение мазями, препаратами, народными средствами

Чем лечить экзему на руках: лечение мазями, препаратами, народными средствами Чем лечить экзему на руках: лечение мазями, препаратами, народными средствами Лечение экземы народными средствами Среди всех кожных патологий...

19 07 2020 8:26:39

Причины нарушения толерантности к глюкозе, как лечить и что делать

Причины нарушения толерантности к глюкозе, как лечить и что делать Н Т Г – нарушение толерантности к глюкозе: причины проявления, симптомы и методы...

18 07 2020 23:44:39

Трепанобиопсия

Трепанобиопсия Трепанобиопсия Трепанобиопсия – это способ извлечения частички костного мозга у человека без нарушения его целостности, с целью проведения...

17 07 2020 16:24:33

Самые эффективные крема от аллергии на лице для детей и взрослых

Самые эффективные крема от аллергии на лице для детей и взрослых Самые эффективные крема от аллергии на лице для детей и взрослых Аллергия на лице. Обзор эффективных кремов для снятия воспалительных проявлений Крем от...

16 07 2020 17:39:45

Капли и спрей Африн: инструкция по применению

Капли и спрей Африн: инструкция по применению Капли и спрей Африн: инструкция по применению 1 мл спрея Африн включает 500 мкг оксиметазолина – активный ингредиент. Дополнительные ингредиенты:...

15 07 2020 2:41:54

Лечение артроза приборами: самые популярные физиопроцедуры

Лечение артроза приборами: самые популярные физиопроцедуры Лечение артроза приборами: самые популярные физиопроцедуры Лечение артроза приборами: самые популярные физиопроцедуры Болезни суставов (артрозы, артриты)...

14 07 2020 12:47:43

Вазотенз

Вазотенз Вазотенз Вазотенз (Vasotens) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-10) 3D-изображения Состав и форма...

13 07 2020 4:28:36

Атипичный грипп: в чем его особенности?

Атипичный грипп: в чем его особенности? Атипичный грипп: в чем его особенности? Атипичный грипп: в чем его особенности? Атипичный грипп — обычный грипп с необычными симптомами У типичного гриппа...

12 07 2020 5:33:22

Сколько времени лежат в больнице после инсульта

Сколько времени лежат в больнице после инсульта Сколько времени лежат в больнице после инсульта Сколько лежат в больнице с инсультом в зависимости от вида болезни Инсульт – острое состояние, которое...

11 07 2020 14:16:47

Бронхо-мунал П для детей: инструкция по применению

Бронхо-мунал П для детей: инструкция по применению Бронхо-мунал П для детей: инструкция по применению Бронхо-мунал П Латинское название: Broncho-munal P Действующее вещество: лизаты бактерий Производитель:...

10 07 2020 22:30:35

Аспирин при повышенном давлении: повышает или понижает АД?

Аспирин при повышенном давлении: повышает или понижает АД? Аспирин при повышенном давлении: повышает или понижает А Д? « Аспирин» повышает или понижает давление? Препарат под названием « Аспирин» приобрел...

09 07 2020 15:33:38

Гипертоническая энцефалопатия – что это такое?

Гипертоническая энцефалопатия – что это такое? Гипертоническая энцефалопатия – что это такое? Гипертоническая энцефалопатия Гипертоническая энцефалопатия — это хроническое прогрессирующее поражение...

08 07 2020 19:56:47

Заболевания шейки матки: от эрозии до рака

Заболевания шейки матки: от эрозии до рака Заболевания шейки матки: от эрозии до рака Эрозия шейки матки: это рак или нет, факторы, способствующие развитию онкологии Часто от гинекологов можно...

07 07 2020 18:50:53

Глиформин для лечения сахарного диабета

Глиформин для лечения сахарного диабета Глиформин для лечения сахарного диабета Глиформин для лечения сахарного диабета Глиформин активно используется для лечения сахарного диабета благодаря...

06 07 2020 0:46:43

Что такое эмоленты и как их применять при атопическом дерматите?

Что такое эмоленты и как их применять при атопическом дерматите? Что такое эмоленты и как их применять при атопическом дерматите? Лучшие эмоленты при атопическом дерматите для взрослого и ребенка, список с ценами А...

05 07 2020 17:57:59

Когда нужно принимать лекарственное средство Кальцид?

Когда нужно принимать лекарственное средство Кальцид? Когда нужно принимать лекарственное средство Кальцид? Цены в интернет-аптеках: Кальцид – биологически активная добавка к пище, восполняет дефицит кальция...

04 07 2020 3:40:17

Характеристика и применение препарата Эфкамон

Характеристика и применение препарата Эфкамон Характеристика и применение препарата Эфкамон Эфкамон ® (Efcamon) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-10) Состав и форма...

03 07 2020 0:31:40

Что такое полипоз носа

Что такое полипоз носа Полипоз носа Полипоз носа и околоносовых пазух – это доброкачественное патологическое разрастание слизистых оболочек назальных...

02 07 2020 15:25:20

Сироп и капли Бронхипрет от кашля для детей: инструкция по применению

Сироп и капли Бронхипрет от кашля для детей: инструкция по применению Бронхипрет инструкция по применению сиропа для детей Бронхипрет для детей в виде...

01 07 2020 19:49:34

Что есть во время беременности: 10 полезных продуктов

Что есть во время беременности: 10 полезных продуктов Что есть во время беременности: 10 полезных продуктов 10 самых полезных продуктов для беременных 10 самых полезных продуктов для беременных Какие витамины...

30 06 2020 16:23:43

Базалиома кожи лица

Базалиома кожи лица Базалиома кожи лица Базалиома на лице: симптомы, лечение и фото разных стадий Базалиома представляет онкологическое образование, формирующееся на коже....

29 06 2020 17:46:27

Как узнать ангина или нет

Как узнать ангина или нет Как узнать ангина или нет Как определить ангину у взрослого человека: симптомы и последствия несвоевременного лечения Как определить ангину у взрослого...

28 06 2020 11:36:46

Осложнения и последствия сальмонеллеза

Осложнения и последствия сальмонеллеза Осложнения и последствия сальмонеллеза Осложнения и последствия сальмонеллеза Сальмонеллез – острое и опасное заболевание инфекционной природы, вызываемое...

27 06 2020 10:19:42

Еще:
Родителям -1 :: Родителям -2 :: Родителям -3 :: Родителям -4 :: Родителям -5 :: Родителям -6 :: Родителям -7 :: Родителям -8 :: Родителям -9 :: Родителям -10 :: Родителям -11 :: Родителям -12 :: Родителям -13 :: Родителям -14 :: Родителям -15 :: Родителям -16 :: Родителям -17 :: Родителям -18 :: Родителям -19 :: Родителям -20 :: Родителям -21 :: Родителям -22 :: Родителям -23 :: Родителям -24 :: Родителям -25 :: Родителям -26 :: Родителям -27 :: Родителям -28 :: Родителям -29 :: Родителям -30 :: Родителям -31 :: Родителям -32 :: Родителям -33 :: Родителям -34 :: Родителям -35 :: Родителям -36 :: Родителям -37 :: Родителям -38 :: Родителям -39 :: Родителям -40 :: Родителям -41 :: Родителям -42 :: Родителям -43 :: Родителям -44 :: Родителям -45 :: Родителям -46 :: Родителям -47 :: Родителям -48 :: Родителям -49 :: Родителям -50 :: Родителям -51 :: Родителям -52 :: Родителям -53 :: Родителям -54 :: Родителям -55 :: Родителям -56 :: Родителям -57 :: Родителям -58 :: Родителям -59 :: Родителям -60 :: Родителям -61 :: Родителям -62 :: Родителям -63 :: Родителям -64 :: Родителям -65 :: Родителям -66 :: Родителям -67 :: Родителям -68 :: Родителям -69 :: Родителям -70 :: Родителям -71 :: Родителям -72 :: Родителям -73 :: Родителям -74 :: Родителям -75 :: Родителям -76 :: Родителям -77 :: Родителям -78 :: Родителям -79 :: Родителям -80 :: Родителям -81 :: Родителям -82 :: Родителям -83 :: Родителям -84 :: Родителям -85 :: Родителям -86 :: Родителям -87 :: Родителям -88 :: Родителям -89 :: Родителям -90 :: Родителям -91 :: Родителям -92 :: Родителям -93 :: Родителям -94 :: Родителям -95 :: Родителям -96 :: Родителям -97 :: Родителям -98 :: Родителям -99 :: Родителям -100 :: Родителям -101 :: Родителям -102 :: Родителям -103 :: Родителям -104 :: Родителям -105 :: Родителям -106 :: Родителям -107 :: Родителям -108 :: Родителям -109 :: Родителям -110 :: Родителям -111 :: Родителям -112 :: Родителям -113 :: Родителям -114 :: Родителям -115 :: Родителям -116 :: Родителям -117 :: Родителям -118 :: Родителям -119 :: Родителям -120 ::

Оставить комментарий (facebook):
Комментировать через ВКонтакте: