Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение

Поверхностный хронический гастрит

Поверхностный хронический гастрит – патологическое состояние, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса только на верхнем слое слизистой оболочки желудка. Зачастую недуг поражает антральный отдел этого органа. При этом воспаление не затрагивает более глубокие слои и не нарушает секреторную функцию желудка. Точно определить степень распространения недуга довольно сложно, поскольку у большинства людей он протекает без выражения каких-либо симптомов. Но по медицинским данным такое расстройство встречается у каждого второго жителя планеты, вне зависимости от возрастной группы. В несколько раз чаще встречается у представителей мужского пола.

Существует несколько причин формирования хронической формы болезни, которые делятся на две большие группы – внешние и внутренние. Но основными предрасполагающими факторами являются – инфицирование бактерией хеликобактер пилори, нерациональное питание, ведение нездорового образа жизни, а также продолжительный приём некоторых лекарственных препаратов, без видимой на то причины.

Клиническое проявление заболевания индивидуально, но очень часто встречаются такие симптомы, как возникновение боли и дискомфорта вверху живота, тошнота, отрыжка и изжога. Диагностика заболевания состоит из проведения дыхательных тестов на определение наличия бактерии хеликобактер пилори. Также требуются инструментальные обследования пациента, которые включают в себя эзофагогастроскопию и биопсию.

Лечение болезни состоит из назначения медикаментов, соблюдения диетического питания и применения народных средств медицины. Важность своевременной терапии заключается в том, что подобная форма болезни может очень быстро перетечь в хронический антральный гастрит, а также существует возможность перехода в язвенное заболевание желудка или онкологию.

Практически во всех случаях возбудителем поверхностного хронического гастрита выступает бактерия хеликобактер пилори. Но обострение состояния происходит при влиянии предрасполагающих факторов, которые разделяют на внешние и внутренне. В первую группу причин входят:

• нерациональное питание, употребление в пищу большого количества жирных и острых блюд, приготовление еды из некачественных продуктов, плохое пережёвывание пищи и частое переедание;
• пристрастие к алкогольным напиткам, никотину и наркотическим веществам;
• регулярный приём лекарственных препаратов без соблюдения дозировки или назначения врача. К таким медикаментам относятся гормональные препараты, кортикостероиды, противовоспалительные вещества и некоторые типы антибиотиков. Такие препараты не только приводят к истончению слизистой желудка, но и влекут за собой снижение иммунитета;
• вредные условия труда – постоянный контакт с пылью или химическими веществами.

К внутренним факторам относятся:

• сахарный диабет;
• нарушения функционирования эндокринной системы;
• заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
• рефлюкс-гастрит;
• нарушения эмоционального фона;
• надпочечниковая, лёгочная и сердечная недостаточность;
• анемия;
• недостаток в организме одного или группы витаминов;
• глисты;
• аутоиммунные процессы.

Установление причины возникновения болезни является важной частью диагностики и лечения недуга.

Разновидности

Существует несколько классификаций хронического поверхностного гастрита. Первая из них подразумевает разделение болезни по распространённости воспалительного процесса:

• очаговый – заключается в вовлечении в болезнетворный процесс отдельных участков желудка;
• диффузный – полностью поражает слизистую оболочку.

В зависимости от места локализации недуг делится на:

• антральный – поражение той части желудка, где он переходит в двенадцатипёрстную кишку;
• поражение тела желудка;
• вовлечение в болезнь дна этого органа;
• пангастрит – воспалительный процесс охватывает весь орган.

Кроме этого, заболевание бывает атрофическим, неатрофическим и особой формы, к которой относят рефлюкс-гастрит.

Отдельной разновидностью хронического поверхностного типа недуга является эрозивный гастрит. Отличается тем, что происходит формирование на оболочке поверхностных дефектов — эрозий.

Классификация болезни по стадии её активности:

• слабая – незначительное распространение воспаления и небольшое количество дистрофических клеток;
• умеренная – воспалительный процесс проникает глубже, постепенно увеличивается число поражённых клеток;
• сильная – сильное распространение болезнетворного процесса, число дистрофических клеток преобладает над здоровыми.

Клиническое проявление хронического течения поверхностного гастрита, в частности антрального отдела, может и не наблюдаться во время ремиссии, но также симптомы могут быть и слабовыраженными. В период обострения, по причине влияния различных факторов, могут выражаться такие симптомы, как:

• болевой синдром – зачастую носит тупой характер. Может возникать на фоне продолжительного голодания или употребления острой пищи;
• ощущение дискомфорта в виде распирания, жжения и давления в области желудка;
• приступы тошноты, которые довольно редко сопровождаются рвотными позывами;
• изжога – формируется по причине употребления мучных изделий, жирных блюд или алкогольных напитков;
• нарушение аппетита, вплоть до полного его отсутствия;
• появление неприятного привкуса и запаха изо рта.

Степень выражения симптомов зависит от повышения или понижения кислотности желудочного сока. Первый фактор становится причиной проявления таких признаков, как отрыжка кислым воздухом, чередование запоров и поносов, острая боль в животе, снижение аппетита, появление тупой болезненности в ночное время.

Поверхностный гастрит с пониженной кислотностью может быстро перейти в атрофическую форму, отчего появляются следующие симптомы – снижение массы тела на фоне плохого аппетита, появление налёта на языке белого оттенка, частые приступы тошноты и рвоты, диарея и сильная слабость организма.

Осложнения

На фоне отсутствия эффективного лечения и нарушения рекомендаций относительного диетического питания, может развиться ряд осложнений. Сначала поверхностный гастрит хронического характера приводит к поражению антрального отдела желудка. После чего воспалительный процесс становится причиной появления атрофических изменений слизистой и происходит распространение болезни на весь желудок.

Нередко наблюдается вовлечение в патологический процесс двенадцатипёрстной кишки, что может сопровождаться симптомами острой формы дуоденита. Возможно формирование эрозий на стенках кишки и развитие бульбита, а в некоторых случаях образование хронической язвы, рецидивирующей или открытой.

Другими осложнениями могут быть:

• кровотечения из новообразований в виде эрозий или язв;
• формирование спаечного процесса;
• воспаления кишечника;
• рефлюкс, который требует немедленного медикаментозного лечения.

Такие последствия характерны для любого типа недуга, в частности при поражении антрального отдела желудка.

Диагностика

Диагностические мероприятия при хроническом поверхностном гастрите носят комплексный характер. Основу составляют лабораторные изучения анализов и инструментальные обследования пациента. Но перед их назначением врачу необходимо детально ознакомиться с историей болезни человека, для того чтобы обнаружить причину обострения недуга. Затем проводится физикальный осмотр с пальпацией живота. Это поможет специалисту определить наличие и степень выражения симптомов.

Только после этого назначают лабораторные исследования анализов крови, урины и каловых масс. Это необходимо для поиска возможных факторов формирования и сопутствующих расстройств. Исследования кала дадут возможность обнаружения внутреннего скрытого кровотечения. Кроме этого, необходимо выполнение дыхательного теста, направленного на определение наличия бактерии хеликобактер пилори.

Инструментальные методики включают в себя проведение:

• эзофагогастродуоденоскопии – процедура исследования внутренней поверхности органов ЖКТ. Практически всегда подразумевает проведение эндоскопической биопсии. Для забора небольшой частички слизистой зачастую используют антральный или фундальный отдел желудка;
• рентгенографии с применением двойного контрастирования. Это нужно для определения толщины слизистой и нарушения активности желудка;
• изучение внутрижелудочной кислотности – проводится при помощи зондирования или с использованием специальных радиокапсул.

Для дифференциальной диагностики необходимо осуществление УЗИ, эзофагоскопии и манометрии. Эти процедуры помогут дифференцировать подобное заболевание от язвы, онкологии энтерита, холецистита, диспепсии и панкреатита. После получения всех результатов обследований пациента, специалист составляет индивидуальную тактику лечения.

В комплексное устранение хронического поверхностного гастрита входят:

• назначение лекарственных препаратов;
• соблюдение диеты;
• использование рецептов нетрадиционной медицины.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от причины обострения состояния пациента. Зачастую назначаются препараты для снижения выработки соляной кислоты, её нейтрализации и защиты слизистой оболочки. Кроме этого, необходим приём антибиотиков, противовирусных и антихеликобактерных препаратов.

Главная роль в терапии подобного заболевания отводится диетотерапии. Правильное питание предполагает исключение жирных бульонов, острых соусов и приправ, маринадов и консервов, сырых овощей, обогащённых клетчаткой. Диета предусматривает употребление – нежирных сортов мяса и рыбы, в отварном виде или приготовленных в духовке без использования жира, фруктов и овощей в пюреобразном виде, нежирных молочных продуктов, каш, приготовленных на воде. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.

Хороших результатов можно добиться при использовании народных средств медицины, которые включают в себя применение сока картофеля и капусты, семян льна, ромашки, зверобоя и чистотела. Но перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактические мероприятия при хроническом поверхностном гастрите состоят из соблюдения нескольких несложных правил:

• ведение здорового образа жизни;
• соблюдение правильного питания, которое необходимо обогащать витаминными комплексами;
• приём лекарств строго по назначению врача;
• своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к обострению.

Прогноз подобного заболевания достаточно благоприятный, но полного выздоровления добиться очень сложно.

Хронический поверхностный гастрит

Хронический поверхностный гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя стенки желудка, при котором патологический процесс не распространяется на более глубокие слои и не ухудшает секреторную функцию органа. Основными симптомами считаются дискомфорт и тупая боль в верхних отделах живота, которые появляются после еды. Также заболевание может сопровождаться периодической тошнотой, отрыжкой и изжогой. Ключевую роль в диагностике играет эзофагогастроскопия, эндоскопическая биопсия и дыхательный тест на хеликобактер пилори. Для лечения хронического поверхностного гастрита используются антисекреторные препараты, антациды, антибиотики. Прогноз благоприятный при своевременной терапии.

Общие сведения

Хронический поверхностный гастрит представляет собой длительно персистирующее заболевание, в патогенезе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка. Данная патология также носит название «неатрофический гастрит» или «гастрит типа В». Точно оценить распространенность болезни довольно сложно, так как у многих людей поверхностный гастрит протекает бессимптомно. По данным статистики, эта патология встречается более чем у 50% населения планеты, независимо от возраста. Чаще она диагностируется у мужчин. Клиническая значимость хронического гастрита заключается не столько в распространенности заболевания, сколько в его прогрессировании и возможном переходе в язву или рак желудка. Изучением особенностей возникновения и развития патологии, а также разработкой новых методов диагностики и лечения занимается гастроэнтерология.

Факторы развития хронического поверхностного гастрита разделяются на внешние и внутренние. Из экзогенных причин, которые воздействуют на слизистую, можно выделить нерациональное питание, длительное употребление алкоголя, курение, прием медикаментов и инфицирование хеликобактер пилори. К развитию хронического поверхностного гастрита может привести нерегулярное питание, недостаточное пережевывание еды, прием продуктов всухомятку, употребление грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут провоцировать повышение кислотности. Прием алкоголя угнетает образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке. Длительный стаж курения может приводить к прогрессированию заболевания вследствие ухудшения циркуляции крови в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции.

В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет употребление лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и так далее. Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке.

Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите.

Читать еще:  Операция по удалению трещины заднего прохода

Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка.

Симптомы хронического поверхностного гастрита

Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке. Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.

При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Она зачастую носит характер дискомфорта. Также больные часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров. В ряде случаев болезнь может быть бессимптомной и выявляться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой существенной информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ. В некоторых случаях при пальпации может наблюдаться небольшая болезненность в области эпигастрия.

Диагностика

Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При проведении этого исследования обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой. Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке. Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса. Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе.

Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием. На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции. Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии. рН-метрия может проводиться с помощью одно- или многоканальных зондов или специальной радиокапсулы. При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным.

Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. pylori в кале методом ИФА, дыхательный тест на хеликобактер или определение в крови антител к хеликобактер. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения.

Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и др. Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Терапия заболевания назначается в основном амбулаторно. Госпитализация в стационар может быть рекомендована при выраженном обострении или необходимости в проведении комплексного обследования. При сохраненной кислотности показано назначение противоязвенной диеты, которая предусматривает химическое, термическое и механическое щажение. Питаться желательно малыми порциями не менее пяти раз в сутки. Из рациона убирают продукты, стимулирующие кислотную секрецию и повреждающие слизистую: крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и так далее.

Для медикаментозного лечения используются антисекреторные препараты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, снижающие выработку соляной кислоты. Назначаются антацидные и обволакивающие средства, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую от неблагоприятных воздействий. Цитопротекторными свойствами в отношении клеток желудка обладает сукральфат. При наличии инфекции хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентную схему входит антисекреторный препарат омепразол или пантопразол, а также два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин. Четырехкомпонентная терапия включает антисекреторное средство, метронидазол, тетрациклин и висмута цитрат.

Прогноз и профилактика

Профилактика заболевания направлена на нормализацию диеты, исключение бесконтрольного приема противовоспалительных препаратов и своевременное лечение хеликобактерной инфекции. Прогноз хронического поверхностного гастрита для жизни благоприятный, однако добиться полного выздоровления бывает достаточно сложно.

Хронический поверхностный гастрит

Хронический поверхностный гастрит в настоящее время очень распространен во многих странах как среди молодого населения, так и у людей в возрасте. Этот показатель с каждым годом постоянно растет, поэтому изучением данного вопроса занимается не одно поколение ученых. На данный момент эта проблема всесторонне изучена, и на основе исследований разработано много методов лечения, диагностики и профилактики данного заболевания.

Виды гастрита

Хронические гастриты делятся на 3 больших подтипа, в зависимости от этиологии и степени поражения желудка:

1. Гастрит типа А (атрофический аутоиммунный). При нем клетки желудка и внутренний фактор Касла воспринимаются организмом, как чужеродные, и начинают вырабатываться антитела. Этот вид гастрита может возникнуть как осложнение других заболеваний (например, при поражениях щитовидной и паращитовидной желез). Он затрагивает более глубокие слои и характеризуется атрофией желез, уменьшается выделение пепсина и соляной кислоты. Локализация — дно и тело желудка.
2. Гастрит типа B (неаутоиммунный или поверхностный хеликобактерный). Виновником этой формы гастрита является бактерия Helicobacter pylori. Она обладает повышенной устойчивостью в кислой среде. Попав в желудок, она активно и быстро размножается, выделяя токсины и вызывая воспаление. Локализация — антральный отдел.
3. Гастрит типа C (рефлюкс-гастрит) возникает как осложнение у больных после резекции желудка. Уменьшается образование фактора Касла, может возникнуть B12-дефицитная анемия. Происходит постоянное забрасывание содержимого тонкого кишечника в желудок. И как следствие этого — дистрофические изменения слизистой и воспаление. Локализация — тоже преимущественно антральный отдел.

Поверхностный гастрит — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Поражаются желудочные ямки, которые входят в ее состав, то есть возникает начальная степень атрофии. Они становятся широкими и глубокими. Этот вид гастрита характеризуется длительным течением, сезонностью (проявления чаще в весенний и осенний периоды) и изредка симптомами воспаления. Опасность заболевания заключается в дисрегенеративных изменениях, которые приводят к дисплазии, а затем к раку желудка. Также он может перейти в эрозивный гастрит. Все эти осложнения могут закончиться летальным исходом.

По распространенности хронический поверхностный гастрит делится на следующие формы:

1. Диффузный — поражает все отделы желудка.
2. Очаговый — поверхностный антральный гастрит с поражением антрального отдела, является самым распространенным типом патологии. При этом воспаление возникает в антральном отделе желудка — уменьшается количество бикарбонатов, повышается кислотность, выявляется огромное количество бактерии Helicobacter pylori.
3. Фундальный — поражает дно и пилороантальный отдел.

По кислотности хроническую форму гастрита классифицируют следующим образом:

• с повышенной ацидностью;
• с нормальной ацидностью;
• со сниженной ацидностью.

Причины и факторы возникновения болезни

Факторы, которые играют роль в развитии заболевания:

1. Ведение неправильного образа жизни — курение и прием алкоголя. Вещества, входящие в их состав, раздражают слизистую оболочку желудка и активирует секрецию желез.
2. Большие перерывы между приемами пищи, вкусовые предпочтения к острой и жареной, копченой еде. Употребление жвачек и кофе натощак.
3. Эмоциональные перенапряжения и постоянные стрессы.
4. Прием НПВС, которые обладают ульцерогенным действием, то есть прижигающе воздействует на желудок, способствуют формированию язв и эрозий. Это Аспирин, Индометацин, Диклофенак.
5. Известно, что у взрослых, страдающих гастритом, дети тоже имеют данное заболевание. Это говорит о наследственном характере недуга.
6. Бактерия Helicobacter pylori угнетает бикарбонатный буфер и повышает кислотность. Она выделяет токсические вещества, которые опасны для организма. И, как следствие, провоцирует гастрит, язву. Если ее вовремя не убить, то это чревато раком желудка.
7. У детей в связи с ранним переводом на искусственное вскармливание, неправильным введением прикорма повышается риск поражения органов ЖКТ и возникновения гастрита.
8. Важны и конституциональные особенности. Например, у худых и высоких людей чаще всего бывают заболевания желудка. Это язвы и хронические гастриты.

Клиническая картина

Вылечивается хроническая форма довольно трудно. У больных с хроническим поверхностным гастритом можно выделить несколько основных синдромов:

1. Первый и главный из них — диспепсический. Симптомы — это рвота, изжога, снижение аппетита, отрыжка кислым.
2. Болевой — это дискомфорт в эпигастрии. Боль может быть приступообразного характера, связанная (в течение 20 минут после трапезы) или несвязанная с приемом пищи.
3. Астеновегетативный. Больной становится раздражительным, беспокойным, снижается работоспособность, нарушается сон.
4. Дискинетический. Это склонность больного к запорам.

При объективном обследовании лечащий врач обращает внимание на плохой запах изо рта пациента, язык обложен у корня и в средней трети покрыт бело-желтым налетом. При пальпации наблюдается болезненность в эпигастральной и околопупочной областях.

Диагностика болезни

Одним из самых информативных методов диагностики хронического поверхностного гастрита является фиброэзофагогастродуоденоскопия, биопсия желудка и измерение кислотности желудочного сока. Данные методы позволяют подтвердить предварительный диагноз хронического гастрита и обнаружить преобразования слизистой желудка.

Проводятся такие исследования, как:

• дыхательный тест на Хеликобактер пилори;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (для исключения болезней этих органов) ;
• ЭКГ (поиск вегетативных нарушений, сердце и желудок имеет общую иннервацию блуждающим нервом, аритмии способны быть патологическим рефлексом с пораженного органа при патологии органов пищеварения) ;
• анализ крови — это выявление признаков анемии (возможна анемия при кровотечении из ЖКТ, при нарушениях всасывания) ;
• анализ мочи (для дифференциального диагноза с патологией почек) ;
• анализ кала на скрытую кровь (диагностика кровоизлияний из желудочно-кишечного тракта).

Лечение болезни

Лечение болезни включает в себя несколько аспектов.

Это правильное питание (ограничение грубой растительной клетчатки, жареных блюд, крепких бульонов, пряностей и кофейных напитков). Изменение образа жизни. Важно полноценное 5-разовое питание (чем чаще, тем лучше) или «метод дробного приема еды». Температура пищи должна быть около 35 °C. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, куриный бульон, кисель и слизистые молочные каши (геркулес).

Этот вид хронической формы гастрита поддается медикаментозному лечению. Среди препаратов:

1. Омепразол (Омез), Рабепрозол (Париет), Эзомепразол (Нексиум). Цель назначения — это уменьшение раздражающего воздействия соляной кислоты и пепсинов. Механизм основан на снижение продукции уровня соляной кислоты клетками желудка.
2. Фамотидин, Ранитидин блокируют гистаминовые рецепторы желудка и уменьшают синтез гистамина.
3. Кларитромицин (Клацид) — антибиотик класса макролидов. Амоксициллин — это препарат пенициллинового ряда. Самой эффективной формой Амоксициллина является вариант Солютаб. К нему относят Флемоксин Солютаб, которым необходимо лечить патологию в случае обнаружения Helicobacter pylori.
4. Метронидазол (Трихопол). Противопротозойный препарат. Требуется в случае, если выявили Helicobacter pylori.

Читать еще:  Иберогаст: инструкция по применению

Существуют медикаменты Пилобакт и Пилобакт АМ. Они применяются для лечения данной инфекции. Упаковка препарата идет на один курс. Лекарство представлено тремя видами веществ: омепразолом, кларитромицином и тинидазолом. Пилобакт АМ состоит из следующих веществ: омепразол, кларитромицин, амоксициллин.

В лечении также применяется Де-Нол, Вентер. Цель назначения — гастропротекция. Механизм действия: создает на поверхности желудка оболочку, которая обволакивает орган и защищает от раздражения HCL. Вентер принимают внутрь за полчаса до еды. Де-нол — это препарат висмута.

Применяют Алмагель, Ренни, Гевискон, Фосфалюгель, Рутацид. Цель лечения — уменьшение повреждающего действия НСl и пепсина. Представлены данные препараты в разных формах применения. Это жевательные таблетки, суспензия. Последняя может быть как в одноразовых пакетиках (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель нео), так и во флаконах (Алмагель, Маалокс, Гевискон).

Антацидный препарат Алмагель представлен в нескольких вариантах:

1. Обычный.
2. С анестетиком — Алмагель А.
3. С ветрогонным компонентом — Алмагель Нео. Продается в пакетиках по 10 и 20 шт., а также во флаконе.

Чтобы снять спазм и боль в ЖКТ, принимают спазмолитики (Но-шпа, Бускапан, Дюспаталин, Дицител).

Для восстановления кишечной флоры после курса антибиотиков применяют пребиотики и пробиотики. Последние — это полезные бактерии (лакто- и бифидо-). К пребиотикам относят среду, которая оказывает благоприятное воздействие на полезные бактерии (инулин, пищевые волокна). Есть препарат, который носит название Хелинорм. Это специально выделенная лактобактерия, которая вытесняет Хеликобактер пилори.

Народные методы устранения

По народным поверьям при данном заболевании после еды рекомендуют принимать магния сульфат (на кончике ножа). Чай пить желательно зеленый, в рацион следует добавить как можно больше вареной свеклы и гречневой каши.

Главным целителем гастрита издревле считались горькие травы. Это связано с тем, что горечи возбуждают нервные окончания в стенках желудка. В результате усиливается выработка желудочного сока и аппетит, пища не застаивается в желудке. Эти травы уменьшают запоры и убивают болезнетворные микроорганизмы. Лечение включает в себя следующие рецепты:

1. Сок черной смородины применять по четверти стакана 3 раза в день. Используют при пониженной секреции желудочного сока.
2. Пить сок картофеля по 3/4 стакана натощак за 1 час до еды. Применяют при повышенной кислотности.
3. Сок алоэ употребляют по несколько ложек 3 раза за полчаса до еды курсом до 2 месяцев. Используют при гастрите с запорами.
4. Лечение возможно настоем подорожника большого. 15 г измельченных листьев травы залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 10 минут, затем процедить. Выпить за 1 час мелкими глотками.
5. Настой корней лопуха. 5 г измельченного корня залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 12 часов, затем процедить. Пить по полстакана 3 раза в день.

Советы и рекомендации

Лечение обязательно включает наблюдение у гастроэнтеролога. При хроническом поверхностном гастрите важно соблюдение диеты. Приготовление пищи — преимущественно в паровой, отварной формах. Нужно убрать из рациона копченую, острую пищу, соки, газированные напитки, кислые фрукты. Прием еды — в теплом виде. Пища должна быть тщательно пережевана. Нельзя читать во время трапезы. Все это способствует хроническому поверхностному гастриту.

Обязательно соблюдение режима отдыха, прогулки — не менее 2 часов в день, необходим полноценный сон, санаторно-курортное лечение.

Нужно уменьшить эмоциональные нагрузки, поменьше нервничать, создать психический покой.
Откажитесь от курения и алкоголя.

Осторожно принимайте НПВС и только после консультации у лечащего врача. Если есть необходимость в приеме подобных препаратов, то употреблять их следует «под прикрытием» медикаментов, обволакивающих желудок и снижающих кислотность его сока.

Поверхностный гастрит — это почва развития опухолевого процесса. Фоновые изменения слизистой оболочки при гастрите: атрофия, метаплазия, гиперплазия, склероз. Эти изменения связаны с нарушением регенерации и могут возникнуть более опасные предраковые состояния — дисплазии. Необходимо немедленно обнаружить симптомы патологии и начать лечить. Главное — серьезно относиться пусть даже к такому безобидному заболеванию, как гастрит. Помните — здоровье это еще не все, но без него нет ничего.

Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета

Хронический поверхностный гастрит развивается из-за множества провоцирующих факторов. Болезнь может показаться безобидной, но так ли это на самом деле? Она включает ряд стадий и по мере развития и отсутствия должной терапии переходит из одной формы в другую.

Особенности заболевания

Этот недуг, как и другие поражения ЖКТ, имеет острую или хроническую форму. Хронический поверхностный гастрит часто рецидивирует. При длительном течении в конечном итоге начинается дегенерация слизистой оболочки, что приводит к атрофической форме. Ее симптомы ярко проявляются у пациентов пожилого возраста. Такое состояние является самым опасным, так как может спровоцировать появление раковой опухоли.

В статье будет рассмотрена начальная стадия, которая в медицине получила название поверхностный гастрит. Устранение заболевания достигается лекарственными средствами в совокупности с диетическим питанием.

Разновидности хронического поверхностного гастрита

У хронического гастрита имеются свои разновидности, в зависимости от того, какой очаг желудка подвергся патологическим изменениям.

• Хронический поверхностный рефлюкс-гастрит относится к типу С. Его развитие провоцируется нарушением функции привратника желудка. Это вызывает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. У пациента отмечается тошнота, снижение веса, тяжесть в желудке, отрыжка, расстройство пищеварения или запор, диспепсия. Нередко наблюдается сухость кожного покрова, понижение гемоглобина и астения.
• Хронический поверхностный антральный гастрит относится к типу В. Заболевание вызвано воспалением слизистой оболочки желудка и отрицательным воздействием бактерий. Отмечается высокий уровень кислотности, что является основой для диагностирования желудочной pH-метрии. Недуг проявляется в болевых ощущениях в области желудка. Они могут появиться как до, так и после приема пищи. Пациент жалуется на отрыжку, тошноту, тяжесть в желудке, нестабильность стула. Без надлежащей терапии такой хронический очаговый поверхностный гастрит провоцирует грубые изменения в ЖКТ.

Основные стадии поверхностного гастрита

Первой стадией недуга является поверхностный гастрит. Эта форма не причиняет особых страданий пациенту. Воспаление слизистой оболочки желудка носит не ярко выраженный характер. При ней не поражены ткани, расположенные в глубине желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не относится к категории опасных состояний. На этом этапе следует приостановить дальнейшее развитие недуга, поскольку он с легкостью перетекает в следующую стадию и принимает хроническое течение.

Изначально хронический поверхностный гастрит не расценивался медициной как самостоятельное заболевание. Такая форма врачами наблюдалась, но специальной терапии не назначалось.

Поверхностный гастрит, несмотря на кажущуюся безобидность, нуждается в своевременном лечении. Здесь важно уяснить, что диагноз предполагает изменения в желудке, повышенный уровень раздражения слизистой оболочки, неадекватную реакцию на некоторые пищевые продукты и другие факторы.

Диагностика

При проведении диагностики важно определить не только форму заболевания (хронический атрофический поверхностный гастрит, гипертрофическая форма с низким уровнем кислотности или же наоборот повышенным). Это помогает понять дальнейшее развитие недуга. К примеру, гастрит с пониженным фоном кислотности сигнализирует о возможном развитии онкологической опухоли.

Симптомы поверхностного гастрита

Хронический поверхностный гастрит врачи называют простым или катаральным, поскольку воспаление затрагивает лишь верхний слой слизистой. Чем моложе пациент, тем быстрее проходит восстановление тканей, подвергшихся раздражению.

Как проявляется хронический поверхностный гастрит? Симптомы бывают разными. Через некоторое время после приема пищи, раздражающей желудок (примерно через 2—6 часов), могут проявиться первые симптомы острого гастрита.

По уровню обострения поверхностный гастрит может быть слабым, умеренным и сильно выраженным. В соответствии со степенью поражения симптоматика будет разной.

При поверхностном гастрите в хронической форме воспаление не затрагивает железы и не провоцирует их атрофию. Чаще всего такой тип заболевания встречается у мужчин в молодом возрасте. Иногда болевые ощущения носят выраженный характер и очень напоминают боль при язве. Пациенты жалуются на тяжесть в желудке, отрыжку и изжогу.

Как проявляется хронический поверхностный гастрит? Обострение характеризуется снижением аппетита, астенией, головокружением, кислой отрыжкой, расстройством желудка, неприятным вкусом во рту с повышенным выделением слюны или же сухостью, ощущением сдавливания желудка.

Сила болевых ощущений может быть разной. Кожа становится бледной, язык покрывается белым или серым налетом. Возможно падение артериального давления и учащение сердцебиения. При общем анализе выявляется нейтрофильный лейкоцитоз.

Основные причины заболевания

Бесспорно, заболевание не появляется без причин. Такому состоянию предшествует систематическое нарушение питания с употреблением каких-либо продуктов, повлиявших на развитие недуга. К примеру, патологическое состояние развивается от употребления острой, некачественной пищи, кофе на голодный желудок, стрессов, длительных перерывов в приеме пищи.

Чтобы не нарушать свое здоровье, следует с внимательностью относиться к своему режиму питания и рациону, а также периодически проводить обследование состояния ЖКТ.

Если провокаторов развития множество, то даже поверхностная форма может проявиться достаточно неприятно. Обычно продолжительность катарального гастрита составляет 5 дней, так как восстановление слизистой проходит достаточно быстро.

Основные методы диагностики

Современная медицина предполагает применение эндоскопии. Эта процедура стала проводиться безболезненно, поскольку технический прогресс шагнул далеко вперед. Современная диагностика способна дать полное представление о состоянии слизистой оболочки желудка, определить, какой формой гастрита поражен организм, имеется ли у человека язва или онкологический процесс, представляет ли гастрит атрофическую или поверхностную форму.

Лечение легкой формы заболевания может быть ограничено соблюдением щадящей диеты и отказом от курения и употребления алкогольных напитков.

Осложнения

Хронический поверхностный гастрит может вызвать такие осложнения, как дистрофия клеток поверхностного эпителия, а также спровоцировать воспалительную инфильтрацию пластинки слизистой желудка.

В последнее время медициной найдена прямая связь между поверхностной формой и размножением бактерии Helicobacter pylori, которая присутствует в желудке любого человека. При ее обнаружении следует пройти специальный курс лечения под строгим наблюдением врача.

Применение диеты с болезнетворными бактериями побороться не сможет и, если не пройти нужную терапию, впоследствии подвергнутся разрушению не только верхние слои желудка, но и эпителий, который лежит гораздо глубже.

Как купируется хронический поверхностный гастрит? Лечение предполагает использование лекарственных препаратов в совокупности с диетой. Гастроэнтерологом назначаются антибиотики, способствующие понижению уровня кислотности желудка.

Обычно в совокупности назначается два препарата: «Метронидазол» и «Кларитромицин» или же «Амоксициллин» и «Кларитромицин». Продолжительность курса и дозы подбирает врач. Как правило, длительность лечения составляет две недели.

Для понижения уровня кислотности могут быть применены такие препараты, как «Омепразол» и «Ранитидин». Эти средства вызывают не только снижение кислотности, но и способствуют предохранению слизистой и купированию болевых ощущений. Также возможно употребление антацидов, которые также снижают кислотность желудка. К таким препаратам следует отнести «Алмагель», «Маалокс», «Гастал».

При поверхностной форме гастрита не применяются гастропротекторы, так как подобные препараты употребляются при таком заболевании, как язва желудка.

Соблюдение правил здорового образа жизни

Если врачи установили, что у вас имеется поверхностный гастрит, то основой лечения будет пересмотр режима, рациона и отказ от вредных привычек. Ведь ни для кого не секрет, что гастрит, переродившийся в язву, способен вызвать рак. В наши дни от подобного недуга погибает множество молодых мужчин и женщин.

Читать еще:  УЗИ толстой кишки: методика проведения процедуры и расшифровка результатов

Правильный распорядок дня, здоровое питание, снижение стрессового фактора и умелое противостояние невзгодам жизни является залогом длительной полноценной работы организма, в том числе и желудка.

Соблюдение диеты

Что является важным при лечении такого состояния, как хронический поверхностный гастрит? Диета является основой составляющей терапии. Важнейшее значение уделяется температуре пищи. Очень горячие блюда (температура выше 60ºС) и очень холодные (ниже 15ºС) провоцируют острые боли, вызванные раздражением стенок желудка.

Оптимальным вариантом считается употребление пищи, температура которой равна примерно 37ºС.

Консистенция пищи

Продукты должны быть тщательно измельчены. Желательно довести их до состояния жидкой кашицы. Следует избегать потребления твердой и грубой пищи. Суточный рацион должен составлять около 3 кг.

При составлении диетического питания учитывается тот немаловажный факт, что на завтрак человек должен потреблять примерно 30% всего суточного показателя калорий и объема пищи, на второй завтрак или перекус перед обедом только 15%, обед должен составлять 40 %, а ужин 15%.

Если у пациента имеются такие сопутствующие заболевания, как воспаление поджелудочной железы, холецистит, то желательно принимать пищу не 4 раза в день, а разбивать ее на 6—8 порций. Ужинать необходимо задолго до отхода ко сну (как минимум за 2 часа). Ни в коем случае нельзя переедать, делать большие перерывы между приемами пищи и потреблять сухие или острые продукты.

При этом исключается употребление:

• густых мясных или куриных бульонов высокой жирности;
• пищи, содержащей перец и соль;
• маринадов;
• продуктов, которые содержат специи, консерванты, ароматизаторы на искусственной основе, усилители вкуса;
• овощей в сыром виде.

Рекомендуется употребление мяса в отварном виде, курицы или крольчатины. Все продукты употребляются в измельченном виде в виде пюре или котлет на пару. Из рыбы рекомендуется употребление нежирной трески, судака, горбуши, щуки.

Овощи потребляются только в протертом виде. Фрукты рекомендованы в виде соков, компотов киселей и пюре. Каши из манной, овсяной, рисовой крупы должны быть сварены на воде. Молочные продукты не должны быть жирными.

Народная медицина при лечении поверхностного гастрита

Хронический поврехностный гастрит можно лечить и народными способами. Среди методов следует выделить ряд самых доступных и действенных. В первую очередь советуют применение овощных соков.

Употребление картофельного сока является одним из наиболее эффективных методов. Он способен устранить небольшое воспаление в желудке. Измельчая картофель на мелкой терке, сок следует процедить и пить сразу же после отжима, так как он быстро темнеет.

Изначально картофельный сок употребляется помалу, примерно 1/8 стакана за 30 минут до завтрака, обеда и ужина. Затем объем увеличивается до половины стакана за один прием. Курс лечения составляет 3 недели.

Капустный сок также оказывает свое благотворное влияние. Его можно употреблять по утрам и вечерам за час перед приемом пищи по половине стакана. Использование противопоказано при острой форме гастрита или обострении поверхностного гастрита, протекающего в хронической форме.

Отвар из семян льна. В результате получается густой напиток, похожий на кисель. Употребление такого снадобья защищает слизистую оболочку желудка от воздействия кислоты, что способствует быстрому купированию воспалительного процесса. Чтобы сделать такой отвар, нужно прокипятить 70 г льняного семени в 1 л воды в течение 5 минут и дать настояться 2 часа, затем пропустить через сито и принимать по 1 ст.л. отвара перед каждым приемом пищи.

Употребление сбора лекарственных трав. Ромашка, зверобой, чистотел берутся в одинаковом количестве и заливаются двумя станами кипятка на ночь. На следующий день за 30 минут до приема пищи следует выпить 1/4 стакана. Процедура повторяется 4 раза в день.

Заключение

Поверхностный гастрит является первой ступенью к развитию атрофического процесса в желудке, который может повлечь появление раковой опухоли. При первых симптомах заболевания советуется незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Очень важно приостановить дальнейшее развитие болезни. Недуг прогрессирует достаточно быстро. Лечение проводится в комплексе с диетическим питанием.

Хронический поверхностный гастрит — симптомы, лечение, диета

Хронический гастрит – это длительно протекающее заболевание желудка, которое характеризуется воспалительными или воспалительно-дистрофическими изменениями его слизистой и нарушениями основных функций органа.

Причинами заболевания являются зараженность желудка бактерией Helicobacter pylori (реже другими бактериями или грибами), неправильное или неполноценное питание, вредные привычки, хронический стресс и др.

Симптоматика хронического гастрита не всегда бывает ярко выражена: иногда болезнь не дает знать о себе годами или проявляет себя редко. Стоит насторожиться, если после еды стали появляться:

• желудочные боли,
• чувство тяжести и распирания вверху живота,
• изжога,
• вздутие,
• отрыжка,
• тошнота.

Хронический гастрит протекает с периодами обострений и ремиссий. Не вылеченное заболевание не только ухудшает качество жизни человека, но и приводит к осложнениям: эрозиям, язвам, атрофии тканей, злокачественным опухолям желудка.

Что это за болезнь?

Хронический гастрит проявляется клиническими признаками (совокупностью данных, полученных из анамнеза и медико-лабораторных исследований) и функционально-морфологическими изменениями тканей желудка с нарушением секреторной, моторной и других функций органа.

Поверхностный гастрит – это разновидность хронического гастрита по морфологическому признаку. Заболевание характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями в клетках поверхностного эпителиального слоя желудка.

Основными причинами хронического поверхностного гастрита являются инфицирование бактериями (Helicobacter pylori и другими), нарушения в питании, длительное употребление некоторых медикаментов, а также сопутствующие заболевания внутренних органов.

По МКБ-10 поверхностной форме хронического гастрита присвоен код К 29.3.

Виды и степени

Поверхностный хронический гастрит имеет свои варианты классификации. Одними из самых распространенных форм патологии являются:

• Хронический поверхностный антральный гастрит – воспалительное заболевание антрального отдела желудка (нижней части органа, переходящей в двенадцатиперстную кишку). При этой патологии воспалительные изменения затрагивают верхний слой эпителия, но не распространяются на железы и не вызывают атрофии (уменьшения объема) тканей.
• Хронический очаговый поверхностный гастрит – воспалительное изменение верхнего слоя слизистой желудка, характеризующееся локальными участками поражения без гипертрофии (увеличения объема) и атрофии тканей. Эта форма гастрита чаще всего возникает на фоне аутоиммунных процессов, протекающих в организме.

Для оценки степени выраженности хронического поверхностного гастрита используют визуально-аналоговую шкалу.

В зависимости от количества дистрофически измененных (имеющих нарушение структуры) клеток среди здоровых клеток поверхностного эпителия, а также глубины проникновения воспалительного процесса выделяют 3 степени заболевания:

• 1 степень (слабо выраженная). Наблюдаются незначительные дистрофические изменения эпителиальных клеток верхнего слоя слизистой желудка.
• 2 степень (умеренно выраженная). Количество структурно измененных клеток существенно возрастает. Дистрофические изменения затрагивают не только поверхностные, но и средние железистые ткани.
• 3 степень (сильно выраженная). Количество пораженных клеток превышает объем здоровых. Дистрофическим изменениям подвергаются все слои слизистой вплоть до мышечного.

Прогноз на выздоровление при имеющемся хроническом поверхностном гастрите считается благоприятным независимо от степени его выраженности.

Хронический поверхностный гастрит развивается постепенно с нарастанием патологических признаков. Время от времени возникают обострения. Как правило, они непродолжительны и могут исчезать самостоятельно.

Первые признаки заболевания (симптомы хр. поверх. гастрита), которые обычно наблюдаются при данной форме гастрита:

• болезненность в верхней части живота (боль чаще возникает после приема пищи и имеет не выраженный характер) ;
• ощущение тяжести и вздутия в животе;
• тошнота, возникающая между приемами пищи;
• отсутствие аппетита;
• изжога;
• отрыжка с неприятным запахом;
• ощущение постороннего привкуса во рту.

Поверхностный гастрит характеризуется изменением кислотности желудочной среды, которая может как повышаться, так и понижаться.

• Повышенная кислотность сопровождается изжогой, болевыми приступами, кислым привкусом во рту.
• Пониженная кислотность быстро приводит к атрофии тканей, причем процесс этот может протекать незаметно для пациента.

Некоторые больные отмечают потерю аппетита, тошноту, отрыжку воздухом (чаще по утрам). Язык может быть покрыт светлым налетом.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов:

1. Осмотр пациента, сбор анамнеза. По результатам первичного обследования ставится предварительный диагноз и определяется схема дальнейших диагностических манипуляций.
2. Лабораторные анализы:
   • общий анализ крови;
   • общий анализ мочи;
   • анализ кала на хеликобактериоз.
3. Инструментальная диагностика – это основной вид исследования для постановки точного диагноза. Она включает в себя несколько типов обследования:
   • эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата – позволяет уточнить наличие Helicobacter pylori, а также визуально оценить степень поражения слизистой и наличие предраковых изменений;
   • респираторная диагностика – определение наличия Helicobacter pylori в выдыхаемом пациентом воздухе с помощью газоанализатора;
   • УЗД внутренних органов – распространенный метод определения сопутствующих заболеваний внутренних органов с помощью ультразвуковой диагностики;
   • внутрижелудочная pH-метрия – метод исследования, позволяющий оценить состояние секреции желудка;
   • электрогастроэнтерографии – диагностика моторно-эвакуационной функции желудка;
   • манометрия верхних отделов ЖКТ – способ выявления рефлюкс-гастрита.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Обычно при поверхностном гастрите назначаются:

• щадящая диета с учетом уровня кислотности желудочного сока;
• медикаментозная терапия;
• устранение провоцирующих факторов (отказ от употребления алкоголя, курения) ;
• физиотерапия;
• санаторно-курортное лечение (по показаниям в период ремиссии).

Лечение назначается только врачом!

Что обычно назначают врачи

Схема лечения может варьироваться в зависимости от формы и степени хронического гастрита. Обычно назначаются следующие препараты:

1. Антибиотики. Назначаются при выявлении Helicobacter pylori. Продолжительность лечения может составлять 14 дней. Как правило, применяется комбинация сразу двух препаратов («Метронидазол» + «Тетрациклин» или «Амоксициллин» + «Кларитромицин»).
2. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотодин»).
3. Ингибиторы протонного насоса («Омепразол», «Пантопразол»).
4. Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»).
5. Гастропротекторы («Де-Нол», «Вентер»).
6. Ферменты («Мезим», «Фестал»).
7. Спазмолитики («Но-шпа»).

В зависимости от течения заболевания дополнительно могут назначаться противорвотные препараты, витамины, растительные препараты.

Народные средства

Народные средства при лечении поверхностного хронического гастрита могут дополнять медикаментозное лечение, но ни в коем случае не заменять его.

Как следует применять средства природной аптеки при разных типах поверхностного гастрита?

1. Лечить поверхностный гастрит с повышенной кислотностью можно при помощи свежевыжатого картофельного сока, который принимается по ½ стакана за полчаса до еды. Также лечение проводится сбором трав (трава тысячелистника, трава зверобоя, трава чистотела, ромашка аптечная) в виде отвара по ½ стакана до еды.
2. Для лечения поверхностного гастрита с пониженной кислотностью используется сок капусты, который нужно принимать по ½ стакана 2-3 раза в день до еды. В качестве фитопрепарата подойдет настой листьев подорожника. Принимать его нужно натощак, выпивая стакан настоя маленькими глотками в течение часа.

Диета и меню при поверхностном хроническом гастрите

Пациенты с хроническим поверхностным гастритом должны соблюдать щадящую диету, которая исключает употребление продуктов, раздражающих слизистую желудка (копчености, фаст-фуд, газировка, острые и пряные блюда).

Предпочтительны блюда из нежирного мяса, овощи и крупы в разваренном виде, протертый нежирный творог, молоко и некислый кефир, яйца всмятку, кисели и травяные чаи.

Питание должно быть дробным, все продукты отвариваются, тушатся или запекаются, блюда нужно употреблять в теплом виде. Диета назначается лечащим врачом в зависимости от кислотности желудочной среды: стол №1 показан при нормальной и повышенной кислотности и стол №2 − при пониженной кислотности.

Примерное недельное план-меню (вне периода обострения заболевания) с использованием диеты №1 может выглядеть так: